解读成人矫正牙齿成功五大“金标准’

第一篇：解读成人矫正牙齿成功五大“金标准’

解读正畸成功五大“金标准”

牙齿矫正：看得见微笑看不见牙套

进入炎炎夏日后，不少儿童、青少年、成年人纷纷到医院做牙齿矫正。成都新桥牙科（原康桥医院口腔中心）首席专家刘姗介绍，3D数码隐形正畸是最受大家欢迎的正畸方式。刘珊介绍，牙齿矫正技术的发展已经很成熟，但对于牙齿矫正，也就是正畸，要达到什么样的目标才是衡量其是否成功、是否完美呢？

标准一：改善外观，重塑美观

各类牙列拥挤、牙齿不整齐、牙间隙等影响牙齿正常排列的问题，势必会导致患者的外部形象受到影响，甚至是影响心理、影响情绪，特别是在“朱唇微启”时，往往让尴尬暴露无遗。临床发现，越来越多成年人出于社会、职业、美观需要而选择正畸。很多家长朋友也希望尽早改善孩子的牙齿排列不齐的问题，及早为其身心发展树立美好的开端。

如果接受牙齿矫正后，不能改善外观，从某种程度而言可以认为正畸是不可取的，甚至是失败的。在成都新桥牙科接受治疗的李女士就表示，哪怕是天天戴牙套也好，只要治疗有效果，那就值。基于对美丽微笑的追求，正畸显然已成为时下最給力的方式。

标准二：确保和维护牙健康

口腔卫生保养的容易与否，和牙齿排列的整齐度，是具有一定因果关系的。当一个人牙齿的排列不整齐时，在同样的刷牙时间长度、方法等情况下，引起牙齿相关疾病的比率也就自然增高。对于专业牙医而言，成人矫正不再只是局限于美观，而是口腔复健、整体治疗的诊断。在整体治疗中，必须考虑牙周病的预防、治疗，颚关节的治疗等。因此，成人通过牙齿正畸解除拥挤错乱的牙齿，以预防或治疗牙周病及龋齿。成功的牙齿矫正可以让牙齿及牙龈等牙周组织保持健康，同时增强您的自信心，保持良好的心理状态。

标准三：保持和改善牙齿的咀嚼功能

通常，成人通过牙齿正畸可以达到恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能。咀嚼是口腔的主要功能之一，关系到患者日常的生活质量。通过临床研究发现，对部分开牙合病例进行矫治前后的数据对比，从客观指标上证明正畸治疗不仅对患者外貌上有改善，对咀嚼效率更有显著提高。成功的正畸是不以牺牲正常的咀嚼功能为代价，而是进一步改善或完善咀嚼功能，让您想吃就吃。

标准四：疗效稳定持久。

对患者而言，历经“千辛万苦”后终于换来一口整齐排列的好牙，值得欣慰，对于疗效的长期保持取决于两个方面。其一，当牙列畸形得到矫正，医生从专业角度认为已经符合要求时，会拆除原来的矫治器，接着还需要戴上保持器，防止反弹复发，巩固“战斗”成果。保持器一般需要戴一年左右的时间，其间约每三个月复诊一次。其二，主要是患者自身要严遵医嘱，及时复查，和你的牙医朋友建立长期稳定的联系。

标准五：治疗过程舒适治疗方式隐蔽

据新桥牙科刘姗介绍，从以往的角度而言，大多数的正畸简单来说只是达到美观、健康、功能、稳定四个目的，而伴随着科技的发展，人类对美丽追求的热情，对于正畸是否成功已经从单一的实质追求（即只是完成目标），跨越到对过程的关注，要结果的完美，更要过程的舒适。

