奇卫发32号奇台县卫生局2010年度平安医院创建及妇幼保健工作立项督查方案（5篇范文）

第一篇：奇卫发32号奇台县卫生局2010年度平安医院创建及妇幼保健工作立项督查方案

奇卫发【2010】32号签发：郭建新

奇台县卫生局2010年度立项督查方案

为贯彻落实州卫生工作会议及县十届十二次全委（扩大）会议精神，确保卫生系统各项工作顺利开展，现将“平安医院”创建工作及妇幼保健工作列入卫生局党委立项督查内容，现将有关立项通知如下：

一、妇幼保健工作

(一)督查依据

进一步贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》、《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》，落实妇女和儿童两个发展《纲要》主要卫生指标;落实区、州、县卫生工作会议和妇幼卫生工作会议精神。

(二)督查重点内容

1、产科质量检查，必须配备专职产科医生、助产护士和护士，护士不可代替助产士使用，人员应取得相应执业资格和母婴保健技术服务资格，并保持相对固定。产科质量标准:(1)住院产妇死亡率≤0.02%;(2)围产儿死亡率之≤ 20‰;(3)新生儿破伤风发生率< 1‰;(4)滞产发生率≤ 5%、(5)产后出血发生率≤5%、(6)Ⅲ度 会阴裂伤发生率≤0.5%、(7)产后半小时开奶≥80%、(8)子痫发生率≤ 0.5%、子宫破裂发生率<02、孕早期保健(妊娠12周以内)、对孕妇做到早发现、早检查、早诊断、早建立母子保健服务手册，纳入孕妇系统保健管理。(2)孕中期保健(妊娠13-27周)、每隔4周检查一次，有异常者增加复查次数。孕晚期保健(妊娠28周以后)每2周检查一次，36周后每周检

查一次，有异常增加产检次数，必要时住院治疗。高危妊娠管理;(3)通过产前检查及筛查出高危孕产妇，进行重点监护和管理。(4)对高危产妇进行专册登记，并在病历或母子保健服务手册上作“高危”标记，定期检查、随访或追访。(5)凡高危因素复杂或病情严重者，应填写转诊记录，在专人护送下转上级医疗保健机构检查、治疗和住院分娩，(6)凡属妊娠禁忌者，尽早动员终止妊娠。(7)高危孕产妇的产后访视有乡(镇)以上医疗保健机构负责。

3、儿童系统保健管理:是对7岁以下儿童，重点对0-3岁以下散居儿童建立系统管理档案，定期进行体格检查，对神经精神发育情况进行评价，对喂养、早教及体格锻炼进行科学指导。(1)新生儿管理:出生第3、7、14、28、天各访视一次。(2)婴幼儿管理: 定期体检、测量身长、称体重，检查全身各系统，结合小儿各年龄段特点，进行有侧重的问诊和检查。(3)体弱儿管理:通过接生、定 期检查、生长发育监测、门诊检查、家庭访视及家长观察等发现和筛查体弱儿。(4)高危儿的管理:注意体温的变化，保暖、防止呛奶、每周测量体重一次，对体重增长缓慢者要分析病因进行治疗。

4、孕产妇保健情况:县、乡(镇)孕产妇住院分娩率为100%，新法接生率为100%。出生医学证明发放情况:根据自治区卫生厅、自治区公安厅新卫基妇发【2004】9号文件关于转发卫生部、公安部《关于加强〈出生医学证明〉管理有关问题的通知》的通知文件精神 《出生医学证明》出具。

5、贫困孕产妇住院分娩补助情况:根据《自治区降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》精神，为全面贯彻落实项目实施工作，确保项目目标的实现。奇台县降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目办公室文件奇“降消”办发【2009】1号文件及奇降消办发[2009]2号文件贫困孕产妇救助名额分配方案进行补助。在县级医院住院分娩平产救助每人300元、在乡(镇)卫生院住院分娩平产救助每人200元。上半年实际救助贫困孕产妇161人，补助金额 为46800元。

(三)责任分解:县直医疗机构、乡镇卫生院的院长和村卫生室的负责人为主要责任人。

(四)督查方式:由卫生局督查办会同相关业务单位组成综合督查组，采取听汇报、查资料、实地调查、走访、座谈等方式进行。

(五)督查时间:3月下旬、9月上旬。

(六)督查工作要求

1、各单位领导要高度重视妇幼保健督导检查工作，卫生局将对督查结果纳入年终综合目标考核的重要依据。

2、督查人员要严格标准，严肃认真，依法督查，发现的问题要及时向被查单位反馈。

3、各医疗机构对发现的问题要及时整改。各医疗机构的整改落 实情况务必于督查结束之日起30日内以书面形式上报卫生局。

二、“平安医院”创建工作

（一）督查依据

按照《自治区社会治安综合治理条例》精神及州综合治理的要求，根据卫生局确定的2010年度工作重点，加强对各医疗机构管理，抓好落实安全生产生产专项治理工作、综合治理，严格规范诊疗行为，构建和谐医患关系，进一步深化医药卫生体制改革，促进全县卫生行业健康、有序的发展，对全县卫生系统“平安医院”创建工作开展情况进行立项督查。

