糖尿病是这样产生的 北京协和医院糖尿病中心主任

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第一篇:糖尿病是这样产生的 北京协和医院糖尿病中心主任

糖尿病是这样产生的北京协和医院糖尿病中心主任、教授向红丁

糖尿病,顾名思义,是一种尿中出现糖分的疾病。尿中为什么为出现糖分,这得从机体的糖代谢说起。

一一般情况下,当我们摄入食物后,食物中的糖经消化转化成葡萄糖,大部分被吸收入血液,这就是人们说的血糖。血糖不断进行循环,供人体利用消耗。这是血糖主要的代谢途径。如果摄入的糖分过多,一部分糖会进入肝细胞和肌肉细胞里,转化成肝糖元和肌糖元,以供机体空腹时或大量运动时产生能量。如果糖分过剩,一部分还会转变为脂肪储存起来。

作为健康人,血糖在肝脏、神经系统和内分泌系统的调节下,尤其是在胰岛素的调节下,能够较平衡地维持在一定水平,尿中不会出现糖分。但如果这些调节系统发生“故障”,使胰岛素出现绝对缺乏或相对不足,血糖因调节失衡,就会使血中糖分升高,多余的糖分就要从肾脏随尿液排出,这就得了糖尿病。

糖尿病是一种慢性、全身性的代谢性疾病。在临床上,糖尿病患者早期无症状。到有症状时,表现为多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、乏力等症群,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。严重病例或应激时,可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命,常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。二虽然原发性糖尿病的病因和发病机理至今尚未完全搞清楚,但是目前至少可以说,引起糖尿病的基本原因有两个:遗传因素和环境因素。

糖尿病是有遗传性的,遗传的是容易得糖尿病的基因。但是,如果光有遗传倾向因素,还不至于得糖尿病,还需要有后天因素,或者说环境因素。要防治糖尿病,后天因素更值得注意。一般说来,诱发糖尿病的环境因素有热量摄取太多,活动量下降,肥胖,吸烟以及心理压力过大等等。遗传与环境这两个因素长期共同作用,就容易使人得糖尿病。

三按照发病原因,糖尿病大致可分为两类:一类原因不太清楚,我们称之为“原发性糖尿病”;另一类是有特殊的病因,如患了胰腺疾病,我们称其为“继发性糖尿病”。1999年,世界卫生组织和国际糖尿病联盟,根据病因和临床表现的不同,还具体地将糖尿病分为4种主要类型:

1型糖尿病:原来叫胰岛素依赖型糖尿病。多发生于儿童和青少年,但也可发生于各种年龄。患者起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒。治疗时,必须用胰岛素才能获得满意疗效,否则将危及生命。

2型糖尿病:原来叫非胰岛素依赖型糖尿病。多发生于成年人,起病比较缓和、隐蔽,不容易发生酮症酸中毒,不一定用胰岛素治疗。此类患者占我国糖尿病病人总数的95%以上。目前糖尿病病人总数的急剧增加,也主要是这种类型的患者。

1型糖尿病和2型糖尿病都属于原发性糖尿病范畴。

妊娠糖尿病:指妇女怀孕期间发生或者发现的糖尿病。生完孩子后,往往还得重新分类定型。

其他类型糖尿病:以上三种除外的各种糖尿病。包括胰腺疾病造成的,内分泌疾病引起的,各种遗传疾病伴发的,以及药物等导致的糖尿病。在这些类型中,很多都是继发性糖尿病。该病种类繁多,但患病人数远不及Ⅱ型糖尿病。

作者简介向红丁教授,现任北京协和医院内分泌科副主任及北京协和医院糖尿病中心主任,博士生导师。曾获卫生部科技成果奖3次。近年来共发表论文60余篇,参与书籍撰写20部。

第二篇:2011年世界糖尿病日的口号是

2011年世界糖尿病日的口号是:应对糖尿病,立即行动 糖尿病的危害

在全球几乎每一个国家,糖尿病发病率都在上升。这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。糖尿病是导致患者死亡的最重要原因之一,每年因它而丧命的患者人数与因艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)而导致的死亡人数不相上下。

关注糖尿病

2006年底联合国于通过决议,从2007年起,将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”,将专家、学术行为上升为各国的政府行为,促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制,减少糖尿病的危害。

目的与意义

确定世界糖尿病日的目的和意义,在于要使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测,提高对糖尿病的认识,更加关心糖尿病患者的工作与生活,加强对糖尿病预防措施、治疗手段的研究,更好地为人类健康服务。

