洞口、临边验收记录

工程名称

总包单位

施工单位

负责人

验收部位

序号

检查项目

检查内容与要求

验收结果

四口

短边长度或直径大于25mm，且不大于300mm的洞口采用盖板防护。短边长度或直径大于300mm小于1500mm时，必须预留不大于150×150mm的钢筋网片加盖板防护。

短边长度大于1500mm的洞口应设置标准的临边防护，洞口内支挂水平安全网。

电梯井内首层应设置双层水平安全网，首层以上和

有地下室的电梯内，每两层且不大于10m设一道水平安全网。电梯井内平网网体与井壁的空隙不得大于25mm，安全网拉结应牢固。

首层安全通道必须搭设宽于出入口的防护棚；垂直运输机械接料平台必须设置高度不低于1.2m的金属防护门，两侧设两道防护栏杆。

楼梯口必须安装防护栏杆；顶层楼梯口随工程进度安装正式防护栏杆或安装防护栏杆。

五临边

尚未安装栏杆或栏板的阳台边、楼梯侧边、楼层周边、基坑周边、屋面周边必须在临边处设两道（三道）防护栏杆，立挂安全网。

防护栏杆上杆离地高度1.2m，下杆离地高度0.6m（坡度大于1：2.2的屋面，防护栏杆1.5m）；防护栏杆承受能力不小于1000N；防护栏杆用密目网封闭。

其他

验收结论：

年 月 日

验收人签名

项目技术负责人

搭设单位负责人

其他验收人员