爱婴医院复评(试验)评估实施方案

第一篇：爱婴医院复评(试验)评估实施方案

浏阳市妇幼保健院

爱婴医院复评（试验）评估实施方案

为积极响应省卫生厅《关于做好爱婴医院复评估试点工作的通知》精神，顺利通过上级机构的爱婴医院复评验收，特制定爱婴医院复评估实施方案。

一、工作目标

全面落实“WHO”、“关于促使母乳喂养成功的十点措施”、“国际母乳代用品销售守则”和医院促进母乳喂养措施，达到促进、支持母乳喂养，保护母婴健康，改善产儿科服务质量的工作目标。

二、工作措施

1、根据人员变动，调整巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组并明确工作职责，爱婴办全面负责母乳喂养工作的日常质量管理与监督。

2、重新修订母乳喂养知识培训教材，对产科、儿科、新生儿科等实施母乳喂养的重点科室的全体职工进行母乳喂养知识培训。

3、按照爱婴医院自评估标准（试用），5月底前完成自评估工作，认真总结分析，对自评存在的不足之处进行整改，并向长沙市卫生局申报外部评估。

4、6月上旬接受长沙市卫生局的外部评估。

5、6月中、下旬接受省卫生厅的省级评估。

爱婴办

二〇一一年五月十九日

第二篇：爱婴医院复评自查报告

京口区谏壁社区卫生服务中心迎爱婴医院

评估复核自查报告

根据省卫计委《关于开展爱婴医院创建和复核工作的通知》文件要求，我中心积极部署评估复核工作，提高认识，统一思想，针对标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的各项工作上了一个新的台阶，基本达到《爱婴医院标准（2014版）》规范要求。下面就我中心对照《江苏省爱婴医院标准（2014版）》逐条落实检查情况报告如下：

一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体卫生人员。

1、成立爱婴医院领导小组和技术小组：成立以中心分管主任周平为组长，医务科长为副组长，医务科、护理部、产科、产房、妇科、儿科、保健科等科室负责人为成员的爱婴医院复核工作领导小组和技术指导小组，并制定了工作职责，将母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习；有爱婴医院工作计划、总结、督导检查记录和改进措施。

2、有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定：本院制订的具体规定与WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》保持一致；在产科、儿科和预防保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示规定内容；禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为；将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系。

二、对全体医护人员进行必要的管理与技术培训，使其能实施有关规定。

每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。通过培训，确保所有的产、儿科医护人员能够全面了解、掌握有关母乳喂养相关要求和知识。采取的措施包括：

1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训。

2、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。

3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。

4、产、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识和技能。

5、掌握母乳代用品销售管理办法。

6、掌握促进母乳喂养成功的十项措施。

三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，90%以上的孕产妇能够正确回答“母乳喂养宣教知识”9个问题中的7个。采取的措施：

1、通过产科门诊、孕妇课堂、产科病房等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。

2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。

3、孕妇课堂有固定场地，具备必要的设施设备、宣传资料、培训教材和课程安排。

4、宣教母乳喂养知识要点： ⑴母乳喂养的好处； ⑵什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性； ⑶分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性； ⑷24小时母婴同室的重要性； ⑸产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势；⑹按需哺乳的重要性； ⑺如何保证产妇有充足的乳汁； ⑻特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养；⑼产妇上班后如何坚持母乳喂养。

四、帮助孕产妇在产后1小时内开展母乳喂养。

确保所有新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。促进自然分娩，资料证明近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。采取的措施：

1、正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴要目光交流，并注意新生儿保暖。

2、留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起。

3、做好宣教，促进自然分娩，降低非医学需要剖宫产。

4、制订降低剖宫产制度和措施，严格掌握剖宫产指征。中心2012年接生161例，剖宫产96例，率59.6%；2013年接生123例，剖宫产67例，率54.5%；2014年截至9月，接生90例，剖宫产53例，率58.9%。虽然我院产科医师严格掌握剖宫产指征，并做了大量的宣传工作，但剖宫产率仍较高，其主要原因是多数产妇本人及家属强烈要求剖宫产所致。

