低温强霜冻对玉米的影响及规避风险的思考(答辩论文)

第一篇：低温强霜冻对玉米的影响及规避风险的思考(答辩论文)

低温强霜冻对玉米的影响及规避风险的思考

甘国福姜有威

摘 要：2004年5月3～4日，武威市遭遇了自有气象记录（1951年）以来最为严重的低温强霜冻，正值幼苗期的玉米不但成灾面积大、受害程度重，而且幼苗恢复慢。受其影响玉米病情重、空秆多、秃顶长、穗粒数降低，成熟度较差、千粒重变幅大，产量较上年下降20.2%；成灾原因除与气象因子有关外，也与玉米播期偏早、冻后补种偏迟、种植密度偏高、丝黑穗病危害、带田管理质量不高有关;因冻死苗率高于45%以上并于5月10日前补种中早熟品种，补救减灾效应显著；作者提出的规避风险是：种植方式要调整、玉米播期要适宜、种植密度要合理、玉米病害要综防、田间管理要加强

关键词：低温强霜冻；玉米成灾原因；补救措施效应；规避风险措施

武威市1800m以下的平川绿洲灌溉农业区，光、热、水、肥条件适宜春玉米生长。随着高产优质玉米品种的推广、地膜覆盖栽培技术的应用和种植结构调整力度的加大，2004年玉米播种面积已达4.13万hm2，占凉州、民勤、古浪三县区农作物播种面积的19.4%，是仅次于春小麦的第二大农作物，其产量的高低对玉米淀粉等轻化工业、农区养殖业及农民增收具有重要影响。2004年5月1日前全市连续几天气温高达29℃以上，其中4月27日最高气温达32.2℃，为历史最高值。从5月1日起气温突降，全市48h气温降幅10℃以上，其中古浪县降幅16.3℃，凉州区降幅13.7℃。伴随着降温天气的出现，5月3日和4日全市境内又连续出现了强霜冻和低温冻害，气温最低达-5.6℃，地面最低温度降至-6.5℃。由于温度下降剧烈，加之玉米正值幼苗期，抗冻能力较差，致使茎叶细胞大量死亡，造成植株茎秆软化，叶片变褐萎蔫，匍匐地面。降温之快、温差之大、时间之长和对玉米危害之重都是历史罕见。10月1日的早霜冻亦对玉米果穗成熟及产量有较大影响。研究低温强霜冻对玉米生产的影响及其发生原因，探讨补救措施的减灾效应，思考规避风险的措施,对优势产业的发展具有重要意义.1低温强霜冻对玉米生产的影响

1.1 对玉米生长的影响

1.1.1 成灾面积大、受害程度重据灾后调查，我市引黄提灌区、冷凉河灌区、平川井灌区、沿沙井灌区的4.13万hm2玉米均受冻害。其中地上茎叶全部受冻枯萎的重害田民勤县占调查田块的78%，凉州区占调查田块的59.8%，古浪县占调查面积的76.5%。

1.1.2幼苗恢复慢，生长发育缓慢据5月9日市农技中心对凉州区10个乡镇21个村123块玉米田调查，平川井灌区受冻苗变绿、叶片已展开，恢复成活率在80%以上的地块占调查田块的37.5%，恢复成活率在50%～80%的地块占调查田块的34.4%，恢复成活率在30%～50%的地块占调查田块的10.9%，恢复成活率在30%以下的地块占调查田块的17.2%；冷凉灌区受冻苗变绿、叶片已展开，恢复成活率在80%以上的地块占调查田块的75.6%，尚未恢复成活的地块占调查田块的7.7%，不能恢复成活的地块占调查田块的16.7%。叶片变绿已展开和正在展开的苗中，半叶至1叶1心苗占调查苗总数的66.5%，2叶1心苗占调查苗总数的19.8%，3叶1心苗占调查苗总数的10.2%，4叶1心苗占调查苗总数的3.5%。

