某市农村“两癌”免费筛查工作情况调研报告[本站推荐]

第一篇：某市农村“两癌”免费筛查工作情况调研报告[本站推荐]

XX 市农村“ 两癌” 免费筛查 工作情况调研报告

乳腺癌和宫颈癌是妇女健康的两大“杀手”。XX 年，XX省妇联在《XX 省妇女发展规划》和《XX 省儿童发展规划）》中，首次提出“大力实施全省农村适龄妇女两癌免费检查重点民生实事项目”。按照计划，从 XX 年起，用三年时间全面完成农村适龄妇女两癌免费检查。XX 年 5 月，省妇联、省卫生计生委、省财政厅联合下发了《XX 省农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案》，免费实施宫颈癌、乳腺癌检查。

为全面贯彻落实省妇联、省卫生计生委、省财政厅《XX省农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案》，逐步提高农村妇女保健意识和健康水平，XX 从 XX 年全面启动农村适龄妇女“两癌”免费检查工作，并建立以政府为主导，多部门协作，全社会参与的农村妇女“两癌”协调机制。

一、“两癌”筛查工作基本情况

XX 年和 XX 年，XX 市共 X 名（任务数 X 名）妇女享受“两癌”免费筛查。

（一）加强组织领导，确保“ 两癌” 检查正常开展 农村适龄妇女“两癌”免费检查工作是 XX 省委、省政府重点民生实事项目，XX 市委、市政府领导高度重视，XX 至XX 年每年都召开专题会议，明确由市妇联牵头、财政部门提供经费保障、卫生计生部门具体实施的联合工作机制。市妇联、市卫计局、市财政局联合下发《XX 市农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案》，同时成立由市政府副市长李阳任组长，市妇联主席李志华、市卫计局局长郭天明、市政府办纪检组长卢基燕任副组长，市宣传部、市妇联、市卫计局、市财政局、市民政局、市人社局、市文体广新局、市扶贫办、市妇幼保健院、各乡镇街道分管领导为成员的 XX 市农村适龄妇女“两癌”免费检查工作领导小组，负责“两癌”检查工作的组织、协调、监督、管理等工作。系列准备工作为“两癌”免费检查工作迅速启动和顺利实施提供了前提保障。

（二）深入开 展宣传，确保所有适龄农村妇女参加普查 为了保证宣传发动效果，由市妇联牵头，组织召开“两癌”启动会。会议由分管市长李阳主持召开，相关成员单位领导参加会议，确保统一思想提高认识，层层落实。市妇联印制

了 X 万份彩版两癌防治知识宣传手册，5 千份致全市农村妇女的一封信，并利用网站、市电视台微信公众号广泛宣传。市妇幼保健院录制了光碟，印制了“两癌”宣传资料，利用广播、宣传资料等多种形式开展宣传。各镇根据相关要求，利用微信、发放宣传资料等方式在检查前对此项工作进行了宣传。系列的宣传活动提高目标人群“两癌”防治知识知晓率和“两癌”检查参与率，为项目顺利开展营造良好的氛围。

（三）加强部门联动，确保“ 两癌” 检查工作顺利进行 为了保证“两癌”检查工作的顺利开展，一是市妇联根据方案要求，在整个检查过程中定期召开联席会议，会中相关单位相互交流，解决了“两癌”检查工作中的遇到的问题，加大了对项目的督查督办力度，加强了对承担检查任务的医疗保健机构监督，避免了利用检查之机，进行过度检查、过度治疗，损害受检对象利益行为的发生。二是 XX 市妇幼保健院高度重视“两癌”检查工作，将其纳入妇幼保健院中心工作：（1）成立了专业的普查队伍。由保健副院长曾祥兰负责，从本院及 XX 市中医院精心挑选了 8 名医技人员组成专业的检查小组。（2）加强检查技术培训。在下乡筛查之前组织了参检人员以及全市各乡镇卫生院、社区卫生服务中心的妇科医生、妇保专干进行了宫颈癌以及乳腺癌相关业务知识培训。并先后送 6 名专业技术人员去省里参加“两癌”检查技术