(二)督查重点内容

总体内容：落实“平安医院”创建工作责任制，认真贯彻执行上级有关平安建设的会议和文件精神，完成各项平安医院建设工作任务；着力解决党风、政风、行风方面存在的突出问题；健全平安医院创建组织机构、管理制度、工作机制、，创建工作方案、人员具体落实情况；改善环境卫生，优化就医环境；强化医院安全管理；提升医疗服务质量；医患关系与医疗纠纷的合理化处理；

1、医院安全管理：

严格执行《自治区社会治安综合治理条例》有关规定；安全领导小组健全，分工明确，责任到人；安全生产责任的落实，岗位职责和安全生产规程制度完善；内部治安保卫保障机制完善，各项安全防范设施完善，各种不安定因素和安全隐患的排查处理；突发公共卫生事件和意外事件的应急处置指挥系统、应急预案、信息报告与反馈程序；实行院内不正当行为和做法公示点评制度；加强对本单位各个环节的监督管理；民族团结友爱，关系和谐，精神文明建设成效显著；保密和安全教育工作的落实。

2、医疗服务质量：

遵守医疗服务管理法律法规、定期开展医德医风教育和法律法规培训；医疗安全措施完善，执行严格安全用药有措施，有落实；医疗技术人员执业资格的管理，诊疗、护理技术规范和常规执行；院感控制和血液管理；健全医疗质量管理机构和考核机制；医疗事故处理工作的质量高，程序规范。

3、医患关系与医疗纠纷处理：

建立健全党政领导齐抓共管的院务公开工作制度；建立健全医患沟通制度；建立健全化解医患矛盾和预防、排查、调解医疗纠纷的工作体制，医疗纠纷及时解决；建立健全医疗服务社会监督评价机制；设立医疗事故争议处置工作机构和工作机制；医疗纠纷投诉处理妥善、及时。

(三)责任分解:县直医疗机构、乡镇卫生院的院长负责人为主要责任人。

(四)督查方式

由卫生局督查办牵头组织专业人员对县直医疗机构、乡镇卫生院进行督查，广泛听取医疗机构及就医患者代表的意见，采取查看相关文件资料，实地查看工作落实情况，随机抽查患者满意度的方式进行.(五)督查时间: 4月下旬、10月下旬

(六)督查要求

1、要高度重视创建平安医院检查工作，切实加强领导，制定创建方案，成立创建领导工作小组，精心组织与开展创建工作。

2、要认真总结工作成绩与工作经验，找出存在的困难与问题，提出整改意见或建议，认真撰写并报送自查报告。

3、要针对检查中发现的问题，督促相关单位进行限期整改;对整改达不到要求的，将严肃处理。

二〇一〇年四月一日

主题词：卫生 督查 方案

奇台县卫生局2010年4月2日印发共印：22份

第二篇：市卫生局关于创建“平安医院”工作的汇报

市卫生局关于创建“平安医院”工作的汇报

根据卫生部等七部委《关于开展创建“平安医院”活动的意见》和《自治区创建“平安医院”活动实施方案》精神，我市2011年创建“平安医院”活动工作在市委、市政府领导的重视和指导帮助下，紧密结合全市医疗机构开展“优质护理服务示范工程”等活动工作，以加强组织领导，做好宣传动员，建立健全各项工作机制和规章制度，制定实施细则，检查验收为主要措施；以狠抓医德医风、职业道德、行业作风建设和加强全系统医疗机构内部治安保卫力量为切入点；以质量、安全、服务、收费为重点；以和谐医患系和着力解决看病就医难问题为主要目的；深入开展了我市医疗机构创建“平安医院”建设工作，切实解决了我市医疗机构执业环境中面临的一些突出问题，取得了一定的成效。现将相关工作汇报如下：

一、开展创建“平安医院”活动的情况

平安医院建设是新形势下加强社会治安综合治理工作的重要组成部分。在全市卫生系统开展创建“平安医院”活动，坚持从实际出发，因地制宜，注重实效，着力建立减少和有效化解医疗纠纷机制，保障医患双方合法权益；加强医疗机构内部治安保卫工作，坚决抵制危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为；坚决依靠医务人员、依 1

