上海市生育保险金问题全面解答

第一篇：上海市生育保险金问题全面解答

上海市生育保险金问题全面解答

生育保险是国家通过立法，对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。上海生育保险金最新政策法规

在2011年3月24日上海市人力资源和社会保障局、上海市统计局关于公布上海市2010年度职工月平均工资为3896元，生育保险金的最低标准是按2892计算的。

报销流程：怎么领取生育保险金？

符合享受生育保险待遇条件的生育妇女，可自生产或流产后90天内向单位或个人缴费的社会保险经办机构办理享受生育保险待遇申请手续。

申请享受生育保险待遇时须同时提供下列材料：

（一）生育妇女户籍所在地的街道计划生育行政部门出具的《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》；

（二）生育妇女的身份证；

（三）医疗机构出具的《生育医学证明》

上海生育保险金报销多少？

生育保险金＝生育生活津贴＋生育医疗费补贴；

其中，生育生活津贴＝缴费基数×产假时间

生育医疗费补贴按上面计算，一般正常生产，就是3000元；缴费基数按上一年的社保来看 生育保险津贴办理时间

生完小孩五个月内,分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

申请材料

1．本人的身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）；

2．结婚证原件及复印件；

3．夫妻双方户口簿(集体户口的，携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件；

4．医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件；

5．本人实名制银行结算账户卡（折）原件及复印件(可选择工商银行、农业银行、上海银行、建设银行、浦发银行、邮政储汇局其中之一)；

6．根据个人的不同情况，还需分别携带下列材料： ①对于委托他人办理的，需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）； ②对于外省市户籍的生育妇女，需携带户籍所在地计生部门出具的同意生育的证明； ③对于在外省市生育的妇女，需携带县级以上医院出具的注明产妇生育情况（难产或顺产）的出院小结和小孩《出生医学证明》； ④对于男方为军人的，需携带《士兵证》或《军官证》原件及复印件； ⑤对于符合计划内生育第二个孩子，需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件。

◆申办表格本人需填写《生育保险待遇申领单》（申领6）。

第二篇：上海市申领生育保险金委托书-,

申领生育保险金委托书上海市松江区社会保险管理中心：

本人，因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续，特委托(身份证号：)，前往贵处办理生育保险金申领手续，并将生育保险金转入本人银行卡内：

卡号： 开户行：

此致！

委托人(签名)： 身份证号码： 被委托人(签名)： 身份证号码： 日 期：

第三篇：有关杭州生育保险金问题整理一览表

有关杭州生育保险金问题整理一览表

1、申报材料是不是交到市社保？

答：是单位去办的。市属企业是交到市社保，就在清吟巷。区属企业交到区社保的

2、听说生了之后社保会发你3个月钱，有这回事吗？能拿多少？和报销的费用冲突吗？

答：公司给你3个月工资，社保补贴的钱就没了，就给公司了，除非公司这3个月不给你发工资。产检费用和生产费用加起来减去定额报销费用（顺产2400，剖腹5000），如果还超过4000，超过部分生育保险给你报销。另每个公司不一样的，要看公司肯不肯的。我们公司是给全额工资，社保那部分算是额外给员工的。不过工资不是全额的~是基本薪（总额的80%，也就是说每月20%的那部分绩效奖是没有了~）然后社保这边的那部分工资补贴也是发给员工的~报销的那部分是参照标准来的！什么平产、顺产的~据说现在不止2400或3500的~~一般有4000左右吧~~

3、我想再问一下，其中有一项是要交生殖健康服务证的申报户口联，那这联是填过了以后才能交还是没申报之前就可以了

答：没填就可以的

4、也想问问，这样是不是意味着从产检开始到生完孩子，所有的费用都要付现金？而不用医保卡？这样才能报销？

答：最好是用现金。现在医院好象也不统一的，有的医院可以用市民卡支付产检，听别人说有的医院又不可以。

我问过杭州医保大厅的，最好不要刷市民卡里医保帐户的钱，因为这个跟生育险是不同的两块，如果刷了卡里面的钱，到时报销下来的钱会因为你市民卡里刷掉，而扣回去的，反正很麻烦的，最好先自费