传统的矫正方式，由于牙面上有很多矫正装置，对外在美观有一定影响。同时，如果做不好口腔卫生，也易造成不同程度的牙龈炎症、牙齿脱矿变色等口腔损害。目前，备受牙科医生推荐和患者信赖的3D数码隐形正畸，除了美观、舒适、方便、洁净几个优点外，隐形正畸不使用托槽、钢丝等传统的矫正装置，明显减少矫治过程中可能出现的不适，更不会出现结扎丝和弓丝对口腔粘膜可能造成的刺伤。同时，还可以正常刷牙和使用牙线，用不着担心牙龈炎、牙齿脱矿及变色等问题。而且，隐形矫治器可自行摘戴，不影响工作和生活。由于不需要反复去医院粘结托槽，调整弓丝，让矫正更节约时间。

第二篇：2015年下半年山东省口腔执业医师：成人矫正牙齿试题

2015年下半年山东省口腔执业医师：成人矫正牙齿试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，近日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因

A．不良剔牙习惯

B．食物嵌塞

C．骀创伤

D．偏侧咀嚼

E．以上都不是

2、为了牙龈的健康，全冠龈边缘要达到的最基本要求是 A．应位于龈上 B．应位于龈沟内 C．应平齐龈缘 D．边缘要密合 E．选用凹形边缘

3、传播媒介不是节肢动物的病原微生物为____ A．登革病毒

B．钩端螺旋体

C．鼠疫杆菌

D．流行性乙型脑炎病毒

E．普氏立克次体

4、对诊断甲亢最有意义的体征是

A．甲状腺血管杂音

B．甲状腺肿大

C．舌、手震颤

D．心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音

E．突眼

5、由FDI、WHO与IADR共同制定的2020年全球口腔健康具体指标涉及

A．疼痛

B．功能障碍

C．感染性疾病

D．HIV感染的口腔表征

E．以上各项均涉及

6、成釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是____ A．来源于牙源性上皮

B．长得特别大

C．瘤体内牙根吸收

D．有局限性浸润生长

E．压迫三叉神经引起相应部位麻木

7、关于腭大孔的叙述，哪项是不正确的

A．距硬腭后缘约0.5cm处

B．有腭前神经和血管通过

C．位于腭侧牙槽嵴顶至腭正中缝弓形连线的中点

D．由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同构成E．是翼腭管的下口

8、乙肝和艾滋病是传染性强、危害性大的两大疾病，其病毒的特点各不相同，它们是

A．HBV耐热，HIV不耐热 B．HIV耐热，HBV不耐热 C．HBV和HIV都耐热 D．HIV和HBV都不耐热

E．HBV在95℃是需要4分钟才能被杀灭

9、清营汤的功用是

A．清营养阴，凉血散瘀 B．清营养阴，宁心安神 C．清营凉血，养阴生津 D．清营透热，养阴活血 E．清营解毒，透热转气

10、正常成人自然开口度平均值约 A．5．7cm B．4．7cm C．3．7cm D．2．7cm E．1．7cm

11、关于脂类的生理功能，错误的是 A．供能

B．构成生物膜

C．提供必需脂肪酸

D．促进脂溶性维生素的吸收

E．分布在皮下，促进散热，维持体温恒定

12、腮腺肿瘤镜下见两种瘤细胞成分围成腺管样结构，其内层为导管上皮细胞，体小，染色深；外层细胞为肌上皮细胞，体大，胞质透明；部分区域以实性透明的肌上皮细胞片块为主。最可能的病理诊断是

A．基底细胞腺癌

B．多形性腺瘤

C．肌上皮瘤

D．上皮-肌上皮癌

E．腺泡细胞癌，13、制作鸠尾扣的主要目的是: A．避免意外穿髓

B．最大限度地保留天然牙齿组织

C．便于恢复邻接关系

D．防止充填物在咀嚼过程中发生水平脱落

14、面有横嵴的牙是

A．上颌第一磨牙

B．下颌第一磨牙

C．上颌第一前磨牙

D．下颌第一前磨牙

E．下颌第三磨牙

15、两侧下颌尖牙之间牙槽修整术一般宜用哪种麻醉____ A．局部浸润麻醉

B．双侧下牙槽神经阻滞麻醉

C．阻滞加舌侧浸润麻醉

D．阻滞加颊侧浸润麻醉

E．阻滞加颊、舌侧浸润麻醉

16、烤瓷材料与金属的热膨胀系数应该

A．两者应完全一致

B．前者稍小于后者

C．前者稍大于后者

D．前者明显小于后者

E．前者明显大于后者

17、一般粘固固定修复体前常用的消毒剂是 A．75%乙醇 B．甲醛甲酚 C．木榴油 D．樟脑酚 E．碘伏

18、患者，女性，25岁，因全口牙自幼呈黄色，逐渐加重为黄褐色要求治疗。查全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是 A．牙病治疗史 B．幼时患病史