1.1.3 抗病性降低，丝黑穗病加重低温强霜冻不但严重影响了玉米生长发育，而且有利

于玉米丝黑穗病的发生。凉州区玉米丝黑穗病平均发病率6.7 %，其中城郊乡镇高达14.6 %。重发区的和平镇牌楼村玉米丝黑穗病病田率97.6 %，平均病株率16.1 %，病株率在25 %以上的田块占24.4 %，个别重发田高达60 %。金羊镇五一村玉米丝黑穗病病田率100 %，平均病株率17.4%，病株率在25 %以上田块占25.0 %，个别重发田高达42%。

1.2对玉米产量的影响

据玉米收获前对不同生态区、不同品种、不同种植方式的玉米田的多点抽样测产，2004年全市玉米平均产量7624.5 kg/hm2，较2003年的9547.5kg/hm2减产20.2%。其中单种玉米平均产量9982.5kg/hm2，较2003年的12396.0kg/hm2减产19.4%；带田玉米平均产量5370.0 kg/hm2，较2003年的7107.0 kg/hm2减产24.4%。

1.2.1玉米空秆多、成穗数下降据8月中、下旬对凉州、民勤、古浪3县区29 乡镇 378块41.5hm2玉米田的调查，全市玉米平均空秆率为 9.9 %。据玉米收获前抽样调查，全市玉米平均成穗数为67950穗/hm2，较2003年下降4.8%，其中带田玉米平均成穗数为54823穗/hm2，较2003年下降5.7%。

1.2.2秃顶率高、穗粒数降低据调查，2004年玉米秃顶明显增加，穗粒数显著降低。平均秃顶率18.8%，秃顶长度4.9㎝，分别较2003年增加7.7～9.6个百分点、2.0～2.5㎝。其中，大田玉米平均秃顶率21.9%，秃顶长度5.1㎝；带田玉米平均秃顶率15.8%，秃顶长度4.7㎝。平均穗粒数438.5粒，较2003年下降68.7粒。其中大田玉米平均为453.7粒，下降77.9粒；带田玉米平均为418.1粒，下降64.8粒。

1.2.3成熟度差、千粒重变幅大至10月1日早霜冻发生，全市玉米未完全成熟面积约占28.6%，主要为露地带田玉米，千粒重下降明显，且变幅较大。经测定，千粒重平均295.8g，较2003年下降30.1g，其中大田下降19.0g，带田下降40.2g。未受冻或受冻较轻的千粒重高达372.0g，受冻严重、后期管理跟不上、成熟度较差的仅为120.0g左右。

2引致灾情趋重的栽培因素分析

苗期强霜冻及持续低温，是造成玉米冻伤及补种苗恢复慢、抗病性差、空秆多、秃顶率高、成熟度差、千粒重下降、玉米减产的直接原因；10月1日的早霜尽管属正常年份，但对带田玉米的影响大，尤其是对等苗恢复田、补种晚熟品种田、种植不规范田及管理粗放田的影响最为明显。

2.1 与玉米播期偏早有关

玉米是喜温作物，5～10厘米土温稳定在8～10℃播种出苗快、幼苗生长健壮。农民因连续多年未发生重霜冻，侥幸心理普遍，播期明显提前，加之播前地肥足、冻前气温偏高、幼苗发育不但快，且缺乏低温练苗，一旦遭遇强降温，则冻害普遍而严重。在调查中发现玉米在4月20日以后播种，苗龄在2叶1心以下，受冻后恢复快、成活率均在90%以上；而4月20日前播种，苗龄超过3叶1心，受冻程度重，且恢复变绿缓慢，相对较低，尤其是4月10日前播种的玉米田，绝大多数成活率不足10%。如古浪县黄花滩乡麻黄台村胡庄组农户张兴俊4月2日播种的0.1hm2带田地膜玉米，冻时已长出8叶1心，且不少植株出现分蘖，5月12日玉米恢复成活率只有8%，田间虽有部分受冻苗露有1～2cm略带绿色的茎秆，但地下根系开始变褐，已无成活之可

