第一篇:跌倒应急预案演练
安宁市人民医院外一科患者
发生跌倒应急演练
一、演练目的
1.考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。
2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。
二、演练形式和内容 演练时间:2014年3月31日
演练内容:值班护士听到病区走道上有声响,立即起身查看,看到患者跌倒在病区过道上,值班护士立即奔赴现场查看患者病情,同时呼叫通知医生,后协助医生对患者进行处理。在病情允许时将患者抬上平车,护士陪同检查。检查完毕,回到病房,将患者移至病床上,严密观察病情变化,认真填写护理记录单及不良事件上报表,使病人的伤害降到最低程度。
演练地点:外一科病区走道
三、演练工作人员职责(医生未到达之前)
甲护士:听到过道上有声响,立即起身查看,奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。
乙护士:立即通知值班医生、备班人员及家属,报告护士长,测量生命体征,备好抢救车及抢救药品,根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。
(医生到达之后)
甲护士:告知医生患者的基本情况,协助医生进行全面检查。
乙护士:记录患者的基本情况,处理医生的口头医嘱(口头医嘱需复述一遍核对后方能执行),及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。在患者病情允许时与甲护士、值班医生将患者抬至平车上,做好陪护外出检查的相关准备工作,严密观察病情变化。
甲护士:在备班未到达前,与乙护士共同处置患者的同时,保证病房内正常的医疗护理秩序。
丙护士(备班):到达后,立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。
甲护士:根据医生的医嘱,陪同患者外出检查,严密观察病情变化。
已护士:患者家属到达后,报告值班医生。安抚患者家属,告知所采取的防跌倒/坠床的相关措施,取得家属的配合。
甲护士:检查结束,护送患者回到病房,病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单,认真做好交接班。
科主任:考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。
护士长:现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。
四、演练情节 地点:我院外一科走道
1.听到走道上的响动,甲、已护士迅速赶到现场,甲护士检查患者摔伤情况,立即判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,禁止搬动患者。
2.乙护士立即通知值班医生、备班人员及家属,上报护士长。备好抢救车和抢救药品到现场,测量生命体征,根据患者病情给予氧气吸入并建立有效静脉通道。
3.医生到达后,甲护士向医生汇报病人的基本情况,协助医生对患者进行全面检查,遵医嘱进行处理,同时保证病房内正常的医疗护理秩序。
4.丙护士到达后立即赶到现场,与医生、护士沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内正常的医疗护理秩序。
5.根据医嘱,甲护士陪同患者外出进行必要的检查,途中严密观察病情变化。
6.患者家属到达后,报告值班医生。安抚患者家属,告知所采取的防跌倒/坠床的相关措施,取得家属的配合。
7.检查完毕后返回病区,根据医嘱,甲,乙,丙护士三人协同把患者搬至抢救室,监测生命体征,并配合医生做进一步处理。8.患者病情平稳后,值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由护士长上报护理部),整理用物。
五、考察重点
1.医护人员处理突发事件的应急能力。2.医护人员对患者跌倒处理流程的掌握情况。3.医护人员的协调组织能力。4.护理人员上报不良事件的流程。
六、演练评估报告
演练结束后,由甲,乙护士负责完成书面《情况报告》,由科主任和护士长写出持续改进应急预案。
外一科 2014年3月27日
第二篇:跌倒应急预案演练
山西中医学院第三中医院
跌倒应急演练
一、演练目的
1.考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。
2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。3.跌倒的预防、护理措施及应急预案的落实情况。
二、演练形式和内容 演练时间:2017年5月11日
演练内容:值班护士听到病房有声响,立即起身查看,看到患者跌倒在病房床边,值班护士立即奔赴现场查看患者病情,同时呼叫通知医生,将患者移至病床上,测量生命体征,吸氧,建立静脉液路,协助医生对患者进行检查及处理。作为交接班重点,严密观察病情变化,认真填写护理记录单及不良事件上报表,与家属沟通,做好处理及宣教,使病人的伤害降到最低程度。
演练地点:脑病一科
三、演练工作人员职责 医生未到达之前
李杨护士:听到病房有声响,立即起身查看,奔赴现场对患者进行评估并 检查伤情。
宁昕护士:立即通知值班医生、值班护士及家属,报告护士长,测量生命体征。
张星玲护士:根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。医生到达之后
李杨护士:告知医生患者的基本情况,协助医生进行全面检查。宁昕护士:记录患者的基本情况,处理医生的口头医嘱(口头医嘱需复述一遍核对后方能执行),及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。
李杨护士:与宁昕护士共同处臵患者的同时,保证病房内正常的医疗护理秩序。
王瑶护士:立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。
宁昕护士:患者家属到达后,报告值班医生。安抚患者家属,告知所采取的防跌倒的相关措施,取得家属的配合。
宁昕护士:病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单,认真做好交接班。
护理部:考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。
南莎莎:现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。
四、演练情节 地点:脑病一科病房
患者209-24杜玉泉,男,65 岁,诊断“脑梗死,中风-中经络 气虚血瘀,高血压病二级 “,患者神志清楚,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,精神差。目前患者为脑梗急性期,暂不控制血压。
听到病房的响动,李杨护士迅速赶到现场。
李杨护士:“喂,大爷,大爷,您醒醒!您哪块不舒服?头疼吗?” 宁昕护士:“韩大夫,南莎莎,星玲,王瑶。。209患者杜玉泉摔倒了,赶紧过来看一下吧!”
