在2006年卫生工作会议上的讲话

第一篇：在2006年卫生工作会议上的讲话

统一思想加快发展 努力开创我省卫生工作新局面

——在2006年卫生工作会议上的讲话

同志们：

今天上午，我们在这里召开全省卫生工作会议，这是一个非常重要的会议。刚才，李厅长代表省卫生厅作了一个很好的工作报告，全面总结了“十五”期间的工作，安排部署了“十一五”期间特别是2006年的任务，我完全同意，希望大家结合工作实际，抓好落实，力争“十一五”期间各项任务的圆满完成。

“十五”期间，在省委、省政府的正确领导下，全省卫生系统广大干部职工认真落实以人为本的科学发展观，围绕人民群众关心的突出问题，不断提高医疗卫生的服务质量和水平，取得了显著成绩。可以说，“十五”时期是我省卫生建设项目最多、发展最快、成效最明显的阶段。这些成绩，凝结了各级卫生行政部门、医疗卫生机构干部职工的心血和汗水，对此，省委、省政府是满意并给予充分肯定的。借此机会，我代表省人民政府，向受到表彰的先进单位和个人表示热烈的祝贺！向辛勤工作在卫生战线的全体医务工作者表示衷心的感谢！

下面，我就今后全省卫生工作如何围绕省委、省政府中心工作任务，更好地贯彻落实“十一五”规划，建设起较为科学、完善的医疗卫生服务体系，努力解决好人民群众关心的看病难、看病贵问题讲几点意见。

一、认清形势和任务，切实增强加快卫生事业发展的责任感和紧迫感。

当前，卫生事业的改革与发展处在一个关键时期。一方面，多年来，党中央、国务院高度重视卫生工作，不断加大卫生事业的投入力度，卫生事业发展取得了长足的进步。另一方面，经济社会的快速发展又对卫生工作提出了更高的要求，特别是近年来全国上下高度关注的看病难、看病贵问题，已成为摆在我们面前的一项紧迫而艰巨的任务。加快卫生事业发展刻不容缓。

一是以人为本构建和谐社会的迫切需要。近年来，党中央向全国提出了努力构建社会主义和谐社会的战略任务，我认为，这符合社会主义本质特征的要求，也是从我国国情的实际出发，实现国家长远发展的需要。构建和谐社会，很重要的一条，就是要保持经济与社会的均衡、协调发展。社会的发展包括文化、卫生、科技、教育、城市基础设施等社会事业的发展。其中，卫生事业的发展涉及家家户户，事关人民群众的身体健康和生命安全，是社会高度关注、人民群众反映强烈的热点问题之一，是全面建设小康社会、构建和谐社会进程中至关重要的一环。可以说，没有人民群众的健康，就没有小康，更谈不到和谐。如果城乡之间、地区之间、不同收入人群之间获得医疗卫生服务的差距得不到缩小，严重威胁人民生命的重大疾病得不到有效预防控制，群众反映的看病难、看病贵问题长期得不到解决，就必然影响社会的公平、和谐、安定、有序，就必然严重影响到构建社会主义和谐社会的大局。

二是经济快速发展的客观需要。改革开放以来，我国国民经济持续、快速、健康发展，发展速度令世界瞩目。“十五”期间，国内生产总值平均年增长9.5%。2005年，人均国内生产总值超过1万元，经济总量在世界上排到第六位。但是与快速发展的经济形势相比，我国卫生事业的发展却相对滞后。中国有13亿人口，占世界总人口的22%，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%。卫生资源不足，特别是基层优质卫生资源严重不足、农村缺医少药的问题十分突出。我国有80%的人口在农村，20%的人口在城市，但我们的医疗资源分布却正好相反，80%的医疗资源在城市，20%的在农村。医疗卫生事业的这种发展状况与快速发展的经济形势形成了反差。就山西的情况来讲，这几年我们的经济发展速度很快，财政总收入从2003年的379.6亿元，到2004年的536.27亿元，再到去年的757.9亿元，可以说是突飞猛进，在全国都产生了很大的影响。但是，另一方面，我省目前依然还存在着相当多的人看不起病的现象。党的十六届五中全会提出，发展为了人民，发展依靠人民，发展成果由人民共享。因此，各级政府和相关部门要切实肩负起自己应尽的责任和义务，下大决心，下大力气，积极发展卫生事业，努力解决好经济发展速度快与医疗卫生服务水平相对低之间的矛盾，使广大群众从良好的医疗卫生服务中享受到改革开放和现代化建设的成果，感受到党和政府的温暖，这既是党中央、国务院的期望，也是广大人民群众的要求，更是我们必须要努力实现的目标任务。

三是人民群众日益增长的对物质文明、精神文明的现实需要。随着经济社会的发展和人民群众生活水平的提高，人们对健康的保障需求也在不断提高，希望和要求享受到良好的医疗卫生服务。但是，目前医疗卫生资源配置不合理，高新技术、优秀卫生人才基本上都集中在城市的大医院，农村和城市社区缺医少药的局面还没有得到根本扭转。据统计，目前我省每千人平均床位城市为3.11张，农村为0.96张，每千人平均卫技人员城市为6.94人，农村为2.91人。这种状况同全国平均水平相比是不错的，但同发达国家或地区相比差距还是较大的。在农村，乡镇卫生院基本医疗设备严重短缺的现象比较普遍，X光机、心电图机、B超机和常规检查设备的短缺率都在一半以上，农民群众患病在当地难以有效就诊，要到外地、到大医院去治疗，这不仅加重了大医院的负担，造成了群众看病困难，同时也增加了群众的经济负担。卫生部组织开展的第三次国家卫生服务调查结果显示，群众有病时，有48.9%的人应就诊而不去就诊，有29.6%的人应住院而不住院，充分说明了群众看病难的基本状况。我国去年城市职工医疗保险在全国的覆盖范围有1.8亿人左右，到去年底参加新农合的农民有1.7亿人左右，加起来也只有3.5亿人，覆盖面不到三分之一。目前，卫生工作面临的最为棘手的问题就是农民和城市低收入群体看病难、看病贵的问题。两年来，国家在农村推行新型农村合作医疗，收到了很好的效果，得到了广大农民群众的认可和赞同。最近国务院又在全国社区卫生工作会议上提出了要大力推进城市社区卫生服务体系建设。我们必须加快推进这两项措施的实施，努力缓解目前群众看病难、看病贵的问题。

二、紧紧围绕建设社会主义新农村，大力发展农村卫生事业

全面建设小康社会重点在农村，难点也在农村，同样，发展卫生事业的难点也在农村。最近中央提出，在“十一五”期间的中心工作和重要任务之一是推进社会主义新农村建设，这也是今年“两会”关注的热点问题。建设社会主义新农村，卫生工作是至关重要的一环。我们要抓住党中央号召建设社会主义新农村的契机，切实把发展农村卫生事业作为加强社会主义新农村建设的重要内容来抓。目前，农村卫生工作的思路和措施已经很明确了，关键是抓落实。

一是要切实抓好农村三级卫生网的达标建设。按照我省的规划，“十一五”末，全省县乡村三级医疗卫生机构的80%要达标。这是一项硬任务，省有关部门和各市都要尽快拿出实施的具体规划来，并将指标细化分解到每个市、县、乡、村和每个年度。建立社会主义新农村的卫生体制，要以乡镇卫生院的建设为重点，对县、乡、村三级医疗卫生机构的建设统一规划、合理布局、协调推进。乡镇卫生院的建设有一个政府投入的问题，没有投入说什么都是空话。希望今天参会的分管市长回去后，要把会议的精神和要求向各市的主要领导汇报好，督促有关部门切实把建设资金列入财政预算，保证建设资金按时足额到位。

同时，要进一步加强城市卫生支援农村卫生工作，建立健全卫生支农长效机制，采取选派优秀医师到农村卫生机构工作、对农村卫生机构实行定点帮带、为乡镇卫生院免费培训医疗骨干等多种形式，搞好卫生支农工作，努力缓解农村缺医少药的状况。特别是要充分发挥县医院的功能，增强幅射作用，加强巡回医疗，用好巡回医疗车，带动乡、村卫生机构医疗服务能力的提高，力争在五年之内形成一个比较完善的乡镇医疗卫生服务体系，使广大农民群众小病不出村，常见病不出乡，大病不出县。

二是要大力加强农村卫技队伍建设。最近，我陆续召开几次座谈会，邀请一些卫生系统的老领导、老专家、医院负责人以及乡镇卫生院和社区卫生服务机构的同志就医疗卫生工作方面存在的问题进行座谈。座谈中，大家普遍反映乡镇卫生院目前存在的难点问题，除了基础设施设备比较差以外，最棘手的就是人才短缺和流失问题。从了解的情况看，当前在许多乡镇卫生院中能够达到一定水平的医护人员确实很少，造成这种状况的原因有很多，主要原因是受乡镇卫生院编制限制以及工资待遇低、环境差等因素的影响。现在很多县级医院也存在着编制限制问题，由于编制卡的比较死，医院普遍存在大学生比例偏低的问题，想进的进不来，文化素质低、不能胜任工作的人员却不少，乡镇卫生院的问题就更加突出了。这次会上我先提出这个问题，会后，有关部门要会同省人事厅、编办进行专题研究，争取制定一个可行的、比较完善的、利于县乡医疗机构良性发展的办法和措施。另外，我希望有关部门在本次会议后，要主动会同教育部门就培养农村卫生人才问题进行积极协商，争取教育部门的理解和支持，力争解决好乡镇卫生院的人才短缺和人才培养问题。