能。凉州区冷凉河灌区海拔1750m以上的区域单种地膜玉米田普遍受害严重，且恢复成活率低、亦与出苗早、发育快、受害叶片多（5叶1心以上）有直接关系。

2.2 与玉米冻后补种偏迟有关

5月3日和4日强霜低温冻害发生后，虽然农技部门在认真调查与论证的基础上，及时提出了补种意见，行政与技术部门业做了大量的宣传和发动，但农户存在严重的等苗恢复的侥幸心理，待玉米幼苗确无成活之望后才匆忙补种，补种时期已超过适宜补种期限（5月10日）。加之补种后气温偏低，不利玉米幼苗发育，尤其是小麦玉米带田的玉米前期发育明显受阻，株矮秆细的小苗难于正常结穗，其空秆率高于单种田。据在凉州区清源镇调查，清泉村5月9～10日补种的带田玉米空秆率为5.0 %，5月13～14日补种的带田玉米空秆率为19.0 %，同期补种的地膜单种玉米田的空秆率为3.9 %，带田露地玉米田的空秆率为13.0 %；东槽村带田玉米5月8日补种后覆膜田空秆率为2.5 %，补种后未覆膜田空秆率为7.5 %，5月13日补种田空秆率为17.5 %。

2.3 与玉米种植密度偏高有关

凉州区城郊乡镇的许多农户的玉米，尤其是小麦玉米带田的规范化程度较低，种植密度不能因品种制宜，密度偏高田块较多，受冻补种后未进行间苗、定苗，密度进一步加大，有的田块双株率高达30 %。由于密度过大，造成田间郁闭，个体瘦弱，影响雌穗发育，是引致玉米减产的重要原因。

2.4 与玉米丝黑穗病危害有关

随着已种多年的凉单1号抗病性的丧失和沈单16号等感病玉米品种的大面积种植及土壤含菌量的逐年积增，在玉米包衣剂针对性不强且拌种质量不高的情况下，玉米丝黑穗病在凉州区部分区域呈趋重发生态势，亦是影响玉米产量的重要原因。据全市调查资料统计，沈单系列玉米丝黑穗病病田率78.5 %，平均病株率15.1 %；金穗系列玉米丝黑穗病病田率19.6 %，平均病株率

1.4 %；凉单1号玉米丝黑穗病病田率84.6 %，平均病株率21.0 %。

2.5 与带田管理质量有关

带田玉米冻后田间管理好坏，对减缓小麦玉米共生期矛盾，提高玉米产量至关重要。冻害后，部分农户对受冻严重的田块失去了信心，自救积极性不高，未重视甚至放弃后期田间管理，造成植株矮小瘦弱，空秆率、秃顶率增加，成熟期延迟，千粒重下降，产量大幅度降低。在全市28.6%的成熟度较差的田块中，大多数都是因田间管理措施不到位引起的。和平镇牌楼村8组农户袁平的0.13hm2带田玉米，麦收后未追施任何肥料，玉米发育瘦弱，空秆率100%；清源镇东槽村10组农户秦福山0.1hm2郑单958带田玉米，播前农家肥施的少，玉米空秆率平均为17.5 %，而同组农户秦春山的0.17hm2郑单958带田玉米，播前农家肥施的多，玉米空秆率平均为7.5 %。六坝乡楼庄村农户李成喜的0.14hm2带田玉米，因麦收后灌水偏迟而明显受旱，玉米空秆率达14.0 %，较其他农户的带田玉米空秆率4.1 %高2.41倍。

3补救措施的减灾效应

3.1 定点调查结果

大田地膜玉米：据王景寨示范园观测点调查，凉单1号田受冻平均死亡率88.4%，恢复率11.6%，5月6日补种凉单1号，恢复株平均穗粒数523.4粒，千粒重302.0g，补种株平均穗粒