五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。

产科、儿科/新生儿科、保健科的全体医护人员都具备指导哺乳的能力。所有产妇能掌握正确的哺乳和泌乳方法。采取的措施：

1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。

2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。

3、母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20～30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。

4、指导产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。

六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

除有医学指征的新生儿外，原则上所有新生儿出生后即开始纯母乳喂养。采取的措施：

1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。

2、有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，均遵循医嘱。在医疗文书中记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。

3、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。

4、制订了母乳代用品配臵和使用管理制度，设臵了规范的配奶区，配制配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。

5、从不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。

七、实行24小时母婴同室。

除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时。采取的措施：

1、取消婴儿室，在产科病房设臵婴儿床，减少母婴分离时间。

2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过一小时。

3、母婴分离均有医学指征。

4、产科医护人员均具备新生儿疾病早期症状的识别能力。

八、鼓励按需哺乳。

新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳）。采取的措施：

1、产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的意义，使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿；喂奶间隔时间和持续时间没有限制。

2、加强了对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。

九、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。

在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。采取的措施：

1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害。

2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。

3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶。

4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理。

十、促进母乳喂养支持组织的建立

帮助各社区、居委会建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训。指导社区卫生服务站做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。设立我院母乳喂养热线电话并告知出院产妇。采取的措施：

1、向各社区、居委会母乳喂养支持组织兼职人员提供培训等技术支持。

2、结合当地实际情况，通过一定方式把即将出院产妇信息转给社区卫生服务站、社区居委会等。

3、每周一至周五均设有母乳喂养咨询门诊，有专业人员接诊。

4、利用孕妇课堂、医护知识宣教、宣传册、热线电话等方式为出院产妇提供母乳喂养支持服务。对负责接听咨询热线电话的工作人员进行培训，让产妇知道热线电话号码，并保持热线畅通（热线电话：0511-85985803）。

2014年10月15日

第三篇：爱婴医院复评汇报情况

爱婴医院复评汇报情况

为了巩固爱婴医院创建成果，支持促进母乳喂养措施落实，2014年我院通过全院医务人员的共同努力，现将爱婴医院成果巩固情况汇报如下：

一、主要做法及开展情况

1.领导重视，组织健全，依法执业；

我院于1997年创建爱婴医院，截止今日已满17余年，十多年来，在上级级领导的重视取得了阶段性成果，我院领导对产科儿科建设与发展相当重视，病房的环境设施较前有了很大的改观，产科病房温馨舒适，对专业技术人员进行了严格培训，科室管理规范，制度健全，依法服务意识强，知情同意落实好，能够切实执行上级文件要求。

2.开展母婴保健技术服务的条件、设施完善，保障了医院工 作的顺利开展；

产科是实施母乳喂养的重要阵地。我院通过规范管理，确保了婴儿母乳喂养策略的顺利实施。一，是制定制度，加强管理。年初制定了《母乳喂养政策》、《早吸吮工作常规》等相关规定，要求妇产科、儿科、儿保科等相关科室认真学习，认真落实。二是明确责任，狠抓落实。我院明确了妇产科、儿科在实施母乳喂养工作中的重要地位，制定各科医护人员工作职责及母婴同室工作人员职责，要求科室负责人经常性地组织科室人员学习爱婴医院的相关政策及母乳喂养的相关知识，并认真执行。三是加强监督，定期检查。年初，院方与各责任科室签订母乳喂养目标责任书，院领导、保健部和医务科定期不定期地深入妇产科、儿科和儿保科，对孕产妇母乳喂养知识知晓率、新生儿母乳喂养率进行抽查，监督和促进母乳喂养策略的落实。同时，我院开展母婴保健专项技术服务的设备齐全，急救药品能够及时更换，确保急救药品都在有效期内随时使用，各项产科技术操作熟练，确保了母婴平安，进一步降低了孕产妇、婴儿围产儿死亡率。

