建水县中医医院关于开展安全生产大检查消防安全工作自查报告

第一篇：建水县中医医院关于开展安全生产大检查消防安全工作自查报告

建水县中医医院关于开展安全生产大检查

消防安全工作自查报告

一，加强组织领导、增强紧迫感和责任感，进一步全面落实消防安全责任。

1，医院接到上级关于开展安全生产大检查的文件后，院领导立即召开有关人员会议，学习文件精神，提高认识，落实责任，认真布置工作，确保医院消防安全工作的顺利开展。

2，成立安全生产大检查领导小组，院长王健任领导小组组长，副院长赵景文任副组长，成员由各科室主任、护士长及保安人员组成，由保卫科负责消防安全保卫的具体工作。

二，加大力度，开展消防安全隐患的自查并逐一进行整改。

医院占地面积约2453余平米，在职人员有近200人。配有医用载人电梯一部，上下楼梯通道三处。各楼层均设有消防栓和干粉灭火器，并在各楼梯口配有应急灯及安全出口标识等设施。在此基础上，我们按照安全生产大检查的内容进行了认真人自查，并逐一进行整改。

1，2，3，4，在自查整改中，对一些疏散标识损坏的，给予及时修理； 对因故障损坏或失效的四盏应急灯进行了改换； 对一楼不合格干粉灭火器进行了更换； 巡查各科室电源线路中，发现内二科存在隐患的插座给予更换；

5，对影响通道通行的杂物进行及时的清理。

三，强化工作措施，明确责任。

1，2，3，药剂科负责毒麻药品的管理工作； 控感办负责医疗废物的处理工作； 由保卫科负责消防安全保卫的具体工作。

四，加强应急值守，认真落实值班工作制度。

1，医院执行定时巡查制度，医院保安严格执行24小时值班，定时和不定时对各楼层巡逻，查看消防安全隐患并及时作出处理和报告，并同时作好记录。

2，各科室主任及护士长每天巡查科室内可能存在的安全隐患，并及时向有关部门反应，及时作出处理。

五，消防工作常抓不懈。

建院近二十年来，医院始终把消防工作放在重要的位置，认真处理好消防与效益的关系，只有让全院职工都树立起“防消”意识，并且掌握一定的消防安全知识，才能有效杜绝消防安全隐患。消防工作是一项长期的、持续的工作，必须常抓不懈，确保安全无事故。

建水县中医医院

2011年12月4日

第二篇：县中医医院安全生产大检查工作自查报告

XX县中医医院

安全生产大检查工作自查报告

卫生计生局：

根据《转发《转发盟安委办关于开展全盟安全生产大检查督查的通知》的通知》（卫计发„2016‟266 号）精神，医院领导高度重视，周密部署各项工作，结合医院实际，我院进行了一次安全生产自查，现报告如下：

一、明确责任，狠抓落实

为进一步增强全院干部职工安全意识，提高我院安全生产保障水平，有效防范和坚决遏制安全生产事故发生，确保我院安全、稳定发展。在全院范围内组织开展了安全生产隐患排查整治专项活动。对检查时发现的各种安全隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查，对检查出来的问题，要求立即整改。

二、全面排查，突出重点

1、医疗安全方面：对全院医疗、护理安全生产和核心制度执行情况进行了全面检查。检查了“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”等十三项医疗核心制度的落实情况，要求各科室严把医疗基础质量、手术质量、护理质量、病历书写质量等环节质量，根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意” 要求，加强细节管理，加强制度落实，严格遵守诊疗操作规范，完善服务流程，保障患者安全，严防医疗纠纷和医疗事故。

2、院感安全方面：对全院的医院感染、消毒供应室、医疗废弃物管理工作进行了全面检查。院感方面，检查了院感方面的规章制度、操作规程，加强传染病网络直报，报告率为100%；消毒供应室管理方面，对消毒供应室能保证各类医疗用品彻底消毒使用，有完善的质量管理与监测制度，并按要求进行了清洗、消毒、灭菌效果的监测；医疗废物管理方面，对生活垃圾与医疗废物进行检查，要求按相关制度要求执行到位，实现医疗废物集中统一无害化处置；