“大爷,我给您测量一下生命体征!看一下瞳孔!P86次/分,R 23次/分,BP136/88mmHg!双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm!”
南莎莎:“赶快建立静脉通路,先点滴生理盐水,以备抢救!把氧气吸上!”
测量生命体征
建立静脉通路
韩大夫到达
韩世芳大夫:“谁来介绍一下大概情况?”
李杨护士:“韩大夫,刚才病人家属出去打水,患者想小便,在拿尿壶过程中不慎摔倒.韩世芳大夫:“患者生命体征怎么样?”
宁昕护士:“目前P86次/分,R 23次/分,BP136/88mmHg,右侧颞叶有一肿块,少量渗血,您先检查一下!
向医师汇报患者摔伤经过
韩世芳大夫:“好的!” 王瑶护士:“我来协助您!”
韩世芳大夫:“大爷,您现在怎么样?叫什么名字?”
“患者目前生命体征、意识、瞳孔较前无明显变化,先让大爷平躺休息,密 切观察病情变化。伤口有少量渗血,纱布按压止血即可!4小时后查头颅螺旋CT!”
为患者处理伤口 宁昕护士: “大爷,您先休息一会,有头痛、头晕或其他不舒服的随时叫我们,呼叫器给您放手边!我们会随时过来看您,请您不必紧张!”
南莎莎:“此患者发生跌倒,病情不稳定,需严密观察,作为重点患者管理,认真交接班!再次告知患者及家属防跌倒的预防措施,必须24小时陪护!”
宁昕护士:“好的!我随后把此次跌倒按不良事件上报护理部!” 模拟交接班 宁昕 王瑶 原因分析
南莎莎:“我科肢体活动不利,言语不利等功能障碍患者较多,且以老年患者居多,跌倒、坠床的风险较大,我们在护理工作中一定要做好风险评估、宣教、告知、预防及护理措施,高风险患者作为重点患者管理,严格交接班,减小安全隐患!针对此患者跌倒,我们来讨论一下具体的原因及整改措施,尽量避免此类事件再次发生!”
宁昕护士:“患者入院诊断为小脑梗死,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,共济失调,存在跌倒的风险!且陪侍人年龄偏大,精力不足!”
李杨护士: “患者着拖鞋,存在安全隐患!”
张星玲护士:“安全意识薄弱,未意识到跌倒懂得风险及不良后果!家属未做到24小时陪侍!”
王瑶护士:“我们的宣教力度也不够,入院评估跌倒评分未达到高危,但患者确实存在跌倒的风险!”
整改措施
南莎莎:“嗯!那我们应该如何改进呢?”
宁昕护士: “做好入院宣教及评估,提高患者及家属的安全意识,张贴必要的温馨提示,且醒目!”
李杨护士:“做好防护措施,及时将床档拉起!”
张星玲护士::“鞋子大小要合适,柔软,舒适,不可穿拖鞋行走!必要时使用助行器!”
王瑶护士:“将物品放臵易取之处,防止患者因够东西导致跌倒及坠床!且尽量减少障碍物!”