辽源市中心医院

第三篇:院2017年联合国糖尿病日宣传活动总结 14日是第九个联合国糖尿病日

院2017年联合国糖尿病日宣传活动总结 14日是第九个联合国糖尿病日,宣传主题是:糖 尿病教育与预防,口号是应对糖尿病,立即行动。依据市卫生局和市 疾病预防控制中心的要求,为切实做好糖尿病预防工作,提高人民群 众对糖尿病的认识,维护人民群众身心健康,根据上级文件精神要求,结合实际,我院积极、主动、科学、有效地开展丰富多彩的糖尿病防 治宣传活动。紧紧围绕定期到医疗机构测量血压、血糖等核心知识。营造浓厚的宣传教育氛围,防保科工作人员在医院大厅前设立咨询台 开展宣传教育活动,不断提高全镇人民群众糖尿病防治意识,最大限 度地预防和减少各种疾病发生。现就活动情况总结如下: 在宣传活动日期间,我镇充分利用宣传单、横幅、健康教育讲座等方式,向广大人民群众进行糖尿病防治宣传教育。通过发放宣传 资料、现场咨询、现场讲解教育等宣传糖尿病相关知识,营造全民抗 击疾病、维护生命健康的氛围。本次宣传活动的主题是:应对糖尿病,立即行动。紧密结合基本公共卫生服务内容发放糖尿病防治知识宣传 1000余份。通过本次宣传活动,对提高人民群众对糖尿病防治知 识等相关疾病防治知识的认识起到了积极的作用。今后,我镇将继续认真组织开展糖尿病防治宣传活动,并把这项工作常规化,结合我镇的实际,进一步丰富活动内容,创新活动形 式,提高全镇广大人民群众糖尿病防治意识,维护广大人民群众的身 心健康。2015年11 月14 个“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题是“糖尿病教育与预防”,口号是“保护我们的未来”。为响应联合国 的号召,唤起全社会对糖尿病防治工作的重视,推动糖尿病防控工作 的开展,结合我院实际,于11 月14 日前后开展了一系列宣传活动。现将具体工作总结如下:

一、领导高度重视,要求我们在做好日常宣传工作的同时,在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作,把预防糖尿病工作真正落到 实处,让百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一级预防。11 月11 日下午4 时,在我院内分泌科的健康宣教室举办了大型糖尿 病健康教育讲座,参加教育的人数约100 人,有患者、家属、有高危 人群及健康人,通过讲座让更多的人了解糖尿病。

二、、围绕今年糖尿病日宣传主题,组织开展多种形式的宣传活动。11 月14 日上午,在我科主任的带领下,10 余名医护人员在门 诊大厅为广大群众提供了免费义诊及医疗咨询活动,现场活动气氛热 烈,群众纷纷向医务人员咨询糖尿病相关知识,还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向医务人员咨询。医务人员就患者在 饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了 具体的指导,向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的,教育群众改善 饮食结构良好控制体重,增强体质锻炼,提高生活质量,远离糖尿病。

三、免费为百姓测量血糖:测量血糖是监测糖尿病的最好手段,借此次活动也开展了免费测量血糖的活动,目的就是为了让百姓了解 血糖监测的重要性,此次共计为100 人免费测量,活动得到广大群众 的交口称赞。

四、向前来我院就诊的群众发放宣传材料300余份,受益人数 达500 余人,营造了良好的宣传氛围,使大家能够主动了解相关健康 知识,提高人民群众对糖尿病的知晓率,让宣传真正起到作用。本次宣传活动受到了院领导的重视与支持,宣传形式多样,受教育面广,且有群众的主动参与使此次宣传活动达到了预期的目的,收到了良好的效果,为普及糖尿病的预防知识,提高广大群众的健康 意识和保健水平起到了极大积极的推动作用。

第四篇:糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病

老年糖尿病患者的饮食护理

[摘要]目的:探讨饮食护理对老年糖尿病患者血糖控制情况的影响。方法:将100例已确诊为糖尿病的老年患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组的患者只坚持使用调控血糖的药物,不进行饮食护理干预,观察组的患者在坚持使用降血糖药物的同时进行饮食护理干预。结果:两组患者进行比较,观察组患者的血糖得到很好的控制,且无并发症的发生(P<0.05),差异有统计学意义。结论:对老年糖尿病患者进行饮食护理,可使他们了解到饮食治疗的重要性,有利于控制血糖。