C．母亲妊娠期用药史 D．幼时居住地 E．幼时患病用药史

19、血压高于多少时应先治疗后拔牙

A．120/80mmHg

B．130/85mmHg

C．140/85mmHg

D．160/90mmHg

E．180/100mmHg 20、与牙周炎关系密切的全身疾病是

A．肺炎

B．胆囊炎

C．胃炎

D．肾病

E．糖尿病

21、片

B．华氏位片

C．许勒位片

D．颅底位片

E．X线投影测量正位片

22、龈上菌斑的特点是

A．刷牙不容易去掉

B．需氧或兼性厌氧菌为主

C．可动菌多

D．螺旋体多

E．主要与牙周炎形成有关

23、患者，女性，19岁，张口受限十余年，幼时有左侧中耳炎病史。查体：开口度不足一指，左侧下颌体小、面部丰满，右侧下颌狭长。此患者最可能诊断是 A．左颞下颌关节强直

B．右颞下颌关节强直

C．右髁突肥大

D．左髁突肥大

E．双侧关节强直

24、胸外心脏挤压的恰当按压部位是 A．胸骨上、中1/3交界处

B．胸骨下1/2

C．胸骨左缘第4肋间

D．胸骨中、下1/3交界处

E．胸骨左缘第四肋间腋中线上

25、Bionator功能矫治器的基托覆盖上颌的 A．B+C B．前磨牙 C．A+B D．磨牙 E．前牙

26、以下关于可摘局部义齿基托与天然牙的关系的表述，正确的是 A．基托可进入基牙邻面倒凹区 B．前部基托边缘不应位于舌隆突上

C．基托应与牙面密合，对牙齿有一定的压力 D．基托近龈缘处要做缓冲 E．以上均不正确

27、检查发现简化牙石指数为2时表明

A．龈上、龈下无牙石

B．龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下

C．龈上牙石覆盖面积占牙面1/3～2/3或牙颈部有散在的龈下牙石

D．龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上，或牙颈部有连续而厚的龈下牙石

E．牙面上无软垢

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、免疫监视功能低下易导致

A．超敏反应

B．自身免疫病

C．免疫缺陷病

D．肿瘤

E．移植排斥反应 2、34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是

A．X线钡餐透视

B．大便潜血试验

C．血常规

D．胃镜

E．B超

3、下列有关釉质表面处理的描述，不正确的是

A．一般采用30%～50%磷酸水溶液预处理牙釉质

B．酸处理后釉质表面的羟基和氨基呈定向排列而使其表面呈极性

C．只有涉及釉柱中心的溶解才会使釉质表面变粗糙

D．釉质表面处理的目的是提高表面能，增强湿润效果

E．釉质表面与粘结剂树脂突结合是釉质与粘结剂之间的最主要的结合力

4、基本味觉中舌尖最敏感的是 A．酸 B．甜 C．苦 D．咸 E．辣

5、可摘局部游离端义齿常设置间接固位体，下列哪项不是间接固位体所具有的作用()A．辅助直接固位体固位 B．可固定松动基牙 C．防止义齿游离端翘起

D．对抗侧向力，减少义齿摆动 E．分散力，减轻基牙负担

6、腹痛发生的三种基本机制是 A．急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 B．腹腔内、腹腔外和全身性疾病 C．内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D．内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 E．神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

