农业部关于印发《动物H7N9禽流感紧急监测方案》和《动物H7N9禽流感应急处置指南》

第一篇：农业部关于印发《动物H7N9禽流感紧急监测方案》和《动物H7N9禽流感应急处置指南》

农业部关于印发《动物H7N9禽流感紧急监测方案》

和《动物H7N9禽流感应急处置指南》

各省、自治区、直辖市及计划单列市畜牧兽医（农牧、农业）厅（局、委、办），新疆生产建设兵团畜牧兽医局，部属有关事业单位：

为进一步加强动物H7N9禽流感防控工作，全面强化疫情排查和病毒监测，及时处置突发情况，我部组织制定了《动物H7N9禽流感紧急监测方案》和《动物H7N9禽流感应急处置指南（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。

农业部

2013年4月7日

动物H7N9禽流感紧急监测方案

一、监测目的掌握了解H7N9禽流感病毒在动物群体中的来源、宿主范围、传播途径和危害程度；为及时清除动物群体中的H7N9禽流感病原提供科学依据。

二、监测范围

（一）核心监测区

已发生人感染H7N9禽流感病例和经国家禽流感参考实验确诊有动物H7N9禽流感阳性的省份。

（二）重点监测区

与核心监测区相邻的省份。

（三）一般监测区

上述两类监测区以外的省份。

三、监测对象

鸡、水禽（鸭、鹅）和人工饲养的鸽子、鹌鹑等；野生禽类；生猪。

四、监测数量

（一）活禽交易市场

每个市场采集不少于30只家禽的对应血样、咽喉和泄殖腔拭子，尽可能覆盖多种家禽和多个摊位。

核心监测区每省采集所有活禽交易市场，重点监测区每个县（市、区）至少采集1个活禽交易市场，一般监测区每个地（市、州）至少采集1个活禽交易市场。

（二）家禽屠宰场

每个家禽屠宰场采集3个以上家禽群体，每个家禽群体采集30只家禽的对应血样、咽喉和泄殖腔拭子。

核心监测区每省采集所有家禽屠宰场，重点监测区每省至少采集10个家禽屠宰场，一般监测区每省至少采集5个家禽屠宰场。

（三）家禽养殖场（村）

每个家禽养殖场（村）采集不少于30只家禽的对应血样、咽喉和泄殖腔拭子，尽可能覆盖多个养禽舍（户）。

核心监测区每个县（市、区）至少采集30个家禽养殖场（村）；重点监测区每省至少采集20个家禽养殖场（村）；一般监测区每省至少采集10个家禽养殖场（村）。

一旦家禽养殖场（村）采集样品的病原学检测结果阳性的，对该场（村）所在县域的所有家禽养殖场（村）进行监测。

（四）野生禽类栖息地

收集野生禽类新鲜粪便。对能捕获到的野生禽类采集咽喉和泄殖腔拭子。

（五）生猪屠宰场

每个屠宰场采集生猪鼻腔拭子不少于30份。核心监测区每省至少采集20个屠宰场，重点监测区每省至少采集10个屠宰场，一般监测区每省至少采集5个屠宰场。

（六）其他

各省自行确定上述场点的环境样品采样数量。

五、检测方法

（一）血清学检测

采用血凝抑制（HI）试验，检测血清中H7亚型禽流感病毒血凝素抗体。具体操作参照《高致病性禽流感诊断技术》（GB/T 18936-2003）中HI试验进行，HI抗体水平≥24，结果判定为阳性。

（二）病原学检测

采用农业部推荐的RT-PCR或荧光RT-PCR检测方法，检测咽喉和泄殖腔拭子样品H7亚型禽流感病毒HA基因片段。按照推荐试剂（盒）的使用说明进行。

六、监测时间

力争2013年4月底前完成。

七、任务分工

农业部兽医局负责组织实施，中国动物疫病预防控制中心负责工作协调和数据汇总分析，国家禽流感参考实验室负责提供技术支持和诊断试剂供应。

省级兽医主管部门负责组织实施本辖区的监测工作，省级动物疫病预防控制机构负责病原学检测工作，市县两级动物疫病预防控制机构负责血清学检测工作，也可委托相关单位进行检测。

八、有关要求

（一）对阳性结果实行快报制度。市县两级动物疫病预防控制机构血清学检测到阳性样品，送省级动物疫病预防控制机构进行病原学检测，阳性结果2小时内报告同级兽医主管部门。省级动物疫病预防控制机构1小时内将阳性结果报省级兽医主管部门和中国动物疫病预防控制中心，24小时内将阳性样品送国家禽流感参考实验室。中国动物疫病预防控制中心1小时内将情况报农业部兽医局。国家禽流感参考实验室确诊后立即报农业部兽医局。

