2011年传染病监督检查总结分析

第一篇：2011年传染病监督检查总结分析

2011年传染病监督检查总结分析

发表者：李乔(访问人次：1332)

为了认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生、事件管理条例》，切实做好传染病的防治工作开展了如下工作：

一、制定和完善了有关传染病管理的相关制度。

二、认真检查门诊日志的书写情况及时将检查结果上报医务科根据医院的相关制度给予相

应的处罚。

三、传染病报告情况：

1、2009年共报告传染病病例 384 例，经疾控部门检查漏报 3 例，漏报率：0.78%

2、2010年共报告传染病病例 499 例，经疾控部门检查漏报 2 例，漏报率：0.40%

3、2011 年共报告传染病病例 563 例，经疾控部门检查漏报 3 例，漏报率：0.53%

4、2011年 1-3 月共报告传染病病例 92 例，经疾控部门检查无 漏报，漏报率：0% 2009.1.---20011.12.31 共报告传染病病例 1538 例，经疾控部门检查 漏报 8 例，漏报率：0.52% 每月对传染病的报告情况认真检查并将检查结果上报医务科根 据医院的相关制度给予相应的处罚（传染病漏报 1 例罚漏报医生现金 50 元。如为住院病人病历订为不合格病历扣主管医生现金 50 元并扣 该科室的考核分数）。2012 年我院制订了全面质量考核细则并将传染 病管理工作纳入其中（传染病漏报 1 例，扣科室综合考核分 1 分，）

第二篇：传染病卫生监督检查

传染病防治监督

重点检查

工 作 资 料

五甲镇卫生所 2014年 2014年五甲镇传染病防治监督重点检查总结

为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规，加强医疗废物处置的监督管理，规范医疗废物收集处置行为，保障人民群众身体健康和生命安全，根据通州区2014年《通州区传染病防治监督重点检查方案》要求，五甲镇卫生所于2014年6月-10月对全镇2家医院和12家社区卫生服务站开展了传染病防治暨医疗废物管理工作专项检查。

重点检查了传染病疫情登记、报告制度执行情况，特别是登记报告内容、时限、登记名称等符合规定情况；建立传染病预检、分诊制度及应急处理预案；对本单位内被污染物病原体污染的场所、物品及医疗废物实施消毒或无害化处置等情况；医疗废物管理组织制度建立情况；是否配备专（兼）职管理人员；医疗废物的分类、收集、运送、贮存、处置等重点环节是否符合国家有关规定；医疗废物处置登记管理情况。从检查情况看，大部分医疗机构传染病防治工作开展得较好，能组织落实医疗废物管理制度，医疗废物收集、暂存处及处置能按照《医疗废物管理条例》执行。但也有部分医疗机构在医疗废物处置上存在问题，监督员当场向有关单位下达了《卫生监督意见书》，并提出了整改意见。

在下一步工作中，我所将继续把把包括医疗废物监督管理等传染病防治工作作为一项重要内容来抓，依法进行定期或不定期的监督检查，加大对医疗机构的日常监管和现场检查执法力度，进一步提高医疗废物规范化管理水平。

五甲镇卫生所

2014.10.15 2014年五甲镇传染病防治卫生监督

重点检查实施计划

为进一步加强传染病防治卫生监督工作，切实维护人民群众健康权益，根据《2014年通州区传染病防治监督重点检查计划》的通知要求，组织开展全镇传染病防治监督重点检查，特制定本方案。

一、检查对象和内容

（一）对象

辖区内所有社区卫生服务站。

（二）内容

1.传染病疫情报告。传染病疫情登记、报告制度建立情况，法定传染病报告的内容、时限、程序等符合规定情况。

2.传染病疫情控制。建立传染病预检、分诊制度及应急预案；对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品实施消毒情况；个人防护情况。

3.消毒隔离制度执行情况。消毒管理组织及消毒隔离管理制度建立和执行情况；医疗卫生人员接受消毒技术培训情况；定期开展消毒与灭菌效果检测情况；消毒产品进货检查验收、使用和管理情况。

