第一篇:谈话活动教案
谈话活动教案
作为一名优秀的教育工作者,常常需要准备教案,借助教案可以更好地组织教学活动。教案应该怎么写呢?下面是小编收集整理的谈话活动教案,仅供参考,希望能够帮助到大家。
谈话活动教案1【活动主题】
我喜爱的动画片
【活动目标】
1、能够用普通话较明确地说出自己喜欢的动画片及片中人物,并简单说明理由。
2、能够有礼貌地集中注意力倾听他人说话,并学会轮流交谈,不抢着讲。
3、能够和其他小朋友分享自己喜爱的动画片。
【活动准备 】
1、几个比较典型的动画片人物图片、PPT课件
2、经验准备:幼儿看动画片的经验
【活动过程 】
1、通过提问引出谈话话题
(1)小朋友们喜欢看动画片吗?喜欢看什么动画片呢?
(2)你为什么喜欢看这个动画片呢?
2、出示动画片人物图片,引导幼儿就这些动画片人物和他们所在的动画片进行交谈。
(1)小朋友们看这是谁?
(2)他是哪部动画片里面的呀?
(3)你喜欢这部动画片吗?为什么?
3、幼儿分组自由交流
(1)将幼儿分成小组,和旁边的小朋友说说自己最喜欢的动画片是什么,为什么喜欢这个动画片。
(2)在开始谈话前提醒幼儿要轮流讲,不要抢着讲,其他小朋友说话时要安静地倾听。
(3)教师到小组内倾听幼儿的谈话,留意讲得好的、内容新颖的小朋友,对不愿或不敢交谈等谈话有障碍的小朋友进行鼓励和指导。
(4)在大家讨论得差不多的时候,请讲得好的小朋友上前分享他喜爱的动画片。
4、通过提问拓展谈话范围
(1)小朋友们喜欢的动画片人物有哪些,为什么?
(2)他身上有没有值得我们学习的地方?
(3)教师以平行谈话的方式提供新的谈话经验
如,小朋友们都说了自己最喜欢的动画片,下面,老师也和小朋友们分享一下老师最喜欢的动画片,老师最喜欢的动画片是《西游记》,因为《西游记》里的动画人物很多,他们都各有特色,其中老师最喜欢的是孙悟空,因为他正义、聪明、勇敢,这些优点都是值得我们学习的。
(4)引入新的谈话经验后再组织幼儿交谈。
今天小朋友们都说了自己喜欢的动画片,说得很好,老师要表扬那些大胆积极和大家分享自己喜欢的动画片的小朋友,也表演那些在整个活动中安静倾听其他小朋友谈话,不抢着讲的小朋友。同时也要鼓励那些胆子稍微有点小的小朋友,希望他们下一次可以积极参与谈话。
谈话活动教案2【教学目标】
1、让学生了解幼儿园谈话活动的教学方法,学会从案例中分析谈话活动的教学方法。
2、让学生学会写幼儿园谈话活动的教学案例。
【教学重点及难点】
幼儿园谈话活动的设计与组织方法。
【教学方法】
讲授法、讨论法、案例分析法、操作练习法
【教学课时】
一课时
【教学进程】
导入:幼儿园的谈话活动主要包括两节内容,首先,第一节是谈话活动的教育要求。它包括谈话活动的概念、作用、特点以及谈话活动的语言教育目标。那么我们了解了谈话活动的相关知识后,我们怎样设计一个幼儿园谈话活动呢?这就是我们今天要讲解的内容:第二节 幼儿园谈话活动的设计与组织。
新授:
分别讲授谈话活动的设计组织方法及注意原则
(一)创设谈话情境,引出谈话话题。
这是谈话活动的第一步,也是谈话活动必备的一个环节,其主要作用在于激发幼儿的兴趣,调动儿童相关的知识储备,把儿童的注意力吸引到谈话的主题上来,为谈话做好准备。