（二）对监测情况实行周报告制度。各省动物疫病预防控制机构每周一10点前通过全国动物疫病监测与疫情信息系统将监测结果汇总报告至中国动物疫病预防控制中心。中国动物疫病预防控制中心每周一12点前将汇总结果报农业部兽医局，同时抄送中国动物卫生与流行病学中心。

（三）开展回溯性监测。中国动物疫病预防控制中心、中国动物卫生与流行病学中心和各省动物疫病预防控制机构对2012年1月以来保存的相关样品，开展H7亚型禽流感的回溯性监测。

（四）做好样品采集记录。规范填写采样记录单，确保记录真实、准确、可追溯。所有样品要逐级履行登记、审核、签字、盖章制度。

（五）规范处置阳性情况。监测发现阳性的，严格按照《动物H7N9禽流感应急处置指南（试行）》进行处置。

联系方式： 农业部兽医局

联系人：吴威，电话：010-59191401，传真：010-59192861；

中国动物疫病预防控制中心

联系人：付雯，电话：010-59194601，传真：010-59194711；

中国动物卫生与流行病学中心

联系人：沈朝建，电话：0532-85648038，传真：0532-85653716；

国家禽流感参考实验室

联系人：邓国华，电话：***；传真：0451-51997166。

动物H7N9禽流感应急处置指南

（试行）

一、适用范围

本指南规定了动物H7N9禽流感的阳性确认、处置、紧急流行病学调查和人员防护。

二、阳性确认

H7亚型反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）或荧光反转录-聚合酶链反应（荧光RT-PCR）检测结果阳性的，为H7亚型禽流感病毒感染阳性。

省级动物疫病预防控制机构诊断为H7亚型禽流感病毒感染疑似阳性的，送国家禽流感参考实验室对结果进行复核。国家禽流感参考实验室开展复核和其他相关工作后，进行确诊。农业部根据最终确诊结果，确认H7亚型禽流感病毒感染阳性。

三、阳性处置

感染群指阳性样品被采动物所在的动物群体，包括以下三种类型，一是养殖场的同栋动物，二是活禽交易市场的同场禽类，三是农村散养的同户禽类。

经省级动物疫病预防控制机构诊断为H7亚型禽流感病毒疑似阳性的，限制感染群所在场（村）的所有动物移动。

经农业部确认为H7亚型禽流感病毒感染阳性的，对感染群的所有动物进行扑杀，对扑杀动物及其产品进行无害化处理，对感染群所在场（村）的内外环境实施严格的消毒措施，对污染物或可疑污染物进行无害化处理，对污染的场所和设施进行彻底消毒。感染群在交易市场或屠宰场的，应立即关闭该交易市场或屠宰场。经省级兽医主管部门与有关部门共同分析评估合格后，方可开放交易市场或屠宰场。

同场（村）中感染群以外的其他动物，在感染群处置后再次进行监测，直至监测无感染阳性后才允许移动。

四、紧急流行病学调查

对H7亚型禽流感病毒感染阳性的，参照《高致病性禽流感流行病学调查规范》，进行紧急流行病学调查和病原学研究。

五、人员防护

在应急处置中，人员防护严格按《高致病性禽流感人员防护技术规范》执行。

第二篇：动物H7N9禽流感应急处置指南

动物H7N9禽流感应急处置指南（试行）

一、适用范围

本指南规定了动物H7N9禽流感的阳性确认、处臵、紧急流行病学调查和人员防护。

二、阳性确认

H7亚型反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）或荧光反转录-聚合酶链反应（荧光RT-PCR）检测结果阳性的，为H7亚型禽流感病毒感染阳性。

省级动物疫病预防控制机构诊断为H7亚型禽流感病毒感染疑似阳性的，送国家禽流感参考实验室对结果进行复核。国家禽流感参考实验室开展复核和其他相关工作后，进行确诊。农业部根据最终确诊结果，确认H7亚型禽流感病毒感染阳性。

三、阳性处置

感染群指阳性样品被采动物所在的动物群体，包括以下三种类型，一是养殖场的同栋动物，二是活禽交易市场的同场禽类，三是农村散养的同户禽类。

经省级动物疫病预防控制机构诊断为H7亚型禽流感病毒疑似阳性的，限制感染群所在场（村）的所有动物移动。

经农业部确认为H7亚型禽流感病毒感染阳性的，对感染群的所有动物进行扑杀，对扑杀动物及其产品进行无害化处理，对感染群所在场（村）的内外环境实施严格的消毒措施，对污染物或可疑污染物进行无害化处理，对污染的场所和设施进行彻底消毒。感染群在交易市场或屠宰场的，应立即关闭该交易市场或屠 宰场。经省级兽医主管部门与有关部门共同分析评估合格后，方可开放交易市场或屠宰场。

