第一篇:爱婴医院整改措施
蒲城县中医医院
爱婴医院检查存在问题整改措施
2014年12月10日渭南市卫生局组织相关妇幼专家5名对我院爱婴医院复核工作进行了督导检查,检查过程中发现19项问题,根据存在的问题,结合我院实际情况,对照《爱婴医院复核标准》要求,我院领导积极部署检查复核工作,专门召开“爱婴医院”检查复核工作安排会,提高认识,统一思想,针对督导检查过程中存在的问题逐项进行整改,使爱婴医院复核工作上了一个新的台阶。具体整改措施如下:
1、加强爱婴医院长效管理,建立健全管理组织和规章制度,定期检查评估分析。
2、加强宣传力度:加强爱婴医院宣教,加大母乳喂养宣传力度,强化产儿科制度建设,提高产科服务质量。
3、坚持母乳喂养指导,严格执行爱婴医院巩固措施,进行爱婴医院母乳喂养知识强化培训,严格根据《爱婴医院复核标准》制定爱婴医院管理和母乳喂养知识培训方案,要求全员参加培训,且不少于3小时。
4、每个季度对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。进一步加强产儿科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作。
5、认真开展孕产妇学校工作,制定全年孕产妇学校大讲堂课程表,加强母乳喂养知识的讲解。
6、加强产儿科医务人员对医疗文件规范书写和业务技能学习,严格按照《爱婴医院复核标准》要求规范产儿科病历,加大产儿科病历质量的督查,发现问题及时指出,限时整改。
7、制定降低剖宫产率制度和措施,并进行落实。
8、设立孕产妇“母乳喂养”固定咨询电话,并建立咨询记录本。
9、参观上级医院及兄弟医院配奶区,积极设置规范的配奶区,并制定配奶区管理制度和流程,严禁家属自带奶粉给新生儿进行喂养。
10、提高产儿科人员的理论知识和业务技术能力,强化服务意识,改善服务态度,进一步提高产妇综合满意度。
二〇一五年一月十三日
第二篇:2015年爱婴医院整改措施
2015年爱婴医院整改措施
根据《市卫生局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通知》要求,我科就爱婴医院复核制定了相应的整改措施,具体如下:
1.加强学习和管理,制定了详细的母乳喂养工作计划,科主任、护士长不定期的进行检查,提高科室人员对母乳喂养知识重要性的认识,加大对孕产妇的相关知识宣传,有记录、有改进措施。
2.科室加强对新入科人员进行母乳喂养知识的岗前培训,并进行考核,合格后方可上岗,高年资的医护人员做好传、帮、带工作,让年轻的医护人员有足够信心掌握母乳喂养知识。并定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训,每年至少1次,每次3小时以上。
3.通过积极的母乳喂养知识宣教,让孕妇明白早接触、早吸吮的重要性和母乳喂养的好处。
4.提高产科医生对新生儿疾病早识别的能力。请儿科医生进行授课培训,逐步提高产科医生对新生儿疾病早识别的能力。
5.孕妇学校很好的开展工作。克服人员短缺的困难,增加孕妇学校培训期数,加强对孕产妇母乳喂养知识宣传及自然分娩的好处,调整授课的方式和形式,让孕妇们更轻松、更方便的接受和掌握。
6.严格掌握剖宫产指征,坚决控制非医学需要剖宫产。7.加大母乳喂养的宣传力度。在产科、儿科的门诊、病区、候诊区和公共区域设立版面,宣传资料等宣传,活动内容丰富、形式多样,受益产妇多,社会效益好。在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》,并要求医务人员掌握。
8.每年的“世界母乳喂养周”,我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育,发放母乳喂养宣传资料。
9.实行责任责任到人,剖产后和顺产后一小时由医护人员进行指导母子皮肤接触和吸吮,回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧,直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
10.将母乳喂养纳入常规的护理工作,指导产妇正确的哺乳技能,挤奶及泌乳的方法。