数585.9粒，千粒重353.0g。据在凉州区清源镇清泉、东槽村定点调查，未受冻田块种植品种为金穗2001，穗粒数460.3粒，千粒重374.0g，折合产量12853.5㎏/hm2。受冻死亡率10%～18%，恢复苗达82%～90%，未补种田块，品种为沈单16号，穗粒数412.8～452.2粒，千粒重343.0g，折合产量10425.0～10885.5㎏/hm2。受冻死亡率45%，恢复苗达55%，于5月7日补种，空秆率

8.6%，品种为金穗2001，补种植株穗粒数542.7粒，千粒重302.2g，恢复植株穗粒数572.6粒，千粒重328.0g，折合产量11052.0㎏/hm2。受冻死亡率68%，恢复苗达32%，于5月8日补种，空秆率1.8%，品种为金穗2001，补种植株穗粒数498粒，千粒重358.0g，恢复植株穗粒数495粒，千粒重341.6g，折合产量13191.0㎏/hm2。古浪县海子滩镇马场滩村受冻死亡率41%，5月9日补种、品种为凉单1号，补种植株穗粒数380.8粒，千粒重280.0g，恢复植株穗粒数498.2粒，千粒重290.5g，折合产量10200.0㎏/hm2。

带田地膜玉米:受冻死亡率9%～16.4%，于5月8～10日补种，空秆率3.3%，品种为金穗2002，穗粒数470.4～488.4粒，千粒重340.0g，折合产量7735.5～9424.5㎏/hm2。受冻死亡率46%，恢复苗达54%，于5月10日补种，空秆率13.9%，品种为沈单16号，由于田间管理差，出现脱肥、受旱现象，恢复和补种植株均未正常成熟，补种植株穗粒数411.4粒，千粒重212.0g，恢复植株穗粒数421.6粒，千粒重248.0g，折合产量7497.0㎏/hm2。

带田露地玉米：受冻死亡率23%，于5月12日补种，品种为金穗2002，空秆率13%，穗粒数318.7粒，千粒重293.0g，折合产量6270.0㎏/hm2。受冻死亡率60%，于5月12日覆膜补种，空秆率2.8%，品种为沈单16号，补种穗粒数481.9粒，千粒重268g，恢复植株穗粒数546粒，千粒重256.0g，折合产量8847.0㎏/hm2。受冻死亡率76%，于5月6日补种，11日覆膜，品种为郑单958，空秆率0.8%，穗粒数528.6粒，千粒重288.5g，折合产量9022.5㎏/hm2。

3.2补种效应评价

综合分析,受冻死亡率在45%以上,于5月10日前补种效果明显；受冻死亡率在30%～45%之间，补种效果明显下降；受冻死亡率小于30%，补种苗空秆多，已无实际补种意义。

4玉米生产中予以关注的问题

4.1 种植方式要调整

目前，我市小麦玉米带田面积仍占较大比列，其主要种植区域平川灌区是我市农业的精华地带，因多年实行同田带间倒茬，利于病虫害发生危害，对产量影响较大。适度压缩小麦玉米带田面积，扩大单种地膜玉米面积，对有效控制病虫发生危害、提高玉米产量具有重要意义，应引起农业生产管理者、农业技术推广者及农民的高度重视。

4.2 玉米播期要适宜

在近年晚霜冻结束较早的情况下，玉米播期逐年提前，发挥了晚熟、高产品种的增产潜力，但在晚霜冻结束较迟的年份则对玉米生产造成较大影响，尤其是若遇强春霜冻年份，对玉米生产的直接影响是巨大的。玉米是喜温作物，在整个生育期间均要求较高温度。早熟种（70～100d）需积温2000～2200 OC，中熟种（100～120d）需积温2300～2600 OC，晚熟种（120～150d）需积温2500～2800 OC。要因地而宜选择不同熟性的品种，以5～10cm土温稳定在8～10 OC时播种为宜，播种适期为4月10～20日。