同场（村）中感染群以外的其他动物，在感染群处臵后再次进行监测，直至监测无感染阳性后才允许移动。

四、紧急流行病学调查

对H7亚型禽流感病毒感染阳性的，参照《高致病性禽流感流行病学调查规范》，进行紧急流行病学调查和病原学研究。

五、人员防护

在应急处臵中，人员防护严格按《高致病性禽流感人员防护技术规范》执行。

第三篇：2013年下半年动物H7N9禽流感监测方案

2013年下半年动物H7N9禽流感监测方案

一、监测目的为及时发现和掌握H7N9禽流感病毒在动物群体中的感染情况，分析评估传播方式和规律,以及H7N9禽流感病毒变异趋势,及时清除动物群体中的H7N9禽流感病原提供科学依据。

二、监测要求

结合《2013年国家动物疫病监测与流行病学调查计划》（农医发[2013]9号）中有关禽流感监测工作安排，开展下半年动物H7N9禽流感监测。

三、监测对象

鸡（重点监测蛋鸡、黄羽肉鸡等饲养周期较长的鸡）、水禽（鸭、鹅）和人工饲养的鸽子、鹌鹑等，野生禽鸟，以及相关高风险区域监测场点的环境。

四、监测范围及时间

（一）监测范围

1.所有的活禽批发市场；

2.农贸市场活禽交易摊位（档口），规模养禽场、散养户、禽类屠宰场和候鸟栖息地。

（二）监测时间

各省和国家参考实验室，要结合下半年禽流感监测工作在9月份进行一次集中监测。

五、监测数量

活禽交易市场按2%的预期流行率进行随机采样监测，平行采集咽喉和泄殖腔双拭子、血清学样品各150份，环境样品30份进行检测。

对检出H7N9禽流感阳性样品的活禽交易市场，要及时进行流行病学调查，并对相关养殖场进行重点排查，每个养殖场各采集血清学和病原学样品30份。

其他场所采样数量按照《2013年国家动物疫病监测与流行病学调查计划》（农医发〔2013〕9号）执行。

六、检测方法

（一）血清学检测方法

采用血凝抑制试验（HI），检测血清中H7亚型禽流感病毒血凝素抗体。具体操作参照《高致病性禽流感诊断技术》（GB/T 18936-2003）。

（二）病原学检测方法

采用国家推荐的荧光定量RT-PCR检测方法，检测咽喉和泄殖腔拭子样品H7亚型禽流感病毒HA基因片段。具体操作参照推荐试剂（盒）使用说明。

七、判定标准

1.抗体阳性：按照《高致病性禽流感诊断技术》（GB/T 18936-2003），通过血凝抑制试验HI检测，HI抗体水平≥24，结果判定为阳性。

2.病原学监测疑似阳性：采用国家推荐的荧光定量RT-PCR检测方法，结果为阳性。

3.确诊阳性：病原学监测疑似阳性个体经国家禽流感参考实验室确诊，结果为阳性。

4.阳性群体：至少检出1个确诊阳性个体的群体。

八、其他事项

（一）监测结果及时上报

地方各级动物疫病预防控制机构通过“全国动物卫生监测信息平台”的动物卫生监测信息系统将H7N9禽流感监测结果逐级上报至中国动物疫病预防控制中心。

对监测到阳性个体的，要及时上报中国动物疫病预防控制中心，并将阳性样品送国家禽流感参考实验室确诊；经确诊阳性的，国家参考实验室要尽快完成病毒的分析鉴定，结果及时报农业部兽医局，并抄送中国动物疫病预防控制中心及相关省。