经过上次复查,使我院对爱婴医院有了更深的认识,有力的促进了我院对爱婴医院管理工作的改进和提高,希望各级领导对我们的工作给予进一步的支持。
长子县中医院妇产科
2015年7月6日
第三篇:2014年爱婴医院整改措施
2014年爱婴医院第一季整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,我科全体医务人员再次组织学习母乳喂养的相关知识及母乳喂养的技巧进行培训,改进措施如下:
1.对所有医务人员进行必要的技术培训,并留有培训记录,签名。
2.加强对每位产妇进行怒如喂养技巧指导。
3.杜绝病房出现奶粉,奶瓶,除非有医学指针,责任护士要讲解用奶粉,奶瓶的害处,使产妇自觉自愿母乳喂养。
4..把母乳喂养咨询电话告诉给所有的产妇。
黎平县妇幼保健院产科
2014年3月28日
2014年爱婴医院第二季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.指导产妇开奶前不喂任何食物,除母乳外,监督产妇不把奶瓶和奶粉带进爱婴区。
2.每天询问母乳喂养知识培训的效果,使其每位产妇都掌握母乳喂养的基本知识。
3.指导母亲在与婴儿分开的情况下,如何保持泌乳。
4.指导母亲掌握正确的含接姿势。
黎平县妇幼保健院产科
2014年6月28日
2014年爱婴医院第三季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.加强三早的落实,皮肤接触时间要达半个小时以上。
2.加强指导哺乳的正确姿势。
3.加强母乳喂养宣教,使每位产妇都掌握所有的知识。
4.护士加强监督不能使用奶粉,奶瓶。
黎平县妇幼保健院产科
2014年9月29日
2014年爱婴医院第四季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.加强对医务人员母乳喂养的培训,每次培训要求有记录
2.实行24小时母婴同室,执行皮肤早接触。
3.教会所有产妇人工挤奶的手法。
黎平县妇幼保健院产科
2014年12月20日
2015年爱婴医院第一季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.制定书面的母乳喂养政策。
2.加强全院职工母乳喂养知识培训,根据创建标准全院职工培训不低于18学时,重点科室人员临床实践不低于3学时。
3.进一步完善母乳喂养指导的相关记录。
黎平县妇幼保健院产科
2015年3月22日
2015年爱婴医院第二季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.为母婴服务提供更优质的护理。
1.加强爱婴区的环境,基本达到卫生,舒适。
2.加强对手工挤奶的指导。
黎平县妇幼保健院产科
2015年6月25日
2015年爱婴医院第三季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.加强母乳喂养宣教,教会每一位产妇母乳喂养技巧。
2.加强母乳喂养知识培训。
3.完善母乳喂养的各种记录。
黎平县妇幼保健院产科
2015年9月26日
2015年爱婴医院第四季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.加强对医务人员母乳喂养技巧的培训。
2.完善所有母乳喂养方面的登记。
3.重点宣教母乳喂养咨询电话。
黎平妇幼保健院产科
2015年11月28日
2016年爱婴医院第一季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.科内加强母乳喂养知识培训,并做好记录。
2.加强母乳喂养好处的宣教。
3.重点指导母乳喂养技巧。
4.禁止爱婴区出现奶粉,奶瓶。
黎平县妇幼保健院产科
2016年3月22日 2016年爱婴医院第二季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.在入院告知中,母乳喂养宣教中体现母乳喂养热线电话。
2.强化医务人员对母乳喂养政策的掌握。
3.加强三早的落实,加大监督力度。
黎平县保健院产科
2016年6月24日
