禽流感防治措施

第一篇：禽流感防治措施

H7N9禽流感预控措施

1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。

2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。

3、应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类产品。

4、养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。

5、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等。

6、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

7、家养鸟儿要免疫，不放养。不捕捉野生鸟类，或者与野生鸟类直接接触；

8、不近距离与观赏鸟类直接接触，不生吃禽产品(如鸡蛋)，禽产品要煮熟透。

第二篇：防治禽流感

当前防制高致病性禽流感应注意的问题

目前，我们仍生活在禽流感（AI）全球流行的阴霾下，国内不同省份一些经疫苗接种的鸡群或鸡场仍发生疑似病例，主要临床和剖检病变为：缺少鸡冠和趾部角质的发绀、紫红现象，出现明显的产蛋下降和由少-多-少的死亡曲线，前后延续7~10天，总死亡率多在10%~30%。产蛋恢复缓慢且不能完全恢复。剖检卵泡呈现各种坏死和软化，子宫内有脓样粘稠分泌物，绝大多数导致卵黄性腹膜炎，很可能后期产生轻微神经症状，给家禽生产带来巨大的损失。

在现有的实验室诊断限制和目前疫苗生产供应的情况下，饲养场家应采取有效对策，把AI带来的风险降到最低。具体来说:

1.克服麻痹轻敌思想，继续做好生物安全体系下的消毒预防工作。不少管理技术人员认为，随着天气转暖，AI病毒会被自然消灭，就不会发生了。其实，在现代饲养条件下，饲养相对封闭，阳光照射有限，而且粪便、垫料等有机物清除不及时，在鸡舍条件下病毒依然可以长时间存在。况且地处热带的印尼、泰国等地同样发生禽流感，说明温度并不是AI流行的限制因素。而且春夏之交，昼夜温差大，气候易变，对鸡群的应激相应也较大，这往往是发病的主要原因。若鸡群不健康而存在上呼吸道炎症，虽然有较高的HI抗体，AI病毒仍会通过上呼吸道感染。若野毒毒株与疫苗毒株相比发生较大的变异，则会发生较严重的疫情。这使得生物安全措施如卫生情况、物流及人流等传染源的隔离至关重要。同时要加强饲养管理特别是抗应激的投药工作，有备而无患。

2.重新认识HI效价的保护水平。以往我们觉得HI效价在4—5即可对鸡群有保护，但现已证实有较高HI水平的鸡群仍然发病（平均HI效价24-6甚至26-8，检测时仅能发现10%~20%样本HI低于24或没有任何样本低于24，赵继勋、张国中2006）。是否是现有的N28株（H5N2）疫苗的保护力不足尚有进一步研究，目前情况下，主观上可将鸡群的保护水平提高至(6-7-log2)。

3.目前发生问题的场家，都是在使用了农业部批准使用的正规疫苗，HI抗体水平有一定高度的情况下发生的。我们知道N28株是70年代分离自火鸡的一株H5N2病毒，其对鸡是安全的，没有散毒的隐忧，但是，H5N2能否对H5N1流行株造成的疾病形成完全的保护在生产实际中还是有一定疑问的，这就要求我们在免疫接种的预防工作中，采取哈尔滨维科生物技术开发公司生产的重组禽流感病毒灭活疫苗（H5N1亚型，Pe-1株，兽药生产[2005]080012098）与其他厂家生产的H5亚型灭活疫苗同时或交替使用，对于肉种鸡应适当加大接种剂量（1ml/羽），分点注射，还要加强监测，使最低抗体水平达到26以上。如果条件许可，可与疫苗厂家达成意向，生产使用浓缩产品。

4.防制高致病禽流感的同时，不能忽略其他疫病的防制，强调控制新城疫的重要性，绝对有助于AI的防控。也不要忽略低致病性禽流感（如H9，H7亚型）所带来问题的可能性。

防制高致病性禽流感，关键在于：生物安全。千万不可过分依赖灭活苗的免疫注射。

第三篇：人禽流感疾病流行病学特征及其防治措施

568 生物技术通讯LETTERS IN BIOTECHNOLOGY Vol.24 No.4 Jul., 2013 doi: 10.3969/j.issn.1009-0002.2013.04.030