4.3种植密度要合理

密度是一个很重要的增产措施，但它有很强的两重性，越是接近密度的极限值，产量越高，但承担的风险越大。因此，要根据品种特性、地力状况、施肥水平和栽培方式，确定适宜的栽培密度，保证玉米植株有良好通风透光条件，满足玉米中后期棒三叶对光照的要求，促进果穗分化，降低空秆率。单种玉米应实行宽、窄行覆膜种植，改善群体通风透光条件；带田玉米株、行距及玉米与小麦的间距要规范，以减轻小麦对玉米前期的影响。

4.4玉米病害要综防

造成玉米果穗病变而绝产的玉米丝黑穗病是发芽期侵入的系统侵染性病害，病菌在土壤内可存活3a左右，病田土壤和混有病残组织的粪肥是其主要侵染来源；玉米品种间抗病性差异较大，附在种子表面的病菌孢子是远距离传播的侵染源。控制其害必须因地制宜，采取针对性强的防治措施。一要选用金穗1号等抗病、高产、优质品种，可收到降低发病率、控制危害的效果；二要积极推广对玉米丝黑穗病具有显著防效的8 %克·烯玉米SD，且要提高包衣质量，应引起种子生产销售企业高度关注，并建议种子、农药管理部门对玉米包衣剂有效成分含量和包衣质量进行跟踪检查，确保玉米种子药剂包衣效果；三要轮作倒茬，尤其是凉州区城郊病害重发区域更要实行大面积轮作，为有效控制玉米丝黑穗病奠定基础；四要结合间、定苗拔除病弱苗和畸形苗；五要及时割除病雄穗和病果穗，并装入塑料袋内带出田间深埋，不可喂畜或垫圈，防止病菌孢子在土壤、粪肥中积累与扩散。

4.5田间管理要加强

早补苗、早间苗、早定苗，不留双苗，及时瓣掉分蘖，促进单株早发；单种玉米要适时蹲苗，促进根系发育，带田玉米应早中耕、勤中耕、增地温、促早发；玉米追肥要在配施基肥的基础上，适当加大追肥量，高产田最好采用轻追苗肥、重追穗肥、巧追穗肥的三攻追肥法，中产田宜采用施足苗肥和重追穗肥的二次施肥法；玉米喇叭口至抽雄前对水敏感，此时若土壤含水量低于田间最大持水量的80%，应立即灌水，以促进果穗发育，缩短雄雌花的间隔，降低空秆率。

第二篇：论应收账款对企业的影响及风险规避

应收账款是在竞争激烈的市场经济条件下，企业为了扩大销售、占领市场，为争取更多客户所产生的。应收账款的存在对企业的经营生产和财务状况有利有弊，如何规避应收账款的风险成为一个需要直面的重要问题。笔者将对应收账款的存在及风险的规避进行探讨。

一、应收账款的定义

应收账款指企业在生产经营的过程中销售商品或提供劳务而形成的债权。主要包括应向购货客户或接受劳务的客户收取的货款、税金和代垫的运杂费等。

二、应收账款对企业的影响

1．促进销售

在激烈的市场竞争中，赊销是加大市场占有率，提高竞争力的一种重要手段。在银根紧缩、市场疲软的情况下，赊销可促进销售。因此，在对客户信用进行严格审查后，确定收入很可能流入的情况下，适度利用赊销而增加的应收账款对于企业

来说是一种很好的经营手段。

2．虚增利润

我国企业实行的记账基础是权责发生制，发生的当期赊销全部记入当期收入。应收账款发生时的会计处理是借记“应收账款”贷记“主营业务收入”、“应交税费——应交增值税（销项税额）”。因此，从账上看，应收账款的增加会使企业的利润增多，但是企业账上利润的增加并不表示能如期实现现金流入。因此，企业应收款的大量存在，虚增了账面上的销售收入，在一定程度上虚增了企业的利润。

