内科护师个人工作总结[5篇]

第一篇：内科护师个人工作总结

内科护师个人工作总结

总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析，从而做出带有规律性的结论，它可以使我们更有效率，因此，让我们写一份总结吧。你所见过的总结应该是什么样的？下面是小编收集整理的内科护师个人工作总结，希望能够帮助到大家。

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；

（2）护理操作时要求三查七对；

（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

在这岁末迎新的时刻，我就担任神经内科护士长这两年的工作，做如下总结：

一、在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

二、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。

三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。

四、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其它形式考核，并做好奖惩考核工作。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划和要求定期进产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。

六、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论，了解各级医生对护理工作的要求。

八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。

九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和配合。

十、做好每月各项业务统计工作，准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题，应及时分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。

时间过的真快，来到医院上班快三个月了，刚来时对这里的一切都感觉陌生，由于没有在这个医院实习，所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性，可能与性格内向相关吧!刚来时陈老师就说我不怎么爱说话，跟同事、病人，我只能一笑代之。我也不只是现在才知道这个道理，无论是做什么，与别人的沟通是很重要的'，不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属，沟通好了就会避免很多的误会，差错。

与同事沟通到位就可以省下很多时间，避免很多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨，做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利，患者做好配合，有利于自己的病情，也使我们工作起来更方便……

沟通真的很重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要与别人接触，要与别人沟通。其实，只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通，那么我们就可以避免每天早晨病人不停的催输液，打针，换液体，拔针，甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁，长什么样子，也不知道今天自己输了一些什么药，这些药都起什么作用，自己的病情到底是有好转还是恶化了，我想这样的情况肯定是有的，还有一些不必要的医疗纠纷，或者是什么交接-班差错等等，我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的，而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……

所以，我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法，我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通，我们可以在不忙的时候去多转一转病房，与病人些聊一聊，什么都可以，闲聊，但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的，其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好，老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的，就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交-班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室，去跟病人问候一下啊什么的，每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么，一个笑容，一句问候就可以了……

沟通也不是一定就要用说的，可以是一个笑容，一句问候，倾听等等，只要我们能够与各个关系都达到和谐，不管用哪种方式应该都是可以的。

这只是我自己的一些看法，我现在也在慢慢的学着改变，我希望大家都能够做好沟通这个“活”，让我们自己为自己减少麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗，每天给病人一个微笑也是最好的沟通，加油啊，天使们。

第二篇：实习护师个人工作总结

实习护师个人工作总结

带着一份希翼和一份茫然来到了北京304医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天！

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流is very important！不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

第三篇：护师工作总结

护士个人工作总结范文

***年，我以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。现述职报告如下：

一、尽职尽责，搞好护理工作。俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。

二、发挥作用，做好帮带工作。对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

三、不断学习，提高思想业务水平。

在过去的一年里，我能够认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。篇二：最近0护师年终总结范文 2010护师年终总结范文

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我科遵循医院管理年活动所倡导的以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的服务宗旨，认真执行本护理工作计划，按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。现将2010年上半年我科护理工作总结

一、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质

1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。

5、有2名护士参加了护理自学考试。

6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术，医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%.7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%.二、改善服务流程，提高服务质量

实行了首迎负责制，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率100%，科内发放护理服务质量调查表60份，病人满意率100%，提名表扬服务态度最好的护士人次。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生

每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操

作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故安生率为零。

四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历份，护理文书合格率达到了100%.五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态

病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年护理住院病人人，其中手术病人人，抢救病人人，气管切开病人人，特护人，一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%，基础护理合格率100%，无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行四定管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

工作中还存在很多不足：

一、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处理不及时。

四、学习风气不够浓厚，无学术论文。

五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

六、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。篇三：最美护士工作总结范文

最美护士工作总结范文

尊敬的各位领导、亲爱的护士姐妹们 ：

大家好！今天我演讲的题目是——《最美》。

当季节走进粉红色的五月，当枝头变成郁郁葱葱的绿洲，我们迎来了自己的节日—国际护士节。在这个特别的日子，您注意到了吗？天使们正轻唱着南丁格尔的誓言、迈着轻盈的步伐、巡回在一个个病人的床前?? 天使，是美的象征，我们渴望成为真的天使，不仅仅是因为她的美丽，而是因为她能给人们带来美好幸福的生活。护士，这个平凡的职业，之所以被人们称为白衣天使，不仅仅因为她们身着美丽的白衣，还因为她们凭着“燃烧自己，照亮别人”的坚韧信念，像春风，拂去人们的疾苦；用热血，温暖寒冷的心腹；用爱的丝线，缝合病人身心的创伤?? 作为一名护士，我体验过患者面对病痛的无奈，我目睹过无数悲欢离合的场景，我感受过患者信任的目光，也遭遇过“秀才遇见兵，有理讲不清”的尴尬场面??但，我无悔！

若有人问我：“世界上谁的手最美”？我会自豪地回答：“是我们护士的手”。有人说，在这个世界上，有多少不同的职业，就有多少不同的手：农民兄弟的手，是呼风唤雨的手，像地图一样刻满了大地的渠道、丰收的田畴；而我们护土的双手，就是美丽的白鸽，为减轻患者的痛苦、保证患者的舒适与安全，时时刻刻做到轻、准、稳，盛满着人间的情意、生命的温柔?? 记得我们病区曾经收治过一位81岁右股骨颈骨折的老奶奶，在入院第九天因绝对卧床、进食不多和运动减少，3天未解大便，口服通便药及开塞露塞肛处理仍然无效，情绪异常烦燥，家属焦虑万分。护士长晚查房时发现了这一情况，根据多年的临床护理经验，病人因大便干结而至排便不畅，她二话没说，马上戴上手套，用手一点一点，为病人抠出了干结的大便。面对老人及家属的感谢，她挥挥手说没什么，这只是我们应该做的。这双手是辛苦的、忙碌的，甚至有时还会留下伤痕，但这双手却体现着人间最美好的真情。

若有人问我：“世界上谁的微笑最美”？我会毫不犹豫回答：“是我们护士的微笑”。在病人呻吟时，护士的一个微笑能让病痛减轻，能温暖一颗因疾病而变得冰冷的心，能使绝望的病人重新树立起战胜疾病的信心。

有一件事让我感动至今，那是我们病区收治的第一例气管切开病人，为保证患者呼吸道的通畅，我们每天必须为她多次吸痰。那天，我象往常一样，先帮她吸尽气管中的分泌物，再为她更换床单，突然，她由于体位改变，呛咳了一下，气管套管内的的分泌物喷了我一头一脸，浓烈的腥臭味让我一阵反胃。就当我要转身整理一下时，忽然看到不能说话的病人一脸紧张，从她的眼神中我读懂了她的谦疚，“没关系，我们只要再换一下被子就好了”，我微笑着说。当她拔除气管插管后，见到我说的第一句话就是：谢谢您，您的笑真美！就在那一刻，我的内心感受到一种强烈的震撼??是啊，微笑犹如一缕清风，能吹去患者心中的忧郁与不安，微笑犹如一句简单的问候，能消弥病人的恐惧与陌生，是微笑让我们与患者之间架起沟通的桥梁。

若有人问我：“世界上谁最美”？我会自信地回答：“是我们护士”。护理工作没有轰轰烈烈的辉煌，却写满了简单而又平凡的爱，打针、发药、铺床、输液，我们在苦中呵护着生命；交班、接班、白天、黑夜，我们在累中把握着生命的轮回；在病患家属的期待和焦怨声中，我们守侯着一个一个身患疾苦的病人??我们是捍卫健康的忠诚卫士，是我们为病人减轻痛苦，驱除病魔，南丁格尔在克里米亚战争中的功绩，白衣战士在抗击“非典”斗争中的贡献，这不是任何人都能做到的。面对人们用“白衣天使”来表达对护士形象美和内在美的深情赞誉，我们无愧！

姐妹们，我们要感谢我们的职业，是她让我们知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命，是她让我们理解了活着就是一种美丽！我们要感谢我们的职业，是她让我们懂得了如何珍爱生命，明白了平凡就是幸福，奉献让我们更加美丽。让我们在护理这个平凡的岗位上，展示新的风貌，创造新的业绩，让青春在白衣下焕发出绚丽的光彩。

我的演讲完了,谢谢大家！急诊科——我的最爱

有人说：用自己的左手温暖自己的右手的人是一种自怜，而用自己的双手去温暖别人的双手却是一种奉献。作为一名白衣天使，面对患者渴求的目光，我们义无反顾面对工作的一贯平凡，我们从容不迫，面对肩负的神圣现职，我们兢兢业业，面对时代的召唤，我们一往无前。因为我们的双手撑起的是希望，因为我们双手托起的是明天的太阳。如果说无私的奉献是我们白衣天使永恒的追求，那么高尚的医德风尚则是我们珍视的生命，爱与奉献是我们白衣天使永恒不变的主题，爱与奉献是白衣天使无悔的选择。

有人说：这里的工作最脏，不是车祸外伤，就是盲流。是的，这就是急诊科！我们是惠民医院，经常接诊到盲流病人。记得08年最后一天，大年三十，120送来一位八十多岁的路倒老大爷。老大爷浑身湿透