培训，熟悉各项检查流程。三是卫计局成立了专家指导组，对项目技术人员进行了培训，定期组织对“两癌”检查业务工作进行质控，规范操作流程复核检查结果，定期召开质控工作会议，对检查质量进行通报并提出改进措施，保证检查质量。四是市财政局对将筛经费加强了监督管理，并按照相关工作进度，及时将筛查经费进行了拨付。各相关部门的联动，确保了“两癌”检查工作的顺利进行。

二、妇女“两癌”筛查工作中存在问题及原因分析 1.项目实施范围有限，覆盖面不广。目前我市“两癌”免费筛查工作仅仅面向农村户籍妇女，城市困难家庭、低保家庭的妇女无法享受。城市相比农村，虽然卫生条件和卫生习惯有优势，但城市妇女健康状况并不乐观。城市妇女相比农村妇女工作压力更大，城市的工作和生活环境受到污染，城市妇女的“两癌”发病率也在逐年上升。另外，农村妇女外出务工比例较大，难以回乡参加集中检查，导致应检必检的比例不高，妇女“两癌”检查项目覆盖流动妇女的方式手段需进一步思考。

2.适龄妇女自我健康意识不强。一是部分农村妇女对“两癌”的危害性认识不足，自我预防保健意识不强，受传统观念的影响，羞于进行妇科检查和乳腺检查，不能主动配合，使得免费筛查受惠面人为性缩小。二是“两癌”免费筛查的宣传

力度不够，女性对妇女健康知识认知不足，特别是对“两癌”检查的意义理解不够。导致很多妇女在发现时已经是晚期，失去了最佳治疗时期。

3.妇幼卫生保健工作存在的一些问题。农村“两癌”免费筛查必须是以前没有享受过免费检查的适龄妇女进行检查，但是，由于我市没有相应的身份识别系统，仅通过筛查登记时医生询问筛查对象去年是否做过检查来进行身份识别，导致有极少数人钻了政策的空子。再如专业医疗机构不足；妇幼医务、保健人员缺乏，导致妇幼卫生保健队伍不稳定；社区、乡镇等基层医疗卫生机构和妇幼保健机构服务能力严重不足等问题。

4.患病妇女后续治疗工作难度较大。一是追踪随访不易。存在部分妇女联系方式不对、空号的现象，也有部分不愿前往复查，导致宫颈癌的“早诊断、早治疗”受影响。二是治疗保障不够。早期的“两癌”治疗通常要花费万元以上，甚至数万元，而晚期的“两癌”治疗费更是庞大，随着医疗费用的进一步提高，原本的 XX 省妇联救助金已不能有效解决贫困“两癌”患者面临的治疗难题。虽然新农合对积极治疗的妇女有一定补偿，但因为治疗费用普遍较高，个人支付金额部分仍然压力很大，一些妇女患病后出于经济考虑，难以得到良好、彻底的治疗。

三、关于进一步做好妇女“两癌”筛查工作的建议 1.明确职责，强化培训。一是明确工作职责。对相关部门和单位的职责要进行明确分工，在各自职责范围内开展工作，并加强协调。二是加强培训力度。为确保“两癌”免费检查工作质量，建议举办“两癌”检查的专项培训班，不仅要对妇幼保健院的妇产科医生进行“两癌”检查相关技术的培训，提高“两癌”检查的诊断符合率。还要对镇（街）、村（社区）的妇联干部进行培训，把“两癌”有关知识，以及“两癌”检查工作的目的意义、具体做法和注意事项为她们讲深讲透，增强她们的工作积极性和责任心，提升业务水平和服务妇女群众的能力。

2.加大宣传，提高妇女自我保健意识。积极打造社会媒体宣传，行政层层动员，妇联、卫计部门全力参与的宣传网络。利用广播、电视、网络、新媒体等广泛开展宣传活动，各镇（街）、村（社区）在人口集中的地方张贴检查标语和通告，播报“两癌”检查公告，扩大宣传覆盖面，提升妇女群众对“两癌”免费筛查的知晓率，使她们乐于接受普查普治。同时加强对妇女的健康教育，可以通过举办“乳腺、宫颈疾病普查”、“常见妇科疾病的症状及危害”等知识讲座和保健咨询，提高妇女对自身疾病的认识以利提高妇女自我保健能力及采取正确的保健行为。