[关键词]糖尿病 老年 饮食护理、老年糖尿病是一种常见慢性病,但多数患者只是依赖于药物治疗,而忽视了饮食疗法,或饮食治疗不得当,从而导致治疗效果不理想。其实饮食治疗是糖尿病治疗的基础,对已经开始药物治疗的患者,饮食护理干预可以进一步调控血糖,从而加强降糖药物的疗效。我科通过对糖尿病患者进行饮食护理干预,效果满意,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取2012年5月~2014年5月在我科住院的100例已确诊为老年糖尿病的患者,男性64例,女性36例,年龄60~84岁,平均年龄72岁。

1.2方法:对100例老年糖尿病患者随机分为两组:即观察组和对照组,每组50例。两组患者在年龄,认知,文化程度,治疗方面差异均无统计学意义,有均衡可比性。对照组的患者坚持使用降糖药物,根据个人的饮食习惯进食,不给予干预;对观察组的患者,在使用降糖药的同时,发放“糖尿病患者食谱”进行饮食指导,给予饮食干预。

1.3糖尿病饮食疗法:饮食治疗是糖尿病治疗的基础,不管属于那种类型,也不论病情轻重,都需要饮食控制。病情较轻者,经饮食治疗病情可以改善,甚至不需用药即可控制病情。饮食治疗除有益于血糖控制以外,还有助于减肥、降低血压及血脂。

糠尿病的饮食治疗包括选择何种饮食以及进食多少的问题。后者属于营养计算,能在许多书上找到,这里只谈糖尿病患者宜选择哪些食物。

食品应该选择糙米、粗杂粮,因为粗杂粮(如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等)富含膳食纤维、B族维生素及多种微量元素,糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。蛋白质应首先选择瘦肉、鱼虾、禽蛋类及不含糖的乳品;其次为豆类及各种豆制品,再次为小部分为米面类。脂肪应选择花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外,还要吃一些含粗纤维的食物,如绿色蔬菜、果皮、麦麸、玉米麸、海藻等,由于人类没有粗纤维的消化酶,因此进食后不被消化吸收,不产生热量。研究证明,粗纤维能改善病情,有利于降血糖、降血脂、改善便秘,对冠心病及结肠癌有预防作用。食欲亢进的糖尿病患者,进食后有饱腹感,有助于消除饥饿感。另外,苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜等有肯定的辅助降糖作用,是糖尿病患者理想的食物。

相对禁忌的食品是高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易出现高脂血症,这是导致多种慢性并发症的基础,因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。绝对禁忌的食品是指含大量简单糖(如葡萄糖、蔗糖)的食物,因为含有大量的糖分,直接影响血糖,对病情非常不利。如,白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、各种果汁、甜饮料、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、果酱、甜面包以及糖制的各种糕点等。1.4糖尿病饮食治疗规则

(1)饮食起居要有规律:必须做到按时起床,按时休息,实践证实有规律的生活可以使机体新陈代谢保持在最佳状态,是糖尿病控制病情的首要条件,建立合理、科学的饮食习惯,是糖尿病治疗的基础;加强体育运动可以起到类似胰岛素作用,有助于降糖、降脂、改善血液流变,提高免疫功能。

(2)戒烟忌酒:长期饮酒会使糖尿病难以控制,病情加重,酒中的过量乙醇能直接损坏胰腺,使原本受损害的胰腺功能再受打击,难以恢复。香烟中的尼古丁刺激肾上腺素的分泌,可使血糖升高,使血小板粘着性增加,促使动脉硬化。吸烟的糖尿病人,肾病发生率是非吸烟者的2倍,可见烟酒对糖尿病患者百害而无益,应严格戒烟忌酒。

(3)稳定情绪:越来越多的实践证明,糖尿病病人在疲劳、焦虑、失望、情绪激动时,引起神经内分泌反应性增强,激素分泌增多,胰岛素分泌减少,而引起血糖升高。

(4)糖尿病患者不会影响其获得美满的婚姻与家庭。糖尿病患者性功能减退或阳痿,见于长期病情控制不满意的患者,可望在血糖得到控制后或适当治疗得到恢复,切忌滥服壮阳药物,耗伤津液,助火劫阴,加速糖尿病的进展。

2结果:两组糖尿病患者血糖控制情况如下:观察组良好32例(64%),一般11例(22%),不良6例(12%);对照组良好7例(14%),一般13例(26%),不良25例(50%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=24.41,P<0.05)。3讨论

3.1食谱制定:根据患者标准体重制定食谱,嘱患者按食谱合理膳食,尽可能照顾到原来的饮食习惯,避免过大的变动,以免引起营养不良。强调适量摄入碳水化合物,脂类,蛋白质;禁食反复熬过的粥,油炸食品,坚果和含糖饮料。