有人说，这里工作最累，吃饭没定点，困了不能睡。是的，这就是急诊！在一个多月前，我科接诊了一例重症有机磷中毒的病人，我们全科人员全力以赴，奋力抢救，人工呼吸、胸外按压、洗胃，连续了十几个小时后，已是晚上10点多了，病人病情终于稳定了，而此时我们还没顾得上吃饭，也没来得及给家人一个电话。当我们疲惫不堪的赶回家时，孩子哭闹累了已睡着，父母担心我们又不能眠。是的，这就是我们急诊护士！没有豪言没有壮语，却让很多危重的病人重新闪耀出生命的光芒。

有人说这里的工作无规律，突发事件多，纠纷发生率高。是的，这就是急诊！去年，输液室来了一位因为头昏输液的病人，输液过程中突然昏倒，ct示脑出血，病人家属由于缺乏对疾病的认识和对医务人员的不理解，认为人好好走来输液的，现在这样子就是你们输液造成的，在护士办公室无理取闹、谩骂了4个多小时。面对病人的责骂，我们感到无比委屈，泪却只能悄悄流进我们的心房。是的，这就是我们急诊护士！一个个娇弱单薄，却都有包涵宇宙的胸怀。

斗转星移，寒来暑往，如今我在护士工作岗位上已经整整工作了十一个年头了，几千个日日夜夜，可当我细细搜寻，却找不到走过的痕迹。是啊！护士这份工作太普通了，普通到许多人忘了这份职业；护士这份工作太琐碎了，琐碎到自己好像什么都没做；护士工作太辛苦了，辛苦倒许多人都不愿从事这个职业。可正是我们这些普通人默默奉献自己的一份关爱，一份真情，换来的却是千家万户的幸福和安康。

各位亲爱的朋友，请看一看那连绵起伏的山，看一看那波涛澎湃的海，那就是我们白衣天使一颗真诚的心！

2008护士节演讲稿(急诊科)前几天,我在一本旧杂志上看到一篇文章,写得很美,题目是《独坐夕阳里》。作者从夕阳笼罩下的美景写起,从日出日迟写到花开花落。从云卷云舒联想到生命短促。然而,在些许的伤感后,作者用这样重重的一笔鲜亮了全文:我们生活在天地间的人,若能献出自己的热力,如骄阳之壮烈,若能展开自己的热情,如春花之绚丽,那么,生活过而非白活,热爱过而有真爱,短暂的一生便不只是一生......我也常常在想,人的一生应该怎样度过,我也常常在问,怎样的一生才不算虚度。同大家一样,我也背过保尔的名言,我也学习过张海迪的事迹,可是,毋庸讳言,在现今时候,榜样的力量是越来越弱了。

我们生活在一个改革的时代,作为一名医务工作者,我确实感到了一种危机,尽管我不愿用“危机”这个词。是的,我们的天空不再湛蓝,我们的道路不再平坦,我们的前途不再心想事成,我们的生活不再歌舞升平。我并没有危言耸听,看看我们的现实吧:占全世界1的医护拨款背负着占全世界22人口的基本医疗保障,社会主义初级阶段国家解决不了13亿人口的生老病死以及6万多个医院的财政支出。入世对我国医护事业带来巨大的冲击力,境外医疗集团将大举抢滩登陆。不是已经有了北京的“和睦家”吗?更何况台湾的王永庆出资6亿在北京土地开发区将建立长庚医院,首期3500张病床,并扬言给我们看看什么是“市场经济条件下的管理”。

诚然,作为一名普通的医务工作者,我们不需要每个人都去“管理”。然而,不去管理决不意味着我们可以无所事事,也决不意味着我们可以袖手旁观。看看下面的数字:据国外一项有关医院质量因素的调查统计分析,影响医疗质量的因素有:技术可靠度(32);反应灵敏度(22);技术影响力(19);爱心(16);形象(11)。

看了这组数据,我想我们能明白我们可以做些什么。我们做不了横空出世的骄阳,但我们可以努力提高自己的技术水平;我们做不了能划破暗夜的流星,但我们可以在病人需要我们的时候,出现在他们的身边;我们不是让人神清气爽的绚丽春花,但我们可以微笑;我们不是上帝,但我们能记住我们是有着“父母心”的医者。

说到这里,我想讲一件发生在我们科室的故事。那是去年,有一位患1型糖尿病的女病人在妇产科住院,因为酮症酸中毒昏迷了。当时病人的血糖高达36mmol/l,经全力抢救后挽回了生命。且不说我们科老主任每天楼上楼下几十趟地奔波、超剂量静点胰岛素背后担负的风险,我想说一说一件看似不起眼的小事。一天,病人热敷时在胫前烫伤了一块黄豆大的皮肤,开始只是皮肤微微地变色,可细心的老主任查房时发现了,且敏感地意识到可能的严重后果,于是,在她的督促下,每天皮肤护理,静脉点滴抗生素,更积极地控制血糖。事实证明这种担心并不是多余,尽管采取了上述措施,可病人局部仍然发生了感染。我还要说的是病人再次来诊的时候,身上只带了5元钱,原来他们来自农村,家里贫困交加。老主任给她看完病,病人已经疲乏得站不住了。是我们科里几位同事自己拿来300元钱,悄悄塞给了她。

大家不难想象,这样做的结果对病人、对我们医院会怎样,可以说,她这辈子也许不会忘记山东省立医院了。

一句话,可以反映出一个人的修养;一个动作,可以折射出一个人的品质,而一件小事,把我们医院印在了病人的心中。

我也曾语出轻狂,我也曾牢骚满腹,然而抱怨和反对并没有改变什么。我开始相信人的一生总该有一种坚持,总该有一些东西会令我们激动,会令我们沸腾,会令我们热泪盈眶。

我也有梦想,我的梦想也斑斓美丽,然而它不是飘浮在空中,它是踏实而沉稳的。我们认真地做好每一件事,无论大小。就像一朵小花,不必去扮演春天,只要灿烂的开放,自能报春。就如孙中山先生说的:“不管什么事情,能够从头到尾做彻底的便是大事。”

我们不能选择生,但我们能选择活。让我们献出自己的热力,如骄阳之壮烈,展开自己的热情,如春花之绚丽,让我们踏踏实实做好每一件事情,让我们的青春飞扬!急诊科护士节演讲稿

当无数人进入甜美的梦乡时，是谁还穿梭在各个病房之间；当人们举家团圆的欢庆时刻，是谁还默默地忙碌在工作岗位上？当可怕的病魔肆虐横行时，又是谁用瘦弱的身躯组成一道道钢铁长城？是她们，是那些默默付出，无私奉献的白衣天使！我自豪，我是她们中的一员！

我是一名护士，还记得那是一个寒风凛冽的冬夜，一个小伙子被几个人抬着冲进来时，已经是面目全非、血肉模糊了，又是一起可怕的车祸。一场紧张的抢救随即开始。量血压、迅速建立静脉通道、气管插管 ?与主治医生配合的有条不紊，我们整整忙碌了五个小时，高强度的工作已经让我们忘记了疲惫！可是小伙子还是离开了人世。容不得我们休息，家属的责怪声、漫骂声、哭喊声、打闹声一起涌来。是啊！又有谁忍心眼睁睁地看着一条鲜活的生命突然从眼前消失呢？没有安慰，不需要安慰，我们的心底不能有一丝涟漪，只能悄悄地独自将伤口抚平，再次投入到紧张而有序的工作中。是啊！护士的工作不允许我们在感伤中苦苦徘徊。

我是一名护士，打针、输液、查房就这样开始了一天的生活。还记得有一次病房里住着一位老人，脾气非常暴躁，每天给他输液送药他都大发雷霆。对于这些，我没有丝毫抱怨，更没有不理不睬，而是主动嘘害问暖，去病房与他拉家常，津津有味地听他讲陈年往事。每当我看到他久久地沉浸在回忆中时，就感觉自己的心和他更贴近了，我更理解他了，他也更配合我的工作了。临出院时他紧紧拉着我的手说：“你就是我的好孙女”。这时所有的委屈、不快都一下子烟消云散了。是啊！作为一名护士，要用春天的雨露去滋润患者久旱的心田，要用有力的双手搀扶患者走过心灵的沼泽，要积极与病人架立一座座心灵之桥，患者才能积极配合治疗，早日康复。

我是一名护士，可是儿子感冒发烧时，我却不能象其他母亲一样守侯在他身边，在丈夫劳累时，我不能及时送上一杯新沏的茶，在爸爸妈妈思念女儿时，我也只能说工作太忙。作为母亲，我何尝不想像其他母亲一样时刻陪伴着儿子，帮他驱除病痛；作为妻子，我何尝不想享受儿女情长；作为女儿，我又何尝不想对父母尽一份孝心？可是，为了病人，我只能选择扮演好一个角色。作为母亲、妻子、女儿，我欠家人的太多太多了，我不是一个好母亲、好妻子、还女儿，但我深知我是一名好护士，一名深受病人爱戴的好护士。

斗转星移，寒来暑往，如今我在护士的工作岗位上已耕耘了整整十四个年头。十四年，几千个日日夜夜，可在这寂静的夜晚我细细搜寻，却找不到走过的痕迹。是啊！护士这份工作太普通了，普通的许多人都忘记了这个职业，护士工作太琐碎了，琐碎的好象自己什么也没做。护士工作太辛苦了，辛苦的许多人都不愿从事这个职业。可是正是我们这些普通人，默默的奉献自己的一份关爱，一份汗水，一份真情，换来的却是千家万户的幸福和健康拥有者的安详。