综述

人禽流感疾病流行病学特征及其防治措施

任戈a，刘静b，景旭斌b，孙超b

西北农林科技大学a.校医院；b.动物科技学院；陕西杨凌712100 ［摘要］ 最近几年来，因禽流感病毒感染而死亡的患者逐年增多，人禽流感在世界各地的流行已给许多国家和地区造成了不同程度的经济损失。为了更好地防止该病毒在全世界大规模流行，研究者开始重视对禽流感病原学特性、临床症状、传播途径、治疗方法及预防措施等进行研究与总结。我们针对人禽流感的研究进展及其预防与控制措施做简要概述。

［关键词］ 人禽流感病毒；病原学；流行病学；防治

［中图分类号］ R511.7 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1009-0002（2013）04-0568-05

Epidemiology of Human Avian Influenza and its Prevention and

Control Measures REN Gea, LIU Jingb, JING Xu-Binb, SUN Chaob*

a.Hospital;b.College of Animal Science and Technology;Westnorth A&F University, Yangling 712100, China *Corresponding author, E-mail: sunchao2775@163.com ［Abstract］ In recent years, the popularity of human avian influenza has resulted in different degree of economic loss in many countries areas all over the world, for the avian influenza virus infection and death rate of patients has increased year by year.In order to prevent large-scale popular of the virus around the world, researchers have began to pay much attention to studying pathogenesis, clinical system, transmission route, treatment and pre⁃vention measures of avian influenza.In this review we mainly summarized the epidemic characteristics of avian in⁃fluenza as well as prevention and control measures.[Key words] human avian influenza virus;etiology;epidemiology;prevention and treatment 禽类流行性感冒病毒感染即禽流感，是一种从呼吸系统到全身严重败血症等多种症状一起发生的烈性传染病。这类病毒如果感染人，会导致呼吸道等相关症状的暴露，因此被命名为人禽流感，是人禽流行性感冒的简称，这种病是由禽类甲型流感病毒某些亚型的毒株造成的急性呼吸道传染病[1]。该病毒不但可以感染人，还可以感染猪、禽类及海洋哺乳动物等。

禽流感曾暴发过多次，然而关于禽流感感染人类的报道却较少。自香港在1997年5月确诊由禽流感病毒（avian influenza viruses，AIV）感染并导致死亡的病例之后，在其他国家和地区，禽流感的人间疫情也相继发生，而且有较高的病死率[2]。世界卫生组织（WHO）报道，近年来，H5N1亚型人禽流感病例发生频繁，先后在15 个国家暴发，包括越南、中国、泰国、印度尼西亚等。全球报告的病例数总计为535例，其中死亡316 例，病死率高达59.01%，病例大部分来自亚非大陆，尤其是热带和亚热带地区。我国确诊病例共计40 例，其中26 例死亡，病死率高达65.00%[3-4]。禽流感病毒可能成为下一次全球流感大流行的潜在毒株，因此加强对人禽流感的深入研究具有重大意义。禽流感病原学

流感病毒属于正粘病毒科A型即甲型流感病毒属，其遗传物质为单股负链RNA，禽流感病毒与其 一样。通常将禽流感病毒分为16 个H 亚型（H1~H16）和10 个N 亚型（N1~N10），这是依据其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）的不同划分的。研究表明，任意一种H 抗原与任意一种N 抗原结合后都会形成一种血清亚型[5-6]。禽流感病毒的不同亚型对不同宿主的感染能力存在较大差异，同一亚型不同毒株之间的感染能力也有较大差异。根据禽流感致病性的不同，可将其分为高致病性禽流感、低致病性禽流感及非致病性禽流感。它们当中能感染人类的病毒亚型主要有H5、H7、H9和H10，而以H5与H7亚型对人的致病力最强，特别是以感染H5N1 亚型的症状较为严重，病死率也相对较高，因而受到高度重视[7]。研究表明，导致人类感染高致病性禽流感的主要病毒亚型是H5N1，大量研究表明，地球上大部分地区暴发的禽流感几乎都在禽类间传播，感染人的情况很少[8]，推测其原因很多，但主要可能是：①人体细胞不易识别并结合禽流感病毒，因为人呼吸道上皮细胞中没有禽流感病毒的特异性受体；②碱性氨基酸含量较多的高致病性禽流感病毒不易在人体内复制；③流感病毒要能在人群中流行，其基因必须具备几个人流感病毒的基因片端[9]。