3.扩大“ 两癌” 筛查对象范围。要进一步扩大“两癌”筛查对象范围，不仅要面对农村妇女全面普查，而且要向城镇低保妇女、困难妇女、失业妇女、流动妇女等群体延伸，进城务工的农村女性介于中间地带，远离家庭和原有的生活环境，既不能像城市职工每年得到体检，又不回农村检查，她们的健康更容易被忽略，因此建议实现妇女“两癌”筛查的普惠制。另外，根据近年普查结果分析，妇女“两癌”好发年龄越来越年轻化，建议普查年龄可以由现在的 35 岁-65 岁扩大到 30岁-65 岁。

4.将妇女“ 两癌” 病种列入农村合作医疗特殊病种补偿范畴。建议提高“两癌”救治补助标准，妥善解决检查发现的贫困患病妇女的后续治疗费用，让妇女更多地更好地享受国家提供的健康实惠。建议医保部门出台政策，提高妇女“两癌”治疗报销比例，减轻患者经济压力。

5.探索进一步完善贫困妇女“ 两癌” 救助体系。推动形成新农合补助、政府救助、社会援助共同参与的长效救助机制，建立贫困妇女“两癌”专项救助资金，让更多贫困妇女能得到救助。

6.及时总结检查工作经验。检查工作全部结束后，建议及时进行检查资料的统计、整理，对妇女的患病情况进行分

类统计。同时，建立“两癌”检查档案，纳入居民个人健康档案，以便对检查出患病的妇女进行跟踪随访。

第二篇：两癌筛查报告2

平凉市“两癌”筛查项目工作报告

自2009年甘肃省的农村妇女“两癌”筛查项目方案实施以来，我市的乳腺癌筛查项目工作由市医院全面承担，泾川县被定为宫颈癌筛查项目县，在市委、市政府的正确领导下，和市妇联、市妇儿工委的帮助支持下，圆满完成了我市“两癌”筛查工作任务，现总结汇报如下：

一、农村宫颈癌筛查项目

（一）项目工作进展情况

自09年宫颈癌筛查项目开始实施的两年中，计划筛查人数为21000人，其中泾川县承担18000人，静宁县承担3000人，截止2010年12月底，筛查任务已全部完成。共计落实初筛21169例，阴道镜检查1650例，病例组织学检查291例。病理学确诊宫颈癌33例，报告CIN327例；CIN264例；CIN1109例。对已确诊的宫颈癌患者都及时规范给予治疗上的指导，现已落实手术治疗30例，对检查过程中诊断的大量生殖道感染者及其它异常情况者也都分别给予了治疗上的指导。

（二）项目工作实施措施

1、政府高度重视，强化组织管理。每一批项目任务分配到

项目县后，项目县卫生局及县妇幼保健院都给予高度重视，县政府均组织召开了由妇联、财政局、卫生局、保健院、县医院分管领导，项目乡镇分管卫生工作的乡（镇）长、卫生院院长、妇幼专干，及相关业务人员参加的农村妇女宫颈癌筛查项目工作启动大会，县政府分管县长做了动员讲话，县政府办公室印发了项目工作实施方案，并成立了由分管县长任组长的项目工作领导小组及技术指导小组，对全县的宫颈癌筛查工作进行了全面安排部署，突出强调了在全县实施宫颈癌筛查项目的意义。在县政府的统一领导下，由县妇联、财政局、卫生局等部门参与，负责宫颈癌检查工作的组织、协调和监督指导；组织成立专家技术指导小组，负责项目工作的监督评估及质量把关。

2、认真开展业务培训，严格规范操作程序。项目县妇幼保健院在积极参加省上专项培训活动的同时对参与筛查的县、乡、村专业人员进行了系统的业务培训，制定了规范的工作流程，购置了专用设备材料，确定了各专业人员的职责，从信息登记、妇科检查、宫颈刮片镜检、阴道镜检查、活检、健康教育指导、确诊及治疗各个环节把关，严格按照省上的方案标准开展工作，切实保证筛查工作的质量。在筛查开始前先确定各乡镇及村组的具体筛查时间及人数，然后安排各个专业岗位的人员，统一协调行动，保证整个筛查工作有条不紊开展。泾川县妇幼保健院专门投入5万多元资金购置了电子阴道镜、显微镜、专用检验试剂、活检钳、取暖器、专用耗材、专用的宫颈涂片刷等必须设备及器材，— 2 —