诗人泰戈尔曾经说过：“天空中没有翅膀的痕迹，但我已飞过！”作为一名护士，我深信，丰碑无语，行胜于言。患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重！

护士节精彩演讲——《最美》

大家好！今天我演讲的题目是——《最美》。

当季节走进粉红色的五月，当枝头变成郁郁葱葱的绿洲，我们迎来了自己的节日—国际护士节。在

这个特别的日子，您注意到了吗？天使们正轻唱着南丁格尔的誓言、迈着轻盈的步伐、巡回在一个个病人的床前?? 天使，是美的象征，我们渴望成为真的天使，不仅仅是因为她的美丽，而是因为她能给人们带来美好幸福的生活。护士，这个平凡的职业，之所以被人们称为白衣天使，不仅仅因为她们身着美丽的白衣，还因为她们凭着“燃烧自己，照亮别人”的坚韧信念，像春风，拂去人们的疾苦；用热血，温暖寒冷的心腹；用爱的丝线，缝合病人身心的创伤?? 护士工作总结范文

尊敬的医院领导：

光阴似箭，日月如梭。2007年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足护士本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了2007的工作任务。具体工作总结如下：

思想道德、政治品质方面：能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪．在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献

护士总结

护士的工作岗位神圣而崇高。身穿白大褂在岗履责，应全身心地投入到工作中，方才能够做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。我认为，护士工作看上去容易，其实真正做好却又不是件易事。这项工作有其自身的职责和内在的标准，各位护士做起来因自己年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素，虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务，但效率和质量却是千差万别，而且高效率、高质量的工作标准是没有顶的。有的护士完成了硬件工作(如量体温、打针、发药等)之后，安心无事地歇之办公室；有的护士做了硬件工作之后，又做了大量软件工作(如给病员以更多的真、善、美的精神性东西)。“硬”有范围有尺度，“软”则没有指令性的规约。那么，护士在岗履行职责，怎样能够做到高效率、高质量、创造性的完成各项工作任务，达到最佳工作效果，让病员安心、放心，并积极配合医院治疗?虽然没有千篇一律的格式，但有规律可循。通过这次医德医风的学习，引发了我对护士岗位意识的确立，对提高工作效率和工作质量的促进作用问题的思考！1 责任意识

有责任心才是做好工作的前提。这“责任心”的“心”字，早被中国古代哲学家喻指思想、精神，即今日广义的哲学范畴“意识”，与医学上称身体某部位的那个“心”有别。工作上的“心”(责任心)到位，即捧着一颗心来，在班用心去做，不夹私心离班，这样专“心”之致，就能做好护理工作。身为年青的护士，对刚接手的工作有时是“心有余而力不足”，但只要有这份心，相信自己定会早日胜任此项工作。如果缺乏责任心，无论是新护士，还是老护士，都不会做好护理工作的。事物有因果关系，即有因才有果，护士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，护士工作要达到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求护士本身要有良好的心

理状态，有正确的意识指导自己去履行职责。有好的开端，才会有好的结果。歪打正着的事是有，但不具有普遍性。护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不会正着的。加强责任意识才是良好的动因，也是最佳出发点。当然，工作中也会有好心办错了事，这属正常范围，世界观方面是没有问题的，有其正确的意识，只是世界观转换成方法论的环节上出现了失误，或是方法的运作上出了差错。“好心办错了事”是方法问题，而不是思想问题。方法问题很复杂，也很有讲究。对护士来说，护理工作有个业务水平、经验多寡、病员配合、他事阻碍等，使之方法不得力，或者不到位。这些属外在原因，是客观造成的，非主观所致，这种“错”容易被防止和克服。如果不该出错而因责任心不强出了错，性质就变了，就不属正常范围，也就不能用“出错”来塘塞，那要追究其责任。所以，责任意识对护士来说不是可有可无的，而是必须自我内修、点滴养成这种意识。责任意识与工作职责的要求是紧密联系的，有时能合二为一，但区别是显然的。前者属自我意识、自我要求，强调个体的内控，具有软性的一面；后者属外在规约，强制要求，具有硬性的一面。“硬性”是工作职责、标准，“软性”是个体工作的灵魂，“硬性”好比骨骼，“软性”恰似血肉。2平等意识

护士加强责任意识是做好本质工作必不可少的，但仅仅有责任意识还不够，应该在责任意识的基础上，并紧紧围绕责任意识创造性地拓展工作。这个“拓展”就是由护士单方面努力，一厢情愿的工作，变成护士与病人之间的相互配合和相互协调。而护士与病人之间的密切协作的主动权、选择权在于护士这方。护士工作如何才能适应、迎合并受到病人的支持，确立平等意识是其关键，即护士对待病人采用平等的观念，不仅对待所有病人一碗水端平，而且时时处处与病人平等相处，护士不能有居高临下之感。在病房里护士是相对固定的，病人是流动的，选择住院的权力在病人手里，若把护士比作主人，那么病人就可比作客人。护士与病人彼此之间的关系就应该是“主便客勤”。主人怎样接待客人，方便客人呢?首先要尊重病人，重视对方的存在，象招待客人一样热情地招待每一位病人，力争使病人感觉到主人待客热情、随和，服务周到。做到这些，主要体现在护士的服务态度上，护士应该做到“说话轻，走路轻，操作轻”，护士的工作对象是一个活生生的生命，平等意识也应包含对生命的尊重。病人在生理上与健康人有区别，但在人格上与健康人是一样的、平等的。如果护士在思想上确立了这种意识，那么在对待病人的态度上就不会有居高临下的表现，代之的是说话和蔼可亲，做事轻巧灵敏。但有时也会有这样情形的发生，当护士好声好气地对病人说话，回报的却是恶言恶语或是不理不睬，从现象上来讲就是用平等没有换来平等，这是什么原因呢?很显然这是因为病人的心理状态发生了改变。当人受到疾病侵扰时，机体的正常组织细胞受到损伤，影响人的正常活动，打乱了多年的生活规律，从而产生烦躁情绪，这时病人也许正沉浸在痛苦和烦恼之中，所以也就不会对护士的好声好语给予应有的重视和回报。如果我们能够想到，当我们护士自己遇到不愉快的事时，也会有这种表现，也许比他表现还差呢，那么我们也就能够理解他们了。这就要求护士有了平等意识，还要有同情心和宽容心。现在病人到新闻媒介投诉我们护士的主要理由是态度问题，占85%以上。从中说明病人对护士的态度是非常在乎的，也说明护士的态度对病人病情的发展和转归起着重要的影响。以平等的态度对待病人，并不降低护士身份，相反能够促进护士与病人之间的协调工作，相互交流，相互沟通，使病人信任护士，积极配合医护人员治疗疾病。同时，病人得到了平等相待，受到了尊重，减少了因病而带来的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神状态的有益调理，极大地增强了自觉抵制疾病侵蚀的信心。因此，我们认为，护士在责任意识的基础上确立平等意识是高质量完成本职工作的重要一环，也是护士创造性工作的一个重要方面。

朋友意识

有了平等意识，避免与病人产生不必要的冲突和不协调，达到了护士与病人之间的初步沟通的目的，彼此有相敬如宾之意，但相互间似乎还有距离感，即主人与客人界线分明，在彼此心目中未能融为一体，即尚未达到“你中有我，我中有你”。这种沟通仍须拓展、升华。在平等意识的基础上，护士还应确立朋友意识。有了朋友意识，就可以缩小护士与病人之间的距离感。护理工作中的朋友意识，是指护士在工作中把病人和他们的亲人象朋友一样对待，与病人相处的过程中投入一定的感情(当然这种与男女之间的异性感情是不相同的)，这种感情表现在为病人病情好转而高兴，为他们的心情舒畅而共同愉悦。护士有了朋友意识，在主观上确定了这个朋友目标，就能主动地与病人交朋友，在对病人治疗和相处中就能仔细地了解和观察病人：他是什么样的个性特质的人?他的家庭成员对他怎样?他的职业是什么?这种职业对他的性格有什么影响?他热爱他的职业吗?等等。在关心病人疾病的同时，还要关心一个个性格相异的人。我们常常听到这样的议论：“这个病人好”，“那个病人不讲理”，“这个病人本人倒不错，可他的家属太夹生”。这就是护士与病人相处中渗透的感情色彩。有些病人入院前位于领导岗位。

第四篇：护师2015个人年终工作总结

阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作;努力提高自己的思想认识，积极参与护理医院的各项建设。20xx年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表的重要思想。坚持以病人为中心的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx的工作任务。具体情况总结如下：

一、思想道德、政治品质方面：

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

二、专业知识、工作能力方面：

我本着把工作做的更好这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。端正工作态度，医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

三、我还很注意护士职业形象

在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的各项活动，丰富了知识，增强了意识。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在新的一年，新的环境下，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到!