谈话情境的.创设,主要有两种形式。
(1)实物创设情景
教师利用活动角布置、墙饰、桌面 玩具、实物摆设,甚至于图片,向幼儿提供与谈话主题有关的可视现象,启迪幼儿谈话的兴趣与思路。
举例:《我喜爱的一本书》
(2)语言创设情境
教师用一段简短的开场白,提一些问题来唤起幼儿记忆,调动他们的经验,自然地切入话题。举例:《我喜爱的一本书》
注意原则:(1)注意创设谈话情境的方式。
(2)注意创设的情境与谈话话题之间的关系,即避免出现许多与
谈话内容无关的摆设和过于热闹以致喧宾夺主的现象。
练习:让同学们以《我喜爱的动画片》为主题设计一个谈话情景,要求同学
们说出运用了哪种创设方法。
过渡语:教师创设谈话活动的情景,引出谈话的话题之后,教师接下来要向幼儿提供围绕话题自由交谈的机会。目的在于调动幼儿个人有关对谈话话题的知识储备,运用已有的谈话经验交流个人见解。
(二)幼儿围绕话题自由交谈
那么“幼儿围绕话题自由交谈”在这一方面具体包含哪些原则呢?下面请同学们给大家说说。(师生互动)
(1)放手让幼儿围绕话题自由交谈,允许幼儿说任何有关话题的想法。教师不做示范,不忙于纠正幼儿在谈话中出现在遣词造句错误。
(2)鼓励每位幼儿积极参与谈话,真正形成双向或多向的交流。
(3)适当增加幼儿“动作”的机会。
举例:《我最喜欢的糖果》、《动画片里的人物》
注意原则:(1)教师必须在场。
(2)教师参与谈话。
(3)教师观察幼儿谈话情况,了解他们运用原有谈话经验进行交谈的状态,明了幼儿谈话的水平差异,为下一阶段活动的指导作进一步准备。
过渡语:在儿童围绕主题充分自由交谈后,教师要自然的逐步拓展谈话的思路,引导儿童扩大谈话的范围,启发帮助儿童把新的经验运用到谈话活动中,不断提高儿童的谈话水平。
(三)教师引导幼儿逐步拓展谈话范围
儿童行的谈话经验是谈话内容、方式和思路的总和,它是谈话活动目标的具体化。
教师在引导幼儿学习新的谈话经验时,不是用示范、指示的方法直接告诉幼儿,而是通过深入拓展的谈话范围将这种经验逐步传递给幼儿。教师可以用提问的方法、平行谈话等隐性示范的方法,提供新的谈话范例。
举例:《我喜欢的一本书》
引申:结合案例《有趣的饼干》分析谈话活动的设计组织方法。
结束:
作业:学生每人设计教案:大班谈话活动《我们的鞋》。
【教学反思】
关于幼儿园谈话活动教学方法的问题,是组织幼儿园谈话活动的关键问题,需要学生深入理解。这一课时在案例分析的基础上进行理论归纳与案例操作,旨在于帮助学生理论联系实践,能使学生更深刻地掌握谈话活动的教学方法,加强实践指导性。
谈话活动教案3【活动主题】
“春节”是中国最盛大的传统节日,承载着“团圆关爱、希望、幸福”等。春节过后,当孩子们一个个身穿新衣新鞋,脸露甜美的笑容,嘴含温馨的祝福语,带着过年的快乐出现在我们身边时,我便有了浓浓的新年情结。
【活动目标】
1、知道春节是中华民族的传统节日;知道老鼠在十二生肖中排首位;知道十二生肖年的轮常;理解拜年祝福的含义,学习用合适的祝福语向同伴、长辈拜年。
2、尝试用各种方式表达过年的乐趣和成长的快乐。
3、萌发热爱祖国、热爱生活、热爱传统节日的积极情感
【活动准备】
1、主题墙上用红包来布置出新年的喜庆与热闹