3、车辆安全方面：对全院120车辆和公务车进行了认真细致的安全隐患专项检查，对医院120车辆的车辆状况、灭火器、氧气瓶（袋）、急救设备和药品等进行了全面排查，对车辆停放地点进行了规定。对车辆驾驶员进行了安全教育，要求所有出车人员必须文明驾驶，遵守交通规则，每次出车前必须全面检查车辆，定期做好保养，制定专人负责，发现问题及时上报。

4、医疗设备安全方面：对全院各类医疗设备运行情况进行了全面安全检查。目前，全院各类医疗设备运行正常，无带病运行设备，供应室压力容器压力稳定；对放射科职业危害防护设施及个人防护用品配备及使用情况进行了检查，并要求严格按照相关规定执行。

5、毒麻精神类药品安全方面：对全院的毒麻精神类药品进行了全面检查。毒麻精神类药品实行专账管理，设专柜保管毒麻精神类药品；由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具；对不符合规定的处方，一律拒绝调配，并按照要求收回用后的毒麻精神类药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录；对于过期、破损的毒麻精神类药品，及时向市卫计局提出申请后，对破损和过期的药品进行登记后，统一销毁。

6、消防安全、内保安全方面：对全院消防系统、安全保卫系统进行了安全隐患大排查。目前，医院灭火器材和消防安全标志完好无损，消防器材均在有效期内；每个科室按规定进行了消防知识培训，对全院安全保卫方面进行了检查，加强保卫人员的巡视力度，在院内采用人防、技防、物防相结合的方式，力求杜绝一切可能发生的暴恐事件的发生，以确保广大患者及医务人员的人身财产安全。

7、后勤保障安全方面：对全院的供电系统、中心供氧房等重点部位进行了安全检查。后勤保障安全组深入各临床、医技科室，加强全院供电系统的安全检查，对生产用电、照明用电进行了隐患排查工作；对病房、办公区域违规用电情况进行了突击检查，对违规用电情况进了安全知识教育和限期整改，确保各系统处于最佳运行状态。

三、存在的隐患及整改措施

1、医院部分临床科室锐器盒使用不当，盒盖打开，针头裸露在外，易引起针刺伤。医院将加强医务人员职业防护教育，增强医务人员职业防护意识，防范针刺伤及院内感染。

2、部分病房病床有损坏，存在坠床风险，医院将及时完善病床维修工作，切实保障患者安全。

3、医院个别科室对多重耐药菌感染患者的管理不够重视。医院将加强对科室进行多重耐药菌管理知识的培训，严格落实多重耐药菌管理各项制度和消毒隔离措施。

4、医疗废物暂存场地面积过小，且保洁人员流动较大，人员素质参差不齐，培训效果欠佳，对医疗废物管理知识欠熟悉。医院将对医疗废物暂存处进行改造或重建，将与保洁公司协商加强保洁人员队伍的稳定，尽量减少人员更换，同时加强对保洁人员的培训力度，确保培训效果。5、120救护车上急救药品、氧气瓶（袋）长期处于高温下，存在安全隐患；且车辆使用年限较长，存在安全隐患；存放地点需要调整。医院将加强车辆的消防管理，责任到人，妥善做好急救车内药品的管理和医疗设备的维护管理工作；120救护车将在近期做一次安检，对电路、油路等进行系统全面检查，消除隐患，车辆停放在装有监控的地方停放。

6、部分临床科室存在住院病人违章使用私用电器的问题。医院将加强病区违规用电巡视力度，对违规用电病人进行劝阻和安全知识教育，对私用电器代为保管，直到出院再进行归还。

7、医院部分科室因装修原因导致空调不能使用，室内温度高，有些设备运转不正常；机房温度高，同时机房门不具备防盗，存在安全隐患。医院将及时增加电风扇，以确保室温正常，设备正常工作，对机房的空调和门将在10月底完成安装工作。

通过这次安全生产大检查的全面落实，使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，进一步了深化平安医院建设，我们将防漏补缺，严防死守，及时整改到位，以保障我院医疗事业的健康稳定发展。