三是要大力推进新型农村合作医疗制度。这项工作已经列入省政府今年为全省人民办的“十二件实事”之一，“十一五”期间，全省新型农村合作医疗覆盖率要达到90%。目前，全省新农合试点已经扩大到56个县，占到全省现有县（市、区）的近一半，明年要增加到60%，后年达到80%，基本上是按照每年20%的增长来安排。据统计，在今年新扩大的33个新农合试点县中，农民参合率已达86%，已筹集资金7678万元，提前完成了参合任务，为中央和地方补偿经费按时到位和参合农民医疗补偿运行奠定了良好基础。各市、县（市、区）在今年开展新农合工作中，要特别注重做好以下工作：第一，制定好本地区的五年发展规划。要根据省政府“十一五”推进新农合的总体部署，拿出五年规划和年度进展计划。保障措施要跟上，依靠宣传教育、严格管理、优化服务来吸引农民参与，调动农民参合的积极性，扩大新农合的覆盖面。第二，解决好机构、编制、经费问题。各地一定要把新农合经办机构建设摆到重要位置来抓，凡没有落实编制的要尽快落实，凡人员未到位的要尽快到位。人员必须配齐配强，不能由临时人员临时凑合。经办机构的工作经费要列入财政预算。第三，进一步完善新型农村合作医疗管理运行机制。要建立稳定的筹资机制，切实加强合作医疗基金的监管。筹资机制不只是保障今年一年，至少要落实五年的规划。筹资的渠道要稳定，筹资机制要严格。在这里，我要特别强调，关于新农合基金管理问题，各地一定要按照省里的要求，建立严格的财务制度和会计制度，健全补助资金拨付办法，强化基金的规范管理，把农民的救命钱管好用好，绝不允许在费用报销中照顾人情，杜绝报销环节中的腐败，保证农民的参与、知情和监督权。纠风、审计等部门要跟踪监督、审计，发现问题要严肃查处，共同维护新型农村合作医疗的健康发展。第四，积极探索对贫困农民的优惠照顾政策，解决特困人群的看病就医问题。民政部门要做好社会救济资金与农村合作医疗试点的衔接，同步建立和完善医疗救助制度，资助五保户、特困户、优抚对象等困难群体缴费参加新型农村合作医疗。各市、县卫生部门的同志回去以后，要积极与本地民政部门沟通，共同解决好医疗卫生工作中遇到的一些比较棘手的问题。

四是要加大农村地方病、传染病和人畜共患疾病的防治力度。多年来，我省在防治地方病、传染病等方面积累了很好的经验，建立了良好的防控运行机制。2003年我们有效地遏制住了非典疫情在我省的蔓延，这两年我省在防控禽流感向人群传播方面，采取积极有力的措施，也取得了明显的成效。但是，我们在当前以及今后对各类传染性疾病的防控绝对不能掉以轻心，一定要高度重视，居安思危，认真落实各项防治措施，坚决杜绝传染性疾病大范围蔓延局面的发生。目前，在国内外一些地区还存在禽流感疫情的情况下，各有关部门一定要坚持不懈地采取切实可行的措施，防止我省发生禽流感疫情，特别是要坚决阻断禽流感向人群的传播，在这方面，卫生部门要继续加强同农业部门的配合，把工作做扎实。要认真做好艾滋病、结核病、乙肝的防治工作，加大宣传力度，加强筛查和行为干预工作。近年来，我省发现的艾滋病感染者数量是不小的，特别是去年我省部分县在外来妇女中发现艾滋病高感染率的新问题，已成为了我省艾滋病防治的新课题，希望引起大家的高度重视。这里我还要强调一下农村的垃圾问题。现在我们很多乡村建设得很好，但是垃圾的问题总是解决不了。垃圾问题从小的方面讲是人的习惯问题，从大的方面讲就涉及到人的素质问题，涉及到精神文明问题。希望各级政府在开展社会主义新农村建设过程中，大力开展爱国卫生运动，加强健康教育，普及卫生防病知识，培养农民良好的卫生习惯和健康生活方式，切实把农村的垃圾问题解决好。

三、大力发展社区卫生服务，努力构建新型城市卫生服务体系

最近召开的全国城市社区卫生工作会议，对加快推进城市社区卫生服务发展进行了全面部署，锦涛总书记和家宝总理都作了重要批示，吴仪副总理到会作了重要讲话，国务院下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，成立了以吴仪副总理为组长的全国城市社区卫生工作领导小组。这次国务院抓社区卫生服务机构的建设，我认为是抓到了关键。从我省的情况看，要真正解决看病难、看病贵的问题，一是要在农村把乡镇卫生院建设好，形成一个大的覆盖面，为广大农民群众解决看病难的问题。另一个是在城市把社区卫生服务网络建设起来，为患者提供方便、快捷、低廉的服务，做到小病不出社区，同时，也为大医院分流一大批常见病、多发病的患者，解决社区居民看病难的问题。吴仪副总理提出，发展城市社区卫生服务，要走“低水平、广覆盖、高效益”的路子。按照国家的规划要求，全省应建社区卫生服务中心193个、社区卫生服务站约900个。目前，我省实建社区卫生服务中心59个、社区卫生服务站411个，离国家和实际的要求还有很大的差距，同时，在已建的社区卫生服务机构中还存在着很多不规范，不完全符合要求和标准的现象。所以，要加大社区卫生服务机构建设工作的推进力度，力争在二至三年内取得明显进展。

一是要加强领导，全力推进。发展社区卫生服务是解决群众看病难、看病贵的有力举措，是方便群众、维护居民健康、促进社区和谐的重要手段。因此，各级政府和相关部门，一定要高度重视社区卫生服务机构的建设，要成立领导组，由分管市长牵头，相关部门参与，认真地组织落实。

昨天我参加了一个座谈会，大家提出为解决看病难、看病贵问题，是否设立一些济困医院、贫民医院，因为最近在全国其他省市也有类似这方面的尝试。提出这样的建议，我认为出发点是好的，就是为了尽快地缓解看病难、看病贵问题，但是，在山西这样一个相对比较落后、财政相对比较紧张的省份，尤其是在目前政府对现有公立医院投入不足的情况下，如果我们再去办济困医院，能不能做好，值得思考。对这个问题，我建议要从实际出发，从真正解决问题出发。另外，假如我们能够筹措到更多的资金，把它投入到现有的医院中去，降低医院在财政方面的压力，避免和减少医院为筹措资金而产生的一些趋利行为，这对于解决看病难、看病贵的问题是否效果会更好些呢？解决看病难、看病贵问题，我认为，在农村要依靠乡镇卫生院的建设，在城市要依靠社区卫生服务机构的建设。当然，有些疾病是社区卫生服务机构和乡镇卫生院不能够治疗的，还是要到大医院去诊治。关于在现有医院里设立济困门诊的问题，各医院要根据自身的实际情况，制定出切实可行的办法，比如说对特困户、低保户实行检查费、医药费的减免，减多少、免多少要明明确确，就诊、住院都要给予方便，绝对不能发生歧视、推诿的现象。开展济困服务，运行操作起来会出现许多意想不到的情况，卫生厅要牵头认真研究，提出办法，切实解决好特困人群的就医看病问题。

二是要科学规划，合理布局。按照计划，全省社区卫生服务工作的部署安排要在6月底开始进行。因此，在今后几个月里，各地和有关部门要集中力量进行调查，切实弄清楚目前全省各市、县应建的社区卫生服务机构数量，为下一步的规划和建设工作打好基础，确保在2至3年内，全省社区卫生服务的覆盖率达到90%以上，使社区卫生服务机构能够比较规范地运行，达到方便和满足群众需求的效果，达到党中央、国务院的要求。社区卫生服务机构的建设要采取以下几个办法：第一，要充分利用现有的卫生资源。这个资源主要是现有的、政府所属的一级医院和部分二级医院以及国有企事业单位所属的基层医疗机构，要通过转型或改造改制把它们转为社区卫生服务机构。大家知道，现在一、二级医院的日子都不好过，日子比较好过的是三级医院。在这次全国社区卫生工作会议上，很多省市介绍了非常好的经验，他们的社区卫生服务机构办起来以后，不仅方便了群众，缓解了群众看病难、看病贵的问题，还树立了政府的良好形象，减少了政府支出，并且社区医院的效益也都非常好。第二，新建社区的卫生服务机构一定要和新社区的其它设施同步规划，同步建设，同步投入使用。有关部门要积极主动地加强和当地主要领导、分管领导及城建部门的沟通，争取他们的理解和支持，保证新建社区中卫生服务机构建设的顺利实施。对于现有的一些老社区，原来没有社区卫生服务机构的要补建，对已有的社区卫生服务机构，要按照国家标准进行规范和完善。

三是要完善政策，规范运行。完善政策，首先是政策要配套。下一步，国务院有关部门和我省都将制订出台发展社区卫生服务的配套政策，各市、区（市）要制订具体实施办法，确保配套政策的落实。第一，要搞好社区卫生服务与城镇职工医保的接轨，把符合条件的社区卫生服务机构纳入到城镇医保定点的医疗机构范围，使参加医保的人员不仅可以到大医院去看病，也可以到社区卫生服务机构去看病。同时，还要制定一些比较好的优惠政策，形成政策导向，比如，患者到社区卫生服务机构就诊，自付的比例可以相对低一些等，鼓励城镇职工到社区卫生服务机构就诊。第二，要建立和完善社区卫生服务机构与大中型医疗卫生机构分级医疗和双向转诊制度，建立起合理分工、密切合作、共同发展的格局。社区卫生服务机构承担起一般门诊、康复和护理等服务，使大医院逐步减少一般常见病、多发病的门诊服务，集中力量从事疑难杂症和重大疾病的救治。大医院也要及时地把一些康复病人转到社区医院。要采取措施鼓励和组织大医院的医护人员、离退休医护人员等到社区服务，提高社区卫生服务水平。第三，要积极探索建立稳定的社区卫生投入机制。各级政府要加大对社区卫生服务的投入力度，为社区卫生服务机构提供必要的房屋和医疗卫生设备等设施，对业务培训给予适当补助。要根据本地实际情况进一步加大力度安排城市社区公共卫生服务经费，并随着经济的发展逐步增加。第四，要加强对社区卫生服务机构的规范管理，坚持公益性质。社区卫生服务要坚持不同于医院的诊疗服务模式，强化社区功能，深入家庭，上门服务，积极开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗，提倡和鼓励社区卫生服务机构开展老年护理和临终关怀服务。要严格控制社区卫生服务机构的药品价格，加强药品质量监管，积极推行政府集中采购、统一配送，降低药品价格，实行零差率销售，降低医疗费用。第五，要加强全科医师队伍建设。社区卫生服务机构的医生配备是一个很重要的问题，也是当前制约社区卫生服务机构发展的一个难点。因此，面对全科医师紧缺的现实，教育部门要研究和安排在医科类院校设置全科医师专业，加大对全科医师培养的力度，满足社区卫生服务机构发展的需求。

四是要吸引社会资源，多种渠道发展社区卫生服务。要吸引一些民营资本参与社区卫生服务机构建设。这个指导思想，国务院在去年出台的关于鼓励支持和引导个体私营等非公有制经济发展的36条意见中已经明确提出。在今年全国社区卫生工作会议上，国务院又进一步要求积极引导、支持、提供优惠政策和环境，吸引民营资本进入社区卫生服务机构。我们要按照国务院的有关精神，制定配套政策，坚持多元化办医，实行公开招标，鼓励民营资本进入，积极走出和形成多种形式发展社区卫生服务的路子。

