第一篇：亭湖区残疾人康复工作满意度调查表 2
亭湖区残疾人康复工作满意度调查表
接受训练康复机构名称（全称）：盐城市残疾人康复中心被调查残疾人姓名：性别：出生年月：残疾人身份证号码：残疾类别：视力○听力言语○肢体○智力○孤独症○多重○
家庭地址：监护人姓名：残疾人训练起止时间：年月日至年月日
康复训练费用：全免○部分减免○不免○
填表人姓名：与残疾人的关系：本人○父母○其他监护人○
为了提高和改进我们的服务，请您配合回答下列问题：
1、您对机构的康复训练设施满意吗？
满意○基本满意○不满意○
2、您对机构工作人员的服务态度满意吗？
满意○基本满意○不满意○
3、您对机构康复人员的技术水平满意吗？
满意○基本满意○不满意○
4、您对康复训练的效果满意吗？
满意○基本满意○不满意○
5、提出整改意见：
6、镇（街道）残联建议：
残疾人监护人（签名）：
日期：年月日
第二篇：三甲街道残疾人康复中心工作满意度调查表
三甲街道残疾人康复中心工作满意度调查表
接受训练康复机构名称（全称）：三甲街道残疾人康复中心被调查残疾人姓名：性别：出生年月：残疾类别：视力○听力言语○肢体○智力○孤独症○多重○
家庭地址：监护人姓名：残疾人训练起止时间：年月日至年月日 康复训练费用：全免○部分减免○不免○
填表人姓名：与残疾人的关系：本人○父母○其他监护人○ 为了提高和改进我们的服务，请您配合回答下列问题：
1、您对机构的康复训练设施满意吗？
满意○基本满意○不满意○
2、您对机构工作人员的服务态度满意吗？
满意○基本满意○不满意○
3、您对机构康复人员的技术水平满意吗？
满意○基本满意○不满意○
4、您对康复训练的效果满意吗？
满意○基本满意○不满意○
5、建议：
调查人（签名）：
日期：年月日
第三篇：护理工作满意度调查表
毛嘴卫生院护理工作满意度调查表
亲爱的病友：
您好！
为了了解您对我们护理工作的评介及满意度，现拟订一份调查表，请您在每项调查内容后面对应的评介选项上打“√”。此问卷采用不记名方式，非常感谢您对我们护理工作的协助和支持。
1、入院时，护士为您主动介绍病区环境（如医生办公室、护士办公室、开水房、病房位置及热饭蔡的地方等）、工作人员（如主管医生、主管护士、主任、护士长等）、病房设备（如卫生间、床头铃、病床等）的正确使用方法、A很满意B满意C尚可D不满意E未介绍
2、入院时，护士为您介绍发生紧急情况时，如何呼叫医护人员（如：按床头铃，没有床头铃的请家属或同病室的病友或病友家属到医生或护士办公室叫医护人员）
A很满意B满意C尚可D不满意E未介绍
3、入院时，护士为您介绍各项安全注意事项（如禁用电器、禁烟、安全通道、钱及贵重物品妥善保管等）A很满意B满意C尚可D不满意E未介绍
4、护士主动向您说明检查、治疗、用药的注意事项
A很满意B满意C尚可D不满意E未说明
5、护士主动向您说明所患疾病相关知识、饮食方面要求及注意事项
A很满意B满意C尚可D不满意E未说明
6、护士主动向您说明用药相关知识及注意事项
A很满意B满意C尚可D不满意E未说明
7、您住的病房是否安静、整洁
A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意
8、护士能保持您床单元干净、整洁
A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意
9、当您有疑问或困难时（需要帮助时），护士愿意回答或帮助您解决问题（能得到护士帮助）A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意
10、当您需要帮助时，能及时找到护士
A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意
11、在您输液过程中，护士能经常巡视，使您放心
A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意
12、在您行动不便不能独立下床时，护士能主动协助您进行翻身、下床活动
A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意
13、在您住院期间，护士态度亲切、热情
A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意
14、在您住院期间，护士主动征求意见并尊重您的意见
A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意
15、在您住院期间，您对本病区护理工作的总评介
A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意
您认为让您最满意的护士是：
您认为让您最不满意的护士是：
您对我们护理工作的建议：
第四篇：领导班子工作满意度调查表
职工对院领导班子工作满意度调查表
您好！感谢您参加本次无记名满意度调查，希望通过您的真实回答反馈您对我院领导班子的意见和看法，以利我们不断改进工作，提高医院管理水平，更好地为广大职工和患者服务！
请在您所选择的选项上打“√”，谢谢您的合作！
一、您认为我院领导班子的结构是否合理？
1、合理
2、比较合理
3、不合理
二、您认为我院领导班子能否掌握医院管理的一般原理、原则和一些重要方法。
1、能
2、一般
3、不能
三、您认为我院领导班子是否能结合本院具体情况设计并组织制定医院发展规划、实施方案和计划？
1、能
2、一般
3、不能
四、您认为我院领导班子是否严格执行医疗卫生管理法律法规？
1、是
2、不是
3、不了解
五、您认为我院领导班子在廉洁自律方面做得如何？
1、好
2、一般
3、不好
六、您如何看待医院未来发展？
1、发展好
2、发展一般
3、发展不好
七、您对我院领导班子建设及医院未来发展有何建议和要求：
第五篇：采购部工作满意度调查表
《采购部工作满意度调查表》
Dear All:
各位同仁，为了进一步改进我部门的工作，更好的配合好大家相关工作，现将《采购部工作满意度调查表》呈送给您，望您在百忙之中抽出时间协助我们此次调查，顺带祝愿您在工作中充满幸福感。表格采取无记名方式，填写好后请交与采购经理马天石处，谢谢大家！部门：
时间：您对采购部在公司职能中的地位
a 重要b 非常重要 c 一般职能 d 可有可无您是否信任采购部的承诺
a 信任b 不信任c 保留意见总体来说，采购部给您的印象
a 良好b 一般c 较差 d 没有太多印象过去的一年，您对采购部的工作表现
a 有进步b 无变化c 退步了 d 感觉不到针对您个人而言，与采购部同事之间的关系
a 很融洽b 一般c很不融洽 d待磨合您认为采购部目前存在的问题
a 采购成本过高b时间拖延 c沟通存在障碍 d其他（请说明）您认为采购部是否需要培训
a 需要 b 部需要 c 视情况而定未来您对采购部的应在哪些方面加强重点工作
a 回复报价时间上更快捷 b 产品成本控制 c 产品交货时间控制 d 产品配送物流控制 9 其他建议及表述：
感谢您的参与！
采购部
2011-2-21
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