2016年爱婴医院第三季度整改措施
经过爱婴医院督导小组对我科爱婴医院工作督导存在的问题,改进措施如下:
1.改善爱婴区条件,巩固爱婴医院成果,使每一个母亲都有母乳喂养的机会,提高母乳喂养率。
2.加强母乳喂养技巧的培训。
3.加强母乳喂养宣教,使每一位产妇都正确掌握母乳喂养技巧。
黎平县保健院产科
2016年9月28日
第四篇:爱婴医院工作计划
泰州市第四人民医院 2016年爱婴医院工作计划
年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和**婴保健法》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:
1、促进母乳喂养政策的实施
(1)制定了书面母乳喂养政策,并传达到了所有的医护人员。(2)贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和 “国际双十条”。(3)将母乳喂养的三个十条规定张贴在母婴所到之处。
2、代乳品销售情况
在医院内禁止张贴母乳代用品销售广告,禁止销售母乳代用品,禁止公司向母亲、医护人员赠送母乳代用品和样品。院内无母乳代用品销售广告、资料及样品。均无医务人员向孕产妇及其家属推荐母乳代用品和提供母乳代用品样品等现象。我院拒绝接受免费或低价母乳代用品。
3、落实爱婴医院工作管理制度
坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展优质护理服务,帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。鼓励母亲进行纯母乳喂养,除非有医学指征,禁止给新生儿吃任何食物和饮料。鼓励按需哺乳,针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。杜绝产科病房奶瓶奶嘴,奶粉广告,张贴“三无”(无奶粉、无奶嘴、无奶瓶)标志。
4、加强孕产妇的母乳喂养知识宣教。
产前通过产科门诊、孕妇学校等途径,对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。
待产时,进行母乳喂养的知识和技能宣教,分娩时护士必须将婴儿和母亲进行皮肤接触,并进行早开奶。产后将母乳喂养纳入查房内容,医护人员在查房时必须对母乳喂养的好处进行宣传、指导母亲喂奶体位和含接姿势、挤奶手法,指导母亲早开奶、勤喂奶、按需哺乳、不限时间和次数、婴儿睡眠超过3小时或奶胀时叫醒婴儿进行喂奶,指导母亲不要给婴儿橡皮奶头作为安慰物,以免产生奶头错觉,加强对剖宫产术后母亲的护理和指导等。责任护士经常巡回病房,了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣传到每位孕产妇。出院后,定时电话回访孕产妇对母乳喂养知识及技能的情况,并及时给予指导。
5、不断巩固爱婴医院知识培训。2016年对全院工作人员实行复
2016
训3小时,对产儿科及新上岗工作人员人员实行18小时的培训。
6、进一步完善孕妇学校的课程安排,课程表公布示众,给予更全面的孕期保健知识、分娩知识及母乳喂养等相关知识的指导。
7、完善母乳喂养咨询门诊的工作
开展母乳喂养咨询门诊,服务内容包括纠正母乳喂养的错误姿势、乳头皲裂的护理、母乳不足的指导、婴儿吸吮困、产后乳胀的处理、特殊乳房的哺乳技巧等,针对产妇的问题,逐一解答,并完善母乳喂养咨询门诊记录,将产妇的基本信息、所咨询的问题、联系电话、处理情况、接诊人及回访效果等记录完整,并作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,预防母婴传播。
8、完善配奶间配奶工作流程及制度。
按配奶间的管理要求,制定配奶工作流程及制度,并张贴上墙,配奶间设有专人进行管理,非本病房工作人员不得进入配奶室,进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。配奶间每日开窗通风2次,并进行紫外线消毒房间2次,每次1小时,并做记录。
9、健全母乳喂养支持组织。