3.按照《爱婴医院管理监督指南》把母乳喂养的宣传工作落到实处，把爱婴工作作为一项经常工作来抓；

我院妇产科门诊、儿科门诊、病房、宣教室墙上张贴有《世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《普集卫生院母乳喂养规定》等，成立了母乳喂养领导小组，制定了母乳喂养工作计划，并把母乳喂养的有关规定发放培训到了每一们医务人员，对新上岗人员进行了母乳喂养知识培训，对在岗人员每年复训3学时，并进行一次母乳喂养知识考试和《母婴保健法》知识考试，对孕妇进行了有关母乳喂养的好处和知识技能的宣教并做了示范，同时也把母乳喂养宣教提纲发放到了第一位孕妇手中。

对产后的母婴做到了早接触，早开奶，早吸吮，保证24小时母婴同室，并教会母亲如何喂奶，如何挤奶，做到了早开奶，按需哺乳，使母亲拥有充足的乳汁，不给新生儿吃母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养，杜绝了院内出现奶瓶奶粉的现象，对剖宫产的新生儿在脐带处理完毕后，也由其母亲回到病房后补做了母婴皮肤接触和早吸吮，并对剖宫产的母亲加强了术后的护理和指导，把出院的母婴转给了经过母乳喂养培训的村级妇幼人员，并向她们提供我院的母乳喂养咨询热线：2812928，使95%以上的新生儿成功做到了纯母乳喂养。

二、主要存在问题和整改措施

1、由于社会因素剖宫产产妇比例加大，剖宫产后伤口疼痛及进食晚等原因，都将给母乳喂养的“三早”（早接触、早开奶、早吸吮）带来困难，为了安抚啼哭的婴儿，少数家长就会采取避开医务人员用代乳品喂哺婴儿。

2、母乳喂养工作涉及面广，对象复杂，由于文化素质及接受教育参差不齐，仍有少数孕产妇或家属在待产时或分娩后偷偷将奶粉、奶瓶带入医院，按旧的传统方式喂养婴儿。

3．宣传形式比较单一，不够多样化，老百姓想了解母乳喂养的欲望不祥，个别医务人员责任心不详，对孕产妇的宣传不耐心、不仔细，使个别孕产妇掌握技巧不熟练。

针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上加大宣传力度，普及科学喂养知识，提高母乳喂养率；加强医风、医德教育，提高广大医务人员的责任心；进一步规范院内爱婴措施，重点提高早接触率、早吸吮率、母婴同室率和纯母乳喂养率。积极参加上级机构举办的培训班，定期组织医务人员开展业务培训，提高他们的业务水平，从面为辖区群众提供专业、优质的服务。

第四篇：201爱婴医院评估自查报告

2012年****医院爱婴医院评估

自查报告

爱婴医院评估小组：

根据《自治区卫生厅关于印发****爱婴医院评估实施方案（试行）的通知》要求，我院领导积极部署评估工作，召开“爱婴医院评估工作会议”，督促各相关科室针对评估标准逐条自查整改，使爱婴医院的管理工作做到实处。下面就我院针对爱婴医院评估标自查、自评情况向爱婴医院评估小组汇报如下：

一、医院基本情况

医院始建于1967年，在44年的发展进程中，伴随隶属关系和服务职能的变化先后七次更名。2008年10月，医院统一划归自治区卫生厅管理。2010年6月，正式更名为****医院，实现了由企业医院向事业单位的转变。

医院现有在职职工860名，其中高级职称161人，中级职称186人，其中产科医生9名，高级职称2人，中级职称3人，护士13人，助产士6名；儿科医生8名，高级职称3人，中级职称2人，护士12人；医院编制床位532张，设置15个临床科室、10个医技科室、16个职能科室，2个综合门诊、1个职业病防治所、1个体检中心，是集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的二级甲等医院，是天津医科大学眼科中心宁夏分中心、国家安监总局矿山医疗救护中心**分中心和**医科大学教学医院。

近年来，先后投资3000余万元购进了64排螺旋CT、彩色超声诊断仪、全身单板DR机、关节镜、眼底荧光造影系统、全自动免疫分析仪等一批大型医疗设备，提高了医院的诊疗水平，固定资产原值达1亿多元。