靠人民群众，以医患双方满意为目标，把改善医患关系、提供满意服务贯穿于创建“平安医院”活动的始终。按照“主要领导负总则、分管领导具体抓”的工作原则，把创建“平安医院”工作具体落实到全市各医疗卫生单位。

二、加强组织领导

市卫生系统创建“平安医院”活动组织领导工作：一是成立了创建“平安医院”领导小组，落实了工作人员，明确了分工，为全市卫生系统创建“平安医院”活动的实施、检查、评估都提供了组织保证。二是在全市二级以上医院成立医疗纠纷和其他安全事故应急处置领导小组，设立医疗纠纷调解办公室。把工作具体分解到科室、岗位、人员，为及时排查医院内部医患矛盾、安全隐患，防止事态升级等综合治安防范工作提供了组织保障，明确了应急防控工作职责。

三、大力开展宣传动员工作

各医院把医德医风、职业道德教育及行业作风建设同普法教育工作和创建“优质护理服务示范工程”等活动紧密结合起来，大力开展创建“平安医院”活动的宣传动员工作。全系统干部职工对创建“平安医院”的目标、任务和重要意义有了深刻的认识。充分调动全系统干部职工参与创建“平安医院”活动的积极性和创造性。以舆论宣传为先导，充分利用电视、网络媒体、黑板报、宣传栏、横幅标语和组织职工学习等不同的形式进行定期不定期地开展创建“平安医

院”相关知识的宣传教育活动，特别是以市第一民医院和市红十字会医院重点，着力抓好创建“平安医院”的宣传教育工作，做到了人人参与创建“平安医院”活动。在全市卫生系统范围内掀起了创建“平安医院”建设活动的高潮。

四、建立健全各项工作机制和规章制度

为了使医疗机构内部治安保卫力量与社会治安防范队伍形成合力，形成群策群力、齐抓共管的工作格局。一是以加强完善行业作风建设为主要内容，针对医药购销领域的商业贿赂行为、规范药品器械采购、七项综合满意度调查、收支两条线管理、不合理收费现象等各单位结合实际制定了《药品和医疗器械采购、使用和管理制度》和《医德医风建设制度》等工作机制、规章制度和岗位责任制。二是以加强医患双方沟通、交流和完善院务公开为主要内容，针对尊重患者知情权、选择权和病人需求，结合“优质护理服务示范工程”创建活动，开展整体护理病房，三级医师查房制、首诊负责制，实施住院病人“一日清单”制等积极主动地与病人沟通交流和公开、公示工作，及时了解病人的服务需求、心理动态，变患者上访为医生（护士）下访。按《医患沟通制度》、《信访工作制度》、《医疗服务价格公示制度》等规章制度，加强院内信访工作，把院内各种原因引起的意见和矛盾逐级反映、逐级请示。同时增加医院对患者的透明度。三是以完善医院内部治安防范为主要内容，针对院内存在的问

题及消防、防盗、防破坏、防灾害、防药品及设备物品的安全等方面的内容，严格执行《定期排查药品不良反映报告制度》、《消防安全管理制度》、《药物不良反应监测制度》、《放射性物质、剧毒试剂等危险物品的安全管理制度》等规章制度。四是以医疗纠纷、重大医疗过失行为、医疗事故和其他安全事故报告制度等内容，实行医疗纠纷定期排查制度，同时制定了制订了严密的医疗事故纠纷的防范措施和处理预案，有效预防医疗事故、纠纷和突发性事件的发生，并保证一旦发生重大医疗过失行为能按规范及时报告和处理。五是以安全岗位工作人员的安全和治安防范意识为内容，认真学习《医疗质量安全管理制度》和《医疗技术操作规范和常规》，实行定期不定期培训或自学，不断改进和完善工作机制，提高全员安全意识和防范意识。六是各医疗机构结合具体工作实际，因地制宜地制定了一些适合本院的工作制度。做到用制度管理人、财、物，加强了医院、医疗服务、医疗安全、医院服务等方面的管理。

五、创新医疗纠纷调解机制，维护社会稳定

为深入推进社会矛盾化解、社会管理创新、公正廉洁执法三项重点工作，着力解决医疗卫生领域社会管理问题，维护正常医疗秩序与社会和谐稳定，我市推出了医疗纠纷调处“一站式”服务的第三方调解机制。成立了市医疗纠纷调处中心，设立了医疗纠纷行政调解室、医疗纠纷人民调解委员