3.2饮食教育:在糖尿病综合治疗过程中,饮食治疗作为糖尿病治疗的基础。老年糖尿病患者在膳食中存在困惑,要求在饮食教育时评估老年人的注意力集中时间,灵敏性,孤独和抑郁程度,牙齿情况,经济来源,提倡对患者家属及患者进行饮食教育,有助于老年糖尿病患者的饮食治疗,做好患者的饮食护理及增加运动[2],坚持饮食治疗,应尊重老人的权利(包括生活习惯),在协商的基础上,逐渐改变不良生活习惯,适应带病规律生活与积极配合治疗。

3.3减轻体重:总热量每千克标准体重104.6~125.5kJ(25~30 kCal);肥胖者适当减少,消瘦者适当增多,目标维持标准体重,以利于将血糖控制在理想范围内。短期的体重减轻主要是减少热量的摄入,加强运动,当体重下降达到一定水平后,体重下降的速度减慢或不再下降。在维持能量负平衡的条件下,体力活动或运动能维持静息代谢率(RMR)不降低或降低较少,能消耗更多的脂肪,并能保留肌肉等。去脂体脂(FFM)又称瘦体重,适当控制饮食加强运动有利于长期保持减重后体重不反弹。因此,糖尿病患者在严格控制饮食,限制总热量的前提下,一定要坚持运动治疗,以增强胰岛素敏感性和维持正常体重。

3.4尽量不进食刺激性食物:如辣椒,桂皮等,不吃油炸,烧烤,烟熏的食品,戒烟限酒,吸烟促进动脉硬化性心脏病的发生和发展,酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜。

3.5其他:嘱老年糖尿病患者进食时八分饱即可,在餐桌上进食专心吃,细嚼慢咽,够量即停,不打扫剩菜剩饭,少食零食,用餐后立即漱口,刷牙,指导患者保持身心愉快,生活规律,适当运动锻炼,养成定时排便的习惯。.6护理:老年糖尿病人由于长期的生活习惯及家庭的具体情况等原因,使其长时间坚持饮食疗法多有困难。但要给予患者出院指导,按时服药,定期复查,严格控制饮食。饮食以清淡、易消化为主,不必过分限制,必须保证足够的营养,否则营养不足、机体抵抗力下降,而导致各种并发症的发生,应当引起临床医护工作者的重视。

4小结:总之,应当让老年人的饮食计划方案个体化,简单易执行。做好出院指导:因糖尿病是一种慢性疾病,故老年糖尿病人必须长期服用降糖药和控制饮食。要使患者了解糖尿病的严重性,知道出院并不意味着治疗过程结束,出院后的治疗起着提高和巩固疗效的作用。在临床上,经常遇到一些病人因未按照出院指导的方法去治疗和控制饮食,病情反复发作而多次住院怡疗,而且一次比一次发病严重,并出现白内障、酮症酸中毒、肾功能衰蝎、脑梗塞甚至出现死亡等,这对病人来说是非常危险的。因此,做好老年糖尿病人的出院指导和健康教育很有必要,定期随访来实现控制血糖的目的。应让患者正确认识糖尿病的本质,掌握糖尿病的控制方法,防止或延缓并发症的发生与发展,增进健康,延年益寿。5参考文献

[1]王春燕,张喜珍.糖尿病患者的饮食护理[J]吉林医学,2008,29(18):1592.[2]张笑萍,江素娟.糖尿病患者的饮食护理[J]全科护理,2009,7(33):3035.[3]李梅红,王淑梅,何新霞.浅谈糖尿病的饮食护理[J]全科护理,2008,6(29):2673 [4]王井霞,唐四元,李慧等。2型糖尿病人自我管理的研究现状及展望。中国医护杂志,2007,4(7):579 [5]李珠英,李瑞金,钟晓晔.糖尿病60例饮食护理[J]齐鲁护理杂志2008,14(6):75 [6]尹长江.老年糖尿病患者的护理【j】承德医学院学报.2007.24(3):276-277

第五篇:我是这样践行北京精神的

我是这样践行北京精神的2011年11月2日,北京市公布了“北京精神”——“爱国、创新、包容、厚德”作为城市精神。

最初,北京精神给我的印象仅仅停留在那条深入人心的宣传广告上:鲜艳的五星红旗、林立的高楼大厦、古朴的北京城建筑、纷繁的高科技产品、金发碧眼的外国人〃〃〃〃〃〃这些片段与大街小巷里的“爱国、创新、包容、厚德”构成了我脑海里的“北京精神”,那是遥不可及、不贴近实际的,甚至曾有过“那与我有什么关系”的念头。