3．加速企业的现金流出

从应收账款的会计处理上也可以看出，赊销所确定的收入当时并未真正使企业现金流入增加，反而使企业不得不运用有限的流动资金来垫付各种税金和费用，加

在企业应收账款金额很大的情况下，会给企业资金周转增加

负担。

4．坏账风险增强

会计制度要求企业按照应收账款余额的百分比来提取坏账准备，坏账准备率一般为3%-5%(特殊企业除外)。一般企业实务操作中，应收账款提取坏账率有一个上限，期限再长的应收账款也按照这个上限标准计提，所以其实对于一些账龄太长的应收账款仍按此标准计提未能如实反映企业坏账的风险，如果实际发生的坏账损失超过提取的坏账准备，会给企业带来很大的损失。

5．增加企业费用

大量应收账款形成必然使管理应收账款的机会成本增加。对于应收账款量多，金额大的企业，除了管理应收账款的财务人员，企业还增设清欠办。清欠人员的差旅费、补贴等各种催款费用支出增加了企业的费用支出。当由于欠款发生纠纷不得不进行法律诉讼时，将会耗费企业的大量人力物力。

三、应收账款风险规避

1．确定合理的信用政策

根据客户的经营情况和客户的信誉情况制定单位合理的信用政策。包括信用标准、信用条件、信用额度三个方面。信用标准是企业对于可接受风险提供的一个基本判别标准，是企业决定授予客户信用所要求的最低标准。信用条件是企业赊销商品时给予客户延期付款的若干条件，主要包括信用期限和现金折扣等。信用期限是企业为客户规定的最长付款期限。信用额度是企业根据客户的偿付能力给予客户的最大赊销限额，但它实际上也是企业愿意对某一客户承担的最大风险额，确定恰当的信用额度能有效地防止由于过度赊销超过客户的实际支付能力而使企业蒙受损失。正确的信用政策是规避应收账款风险的基础。企业应该根据用户的信用情况和

2．建立严格的赊销审批制度

销售部门提出的赊销申请，根据事先制定好的授权审批制度进行审批。审批部门应收集相关客户的资料，在审批前对客户的资信状况进行审查，详细了解客户的经济性质、资金状况、主营业务、经济效益管理水平和以往的信誉记录等，经过仔

细评估后再决定是否给予赊销。

3．财务部门要做好财务分析

财务人员定期编制分析表，及时反映应收账款的余额和账龄，并定期与债务人核对债权，至少一年一次签订对账债权认证记录，加盖对方财务章及对账经办人签字。客户逾期拖欠账款时间越长，账款催收的难度越大，成为呆坏账损失的可能性也就越高。财务人员应密切注意应收账款的回收进度和出现的变化，对应收账款的催收、风险评估等情况进行简要分析。财务人员还应分析应收账款周转率和平均收账期，看流动资金是否处于正常水平。此外，当发现异常情况立刻请示部门领导，及时采取措施，避免产生巨大的坏账损失。

4．强调业务部门与财务部门的合作

应收账款并不只是财务部门的事情，直面客户的业务部门在欠款催收上担当着重要角色。相关部门对欠款相互推诿，不负责，不积极催收在一定程度上影响了应收账款的收回。财务部门在作出分析、掌握账龄情况的基础上，应该指导规范有关业务部门采取多种方法进行应收账款的清收。业务部门在积极与客户进行业务联系的同时，有义务把财务政策转达给客户，并把沟通情况反映给财务部门，使财务部

门更好把握客户的欠款情况。

5．应收账款与内控相结合

发挥内部审计的监督作用。内部审计在应收账款管理中的监督作用主要体现在两个方面：一是不断完善监控体系，改善内控制度；二是检查内控制度的执行情况，检查有无异常应收账款现象，有无重大差错、玩忽职守、内部舞弊、故意不收回账