静宁县购置了液基薄层细胞制片机，阴道镜等专门用于宫颈癌检查。一切都为筛查工作的顺利开展及质量保障着想，力求筛查工作达到规范操作标准化运行。

3、多途径开展健康宣教、努力提高筛查率。项目县妇幼保健院先后共印发了宫颈癌筛查宣传单2万多份，印制筛查相关表册资料4万多份，专门下乡召开村医村干部动员会20多场次，印制大型横幅标语23条，并利用电视台游走字幕宣传、播放免费筛查通告，扩大了宣传效果，提高了群众的知晓率和参与率，确保农村妇女宫颈癌筛查工作的顺利推进。

4、坚持院内定点接诊与下乡进村流动检查相结合，确保筛查任务的完成。为了方便群众，提高筛查率，项目筛查单位克服人力紧缺、时间紧张的困难，在组建了专业工作队的基础上，合理分工，加班加点，坚持院内常规接诊检查与下乡进村设点检查相结合，下乡过程中早出晚归，尽量延长检查时间，把方便让给群众。面对天气冷的现状，专门购买电暖气为受检者御寒，根据群众对B超检查的兴趣和要求，安排携带B超机协同妇科检查，从多个环节，保质量保进度，千方百计提高群众满意度。从项目实施以来，统一安排时间，携带设备分别到14个乡镇共215个行政村设点开展了筛查工作，深受群众好评。

5、规范资料收集、及时总结分析、认真反馈信息、耐心指导治疗。筛查过程中，每查完一个乡镇，及时分析汇总资料，根据涂片情况，确定复查对象，统一在县妇幼保健院集中落实电子

阴道镜检查，根据阴道镜检查及涂白试验结果，再确定取宫颈活检组织的对象，采集标本送县医院落实病理组织学检查。得出确诊结论后逐一通过电话通知本人及家属到保健院，指导帮助确定诊疗计划，诊查期间不放过任何一个疑点，切实做到为患者负责到底。

二、农村妇女乳腺癌检查项目

（一）项目完成情况。

项目计划2009年至2011年底，三年计划完成6000人的检查任务。目前已完成流行病学调查和临床检查4000人次，资料录入4000人次。B超检查632人次，钼靶拍片134人次。筛查出乳腺癌疑似病例和乳腺纤维瘤20人，乳腺增生233人，为其提供了治疗方案和住院治疗的建议和定期跟踪随访，以促进早日康复。

（二）工作方法和措施

1、加强项目领导，严密组织管理。农村妇女乳腺癌筛查项目既是医学科学研究项目，也是造福一方百姓的惠民工程。在市委、市政府的正确领导和大力支持下，各个相关部门积极配合协助开展工作，在人群摸底、组织检查方面发挥了重要作用。市医院作为项目承担单位，成立了以院长为项目组长的项目完成工作小组，并按照各专业组确定了工作职责和任务，对项目实施做了明确分工。落实保健科、普外科、B超室、放射科、病理科为项目挂靠科室。各挂靠科室负责人为项目责任人。按照项目《技术方案》内容要求对项目组工作人员进行了技术和政策培训，明

确项目要求和工作任务。

2、根据实际情况，确定项目点。通过人口情况、群众认知度和交通便利等条件的可行性论证和调查研究，我们确定了平凉市崆峒区白水乡和柳湖乡为项目点，有目标人口11820余人。为目标人群建立了数据库，掌握人群人口结构和详细信息，建立筛查对象档案，构成了支撑项目的人群队伍。

3、合理安排工作，认真落实项目步骤，规范记录项目资料。为了方便群众检查，我们充分利用农村闲余时间开展检查工作，并将检查点设在村社集中点，在检查过程中，需要进行超声、拍片检查者，我院派车接送检查，解决了群众交通不便的客观问题。为了方便记录和查询，我们设计并印制了《检查登记表》和《检查通知单》在检查中使用。开展了项目人群流行病学调查，记录了详实的流行病学调查资料。乳腺专科技术人员为检查对象进行详细的临床检查并记录；根据病情需要开取超声检查通知单和钼靶检查通知单，并组织检查和检查资料网上录入及资料上传工作。在检查过程中，严格按照检查流程，态度严谨，取得了群众的认同。并向前来接受检查的群众发放了纪念品及印有项目内容的纸巾盒，扩大项目影响力。