4.医疗废物处置。建立健全医疗废物管理责任制，配备专（兼）职管理人员，医疗废物的分类、收集、运送、贮存、处置等重点环节管理及记录符合国家有关规定情况。

二、检查方式：

镇卫生监督分所负责辖区社区卫生服务站的监督检查。

三、检查时间：

2014年6月—10月：镇卫生分所根据计划要求，开展辖区内监督检查。

2014年10月底：镇卫生分所对监督检查工作进行总结上报。

四、工作要求

（一）镇卫生分所要认真学习《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医院感染管理办法》等法律法规，掌握熟悉管理内容，根据本方案要求，认真开展检查，做好检查记录，发现问题及时提出整改意见并督促整改落实。

（二）要将往年检查不合格的单位作为重点，加大执法力度，对发现的违法行为要依法严肃查处，分所查处有困难的，及时将检查情况和发现的违法行为上报区卫生监督所依法查处。在医疗废物处置检查方面，要重点检查医疗废物暂存设施不合格和自行处置医疗废物的医疗卫生机构，检查内容以将医疗废物混入生活垃圾，倒卖、流失医疗废物等行为为重点。

（三）镇卫生分所于10月30日前将检查小结及附表2上报至区卫生监督所卫生监督三科。

五甲镇卫生所

2014.6.12

2014年通州区传染病防治卫生监督

重点检查实施方案

为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规，根据南通市2014年《传染病防治监督重点检查计划》要求，特制定本方案。

一、检查对象和内容

（一）医疗废物处置的监督检查。

1、检查对象：所有医疗机构、疾病预防控制中心和通州血站。

2、检查内容：重点检查医疗废物管理组织制度建立情况；医疗废物的分类、收集、运送、贮存、处置等重点环节是否符合国家有关规定；医疗废物处置登记管理情况；医疗废物处置协议签订情况等。

（二）消毒隔离制度执行情况的监督检查。

1、检查对象：所有医院。

2、检查内容：消毒管理工作是否落实专门部门，有关规章制度建立情况；消毒与灭菌效果监测落实情况，对合并传染病的住院病人消毒隔离措施落实情况等。

（三）传染病疫情控制措施的监督检查。

1、检查对象：所有二级以上医院。

2、检查内容：对被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物有无实施消毒或无害化处置；有无建立传染病预检、分诊制度及应急处理预案；有无设置感染性疾病科，传染病疫情报告是否及时等情况。

二、检查方式：

1、各镇卫生监督分所负责辖区内个体诊所、厂校医务室、社区卫生服务站的医疗废物处置监督检查。

2、区所一、二、三科负责对各自辖区内所有医院、疾病控制中心、通州血站的医疗废物处置监督检查；辖区内所有医院的消毒隔离制度执行情况及所有二级以上医院传染病疫情控制措施的监督检查。

三、检查时间：

2014年8月15日—10月20日。

四、工作要求

（一）各镇卫生监督分所及监督一、二、三科要认真学习《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医院感染管理办法》等法律法规，掌握熟悉管理内容，根据本方案要求，认真开展检查，认真做好检查记录，发现问题及时提出整改意见并督促整改落实。

（二）在组织开展传染病防治监督检查时，要加大执法力度，对发现的违法行为要依法严肃查处，分所查处有困难的，及时将检查情况和发现的违法行为上报区卫生监督所依法查处。

（三）各镇卫生监督分所10月25日前将检查小结及重点监督检查表表1和汇总表附表1上报至区卫生监督所卫生监督三科。区所监督一、二科10月30日前将重点监督检查表和汇总表附表1-附表6上报至监督三科。（联系人：陈云娟，电话：86029657）。11月5日前区所监督三科完成数据汇总，并将汇总表及书面小结上报南通市卫生监督所监督四科。附件： 1、2014年医疗卫生机构传染病防治重点监督检查表 2、2014年医疗卫生机构医疗废物处置监督检查 情况汇总表（附表1）