第五篇：副主任护师内科复习题汇整

副主任护师复习题汇整理

护理伦理学题库

一、单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。医学伦理学原则不包括

A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则E、尊重原则 正确答案：D 医学伦理学的核心问题是

A、医务人员之间的关系B、医务人员与患者的关系

C、医务人员与社会之间的关系D、医务人员与科学发展之间的关系E、以上都不是 正确答案：B 医德义务对医务人员职责的规定内容是

A、及时与准确B、荣誉与幸福C、权利和义务D、主观与客观E、个体与公益

正确答案：E 医德修养的根本途径和方法是坚持

A、学习医德理论知识B、学习医德榜样人物

C、医疗卫生保健实践D、经常性批评与自我批评E、有的放矢

正确答案：C 医德评价的意义应除外

A、医务人员满足自我心理需求的手段B、医务人员行为的监视器和调节器 C、维护医德原则的重要保障D、维护医德规范的重要保障 E、使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁 正确答案：A 医德评价的最高标准是

A、医德义务B、医德规范C、医德基本原则

D、有利于人类生存环境的改善]E、有利于促进医学科学的发展 正确答案：C 医德评价的标准不包含

A、有利B、自主C、公正D、互助E、奉献 正确答案：E 医患交往是

A、语言沟通B、非语言沟通C、技术水平沟通D、非技术水平沟通E、以上都正确 正确答案：E 医患关系要做到真诚相处，最主要的是

A、关系和谐B、尽职尽责C、平等相待D、互相尊重E、互相信任 正确答案：E 医护之间的关系模式应该是

A、主从型B、指导-被指导型C、并列-互补型D、相互竞争型E、指导-合作型 正确答案：C 医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的 A、不伤害原则B、有利原则C、尊重原则D、公正原则E、人道主义原则 正确答案：C 危重昏迷患者经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由 A、主动-被动型转为指导-合作型B、主动-被动型转为共同参与型 C、指导-合作型转为共同参与型D、指导-合作型转为主动-被动型 E、共同参与型转为主动-被动型

正确答案：B 在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

A、社会舆论B、传统习俗C、内心信念D、病人评议E、院内评价

正确答案：C 在护患非技术关系中最重要的内容是

A、道德关系B、利益关系C、法律关系D、价值关系E、信任关系 正确答案：A 在护理工作中，最高层次的道德情感是

A、事业感B、荣誉感C、同情感D、责任感E、真诚感

正确答案：A

二、多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。传染病患者的护理道德要求是

A、争分夺秒，竭尽全力抢救病人B、预防为主，对社会负责 C、尊重科学，科学防治D、无畏无惧，无私奉献 E、做好心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心

正确答案：ABCDE 医务人员的哪些行为符合节育的医德要求

A、宣传节育是夫妇双方的义务B、争取早期人工流产

C、对未婚先孕或婚外孕者予以曝光D、尊重人们对节育措施的自愿选择 E、绝育手术一律选择以女性为对象 正确答案：ABD 医学伦理学的基本问题是

A、关于医德与利益的关系问题B、任何医学伦理学家都要回答的问题

C、检验各种医学伦理学派的试金石D、识别进步与腐朽医德观的根本标准 E、自始至终贯穿在医学伦理学的体系之中

正确答案：ABCDE 医德修养与医德教育的辩证关系是

A、医德修养是社会进行的医德活动B、医德教育是个人进行的医德活动 C、两者都是医德活动的重要形式D、医德教育为医德修养提出医德要求 E、医德修养使外在的医德教育转化为内在的医德品质

正确答案：CDE 医德修养的实质在于

A、建设社会主义精神文明B、提高医疗质量

C、用正确的医德观念与错误的医德观念作斗争D、不断提高医务人员自身的医德境界 E、不断提高医务人员自身的业务水平

正确答案：CD 医德修养的方法有

A、慎独的方法B、积善的方法C、自我反省的方法D、示范感染的方法E、学习的方法

正确答案：ABCE 医德基本原则是

A、医德体系的总纲B、区分不同社会类型医德的根本标志

C、医德评价的一般标准D、医德修养的重要内容E、医德价值目标和手段的集中反映

正确答案：ABDE 医德教育的方法包括

A、说理认知法B、知行结合法C、示范感染法D、影视形象法E、讨论启迪法

正确答案：ABCDE

三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

某女性患者，35岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒，因失血过多，需要马上输血治疗。因为宗教信仰，患者拒绝输血，主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报，当主管护士与医师再次评估患者病情时，患者意识已经转为模糊，面色苍白，收缩压75 mmHg，舒张压测不到，但患者仍然喃喃自语：“我不输血”。此时患者情况非常危急。患者意识清醒时可以拒绝输血，因为其享有

A、安全权B、了解权C、自主权D、医疗权E、隐私权 正确答案：C 患者意识清醒时拒绝输血，医务人员应该

A、不必考虑患者的意愿B、如果家属同意，就可以为其输血

C、因为情况十分紧急，马上为其输血D、根据有益原则，应该马上输血 E、尽量劝说，如果仍然不肯输血，则不予输血，但要求其签署相关文件

正确答案：E 患者意识模糊时，医务人员应该 A、因为情况十分紧急，马上为其输血

B、不必考虑患者的意愿，因为患者意识不清楚，可以马上输血 C、马上征求任何一个家属意见，只要有家属同意，则尽快为其输血 D、马上征求其法定代理人意见，如果法定代理人同意，则尽快为其输血 E、不能为其输血，因为要尊重其自主权

正确答案：D

某女性患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案倒反映出的突出问题应除外

A、临床医学决策同时也是伦理判断B、医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的 C、市场经济对医学实践的正、负效应并存D、生命神圣论与生命质量论的冲突 E、传统医德规范与现代医德观念的矛盾 正确答案：C 主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现

A、医乃仁术B、生命神圣C、不伤害原则D、尊重患者自主原则E、以上都是 正确答案：E 对主管医师的行为的正确伦理评价是

A、完全正确B、完全错误C、基本上错误，侵犯了患者家属自主权

D、基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E、以上都不是 正确答案：D

四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

某女性患者，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分

切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。关于是否告知患者患病的真相，描述正确的是

A、无论如何都应该告知患者真相，因为患者有知情权 B、医务人员应尊重家属意愿，不告诉患者实情 C、评估是否告知时，最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害” D、患者有自主能力，应该由患者自己做主

E、应该告诉患者病情，让其参与选择治疗方案，否则对她来说是不公平的

F、应该告诉患者病情，因为对患者讲真话即诚实，而诚实则是维系医患关系的纽带

正确答案：BC 医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示 主管医师及护士同意配合家属，向张女士隐瞒病情。)A、自主原则B、有益原则C、公平原则D、隐私保密原则E、知情同意原则F、不伤害原则

正确答案：BF 面对患者的询问，作为她的责任护士，应该(提示 6个月后，患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查，确诊为膀胱癌复发，并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况，尤其对尿路造口感到不理解，抱怨医师治疗不当，抱怨家人不够关心她。)A、向主管医师反映患者的情况 B、编造一个谎言，欺骗患者 C、直接告诉患者病情，以解除其对医师和家人的误解 D、应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知 E、继续隐瞒，在告知患者真相前应该征得家属的同意

F、尽量与患者沟通，实施心理护理 G、避免回答，让其问家属 正确答案：ADEF 如果家属同意告知患者病情，在告知其病情时应该注意

A、患者可能已经猜到自己病情，所以直接告诉她就行了B、应选择适当时机告诉患者 C、可用减缓真相对病患冲击的方式，来进行告知D、先评估患者的心理状况

E、告知过程中密切观察患者的情况F、对张女士评估，选择其容易接受的方式进行告知

正确答案：BCDEF

呼吸内科学

<题干>男，53岁，吸烟20年，每天13～20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是

A.浸润性肺结核空洞形成B.纤维空洞型肺结核 C.左上肺癌性空洞形成D.左上肺炎E.左上肺脓肿 <答案>【A】

<题干>口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于 A.体质衰弱，抵抗力差者B.学龄儿童

C.凡使用皮质激素的病人D.患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者 E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触 <答案>【E】

<题干>女，46岁，午后低热2个月，咳嗽，少量白痰，痰结核菌阳性，X线胸片发现左上肺结核，用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听力下降、血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为

A.利福平+乙胺丁醇+异烟肼B.异烟肼+链霉素+利福平C.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D.利福平+异烟肼+卡哪霉素

E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇 <答案>【A】

<题干>新发现肺结核的患者，胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成，痰涂片查到结核杆菌。拟采用短程抗结核化疗药物治疗，下列哪种方案最为合适?注：H:异菸肼，S:链霉素，P:对氨基水杨酸，R:利福平，E:乙胺丁醇，Z:吡嗪酰胺

A.2HSP/7HP B.2HRE/7HR C.2HREZ/7HR D.2HESZ/7HR E.2HSE/7HE <答案>【C】

<题干>女，24岁，反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断为

A.炎性假瘤B.错构瘤C.周围型肺癌D.包裹型积液E.结核球 <答案>【E】

<题干>一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是

A.泼尼松B.脑垂体后叶素C.6-氨基已酸D.止血敏E.可待因 <答案>【B】

<题干>在治疗过程中，下列哪种X线胸片表现提示患者病变已静止 A.左下肺出现斑片状阴影B.右上肺空洞形成

C.右上肺病灶钙化硬结D.右上肺干酪性病灶E.右上肺空洞形成后空洞又缩小 <答案>【C】

<题干>下列哪类患者不宜行支气管镜检查 A.冠心病患者B.高血压患者C.双肺病变

D.1周内有大咯血史，而无手术条件者E.有胸腔积液的患者 <答案>【D】

<题干>哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像 A.肺脓肿B.结节病C.原发综合征D.肺癌E.错构瘤 <答案>【C】