赵晓璐护士:“地面不可湿滑,有积水及时清理,保持光线充足,尤其是卫生间!”
南莎莎:“好的。在以后的工作中我们一定要加强安全管理,落实各项制度及措施!” 患者病情平稳后,值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由南莎莎上报护理部),整理用物。
分析原因,预防跌倒再发生!
五、考察重点
1.医护人员处理突发事件的应急能力。2.医护人员对患者跌倒处理流程的掌握情况。3.医护人员的协调组织能力。4.护理人员上报不良事件的流程。
六、演练评估报告
演练结束后,由南莎莎、责任护士负责完成书面《护理不良事件报告》,由科主任和南莎莎写出持续改进应急预案。
七、评价
护理部:演练过程中医护人员充分展现了较强的急救意识,相互之间默契配合,达到了快捷、有效处置突发事件的目的,且与患者及家属之间沟通到位。通过现场模拟演练的方式使大家能够更加形象、深刻地理解记忆跌倒应急预案流程,为今后更好地开展护理工作提供帮助。
八、存在问题
演练过程中,因围观人员较多,在处理过程中未推治疗车进行操作。
九、补充
演练尾声,护理部主任还将患者跌倒的处理流程归纳为顺口溜的方式,以进一步加深记忆:
防跌倒,很重要,大于65需关照;
勤巡房,发现早,配合医生处理好;
若跌倒,先查体,就地处理医生晓;
高效率,防跌倒,优质病房才更好。
护理部主任总结、评价!
第三篇:坠床跌倒应急预案演练
入院情景:(呼吸内科病区)
责任护士潘竹手持病历,庄正婷推轮椅:黄叔叔你好,你现在入住的是呼吸内科,我们是优质护理示范病房,现在我给你介绍一下病区环境,这边是医生办公室,前面是护士办公室,走廊的尽头左边是洗漱间,右边是卫生间,我们是24小时供应开水,家属在打水时要小心烫伤,黄叔叔你的病房到了,你住的是1床,来我们扶你上床!庄正婷推轮椅下!
潘竹做坠床跌倒风险评估!
a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。
坠床跌倒应急预案演练
b:好的; a:请让我核对一下你的腕带信息,您今年多大年纪了?B:60;a:您现在四肢活动怎样啊,还可以吗? b:还可以;
a:我现在这样对您说话您能听清楚吗? b:能;
a:您现在有没有老花眼啊? B:有;
A:大概多少度啊? B:600度;
A:您平时大便规律吗? B:规律;
A:有没有大便带血的情况啊? B:没有;
A:刚才为您测量了血压,结果为138/78mmhg,结果是在正常范围,请您放心,不必紧张,您平时在家服用的什么口服药啊? B:降血压的药
A:大概服用了多久啊? B:1年。
A:在这一年内您有过跌倒坠床过吗? B:没有。
A:好的,现在你的跌倒评分为4分,我们的总分为5分,现在您请看一下我们这个表!请问你是黄叔叔的女儿吗?麻烦你看一下这个表并并签字。
黄叔叔你现在属于是易跌倒人群!你所需的用品请放在方便拿取的地方,您的床头配有床头灯,如果你晚上要下床或者去上卫生间,您一定要开灯!床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全,呼叫器已为您放置床旁。拉起床挡固定好床脚刹车,离开病房。
家属:家属交待,有事需暂时离开,并告知患者一定要注意安全,随后便离开病房;
患者:我突然想小便,然后自己翻身起床,结果我的脚打散散,没有站稳,噢豁,结果就摔倒在地上了;
护士A:巡视病房,发现病人坠床,呼叫器呼叫护士站,报告1床病人坠床,想做好相关准备。
护士B:报告科主任及护士长,并启动坠床跌倒应急预案。然后联系家属,告知患者在下床时不慎摔倒,请立即回医院。护士A:推治疗车到病房,(治疗车上用物血糖仪,心电图机等等),医生到达病房,开始查体,询问患者病情。医生:大爷您感觉哪里不舒服没?