2、主题墙面上粘贴小朋友向大家拜年的图片,营造新年的气氛。
3、空中悬挂灯笼来打扮教室,让孩子体验新年的喜庆气氛。
【活动过程】
1、给幼儿讲讲家人的属相,初步了解可以通过属相来记住年龄。
2、与孩子交谈,表扬其进步,提出新年的新愿望和新要求。
3、请家长在新年里带幼儿观看各国人民喜迎新年的电视节,了解各国人民迎新年的风俗
4节日期间带幼儿逛街,观察过节时环境的变化。
5、和幼儿一起制作灯笼,谈谈幼儿的成长趣事
【活动设计】
正月里
1、知道正月是一个热闹的月份,感受正月里的喜庆气氛。
2、了解春节、元宵节的来历及风俗习惯。
3、尝试与他人合作制作花烛
1、观看录像,感受正月里(春节、元宵节)的节日
(1)观看有关中国传统节日的录像,让幼儿积,让幼儿让幼儿积累更多的经验。
(2)帮助幼儿分析和整理录像中节日活动的名称。例如:除夕夜之前家家户户张贴春联、门神,有的还挂上大红灯笼,小区、村镇的街道也挂上了彩旗、灯笼。除夕的下午家家户户包饺子、备酒宴,看春节联欢晚会。
2、谈话活动,回忆自己过节的情况。
(1)“孩子们,刚才咱们看到录像片中人们过节的热闹气氛,我看到你们都很高兴,那现在来说说咱们自己是怎么过节的好吗?”
(2)孩子回忆讲述自己过节的情况。
(3)"正月五看花灯,吃元宵汤圆,小朋友们说一说你们是怎样过元宵节的好吗?”
(4)孩子讲述过元宵节。认识各种花灯,激发幼儿自己制作花灯的兴趣
(5)欣赏花灯,说说自己喜欢的花灯的名称。
(6)讨论制作花灯的程序,尝试制作花灯,教师指导,提示幼儿合作制做展示作品,欣赏评论。
将幼儿的作品布置在元宵灯会上,供大家欣赏,鼓励幼儿创造性地用废旧材料制作花炷。
第二篇:大班谈话活动教案
大班谈话活动教案: 我去旅游了
一. 活动来源
国庆假期前,我们初步了解到,有的幼儿假期将随父母外出旅游,于是我们充分利用了幼儿生活中的教育资源,抓住幼儿国庆外出旅游的机会,要求在家长的帮助下,把外出照的相片、和土特产带回班上布置了一个展览会,成为一种教育环境,使幼儿有充分的、和教育资源接触的机会。这就很自然的产生了谈话活动《在祖国各地旅游》这一活动。
二. 活动目标
1、让幼儿积极参与谈话,能用连贯的语句讲清自己在旅游中的所见所闻与感受。
2、要求幼儿注意的倾听同伴谈话,能迅速的掌握别人的谈话内容,向同伴学习谈话经验。
3、在回忆性谈话中萌发爱家乡、爱祖国美丽山河的情感。
三. 活动准备
1.让幼儿把自己所去旅游照的照片带来,还有旅游景点的纪念品和土特产等。
2.准备一些著名地区的旅游景点图片播放给幼儿观看。
3.布置一个旅游物品展览区,把幼儿带来的所有物品都展览出来。
四. 活动重难点
1.重点
积极参与谈话,能用连贯的语句讲清自己在旅游中的所见所闻与感受。这是因为幼儿在谈话时,为了使别人能明白自己所说的内容,就要努力把意思说清楚、明确
2.难点
幼儿独立的完成讲述自己在旅游途中的所见所闻,且要清晰明确,这就要求幼儿对事物有一定的分析、综合的能力,在讲述时,会选择恰如其分的形容词进行描述。这对幼儿来讲有一定的难度。
五.活动过程
1、创设情景,引出话题,激发幼儿谈话兴趣。
“今天,我们班办一个展览会。谁能告诉我这是一个怎样的展览会?”