（二）严格处置

对于确诊阳性的群体，严格按照《动物H7N9禽流感应急处置指南（试行）》进行处置。

（三）开展动物H7N9禽流感流行病学调查

一旦出现人感染H7N9禽流感病例，各地要及时开展动物H7N9禽流感流行病学调查。

（四）开展动物H7N9禽流感相关研究

国家禽流感参考实验室应开展动物H7N9禽流感病原生物学特性等相关研究，必要时具备相关资质的禽流感专业实验室可参与相关检测、诊断及研究工作。

（五）做好数据记录与保存

各地要严格遵守监测采样相关管理制度，要规范填写采样记录单，确保记录真实、准确、可追溯。

（六）加强人员防护

在采样监测时要切实加强人员防护，严格执行《高致病性禽流感人员防护技术规范》。

第四篇：石臼街道人禽流感疫情应急处置演练方案

石臼街道医院

2013年人感染H7N9禽流感疫情应急处置演练方案

第一：预检分诊 地点：医院门诊导诊

病人刘某在家感发热、咳嗽、少痰，伴有头痛、全身酸痛及全身不适，自测体温为38.8℃.进入医院门诊楼大厅，经导诊分诊，刘某被引导至发热预检分诊点，发热预检分诊点接待护士让病人及家属戴口罩，给病人测体温。同时填写门诊病历卡，询问病史（刘某，男性，31岁，近期果园里饲养的鸡大量死亡，他在徒手处理大量死鸡后，出现发热、咳嗽及全身酸痛等症状，经口服药物（阿斯匹林、头孢氨苄）治疗3天后，无好转，仍有发热、头痛等症状。）。于是导诊员将患者引导至发热门诊就诊。地点：发热门诊

导诊员向接诊医师汇报病史、体温（39℃）。接诊医师向患者询问病史、外出史、暴露史等，详细做体检，书写门诊病历，开血常规化验、X光检查单。由发热门诊护士引导患者到发热病房留观，并电话通知检验科医师采血检测。并通知X光室有传染性疾病病人检查。发热门诊医师根据病情，怀疑有疑似人感染H7N9禽流感的可能，同时电话通知发热门诊主任。第二：病人留观隔离 地点：发热留观病房

患者化验结果为白细胞计数不高、血小板偏低，胸片示肺内出现 片状影像。肺部听诊有湿罗音。根据化验、胸片结果报告，结合患者在主诉中有接触不明原因病死鸡史；接诊医师考虑患者有人感染H7N9禽流感可能，接诊医师立即填写传染病报告卡并报告发热门诊主任。科主任看过病人后立即报告院值班领导。值班院领导接通知后报告防控应急领导小组组长，防控小组组长接通知后，通知院专家组并报告流调组同时报告区、市局领导，并指示路径消杀。

人感染H7N9禽流感防控诊断小组在接到通知后做好防护赶赴发热门诊病房，检查患者，查看胸片和化验单。

地点：发热留观病房

人感染H7N9禽流感防控应急小组成员检验人员作好自身防护工作后进病房查看病人及作相应的检验。

重要点提示：

1、穿普通工作服。

2、戴N95口罩，一只手托着口罩，扣于面部适当的部位，另一只手将口罩戴在合适的部位，压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。在此过程中，双手不接触面部任何部位。

3、戴工作帽，戴帽子时注意双手不接触面部。

4、穿连体防护服，按要求扎紧领口带。

5、戴防护眼镜，注意双手不接触面部。

6、穿一次性脚套。

7、穿长筒胶靴。

8、戴一次性塑料手套，将手套套在防护服袖口里面。

9、戴一次性塑料手套，将手套套在防护服袖口外面。

地点：隔离病房外

人感染H7N9禽流感防控应急小组成员检验人员完成病房内相应工作后出病房

已被污染过的防护用具卸装时应十分重视，以防交叉污染。消毒后应急小组人员应按下列程序卸装：

1、戴着手套在过氧乙酸溶液中浸洗，脱外层一次性塑料手套，并将手套放入装有两层的塑料袋内，扎紧袋口。

2、穿着长筒胶靴站入盛有过氧乙酸溶液深药槽中或用含氯消毒剂喷雾消毒。

3、取下防护风镜浸入含氯消毒剂中。

4、脱掉防护服、一次性脚套及长筒胶靴，将反面朝外，分别放入装有两层的塑料袋内，并扎紧袋口。注意不要让防护服的外表面污染身体表面。

5、解下工作帽、工作服及口罩，浸于过氧乙酸溶液中。

6、脱里层一次性塑料手套，并将手套放入装有两层的塑料袋内，扎紧袋口。

7、用碘伏擦手消毒。

8、用电位酸化水漱口消毒。

应急小组人员进行卸装。卸装完毕。地点：发热留观病房办公室

第三： 人感染H7N9禽流感防控诊断小组组讨论和制定诊治方案 地点：发热留观病房办公室

医院人感染H7N9禽流感防控应急小组进行病案讨论。病案讨论由人感染H7N9禽流感防控诊断小组组长主持。

医疗组经管医师汇报病史：患者刘某，男性，41岁，家住**镇**村，发热3天不退，最高39℃，流涕、鼻塞、头痛、咳嗽及全身不适，目前无呼吸困难，发热前家里饲养家禽大量死亡及接触处理史，今早8：30来院就诊。查血常规示：白细胞计数下降、血小板减少，胸片发现肺部片状影像，经市疾控中心流行病学调查和院内人感染H7N9禽流感防控应急小组讨论后认为不能排除人感染H7N9禽流感病例可能，现在进行隔离治疗，入院后复查血常规示：白细胞总数3.8x109/L，淋巴细胞比例15.2%，白细胞和淋巴细胞均下降，胸片发现肺部片状影像，目前不能排除人感染H7N9禽流感病例，请人感染H7N9禽流感防控诊断小组组讨论，制定进一步治疗方案。