四、从维护人民利益出发，努力解决好群众看病难、看病贵问题

解决这个问题，涉及的方面很多，大家为此作了不少研究，许多医院也做了很多有益的尝试和探索，取得了一些积极的效果，但需要做的工作还很多。

一是要切实搞好药品购销，把虚高的药品价格降下来。解决看病难、看病贵，药品问题是一个很重要的问题。目前从全国的情况看，医院药品收入占总收入的比例平均达到了52%，这个比例是比较高的，而在一些欧美国家、医药分开的国家，药品费用仅仅占到10—14%，日本、韩国等一些医药没有分开的国家，药品收入占到30%。同全国平均水平相比，我省的情况相对好一些，基本上都在45%以下。目前，我省在药品购销上还存在不少问题。据省物价局提供的资料显示，目前通过物价部门审定价格的药品仅占12%，比例太低，而且价格空间大。大家经常看到媒体公布一些医院收费过高的问题，但物价部门去查，药品费用却都在合理范围内，很难追究。希望物价部门今后在药品的定价上，能够改进和完善药品的价格审定制度和办法，切实把好药品的价格关。

二是要采取各种限价措施，把过高的医疗费用降下来。关于这个问题，我就不多讲了，刚才俊峰厅长已经讲了很多方法，比如，对单病种的限价管理、检验报告“一单通”等。这些措施实行起来后都将会推动医疗费用的下降。此外，还要注意发挥中药的作用。中药是中华民族的传统医药，在社区和乡镇医院根据患者情况推广使用中药，也是降低医药费用的一个好办法。

三是要切实加强医院管理和医德医风建设，建立起良好的医患关系和社会形象。大家知道，医护人员的工作非常辛苦。多年来，由于各种各样的原因，政府对医院的投入明显不足，大约只占医院支出的7—8%左右，其余部分医院只有靠自己想办法去解决，这对各个医院的院长来讲是个很大的难题。因此，许多医院为了自身发展以及提高医护人员的待遇和收入，不惜一切力量，通过各种渠道、各种办法来筹措资金，其中，一些医院还采取了许多不正当的手段和办法，比如，靠大处方、靠提高药品价格等。对于这样的做法，政府是不提倡、不允许的，也不是社会能够认可的。医院要发展，关键是要靠强化管理、提高医疗服务质量和水平。同时，还要强化医德医风建设，强化医护人员的责任感和人道主义精神，要把解决患者疾苦以及当前存在的看病难、看病贵问题作为自己应尽的责任和义务而做出应有的努力。

最后，我强调一下如何加强对卫生工作组织领导的问题。卫生工作作为各级党委、政府的一项重要工作，一定要摆上重要议事日程，各地党委、政府每年至少要专题研究一至两次卫生工作。关于今天会议的内容，我希望各市（县）参会的同志回去后，要及时向本地党政主要领导认真汇报，把会议的精神传达到、传达好。同时，各地要按照国家和省里的统一安排和部署，制定工作计划，采取有力措施，落实目标责任。总之，希望通过大家今年的努力，能够为全省顺利完成“十一五”规划目标做好准备，打好基础。

同志们，2006年是“十一五”规划的开局之年，也是全省加快卫生事业改革发展的关键之年。希望卫生战线的同志们，抓住机遇，团结奋斗，开拓创新，进一步提高医疗服务的水平和质量，加强医德医风建设，为医疗卫生事业的改革、发展和创新，为真正解决好群众看病难、看病贵的问题，为构建和谐社会做出新的更大的贡献。

谢谢大家。

第二篇：在全市卫生工作会议上的讲话

在全市卫生工作会议上的讲话

这次全市卫生工作会议，是在实现“十二五”良好开局和完成医改近期五项重点任务攻坚时期召开的一次非常重要的会议。会议的主要任务是：贯彻落实全省卫生工作会议和全市经济工作会议精神，总结2011卫生工作，分析当前卫生事业发展面临的新形势，安排部署2012年的卫生工作任务。前面，苟启文同志通报了2011年各县区卫生工作目标管理考核情况，表彰了卫生工作先进县区和单位，代颁了省级名中医证书，在此，向受到表彰的县区、单位和个人表示热烈祝贺！刚才，市卫生局局长冯爱平同志对医改三年来以及2011年的卫生工作进行了回顾总结，对2012年的工作任务进行了安排部署，思路清晰，任务明确，措施得力，希望大家认真抓好贯彻落实。后面，王部长还要做重要讲话，大家一定要抓好落实。下面，我就做好2012年全市卫生工作讲几点意见。

一、肯定成绩，正视问题，强化做好工作的责任

2011年，是我市卫生事业取得长足发展的一年。全市卫生系统在市委、市政府的正确领导下,紧紧围绕全市经济社会发展大局，以落实医改重点任务为主线，大力实施惠民利民卫生项目，不断提高医疗卫生服务水平，卫生事业发展各项工作取得了明显成效。

一是医疗卫生基础条件得到有效改善。医改三年来，共投入医疗卫生服务体系建设资金6.28亿元，实施了市人民医院整体迁建，7个县级医院标准化建设，部分中医院和一批乡镇社区医疗卫生机构、村卫生室业务用房建设等项目，并配备了医疗设备和信息化管理设备，全市基本医疗条件得到明显改观，群众就医环境进一步改善。

二是农村居民医疗保障水平不断提高。新农合实现逐年提标扩面，推行了新农合市级统筹，统一了7县区报销标准，住院报销比例、住院最高支付限额不断提高，120急救服务纳入报销范围，率先推广使用“一卡通”，全面推行了门诊统筹，并在漳县试点将统筹范围上升到县、下延到村，群众看病难、看病贵问题得到有效解决。这方面，陇西、岷县可能做得更好一些，漳县要总结、学习借鉴。

三是基本药物制度基本实现全面覆盖。基层卫生医疗机构基本药物制度全面实施，各级公立医疗机构配备了基本药物，药品全面实行集中招标和网上采购，从2010年开始，所有乡镇卫生院、村卫生室实现了药品零差率销售，到去年后半年，10个县级综合医院和7个中医医院、7个妇幼保健院也实行了基本药物零差率销售，实现了县、乡、村基本药物零差率销售全覆盖。

四是基层卫生综合改革深入推进。119个乡镇全部成立了卫生工作办公室，乡镇卫生院和村卫生室全面推行了行政、业务、药械、财务和绩效“五统一”的乡村一体化管理。所有卫生院实行了院长竞争上岗和全员聘用，顺利实施了绩效工资制度改革，为所有村卫生室配备了电脑、打印机，基层医疗机构运行水平有了新的提高。

五是公共卫生服务均等化成效明显。基本公共卫生服务项目有效实施，结核病防治工作在全省位次大幅前移，消除麻疹进程进一步加快，继续保持无脊灰状态。儿童免费接种疫苗、补服叶酸、妇女病“两癌”筛查等人数都有了新的增加，孕产妇住院分娩率不断提高，婴儿死亡率持续降低，居民健康档案建档率达到97.4%。突发公共卫生事件应急处置和重点传染病防控、地方病防治等工作有效开展。无偿献血和血液管理工作进一步加强，有效保障了全市临床用血和血液安全。

六是公立医院管理改革稳妥实施。开展了等级医院创建和评审，市人民医院成功创建为三级甲等综合医院，9家县级综合医院有7家达到二级甲等水平，2家达到二级乙等水平。公立医院以落实“22项制度”为核心，推动了疾控、卫生监督、妇幼保健进医院，医疗服务管理不断加强。全面开展“四个、八个排队”、预约诊疗、临床路径、无假日门诊、三好一满意等医疗服务改革，优化服务流程，有效促进了合理诊疗。

七是中医药事业取得长足发展。这也是全省的一个特色。全市突出中医药特色，加大中医药服务能力建设，凸现了中医药元素，全力营造中医药文化氛围，大力开展中医药“治未病”，积极创建省级和国家级中医药先进县区和单位，一大批基层医疗机构开展了中医药特色服务，多项中医药适宜技术得到广泛应用。

八是食品安全监管力度有效加大。建立了食品安全成员单位季度联席会议制度，实行了食品安全信息月报告制度。与各成员单位签订了责任书，开展了问题乳粉清缴和食品添加剂、地沟油专项整治，加强了食物中毒事件应急处置培训与演练，有效保障了全市食品安全，全市没有发生重大食品安全事件。

九是红十字会工作成绩突出。市、县区红十字会组建成立了市、县区红十字应急救援队，有效开展了项目建设、救灾救助、卫生救护、红十字青少年等工作，红十字博爱家园项目整体进展顺利，造血干细胞资料库建设工作走在了全省前列，受到了省上的表彰。

同时，在全市卫生事业发展中还存在一些突出问题：一是城乡之间医疗资源配置不平衡。医疗卫生服务体系建设欠账还比较大，市、县、乡三级医疗机构负债较大，食品药品和医疗安全事件时有发生，卫生整体服务实力还不够强，群众的满意度不高。二是卫生资源拥有量总体不足。优质资源匮乏，卫生医疗人才队伍建设比较滞后，特别是高层次专业人才、领军人才缺乏，有专业人才断档的问题，与广大群众日益增长的卫生需求矛盾突出，发展后劲不足。三是体制机制创新不够。医药卫生领域一些深层次的问题还没有得到有效解决，公立医院改革难度较大，基本医疗保障水平不高，群众看病贵、看病难等问题在一定程度上依然存在。四是综合服务能力还有待提高。基层医疗服务能力有限，市县级医疗机构专科建设投入不足，学术水平不高，服务能力不强。血液供应紧张的情况一直没有得到有效改善，县区无偿献血工作开展很不均衡，部分县用血量远大于采血量。市政府连续发了三次通报，一遇重大事件，最担心的是血液供应问题，目前市血站债务欠账较大、设施简陋，一定要加大内部管理力度。五是公共卫生服务不够到位。基本公共卫生均等化服务项目推进不平衡，居民健康档案电子建档率低，而且只是在建档阶段，服务还没有有效开展，对免费服务项目知晓率和参与度不高。疾病预防控制能力不足，重大传染病流行形势依然严峻，多种慢性非传染病负担日益加重。