禽流感病毒对低温的抵抗力较强，对高温却很敏感，煮沸（100℃）2 min以上或65℃加热30 min就能使其失活。在阳光下直射40~48h可使裸露的病毒失活。如果用紫外线直接照射，它的活性可迅速遭到破坏。一般的消毒剂都能使禽流感病毒失活。研究表明，在4℃环境中，粪便中病毒的传染性保持时间可长达30~50d，20℃下为7d[10]。还有研究指明，禽流感病毒在一定条件下可以存活较长时间，粪便中最长可以存活105d，羽毛中可存活18d。流行病学特征与临床症状

2.1 传染源

病禽和带毒禽是禽流感主要的传染源，包括水禽和飞禽，主要是鸡、鸭、鹅等家禽，特别是鸡。研究表明，使100万只禽感染禽流感病毒所需病毒量仅仅等于1g被高致病性禽流感污染的粪便。人类是否是禽流感传染源，现阶段还不能确定。当然，其他禽类或者猪也不能排除成为传染源的可能性。鸡、鸭、鹅等多种禽类对禽流感易感。最易感的为鸡、火鸡，而鸭、鹅等其他水禽多表现为隐性感染[11]。水禽和旱禽混和饲养可造成交叉感染，在大量饲养的鸡群或鸭群中，病毒很容易传播。共同使用迄今，家禽传染给人的病例已被发现证实，但还没有证据证明其在人和人之间可以相互传染。但饮水也可造成其在野生禽与养殖水禽间相互传播。

是，从理论上讲，病毒如果变种，很可能出现人与人之间的传播[12]。

2.2 传播途径

禽流感可借助多种途径传播，如消化道、呼吸道、眼结膜和皮肤损伤等，但主要通过呼吸道和消化道传播，密切接触感染的禽类及其排泄物、分泌物、被病毒污染的水等可能被感染，接触感染是人类感染该病毒的主要途径。由于吃禽肉和蛋而被感染的病例迄今仍未发现，其原因是禽肉及蛋煮熟煮透之后，它们携带的病毒可被杀死。然而，如果带病禽没有经过煮熟煮透处理就被人们食用，病毒极有可能侵入人体。因此，未经检疫或来自疫区的家禽未经严格处理，流通到市场被人们食用，很可能存在感染人的风险。WHO发出警告，人无论接触什么程度的病鸡都一样存在危险[7,13]。因为即使少量的染病家禽存活下来，但至少在10 d之内它们还能排泄带病毒的粪便。此外，禽流感病毒有可能存在于鸡翅膀中，当它们扑飞时可能会引起病毒释放。

2.3 潜伏期和临床症状

禽流感的潜伏期一般为1~3d，通常在7d 以内。人类感染不同亚型的禽流感病毒所引起的临床症状是不同的[14]。对于H7N7亚型感染者，结膜炎是其主要症状；H9N2亚型感染者则会出现上呼吸道轻微感染的症状，有时还可能无任何明显症状；临床上亚型感染者多表现为急性疾病症状，早期出现的症状和普通型流感类似[15]。如出现发热症状，体温大多持续在39℃以上，发热持续时间为1~7d，一般为3~4d，同时伴有一些不适症状，如流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛等。有的患者可能出现消化道症状，如恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等。对重症患者来说，其病情发展相当快，可能出现多种并发症，如肺炎、肺出血、急性呼吸窘迫综合征、胸腔积液、肾功能衰竭、全血细胞减少、败血症、休克及Reye综合征等[7,16]。

2.4 易感人群和高危人群

一般认为病毒株型类别、不同毒株及易感者个体特征等共同决定易感性。目前认为任何年龄都具有易感性，但年幼者较成年人更为敏感，通常12岁以下儿童发病率较高，且病情较重。

高危人群主要包括与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员；从事家禽养殖业者；在发病前1周内去过家禽饲养、销售和宰杀等场所者；密切接触禽流感病毒感染材料的实验室工作人员等。人感染禽流感的并发症