4、认真参加培训，积极总结经验。根据省卫生厅安排，组织专业人员积极参加全省乳腺癌检查项目培训班，并按照项目《技术方案》内容要求对项目组全体工作人员进行了技术和政策培训。在项目实施过程中及时分析总结，积极处理项目实施过程

中存在的问题。根据工作需要调整小组成员结构，并按照各专业组确定了工作职责和任务，对项目工作实施了明确分工，明确了项目实施的具体要求、工作任务和操作规范。

5.加强宣传培训，提高群众依从性。在筛查工作开展初期重点进行组织宣传，逐户散发宣传资料，并现场讲解，进行防癌、保健宣传和检查动员工作，取得群众认可，使其产生参与检查的主动性，双向互动，在自愿的原则下签署知情同意书，保证项目开展效果。在对筛查对象登记的同时分发乳腺癌健康教育手册，并告知检查时间。在醒目位置悬挂项目点宣传条幅标语，进一步起到宣传作用。

三、项目实施取得的成效

组织实施农村妇女“两癌”筛查项目，充分体现了党和政府的惠民政策，是实现城乡公共卫生均等化服务的有效途径之一，项目的实施扩大了妇幼卫生工作的影响力，锻炼了专业队伍，获取大量的科研数据资料，提高了服务技能和群众的自我保健意识，对于已经发生病理学改变的患者而言做到了早发现，被确诊的癌症患者及时得到治疗，挽救了患者生命，保护了劳动生产力。

第三篇：妇联两癌筛查

“两癌”检查工作汇报

——— 绛县妇女联合会

农村妇女“两癌”免费检查项目，是妇联组织推动解决农村妇女健康问题的民生工程。自2012年我县被指定为项目县以来，按照《山西省农村妇女“两癌”免费检查实施方案》的要求，通过多部门密切合作，精心组织安排，合力推进全县农村妇女“两癌”免费检查项目顺利实施。在交流学习其他兄弟县“两癌”检查经验的基础上，2014年我县顺利完成了“宫颈癌”免费筛查任务。现将我县2014年“两癌”检查项目工作和2015年的项目启动情况汇报如下：

2014年，共为4000人进行了宫颈癌免费检查和130例门诊乳腺病人检查，筛查出宫颈癌癌前病变5例，宫颈癌2例，另外检查出生殖道感染1373人；乳腺良性肿瘤6例，确诊乳腺癌1例，乳腺增生等其他病变85例。现将具体做法总结如下：

一、提高认识 加强领导

我们把“两癌”筛查工作作为关注妇女民生，促进妇女健康的一件好事实事，作为进一步提升农村妇女健康水平和生活质量的有利契机来抓。县妇联、县卫生局联合制定并下发了《绛县农村妇女“两癌”检查项目实施方案》，作为项目县要求具体实施该项目的基层单位也制定相应实施方案，加强了“两癌”检查项目的组织领导，成立了协调领导小组，下设办公室，具体负责此项工作的有关事宜，形成了主要领导总体抓、主管领导具体抓、工作人员亲自操作的工作格局，为“两癌”筛查工作的顺利开展提供了有力保障。

二、强化宣传 扩大影响

为了调动全县广大农村妇女参与“两癌”筛查工作的积极性和主动性，我们广泛动员，强化宣传，不断扩大项目影响力。一是召开了全县乡镇妇联主席、乡镇（中心）卫生院院长以及有关单位动员大会，将工作任务按照辖区人数分配到各基层乡镇，按照规定时间，由妇幼保健院组织下乡，入村进行筛查，推动了此项工作的有序开展。二是通过悬挂宣传条幅，出板报、印发宣传资料、村喇叭广播、电视宣传等多种方式进行广泛宣传。印刷《宫颈癌、乳腺癌健康教育知识宣传手册》2万余本，《宫颈癌、乳腺癌筛查流程图》4万余张，利用农村大集、交收新农合等时机，分发到到每户。三是入户发动。为了让广大妇女积极参与此项工作，全县各级妇联和村干部积极深入广大妇女群众中进行思想发动，广泛宣传此项工作的重要意义，号召广大妇女增强自我保健意识，了解掌握乳腺癌、宫颈癌等妇科疾病防治知识，培养健康、文明、科学的生活方式。通过宣传和发动，使国家的惠民利民政策深入人心，帮助广大妇女充分了解、掌握预防“两癌”及妇科病的健康知识，在社会上营造关注妇女健康的良好氛围，切实提高了广大妇女参与“两癌”筛查工作的积极性和主动性。