在实现自身跨越式发展的进程中，医院不断践行公立医院社会责任，始终坚持全心全意为患者服务的宗旨，不断提升医疗质量、开展技术创新、优化诊疗环境、倡导人文精神，核心竞争力不断增强，受到了各级领导以及各界人士的广泛关注和好评，先后被授予国家级“爱婴医院”，全国首批“百姓放心医院”，****“文明单位”

等殊荣。2011年又顺利通过****三甲评审及自治区“文明单位”评审。

二、调整领导机构，完善工作职责

我院因人事变动，相关职能科室名称变更，为加强爱婴医院管理，促进母乳喂养工作，于2011年重新调整了爱婴工作领导小组和技术指导小组，由院长、主管业务院长、医务科、护理部、预防保健科、院感科、产科、儿科主任组及护士长等组成，完善了工作职责。同时科室制定了促进母乳喂养岗位责任制，作为母乳喂养的工作职责。

三、认真执行母乳喂养规定，积极开展宣教工作。

1、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室、电梯间等醒目位置张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》，并要求医务人员掌握；

2、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施；

3、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料及代销母乳代用品的行为；

4、我院无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料；也未提供奶粉给新生儿，未接受奶粉厂商馈赠，工作人员未向母亲推荐母乳代用品。

四、积极开展全员培训，提高政策知晓率，加强孕产妇对母乳喂养知识及技术的学习。

1、对新上岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗；

2、将母乳喂养规定发给医务人员，定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，妇产、儿科等相关科室医务人员全部掌握了母乳喂养规定，掌握了喂奶体位、含接姿势及挤奶方法；够正确回答促进泌乳方法；

3、各病区医护人员将母乳喂养内容纳入了查房内容，病历中有记载；

4、门诊、病房通过发放宣传资料、图片，通过孕妇学校对孕妇及其家属进行母乳喂养知识宣教，每月一次；

5、入院孕妇人手一册母乳喂养宣传册（包括七条母乳喂养指标）；按照科室母乳喂养岗位责任制的要求，所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教、正确抱奶体位、婴儿含接姿势、挤奶手法的指导，促进并保持泌乳；

6、经考评，80%的产、儿科医务人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养的问题；全部产妇均接受过母乳喂养宣教，80%以上的产妇能够正确回答相关母乳喂养问题；

五、积极帮助产妇产后母乳喂养指导。

1、实行责任到人，剖宫产后和顺产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，并注意新生儿保暖，母亲和新生儿有目光交流，直至产妇全面掌握母乳喂养知识；

2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起；

3、产后给予产妇及其家人良好的休息环境，并进行营养方面指导；

4、母婴分开，母亲在生后6小时开始挤奶，每3小时挤一次，夜间挤奶20—30分钟；

六、认真实行24小时母婴同室。

1、母婴同室，母亲和婴儿24小时在一起；同时开展优质化护理，责任护士经常巡视病房。指导产妇做到早开奶、按需哺乳，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头或使用奶头作安慰物。

2、严格执行母乳喂养制度，保证新生儿洗澡及治疗时间不超过1小时，母婴分离超过1小时在病历中有医学指征记录；

3、经测评，我院除去有医学指征的新生儿外，80%的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。2011年分娩1694人，纯母乳喂养达80%。

七、开展各种母乳喂养咨询服务，认真落实母乳喂养支持工作

1、为了保护、促进和支持母乳喂养，降低婴儿发病率和病死率，提高母乳喂养率，结合我院工作实际，产科设母乳喂养咨电话，白天0952-2421015，夜间0952-2421016；内儿科、孕产妇保健门诊等医疗临床科室应协同做好母乳喂养支持工作。

2、孕产妇保健门诊对孕妇产前检查时，进行母乳喂养宣教并建立孕产妇保健手册。2011年建立孕产妇保健手册1000余本，母乳喂养知识和乳房保健知识宣教1000余人次。