3.1 原发性病毒性肺炎

有心肺疾病的患者容易出现这种症状，以浆液出血性支气管炎的肺部病变为主，临床症状多表现 为高热不退、气急、紫绀、咳嗽、咯血。目前还发现双肺有散在絮状阴影存在，且白细胞和中性粒细胞数目均减少[17]。培养痰与血时，发现它们均无致病菌生长。心力衰竭或周围循环衰竭是导致患者死亡的主要原因。

3.2 Reye综合征

流感病毒感染时会出现的另外一种严重并发症是Reye综合征，多见于2~16岁的少儿。患者在患病初期会出现恶心、呕吐，继而出现中枢神经系统症状，如嗜睡、昏迷，并出现肝脏肿大，但无黄疸[18]。伴随3种酶的增高，即丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）。

3.3 继发性细菌性肺炎

肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌是最常见的病原菌。病人病情不稳定，逐渐加重，或者病情暂时性好转后又进一步加重，咳嗽，咯脓痰，还会出现肺部实变体征，肺部出现片状和斑片状阴影，白细胞总数和中性粒细胞计数升高[19]。

3.4 心肌炎及肌炎

心肌炎、肌炎也可以成为流感病毒性肺炎的并发症，肌炎并发的患者多出现受累肌肉明显触痛，肌肉肿胀无弹性，尤其以下肢肌肉受累为常见。血清肌酸磷酸激酶（CK）和羟丁酸脱氢酶（HBD）水平都增高。严重患者会发生横纹肌溶解，出现肌红蛋白尿，造成肾功能衰竭。诊断

4.1 实验室检查

实验室检查一般包括如下内容[20]：①外周血相分析：总白细胞数在血液中一般不改变；重症患者的白细胞总数及淋巴细胞多有下降，且血小板也降低；②病毒抗原和基因检测：甲型流感病毒患者呼吸道标本的核蛋白抗原（NP）、M1 蛋白抗原及禽流感病毒H 亚型抗原的检测方法一般采用免疫荧光法（或酶联免疫法）；③病毒的分离：一般从患者呼吸道标本，如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或尸检肺标本等中分离禽流感病毒；④检查血清样：双份血清中抗禽流感病毒抗体的滴度升高，在发病初期和恢复期，一般4倍或以上，这有利于回顾性诊断。

4.2 临床诊断

人禽流感的诊断是依据其流行病学史、临床症状及实验室检查等进行的。在诊断过程中，流行病学接触史起着非常重要的作用[21]。诊断一般用三个标准来衡量：①有流行病学接触史，有与流感相似的临床表现且在1周内表现出来，之后被诊断为医学上需要进行观察的病例，医疗相关部门必须及时向该地疾病预防控制部门报告，之后对其实行1 周相应的医学观查；②如流行病学接触史和临床症状均有，须对患者做呼吸道分泌物标本检查，如检出甲型流感病毒H亚型抗原为阳性或核酸为阳性，即可确诊其为疑似病例，进行相应的医学观察治疗；③如有流行病学接触史及临床表现，从患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒，禽流感的H亚型病毒基因通过RT-PCR方法被检出，且在发病初期和恢复期时间内，双份血清中抗禽流感病毒抗体的滴度增强4倍或4倍以上，可判定为确诊病例[19]。

临床主要依据病原学检查将禽流感与其他症状相似的疾病进行鉴别诊断，如流行性感冒、普通感冒、SARS、细菌性肺炎、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、支原体感染性肺炎、衣原体感染性肺炎、肺炎型流行性出血热等疾病，然后对不同的疾病采取不同的治疗方案和手段。治疗 对于人禽流感疾病，应采取以预防为主、治疗为辅的策略。现阶段，就疑似和确诊患者而言，隔离治疗是首选方法，可使用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等对症治疗。应特别注意的是，阿司匹林和其他水杨酸制剂可能引起儿童Reye综合征，儿童应忌用此类药物。对于人禽流感患者，在发病48 h内应试用抗流感病毒药物进行治疗。奥司他韦（oseltamivir，商品名为达菲）是一种神经氨酸酶抑制剂，对禽流感病毒H5N1和H9N2都有较好的抑制作用[22]。金刚烷胺（amantadine）和金刚乙胺（riman⁃tadine）可以抑制禽流感病毒的复制，在早期合理使用可能有助于阻止病情发展、缓解病情，甚至预后还能得到一定的改善，但某些毒株对金刚烷胺和金刚乙胺可能有耐药性。应注意，治疗过程中药物对中枢神经系统和胃肠道有一定的副作用，因此，对一些特殊人群要做明确规定，如老年患病者及孕妇应小心使用，禁用人群包括哺乳期妇女、新生儿及1岁以下婴儿。预防