3、辖区医疗废物集中处置单位情况汇总表（附表2）4、2014年医疗卫生机构医疗废物处置查处情况汇总表（附表3）5、2014年疫情控制措施监督检查情况汇总表（附表4）6、2014年疫情控制措施行政处罚汇总表（附表5）7、2014年消毒隔离制度执行情况监督检查情况汇总表（附表6）

通州区卫生监督所

2014年8月9日

第三篇：传染病分类防治监督检查汇总

南阳市传染病防治分类监督检查院感方面有关问题汇总

我组共监督检查了个单位，现将有关医院感染方面存在的问题汇总如下： 共性问题： 一、一级及以上医疗机构

1、传染病预检分诊点及感染性疾病科设置不规范，对就诊病人及从事传染病诊治医护人员的防护措施不到位，预检分诊工作流于形式；

2、大部分可重复使用的医疗器械未按照规范进行清洗、消毒、包装及灭菌，未按规定进行存放；

3、消毒产品的使用欠规范，有部分医护人员不清楚消毒产品的有效使用期限，有部分消毒产品进货验收存在索证不全的现象；

4、抽查各院重点科室，均存在建筑布局不合理，消毒及灭菌物品存放欠规范的情况；

5、各医院的医疗废物暂存处设置欠规范，暂存设施和设备清洁消毒工作不到位，相关工作人员对医疗废物袋的包装及包外如何标示不清楚。

二、疾病预防控制机构

1、各CDC均按规定开展消毒灭菌工作，但消毒、灭菌效果监测工作开展不理想；

2、对消毒产品的管理欠规范，部分消毒产品索证不全；

3、大部分从事临床诊疗工作的医护人员自我防护意识不强，消毒隔离意识淡漠，个人防护用品使用不规范；

4、医疗废物管理工作不到位，具体表现在：未规范设置医疗废物暂存处，医疗废物袋移作他用，医疗废物转运工具清洁消毒不到位，相关工作人员不清楚医疗废物袋的包装及包外需要标示内容。

三、诊所

1、对消毒产品索证不全；

2、相关人员不清楚消毒产品的规范使用方法；

3、医护人员个人防护设施配置不到位，无相应的手卫生设施设备；

4、不清楚传染病人或疑似传染病人的相关防控措施；

5、无医疗废物暂存处，医疗废物管理不到位。

第四篇：卫生监督春季传染病防控检查总结

**春季传染病防控措施落实情况监督检查工作总结按照**卫生局卫生监督所《关于做好春季传染病防控措施落实情况监督检查的通知》（*卫监函【2012】9号）和**卫生局卫生监督所《春季传染病防控措施落实情况监督检查方案》（*卫监函）【2012】10号）文件精神，结合近期全国麻疹疫情的实际情况，为切实做好辖区内今年春季传染病防治监督管理工作，我分所在2012年2月20日至2月29日期间开展了对辖区内设有发热门诊、儿科门诊的医疗机构、疾病预防控制机构、所有市级医院和乡镇卫生院等传染病防控措施落实情况进行了重点监督检查。现将监督检查情况总结如下：

一、基本情况

为做好辖区内医疗机构传染病防控措施落实情况监督检查工作，保障重点监督检查活动顺利有序开展，分所认真分析2011年传染病防控监督检查工作中存在的问题，结合实际情况制定了《***春季传染病防控措施落实情况检查计划》，明确了检查对象及要求、检查依据、检查内容、检查时间及方式等要点，分别列出呼吸道传染病防治和预防接种重点监督检查医疗机构名单，对重点监督检查工作提出了具体要求。2月20日至2月29日期间，分所结合春季学校传染病防控监督检查工作，一同开展了医疗机构传染病防控措施落实情况专项监督检查。共重点检查医疗机构呼吸道传染病防控落实情况15家，其中市级医院2家，乡镇卫生院13家；医疗机构预防接种工作5家；辖区内无疾病预防控制机构。累计出动卫生监督人员20人次，检查医疗机构18家次，未发现有明显违法违规行为。