帮助社区建立母乳喂养支持组织,并开展人员培训。利用各种形式,为出院产妇提供母乳喂养支持服务,通过母乳喂养咨询门诊,解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题,并将母乳喂养热线电话并告知出院产妇。
10、加强产儿科感染管理,确保母婴安全,设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。
11、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。
12、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。
巩固爱婴医院成果是一项重要工程,全院医护人员要不断提高业务水平,杜绝医疗事故的发生,保障母婴安全,以达到提高医院的整体形象,本制定的爱婴项目目标:
1、一个90﹪ :90﹪以上新生儿在出生后1小时内进行母婴早接触、早吸吮。
2、两个100﹪:100﹪孕产妇接受过母乳喂养的宣教;在母婴同室区,100﹪母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安抚奶嘴。
3、五个80﹪:80﹪以上的产科、儿科医务人员能正确回答80﹪以上的有关母乳喂养的问题;80﹪以上孕产妇能正确回答9个问题中的7个;80﹪以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法;除有医学指征,80﹪以上的新生儿出生即开始纯母乳喂养。
2016年1月4日
第五篇:爱婴医院相关制度
爱婴医院管理制度 爱婴医院知识培训制度
1、对全院职工进行“爱婴医院”基本知识首次培训4-6小时,巩固培训,每年一次,每次1-2学时。
2、产科儿科专业人员首次培训18小时加3小时实习巩固培训,每年一次新知识培训每次2小时,每晨交班后复习母乳喂养知识10-15分钟。
3、新上岗人员进行岗前培训时,参加18个学时“爱婴医院”知识学习。(根据不同听课对象,决定开课时间及内容)
4、防保科负责社区“爱婴医院”知识学习。
5、以WHO/UNICEF共同制定的18学时母乳喂养培训教材为蓝本,对产科,儿科全体医护人员培训,考试合格方可上岗。
孕妇学校制度
1、凡经过产前检查的孕妇在产前至少接受一次有关母乳喂养的健康教育,家属同时参加培训,同时进行妊早期、妊中期、妊晚期产褥期相关知识培训。
2、宣教人员要有一定业务水平,接受过母乳喂养培训,服务热情周到,有一定表达能力,能让群众了解宣教内容,并能解答提出的各项问题。
3、宣教的基本内容,包括:爱婴医院相关知识和妊期保健、产褥期护理及科学育儿。
(1)母乳喂养的好处及意义;(2)母乳喂养的技巧,正确的喂奶体位及含接姿势,挤奶方法等;(3)早吸吮按需哺乳的重要性;
(4)母婴同室的好处,如何保证充足的母乳;(5)婴儿扶触的好处与技巧;(6)婴儿沐浴程序及技巧;
(7)若孕妇未受过相关培训应在产后由责任护士进行母乳喂养系列宣教指导。
4、宣教的形式应多样化,产妇易接受:如讲课、录音、录像、宣传画、小册子、示教、角色扮演、咨询等。
5、在产前门诊、产前病房、产房、母婴同室及产后随访各阶段应进行有关母乳喂养的健康教育,让产妇及家属了解有关母乳喂养的知识及技巧,提高4—6个月婴儿的纯母乳喂养率。
6、所有工作人员均有进行宣教的义务。
7、孕产妇争取完整地接受系统宣教,达到4次以上。
母婴同室管理制度
1、母婴同室医护人员必须经过18学时的系统母乳喂养知识的学习培训,考试合格者方可上岗,并在工作中不断学习强化母乳喂养的新知识。
2、母婴同室要保持空气清新、安静、舒适、温度、适度适宜,为母婴创造一个良好的修养环境。
3、每日紫外线照射2次,每次1小时,每月做细菌培养一次。
4、医护人员要热情接待孕产妇,介绍爱婴医院基本知识,对孕 产妇进行细致的心理护理,强化宣教,禁止产妇及家属使用代乳品及奶瓶、奶嘴。
5、产妇产后入母婴同室2小时内要协助并教会产妇哺乳的姿势、体位、方法及婴儿含接姿势,做到充分有效地吸吮,接需哺乳。
6、护理人员定时巡视母婴同室,密切观察母婴情况,发现异常及时报告医师处理。
7、对母婴同室的婴儿进行晨护及预防接种等工作时,母婴分离不能超过1小时。