5、问什么样的条件才可以享受生育保险？

答：职工享受生育保险待遇，应同时具备下列条件： 1）职工在生育或实施计划生育手术时，用人单位已按规定为其办理职工生育保险申报登记手续，并连续缴费满3个月；

2）符合国家、省、市规定条件生育或实施计划生育避孕节育手术和复通手术的。

6、你好。。。我辞职后保险就一直停掉没有交了。。。

现在想挂靠到朋友单位里去，所有的保险费用自己出。。

请问是不是要从辞职的那个月份开始补交啊？？还是直接从现在开始交？？

交所有的费用还是只是交生育险一项就可以了呀？ 答：社会保险最好是不要间断,否则会影响你退休后领取养老金的多少.补交的话需要补所有的保险.养老：公司20%，个人8%； 失业：公司2%，个人1%；

医疗：公司9.5%（其中0.5%划归个人帐户），个人2%（划归个人帐户）；

工伤：0.5%-1.2%（不同行业按照相关标准缴纳）生育：0.6% 附加医疗；每人每月缴纳3元重大疾病医疗补助费，用于建立重大疾病医疗补助基金。其中持有有效期内《救助证》或二级及以上《残疾证》的免缴。另加医疗互助金1元/人

最低社保缴费基数:1103.50,最高社保缴费基数:5517.50 7、5.医疗部门出具的生育医疗诊断证明（原件），那是指那方面的啊？是在医院开的吗？

答：出院的时候,医生会写小结的,有些医院是拉一张单子给你,有些写在病历上面的,拿过去就可以了

如果是写在病历上面的，连病历本一起拿过去，报销的地方复印一下会还你的。

8、我想问下,我是剖腹产的,我们公司有基本医疗和商业保险可以报销,生育费用通过商业保险报了7500左右实际(实际花了8000多),请假期间公司照常给我发工资的,问下这样的话基本医疗中的生育险可以不可以报销了?谢谢!

答：商业保险是公司的额外福利，跟社保中的女工生育保险是不冲突的。

9、问失业人员的生育补助有关问题？

答：符合计划生育规定的，在失业期间分娩的女失业人员，凭出生证、独生子女证、《职工失业保险手册》等资料，分娩后3个月内到街道（乡镇）劳动和社会保障管理站填写申请表，经区就业服务机构审核，送市就业局核准后领取。生育补助金的标准为本人3个月的失业保险金。

10、我户口杭州,单位交纳了生育险.在怀孕1个多月的时候去验血,结果需要保胎.之间验了3次血,2次B超,医生全部都刷了我市民卡里的钱.而且市民卡里的钱也没有了,全部自费了.请问这个钱,以后在报销的时候算是产检费用吗? 我还没有建卡.谢谢你!

答：市民卡里的钱是属于医疗保险的，一般保胎的费用医保是不承担的，都是走生育险的。你现在刷掉了市民卡里的钱应该是不能再到生育险里报销了。

11、我想问一下哦： 1）怀孕期间的检查费用等等是不是都不能刷市民卡啊？如果刷了以后是不是不能报销的啊？

2）顺产2400，剖腹产5000，如果生产过程中超出这个费用了，能按实际报销吗？ 3）产假期间的3个月工资是怎么算的啊？是单位给的，还是社保给的呢？

答：1）建议产前的检查费用不要使用市民卡； 2）生育医疗费超过支付标准，符合基本医疗保险规定开支范围的，4000元（含）以下的费用，由个人支付，有条件的用人单位可以给予补贴；4000元以上的费用，由生育保险基金全额支付； 3）产假期间的工资按照社保交纳基数支付，由社险办直接支付给公司，再由公司转付给员工。12、2、生殖健康服务证的申报户口联（复印件），发证单位盖章不清晰的复印件，需随带原件； 这个我报户口的时候他们拿走了怎么办？ 答：一般不会要求你提供原件的啦。

13、那产前检查的一些费用算不算是生育医疗费里面的呢？

答：只要写明了，产前检查是算的,社保有人专门做材料审核的。

14、我也想问下,我如果在怀孕之后公司就没有跟我签劳动合同了,但公司还是给我交纳社会保险的(包括生育险),一直交到我生产完以后三个月,如果我生产完后彻底从公司辞职,我还能拿到生育保险的费用吗? 答：首先，公司不跟你签劳动合同的做法已经侵害到了你的合法权益，按新劳动法规的规定，他们不与你签合同，你可以要求他们支付双倍的工资。至于交纳的社保，你可以要求单位一直交到你哺乳期满为止。生育保险的费用也当然可以报销的。15、2、生殖健康服务证的申报户口联，这个是什么啊 ？要是都是自费检查是不是就不出示市民卡了？ 答：生殖健康服务证的申报户口联就是准生证里面用来报户口的那一联。