6.1 严格控制传染源

首先要加强疫情监测，建立完善的预警预报体制。各相关部门应加强协作，应对禽流感疾病。这 些部门主要包括农业、卫生、林业、检验检疫部门等，目的是建立高度有效的禽流感监测网。此外，各级部门还须建立各级疫情监测站和国境口岸疫情监测点，其主要任务是加强对家禽、家畜和野鸟的监测检查、预防接种和检疫，做到紧密跟踪，以方便及时掌握疫情动态，疫情预警预报要做好，确保做到尽早发现、尽早报告疫情，并尽早处臵和控制，及时在疫点上把疫情彻底消灭，严格防止疫情扩散[23]。

其次，在各地、各相关部门之间要增强疫情综合防控能力，建立和完善长效防控合作体制，实行联防联控，在尊重科学规律的前提下充分利用综合防治措施，并健全法律法规，制定各级禽流感疫情应急反应机制和预案并加以完善，增强各级对突发公共卫生事件的应急反应和处理能力；制定完善的疫情处理机制，做好消毒药物、疫苗等常规物资的储备，同时按照相关法律法规做好疫区的划定、隔离及从业人员的经济补偿，对感染畜禽应及时采取有效扑杀方法，对污染物采取无害化处理等[24]。

6.2 切断禽流感传播途径

切断禽流感传播途径，防止其扩散蔓延，具体可以做以下几点：紧急隔离封锁高致病性禽流感的疫区、疫点，禽类、人员、运输车辆的流动都要加以限制；对病死禽、扑杀的活禽及其排泄物、污物等进行无害化处理，应采取焚烧深埋消毒等方法；在疫区疫点内进行全面清洗消毒，特别是禽类的养殖、屠宰加工、储藏等场所和交通工具、装卸用具都要严格执行消毒步骤；采取强制性和紧急免疫接种疫区周围6km范围内的所有禽类，并对疫区10km之内的活禽市场按国家规定依法取缔；禽类的粪便和分泌物及其可能污染的环境和空气进行彻底消毒[23,25]，检疫部门要对活禽和禽类产品、观赏鸟类进行严格检疫，确认无病并签发许可证后方可出场。

6.3 人群保护措施

禽流感防治宣传教育必须严格实施。为了提高人民群众对人禽流感的认识，尽量减小或消除恐慌心理，做到科学防护，相关工作者应充分利用各种宣传手段，包括广播、电视、板报、宣传册等加强对人禽流感防治相关知识的宣传；引导人们养成良好的卫生习惯，避免接触到禽流感带病者、染病禽类及其粪便，不要食用未彻底煮熟的禽肉制品[26]。在各地口岸要加强出入境人员的自我防病意识，因此，相关检验检疫部门应做好加强禽流感防治知识宣传教育工作，尤其在易发地区。对来自人感染高致病性禽流感病例发生国家或地区的出入境人员，一旦有发热、咳嗽、头痛、全身不适等类似流感的症状，当出入境时应该主动向检验检疫机构口头申报，入境后如出现类似流感症状，应当及时就医，把近期的旅行史向医生说明，以便及时得到诊断并治疗。从流行病学特征看，在低温有机物环境中高致病性禽流感病毒存活时间较长，因此，人禽流感易发于冬、春季节，此时应重点预防[19,27]。