8、非本室工作人员不得随便进入母婴同室,要严格执行探视制度,在规定时间内探视,每次不能超过1人。
9、母婴出院前,医护人员要向产妇及家属进行母乳喂养、计划生育、产褥期保健知识的宣教,安排产妇出院后的随诊工作并进行登记。
10、母婴出院时,主班护士应清点室内和床上用物是否丢失并将污物送往洗衣房,同时进行必要的室内清洁消毒。
母婴同室消毒隔离制度
1、医护人员上班时要衣帽整洁,下班就餐、开会时脱去工作服。
2、诊治、换药、处置前后均洗手,严格遵守无菌技术操作规程。
3、病室通风,每日两次,每次30分钟。
4、病室空气消毒,紫外线每日照射两次,每次1小时,保持母婴同室环境整洁,舒适。
5、晨间护理,一床一套,湿扫床。
6、保证被服的清洁。脏衣服、脏被服装入污衣袋内,不得随意乱丢乱放。
7、清洁床头桌,要求一桌一布,每日两次,用后用300mg/1含氯消毒液消毒备用。
8、各种治疗器械用后清洗、浸泡、消毒灭菌。
9、产妇所用餐具、药杯必须严格消毒。
10、病室定期空气培养,每月一次。
11、如需隔离者,严格按消毒隔离措施进行。
12、产妇出院后病室床单元终末消毒。
母乳喂养管理制度
1、响应世界卫生组织、联合国儿童基金会及我国卫生部的号召,全体工作人员认真学习并宣传双“十条”。
2、成立“爱婴医院”领导组,由科主任挂帅制订母乳喂养管理制度,并监督职工严格执行。
3、为保护、促进和支持母乳喂养,产科实行母婴同室,儿科建立母婴同室的新生儿病房。
4、产科及儿科工作人员必须接受18学时的培训,并考试及格方能上岗。
5、在全院范围内不得张贴任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣传广告、宣传画、挂历等,不得以任何形式宣传人工喂养。
6、任何科室和个人不得接受代乳品商的馈赠,不得推销和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。
7、开办孕妇学校,向所有孕产妇宣传母乳喂养的好处及方法。
8、促进早吸吮、婴儿出生半小时内开始皮肤早接触及早吸吮,24小时母婴同室及按需哺乳。禁止给新生儿吃任何代乳品和饮料(除非有医学指证)。
9、产后帮助和指导母亲实行正确的母乳喂养,以及因医学指征暂时母婴分离情况下如何保持泌乳。
10、建立热线电话:指导母乳喂养,并详细做好登记。
11、与母乳喂养支持组织做好交接工作以便顺利进行家访,使纯母乳喂养4-6个月。
母乳喂养护理常规
1、产后2小时母婴同时进入母婴同室、病房护士与助产士认真交接班。
2、宣传母乳喂养的好处与方法:
(1)播放录音及录像宣传;
(2)个别谈心、解除心理障碍。
3、帮助母亲正确的母乳喂养
(1)剖宫产的母亲在有应答反应后,护士需帮助婴儿早吸吮及母婴皮肤接触不少于30分钟;
(2)护士每2小时巡视一次,帮助母亲掌握正确的母乳喂养姿势及含接方法;
(3)鼓励产妇按需哺乳;
(4)告诉产妇每次哺乳后,将少量乳汁涂在乳头上;
(5)指导因医学指征暂时母婴分离的母亲保持泌乳,使母亲掌握正确的挤奶方法。
4、实行24小时母婴同室,每日婴儿洗澡及医学处理时间不能超过1小时。
5、废弃奶瓶、奶嘴及代乳品。
6、做产后体操,每日一次。
7、提供营养丰富之产妇饭,一日五餐。
8、产妇出院时,要将母乳喂养状况介绍给地段保健,并交地段随访、产后访视,热线电话0476-4263735 指导母亲正确母乳喂养。
9、护士每2小时填写母乳喂养情况记录表,医生记录母婴情况一次,出院时做住院期间母乳喂养评价。
一般护理常规
一、产前护理常规:(待产孕妇护理常规)
1、为新入院产妇(孕妇)办理入院手续,入院指导,并通知主管医师。
2、了解孕妇的胎次、产次、有无宫缩、阴道出血、流水等,有产兆者随同病历送往产房(分娩室)并向助产士交接孕妇情况。
3、每日测T、P、BP一次,T37、5°C以上者每日测4次,住院一周未分娩者每周测体重一次。
4、注意营养,多吃新鲜水果蔬菜。
5、向孕妇宣教母乳喂养的好处,正确的哺乳姿势,早吸吮,按
母婴同室护理常规 需哺乳及母婴同室的重要性,人工喂养的缺点。
6、注意外阴清洁,督促孕妇每日清洗外阴,禁止坐浴。
7、待产孕妇注意观察胎儿、宫缩、阴道流血、流水情况。二 产后护理常规