三、整合资源 强化督办

我们把“两癌”检查这一惠及广大妇女的民生项目做为工作的重中之重来抓，积极整合资源，加强沟通合作，增强督办力度，确保项目实施到位。一是筛查期间，乡镇妇联亲自过问、随时督办，乡镇分管领导亲自坐阵、现场解决突发问题和困难，村妇联主任和卫生所人员全部到位，做好筛查人员的协调和督促工作。二是开展送医下乡活动。县妇幼保健院组织下乡队伍深入到我县各村庄，为妇女讲解“两癌”和妇科常见病的防治知识，并现场对适龄妇女进行免费筛查，为广大妇女节省了诊疗费用，解除了妇女疾病隐患，减轻了广大妇女的经济负担。三是积极与卫生部门联合开展了妇女体检健康行动、女性生理健康知识讲座等活动，提升了广大妇女自我保健意识和身心健康水平，有效调动了社会各界支持妇女“两癌”检查项目实施的积极性。

四、多方跑办 争取救助

为解决我县农村贫困妇女“两癌”术后资金严重不足的现状，缓解她们因患病带来的经济压力和精神压力，我县妇联积极跑办，努力争取“两癌”救助金，以为贫困“两癌”患病母亲进行救助。

“两癌”检查项目为帮助广大农村妇女早发现、早诊断、早治疗妇科疾病发挥了重要作用，使社会各界对农村妇女健康问题进一步提高了关注，加强了关怀，使全县农村妇女进一步增强了健康保护意识，丰富了妇科疾病常识，有效传递了政府关爱，促进了妇女健康。

2015年6月10

第四篇：两癌筛查计划

两癌（宫颈癌、乳腺癌）筛查计划

一、时间安排 1、2016年8月30日

确定参加检查人员名单

制定“两癌”检查计划 人员要求

妇产科医生3名。其中，两人负责

妇检 标本采集制作（白带、宫颈脱落细胞），一人负责完善表格（强调完整性、逻辑性、规范性），判读检查结果，并作出诊断。

信息员 2名。负责咨询、登记、签知情同意书、信息录入、后期对于阳性结果人员通知进一步检查等。

标本、资料管理1名 负责标本整理，传递，收集个案表，统计及现场秩序维护等。2、2016年8月31日 印制宣传单

大宣传单

红底黑字醒目（AXB）带胶纸 用于张贴在中小学、幼儿园、村室、村卫生室门口，肖口街、邢小街、陈庙集上、各个路口等

小宣传单

用于逢集发放 3、2016年9月1日-9月8日，宣传阶段 利用镇周一例会宣传

动员镇干部及家属 利用专干会宣传

动员专干及育龄妇女 利用医院周一例会宣传

动员我院职工及家属 利用村室负责人会议宣传

动员村室人员及家属 到中心校宣传

动员全镇教师及家属 其他事业单位 派出所 邮局 粮站 信用社 等单位 张贴宣传单 逢集发放宣传单 4、2016年9月9日

上午参与检查人员集中培训，下午现场布置，物品摆放就绪（服务站部分设备可利用脚踏凳、试管架、钟表）5、2016年9月10日-13日

4天

集中体检阶段 6、2016年9月14-15日

2天收尾，资料整理，归档

二、参与检查人员要求及补助

2016年9月9日-15日期间任何参与人员不得请假 每天7点到医院

每天上午、下午不查完不下班 补助、就餐 医院统一安排

三、地点

检查地点

妇科检查室 登记地点

中医馆大厅

第五篇：“两癌”筛查技术培训

两癌检查人员培训内容

一、工作目标

（一）总目标通过宣传、健康教育和为全区35～59岁农村妇女进行“两癌”筛查等方式，提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率，逐步建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制，提高医疗卫生机构的服务能力，逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。

（二）目标

1、提高全区“两癌”筛查人员的技术水平和服务质量，承担农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到90%以上。

2、对全区35～59岁农村妇女进行“两癌”初筛。

3、全区目标妇女“两癌”防治知识知晓率达到90%以上。

4、总结经验，推广适合基层的“两癌”筛查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行“两癌”筛查的制度化、规范化和长效化的工作机制。