人感染H7N9禽流感防控诊断小组组听取病史汇报后，阅读对照胸片，积极讨论。

组长总结发言，认为患者持续发热不退，有呼吸道症状，有不明原因死亡家禽接触史，实验室检查示白细胞和淋巴细胞仍然下降，胸片发现肺部片状影像，目前不能排除人感染H7N9禽流感，明确诊断需要病毒学和核酸检实验结果。现先予对症处理和抗流感病毒治疗，密切观察病情变化及生命体症。

最后指示：紧急启动人感染H7N9禽流感疫情应急预案。石臼街道医院人感染H7N9禽流感

应急处置演练小组名单

组 长：庄光利 副组长：宋全生 路奎玉

组 员：刘 亮 闫振东 朱祥兰 金 娜

王 兵 闫丰东 崔伟娟 贺俊军

其他人员：导诊一名 饰病人工作人员一名 感染科护士两名 发热门诊护士一名医师两名（发热门诊及感染科各一）。共六名。根据上班情况于演练前一天确定

一、小组分工： 组 长：总负责。

副组长：负责制订计划，协调物资、人员。

组 员：负责物品准备，其他人员根据小组安排开展计划工作

准备并参加演练的具体实施。

二、参演人员要求：

参演人员应熟悉本方案的各个步骤，并能熟练掌握禽流感的相关知识，熟悉自己在演练中所扮演的角色并按步骤实施。

三、参演物资准备：

1.隔离衣五套 2.护目镜五副 3.消毒喷雾器两个 4.一次性手套二十副

5.长胶靴五个（可用一次性鞋套示意）6.N95口罩十个（可用一次性口罩替代）7.一次性口罩帽子二十副

8.一次性鞋套二十个（可用一次性帽子替代）9.消毒剂（可用清水替代）

10.桌椅若干，示意牌三个。工作衣由参演人员自备

四、演练地点：

地点一：门诊楼（室外，有发热门诊示意牌），发热门诊 地点二：住院楼三楼（感染科）。

五、演练时间具体时间由组长确定。

六、观摩人员： 1.各科主任和护士长 2.疾控中心工作人员

第五篇：医院H7N9人禽流感防控处置应急方案

医院H7N9人禽流感防控处置应急方

案

医院H7N9人禽流感防控处置应急方案

为有效预防、及时控制h7n9人禽流感的危害，确保人民生命健康安全，根据上级精神及要求，依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》以及依据4月2日国家卫生和计划生育委员会办公厅文件《人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南》的精神，结合本院实际，特制定本应急方案。

一、工作原则

遵循预防为主，常备不懈；统一领导，分级负责；依法防治，措施果断；快速

反应，协同应对；依靠科学，加强合作的原则。

二、组织领导及工作职责

医院设立h7n9人禽流感防控应急处理领导小组，由医院有关部门领导组成，负责h7n9人禽流感防控应急处理的统一领导、统一指挥，保证各项应急措施顺利实施。

人禽流感防控应急领导小组 组长： 成员：

2.后勤保障组 组长： 成员：

三、应急准备

1.在门诊配置专职人员及相关医疗设备对入院病人进行发热预检。

2.由医务科、护理部、院感科等科室组织，对全院医护人员进行h7n9人禽流感相关防控知识培训，健康教育宣传，提高卫生意识和防病能力。

3.由药剂科、设备科做好相应的设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备工作。

4.一旦发现h7n9人禽流感疑似病例，当事人在做好防护和隔离的同时，严格按照疫情信息报告制度，向医务科或上级部门上报，并联系送往指定传染病防治医院。

四、启动条件和程序

发现首例可疑病例时，要迅速报至市、区上级防治h7n9流感部门，进行进一步现场诊断，拟定确认报告，从而启动本方案。

医院对在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者拒绝配合的，需报公安机关依法协助强制执行。

五、人员保障

启动预案后各个工作小组人员及时到位，特别是h7n9人禽流感防控应急领导小组，保持24小时手机正常开机并根据调查及诊断的情况，及时召开会议，通报疫情，启动预案，明确责任，各工作

小组迅速到位。4月4日