1、产妇送回母婴同室时,要交接分娩情况,出血量、血压、小便等排泄情况,分娩方式,有无产软道损伤,是否进行早吸吮等。
2、24h以内注意观察宫缩、出血量。24h以后注意观察恶露性质、量,有异常及时报告医师处理。
3、协助指导鼓励产妇按需哺乳、喂养姿势,早吸吮,纯母乳喂养。
4、产后6小时以内未小便或排便困难者,用各种方法诱导排便仍无效者,可在无菌操作下导尿。
5、每日测T、P、BP一次,T37、5°C以上每日测4次,T38°C以上停止哺乳,报告医师处理。
6、婴儿每日晨沐浴,脐部护理,行预防接种,每日测体温二次,严密观察婴儿情况。
7、每次接触婴儿时工作人员要按洗手程序洗手。
8、乳房护理:哺乳前要用温水洗手,并用清水毛巾或洁净毛巾擦拭乳头。
9、正常产妇产后2h可下床活动,促进子宫复旧,利于按需哺乳。
10、产后多吃水果蔬菜,防止便秘,三天无大便者通知医师处理。
11、会阴处理:正常产妇每日用洁尔阴液冲洗一次,有会阴裂伤或侧切者,每日用洁尔阴冲洗二次,并用75%酒精湿敷,外阴水肿者可用50%硫酸镁湿热敷每日二次。
12、作好母乳喂养的宣教,产褥期卫生,婴儿保健计划生育宣教及出院后纯母乳喂养4-6个月指导工作。
13、指导好新生儿抚触工作。
母婴同室责任护士岗位责任制
1、母婴同室护理人员必须经18学时母乳喂养知识培训,考试合格者方可上岗。
2、分娩室送产妇回母婴同室时,值班护士要认真交接清楚分娩情况,并主动向产妇作自我介绍,态度和蔼,语言亲切。
3、产妇入母婴同室后,责任护士(夜班由值班护士)应对其进行母乳喂养知识宣教,指导喂哺姿势,鼓励按需哺乳,教会母亲正确的挤奶手法。
4、剖腹产术后作出反应时,立即进行早吸吮,早接触,帮助母亲喂养。
5、责任护士每2小时巡视一次,鼓励产妇早活动,按照护理程序对母婴进行整体的护理、密切观察情况,发现异常及时报告值班医生处理,鼓励产妇夜间哺乳。
6、认真给产妇宣教母乳喂养知识,作好健康教育,指导产妇及家属学会婴儿抚触,沐浴技巧。
7、每日晨护为婴儿洗澡,脐部护理,按时接种疫苗。
8、禁止家属向院内携奶瓶、奶嘴、奶粉等,巡视病房时要认真检查,发现有以上物品应向产妇及家属说明危害,并令其立即拿走。
9、鼓励产妇进行早吸吮、勤吸吮、促进乳汁的分泌。
10、作好出院指导,告知热线电话。
待产室、产房岗位责任制
待产室:
1、参加集体交班
2、共同打扫卫生后,整理敷料,负责消毒物品的准备
3、责任班负责接待新入院产妇,做好各种检查,如B超、心电图、胎儿电子监护等
4、潜伏期内负责待产妇的心理、生理护理
5、要求工作认真,主动热情,面带微笑,服务周到 产房:
1、当待产妇进入活跃期后,由责任班送入产房,由主班负责观察产程,并做各种表格记录,责任班始终陪伴在待产妇身边,充当导乐陪伴人员,持续地给产妇精神上的鼓舞和支持,让她对分娩充满自信心,适时地给予待产妇喂饭,喂水,指导其用力,鼓励排空膀胱,使其尽快结束分娩。
2、婴儿娩出30分钟后,由责任班负责皮肤早接触,早吸吮,使其早开奶,提高母乳喂养率。
3、产后2小时内,由主班负责观察产妇的子宫收缩情况及阴道出血量,待产妇生命体征平稳后送入母婴同室修养。待产室及产房管理
1、产妇临产住院,工作人员介绍爱婴医院常规,并进行有关母乳喂养好处及管理的强化教育。
2、对无母乳喂养禁忌者,不允许携带婴儿奶粉、奶瓶、奶头入院。
3、产程中鼓励产妇吃高营养食物及补充足够水分,以增强体力,准备产后哺乳。
4、新生儿娩出后,擦干皮肤,清理呼吸道,处理脐带后,正常新生儿在生后30分钟内即抑放在产妇胸前行皮肤接触,时间不得少于30分钟,并继续协助新生儿吸吮,观察觅食、吸吮、吞咽情况,有异常情况未能进行早接触、早吸吮的新生儿,应在分娩记录中注明原因,实施皮肤接触中要注意保暖。
5、剖宫产术后可行母、婴面颊皮肤接触。进入母婴同室,产妇有应答反应者30分钟内正规进行皮肤接触、早吸吮,皮肤接触至少持续30分钟。
6、对早产、轻度窒息新生儿,由儿科医师决定早接触和早开奶时间。
7、不宜早接触、早吸吮的指征:
(1)新生儿重度窒息、产伤或其他合并症,经新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继续抢救或观察者。
(2)高危母亲抢救者。