会、医疗纠纷巡回法庭、医疗纠纷检察工作站、医疗责任保险理赔中心和医学专家咨询委员会；创建了卫生行政调解衔接机制、人民调解衔接机制、人民法院司法调解衔接机制、检察院法律监督衔接机制、保险理赔衔接机制。今后，通过行政调解、人民调解、司法调解“三调联动”服务机制，在××市发生医疗纠纷的当事各方，不仅有望在医疗纠纷调处“一站式”服务的第三方调解机制下免费化解矛盾纠纷，而且其中产生的赔付责任，也有望在医疗责任保险机制下落实，大大缩短了医疗纠纷调结时间。

六、认真组织考核工作

市卫生局结合全市卫生工作考核工作对全市二级以上医疗机构进行创建“平安医院”考核工作，同时要求各医疗卫生单位按照各自《实施细则》及《创建平安医院考核标准》，写1份创建“平安医院”活动自查总结，报市卫生局创建“平安医院”领导小组办公室。通过检查验收拓出了以下几个工作亮点：一是市第一人民医院在建立内防外联机制，强化内部治安管理工作中，通过“人防”、“物防”、“技防”在社会治安综合治理方面、消防安全方面、在加强特殊部门与特殊设备的管理方面以及基建、水电和食品卫生安全方面取得了很好的成效；二是市红十字会院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并严格填

写值班记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生；三是市人民医院建立了专群结合、警民联防的治安防控网络，为今后卫生系统的平安创建工作活动打下了基础。

通过开展创建“平安医院”活动，使全市卫生系统干部职工统一了思想，提高了认识，完善了各种制度和工作机制，有效解决了存在的一些问题，加强了职工平安的意识，和谐了医患关系。以后我们将从复杂、潜在的问题和热点、难点出发，不断完善各项规章制度和工作机制；不断加强卫生队伍的政治思想、医德医风教育和行业作风建设的工作，不断加强业务知识的培训等工作，提高卫生系统全体干部职工的综合素质，以更加包满的工作热情和更好医疗卫生技术，适应新时期广大人民日益增长的医疗卫生服务需求。

××市卫生局

二〇一一年十月三十日

第三篇：关于开展2018年公路养护工作督查的通知 渝路局发〔2018〕 号 附件1 2018年公路养护督查方案

附件1

2018年重庆市普通公路养护督查工作方案

按照2018年全市交通工作会部署的普通公路工作目标和《2018年普通公路养护工作要点》（渝路局发〔2018〕88号）的要求，为准确掌握全市普通公路养护管理情况，全力推进“精心养护、精细养护、精准养护”，围绕打造“专业化、标准化、机械化”的养护体系和实现“高效化、规范化、便民化”的服务目标，努力构建更畅通、更安全、更智慧、更绿色的公路运输网络，我局决定组织开展2018年普通公路养护管理督查工作（以下简称督查），现制定督查方案如下：

一、督查依据

依据交通运输部《公路养护技术规范》（JTG H10-2009）、《公路桥涵养护规范》（JTG H11-2004）、《公路隧道养护技术规范》（JTG H12-2015）、《公路技术状况评定标准》（JTG H20-2007），以及《重庆市公路管理条例》、《重庆市普通公路小修保养管理办法》等。

二、督查时间

定于第二季度、第四季度各1次。

三、督查方式和范围

督查采取暗访形式，进行现场实地检查，同步采集检查现场

的航迹和视频。其中：

（一）步检范围

1.普通国省道：以1公里为检查单元，各区县每条国省道至少抽取2个检查单元。

2.农村公路：以1公里为检查单元；县道随机抽取1条；乡道、村道原则上每个区县抽取不少于4条。

（二）车检范围

受检线路途经路段均为检查范围。

四、督查内容

主要检查公路现场情况，包含：路基、路面、桥隧涵、绿化、沿线设施等部分，具体内容详见附件

2、附件3。

五、评分办法

（一）步检评分根据步检路段养护情况进行评分；车检评分根据途经路段养护情况进行评分；步检评分和车检评分按8:2的比例计算受检线路得分。

（二）所有受检线路得分的平均值为该区县最终得分，普通干线公路和农村公路分别计分。

六、督查结果应用

督查结果将全市通报，作为各区县（自治县）交通工作、公路工作目标考核的依据之一。

七、工作要求

（一）各区县（自治县）交通主管部门和公路管理机构要高

度重视，围绕2018年公路养护工作目标，强化公路常态化养护，督促指导乡镇（街道办）人民政府切实加强农村公路养护，努力提升公路服务水平。

（二）督查人员要严格遵守中央的“八项规定”和重庆市“八严禁、十二不准”的规定，做到廉洁自律；督查费用由督查组自行承担。