各县区政府、各级卫生行政部门和医疗机构，都要紧密结合实际，高度重视工作中存在的问题，坚定信心，迎难而上，认真履行职责，以医药卫生体制改革为中心，在加快发展中努力解决存在的问题，不断推动卫生事业快速健康发展。

二、认清形势，抢抓机遇，创新推进工作的思路

当前，全市卫生事业已步入全面发展的关键期，人民群众对医改的期望值很高，改革中的矛盾也开始凸现，客观分析当前卫生工作面临的形势，既有良好的发展机遇，又有严峻的工作挑战。

从发展机遇来看：一是卫生工作在社会事业发展全局中的地位显著提高，各级党委、政府对卫生事业发展越来越重视，促进卫生事业发展的良好环境将进一步形成。二是随着经济的发展，国家和各级财政财力的不断增长，财政支撑和保障卫生的能力明显增强，一些多年困扰卫生事业发展的问题正在逐步得到重视和化解。三是国家将实施新一轮扶贫开发，我市7个县区均被列入国家重点扶贫攻坚区，其中卫生事业的发展是国家重点支持的一个领域，这为我们争取更多的卫生项目和资金创造了条件。四是医疗卫生服务的有效需求进一步激发，广大群众多层次、多样化的卫生需求不断增长，卫生医疗事业发展的空间很大。

从工作挑战来看：一是随着医药卫生体制改革的不断深入，对医疗卫生的标准和要求越来越高，人力资源配置和地方财政补偿的压力不断增大。二是医疗卫生管理体制和运行机制改革还没有取得实质性进展和显著突破，诸如医药购销领域存在的问题、改善医疗行业服务形象的问题还没有妥善解决，在一定程度上还制约着卫生事业的健康发展。三是现行的医疗服务与人民群众的需求还不相适应，医疗卫生服务的质量、水平和态度与广大人民群众的期望还有较大差距。

在上述形势背景下，要加快卫生事业的发展，就必须在抢抓机遇中创新工作思路，在创新工作思路中应对工作挑战，以开拓奋进的精神状态，求真务实的工作作风，推动卫生事业又好又快发展。在今后的卫生事业发展中，要牢固树立“四个思想意识”：

一是要牢固树立把发展机遇转化为投资项目的思想意识。随着西部大开发战略的深入实施，国家支持甘肃发展47条措施的逐步落实，以及即将出台的省上支持定西加快发展的政策措施，特别是国家新一轮扶贫开发把我市7县区整体纳入六盘山区连片特困地区，对社会事业发展进行较大力度的扶持，这些政策效应的逐步释放，给全市卫生事业发展提供了难得的机遇，我们要正确把握和挖掘利用好这些机遇，在争取国家和省上的支持上抓得更紧一点、更实一点，努力争取更多的卫生发展项目和资金，真正把政策机遇转化为加快卫生事业发展的投资项目。

二是要牢固树立依靠事业发展促进民生改善的思想意识。市委、市政府提出，“十二五”期间要加快实施以民生为重点的社会建设项目，重点解决好事关民生的热点和难点问题。卫生事业作为改善民生的重要方面，必须找准制约卫生事业发展的深层次原因，探索更新更活的体制机制，倾斜更多的公共资源，投入更多的财力物力，努力通过卫生事业的大发展，来有效解决群众最需要、最迫切、反映最强烈的医疗卫生问题，最终达到保障和改善民生的目的。

三是要牢固树立利用医改平台提升医疗服务水平的思想意识。世界上任何一个国家，都没有医改方面成熟的经验和做法。全市开展医改三年来，在各县区、各有关部门的共同努力下，初步构建了政府主导、部门参与、全社会共同参与的卫生工作格局，搭建起了卫生事业发展的良好平台，医疗卫生基础建设、服务能力、人才培养得到有效加强。希望各县区充分利用好深入推进医改工作的政策平台，才能调动各方面的工作积极性，发挥各有关部门的职能作用，形成推动卫生事业发展的强大合力，进而全面提升医疗服务水平。

四是要牢固树立落实核心任务争取医改工作成效的思想意识。全国、全省卫生工作明确下一阶段医改工作的八项主要工作，核心任务是要破除以药养医、改革支付制度、巩固完善基层、创新工作方式，这既是当前我市深化医改的重点和难点，也是今年卫生工作的着力点。希望各县区、各有关部门一定要统一思想认识，靠实工作责任，全力推动公立医院改革由局部试点向全面推进转变，基本医保由扩大范围向提升质量转变，基层医疗由基础建设向全面发展转变，卫生体系建设坚持重硬件和重服务并举。

三、突出重点，强化措施，提高落实工作的实效

2012年是“十二五”规划承上启下的关键一年，也是“十二五”医改规划的起步年。我们一定要深化认识，准确定位，理清思路，牢牢把握卫生工作的着力点和深化医改的大方向，强化措施，统筹推进，努力推动全市卫生事业发展迈上一个新的台阶。

（一）新农合管理要不断创新模式，为民解难。要按照扩大覆盖范围、提升保障水平的要求，探索建立稳定的新农合筹资增长机制。要着力完善与医疗救助制度相衔接的重特大疾病保障机制，将重大疾病保障范围由白血病、先心病，扩大到癌症、急性心肌梗塞等十二种疾病。要进一步强化费用控制措施，探索付费方式改革，切实提高实际报销比例，进一步降低群众医药费用负担。要结合实际，尽快启动新农合支付方式改革，重点推行异地支付、即时结算、风险管理、绩效考核等新的支付和管理机制，提升信息化服务水平，全面推行“一卡通”，优化服务流程，方便群众就医报销。

（二）基本药物制度要继续巩固完善，稳步推进。各县区、市医改办、市卫生局要提前着手，按照省医改办要求，提早谋划，积极探索建立起符合全市实际、高效有序的基本药物管理机制和供应保障体系，进一步拓宽补偿渠道，千方百计确保实施基本药物制度后，医疗机构正常运转不受影响。按照省上公立医院“315”改革模式要求，今年要在县级公立医院和有条件的市级医院全面实行所有药品零差率销售，所有医疗机构使用的药品全部实行网上集中采购。各级卫生行政部门要切实加强对各个医院工作的业务指导，稳妥高效推进，确保不出任何问题。要针对群众反映强烈的药品价格问题，进一步规范采购工作，坚持批量采购、量价挂钩，通过实施基本药物制度，切实减轻群众就医用药负担。

（三）公立医院改革要抓住关键环节，重点突破。公立医院改革是深化医改的难点和重点，也是一个重要窗口，事关医改的总体成效。各县区、各有关部门要深化对公立医院改革必要性、紧迫性、复杂性的认识，按照省上出台的《公立医院改革试点指导意见》，突出重点，抓住关键，积极主动推进改革。要准确把握公立医院改革不同于基层改革的一些特殊情况，进一步落实政府举办医疗机构的主体责任，统筹推进管理体制、补偿机制和人事分配等重点改革任务，实现政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，充分体现公立医院的公益性。要抓紧做好各县医院的实施方案，重点从落实22项制度入手，重点在落实医疗核心制度上下功夫，在医疗服务内涵建设上下功夫，在控制医疗费用不合理增长上下功夫，扎实推进抗菌药合理应用专项整治，实行医疗责任保险，全面建立“120”急救指挥平台，要从方便服务群众的角度增加便民服务措施，保障医疗安全，提高医疗服务质量。市医院要按照省上的统一部署，积极探索，制定完善科学的方案，在全市率先开展改革试点。

（四）基层医改工作要突出运行机制，积极创新。今年，基层医改工作要把工作重点放在加快培育基层医疗机构新的运行机制上，以基础建设和机制创新为重点，紧紧抓住关键环节，全力做好基层医疗卫生机构债务清理化解工作，进一步完善编制管理，全面实施绩效工资，加大基层医疗卫生机构建设力度，加快乡村医生队伍建设，认真开展好培训基层医疗机构全科医生培训，这也是今年的实事办理任务,逐步实施全科医生制度，真正把综合改革的任务落到实处，尽早步入保公益、转机制、重服务、增效率、可持续的健康发展轨道。各级卫生行政部门要高度重视加快乡村一体化管理步伐，保证村级卫生室正常运转。卫生监督所要加强各级各类医疗机构和药店的执业资格检查，要对批了的乡村药店的经营范围和职能进行规范，杜绝药店的行医行为。

（五）基础项目建设要加快实施进度，全面完成。要紧扣省、市“十二五”卫生事业发展规划，做好项目的储备和前期规划，力争更多、更大的卫生项目向我市倾斜，优先争取将乡镇卫生院辅助设施和职工生活用房建设、1409所标准化村卫生室建设列入项目计划。要全面摸清各级卫生医疗单位债务底子，积极向省上汇报，争取化解。各县医院的债务底子也要摸清，因为牵扯到公立医院改革。要认真实施好市人民医院、县级医院、乡镇卫生院、精神卫生防治中心等续建工程，抓好卫生监督和妇幼保健机构、急救中心业务用房建设及设备购置。今年市政府把建成县级卫生监督机构,为基层医疗机构配置新型医疗设备作为实事向全市人民进行了承诺，即将印发实施方案，请大家高度重视，细化任务，明确时限，切实抓紧抓好。该政府层面解决的如建设用地、规划审批、配套资金等，各位政府领导一定要汇报好、协调好、落实好，保证项目建设进度不受影响，加快项目实施进度，加强项目管理。市医院要加快迁建工程建设进度，这方面需要衔接的政府都给予了大力支持，牵扯到下一步的填平补齐项目要提前做好准备，目前工程实施已有三个年头了，市医院一定要负起项目法人的责任，按照计划加快项目实施进度。

（六）公共卫生服务要扩大保障范围，注重效果。市、县区卫生部门要把公共卫生服务均等化作为推动社会稳定和谐发展的重要内容，立足于服务项目不断增加，服务范围不断扩大，群众需求快速增长的实际，会同财政等相关部门及时修订和完善考核体系，落实配套经费，坚持精细化管理，奖优罚劣，既要提高各个项目的管理率、控制率、覆盖率，又要细化工作流程，认真执行工作规范，严防弄虚作假，高度重视服务质量和效果，把公共卫生服务均等化落到实处，让群众真正享受到医改阳光政策。妇幼保健部门要继续实施好各类妇幼保健项目，降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率，保障妇女儿童的健康。疾控部门要切实做好结核病、艾滋病、碘缺乏病等重大传染病、地方病防治工作，做好麻疹、脊灰等疾病的强化免疫及防控工作。