(3)剖宫产母亲,麻醉未清醒者。
(4)有母乳喂养禁忌症者。
(5)34周及以下的早产儿,吸吮、吞咽不协调者。
母婴同室管理
1、收住对象
(1)凡住院分娩(阴道或剖宫产)的产妇及新生儿,除不宜母乳喂养者外,均应收住母婴同室。
(2)有严重并发症或合并症,暂不宜母乳喂养,待病情好转后酌情转入母婴同室。
(3)高危新生儿的母亲,如儿科无条件提供母婴同室,可继续留住母婴同室。如新生儿,则转入新生儿重症监护病房。有条件的医院应尽量将母亲共同转入儿科母婴同室。
(4)母婴同室期间,母亲或新生儿患传染病需隔离时,应将母婴共同进行隔离治疗。
2、工作人员职责
产儿科医师工作职责:
(1)产、儿科医师分工合作,负责产妇及新生儿的医疗、保健、健康咨询等全面工作,24小时有人负责。
(2)产、儿科医师与护士密切配合,指导母乳喂养。
(3)每日查房至少2次,做好相应诊治工作。
(4)认真书写病历,包括有关母乳喂养记录。
护理人员工作职责:
(1)实行母婴责任制护理,认真执行母婴同室护理常规。
(2)医护配合共同做好母乳喂养工作。
(3)产房及待产室护士协助产妇做好早接触及早吸吮工作,并同时指导产妇母乳喂养。
(4)产房护士或助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况。
3、护理常规
产后6小时内母婴观察及护理:
(1)观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道出血和排尿情况。
(2)核对新生儿姓名、性别、住院号。
(3)观察新生儿呼吸及皮肤、脐带有无渗血、婴儿有无呕吐并注意保暖。
(4)协助剖宫产的母亲进行早接触,早吸吮,并指导正确哺乳姿势及按需哺乳。
(5)协助并指导全部母亲生后6小时内再次喂奶,按需哺乳。
产褥期的观察及护理:
(1)每日检查恶露、伤口愈合、子宫复旧情况,保持外阴清洁。
(2)每日检查乳房情况(胀度、乳量、乳头形状),指导母亲正确的哺乳体位、含接姿势及挤奶手法。发现异常情况(如奶胀、乳头皲裂、副乳等)及时加强指导和咨询。
(3)加强心理护理,针对产妇的问题进行耐心细致的解答,使母亲树立母乳喂养的信心。
(4)指导并提供母亲科学膳食,保证充分营养。
新生儿及患儿的观察及护理:
(1)记录新生儿及患儿的一般情况,每日测体温、体重、大小便次数及性质、黄疸情况并做好记录。
(2)了解新生儿的吸吮次数及吸吮情况。
(3)每日洗澡一次,做好新生儿皮肤护理、脐带护理、预防接种工作。
(4)严格执行消毒、隔离制度。
(5)加强巡视,了解母亲及新生儿情况,做好护理记录,发现异常及时报告医师。
5、探视制度
(1)严格执行医院探视制度,以确保母婴得到充分的休息和治疗。
(2)为防止交叉感染,有感染性疾病者禁止探视。
(3)严格控制探视人数,每次不超过2人。
7、基本设施
房屋环境应舒适、清洁、明亮、安静,温湿度适宜,每一母婴床单位的面积应不少于6平方米。
室内设备:
(1)每个母婴床单位应设有产妇床、新生儿床各一张,床头柜1个,靠背椅1把(方便产妇哺乳)。婴儿床应在产妇床旁,以便产妇随时可以观察新生儿及哺乳。
(2)室内有通风、保暖装置,室温应保持在22-24℃。
病区内设备:
(1)有治疗室。
(2)婴儿洗澡室。
(3)流动水洗手池及盥洗室。
(4)热水供应设备。
(5)宣教室或必要的宣教设施,如电视机、录像机、示教实物、宣传画、板报等。
(6)厕所及污物间。
(7)其他产科、儿科病房必备医疗、保健、抢救药品及设施。
每个医院应设有隔离的母婴同室。母乳喂养随访制度
1、医院应设立母乳喂养咨询门诊、咨询热线电话,提供母乳喂养咨询服务。
2、产妇出院前,主管医生应告知产妇如何与医院保健科或社区随访组织联系,并填好围产保健手册。
3、产妇出院后,围产保健手册交户口所在地或休养地的社区保健组织,由保健人员进行访视,并详细了解记录母乳喂养情况,指导继续坚持纯母乳喂养至4-6个月,按时添加辅食的同时继续坚持母乳喂养2年。
4、产后6周复查时应了解母乳喂养情况及婴儿生长发育情况,并给予咨询和指导。
5、医院、保健组织、母乳喂养支持组织共同做好母乳喂养随访工作,将母乳喂养随访作为一个重要工作内容,了解出院后母亲的母乳喂养问题,及时进行咨询服务。