黄大爷:就是觉得这里好痛。(摸着屁股)
护士A协助患者上床,为患者监测生命体征,做心电图,护士b测血压、血糖。
医生:查看心电图,血压,血糖多少? 护士b:血压142/90mmhg,血糖7.8 医生:嗯,黄大爷现在生命体征都正常,面向护士交待:要进一步多观察。护士点头:好的
护士A在床旁与患者沟通交待:黄大爷因为您行动不便,你下床上厕所或是下床活动时,一定要注意安全,要在家属的陪同下进行,如果家属不在,您就请按床旁呼叫器呼叫我们,我们会全程协助您的。黄大爷:点头应声
再次面对家属说:家属如果离开病区,请告知护士站一声,以免发生不必要的意外。
患者家属:谢谢老师,因为我的疏忽大意,给你们带来了这么多麻烦。
护士A:没事,这是我们应该做的,接下来我们将针对您的病情,进行一系列的治疗请您稍作休息。
旁白: 填写护理不良事件报表上报护理部,科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。
第四篇:跌倒坠床的应急预案演练脚本
应急预案与流程演练脚本
演练主题:跌倒、坠床的应急预案
时间:2018-4-25
地点:病房负责人:xx人物:xx饰演(护士长)、xx饰演(护士甲)、xx饰演护士已、xx医生、xx家属、xx饰演患者。
物品准备:抢救车、治疗车、心电监护、血压计、手电筒、吸氧装置 演练场景:3床 患者(张三)术后第二日,遵医嘱拔尿管,自解小便时不慎滑倒在地上,家属第一时间通知护士站老师,护理人员接到该病员情况后,立即启动跌倒、坠床应急预案: 流程及对白:
家属:医生、医生,我们姐姐上厕所时不小心摔倒了,你们快过来看一下 护士甲:好的,马上过来,3床患者如厕时不慎跌倒,请帮我立即通知值班医生并准备用物
护士已:好的,张医生 3床患者今天拔尿管后入厕时不慎跌倒,请你快过来看一下。
护士甲:携带血压计及手电筒前往查看患者,轻拍患者:你怎么了,能听见我说话吗,边询问边测量生命体征检查瞳孔。同时:测得生命体征为P85 R20 110/82 瞳孔2.5mm。患者:能听见,好痛啊
家属:护士、护士、我姐是不是摔得很严重,你快救救她吧!
护士甲:不用担心,目前测得你病员的生命体征正常,我已通知医生,她是怎么摔倒的呢?
家属:刚刚取了尿管,姐姐说要解小便,如厕时起身就摔倒了,我没扶稳。护士甲:现在觉得哪里不舒服,有没有觉得特别痛的地方,试一试轻轻的动一动双手手指,再轻轻动一动双脚。
患者:活动时还可以就是觉得头部疼痛(指着后脑勺),摸着好像起包了,我好怕,会不会形成脑震荡啊? 护士甲:不用怕哈,目前你的生命体征是平稳的,请你先安静躺着,医生马上就到。
医生赶到现场,同时护士乙携氧气、心电监护赶到现场
护士甲:告知医生:病员诉枕骨处疼痛p85 R20 血压110/82mmhg,医生:“请问你现在哪里不舒服?” 患者:“后脑勺痛。”
医生:除了痛头,还晕不晕,看东西视力模糊吗? 患者:不晕,看东西不模糊
医生:“把手伸出来,弯曲,把脚伸直,屈膝,足部外转一下,痛吗? 患者:“不痛”
家属及医护人员协助患者移至床上平躺休息 医生:“吸氧2升/L。安置心电监护。” 护士甲为病人吸氧2升/L 护士已安置心电监护,监测生命体征。家属:头痛是什么原因,是不是脑震荡啊
医生:“家属,请您不要紧张,你姐姐现在生命体征都很正常,至于头痛,我们需要做颅脑CT进一步待查。
护士已:“脉搏90次/分,血压120/80mmHg,呼吸20次/分。家属:谢谢医生护士老师。
医生:“不用谢,如果她有任何不舒服的地方,记得及时告知我们,同时请你们必须留一个陪伴(24小时)” 家属:好的
护士甲清理好用物,整理床单位。
护士乙:家属,床头有呼叫器,有需要请你按呼叫器,我们也会随时巡视病房的。”