7、选择固定桥基牙时不必考虑的因素是

A．牙周摸

B．牙槽骨

C．对侧牙的情况

D．根形态

E．根长

8、焊料焊中不包括 A．火焰钎焊 B．摩擦焊

C．电接触钎焊 D．高频钎焊 E．蓝浴钎焊

9、上颌Kennedy第一类牙列缺损者可以采取单侧分别设计的病例是（）A.B.C.D.E.10、横曲线由哪些牙尖的连线所构成

A．左右两侧磨牙舌尖的连线

B．左右两侧前磨牙的颊舌尖的连线

C．左右两侧磨牙颊舌尖的连线

D．左右两侧磨牙颊尖的连线

E．左右两侧前磨牙舌尖的连线

11、可摘局部义齿基牙观测时，二型观测线为 A．近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区大 B．近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区也小 C．近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区小 D．近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也大 E．近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区

12、牙周韧带的主纤维中，对垂直颌力起缓冲作用的主要是

A．水平组

B．斜纤维组

C．牙槽嵴组

D．根尖纤维组

E．根间组

13、下列哪一项不是控制下颌运动的因素

A．右颞下颌关节

B．左颞下颌关节

C．牙齿的咬合接触关系

D．神经、肌肉

E．血管、淋巴

14、反密码子IGG的相应密码子是

A．ACC

B．GCC

C．CCA

D．UCC

E．CCG

15、WHO用于成年人口腔健康状况的标准年龄组是 A．30～40岁 B．35～44岁 C．40～50岁 D．45～54岁 E．50～60岁

16、某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是 A．降低颅内压 B．下颌骨结扎固定 C．补充血容量

D．保持呼吸道通畅 E．开颅手术

17、与金属基托比较，塑料基托

A．美观，温度传导好，舒适，易自洁，强度差 B．美观，温度传导差，舒适，易自洁，强度差 C．美观，温度传导好，舒适，不易自洁，强度差 D．美观，温度传导好，不舒适，易自洁，强度差 E．美观，温度传导差，不舒适，不易自洁，强度差

18、目前认为人类主要致龋菌是 A．乳酸杆菌 B．唾液链球菌 C．血链球菌 D．变形链球菌 E．轻链球菌

19、急性牙髓炎的疼痛性质中，最具诊断特点的是 A．自发痛阵发性加重

B．痛向颌面部放射

C．冷刺激引起疼痛

D．热刺激引起疼痛

E．持续性痛、叩痛 20、某患者，因右侧关节疼，开口受限，来院就诊。临床检查发现，开口度28mm，开口型偏右侧，右侧髁突动度明显低于左侧，患者否认外伤史，颌面部其他部位触诊无压痛，右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏，其原因

A．右侧关节盘妨碍右侧髁突运动，导致下颌在开口过程中右偏

B．由厂右侧关节有疼痛，而使左侧关节的功能发挥过度，而出现下颌汗口时右偏

C．由于右侧关节疼痛，而使右侧咀嚼讥比左侧咀嚼肌的咀嚼力量减小

D．可能是牙齿咬合关系不良

E．以上都不是

21、患儿9岁，左上侧切牙牙齿变色就诊。检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色。冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口状，骨硬板不连续，下列各项中哪项是错误的

A．拔髓针不要出根尖孔，保护牙乳头

B．彻底去除根管内感染物质，消除炎症

C．根管内封FC棉捻抑制细菌

D．用氢氧化钙糊剂充填不要超填

E．定期复查更换糊剂

22、关系紊乱

C．髁状突活动减弱或消失

D．口腔或颁面部有挛缩瘢痕

E．有颌面部外伤史

23、关于牙齿感觉过敏症，正确的是

A．并不是所有牙本质暴露的牙齿都出现敏感症状

B．是一种独立的疾病

C．症状不受健康和气候的影响

D．涂局麻药于牙本质表面能减轻症状

E．刺激去除后仍痛

24、下列根尖周疾病中X线检查根尖周组织影像无明显异常的是 A．根尖周囊肿 B．根尖周肉芽肿

C．急性浆液性根尖周炎 D．急性根尖周脓肿 E．根尖周致密性骨炎

25、牙膏中含量最少的成分是

A．摩擦剂

B．洁净剂

C．润滑剂

D．芳香剂

E．防腐剂