第一篇：社会实践活动学生自身安全责任书
本人自愿参加2011年阜阳职业技术学院工程科技学院暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解。在社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理：
1、本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担，做到注意防窃、防骗、防交通事故、防意外伤害、防止落入传销组织，不到险要地带游玩，不到水库塘坝等地游泳，注意饮食卫生；
2、由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）处理；
3、本人实施的违法行为或违反实践单位的各项规定所造成的损失和引起的法律责任由本人承担。
4、本人与当地单位、机构、个人所发生的法律纠纷，依据国家相关法律规定处理，学校和学院无法律责任。
5、由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担；
6、由于违反规定，擅自乘坐存在安全隐患的交通工具所造成的伤害损失由本人承担。
7、本人对参与社会实践情况已告知家长，并征得了家长的完全同意；家长已经完全了解本人参与实践活动的意义、价值，以及可能存在的风险。实践期间，出现意外事件及时与有关救援部门联系，并第一时间向辅导员汇报。
8、学院已经完全履行了安全教育义务，本人承担活动中可能存在的风险所带来的损害。
本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。
责任人（学生）签字：
年月日
社会实践学生家长安全告知确认书(回执)
阜阳职业技术学院工程科技学院：
我（们）是贵院的数控技术专业08级数控技术（3）班孙燕涛同学的家长（监护人），我（们）已经知道孙燕涛（同学）将自愿申请参加暑期社会实践活动，也清楚该实践活动的具体行程规划和实施方案。我（们）表示完全支持，对他（她）参加本次活动过程中可能出现的意外我（们）也都已经充分考虑到，特此说明。
（家长联系方式：）
签字：
年月日
第二篇：华侨大学学生社会实践活动学生自身安全责任书
华侨大学学生社会实践活动学生自身安全责任书
华侨大学2011年学生社会实践实行立项申报制度，由学生自发、自组社会实践团队，学校将组织专家对申报项目进行评审，对获得立项的重点团队给予一定的资金资助。实践团队将根据立项书和学校立项规定组织社会实践活动。为贯彻落实国家、学校有关安全工作管理规定，堵塞漏洞，防患于未然，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，增强安全观念，提高学生的自防、自卫、自治、自救能力，确保暑期社会实践活动的安全完成，特签订此安全责任书。
一、学生个人安全责任
１、要严格遵守国家法律、法规，不做任何违法违纪行为。
2、尊重各地民族、民俗习惯。
3、实践过程要注意防窃、防交通事故、防意外伤害；登山时不要单人单独行动，不得到险要地带游玩；严禁到水库塘坝等地游泳；注意饮食卫生。
4、要加强组织纪律观念，严格遵守实践团队的组织纪律，不擅自行动。
5、实践过程中，团队成员要互爱互助，团结协作。
6、保持与实践团队指导老师的联系，必须每天向指导老师汇报团队的情况，保证指导老师随时掌握实践团队的实践进程。
7、实践期间，出现意外事件应及时与有关救援部门联系，并第一时间向指导老师汇报。
以上规定我们赞成，并保证在实践过程中严格遵守，凡因违反上述规定产生的一切后果由我们本人负责。
二、此责任书一式三份，学校、院和学生本人各执一份。
三、此责任书的有效期为 年 月 日至 月 日。
责任人（学生）签字：
年 月 日
第三篇：学院社会实践活动学生自身安全责任书
本人自愿参加XX年温州大学瓯江学院暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解。