<题干>浸润型肺结核的发生最主要是由于

A.内源性感染复燃B.与排菌病人密切接触，再感染

C.饮用排菌病牛的牛奶D.在不卫生环境中吸入带菌飞尘E.未接种卡介苗 <答案>【A】

<题干>结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是

A.胸部CTB.临床表现C.胸腔积液颜色D.胸腔积液的细菌学及细胞学检查E.年龄 <答案>【D】

<题干>结核性脑膜炎脑神经损害最常见

A.展神经B.视神经C.面神经D.动眼神经E.舌咽神经 <答案>【C】

<题干>结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括 A.减轻心包炎症B.加快心包渗出液的吸收

C.缓解症状D.减少发生心包缩窄的危险E.降低死亡率 <答案>【E】

<题干>下列哪项不是引起咯血的常见疾病

A.肺结核B.支气管扩张C.支气管哮喘D.支气管内膜结核E.支气管肺癌 <答案>【C】

<题干>男孩，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有

A.营养不良B.上呼吸道感染C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.血行播散型肺结核

<答案>【C】

<题干>在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是

A.异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺B.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平

C.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D.异烟肼，利福平，乙胺丁醇 E.异烟肼，利福平<答案>【A】

<题干>下列疾病中，常有空洞形成，除了

A.肺结核B.坏死性肉芽肿C.肺炎球菌性肺炎D.肺脓肿E.金葡萄球菌性肺炎 <答案>【C】

<题干>结核预防性化疗适用于

A.HIV感染者B.涂阳肺结核患者的密切接触者C.肺部硬结、纤维病灶(无活动性)D.PPD皮试阴性者E.PPD皮试阳性、硬结平均直径≤10mm <答案>【A】

<题干>成年肺结核最常见的类型是

A.原发性肺结核B.亚急性血行播散型肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核

<答案>【C】

<题干>下列哪项可作为血行播散型肺结核确诊依据

A.稽留热B.头孢菌素类抗感染治疗无效C.发热而白细胞正常或偏低 D.眼底检查可见脉络膜结核结节E.双肺可见粟粒状结节影 <答案>【E】

<题干>急性血行播散型结核病合并ALT中度升高时80U/L，下列哪项处理是正确的 A.不能应用抗结核药物，保肝治疗B.只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗

C.常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗D.EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗E.喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗

<答案>【C】

<题干>下列哪项为结核过敏表现

A.低热，盗汗，面颊潮红B.疱疹性结膜炎，结节性红斑，一过性游走性关节痛 C.盗汗，面颊潮红，疱疹性结膜炎D.结节红斑，长期低热，盗汗 E.脉络膜结核结节，结节性红斑，面颊潮红 <答案>【B】

<题干>肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性，表示 A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.无传染性E.可停用抗结核药物 <答案>【D】

<题干>肺结核化疗联合用药的最重要的意义是 A.延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用

B.提高药物血药浓度C.减少药物的副作用D.缩短化疗疗程E.降低药物的血药浓度 <答案>【A】

<题干>双侧肺门增大，同时合并结节性红斑，最可能的是

A.气管、支气管淋巴结结核B.嗜酸性粒细胞增多症C.恶性淋巴瘤D.结节病E.硅沉着病 <答案>【D】

<题干>抗结核治疗疗效的主要指标是

A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.咯血停止E.痰菌转阴 <答案>【E】

<题干>男，22岁，诊断为肺结核1个月，对利福平，吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是

A.先链霉素，后卡哪霉素或阿米卡星(丁胺卡哪霉素)

B.先丁胺卡哪霉素，后链霉素C.先卡哪霉素，后丁胺卡哪霉素 D.同时卡哪霉素和丁胺卡哪霉素E.先用须霉素，后链霉素 <答案>【A】

<题干>浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A.血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散

C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成 <答案>【B】

<题干>引起胸腔积液的最常见病因是

A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌 <答案>【A】

<题干>结核病在人群中的传播，最主要原因是

A.具备传染源，传播途径，易感人群的传播条件B.具备病人大量排菌为前提 C.存在糖尿病D.在工作，生活中存在着和排菌病人密切接触状况 E.经常和排菌病人共同进餐 <答案>【A】

<题干>浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是

A.结核中毒症状B.胸部X线片改变C.痰菌检查D.肺实变体征E.血沉 <答案>【B】

<题干>结核菌素试验阳性反应的原理是

A.局部炎症反应B.抗原抗体复合物反应C.速发型(Ⅰ型)变态反应 D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应(Ⅱ型)<答案>【D】

<题干>结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外

A.胸膜增厚粘连B.结脑患者体温不降C.结核性胸膜炎胸腔积液量多 D.干酪性肺炎E.急性粟粒性肺结核 <答案>【A】

<题干>对卡介苗的解释，哪种是正确的

A.无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性 B.无毒牛型结核杆菌活菌

C.无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染

D.无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性 E.减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染 <答案>【D】

<题干>男54岁，确诊肺结核4个月，经异烟肼、吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇抗结核治疗，结核中毒症状消失，咳嗽咳痰减轻，但头晕视力日渐模糊，导致不良反应的药物可能是

A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.异烟肼、吡嗪酰胺E.吡嗪酰胺，利福平<答案>【C】

<题干>女，22岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是

A.2HRZ/4HR B.2HRZ/2HR C.2HS/4HZ D.2HVP/4HR E.3HRZ <答案>【A】

<题干>女，53岁，确诊肺结核3年，近日发现卡哪霉素耐药，结核病恶化选择最佳方案是

A.2HRSE/6HRE B.2HRAKZ/6 HRE C.2HRZE/6HRE D.2HRZE/4HR E.2HRZE/3HRE <答案>【C】

<题干>女，26岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性

而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑

A.肺结核病恶化进展B.出现类赫反应C.伴发新感染D.患结核性胸膜炎E.低蛋白血症

<答案>【B】

<题干>结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关 A.糖蛋白B.蛋白质C.类脂质D.矿物质E.糖 <答案>【C】

<题干>男，25岁，腹痛1个月，伴腹胀，乏力明显，食欲下降，发热，体温38℃，体重下降4kg。查体：腹部触诊柔韧感，未及包块，胸片左肺尖斑片阴影，密度不均，B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是

A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎，继发性肺结核C.腹膜间皮瘤 D.低蛋白血症E.肿瘤腹膜转移 <答案>【B】

<题干>男，24岁，午后低热、盗汗1个月，少量咯血半日。体检：肩胛间区可闻及少许湿啰音。经治疗未好转出现中等量咯血，此时最恰当的体位是

A.俯卧位B.坐位C.立位D.患侧卧位E.健侧卧位 <答案>【D】

<题干>女，24岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是

A.颈部肿物细针穿刺活检B.试验性抗结核治疗

C.颈部肿物切除术D.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期E.查血沉 <答案>【A】

<题干>以下哪一种方案不属于短程化疗

A.2RHZ/4RH B.2ERHZ/4RH C.2RSHZ/4RH D.2ERHZ/4R2H2 E.2HSP/10HP <答案>【E】

<题干>异烟肼用量过大会引起

A.眩晕、听力障碍B.末梢神经炎及肝损害

C.胃肠道不适，高尿酸血症D.粒细胞减少E.过敏反应 <答案>【B】

<题干>利福平会引起

A.末梢神经炎，肝功能异常B.过敏反应，肝功能异常

C.皮疹，肝功能异常，粒细胞减少D.听力障碍E.视神经炎 <答案>【B】

<题干>哪一种药物较少引起肝功能损害

A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.对氨基水杨酸钠E.丙硫异烟胺 <答案>【B】

<题干>耐药肺结核的治疗哪一项是正确的 A.实施全程督导B.至少2～3种敏感药

C.强化期应用5种药联合治疗D.总疗程18～24个月E.以上都对 <答案>【E】

<题干>肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是 A.病灶吸收好转B.痰结核菌转为阴性C.结核菌素试验阴性 D.结核菌素试验阳性E.体温恢复正常，体重增加 <答案>【B】

<题干>治疗结核性脑膜炎首选药物是

A.异烟肼B.利福平C.左旋氧氟沙星D.链霉素E.乙胺丁醇

<答案>【A】

<题干>X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于 A.肺脓肿B.继发性肺结核C.肺囊肿D.肺癌E.脓胸 <答案>【B】

<题干>HIV阳性患者，近3个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并

A.肺炎B.肺结核C.卡氏肺孢子虫病D.过敏性肺炎E.军团菌感染 <答案>【B】

<题干>呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是

A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.低氯血症E.高钙血症 <答案>【E】

<题干>慢性呼吸衰竭病程中，最常见的酸碱平衡失调是 A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 <答案>【C】

<题干>哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证 A.AHI每小时<20次B.有肺大疱、气胸C.咯血D.昏迷E.血压不稳定 <答案>【A】

<题干>呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是

A.急性呼吸道感染B.过度疲劳C.精神紧张D.高浓度吸氧E.使用镇静剂 <答案>【A】

<题干>下列叙述不正确的是

A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上 B.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5 D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5 <答案>【E】

<题干>低通气是指

A.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

B.睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少5%氧饱和度下降者

D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

E.睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

<答案>【A】

<题干>多导睡眠图监测项目内容一般不包括以下哪一项 A.记录脑电图B.血压C.鼻热敏电阻测定鼻腔气流

D.记录胸腹呼吸活动及血氧饱合度E.记录眼动图、肌电图

<答案>【B】

<题干>下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现 A.打鼾B.呼吸暂停C.遗尿D.多汗E.头晕乏力 <答案>【E】

<题干>下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现 A.嗜睡B.头晕乏力C.精神行为异常D.多动不安E.晨起头痛 <答案>【D】