（七）中医药应用要拓展服务领域，提高层次。这也是甘肃省在全国医改方面的一个特色，用最便宜的药、最简单的办法医好了病。近年来，我市围绕打造“中国药都”，在中医药事业发展上做了大量卓有成效的工作，得到了省委、省政府和省卫生厅的肯定。这方面，各级医院都做的非常好，群众也比较接受，今后要进一步做好。我们要进一步将中医药服务渗透到疾病防控、应急处置以及医疗救治等各个领域，特别是要在慢性病防治和康复领域取得新突破。加快完善市、县、乡、村四级中医医疗服务体系，切实增加中医院和综合医院中医科床位补助经费，落实医保和新农合的中医药报销比例。中医药发展今后要从提高质量、加强科研、增强效果、丰富服务内容入手，全面提升服务水平和服务层次。要积极开发专方专药，打造名医名科名院，实现成果转化。要建设好中医药文化养生旅游园区和中医药文化宣传教育基地，旅游部门和卫生部门要配合做好。

（八）食品安全监管要靠实工作责任，确保安全。食品安全关系着人民群众的身体健康，各县区、各部门要切实加强食品市场监管，要从农业种植、畜牧养殖、食品生产、流通、储藏和公共餐饮服务等各个环节着手，加强经常性监管，加大市场整治力度，坚决杜绝食源性疾病和食品安全事故的发生。要对食品安全形势有一个清醒的认识，始终保持高度警惕，早安排、早部署，制定实施方案，细化工作措施，层层分解任务，把任务落实到具体单位，把责任靠实到具体人员，精心安排，狠抓落实，扎实推进。要充分发挥乡镇卫生办公室在食品安全监管方面的职能作用。因为市食安委办公室设在市卫生局，负有协调、配合、督促、检查的责任。市卫生局要组织、协调食安委成员单位进一步强化督查考核，把年终考核、定期通报和平时督查有机结合起来，建立健全目标责任督查通报制度，确保各项工作任务落到实处。初步决定在2月底前召开一次市食安委工作会议，要提前把工作要点、责任书准备好。市食安委办公室要加强信息汇总和上报工作，对各成员单位的工作部署、有效做法、工作成效，都要及时上报省食安委办公室，对专项整治活动要及时总结，在新闻媒体上进行报道，让大家知道什么能吃，什么不能吃，以便教育引导广大人民群众增强自我防范意识。在应对重大突发卫生事件中，卫生部门和各医疗单位一定要严格履行职责，做到反应迅速及时、处置科学有效，切实保障群众的身体健康和生命安全。

（九）红十字会工作要突出项目建设，主动作为。各县区要切实抓好红十字项目建设，红十字灾后重建项目、博爱家园项目年内要全部竣工并投入使用，为争取新的援建项目奠定基础。市县区红十字会要进一步加大项目争取力度，加强与台湾红十字组织的联系和沟通，积极争取《弱势关怀计划》和《备灾救灾能力强化及推展》两个援助项目的早日实施。这两个项目省上也在积极争取，争取来后，每个县有85万元的资金，各县区要与学生营养改善计划实施相结合，整合补贴一下，提高项目实施成效。要充分发挥在人道救助领域中政府助手的积极作用，广泛加强与社会爱心力量的联系与合作，不断壮大救助实力，确保发生重大自然灾害或突发事故后有效开展救助。

另外，各县区、各部门要高度重视无偿献血工作，坚持“开源节流”的采供血工作理念，确保无偿献血计划及时分解下达，均衡足额完成，临床互助献血全面开展。市上继续实施无偿献血通报制度，对于连续两次通报的，要说明原因。血站要主动加强与各县区、各部门的联系和衔接，督促落实无偿献血任务。要全方位开展无偿献血宣传，呼唤全民爱心和公益心的回归，提高街头自愿献血率。卫生行政部门要加强血液安全监管，开展临床用血的监督评查，实现科学用血、合理用血、安全输血，并将互助献血、临床合理用血纳入医疗机构考核，确保安全血液的临床供应。血液供应一直比较担心，怕突发事件后，血液供应不上，血站要创新工作思路，在较远的县设立采血点，这方面岷县做得比较好，其他距离较远的县，也可以积极申请设立采血点。

四、加强领导，狠抓落实，创造保障工作的条件

全市卫生工作任务已经明确，各县区、各有关部门要切实加强组织领导，加大工作力度，创造工作条件，狠抓工作落实，确保各项工作任务全面完成。

一要切实加强对卫生工作的组织领导。各县区政府要把推动卫生事业改革发展，作为实现经济社会跨越发展的重要内容，研究解决推进医改、疾病控制、妇幼保健等各项卫生工作中遇到的困难和问题。要千方百计拓宽卫生经费的筹资渠道，把有限的资金向基本药物制度、公立医院改革、公共卫生服务、卫生人才队伍建设等重点工作领域倾斜。要加大督查督办力度，督促相关部门按照职责分工，支持卫生部门落实好各项工作任务。要督促各乡镇卫生工作办公室真正发挥职能作用，积极落实好基层医改任务，实施好公共卫生服务项目，保障群众饮食用药安全。

二要积极凝聚保障任务落实的工作合力。各有关部门要各司其职，各负其责，密切配合，进一步发挥好协调联动作用，形成推动卫生工作的强大合力。卫生行政部门要充分发挥卫生事业发展的主力军作用，切实履行好统筹规划、督促指导和行业监管的职责。市卫生局所属各单位在工作上要服务服从于全市卫生事业发展，与卫生局工作保持步调一致，积极履行职责，落实好各项工作任务。发改、财政等部门要继续关心和支持卫生工作，在资金、项目安排上给予更多的倾斜。编制、人社等部门要加快完善基层医疗卫生机构人事制度改革，建立稳定的人才进入机制，根据工作需要加强人员编制配置，促进基层卫生事业可持续发展。

三要全面营造卫生事业发展的良好氛围。各县区、各有关部门在这方面做的非常好，今后要继续围绕中心、精心策划，充分发挥新闻媒体的作用，有计划、有重点地宣传卫生事业改革发展的成就，宣传政府所采取的改革措施，使惠民政策家喻户晓，深入人心。要积极开展省上提出的“走基层、看医改”活动，集中宣传报道一批基层典型，调动医务人员的积极性，以实际行动参与改革、支持改革、推动改革。要强化正面宣传，引导社会舆论，凝聚社会共识，使更多的人理解、支持卫生工作，营造卫生事业改革发展的良好氛围。

第三篇：在全省卫生工作会议上的讲话

在全省卫生工作会议上的讲话

（****年**月**日）

同志们：

这次全省卫生工作会议，是省委省政府决定召开的一次重要会议。刚才，XXX同志作了一个很好的报告，客观全面地回顾了过去一年的工作，具体安排部署了今年的任务；XXX书记就卫生系统党的建设、创先争优等工作也讲了很好的意见，我完全同意。XX市、XX市、XX市作了典型发言，他们的做法和经验值得大家学习借鉴。会议还对去年卫生工作先进单位和先进个人进行了表彰，希望大家再接再厉，做出更大的成绩。下面，我讲三点意见。

一、成绩来之不易，我们要坚定信心、乘势而上 推进医改工作三年来，全省卫生系统在党委、政府的正确领导下，按照以人为本、科学发展的基本理念和保基本、强基层、建机制的基本思路，真抓实干，开拓进取，卫生改革与发展取得了明显成绩，形成了党和政府得民心、人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业得发展的多赢格局。一是基本医疗保障水平不断提高。去年，全省共有XXX万农民参合，参合率达XXX%，居全省第X；统筹地区政策范围内住院费用报 1 销比例达到XXX%，超出省里规定指标XXX个百分点，实际补偿率达到XXX%，较三年前提高了XX个百分点。二是基本公共卫生服务均等化得到加强。人均基本公共卫生服务经费从XXXX年的XX元提高到了去年的XX元，服务项目扩大到XX类XX项，免费健康建档、免费婚前医学检查和农村孕产妇住院分娩补助等一系列项目顺利实施，全省老百姓真正享受到了由国家买单、规范实施的公共卫生医疗保健服务。三是基本药物制度初步建立。全省所有政府办基层医疗卫生机构全部实施了基本药物制度和药品零差率销售，人民群众得到了实实在在的好处。到去年底，基层医疗卫生机构门诊人均药品费用同比下降XXX%，住院次均药品费用同比下降XXX%，门诊人次同比增加XXX%，住院同比增加XXX%。四是医疗卫生服务体系日趋完善。近年来，全省共争取XXX亿元XX个项目。到去年底，有XXX个项目投入使用XX个项目正在建设。同时，加强了对口支援工作，基层医疗卫生机构服务能力有了较大提高，“小病不出乡、大病不出县”的格局基本形成。五是公立医院改革扎实推进。认真落实了“无假日医院”、预约诊疗、诊疗服务“一卡通”、临床路径管理等十项便民惠民措施，全省公立医院门诊费用同比下降XXX%，住院费用同比下降XXX%。

回顾三年医改工作，成绩来之不易。对此，省委省政府是充分肯定的，也是满意的。在此，我谨代表省委省政府，向你们并通过你们，向辛勤工作在全省卫生战线的同志们致以诚挚 的问候和衷心的感谢！

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到问题。医改工作是一项世界性难题，是一项宏伟而复杂的系统工程，特别是随着医改的纵深推进，改革触及的利益主体会越来越多，长期积累的体制性、结构性等深层次矛盾会越来越集中，改革的综合性、复杂性进一步凸显。医改工作任重而道远。突出表现在：公共财政长期保障的压力越来越大，基层医疗卫生机构综合改革面临的人员分流安臵任务繁重，债务化解难度大，医务人员参与改革的积极性有待提高，基层医药卫生人才短缺等一系列问题。我们必须清醒认识，高度重视，既要看到前行的困难，更要坚定发展的信心；既要勇敢面对问题，更要善于把握发展机遇。要认真总结三年医改所取得的经验，始终坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念不动摇，始终坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则不动摇，始终坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本策略不动摇，进一步解放思想，创新思路，努力作为，为保障人民群众身体健康、构建和谐衡阳作出积极贡献。

二、任务更加艰巨，我们要稳中求进、谋势而动 XXXX年是党的“十八大”即将召开的喜庆之年，也是深化医药卫生体制改革的关键一年。各级各部门特别是卫生部门要紧紧围绕深化医药卫生体制改革这一中心，统筹推进各项卫生工作。重点要抓好以下几个方面工作：