疫苗对禽流感疾病的预防起重要作用，预防和控制禽流感等疫情的关键步骤、主动措施和最后防线是采取疫苗免疫。接种流感疫苗无论是对人还是禽都是预防禽流感最有效、最经济的措施[28]。目前，商品化的人禽流感疫苗在世界上还未问世。我国已自行研制出多种禽流感疫苗，包括H5N2灭活疫苗H5N1基因重组灭活疫苗、H5亚型禽流感重组禽痘病毒活载体疫苗等，可分别用于鸡、水禽、肉禽的疫苗免疫接种。我国人用禽流感疫苗临床研究正在顺利进行，开发前景很广。虽然人禽流感的预防不能直接利用流感疫苗，但用流感疫苗接种易感者，可降低禽流感病毒基因和人流感病毒在人体内的重组几率，进而减小人的患病机会[29]。在条件允许的情况下，建议全民进行流感疫苗接种，尽最大努力把下一次流感大流行灾难降到最低。职业人员防护一定要严格。各防御部门应严格遵守《禽流感职业暴露人员防护指导原则》，对在禽流感暴发疫区从事相关工作的医务人员和疾病预防控制等职业的工作人员，以及参与捕杀、处理病死禽的工作人员严格进行个人防护。

国境口岸的卫生检疫要加强。检验检疫部门应在各口岸制定较完善的应急预案，主要针对口岸人禽流感卫生检疫的实施方案，加强对国内外疫情发展动态的及时关注，来自疫区的出入境人员应主动申报，相关检疫人员对其进行体温监测、医学巡查等卫生检疫工作，如现场查验发现有发热、咳嗽、头痛、全身不适等症状的人员，要对其进行仔细排查，对发现的高致病性禽流感染疫人或染疫嫌疑人，应及时采取医学保护和治疗措施。结语

尽管医学水平不断提高，但人类感染禽流感仍频频发生，并未得到彻底遏制，且由单一亚型向多元化发展，这给我们敲响了警钟。当下最忧虑的是，禽流感病毒如继续不断地传染人类而得不到终止，很有可能导致病毒变异，对人类构成极大的威胁[25,27]。我国《传染病法》和《突发公共卫生事件应急条例》都明确将禽流感作为重要的传染病和突发事件管理，这是我国加强对禽流感预防和控制的重要手段。我国是畜牧业生产大国，很多地区的重要经济来源是禽类养殖, 严防禽流感暴发尤为重要。我国南方地区为大量的野禽繁衍生息提供了适宜的地理环境，这也加重了禽流感预防的难度。因此，我们不仅要防止野禽的侵入，更应加强对禽流感的监测和控制，尽最大努力预防和控制禽流感的发生。WHO指出，只要禽流感病毒在环境中还存在，新的人禽流感病毒流行的危险就存在[4,30]。禽流感并不可怕，只要全世界携手应对，终究会找到对其的防控和治疗手段。

参考文献

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通信作者：孙超，（E-mail）sunchao2775@163.com

第四篇：禽流感防治教案

禽流感防治教案

四二班

教学目的：

1、了解什么是禽流感及禽流感的传染源及传播途径。

2、知道禽流感的特点及预防方法。

3、帮助学生养成良好的生活习惯。教学重点：知道禽流感的特点及预防方法。教学内容： 1.什么是禽流感?

禽流感是由甲型流感病毒引起的一种人畜共患的急性传染病。

禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。

2.禽流感的传染源是什么？

传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的动物和人。禽流感的传染源主要是病禽和带毒禽，包括水禽和飞禽。3.禽流感病毒通过什么途径传播给人类？

禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。

4.禽流感的潜伏期有多长？

潜伏期是指病原体侵入机体到最初症状出现之间的这段时期。禽流感的潜伏期从几小时到数天，最长可达21天。人类患上禽流感后，潜伏期一般在7天以内。

5.禽类患禽流感有哪些表现？

禽类感染后发病有两种形式：

低致病性禽流感仅引起轻微的症状，有时仅表现为羽毛皱、乱和产蛋量下降。

高致病性禽流感禽类可突然死亡，且死亡率高，饲料和饮水消耗量及产蛋量急剧下降。病鸡极度沉郁，头部和脸部水肿，伴鸡冠发绀、脚鳞出血、神经紊乱。鸭、鹅等水禽有明显的神经和腹泻症状，可出现角膜炎症，甚至失明。

6.人类患禽流感有哪些症状？

人类患上禽流感后，早期症状与重症流感非常相似，表现为高热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消