二、完成时间

2013年底前完成对全区35～64岁农村妇女“两癌”初筛。

三、组织实施

（一）组织管理

1、成立全区落实农村妇女“两癌”筛查工作领导小组（见附件1），领导小组下设办公室，办公室设在区卫计局。领导小组负责全区农村妇女“两癌”筛查工作的组织、协调、监督、管理等；办公室负责制定妇女“两癌”筛查工作方案、组织成立专家技术指导组、指导质控工作、对相关信息进行管理等。

2、区街道办事处、区妇联与区卫计局密切配合，分工协作，共同负责做好“两癌”初筛工作的组织动员、摸底调查和宣传工作，有效地推进农村妇女“两癌”筛查项目的实施。

3、区财政局与区卫计局共同做好项目经费的配套、下拨、管理等工作，保障项目工作的顺利实施。

（二）医疗保健机构职责区职工医院按照宫颈癌、乳腺癌筛查工作要求和流程，具体负责实施项目工作。负责提供健康教育、咨询和“两癌”筛查技术服务；负责相关信息的收集、汇总、分析和上报；开发制作健康教育宣传材料；组织专家进行“两癌”筛查技术指导及质量控制；做好阳性人员的随访；对检查出的可疑病例提供相应的便捷医疗服务，将病人转至上级医疗机构诊治。

（三）项目内容

1、宫颈癌检查妇科检查（包括盆腔检查）及宫颈脱落细胞巴氏检查。

2、乳腺癌检查对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊及红外线透照。

3、人员培训组织对医疗技术人员进行两癌检查相关技术的培训。培训内容包括：

①宫颈癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准）。②宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法等检查的操作方法、注意事项和报告填写要求等。

③乳腺癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准、检查报告填写要求等）。

4、开展多种形式的预防妇女“两癌”健康教育和社会宣传,提高健康知识知晓率。

（四）“两癌”检查工作流程

1、宣传动员采取多种形式对目标人群进行“两癌”筛查重要意义及相关防治知识的广泛宣传，提高目标人群“两癌”防治知识覆盖率和筛查服务参与率。

2、目标人群的选择组织有关人员，在公安、妇联、计生、民政等部门的配合下，登记辖区内符合检查条件的适龄妇女，并动员其检查、签署“自愿免费检查知情同意书”，组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到指定的医疗卫生机构进行检查。

3、检查流程

（1）宫颈癌检查流程

①区妇幼保健院负责对受检妇女进行妇科盆腔检查、阴道/宫颈分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查和宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定（或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查），并填写相关个案登记表。

②区妇幼保健院负责进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性报告，并填写宫颈细胞学检查表格。对检查出的可疑或阳性病例进行登记。（2）乳腺癌检查流程

①职工医院负责对妇女进行初筛。由专业人员对受检对象进行登记建档并填写相关个案登记表，同时进行乳腺癌健康宣教、问卷调查及高危人群评估。

②由职工医院专业技术人员对全部受检妇女进行乳腺的视诊、触诊和红外线透照，记录乳腺大小和硬度，特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征。

③由检诊医师填写“乳腺临床检查表”，判定为高危人群及手诊结果可疑或阳性者需进行下一步乳腺彩超检查。

（五）信息收集和管理承担农村妇女“两癌”筛查任务的医疗卫生机构应妥善保存个人检查资料，做好保密工作，将宫颈癌和乳腺癌数据及时报送区卫计局。

（六）质量控制

1、区卫计局定期对辖区内承担“两癌”筛查任务的医疗卫生机构进行质控，规范操作流程，复核检查结果；定期召开质控工作会议，对检查质量进行通报并提出改进措施。

2、质控标准及方法宫颈细胞学质控：阳性涂片按20%抽查，阴性涂片按5-10%抽查，抽取涂片全部由专家复核。妇科质控：检查现场的消毒隔离状况，观察所有妇科检查人员的操作程序及卡册填写情况，现场复核5-10%的检查妇女，诊断结果符合率达到80%。

四、项目监督和评估

（一）省卫生厅将根据项目实施方案的要求制定督导评估方案，定期组织检查，对项目的管理、资金运转、实施情况、质量控制及效果进行督导和评估。

（二）各项目领导小组应定期组织检查，对项目实施情况进行督导和评估，建立例会制度，发现问题及时协调解决，保证此项工作顺利如期完成。