（一）要创新完善新农合制度，让群众看病更有保障。一要确保基金安全。既要落实好政府对新农合补助每人每年 XXX元的标准，也要落实好农民个人每人每年XXX元的缴费，同时要加强基金监管，严禁挪作他用。在全省卫生工作会议上，李友志副省长严肃批评了个别地方降低农民筹资标准、甚至免缴的现象。他认为这是性质非常严重的问题，必须立即纠正。省里将组织专项检查并严肃查处。据了解，我省也有这种现象。我们一定要高度重视，认清形势，把握政策，坚决按国家和省里的要求去落实，不要犯原则错误。二要巩固和扩大覆盖面。要创新参合机制，巩固全省XX%的参合率，促进农民长期稳定参合。三要提高保障水平。统筹地区政策范围内住院费用报销比例要达到XX%以上，力争实际住院补偿率达到XX%。各地要及时调整政策，进一步完善新农合即时结算报销的信息系统、结算机制和管理办法，方便群众看病就医。前不久，我们实地学习了XX市新农合支付机制改革经验，农民在乡镇卫生院看病，门诊交XXX块钱，住院交XXX块钱，其余医药费用全报销。这种付费机制群众受益直观明了，很受欢迎。各地要结合本地实际，积极稳妥地推行这项改革，让更多的老百姓受益，受更多的益。四要维护制度的稳定。各地要保持新农合现有管理体制不变，若要调整，必须向省政府提出建议，报国家主管部门批准。

（二）要巩固扩大国家基本药物制度，让群众看病更实惠。村卫生室实施基本药物制度是去年国家部署的一项重要医改任务，按照省里要求应在去年XX月XX日前全面实施。乡村医生的身份是农民，其收入来源主要是药品加成，药品收入所占比重高达XX%以上。一旦实行药品零差率销售，按照省里 初步拟定补偿标准，部分乡村医生收入可能有所下降，养老保险等一些问题也还未得到妥善解决。这些问题，如果解决不好，补偿不到位，将严重影响乡村医生的积极性。目前中央和省里正在研究相关政策，相信会逐步得到解决。但不管怎样，这项工作已经延迟了近X个月，绝不能再拖了。请各县省区一定要按照省里部署，在今年X月底前实现村卫生室基本药物制度全覆盖。同时，有条件的县省区要先行先试，积极开展县级公立医院综合改革试点，探索建立医院管理、人事分配、奖惩等新机制，为将来全面铺开公立医院改革积累宝贵经验。

（三）要扎实抓好各项公共卫生工作，让群众身体更健康。促进基本公共卫生服务均等化，构筑保护人民群众健康和生命安全的坚固屏障，是党和政府要求，更是卫生部门的重要职责。一方面，切实推进基本公共卫生服务。据了解，我省有个别地方基本公共卫生经费未配套或配套不足，或者全部打包作为药品零差率补助，或者拆东墙补西墙。这是坚决不允许的。我们要认真总结问题和不足，采取有效措施，建立逐级考核和考核结果与经费拨付、个人奖惩挂钩的机制，加强监测评估，落实工作责任，严格监督考核，充分调动乡村医生工作积极性，提高基本公共卫生服务质量。另一方面，着力抓好公共卫生工作。始终坚持预防为主的工作方针，加大对严重威胁人民群众健康的传染病、地方病和慢性病的防治力度。突出抓好霍乱、手足口病、流感、狂犬病等重点传染病防控与疫情处臵工作。完善突发公共卫生事件应急机制，加强卫生应急管理能力建设，有 效保障公共卫生安全。同时，继续落实农村孕产妇住院分娩补助、免费婚检等惠民政策，不断提高全省妇女儿童健康水平。

（四）要强化医院内涵建设，让群众看病更放心。医院内涵建设，是医院发展的基石。一要加快推进基层医疗卫生机构综合改革。省医改办明确要求，基层医疗卫生机构人事制度改革必须在今年X月底前全面完成。这项工作，既是我们今年的工作重点，也是难点工作。但再苦、再难，我们也要以壮士断腕的勇气和决心全力推进。具体地讲，就是要从补偿机制和人事分配制度两个方面入手，以“保人员合理待遇、保机构正常运行”为基本原则，将基层医疗卫生机构纳入公共财政保障体系，建立起全员聘任、能上能下、能进能出的竞争性用人机制，科学公平、体现绩效的考核分配机制。二要全面加强医疗质量和安全管理。医疗质量和医疗安全关系到医院的生存和发展，必须摆在第一位。要牢固树立服务意识，完善和规范诊疗程序，加强诊疗流程和重点环节监管，依法建立医疗质量责任追究制，提高人民群众的信任度和医院的公信力；同时，要积极稳妥地处理好医患纠纷，化解医患矛盾，维护社会稳定。三要加快人才队伍建设。必须紧紧抓住培养、用好、稳定三个环节，努力提高医院的核心竞争力。要研究制定优惠政策，吸引优秀人才流向基层、留在基层，满足基层医疗机构对人才的需求。

三、责任重于泰山，我们要胸怀全局、顺势而为

卫生事业是党和国家的事业，医改是惠及全民的事业，不只是一条战线、一个领域的问题，涉及社会方方面面，必须统筹兼顾，多方协同，共同推进。一要加强卫生工作领导。各级政府一定要把卫生工作摆到更加突出的位臵，定期听取卫生工作情况汇报，及时研究解决工作中遇到的矛盾和问题，保证医改工作顺利推进。各级卫生行政部门要当好党委政府的参谋助手，充分发挥主力军作用。发改、财政、人社等部门也要按照职责分工，加强协调，密切配合，形成合力，共同推进卫生事业发展。二要加大卫生事业投入。卫生事业是公益性事业，必须坚持政府主导，强化政府的主体投入责任。根据今年的医改工作目标任务，我省卫生事业投入将有较大幅度增长。各县省区政府要调整支出结构，完善投入机制，按照分级负担的原则，保证各类配套资金和补助经费足额落实到位，确保各项政策在落实过程中不变形、不走样。三要切实转变工作作风。今年改革任务很重，时间很紧，希望大家以只争朝夕的精神，俯下身子，沉下心去，真抓实干，不断深化“以病人为中心”的服务理念，以正在开展的 “创先争优”、“三好一满意”活动为载体，进一步加强医德医风建设，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神，以高尚的医德医风、精湛的医疗技术、突出的工作实绩，赢得社会的理解和尊重。

同志们，发展的蓝图已经绘就，前进的号角已经吹响。让我们在省委、省政府的坚强领导下，真抓实干，开拓进取，全面开创我省卫生事业改革与发展的新局面！

第四篇：在全县卫生工作会议上的讲话

围绕“强基层、建机制、抓落实” 扎实推进我县卫生体制

改革

——在2012年全县卫生工作会议上的讲话

卫生局党委书记、局长 xxx（2012年3月 25 日）

各位领导、同志们：

今天，我们召开2012年全县卫生工作会议。主要任务是：认真学习贯彻落实县十二届二次全委（扩大）会议精神和市卫生工作会议精神，总结2011年卫生工作，表彰2011卫生工作先进集体和先进个人；签订2012年县卫生局对全县各医疗卫生单位目标管理责任状。认真分析当前全县卫生事业所面临的形势，进一步统一思想，明确目标，全面部署2012年全县卫生工作，围绕 “强基层、建机制、抓落实” 扎实推进我县卫生体制改革，团结和动员全县卫生系统广大干部职工，努力开创我县卫生事业发展的新局面。等一会，政府副县长xxx同志还要作重要讲话，对做好今年及今后一个时期的卫生工作提出要求，全县卫生系统干部职工要认真学习，全面领会，坚决贯彻执行。下面，我讲几点意见。

一、2011年工作简要回顾

2011年是中国共产党建党90周年，也是实施“十二五”规划开局之年。一年来，卫生系统全体职工深入贯彻落实科学发展观，与时俱进，奋力前行，克服了各种困难和挑战，着力推动经济社会又好又快发展，全面完成了工作目标，实现了“十二五”良好开局。

— — 全面推进医改工作步伐

一是积极推进基本医疗保障制度建设，新型农村合作医疗平稳运行，2011年参合农民111238人，大病：7157人次；金额：2036.22万元，大病支出包括：布病：402人；47.55万元，结核病：113人；7.2万元，婚检：367对；4.95万元。家庭账户：34112人次；金额：141.42万元。参合农民住院率：6.43%，统筹基金沉淀率：8.47%。二是初步建立起基本药物制度，全县11个乡镇卫生院、44个村卫生室、社区服务中心、人民社区卫生服务站配备和使用《国家基本药物目录（基层医疗机构配备使用部分）》（共307种）规定的药物并实行网上药品集中采购、统一配送和零差价销售。一体化管理的和承担公共卫生的村卫生室补助资金已全部发放到位，服务1000人以上8000元，一千人以下为3000——5000元。每个乡村医生政府补贴每人每年1000元。乡卫生院、村卫生室已统一财政收费票据，卫生局成立了基层医疗卫生机构财务核算中心。2012年正式实行收支两条线管理。三是 进一步加强医疗卫生服务体系建设。总投资2200万元，建筑面积8000平方米的县医院综合楼建设项目，2011年已完成整体基础建设，2012年可望投入使用；利用外国政府贷款购置病理切片机、全自动血球仪、腹腔镜、电子胃镜、彩超等医疗设备项目已全部到位。采用融资方式以680万元引进的16排CT已正常运行。公腊胡洞中心卫生院强化建设项目，投资100万元，已全部竣工；10个村卫生室建设项目，总建筑面积600平方米，已全部完工并投入使用；卫生监督所新建项目、急救指挥中心资金已到位，正开展前期招标准备工作；四是加快公共卫生服务均等化建设步伐，城镇由社区卫生服务中心和8个社区卫生服务站建立和管理的居民健康档案已达5.3万人，建档率98%，并对筛查出的高血压1951名、糖尿病273人、冠心病246人、精神病9名等患者进行登记和管理。农村居民健康档案已达51%，6.48万余人。农村改厕工作，已完成2011年任务630座，补建去年605座。在全县卫生院新建健康教育宣传专栏11块，发放健康指南折页6.48万份。进一步强化“计卫联手”职能，提高服务水平，方便了基层群众，真正体现了资源共享、优势互补。组织县医院、妇幼保健所对口支援基层卫生院，建立县医院与xxx一机医院对口支援关系，妇幼保健所与xxx糖尿病医院长期协作关系，为广大患者就医提供便利条件。2011年我县医改工作代表全市迎接自治区卫生厅和自治区政府三次检 查并受到好评。