二、监督检查情况

（一）、医疗机构春季传染病防控措施落实情况。

检查的医疗机构中均有专职（或兼职）人员负责院内感染控制工作，各级医疗机构对传染病医疗救治的应急预案、救治人员、传染病防治培训都基本得到落实，医疗废物处置基本符合要求。辖区内两家市级医院分别为**市第三人民医院和**市第四人民医院，其中第四人民医院为精神病专科医院，仅第三人民医院设立了独立的发热门诊。其门诊布局基本合理，消毒隔离措施基本符合规范。各乡镇卫生院均未设立独立的发热门诊，其中5家中心卫生院预检分诊工作落实基本到位，就诊大厅有醒目的预检分诊台，有专门的护士负责并配备了体温表、口罩等。其余的乡镇卫生院均未按要求设置预检分诊点。所有医疗机构疫情报告基本规范，门诊有门诊日志，传染病报告卡填写项目也基本齐全。存在问题：

1、乡镇卫生院感染管理人员缺乏，没有设置院内感染管理科室，无疫情报告自查记录；

2、医务人员通道与病人通道未分别设置，隔离留观病房医务人员入口无强制卫生通过室；

3、门诊区内无非手触式洗手装置；

4、就诊登记门诊日志病人资料登记不全；

5、发热、肠道门诊与隔离留观病房区无独立污水处理系统

6、执行预检分诊制度较差，未按规定进行消毒灭菌效果监测或监测频次不足。

（二）、预防接种单位的安全接种管理情况。

辖区内**、**、******5家乡镇卫生院预防保健科承担本辖区内预防接种工作。疫苗统一来自市疾病预防控制中心，储存和管理符合规定，在接种场所显著位置公示了疫苗品种和接种方法，工作人员经过专业培训，按要求进行预防接种信息登记和报告，无擅自接种和

异常反应未按规定处理或报告现象。

（三）疾病预防控制机构的传染病报告情况。

本辖区内无疾病预防控制机构。

三、下一步工作建议

加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和消毒管理相关知识宣传贯彻，增强传染病防治法律意识，达到自觉依法防治传染病的目的。

（一）、切实加强基层医疗机构传染病疫情报告管理工作。进一步加大对基层医疗机构的监督检查力度，督促其健全传染病防治工作制度，规范开展疫情报告与自查工作，切实履行传染病防治法律职责。

（二）、认真落实预检分诊和消毒管理制度。实施预检分诊制度是预防传染病院内传播、保障医疗安全的重要措施。督促未按要求设置预检分诊点的医疗机构严格按照传染病防治法律、法规要求，认真执行预检分诊制度，切实落实消毒管理措施，保障医疗安全。

（三）、加大医疗废物监督管理。进一步加强对医疗废物的监督检查，促使有关方面按照《医疗废物管理条例》规定落实相关措施，促进医疗废物管理水平的提高。

***卫生局卫生监督所**分所

2012年3月1日

第五篇：传染病防控监督检查工作总结

传染病防控监督检查工作总结

三一文库（）〔传染病防控监督检查工作总结〕

为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病防治日常卫生监督工作规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等相关法律法规，切实保障人民群众身体健康和生命安全，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构、学校和幼儿园传染病防治工作，根据《州卫生执法监督所关于开展传染病防控专项监督检查的紧急通知》的要求，我所制定了《染病防控专项监督检查方案》，于20**年*月1-*日，在全县范围内（因时间关系未到白羊乡）开展了对各级医疗机构、县疾控中心、中小学校及幼儿园等单位的传染病防治工作的监督检查，现将检查情况汇总如下：

共检查二级以上医院2家，乡镇卫生院21家，疾控中心1家，保健站1家、计划生育指导站1家，医务室2家，村卫生站67家次，中小学校28家和托幼儿机构2家。共出动卫生监督执法人员50余人次，执法车辆11台次。