“在国庆假期小朋友与父母外出旅游,带回许多的照片、土特产,现在就请你们讲一讲在祖国各地旅游的事情。”
在此环节,话题用情景引入,可以提高幼儿谈话的积极性,启发幼儿对话题有关经验的联想,作好谈话的准备。
2、幼儿自由结伴,围绕话题,开展交流。
在让幼儿自由交谈的环节中,老师要求幼儿围绕话题讲自己在旅游时的感想。这个环节有两个作用,一是给每个幼儿充分表达的机会,因为全班30人以上的谈话环境,不可能让每个孩子都到集体面前谈谈自己的有关想法。如果幼儿在活动中缺乏表达的机会,他们会降低参与的积极性,有可能导致在下个环节出现幼儿记忆力分散等等现象。二是给幼儿个别或小小组交谈的机会,这样的谈话和在集体面前谈自己的想法是有区别的。因此可以增加幼儿不同的谈话经验。
3、鼓励幼儿在集体中交流旅游时的所见所闻与感受。
提问:(1)、旅游时你看到些什么,你觉得最有趣的是什么?(2)、哪些事情是你第一次经历的?(3)、你带来了什么纪念品或土特产?
在这一过程中,老师逐步提出问题,层层深入引导幼儿发表自己的感想。不仅帮助幼儿学习围绕话题谈话,而且能够让幼儿在不知不觉中完成倾听、对话等方面的学习,提高了幼儿语言交往的能力。
六. 活动延伸
1.让幼儿回到家中给父母或者其他家人讲述在幼儿园发生的有趣的事情
2.思考外出旅游时应该带哪些物品。
第三篇:谈话活动教案
幼儿园谈话活动的设计与组织
【教学目标】
1、让学生了解幼儿园谈话活动的教学方法,学会从案例中分析谈话活动的教学方法。
2、让学生学会写幼儿园谈话活动的教学案例。【教学重点及难点】
幼儿园谈话活动的设计与组织方法。【教学方法】
讲授法、讨论法、案例分析法、操作练习法 【教学课时】 一课时 【教学进程】
导入:幼儿园的谈话活动主要包括两节内容,首先,第一节是谈话活动的教育要求。它包括谈话活动的概念、作用、特点以及谈话活动的语言教育目标。那么我们了解了谈话活动的相关知识后,我们怎样设计一个幼儿园谈话活动呢?这就是我们今天要讲解的内容:第二节 幼儿园谈话活动的设计与组织。新授:
分别讲授谈话活动的设计组织方法及注意原则
(一)创设谈话情境,引出谈话话题。
这是谈话活动的第一步,也是谈话活动必备的一个环节,其主要作用在于激发幼儿的兴趣,调动儿童相关的知识储备,把儿童的注意力吸引到谈话的主题上来,为谈话做好准备。
谈话情境的创设,主要有两种形式。(1)实物创设情景
教师利用活动角布置、墙饰、桌面 玩具、实物摆设,甚至于图片,向幼儿提供与谈话主题有关的可视现象,启迪幼儿谈话的兴趣与思路。
举例:《我喜爱的一本书》(2)语言创设情境 教师用一段简短的开场白,提一些问题来唤起幼儿记忆,调动他们的经验,自然地切入话题。举例:《我喜爱的一本书》
注意原则:(1)注意创设谈话情境的方式。
(2)注意创设的情境与谈话话题之间的关系,即避免出现许多与谈话内容无关的摆设和过于热闹以致喧宾夺主的现象。
练习:让同学们以《我喜爱的动画片》为主题设计一个谈话情景,要求同学们说出运用了哪种创设方法。
过渡语:教师创设谈话活动的情景,引出谈话的话题之后,教师接下来要向幼儿提供围绕话题自由交谈的机会。目的在于调动幼儿个人有关对谈话话题的知识储备,运用已有的谈话经验交流个人见解。
(二)幼儿围绕话题自由交谈