— — 以布病、结核病防治工作为重点，认真抓了疾病预防各项工作

布病、结核病防治工作今年被列为全市“十大民生工作”之一，历经一年的艰苦努力，在有关部门的大力支持下，组织疾控部门和乡村医生采取“进村入户”宣传的方式，加之对243个村2.55万人进行调查、筛查，采集血清2254人，共发现布病阳性病137人。全年共免费治疗布病患者420例，治疗结核病患者188例。市里专门在我县召开了全市“两病”防治工作调度会，肯定了我县的工作，十一月底市局又通过了验收。鼠防工作开展春秋两季应对人间鼠疫应急演练，完成七号、公腊两乡动物鼠疫监测，监测面积1200平方公里。完成饮水型地氟病防治、碘缺乏病防治等任务。基础免疫和强化免疫按时完成，艾滋病干预和各类从业人员健康体检工作如期落实。全年开展了以布病、结核病、地氟病、鼠疫、艾滋病、包虫病等为重点的疾病预防宣传工作，发放宣传品17.14万份、宣传笔1.7万支。

— — 以落实“降消项目”为重点，狠抓了妇幼保健工作

举办4期“降消项目”培训，培训县乡村妇幼人员217人，发放宣传材料8200份，为住院分娩孕妇发放补助403人，金额16.055万元。2011年全县孕产妇活产数525人，住院分娩率99.7%，孕产妇系统管理、产后访视、高危孕产妇筛查及儿童管理率均达到上级要求。出生缺陷项目按部就班实施，发放叶酸1800瓶；婚前医学检查逐步提高，今年达到632人；免费发放出生医学证明883本；为全县女职工及已婚育龄妇女免费妇女病检查11766人，查出常见病患者3319人、其它病2772人；为全县学前班、托儿所及幼儿园儿童免费健康检查，共检查儿童2072人，并将结果及时告知家长。

— — 全县65岁以上老年人免费体检工作

市政府今年把此项工作列为“十大民生工作”之一，我局高度重视这一工作的落实，在政府及有关单位和乡镇的大力配合下，经过筛查全县常住的65岁以上老年人8587人，共为6932人免费体检，占常住应体检人数的81%，剩余人员因拒绝、病重、外出等原因未检，并已做了登记统计。为解决边远群众的实际困难，还组织体检队深入51个村子、6个敬老院开展体检，并为敬老院免费发放5000余元药品。

— — 加强卫生执法力度，提高了服务水平

抓住清洗、消毒、保洁、通风等重点工作环节，对旅馆、美容美发店、歌舞厅等公共服务场所开展行业卫生整治和达标工作；狠抓了精神文明现场会接待场所的卫生保障工作，培训了业主。并在每个接待点，配备2名卫生监督员，全程开展监督工作，很好的完成了自身肩负的工作职责；开展了 生活饮水监督，对供水单位管网末梢水进行抽查化验，对不合格的下达整改文书。加强医疗市场的监督管理，出检11次，累计打击9个非法行医点；规范了县医院、疾控中心、社区卫生服务中心医疗废物处置；开展了职业卫生知识培训，为两家企业的60名工人进行职业健康检查和培训。去年总计执法检查各类从业单位131家、医疗机构31家、食品生产经营单位30家、对上述单位存在的违法违规行为进行了整治和处罚。

— — 加强医疗服务质量和能力，全力提高整体服务水平

2011年县医院门诊人数17262人次，住院2930人次，手术430多台，院前急救145人次，挽救危重病人93人次，业务总收入达到1300万元。中蒙医院门诊人数11575人次，住院313人次，手术270台，业务收入达到110万元。坚决治理行业商业贿赂，药品严格执行招标采购。同时开展济困门诊和济困病房，为贫困群众就医减免部分医药费、检查费和大部分床位费。与此同时，还开展“三下乡”和对口支援农村卫生工作，为农村义诊1800人次，免费发放药品8500元。

二、2012年工作思路及主要工作措施

2012年是实施“十二五”规划的关键之年，也是推进 新一轮医改的重要之年。今年全县卫生工作的总体要求是：围绕县委、县政府重大决策部署，统筹安排，攻坚克难，扎实推进医药卫生体制改革，突出抓好医疗服务监管、重点疾病防控、卫生应急、妇幼卫生和行风建设行重点工作，着力强化公共卫生、基层医疗、医疗救治、卫生科技人才、卫生信息、蒙中医卫生体系建设，以医改为契机，以项目为突破口，推进全县卫生事业又好又快发展。

（一）坚持科学规划，不断完善城乡医疗卫生服务体系 紧紧抓住国家加快西部大开发、加大卫生事业投入的良好机遇，积极争取中、省、市资金再度夯实卫生基础设施建设，完成土城子卫生院强化项目；争取项目投入，建设一批达标的村卫生室；完成卫生综合大楼项目工作，加快建设步伐；力争解决疾控部门检验人才缺乏问题；配齐建设好中蒙医院等班子；为乡镇卫生院招聘一批大专以上毕业学生。进一步优化卫生资源配置，调整医疗卫生结构，防止走重城镇轻乡村、重医疗轻预防、重高端轻基础的路子。

（二）注重规范管理，建立医疗卫生机构运行新机制 一是认真实施好基层医疗卫生单位岗位设置和绩效工资制度。实行定编定岗不定人，加快建立以聘用合同和岗位职责为依据、以工作绩效为重点、以服务对象满意度为基础的工作人员考核办法，实行同工同酬的工资、奖金待遇，定期组织绩效考核，考核结果与个人收入挂钩。二是完善基层医疗 机构基本药物优先选择和合理使用制度。采取政策引导，提高基本药物在新农合、城镇职工医保、城镇居民医保中的报销比例，保障群众基本用药的可及性、安全性和有效性。三是稳妥推进公立医院改革。进一步完善医院等级评审、不良职业行为计分和医德医风考评工作，完善重大疾病、重大手术风险评估制度，大力推进按人头付费、按病种付费、总额预付等制度改革，合理调整医疗服务价格，改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面。

（三）突出以人为本，进一步改善群众医疗就诊环境 一是加强医院服务能力建设。切实落实核心医疗制度，进一步改善服务流程、增加人性化服务设施；加快建立以电子病历为核心的信息系统，推广临床路径和药物处方集，进一步规范临床检查、临床诊断和用药行为。深入开展“医疗质量万里行”活动，完善医疗质量控制体系，推进医疗管理精细化，确保医疗安全。全面加强首诊负责制、三级医师查房制、分级护理等核心制度落实，加强医护人员“三基三严”培训考核。强化医院药事管理，全县医疗机构抗菌药物临床应用要全面达标。二是加强卫生系统行风建设。切实落实首问责任制、限时办结制等各项规章制度。健全卫生系统内领导干部任期审计、离任审计制度，深化政务、院务公开工作，畅通举报投诉渠道，广泛接受群众监督。三是加强卫生文化建设，以“质量好、服务好、医德好、群众满意”的卫生精神 提升文化软实力，进一步增强卫生系统干部职工宗旨意识、大局意识、服务意识，注重培养和提高卫生系统干部职工党性修养，激发无私忘我的奉献精神。四是加快推进卫生信息化建设。加快建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、基层医疗卫生机构绩效考核等基本功能，并与医保信息系统有效衔接的基层医疗卫生管理信息系统，促进区、乡镇、村医疗机构之间医疗信息和医疗资源的共享，推行基层医疗卫生机构规范化、精细化管理，提高规范化服务水平。

（四）着力提高公共卫生服务均等化水平、切实提高城乡群众健康水平

一是加强重大疾病防治。认真落实国家免疫规划、重大疾病防控、农村产孕妇住院分娩等政策，加大对严重威胁人民健康的传染病、地方病和慢性病等疾病的防治，做好国家免疫规划疫苗接种工作，加大对重大疫情的监控，防止疫情扩散和蔓延。二是抓好公共卫生服务工作。全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目，强化人员培训，着力建立和完善不同类型专业公共卫生机构绩效考核制度，发挥专业技术人员的积极性和创造性；完善乡村医生的管理、待遇和培训制度，确保基本公共卫生服务逐步均等化工作落到实处。全力推进县政府提出7件实事中适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查和儿童先天性心脏病治疗两项民生工程。三是加强食品安全综合协调工作。加大食品重点环节、重点品种、重点 区域的监管，强化食品生产经营企业的主体责任，建立完善食品行业的准入和退出机制，提高食品行业自律水平。加强食品从业人员教育培训工作，进一步完善食品投诉举报奖励制度，依法从快从严从重惩治违法犯罪行为。

（五）加强党风廉政建设及开展整顿机关作风活动。

一是突出抓好理论学习。认真落实党委中心组学习制度，认真学习贯彻《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》。二是强化党组织建设，不断增强党组织战斗力和凝聚力。全年按时转正党员3人，新接收预备党员2人，批准新成立支部1个，完成2011党费和关爱基金的收缴任务。为了提升党建整体工作水平，在全系统广泛开展创先争优活动。三是加强行风建设，打造廉洁清正的干部队伍，深化治理医药购销领域商业贿赂工作，认真落实医务人员医德考评制度，规范医疗服务行为，严格收费管理改善服务态度和提高服务质量等方面入手，不断加大监督和管理力度。四是为规范办理群众来信来访工作，根据《信访条例》及《化德县2012年乡镇党政主要领导和县直部门主要负责人落实信访工作责任制考评办法（试行）》（化党办发【2012】18号）的有关规定，制定了信访工作管理制度。五是按照县里的统一部署，认真开展整顿机关作风活动，干部职工按照要求填写了整顿机关干部纪律作风活动承诺书，在职工考勤制度方面，增设了指纹考勤机对职工进行考勤，继续执行“两 档一卡”制度、绩效工资制度及“创先争优”活动工作。为此制定了实施方案，按阶段、按要求，认真落实，同时结合学习开展了一系列体现部门特色的为民惠民活动，受到上级的表扬，机关建设工作接受县纪检委多次抽查、检查，工作效果给予充分肯定。

同志们，今年的卫生工作任务繁重而艰巨，要实现既定目标，必须心齐气盛，团结努力。我相信，在县委、县政府的领导下，在县人大、县政协的有力支持下，只要我们统一思想，振奋精神，抢抓机遇，开拓创新，就一定能取得新进步，实现新发展，开创新局面。