旁白:护士甲对患者进行跌倒、坠床风险再评估,建立床头卡上的警示标示,详细记录患者跌倒的原因、时间、地点及处理措施,并列为重点交班内容 处理好病人后护士已立即报告护士长
护士已:护士长,我们科室3床病员刚刚上厕所时不慎发生了跌倒,目前神志清楚,生命体征平稳,无骨折,枕骨后突有血肿,在此,特向您汇报。护士长:好的,一定要做好跌倒坠床安全措施,预防在此跌倒的发生。护士已:好的
旁白:护士乙在2小时内口头报告护理部,24小时内填写《护理意外、差错事件报告单》
护士长组织科室讨论,做好事件根因分析,加强安全教育 护理部定期总结、分析及预警,制订防范措施,持续改进护理质量
第五篇:跌倒坠床应急预案
患者跌倒坠床医护急救应急演练实施方案
一、目的
通过这次演练提高医护对跌倒、坠床患者的评估、急救、配合能力,使医护配合更为默契,使患者更安全。通过讨论对跌倒、坠床高危患者的预防、治疗等方面的问题,使操作更加规范,措施更全面。
二、目标
1、熟练掌握各种仪器的操作流程。
2、合理安排人员分工,保证应急处理沉稳有序。
3、保障患者安全,提高患者及家属满意度。
4、提高医护突发事件处理能力。
三、演练形式和内容
1、时间:2017年9月20日
2、地点:普外科病区
3、内容:患者张三,女,79岁,诊断:阑尾炎急性发作,现入院第一天,下午15:50,护士A在巡视病房时,突然发现患者坠床。立即评估病情,通知医护增援,通过现场急救,患者症状缓解,陪护相关检查,继续密切观察病情变化,做好急救准备。
四、演练人员安排
医生1名、护士4名、病人1名、家属1名 观摩人员:全科护理人员 考核人员:科室相关领导
五、实施过程
第一阶段:计划、培训阶段(2017年9月1日——9月20日)
1、成立演练小组
A护士负责评估病情,呼叫器呼叫医护请求帮助,协助急救,陪护患者进行相关检查。
B护士负责吸氧、心电监护。
C护士负责通知护士长,相关科室会诊。D护士建立静脉通路,遵医嘱用药并记录。
E医生根据患者情况下达医嘱,协助抢救,与家属交代病情。第二阶段:实施阶段(9月20日)
场景设置
患者张三,女,79岁,诊断:阑尾炎急性发作,现入院第一天,下午15:50护士A在巡视病房时,突然发现患者坠床。
抢救过程
护士A:张三阿姨,你怎么了?
张三:没人在,我要上厕所来,不小心摔倒了。腿疼的不行!护士A发现右侧髋部肿胀,活动障碍。测量脉搏,120次/分。看表,同时,按铃呼叫。
护士A:患者跌倒,可能骨折,需要急救。
护士A安慰患者:张三阿姨,你不要紧张,我再给你检查一下其他地方。护士C立即通知医生,患者骨折,需要急救。同时通知护士长。B护士、D护士和E医生立即推急救车、携氧气装置、监护仪赶到病房。
E医生评估患者病情,观察意识、瞳孔、生命体征,是否有外伤,观察右侧髋部肿胀,活动障碍。
E医生:其他肢体没有问题,先把病人抬上病床,一定有人专门保护右髋部,不能移动。
将病人抬上病床,下达医嘱:吸氧、心电监护。建立一路静脉通路。A护士予吸氧。B护士立即予心电监护,D护士建立静脉通路,做好记录。护士长赶到,安慰家属。E医生:通知骨科急会诊。C护士立即电话通知骨科会诊。
骨科医生赶到,会诊考虑:股骨头骨折,建议:拍片诊断。A护士予准备平车,准备氧气袋。E医生评估患者病情缓解,心率降至90次/分,生命体征平稳。E医生与A护士陪护患者行门诊检查。
门诊检查患者返回病房,E医生嘱继续予心电监护、吸氧,观察病情变化。E医生安抚家属。
护士整理用物,指导患者绝对卧床休息,右下肢制动,给予安全措施。医疗废物按医疗废物处理条例进行处理,补下医嘱,补记重症记录单。填写护理不良事件上报表报告护理部,组织科室人员讨论。演练结束。
报告各位老师,我们的应急演练结束,请为我们的演练提出宝贵的意见及建议。