一、传染病疫情报告的卫生监督情况

1、医疗机构：

各医疗卫生机构建立传染病疫情报告制度，依法履行传染病疫情的报告，设有兼职管理人员，各门诊科室、住院部各科室设置门诊日志、住院登记本、传染病登记本，首诊医生发现疫情时及时填写了传染病报告卡，由兼职人员负责传染病报告卡的收集、登记、直报工作。但个别乡镇医疗机构存在漏报、漏登记现象。

2、疾控机构：

配备了专职疫情报告管理人员，完善疫情报告管理制度，通过网络直报疫情，成立流行病学调查队伍，每日对疫情进行动态监控，定期做出疫情分析报告。病原微生物实验室在明显位置设置危险生物卫生标志和生物安全实验室级别标志，建立生物安全责任制，建立相关安全操作规程。

二、医疗废弃物处置情况

1、二级以上医疗机构：

建立了医疗废物管理制度，设有兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较齐全，设立了医疗废物暂存点，医疗废物交由县垃圾处理机构同生活垃圾一并处置或自行焚烧处置，相关人员采取了一定的卫生防护措施。因我县无医疗废弃物专用处置设备及机构，医疗废物处置不符合相关规定。

2.乡镇卫生院、村卫生站、个体诊所：

大部分乡镇卫生院医疗废弃物以自行焚烧处置为主，并做有登记，个别乡镇卫生院及大部份个体诊所、村卫生室，未建立、健全医疗废物管理制度，无专职或兼职管理人员，无相关培训记录、医疗废物登记，未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存点与生活垃圾同处一处，甚至有的单位医疗废物与生活垃圾混放在一起。相关人员卫生防护意识较差，防护设施不全，有的医疗单位医疗废物暂存点存放大量医疗废物，不及时进行处置，存在较大的安全隐患。

3.县疾病预防控制中心:

基本能按照《医疗废物管理条例》的有关规定建立健全了医疗废物管理制度，设置了兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较为齐全，但医疗废物暂存点不规范，相关人员卫生防护意识较差，未对医疗废物进行分类收集和包装。

针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。

三、学校、托幼机构传染病防治监督检查情况

各中小学及幼儿园均成立了相应的传染病防治领导小组，有专职或兼职教师负责传染病的防治和疫情报告工作，大部分学校建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺课报告制度，有学生晨检记录和因病缺课情况登记，统计，有学生病假登记，部分学校环境整洁，建立了相应的清扫和消毒制度。但发现存在一定问题：部分学校，尤其是乡级中小学传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度不健全，有的虽然建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度，但没有得到有效落实，使疫情报告不及时，不能及时采取必要的控制措施，还有些学校开展传染病防治知识宣传力度不够，使教师和学生不能了解更多的传染病防治知识，部分学校教室和宿舍通风不良，没有严格执行清扫消毒制度，极易造成传染病的发生和流行。

针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。通过专项监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。

四、下一步工作重点

针对检查存在的问题，今后应着重做好以下几个方面的工作：

1、继续加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，达到知法、懂法、守法。县级及乡镇医疗单位要尽快建立传染病处置工作制度和传染病自查制度，完善相关记录，建立医疗废物产生地医废处理工作流程，使用符合规定的包装物和包装容器。

2、切实加强对各级医疗机构，特别是乡村级医疗机构的监督管理，使之建立、完善并严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离管理制度、传染病报告制度，有效防止各类传染病的传播流行。

3、进一步加强对学校的传染病管理，切实落实各项传染病防控措施，完善学校晨检、因病缺课登记和疫情报告等制度，严格执行学校教室和学生宿舍清扫、消毒制度，在学校广泛开展传染病防治知识的宣传活动。使老师和学生掌握更多有关传染病防治知识，提高教师和学生的自我保护意识，保障广大师生的身体健康。

4、进一步加大执法力度，对问题严重及限期整改不到位的单位，要依法追究相关责任人的法律责任。