3、产科主管医生在产妇出院前，告之产妇母乳喂养咨询电话，并填好孕产妇保健手册。产科主管医生在产妇出院时，告之产妇出院后我科有护士于产后第7、14、28天上门访视。

4、产科一直负责本院住院分娩对象的产后访视和产后康复检查工作，做好详细记录并加以母乳喂养情况及婴儿生长发育知识指导。

5、从2009年1月开始开展孕妇课堂进行包括母乳喂养知识在内的围产期知识宣教，12次∕年，每月最后一个周六定时举办，宣传母乳喂养知识、好处等，滚动开课，收到良好效果及广泛好评。

6、积极促进和支持妇保部门担任产后访视。

八、开展预防艾滋病母婴传播工作。

所有的孕妇在分娩前均接受HIV抗体检测，发现HIV抗体阳性孕妇，实行人工喂养，并及时报医院保健科和辖区妇幼保健机构。

九、提高产时保健质量，支持自然分娩，严格控制剖宫产率。

1、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵循掌握剖宫产指征，剖宫产率控制在40%左右；

2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊；

3、预防控制产科并发症，产科出血发生率低于3%，Ⅲ会阴裂伤发生率为0；

4、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。

十、积极开展新生儿疾病筛查工作。

2006年开始新生儿疾病筛查，大力宣传新生儿疾病筛查和听力筛查的目的和意义，提高新生儿家长对新筛工作的认识与依从性，从而提高我院新生儿疾病筛查的覆盖率和筛查率。2011新生儿疾病筛查率90%。

十一、严格执行妇幼保健信息管理制度

我院坚持以《母婴保健法》为依据，以落实《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》为目的，加强统计工作领导，稳定和健全三级保健网，我院积极配合市卫生局开展妇幼信息管理工作，无孕产妇死亡和出生缺陷漏报情况。

十二、严格执行《出生医学证明管理办法》。

按照《出生医学证明管理办法》所规定的管理流程要求，在院分娩产妇免费签发《出生医学证明》，办公地点设在我院产科。

201*年2月27日

第五篇：爱婴医院评估复核自查报告

翼城县中医院爱婴医院评估创建自查报告 县卫生局爱婴医院评估复核领导小组：

根据《市卫计局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通知》要求，我院领导积极部署创建工作，召开“爱婴医院评估创建工作安排会”提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的创建管理工作上了一个新的台阶。现将我院开展的各项工作概括如下：

一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。

1、我院成立了贯彻母乳喂养规定领导小组，由业务院长李淑文任组长，组员分别有医务科长、护理部、产科、儿科主任及护士长等组成，并制定了工作职责，将母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习。

2、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》，并要求医务人员掌握。

3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。

4、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。

5、我院无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料。

二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。

1、对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。

2、制定了促进母乳喂养岗位责任制，作为母乳喂养的工作职责。

3、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年至少1次，每次3小时以上。

4、产前门诊、产前病房通过发放宣传资料，产前病房定期利用工休座谈会对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。

5、所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教。

三、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。

1、实行责任责任到人，剖产后和顺产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧,直至产妇全面掌握母乳喂养知识。

2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起。

3、通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识。

四、实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物；除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

1、除去有医学指征的新生儿外，95%的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。

2、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，实行责任到人，剖产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸

吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。

3、母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿24小时在一起。

五、开展预防艾滋病母婴传播工作。

所有的孕妇在分娩前均接受HIV抗体检测，未发现HIV抗体阳性孕妇。

六、提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩，严格控制剖宫产率。预防控制产科并发症，建立孕产妇死亡及产科疑难病历讨论制度。

1、定期开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩。

2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊。

3、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵循掌握剖宫产指征。

4、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。

5、剖宫产率2014年为31.36%，2015年为32%，2016年为28%。

七、严格执行《山西省出生医学证明管理办法》。《出生医学证明》的管理工作，按照《江西省出生医学证明管理办法》所规定的管理流程要求，开展《出生医学证明》免费签发工作，严禁私自收费和变相收费现象。

翼城县中医院 2016年6月17日