如果打算用生育保险来报销生宝宝的费用的，就不用走市民卡里的费用了。

16、想问下外地生完回杭州报销生育保险怎么报? B:外地产检的费用怎么能报吗？

答：事先跟杭州的社保报备一下,费用要在规定期限内报销。跟在杭州生的报销方法一样。B:外地的也可以报的,只有是正规的医院.我资询过社保的.把相关的需要的资料带回杭州,正常的手续报销即可.17、是一定要工作的才行吗？如果我不工作，平时自己交这些保险金，就不能报了吗？

答：如果户口在杭州的，可以交纳个人医疗保险，生宝宝的时候会按照住院医疗扣除相应的费用，只要承担个人应承担的部分。另外，如果你办理了失业登记证的话生宝宝的时候也可以领取补贴。

18、想问下你前面提到的不要用市民卡的意思是不是，做产检、包括生宝宝都尽量不要用医保卡？只要我有在参保，生育医疗费超过支付标准医院会帮我减免，我只要支付我个人承担的那部分？

是不是我理解的不对？我以前一直认为出示市民卡，然后当我的医疗费用大于一个值，或者住院发生了费用，医保就会自动去除超出部分的费用？

答：生育保险跟医疗保险的住院报销是不同的，不管你在住院生宝宝的时候用了多少钱，按照06年杭劳社工伤［2006］290号 杭州市劳动和社会保障局等部门关于杭州市职工生育医疗费、计划生育手术费支付标准的通知的规定：

杭州的生育保险基金支付的职工生育医疗费支付标准如下：

顺产（含7个月以上引产）每人次2400元； 助娩产每人次2800元； 剖腹产每人次5000元；

7个月以下引产每人次1600元； 流产每人次1000元。

使用市民卡，一个自然内，在职职工符合基本医疗保险开支范围的门诊医疗费，先由其个人账户当年资金支付，不足支付时，由个人承担1000元的门诊医疗费起付标准，超过起付标准以上部分的医疗费由在职门诊统筹基金和个人分别承担。不同等级的医院个人所承担的比例不同。

第四篇：上海市生育保险金领取的详细流程

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上海市生育保险金领取的详细流程

生育保险

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【找法网 生育保险】摘要：生育保险是通过国家立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。主要包括两项：一是生育津贴;二是生育医疗待遇。女职工要领取生育保险金需要携带证件和办理相应的申请手续。

领生育保险金需要携带的证件

符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,均包括原件和复印件各1份：

(1)本人身份证

(2)夫妻双方的结婚证

(3)生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》(原件及复印件)。

(4)医院出具”生育医学证明”, 即出院小结, 上面注明顺产还是难产

(5)医院出具宝宝 “出生证明”,全国统一的

(6)活期储蓄卡(女方实名制卡)：浦发银行、工商银行、上海银行、农业银行、邮政储汇。

(7)经批准再生育的，另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。

(8)失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。

(9)参加本市农村社会保险的生育妇女，另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险事业管理中心出具的《生育保险待遇申领表(农保)》。

(10)非本市户籍的生育妇女，另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡(镇)人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明。

(11)符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续，被委托人另需提供本人的身份证(原件和复印件)和委托人的委托书。

申领手续中的具体操作问题说明：

1、申领者提供了夫妻双方的户口簿、结婚证，可以不需要提供《独生子女证》。

2、提供了《独生子女证》，前两证就不需要再提供。

3、如果一方或双方为单位集体户口，不需要提供户口簿，但需提供由户籍所在地警署出具的户籍证明。

4、男方为现役军人，应提供相关的证明来替代其户口簿。

5、外籍人员、外省市户籍人员，不需要提供户口簿。但须在申请表的相关栏目中填写清楚。

6、计划内生育第二胎的申领者，提供的“生育批准证明”，各中心核对后进行复印，原件应退还给申领者本人。

7、对于再婚、流产人员，应对其提供的材料进行仔细的审核，如提供的材料齐全，各中心应予以操作，如在审核中遇到疑难问题，可与区计生委取得联系。最后还会有区计生委进行把关，如查出有重复享受的人员，按原规定进行处理。

生育保险金领取过程

直接就进到各区县社保中心(周一至周五 9:00-11:30;1:30-4:30)领取，符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供以上材料,均包括原件和复印件各 1份，填好后领一个号码，等叫到号码后去相应的窗口办理。工作人员会审核你的资料，之后算出生育保险金的金额，大约两个星期后钱就会汇入帐户。