XX县中医医院

2016年11月9日

第三篇：关于开展安全生产质量大检查自查报告

关于开展安全生产质量大检查自查报告

根据**下发的《关于*》文件精神的要求，为保证安全生产，有效防范和遏制各类安全事故的发生，结合我司实际情况，召开了全体员工会议，积极展开了安全生产讨论，研究相关对策，进行了精心部署，确保干部、职工生命及财产安全，为项目顺利进行打好基础。下面把我们自查情况介绍如下：

一、基本情况

我司是*年成立的**项目，由于各种原因，项目未正式启动建设，现正在与合作方洽谈中。公司自成立以来，始终坚持以科学发展观为指导，全面树立安全发展理念，不断加快推进*的筹建。

为切实加强安全生产的意识和能力，保障公司健康可持续发展，公司始终坚持“安全第一”、“以人为本”，以安全生产为中心，视安全生产为一切工作的重中之重，克服重重困难，通过不断学习、总结和提高，使我们的安全管理工作逐步摸索出一套系统、完善、科学、规范的管理模式，建立了行之有效的安全管理制度，公司自筹建以来，没有发生一起安全责任事故。

二、具体做法

1.树立法制观念，提高安全管理意识。

贯彻安全生产各项规定，组织学习《中华人民共和国安全生产法》、《劳动法》、《消防法》、《治安管理处罚法》等法律法规，内容、专项活动等展开专项检查，专项检查有计划、有安排、有记录、有整改。采取对安全重点现场进行监督及巡回检查和抽查的方式，做到监督检查落实。对各部门安全检查中发现的问题，下达《安全问题通知单》，限期整改。受检部门及时整改完毕后，报请检查者复查，将检查整改情况记入年底综合考评。

第四篇：安全生产大检查自查报告

安全生产大检查自查报告

安全工作是我们幼儿园长期重视的头等重要的工作。为认真贯彻落实中央、省、广州市和增城市领导对安全生产工作一系列指示批示精神，按照《广州市教育局关于印发〈局领导带队开展安全生产大检查督查工作方案〉的通知》（穗教财基〔2013〕30号）和《增城市安委办关于印发〈增城市安全生产大检查工作方案〉的通知》（增安办〔2013〕65号）的重要部署，结合我园的实际情况，对幼儿园安全工作进行了一次宣传、教育和开学大检查。

一：幼儿园开展安全宣传教育活动

1、幼儿园对全体教职工进行了一次安全宣讲，提高了教职工安全意识和依法执教意识。对幼儿进行了适宜的安全相关教育。

2、幼儿园针对检查内容，对幼儿园工作逐项进行检查，发现隐患采取措施及时改进。

二、检查情况汇报

1、幼儿园安全制度健全落实。

2、幼儿园房舍坚固，无危房。

3、活动场地平整,大型玩具安装安全适用。

4、消防设备齐全,消防通道畅通；并且能强化消防安全教育 我园根据学校教育的实际，建立消防安全教育长效机制，有针对性地开 展内容丰富、形式多样的消防安全教育，不断提高全体师生的消防安全意识。一是利用每每周安全教育课，让教师对学生进行深入 细致的安全知识讲解和学习，带动全校师生对安全知识的重视和预防。二是广泛利用幼儿园宣传橱窗、大力宣传消防 方面的知识。按《消防法》的要求，教育全校师生人人都有维护消防安全、保护消防设施的义务，做到人人都知道火警报警电话119，人人熟知消防自救 常识和安全逃生技能。三是开展消防演练活动。在提高师生消防意识，掌握消防知识的同时,要求每学期都开展一次消防演练活动,而且在2013年7月19日上午消防大队的领导和富鹏派出所的张警官和王警官对我园的消防安全演习进行了指导。通过消防灭火、紧急疏散、自救逃生等演练，切实增强了师生消防意识和自防自救能力，也进一步提