<题干>关于睡眠呼吸暂停综合征的分类，以下说法哪一种正确 A.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和阻塞型 B.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和混合型 C.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和阻塞型 D.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和外周型

E.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型 <答案>【E】

<题干>肺组织弥散功能障碍时引起单纯性缺氧是由于

A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10 B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍 C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30 D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍 E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20 <答案>【E】

<题干>应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的 A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡

C.促进肺泡水肿消退D.增加吸入氧浓度E.减少肺内动静脉分流 <答案>【D】

<题干>男，24岁，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音，浊音区上方可闻支气管呼吸音，下方呼吸音显著减低。最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎B.渗出性胸膜炎C.干性胸膜炎D.干酪性肺炎E.胸膜增厚 <答案>【B】

<题干>下列哪一种疾病一般不引起血性胸腔积液 A.肿瘤B.外伤C.结核D.肾病综合征E.肺栓塞 <答案>【D】

<题干>结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是 A.胸腔积液颜色B.胸腔积液生长速度C.胸痛程度

D.有无发热、盗汗、消瘦等症状。E.胸腔积液细胞学和细菌学检查 <答案>【E】

<题干>下列哪一项检查对诊断乳糜胸无意义

A.甘油三酯测定B.苏丹Ⅲ染色C.乳糜试验D.亚甲蓝试验E.脂蛋白电泳 <答案>【D】

<题干>诊断渗出性胸膜炎最有价值的检查是

A.临床表现B.X线检查C.超声检查D.结核菌素试验E.胸腔穿刺积液检查分析 <答案>【E】

<题干>X线示左侧大量胸腔积液的患者，体检可发现 A.喜右侧侧卧位B.气管向左侧移位C.叩诊心界缩小 D.可有胸膜摩擦音E.积液上方呼吸音可增强 <答案>【E】

<题干>最可能引起漏出液的疾病是

A.恶性肿瘤B.结核病C.食管破裂D.胸导管阻塞E.肝硬化

<答案>【E】

<题干>关于胸腔积液形成的机制，下列哪一项是错误的

A.胸膜通透性增加B.胸膜毛细血管内静水压增高C.壁层胸膜淋巴引流障碍 D.胸膜毛细血管内胶体渗透压增高E.损伤致胸腔内出血 <答案>【D】

<题干>男，26岁，抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑

A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.低血容量性休克E.并发气胸 <答案>【C】

<题干>下列关于结核性胸膜炎的处理正确的是

A.大量胸液时应尽量一次性抽尽B.应常规加用糖皮质激素 C.除口服抗结核药物外，应同时胸腔内注射抗结核药物

D.抗结核药物可短程治疗疗程6～8月E.中等量积液时可待其自然吸收 <答案>【D】

<题干>男，66岁，右胸痛2个月余，进行性加重，有咳嗽、咯血痰、消瘦，近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液，胸液找到腺癌细胞，目前的处理正确的是

A.抽胸液会丢失大量蛋白，故不应反复进行B.不用镇痛剂以免产生药物依赖 C.胸腔内可以注射抗肿瘤药物D.应尽量手术根治原发肿瘤 E.胸腔内可以注射四环素或红霉素以预防感染 <答案>【C】

<题干>在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的 A.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣B.严重呼吸循环障碍

C.纵隔扑动D.患侧和健侧肺均被严重挤压E.严重皮下气肿形成 <答案>【C】

<题干>关于结核性胸膜炎，下列哪些说法是错误的

A.胸液性质为渗出液B.X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶

C.胸液涂片检查结核杆菌可阴性D.胸液可以呈血性液体E.胸液结核杆菌培养可阴性 <答案>【B】

<题干>慢性支气管炎的诊断标准 A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作

B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者 C.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

D.长期有咳嗽、咳痰或伴喘息，经一般内科治疗不愈者E.咳嗽、咳痰、喘息反复发作 <答案>【B】

<题干>小气道功能减低见于下列哪些疾病

A.冠心病B.慢性肺源性心脏病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.心源性哮喘 <答案>【B】

<题干>慢性支气管炎的临床分期是

A.急性发作期、慢性迁延期、稳定期B.急性期、慢性迁延期、缓解期 C.急性发作期、迁延期、临床缓解期D.活动期、迁延期、恢复期 E.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 <答案>【E】

<题干>慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要措施 A.吸氧B.菌苗注射C.强心利尿D.控制感染E.止咳祛痰 <答案>【D】

<题干>慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

A.最大通气量降低B.时间肺活量降低C.通气血流比例失调 D.低氧血症E.二氧化碳潴留 <答案>【B】

<题干>慢性支气管炎最常见的并发症

A.呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺心病D.慢性阻塞性肺气肿E.支气管哮喘 <答案>【D】

<题干>COPD病理生理改变标志是

A.吸气气流受限B.气体交换异常C.弥散功能障碍D.肺过度充气E.呼气气流受限 <答案>【E】

<题干>我国常见的咯血原因

A.肺结核B.肺吸虫C.肺梗死D.肺淤血E.肺癌 <答案>【A】

<题干>慢性阻塞性肺气肿，最常见的病理类型

A.小叶型B.小叶中央型C.旁间隔型D.混合型E.间质型 <答案>【B】

<题干>慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是

A.肺活量减少B.无效腔增加C.膈肌运动幅度降低D.V／Q比例失调E.肺总量减少 <答案>【D】

<题干>慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为

A.夜间阵发性呼吸困难B.喘息C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.紫绀 <答案>【C】 <题干>COPD包括

A.慢支，肺气肿，肺不张B.慢支，支气管哮喘，肺脓肿

C.慢支，肺气肿，肺脓肿D.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病E.以上都不是 <答案>【D】

慢性阻塞性肺心病（COPD）包括具有气流阻塞特征的慢支和（或）肺气肿 <题干>慢性肺心病加重的常见诱因是

A.劳累B.呼吸道感染C.大量利尿剂D.使用支气管扩张剂E.扩血管药物的使用 <答案>【B】

<题干>慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是

A.呼吸道感染B.缺氧肺小动脉痉挛收缩C.气道痉挛D.肺小血管炎E.毛细血管床减少 <答案>【B】

<题干>在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是

A.解剖因素B.功能因素C.继发性红细胞增多D.血容量增加E.以上都不是 <答案>【B】

肺动脉高压是多种基础肺胸疾患导致慢性肺心病的共同发病环节，早期，肺血管的变化主要是功能性改变，如果能及时去除病因，有可能逆转病变或阻断病变的进一步发展。晚期，器质性改变明显，病变处于不可逆阶断，治疗困难。

<题干>早期慢性肺心病的诊断依据是

A.慢性支气管病史B.双肺干湿性啰音C.喘息D.肺动脉高压及右心室增大E.肺型P波 <答案>【D】

<题干>肺心病时最常见的心脏改变是

A.左心房+左心室肥大B.左心室+右心室肥大C.左心房肥大D.右心房肥大E.右心室肥大 <答案>【E】

<题干>诊断早期肺心病的主要依据

A.长期肺及支气管病史B.呼吸困难及紫绀

C.两肺湿啰音及肺气肿体征D.肺动脉高压及或右心室肥大征象E.高碳酸血症 <答案>【D】

<题干>进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为

A.解剖无效腔B.生理无效腔C.肺泡无效腔D.气体无效腔E.功能无效腔 <答案>【C】

<题干>通气血流比值增大，表明肺内出现

A.解剖无效腔增大B.生理无效腔增大C.肺泡无效腔增大 D.解剖动静脉短路E.功能性动静脉短路F.肺内气体交换障碍 <答案>【B】

<题干>肺炎球菌肺炎的炎性病变发展的高峰阶段是

A.红色肝样变期B.灰色肝样变期C.消散期D.充血期E.以上都不是 <答案>【B】

<题干>肺炎球菌肺炎形成铁锈色痰的原因是

A.痰内有大量红细胞B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞

C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物D.红细胞破坏后释放含铁血黄素E.以上都不是 <答案>【D】

<题干>下面哪种情况不引起紫绀

A.红细胞增多症B.心排血量明显下降C.先天性心脏病右向左分流 D.贫血性心脏病E.Hb：4g／L血液中变性血红蛋白明显升高 <答案>【D】

<题干>肺炎球菌肺炎的基本病理特点

A.肺泡内水肿和浆液渗出B.肺泡内红细胞渗出

C.肺叶或肺段实变D.没有肺泡壁损伤、坏死或溃疡E.形成多发性肺脓肿 <答案>【D】

<题干>容易并发脓气胸的是

A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎 <答案>【E】

<题干>以下哪种情况不能认为是肺炎球菌肺炎的合并症 A.心包炎B.纤维素性胸膜炎C.败血症 D.延迟消散或机化性肺炎E.末梢循环衰竭 <答案>【B】

<题干>下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，其中支持前者的主要依据 A.有无先期发热病史B.X线病灶部位与密度C.白细胞数 D.痰细菌学检查E.青霉素治疗反应 <答案>【D】

<题干>诊断肺炎球菌肺炎哪一症状价值最大

A.寒战B.持续高热C.咳嗽、呼吸困难D.胸痛E.咯铁锈色痰 <答案>【E】

<题干>诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大

A.白细胞总数，中性粒细胞均升高B.痰培养肺炎球菌阳性C.肺实变体征 D.X线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分部E.肺部湿啰音 <答案>【B】