款等情况，确保应收账款的回收。

6．激励与责任追究相结合

将应收账款纳入预算指标管理，作为各单位年薪和员工奖金效应考核指标之一。对于收回达标，表现突出的单位适度的奖励可以激励员工收款的积极性。另外，应坚持应收账款部门责任制和第一责任人制。对造成应收账款坏账损失的业务部门和有关人员追究责任并给予经济处罚。

7．有效利用法律手段

当赊销发生时，在合同中约定所有权保留条款。根据我国《合同法》第134条规定：“当事人可以在买卖合同中规定买受人未履行支付价款或其他义务的，标的物所有权属出卖人。”这样，只有客户在付清全部货款时，才能取得货物的所有权，即使客户破产了，由于该货物的所有权仍然属于企业，不会作为破产财产，从而很大程度上保障了应收账款的安全。另外，应该注意取得索要欠款书证。包括同债务人订立还款计划、要求债务人出具欠款证明或出具前来索要欠款的证明等，以取得能证明债权人主张权利或债务人承认履行义务的书面资料，避免超过诉讼时效的问题发生。

总之，应收账款是企业的一把双刃剑。适度的应收账款对于企业来说是件好事，过度的应收账款会影响企业的资金周转，加大坏账风险。所以，企业应收账款要做好事前、事中、事后的控制，根据自身的经营情况严格控制限额，同时考虑应收账款机会成本、坏账成本和收账成本，确定灵活有效的销售政策和收款政策，提高应

收账款的质量。

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第三篇：产房风险管理对产妇分娩质量的影响论文

医院风险管理指的是医疗机构有组织、有计划及系统化地尽量减少或是消除医疗上风险的出现，来免除一些危害和不必要的经济损失，管理过程中分析风险，寻找出风险防范办法，以减少医疗风险发生的管理模式[1]。产科是医院急诊多、高危险的特殊科室，其中产房发生风险的概率最高，在这病人周转快、病情变化迅速、技术要求高，而且紧密联系着母婴两人的生命安全，也是容易出现医患护患纠纷的环节。怎样保证孕婴生命安全，提升产妇分娩质量和满意度，从护理视角出发应强调产房风险管理。本文旨在分析产房风险管理对产妇分娩质量的影响，特收集我院2014年11月至2015年11月期间诊治的200例产妇进行了研究分析，现报道如下:

1一般资料与方法

1.1一般资料

收集我院2014年11月至2015年11月期间诊治的200例产妇，医院着重强调产房风险管理前收治的100例产妇设为对照组，年龄21-39岁，平均年龄30岁，孕周36-42周不等，平均孕39周；经产妇41例，初产妇59例；巨大儿11例，胎位不正7例，脐带绕颈8例，盆骨过窄或畸形4例，其他均无异常。医院强调产房风险管理后收治的100例产妇设为观察组，年龄20-43岁，平均年龄31.5岁，孕周37-42周不等，平均孕39.5周；经产妇38例，初产妇62例；巨大儿9例，胎位不正8例，脐带绕颈6例，盆骨过窄或畸形5例，其他均无异常。两组产妇年龄、孕周、产妇异常状况比较无明显差异，无统计学意义，有可比性。病例纳入标准：年龄范围18-45岁；孕周范围32-42周；没有严重孕期并发症的产妇。