但是,作为一个生长在北京的孩子,打小儿就喝惯了京城的水,走惯了古朴的路,我想“北京精神”一定对我也有着特殊的意义,等待我的发掘。

上了高中之后,我终于第一次有了对“北京精神”的认识,那是学校组织的一次义务活动——在十字路口指挥交通。我们化身为一个个红绿灯宣传员,手举着醒目的“请等待绿灯”的牌子,向过往的人们宣传着遵守交通规则的重要。经过了这次活动,我更加深刻地感受到了遵守交通规则的重要性,纵使是面对小小的红灯也应该严格遵守交通规则,对自己的安全负责。

这时,我看到了街角的宣传栏“爱国”这个两个醒目的字体映入眼帘。确实,“爱国”可谓是“北京精神“的核心了,爱国精神教予我们要有树正气,重奉献的时代精神,勇敢地担负起时代使命的向心力与凝聚力。而作为一名高中生,我们是祖国的未来,爱国更应该是我们根深蒂固的思想。所以,我们应该以身作则地承担起树正气、讲文明、勇于奉献的责任:要坚持遵守法律法规,要培养高尚的素质素养,不做违法乱记的事情,成为一个有品行有道德的中学生。靠自己的行为影响周围越来越多的人们,将中华民族的传统美德传承发扬下去,将爱国精

神融入越来越多人的心中。

再次体味“北京精神”是在一个多月以前。我在街头散步,准备去图书馆看看,这时在路旁的树荫下面看到了一位长得高高瘦瘦的外国人,他一手扶着自行车一手拿着电话摆弄,还不停地在张望。我想,他可能是遇到什么问题了,不过,当时的我有些怯懦,没有上前,想直接走过去。这时,他抬起头来看向了我,拿着手机朝我走过来。我有些慌张,说实在的,对于跟外国人交流我还是不太自信的。他站在我面前,用有些生硬的中文对我说:“你好,我想去这个地方,但是我找不到路了!”他用手点点手机的屏幕。既来之则安之,我看看手机上的地址,发现我也并不清楚,于是我对他说:“你别着急,我帮你用手机查一查。”我在手机上查到了地址,反覆地给他说清楚。最后,他似懂非懂地说了声“THANK YOU”就离开了。这是我第一次在街上与外国人对话,虽然过程有些小坎坷,但是还是令我心中有一种异样的感觉油然而生,那是一种自豪感,可以帮助到他人的自豪感。

远处“包容,厚德”的醒目标语在向我招手。“包容”是“北京精神”的特征,即宽容,容纳。在北京的街头,随处可见那些皮肤或白或黑,发色金黄灿烂的深邃面孔,北京以自己宽广的胸怀和开放的心态吸引融合着不同民族,不同国家的人;古典的、现代的、京腔京韵的不同文化。“北京精神”教予我们要有一颗包容的心,包容不同的文化、不同的性格、不同的人们,用一刻宽容的心去接纳他们,成为我们的朋友,和我们共同发展。“厚德”是“北京精神”的品质,北京作为拥有辉煌灿烂历史文化的古城,培育了北京市民们胸怀坦荡,文明有礼的优秀品质,作为新时代的主人,我们更应该发扬厚德的精神,弘扬友爱、风险、互助的人文精神,用北京人热情、善良的心去帮助我们周围的人、友爱周围的人,做一个包容厚德的北京人。

别忘了,“创新”也是“北京精神”的重要组成部分。“创新”是“北京精神”的精髓,即突破常规,推陈出新。“创新是民族进步之魂,是城市活力之源”,创新应该是每一个北京人,每一个中国人的追求与态度。作为北京人,我们生活在这日新月异的城市中,城市的进步发展速度极快,这更要求我们要有积极进取、追求进步的精神状态,作为祖国未来的栋梁,北京中学生更应该担当起为经济发展、科技进步、城市建设出一份力的责任,这就要求我们要在当下努力学习,为日后的创新积累知识基础。

“北京精神”——“爱国、创新、包容、厚德”应该牢牢刻在每一个北京人心中。我们生在北京,长在北京,而作为皇城脚下的人更应该有自己特有的精神面貌,我们是有道德,有素质,有文化的北京人。践行北京精神是每个北京人的责任与义务,更是我们应该主动承担的,只有人人践行北京精神,我们的北京才能真正成为集文明、素养、科技、文化等特质的国际化大都市,而我们这些北京人才能大声地说出“我在北京,我幸福!”

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