为贯彻落实国家、学校有关安全工作管理规定，堵塞漏洞，防患于未然，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，增强安全观念，提高学生的自防、自卫、自治、自救能力，确保暑期社会实践活动的安全完成，特签订此安全责任书。
１、要严格遵守国家法律、法规，不做任何违法违纪行为。
2、尊重各地民族、民俗习惯。
3、实践过程要注意防窃、防交通事故、防意外伤害；登山时不要单人单独行动，不得到险要地带游玩；严禁到水库塘坝等地游泳；注意饮食卫生。
4、要加强组织纪律观念，严格遵守实践团队的组织纪律，不擅自行动。
5、实践过程中，团队成员要互爱互助，团结协作。
6、遵守实践团队的有关规章纪律，不擅自行动，服从团队及指导老师的要求和安排。
7、实践期间，出现意外事件应及时与有关救援部门联系，并第一时间向指导老师汇报。
本人已经详细阅读并认可本责任书，并保证在实践过程中严格遵守，凡因违反上述规定产生的一切后果由我本人负责。
二、此责任书一式三份，学院、系和学生本人各执一份。
责任人（学生）签字：
年 月 日
第四篇：暑期社会实践学生自身安全责任书
华侨大学暑期社会实践
学生自身安全责任书
华侨大学学生2007年暑期社会实践将实行立项申报制度，由学生自发、自组社会实践团队，学校将组织专家对申报项目进行评审，对获得立项的重点团队给予一定的资金资助。实践团队将根据立项书和学校立项规定组织暑期的社会实践活动。为贯彻落实国家、学校有关安全工作管理规定，堵塞漏洞，防患于未然，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，增强安全观念，提高学生的自防、自卫、自治、自救能力，确保暑期社会实践活动的安全完成，特签订此安全责任书。
一、学生个人安全责任
１、要严格遵守国家法律、法规，不做任何违法违纪行为。
2、尊重各地民族、民俗习惯。
3、实践过程要注意防窃、防交通事故、防意外伤害；登山时不要单人单独行动，不得到险要地带游玩；严禁到水库塘坝等地游泳；注意饮食卫生。
4、要加强组织纪律观念，严格遵守实践团队的组织纪律，不擅自行动。
5、实践过程中，团队成员要互爱互助，团结协作。
6、保持与实践团队指导老师的联系，必须每天向指导老师汇报团队的情况，保证指导老师随时掌握实践团队的实践进程。
7、实践期间，出现意外事件应及时与有关救援部门联系，并第一时间向指导老师汇报。
以上规定我们赞成，并保证在实践过程中严格遵守，凡因违反上述规定产生的一切后果由我们本人负责。
二、此责任书一式三份，学校、院（系）和学生本人各执一份。
三、此责任书的有效期为年月日至月日。
责任人（学生）签字：
年月日
第五篇：社会实践活动学生安全责任书.
珠海中心小学社会实践活动学生安全责任书
为确保本次社会实践活动的平安、顺利进行,学校成立了安全工作小组,学校与学生、家长签定责任书。要求学生做到:
1、强化责任意识,提高安全意识。班主任负责学生的安全教育和安全活动的落实;家长负责对学生安全的正确引导。
2、一切行动听指挥。禁止擅自离队行动和随便活动,禁止追逐打闹,以免发生走失、摔跌、绑架、交通等安全事故。
3、乘车时,要服从护导员组织指挥。严格遵守车内纪律,听从指挥,不哄抢座位,不说笑嬉戏、追逐、打闹、大声喧哗、玩物品。
4、严格遵守时间,按时集合、列队、乘车,不迟到早退。
5、出现意外情况时,要听从带队老师指挥,切不可惊慌失措,乱冲乱闯,以免扩大事态。
6、遵守公共秩序,不乱扔果皮杂物,不乱**摸陈列物和有关设施、设备,不破坏、乱涂乱划乱刻参观地的建筑物。不乱摸乱动电器、电线、开关、阀门及其他设备、设施,防止发生触电、失火。
7、尊敬老人。本次活动是珠海中心小学2014“老少同乐”走进珠海夕阳红老年公寓六一节社会实践活动。要求全体学生不围观、讥笑、打扰老年人,主动帮助、搀扶老年人,认真倾听老年人的经历,帮助老年人做一些力所能及的活动,活动中做到安全为主。
8、学生在活动中不服从管理,所发生的安全伤害事件由学生本人承担全部责任。
注:本责任书必须由学生直接监护人签字。
班主任签字:家长签字:学生签字: 珠海中心小学 2014年5月26日
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