化道症状。有些患者可见眼结膜炎等眼部感染，体温大多持续在39℃以上。部分患者胸部X线片会显示单侧或双侧肺炎，少数患者伴胸腔积液。有些病人可发生急性呼吸窘迫症及其他严重威胁生命的综合征。人类患禽流感的病死率高达30％以上。

7.禽流感的诊断治疗

禽类感染禽流感如何进行实验室诊断？

采集活禽样品时，可使用泄殖腔拭子和气管拭子取样。采集死禽样品时，应采集气管、脾、肺、肝、肾和脑等组织器官。对小珍禽，应采集新鲜粪便。

实验室检验包括病原学诊断和血清学检验。病原学检验包括病原分离、基因鉴定和毒力测定。血清学诊断主要包括琼脂凝胶免疫扩散试验（不适用于水禽）、血凝抑制试验（H1）等。

8.如何确认发生了家禽禽流感？

我国对高致病性禽流感疫情按下列程序确认：

①省级畜牧兽医部门接到疫情报告后，派2名以上禽流感专家到现场进行临床诊断，临床症状明显的，可怀疑为高致病性禽流感疫情。

②对怀疑为高致病性禽流感疫情的，及时采集标本送省级实验室进行血清学检测，诊断结果为阳性的，可确定为高致病性禽流感疑似病例。

③对疑似病例须派专人将标本送国家禽流感参考实验室做进一步鉴定，标本不得邮寄。

9.人感染禽流感后如何治疗？

①一般治疗按呼吸道隔离1周或至主要症状消失。病人需卧床休息，多饮水，适宜的营养，补充多种维生素，保持鼻咽及口腔清洁。症状重者应住院治疗。在出现细菌性并发症时，才使用抗生素。

②对症治疗有高热及头痛者，可用物理降温或给予解热镇静剂，小儿禁用阿司匹林。对高热、呕吐者应予以静脉补液。对咳嗽、咯痰者，可服用止咳、祛痰药。

③服用抗流感病毒药物金刚烷胺和金刚乙胺为病毒M2蛋白抑制物，对甲型流感有效，通常发病48小时内开始用药，可使病毒排出量减少，排毒时间缩短，临床症状减轻，一两天即可退热，并可预防感染向下呼吸道蔓延，减少肺炎发生。

第五篇：禽流感防治知识(2013)

禽流感防治知识

1、什么是禽流感？

答：禽流感主要是指禽类动物中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感。高致病性禽流感发病率和死亡率均高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。

2、什么是人感染禽流感？

答：由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7等135种，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合征和全身器官衰竭，甚至死亡。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。此次上海市、安徽省、江苏省和浙江省等地区发现的相关病例感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽流感病毒。

3、人感染禽流感后常见的临床表现是什么？H7N9禽流感感染病例的临床表现有何不同？答：人感染禽流感后潜伏期一般为7天以内。早期症状与普通流感非常相似，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，少数患者可见眼结膜炎。大多数患者病程短、恢复快、愈后良好且不留后遗症，但少数患者特别是年龄较大、治疗不及时的患者病情会迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征，如不及时治疗，会导致死亡。

目前确诊的H7N9禽流感感染病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热(38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染症状。起病5－7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。

4、人禽流感病毒传染源是什么？本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源是否有不同？答：人感染禽流感病毒的主要途径是接触病禽，即病禽的分泌物或排泄物通过空气飞沫经呼吸道传播于人。

此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，确诊病例的具体感染来源尚不清楚。

5、人禽流感病毒的抵抗力如何？

答：禽流感病毒对热比较敏感，当病毒加热到100℃经过1分钟就会灭活，同时它对干燥、紫外线也敏感，常用含氯消毒剂均可破坏病毒传染性。

6、如何预防人感染禽流感？

答：目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。市民关键是养成良好的卫生习惯和健康生活方式，也能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。

(1)保持室内空气流通，注意个人卫生，勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，清洁口鼻后应及时洗手。

(2)尽可能减少与禽类不必要的接触，不购买无卫生检疫的活禽。应避免接触和食用病(死)禽、畜。

(3)买回家的禽类制品要洗净、烧熟后方可食用。

(4)加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。

(5)一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

双流县疾病预防控制中心宣