谢谢大家！

第五篇：在全县卫生工作会议上的讲话

在全县卫生工作会议上的讲话

同志们：

这次全县卫生工作会议，是在全县深入学习贯彻科学发展观、卫生改革发展处于关键时期召开的一次十分重要的会议。刚才，刘尚增同志全面总结了2009年的卫生工作，深入分析了卫生发展面临的形势，详细部署了2010年卫生工作的各项重点任务，思路清晰、目标明确、要求具体、措施扎实，我完全同意，希望大家认真抓好落实。为切实抓好今年的卫生工作，我再讲三点意见。

一、正确认清形势，坚定发展信心，牢牢把握卫生事业发展的机遇

（一）各级党委、政府对卫生工作的重视程度不断提高，一系列措施加紧出台。党的十七届三中全会提出了建立覆盖城乡、惠及全民的公共卫生和医疗服务体系的任务和要求。国务院常务会议审议并原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，明确了医改五项重点改革，全省卫生工作会议强调了五项措施。这些政策措施的出台，必将更加有力地促进我县医疗卫生事业的发展。

（二）国家扩内需、保增长的重大战略举措，为我们全力抓项目、增强发展后劲，加快发展步伐带来了非常难得的机遇。从经济社会发展的全局来看，发展医疗卫生事业，健全社会医疗保障，消除群众对看病就医的顾虑，可以达到改善消费预期，减少过多储备，增加投资和消费，达到拉动经济增长的目的。今年，国家和省上进一步加大支持医药卫生体制改革、卫生服务能力建设项目、改善民生的力度。不仅可以进一步加强城乡基层卫生服务体系和公共卫生服务体系建设，而且可以逐步扭转我县城乡卫生资源配置中长期存在的一些深层次、结构性问题。

（三）随着经济社会的快速发展，人民群众对医疗卫生服务的需求相应增加。“无病早预防、有病早治疗、防止伤病残”的医疗保健观念，早已深入人心。让人民群众尽量“不得病、少得病、不得大病”，保障人民群众“看的上病、看的好病、看的起病”，既是提高医疗服务质量、改善服务态度、提升服务能力的动力，也是卫生工作面临的新形势和新任务。

面对新的挑战和机遇，全县卫生系统的同志们必须把思想和行动统一到县委、县政府的重大决策部署上来，认清形势，充分估计面临的严峻挑战，坚定信心，牢牢把握难得的发展机遇，切实增强加快卫生事业发展的责任感和紧迫感，变压力为动力，化危机为生机，积极做好各项工作，促进卫生事业又好又快发展。

二、明确工作重点，破解发展难题，努力开创全县卫生工作新局面

今年是深化医药卫生体制改革的关键之年。做好今年的卫生工作意义重大。今年，全县卫生工作的总体要求是：深入贯彻党的十七大、十七届四中全会精神和全省、全州卫生工作会议精神，以促进城乡卫生事业健康协调发展为主目标，以提高卫生服务能力为主抓手，以改革创新为主攻点，科学统筹卫生事业的规模、结构、质量和效益，扎实推进卫生服务能力建设，不断深化医药卫生体制改革，切实加强公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题，努力实现人人享有基本医疗服务的目标。围绕上述目标要求，要重点抓好以下工作：

（一）抓项目，着力增强卫生事业发展后劲。项目体现卫生事业发展后劲，决定卫生服务能力高低。加快我县卫生事业发展，最现实的途径就是抓项目、抓大项目。今明两年，中央和省上将有更多的资金投向卫生服务能力建设。能否抓住机遇，争取项目，以项目建设促进发展，以项目建设增强发展后劲，显得尤为紧迫、尤其重要。因此，卫生系统要紧紧围绕公共卫生服务能力、农村卫生服务能力、社区卫生服务能力、城县医疗服务能力和卫生执法监督能力建设，认真做好大项目的争取工作。

（二）抓建设，着力提高卫生服务能力。卫生服务能力高低，决定一个地区医疗卫生发展水平。当前，提高我县卫生服务能力，主要要从四个方面来推进。一是进一步加强基础设施建设。包括医疗业务用房、医疗设备等硬件设施建设。各医疗机构要在争取项目的同时，采取各种措施，切实加快自身基础设施建设。二是进一步推进卫生民生工程。要把实施卫生民生工程与加强卫生服务能力建设结合起来，切实加快实施步伐。在这里，我强调一下社区卫生工作。要加强规划，促进社区卫生服务网络建设，加强社区卫生服务机构内涵建设，加强社区卫生服务机构从业人员培训，加快实现从医疗服务型向提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务转变，从单科医生向全科医生转变。三是进一步加强人才队伍建设。要牢固确立“科教兴医”的战略思想，遵循医学人才培养规律和特点，加快建设一支适应卫生服务需求、结构合理、德才兼备的卫生人才队伍。通过建立科学的人才评价体系、完善人才评价手段、在重点领域聚集一批优秀医学人才、在重点学科培养一批学科带头人。鼓励各医疗机构引进和聘用高层次学科带头人和学科骨干，整体提高我县医疗技术水平。四是进一步加强中医药事业发展，切实提高中医药服务能力。充分发挥中医药在公共卫生、基本医疗及重大、疑难疾病防治方面的作用，为群众提供方便、优质、价廉的服务。积极推进中医药进农村、进社区、进家庭，加快中医药卫生事业发展。

（三）抓完善，着力巩固新型农村合作医疗制度。一要进一步完善新农合补偿方案，严格执行定点医疗机构起付线的规定，严格控制新农合资金结余，防止基金透支，最大限度地发挥资金效益，让参合农民得到更多实惠。二要进一步加强资金监管，认真落实基金财务制度和基金会计制度，不断完善基金专项审计制度，保障基金安全运行。三要进一步规范定点医疗机构服务行为。坚持新农合定点医疗机构的准入和退出机制，实行定点医疗机构服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”，规范全县基本用药目录和新农合用药。定期或不定期对定点医疗机构进行明查暗访，严格监管定点医疗机构的诊疗、用药行为，严禁定点医疗机构套取国家新农合资金行为，一经发现，立即取消定点资格。

（四）抓防控，着力推进公共卫生防控工作。一是加强规划免疫。完善预防接种服务网络，逐步构建覆盖城乡的免疫接种服务体系。加大免疫规划的宣传力度，开展定期督查，加强预防接种信息化建设和规范化管理，努力控制疫苗相关疾病的发生和流行。二是加强传染病防控。落实艾滋病防治“四免一关怀”政策，有效遏制艾滋病蔓延。提高结核病防治，确保现代结核病控制策略覆盖率达到100%。三是加强妇幼保健工作。认真组织开展出生缺陷防治项目，降低出生缺陷率。着力提高住院分娩率，确保全县孕产妇死亡率、婴儿及5岁以下儿童死亡率低于全省平均水平。四是加强卫生监督工作。继续深入开展餐饮消费安全、公共场所、生活饮用水等专项整治工作，严厉打击在食品中违法添加非食用物质和滥用食品添加剂的行为，确保食品卫生安全。继续推行量化分级管理制度，建立索证、索票和台账记录制度，探索卫生监督管理长效机制，维护群众健康权益。

（五）抓安全，着力维护正常医疗服务秩序。一要加强医疗机构内涵建设。切实加强医疗服务质量管理，医疗服务要素监管，规范医疗服务行为，优化医疗服务流程，落实便民服务措施，提高医务人员业务素质，提高医疗服务水平，提高群众对医疗卫生服务的满意率，降低安全事故风险。二要完善预防处理医患纠纷工作机制。深入开展“平安医院”创建活动，建立患者投诉处理机制，积极做好第三方医患纠纷调解工作，妥善化解医疗纠纷，切实保障医疗安全。三是加强采供血管理。继续推进无偿献血工作，确保临床用血100%来自无偿献血。加强采供血人员职业道德培训和血液成分检测，确保血液安全。

三、加强组织领导，改进工作作风，确保完成各项卫生改革发展任务

目标任务已经明确，关键在于抓好落实。卫生系统要全面贯彻落实国家及全省卫生工作会议精神，紧紧围绕今年的工作目标，统筹安排，抓住重点，认真实施，促进卫生工作的健康发展。

（一）加强组织领导。一要领导精力到位。要坚持深入实际、深入基层、深入群众，了解卫生工作第一线的真实情况，研究解决卫生事业发展中的突出问题，提高卫生工作水平。二要资金投入到位。要切实增加卫生事业投入，重点向公共卫生建设倾斜。要积极向上争取资金，争取支持。同时，要积极探索卫生改革和发展的新思路，鼓励社会力量投资发展卫生事业，逐步形成政府支持、社会参与、县场运作的卫生投入新格局。三要部门协作到位。要加强组织协调，协调各有关部门各负其责、各尽其职、通力协作，共同推进全县卫生事业健康和谐发展。

（二）加强作风建设。一要强化责任意识。做到尽心尽力、尽职尽责，做到聚精会神抓落实，一心一意谋发展。构建一级抓一级、一级向一级交帐，层层抓落实的责任体系，努力使各项工作的落实真正做到横向到边、纵向到底。二要强化服务意识。按照“管行业必须管行风”的原则，毫不松懈、更加扎实地加强医德医风建设，强化规范服务达标工作，促使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，争做人民群众忠诚的健康卫士。三要强化效能意识。树立雷厉风行、立说立行的作风，做到见事快、反应快、行动快，对一些重点工作，要不讲条件，不受干扰，高标准工作、严要求落实、快节奏完成。

（三）加强卫生监管。一要严厉打击非法行医。加强医疗服务县场监管，严禁无证行医，对超范围经营的医疗机构进行清理整顿，不符合政策规定的，要坚决予以取缔。二要严肃纠正不正之风。严厉打击个别医生收受红包、医疗机构乱收费等行为，发现一起，从快从重处理一起。加强正面宣传教育，着力强化卫生从业人员职业道德和职业纪律教育，提高广大卫生人员的职业道德修养，规范医疗服务行为，严格纠正不良风气，塑造好医技人员“白衣天使”的良好形象。

同志们，今年全县卫生改革发展的任务十分繁重。希望大家以深入学习实践科学发展观活动为契机，进一步解放思想，抢抓机遇，转变作风，扎实工作，努力开创卫生工作的新局面，为提高人民群众健康水平、促进全县经济社会又好又快发展作出新的更大的贡献！

谢谢大家！