生育保险金计算办法：

生育保险金=生育生活津贴+生育医疗费补贴;

生育生活津贴=缴费基数×产假时间，生育医疗费补贴是统一的3000元。缴费基数每个人都不一样的，按照缴纳的医疗保险基数算的，有上限的，上限是7300 多一个月吧!就是最多也就是大概7300*4.5 3000(医

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全国免费法律咨询：http://china.findlaw.cn/ 疗补贴)。产假时间，正常是3个月，晚育(25岁以后)加1个月，剖腹产再加半个月。

例如我的缴费基数是2520，因为是剖腹产，所以产假4个半月。所以她领到的总金额就是2520×4.5(剖)3000=14340元;如果是顺产的JM，就是郑州婴儿游泳馆补贴总额=缴费基数*4(顺)+3000

生育生活津贴的享受期限：

(一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，按3个月享受生育生活津贴;

(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育生活津贴;

(三)妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，按1个月享受生育生活津贴。

妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，除了按正常的3个月享受生育生活津贴外，还可按照下列规定享受生育生活津贴：

(一)难产的，增加半个月的生育生活津贴;

(二)符合计划生育晚育条件的，增加半个月的生育生活津贴;

(三)多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育生活津贴。

生育妇女的生育医疗费补贴标准为：

(一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元;(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元;

(三)妊娠3个月以下自然流产或子宫外孕的，生育医疗费补贴为300元。

问：从业妇女在生育期间是否还须缴纳社会保险费?

答：从业妇女在领取生育津贴期间仍应按规定缴纳社会保险费。与单位建立了劳动关系的从业妇女个人缴纳部分由其所在单位代扣代缴。从业妇女领取的月生育生活津贴扣除个人应缴纳的社会保险费后，低于本市企业职工最低月工资标准的，由生育保险基金予以补足。

按本市企业职工最低月工资标准享受生育生活津贴的，在规定的享受期限内适逢本市企业职工最低月工资标准调整的，可按新的标准执行。

Q:交综合保险的有生育保险金的吗? A:没有生育保险金的，因为没有交过生育保险金，而生育保险金是用人单位为职工(本市户口或有引进人才类型的居住证的人)按照前一年该职工的年工资总额的0.5%交纳的，除了本市户口或有引进人才类型的居住证的人外的。

生育保险费用具体报销多少 http://china.findlaw.cn/laodongfa/laodongbaoxian/shengyubaoxian/1002583.html

第五篇：生育保险金领用材料

生育保险所需材料

1.填写生育保险待遇申领单（申领6）（可至各区社保中心领取）

2.已参加本市城镇保险或小城镇保险的生育妇女身份证原件及复印件（第二代身份证正、反复印）

3.医院开具的《生育医学证明》的原件及复印件，复印件上写上夫妻双方姓名及双方户籍地址（非《出生医学证明》）不是宝宝的那张彩色的出生证明，而是有2联的手写的《生育医学证明》，此联的右侧有写是领取生育保险的那联

4.生育妇女的结婚证原件及复印件，结婚证须复印双方姓名及有身份证号的一页

5.1）夫妻双方户口簿，户口簿须复印第一页（有派出所公章一页）及有夫妻双方姓名的一页；

2）集体户口，携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明及复印件；

3）现役军人，提供《军官证》或《士兵证》原件及复印件

6.生育妇女本人实名制活期银行结算账户卡（折）原件及复印件，具体银行账户规则附后

(1)银行存折的需复印帐号一面；

(2)银行卡需正反面复印，要求签名档完整并在复印件上注明持卡人姓名、银行帐号及身份证号码）

7.对于符合计划内生育第二个孩子，需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件

8.非本人办理，需携带委托书和被委托人身份证或《军官证》（《士兵证》）原件及复印件（第二代身份证正、反复印）

其他注意事项：

1.申领生育保险可至就近区县社保中心办理

2.对于外省市户籍的生育妇女需提供女方户籍所在地乡（镇）、街道的人口计生部门盖章、属于“计划内生育”的证明（非“流动人口婚育证明”、“”××市婚入流动人口生育联系卡）或《独生子女光荣证》

3.提供复印件需用标准A4纸复印，其中《生育医学证明》需单独复印

4.有提供非中文内容的材料需至相关资质翻译公司翻译并盖章

5.他未注明情况可凭号至柜台咨询或致电12333电话咨询