<题干>一典型大叶肺炎病人，发热5天入院，其X线表现为 A.病变区肺纹理显著增多B.肺段或肺叶淡薄，均匀模糊阴影 C.肺段或肺叶大片均匀致密阴影D.双肺散在片状影

E.双肺炎症伴有蜂窝状透亮区，有时见有球块悬于空洞内

<答案>【C】

<题干>患者男，青年，受凉后突起畏寒，发热(39．0℃)伴左侧胸痛咳嗽，胸透示：左下肺野大片状淡薄阴影，予以青霉素治疗，一天后体温下降，最可能的诊断是

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.以上都不是 <答案>【E】

<题干>机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为 A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型 <答案>【D】 <题干>原发性肺结核

A.多见于儿童，预后不良B.病灶极少有吸收钙化C.多可形成千酪样坏死 D.少数可发展为血行播散型肺结核E.临床症状较重 <答案>【D】

<题干>结核病的变态反应可引起

A.多发性关节炎B.大咯血C.呼吸困难D.患侧胸痛E.以上都错 <答案>【A】

<题干>痰结核菌检查的意义为

A.痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B.痰菌阳性说明病灶是开放性的

C.痰菌阴性可否定肺结核D.痰菌阴性肯定无传染性E.痰菌阴性可放弃抗结核治疗 <答案>【B】

<题干>感染结核菌后而获得的免疫力主要是

A.细胞免疫B.体液免疫C.变态反应D.细胞和体液免疫E.以上都错 <答案>【A】

<题干>关于结核菌群不正确的是

A.A群存在于细胞外，异烟肼效果最好B.B群存在于细胞内 C.C群对利福平敏感D.D群为休眠菌E.A群为复发的根源 <答案>【E】

<题干>对于肺结核的诊断意义较大的体征有

A.听诊呼吸音减弱或湿啰音B.锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音 C.纵隔气管向一侧移位D.局部叩诊呈浊音E.出现代偿性肺气肿 <答案>【B】

<题干>常规剂量下在体内不能杀灭结核菌的药物是 A.RFP B.INH C.EMB D.SM E.PZA <答案>【C】

题干>有关急性粟粒型肺结核正确的是

A.是少量结核菌一次入血而引起B.病初胸片可无明显粟粒影

C.全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难D.极少并发结核性脑膜炎 E.胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影 <答案>【B】

<题干>以下哪一项不属于肺结核的并发症 A.脓胸B.气胸C.肺癌D.肺气肿E.肺心病 <答案>【C】

<题干>有关PPD试验下列哪一项是正确的

A.要在48～72小时内判断B.要在24小时内判断C.要在12小时内判断

D.48小时测量皮肤硬结直径为5mm为阳性E.24小时测量皮肤硬节直径5mm为阳性 <答案>【A】

<题干>男，36岁，反复发热、咳嗽、咳痰、咯血6年，近2年呼吸困难，进行性加重，胸片右上肺有片状及条索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管右移。拟诊肺结核。2小时前突然咳嗽、胸痛、气促、烦躁不安，不能平卧。最大可能是

A.精神紧张B.出现左心衰竭C.出现气胸D.出现胸腔积液E.出现严重感染 <答案>【C】

<题干>当前我国原发性肺结核的好发人群是 A.糖尿病患者B.儿童C.年老体弱者

D.长期生活在都市的成年人E.接种过卡介苗的中年人 <答案>【B】

<题干>大量胸腔积液X线胸片典型表现

A.肋膈角变钝B.纵隔向健侧移位C.气管被推向健侧

D.胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影E.患侧膈肌抬高 <答案>【D】

<题干>男，54岁，慢性咳嗽咳痰多年，近3个月症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶痰中带血，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是

A.断层摄影加胸部CT扫描B.PPD皮试C.血抗结核抗体加CEA D.胸部超声波检查E.支气管镜检查 <答案>【E】

<题干>确诊肺结核病的最可靠方法的顺序，依次为

A.典型的结核中毒症状>有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验

B.有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验>典型的结核中毒症状

C.胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史

D.痰结核分枝杆菌检查>胸部X线检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史

E.结核菌素试验>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>有明确的结核病接触史>典型的结核中毒症状

<答案>【D】

<题干>原发性肺结核，其最常见的自然演变过程是 A.病灶溶解、坏死形成空洞B.发展为肺门淋巴结结核 C.自然吸收或钙化D.血行播散E.发展为胸膜炎 <答案>【C】

<题干>下列哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据

A.肺动脉瓣第二心音亢进B.心尖搏动剑突下明显C.肝颈回流征阳性 D.肝肋下3cm E.下肢水肿 <答案>【D】

<题干>诊断早期肺源性心脏病的主要依据是

A.慢性肺部疾病史B.肺气肿体征C.颈静脉充盈D.肺动脉高压征E.右心功能不全体征 <答案>【D】

<题干>肺源性心脏病导致心衰的原因，最主要的是

A.心肌缺氧B.血液黏稠度增加C.肺动脉高压超过右心负荷 D.水电解质平衡失调E.肺内反复感染时对心肌的毒性作用 <答案>【C】

<题干>男，14岁，受凉后咳嗽、气喘2天，近日自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状不

缓解。查体：口唇发绀，双肺可闻散在哮鸣音，心率100次/分，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是

A.先天性心脏病B.支气管哮喘持续状态C.急性支气管炎 D.过敏性肺炎E.慢性阻塞性肺疾病急性发作 <答案>【B】

<题干>患者，20岁，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱未能缓解。查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130次/分，律齐，无杂音；血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用

A.毛花苷丙静脉注射B.呋噻米静脉推注C.氢化可的松静脉滴注 D.吗啡皮下注射E.大量青霉素静脉滴注 <答案>【C】

<题干>支气管哮喘持续状态伴酸中毒时，输入碱性溶液是因为

A.酸中毒可降低支气管舒张剂氨茶碱的疗效B.酸中毒影响糖皮质激素的疗效

C.酸中毒影响抗生素的疗效D.酸中毒可使痰粘稠，壅滞肺E.酸中毒导致电解质紊乱

<答案>【A】

<题干>按细胞分子信息调节理论说明哮喘的发生机制，是由于 A.AMP/ATP变小B.c-GMP/GMP变小C.c-AMP/ATP变小 D.c-GMP相对增多E.c-AMP/c-GMP相对变大

<答案>【D】

<题干>男，16岁，突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查体：血压正常，端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分，律齐，无杂音。最可能的诊断是 A.上呼吸道感染B.慢性阻塞性肺疾病C.病毒性心肌炎D.支气管哮喘E.急性支气管炎

<答案>【D】

<题干>男，40岁，5～6天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛；近日出现胸闷、气促。查体：端坐呼吸，唇轻度发绀，胸廓呈桶状，双肺哮鸣音。检验血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能性最大

A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.流行性感冒D.心源性哮喘E.大叶性肺炎 <答案>【B】

<题干>支气管哮喘发作持续约1天，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好

A.山莨菪碱静脉注射B.补液加氨茶碱C.喘乐宁喷雾剂 D.氨茶碱、激素+补液+补充电解质E.色甘酸二钠喷雾 <答案>【D】

<题干>男，63岁，常夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血丝，双肺底可闻及湿性啰音。患者为下列哪种疾病所致哮喘的可能性最大

A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.心源性哮喘D.肺癌E.过敏性肺炎 <答案>【C】

<题干>过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是

A.有发热、咳嗽B.肺部听诊有哮鸣音C.X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影 D.痰检嗜酸性粒细胞增多E.血液嗜酸粒细胞增多 <答案>【C】

<题干>对于鉴别慢性支气管炎和支气管扩张，下列哪一条有助于支气管扩张的诊断 A.症状持续时间B.反复咳嗽、脓痰和固定部位湿啰音C.发病年龄D.发病季节E.胸X线 <答案>【B】

<题干>支气管扩张痰量与下列哪个因素有关

A.多喝水B.季节C.体位D.合并肺结核E.合并支气管哮喘

<答案>【C】

<题干>女，39岁，咳嗽、咳脓痰20余年。体检：左下肺湿啰音，杵状指(+)。胸片示左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪一项处理不恰当

A.胸部CTB.支气管碘油造影C.生理盐水雾化吸入D.体位引流E.祛痰药 <答案>【B】

<题干>防止支气管扩张急性感染关键在于

A.加强呼吸道痰液引流B.选择广谱抗生素C.祛痰药D.使用支气管扩张剂E.注射疫苗

<答案>【A】

<题干>女，38岁，自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧，伴发热38.5℃，体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是

A.停药、临床观察B.增加药物剂量继续应用

C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用 D.改用更有效药物E.支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药 <答案>【A】

<题干>男，27岁，哮喘重度发作。体检：张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重

A.两肺广泛响亮哮鸣音B.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音 C.肋间隙增宽D.双肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小 <答案>【B】

<题干>女，56岁，确诊支气管扩张30余年，因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。体检：血压110/70mmHg，患者烦躁紧张，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸26次/分，双下肺呼吸音减弱，心率130次/分，律整，无杂音。该患者抢救措施中最关键的是

A.立即采用解除呼吸道梗阻的措施B.立即使用中枢呼吸兴奋剂 C.立即使用鼻导管吸氧D.立即输血或输液E.让患者采取患侧卧位 <答案>【A】

<题干>男，48岁，反复咳嗽、咳脓痰30余年。HRCT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪一项处理是错误的