那么“幼儿围绕话题自由交谈”在这一方面具体包含哪些原则呢?下面请同学们给大家说说。(师生互动)
(1)放手让幼儿围绕话题自由交谈,允许幼儿说任何有关话题的想法。教师不做示范,不忙于纠正幼儿在谈话中出现在遣词造句错误。
(2)鼓励每位幼儿积极参与谈话,真正形成双向或多向的交流。(3)适当增加幼儿“动作”的机会。举例:《我最喜欢的糖果》、《动画片里的人物》 注意原则:(1)教师必须在场。(2)教师参与谈话。
(3)教师观察幼儿谈话情况,了解他们运用原有谈话经验进行交谈的状态,明了幼儿谈话的水平差异,为下一阶段活动的指导作进一步准备。
过渡语:在儿童围绕主题充分自由交谈后,教师要自然的逐步拓展谈话的思路,引导儿童扩大谈话的范围,启发帮助儿童把新的经验运用到谈话活动中,不断提高儿童的谈话水平。
三、教师引导幼儿逐步拓展谈话范围
儿童行的谈话经验是谈话内容、方式和思路的总和,它是谈话活动目标的具体化。
教师在引导幼儿学习新的谈话经验时,不是用示范、指示的方法直接告诉幼儿,而是通过深入拓展的谈话范围将这种经验逐步传递给幼儿。教师可以用提问的方法、平行谈话等隐性示范的方法,提供新的谈话范例。举例:《我喜欢的一本书》
引申:结合案例《有趣的饼干》分析谈话活动的设计组织方法。结束:
作业:学生每人设计教案:大班谈话活动《我们的鞋》。【教学反思】
关于幼儿园谈话活动教学方法的问题,是组织幼儿园谈话活动的关键问题,需要学生深入理解。这一课时在案例分析的基础上进行理论归纳与案例操作,旨在于帮助学生理论联系实践,能使学生更深刻地掌握谈话活动的教学方法,加强实践指导性。
第四篇:大班谈话活动 教案
大班谈话活动 冬天好还是夏天好
活动目标: 能够积极参与谈话,大胆的输出自己对冬天和夏天的感受,萌发初步的辩证思维方法。
活动准备:
引导幼儿了解一些关于冬天和夏天的知识 2 有关冬天和夏天的图片
活动过程: 引入话题
(1)请幼儿说一说下载是什么季节?你喜欢夏天吗?为什么?请喜欢和不喜欢夏天的小朋友各自陈述理由。
(2)教师出示图片,提问:这是什么季节?你是怎么看出来的?你喜欢夏天吗?为什么?
2谈论话题
(1)结合图片,请幼儿说一说冬天与夏天有什么不同?分析冬天是这样的?夏天又是这样的?
(2)在冬天人们可以做那些事?在夏天人们可以做哪些事?(3)请幼儿说说喜欢冬天还是夏天?为什么?
(4)请幼儿和身边的小朋友说说喜欢哪个季节?为什么? 小小辩论会
(1)将喜欢冬天不喜欢夏天的小朋友和喜欢夏天不喜欢冬天的小朋友分成两组,进行辩论。
(2)请每组小朋友都说说自己的理由。轮流讲,每次每组只能有一名小朋友发言。
拓展话题
(1)教师:小朋友有的不喜欢冬天,有的不喜欢夏天,说明冬天和夏天都有许多缺点,我们能不能想办法解决呢?
(2)幼儿自己提出冬天和夏天的缺点,(即幼儿不喜欢的原因),然后再让大家进行讨论,谈一谈各自想出来的好办法。如:夏天太热了,怎么使自己凉快一点?冬天太冷了,我们用说明办法取暖。(冬天下雪,走起路来容易摔倒,那我们这样来避免摔倒?夏天有很多的蚊虫,怎么才能避免被蚊虫叮咬?冬天小何结冰,不能下去游泳了,怎么解决?夏天食物容易变质,不小心吃了变质食物 小朋友就会拉肚子,怎么来避免呢?)
(3)启发幼儿想一想,有人不喜欢夏天,有人不喜欢冬天,那么如果没有冬天会怎么样?如果没有夏天呢?