高了消 防队伍的反应能力和处置突发火灾的能力

5、幼儿食品进货渠道正当,食品操作及伙房符合卫生要求；另在卫生保健工作工作上。我们一是提供营养均衡的膳食，保证幼儿生长发育的需要，幼儿身长、体重达标。二是常规性与季节性卫生保健工作相结合。幼儿与员工体检率达100%;三是开展形式多样的户外体育活动，增强幼儿体质。我园坚持开展户外体育活动，把早操活动、体育课、户外活动每天、每周有计划的活动，丰富了各班户外体育活动的内容。坚持做好每日的晨、午检工作，常规的卫生及消毒工作我园一直长抓不懈，配合荔城医院做好牙齿测查保健等检查工作。今年6月份卫生防疫部门到园检查效果良好，在过去的一学期里手足口病、流感为零，幼儿园无重大安全责任事故。

三、存在问题：幼儿园大门口一直 都有各种车辆违章停放，给幼儿安全带来极大隐患、并影响了我园正常的教育教学。我园每天派出教师坚持监管力度，并自制了水泥柱来拦截，确保幼儿的安全，以进一步加强我园的安全保卫工作。

XXXXX幼儿园 2013年12月25日

第五篇：安全生产大检查自查报告

安全生产大检查自查报告

医院>安全生产大检查>自查报告

根据卫生局转发关于《卫生厅办公室关于立即在全省范围集中开展医疗卫生系统安全生产大检查的通知》的文件精神，我院立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会，由医务科、总务科、保卫科联合成立督办小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照'谁主管，谁负责'的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，督办小组严格跟踪督办，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

二、各个领域，逐项排查。

（一）医疗安全。

检查'首诊负责制'、'三级医师查房制度'、'疑难病历讨论制度'、'会诊制度'、'死亡病历讨论制度'等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据'服务好、质量好、医德好、群众满意'的'三好一满意'要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项>规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。我院作为西安市第一批临床路径实施试点医院，成立了临床路径技术管理委员会、临床路径指导评价小组及临床路径实施小组，制定了《临床路径管理实施方案》和《临床路径管理规定》，在各临床科室建立《临床路径管理记录本》，及时记录变异。各科室能够严格按照临床路径管理规**合本科室实际情况在卫生部试点病种范围内选择合适的病种作为入径患者，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终末管理向过程管理的转变。

4、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。科室内实验室生物安全管理小组，实验室按生物防护级别分别配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。严格执行输血前核对制度，《输血治疗同意书》签字完备，输血后进行评价，以达到临床用血合理、规范的目的。

5、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，推行'一站式服务'，能够对患者提供健康教育和指导；能够为手术患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全；在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

6、严格执行'抗菌药物专项整治活动'，积极推进临床合理用药。按照2013年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

7、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、胎盘管理制度、医疗废>物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业>培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。严格按相关要求规范处置病原体培养基、标本及病理组织、胎盘、显影液、定影液、苯类等化学物感染性疾病门诊独立设置，出入口与普通门急诊分开，标识明显。三区划分明确，设有肠道、呼吸道诊室，有各自候诊区，并接诊相应的患者。对感染性疾病科设立了独立的挂号收费、检验、放射检查、药柜、专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

8、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。医院门诊大厅设立总服务台、流动导医，各科设分诊护士，建立电子排序叫号系统，指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。

（二）毒麻精药品。

实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备>保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

（三）仪器设备。

仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

（四）消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。

（五）锅炉、压力容器、中央空调。

锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。

（六）水、电、气、氧、电梯等。

水、电、气、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

（七）食堂卫生。

我院食堂每位工作人员每年都要进行健康体检，对体检不合格者不予上岗。工作人员熟悉《食品卫生法》的要求。食堂餐厅干净，桌椅摆放整齐，光线充足明亮；仓库原料、成品、半成品等物品摆放整齐且无落地存放；生熟食品及刀、案、容器分开，放入冰箱的熟食品盖好，无交叉污染；餐具每天进行高温灭菌消毒；剩菜剩饭处理得当及时。同时院领导正在积极对我院的食堂进行改造、装修，改造后的食堂将以全新的面貌、更高的标准面对患者和职工服务。

（八）公用车辆。

对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。

（九）灾害性事件和突发公共卫生事件。

组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。《安全生产大检查自查报告》