A.选用敏感抗生素B.痰细菌学检查C.手术治疗D.应用祛痰药E.体位引流 <答案>【C】

<题干>男，33岁，1周前咽痛，发热，未引起重视。1天来感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断

A.急性咽炎并发中耳炎B.流感并发中耳炎C.支气管炎并中耳炎D.普通感冒E.鼻窦炎

<答案>【A】

<题干>男，24岁，1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1天来出现颜面水肿。最可能的诊断

A.结膜炎B.心功能衰竭C.低清蛋白血症D.肾小球肾炎E.肝硬化 <答案>【D】

<题干>哪项不是过敏性鼻炎主要特点

A.起病急骤B.鼻腔发痒C.频繁喷嚏D.每次持续数天E.有时异味可诱发 <答案>【D】

<题干>支气管扩张主要发生于

A.直径小于2mm的小管径的远端支气管B.直径小于4mm的远端支气管

C.直径大于2mm的中等大小的近端支气管D.2～4级以下管径较大的近端支气管

E.2～4级支气管 <答案>【C】

<题干>非特异性炎症引起支气管扩张的好发部位，下列哪一项不多见 A.右下叶支气管B.左下叶支气管C.右中叶支气管D.左舌叶支气管 E.右上叶尖后段支气管 <答案>【E】

<题干>支气管扩张的病理生理学改变为

A.肺功能测定正常B.限制性为主的混合性通气障碍

C.易早期发生低氧血症D.晚期动脉血气分析多数呈Ⅰ型呼吸衰竭

E.扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧

<答案>【E】

<题干>对预防支气管扩张最具有重要意义的是

A.戒烟B.控制结核病疫情C.防止误吸异物、腐蚀性气体

D.定期注射人体免疫球蛋白E.接种疫苗，积极控制呼吸道感染 <答案>【E】

<题干>上呼吸道感染在发病期间应注意事项中，以下哪项是不正确的 A.休息B.多运动提高免疫力C.多饮水D.保持室内空气流通E.戒烟 <答案>【B】

<题干>女，29岁，支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加，伴发热38.5℃。体检：右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效，症状加重，高热，大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是

A.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，联合用药 B.继续应用原方案，待痰培养及药物敏感试验结果再修改 C.立即改用更广谱、更高效药物 D.加强痰液引流、促进排痰

E.支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药 <答案>【B】

<题干>女，49岁，反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重，体检：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，首先进行下列哪一项处理最合适

A.胸部X线检查及白细胞计数和分类

B.头孢唑啉5g静脉滴注C.痰涂片或培养D.肺功能检查E.血气分析 <答案>【A】

<题干>关于支气管哮喘的发病机制，包括

A.免疫学机制B.气道炎症C.气道高反应性D.神经机制E.以上机制均有关 <答案>【E】

<题干>引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是

A.支气管平滑肌痉挛B.炎性细胞浸润C.气道粘膜水肿D.气道重塑E.黏液栓形成 <答案>【D】

<题干>女，44岁，慢性阻塞性肺疾病病史3年。受凉后咳嗽加剧，痰黏难咳，伴胸闷。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的

A.沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂吸入或片剂口服B.氯化铵棕色合剂口服 C.氨茶碱口服D.皮质激素吸入E.可待因片口服 <答案>【E】

<题干>男，28岁，有支气管扩张史，近1周来咳嗽加剧，咳黄脓痰，痰量较多，偶有少量咯血。体检：右下肺可闻湿啰音。近日痰量减少，且出现发热，体温38.3℃首先应考虑

A.突发感染加重B.混合感染，尤其是合并厌氧菌感染C.并发肺脓肿 D.支气管引流不畅E.抗生素选用不当 <答案>【D】

<题干>男，66岁，咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助

A.肋间隙增宽B.叩诊过清音C.桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小 D.心脏相对浊音界缩小E.肺部干湿啰音 <答案>【C】

<题干>男，63岁，慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的

A.胸廓呈桶状B.叩诊过清音C.肺下界下移、移动度减小D.呼气延长E.干湿性啰音 <答案>【E】

<题干>男，74岁，反复咳喘20年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70%，第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型

A.限制型通气障碍B.阻塞型通气障碍C.以限制为主的混合型通气损害 D.以阻塞为主的混合型通气损害E.混合型通气损害 <答案>【D】

<题干>慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查示：肺活量占预计值94%，第1秒用力呼气量占肺活量56%，残气量/肺总量为48%，最大通气量占预计值68%。动脉血气分析正常。其诊断应是

A.混合性通气功能损害B.限制性通气功能损害C.小气道功能损害 D.换气功能损害E.阻塞性通气功能损害，通气功能代偿 <答案>【E】

<题干>男，54岁，反复咳嗽并有吸烟史10年，冬春季咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是

A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病并肺部感染 C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.肺泡细胞癌 <答案>【B】

<题干>男，66岁，慢性阻塞性肺疾病5年。近日受凉后发热，咳嗽加重，痰粘难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。为明确诊治，首要检查是下列哪一项

A.痰培养+药物敏感试验B.胸部照片C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定

<答案>【C】

<题干>男，69岁，反复咳嗽、咳痰10年，每年发作至少3个月。体检：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.急性支气管炎D.肺结核E.支气管扩张 <答案>【B】

<题干>女24岁，1月前咽痛、畏寒、发热，近2天来出现双膝关节肿痛，可能的诊断 A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.化脓性关节炎E.风湿性关节炎 <答案>【E】

模拟试题

一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．肝区叩诊浊音界增大时不可能的情况为（）A．肝癌B．多囊肝C．胃肠胀气D．肝炎E．肝淤血 答案:C 2．男，印岁，慢性咳嗽、咯白黏痰5年，近两年整个冬季均不能缓解，但无气急，体检：两肺呼吸音粗糙、散在于啰音，胸片两下肺纹理增粗。诊断首先考虑（）A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．肺气肿D．支气管哮喘E．肺结核 答案:A 3．适用于检查盆腔脏器和病变的是（）

A．仰卧位或截石位B．肘膝位C．左侧卧位D．以上都不是E．蹲位 答案:A 4．精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于（）

A．急性精索炎B．以上都不是C．精索静脉曲张D．输精管结核E．血丝虫病 答案:A 5．临床上腹部九区分法的右亡腹部区域不含（）A．胰尾B．结肠肝区C．胆囊D．右肾E．肝右叶 答案:A 6．HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）A．两个周B．半年C．一个月D．二个月E．三个月 答案:E 7．低血钾的心电图主要特点是（）

A．T波倒置B．U波增高C．ST段弓背型上抬D．T波高耸E．Q-T间期缩短 正确答案:B 8．正常人潮气容积为500ml，其中死腔气有（）A．100ml B．125ml C．150ml D．50ml E．250ml 正确答案:C 9．检测阳性最多见于（）

A．类风湿关节炎B．混合性结缔组织病

C．全身性硬皮病D．干燥综合征E．系统性红斑狼疮 答案:E 10．正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在（）A．“0”抗体<1：40，“H”抗体<1：80 B．“O”抗体<1：80，“H”抗体<1：80 C．“O”抗体<1：80，“H”抗体<1：40 D．“O”抗体<1：80，“H”抗体<1：160 E．“O”抗体<1：40，“H”抗体<1：40 答案:A 11．突起睛高的眼部检查可见，除了（）

A．胞睑如常B．白睛红赤肿胀C．睛高突起D．眼珠内灌脓E．眼球转动失灵 答案:A 12．青盲的主要诊断依据是（）

A．眼外观端好B．视力下降明显C．视野缺损D．视神经乳头色淡E．生理凹陷扩大 答案:D 13．蟹睛症相当于西医学之（）

A．角膜软化症B．角膜裂伤C．角膜穿孔D．角膜穿孔，虹膜脱出E．视网膜脱离 答案:D 14．电光性眼炎的潜伏期大多在（）

A．半个小时后B．1个小时后C．4个小时后D．6～8小时后E．12～14小时后 答案:D

15．主治脾肾阳虚，五更泄泻的方剂是（）

A．真人养脏汤B．四神丸C．理中丸D．黄土汤E．小建中汤 答案:B

二、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

某男性患儿，10岁，自幼儿园开始活动比多数小朋友多，上小学后注意力不能集中，小动作多，经常与同学们冲突。近5个月来，出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。16．该患儿的可能诊断是（）

A．注意缺陷多动障碍B．抽动障碍C．多发性运动和发音联合抽动障碍 D．注意缺陷多动障碍共病多发性运动和发音联合抽动障碍E．精神分裂症 答案：D 17．你认为最有效的治疗是（）

A．药物治疗B．心理治疗C．家庭治疗D．对家长的教育E．对老师的教育 答案：A 18．首选的治疗药物是（）

A．哌甲酯B．专注达C．择思达D．氟哌啶醇E．利培酮 答案:C 某男性患者，16岁，初二学生。近半年来经常偷拿父母的钱，说要交老师的补课费；借口家里有事经常擅自离校，与朋友一起逛街、抽烟、喝酒，学习成绩越来越差。19．该青少年的诊断是（）

A．品行障碍B．物质滥用C．注意缺陷多动障碍D．对立违抗障碍E．儿童情绪障碍 答案：A 20．对该患儿最有效的干预手段是（）

A．药物治疗B．心理治疗C．感觉统合治疗D．行为矫治E．家庭治疗 答案：D 21．造成该青少年障碍的可能原因是（）

A．家庭因素B．学习压力大C．没有朋友D．不良同伴的影响E．遗传因素

答案:D