1.2方法

1.2.1提升产房风险管理的方法

回顾性分析风险管理前产科工作存在的问题，并找出对应的解决措施，采用讨论、专题讲座、示范训练等方式方法对相关医务人员实施培训，增长护理人员风险管理的知识技能，为期两个月的培训，主要涵盖下面几个方面：（1）针对护理人员在工作中缺乏风险意识，或者是对医院护理上现有的潜在的隐形的风险意识不够强烈，就需不断增强其安全意识，同时树立起法律意识，在组织学习时可以以《护士职责》、《中华人民共和**婴保护法》、《医疗事故处理条例》等明文章程为范本，明白更多安全法律常识。以学习基础常识为基础，还应分析产房出现差错的原因，找出预防措施，完善好医院内部的交接班制度、分级管理护理制度等[2]。（2）产房护理时要做到风险的无缝监控，并清除划分好风险管理责任制，充分发挥好责任护士和产科护士长之间的协同作用，实施全面护理质量的控制。护士长在抓好基础质作质量，对于病人着重观察危重病人、不良情绪病人、新进院病人、刚完成手术的病人等特殊人群，对于时间应着重监控新护士值班、产妇分娩等特殊时段，另外还有并发症护理、用药指导等关键环节也应着重进行监控。（3）医患、护患多交流，强化自身服务意识，病人属于特殊群体，在医院就医，医护人员应以病人为工作的中心，转变传统的服务观念，不断增强自身责任意识，必要时可根据病人的个体差异制作出具有个性化特色的优质服务，在工作时以病人的思想认识为基础灵活变动交流时的用词和肢体语言，耐心作答患者提出的每一个问题，切实做到为病人提供细致入微的服务。（4）不断提升专业技能，先提高护理人员专业理论上的水平，在应用到实际工作中去，制定好产科护理常规、技术操作程序以及质量控制的明确标准，完善培训考核制度，使护理人员全都熟练掌握。比较风险管理前后100例产妇的生产时间、难产概率和护理满意度的情况[3]。

1.2.2调查方法

调查产妇满意度时使用医院自制调查问卷，里面内容包括医院产房环境、护士操作时体现出的技术水平以及护理人员的服务态度，三项各100分，每项都在80分以上视为满意，向每一位产妇发放一份问卷，调查人员要认真确保其有效性。1.3统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1产程时间对比

观察组产程时长分为（4.22±0.70），对照组为（6.12±0.96），对应的t值为15.9918，P值为0.0000，观察组明显优于对照组（P<0.05）。

2.2分娩情况和产妇满意度对比

观察组分娩时难产发生率明显降低、满意度显著提高，观察组明显优于对照组（P<0.05），见表1:3讨论护理是病人进入医院治疗康复过程中的重要环节，护理质量的好坏直接影响着病人的生命安全、护理满意度、康复进程、医院经济效益等，所以加强护理风险管理，对已有或是隐形的风险因素进行详细地分析，并探讨出积极有效的预防措施，再付诸实践。在产科让产房风险管理真正成为产房护理控制的重要手段[4]。药物指导，术前术后指导患者技术操作，病人检查或是住院时可能出现跌倒、导管牵扯等危险，护理人员擅离职守，监管不到位，护理人员在进行病情记录时出错，约束护理人员工作的规程不完善，护理人员不足等护理管理上的问题[5]。这6方面是医院风险的主要组成部分，将这几方面对应到医院产科，也时常会发生这些状况，应及时分析原因找出解决办法。产科护理时增强工作人员安全责任意识，提升操作技术水平，多与患者沟通，缓解医患、护患关系[6]。

本次研究结果显示，实施产科风险管理后，观察组产妇产程时间明显缩短，难产概率和护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)，证实了产房风险管理可以极大地提高产妇的分娩质量，还能提升对医院的整体满意度，有利于医疗结构的和谐发展。

参考文献

[1]陈浪,彭检妹,贾晓婕.分娩风险分级评分管理对产妇分娩方式的影响[J].现代临床护理,2012,11(3):45-47.[2]邱慧玉,陈绮萍.产房风险管理对产妇分娩质量的影响[J].现代临床护理,2009,8(4):65-67.[3]俞静,张卫社.产房风险管理对产妇心理状况及产后出血的影响[J].中国现代医生,2014,52(8):108-110.[4]杨艳贞,郑剑兰,付景丽,等.产房风险管理探讨[J].解放军医院管理杂志,2011,18(2):172-174.[5]张利华.产房风险管理现状及进展[J].齐鲁护理杂志,2010,16(8):47-49.[6]杨艳贞,郑剑兰,付景丽,等.产房风险管理的研究[J].海峡科学,2010,26(10):268-272.