帮助幼儿认识到:冬天喝夏天虽然都有人们感到不好的地方,但是也给我们的生活带来乐趣,我们要想办法解决冬天喝夏天里遇到的问题,使我们的生活更美好。
第五篇:泌尿外科术前谈话教案
前列腺增生症 前列腺电气化切除术
1. 麻醉意外,心脑血管意外,呼吸心跳骤停; 2. 术中、后出血,必要时二次手术或开放性手术; 3. 泌尿系统感染、菌血症、败血症;
4. 尿道瘘、膀胱瘘、尿失禁、尿道狭窄、泌尿生殖系统感染等; 5. 心、肺、肾、肝等多脏器功能急性衰竭,抢救; 6. 据术后病理决定下一步治疗方案; 7. 水、电解质失调和酸碱平衡紊乱;水中毒
8. 术后复发;
9. 术后性功能减退。10. 手术耐受力差,中断手术。尿道下裂行下曲矫正、尿道成形者还应谈及: 下曲矫正不完全,残留持久弯曲 尿道憩室、结石 可能合并其他先天性畸形 隐匿阴茎
隐匿阴茎成形术(全麻下进行)1.麻醉意外,危及生命 2.心肺脑血管意外 3.术中损伤其他组织 4.术中术后大出血 5.术后感染,伤口延迟愈合
6.术后包皮血肿,可能需手术清除血块二期缝合 7.术后包皮水肿,需较长时间恢复 8.术后包皮瓣坏死 9.术后外形不满足
10.术后复发,可能需再次手术治疗
先天性尿道下裂
尿道下裂成形术(全麻下进行)1.麻醉意外,危及生命 2.心肺脑血管意外 3.术中损伤其他组织 4.术中术后大出血 5.术后感染,伤口延迟愈合
6.术后包皮血肿,可能需手术清除血块二期缝合 7.术后包皮水肿,需较长时间恢复 8.术后包皮瓣坏死 9.术后外形不满足
10.术后尿道狭窄,可能需定期尿道扩张。11.术后尿漏,需再次手术治疗。
经尿道输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术 1.手术以解除梗阻、拯救肾功能为目的; 2.麻醉意外(详见麻醉同意书)3.术中心脑血管意外,呼吸心跳骤停;
4.术中输尿管开口显示不清或输尿管镜无法进入输尿管,需中转开放手术;
5.术中根据具体情况决定手术方式,如出现结石移位、结石残留等,需二期行体外震波碎石;
6.术中损伤临近器官、血管、神经,如输尿管破裂严重,需开放手术; 7.术后泌尿系统感染、菌血症、败血症; 8.术后出现血尿、疼痛、尿频等; 9.术后输尿管狭窄;
10.术后心、肺、肾、肝等多脏器功能急性衰竭;
11.术后肾脏积水改善,但肾脏萎缩或功能不恢复,需再次手术切除肾脏; 12.术后结石复发; 13.其它意外。耻骨上经膀胱前列腺切除
1. 麻醉意外及其相关内容见麻醉科术前交待。
2. 心脑血管意外,术中术后突发致命性心律失常、心梗、肺梗、脑梗、脑出血等,严重者可能留有后遗症甚至导致病人死亡。
3. 病人高龄,术后恢复期甚至在痊愈可以出院时可能发生心梗、肺梗等导致病人猝死,病人家属要有足够的心理预备。
4. 术后卧床,因动脉硬化及血液高凝等原因,有可能有静脉血栓形成,引起相应的临床表现,重者可因肺梗塞、心梗等导致病人猝死。
5. 如因病情需要输血,则可能出现与输血相关的问题,详见输血相关交待。
6. 术中因切除病变可能损伤四周组织、器官,导致相应并发症。如损伤直肠,导致术后肠瘘;损伤大血管,可能导致大失血,失血性休克,甚至危及生命。
7. 术中前列腺腺窝出血汹涌,导致失血性休克,重者危及生命。术后二次出血,保守治疗无效需要二次手术止血。
8. 术后可能发生近期或远期尿失禁,或其它与排尿相关的症状,严重者可能需要终生带造瘘管。
9. 术后可能因膀胱颈瘢痕化或者孪缩等原因导致排尿困难,严重者甚至需要二次手术治疗。10. 术后因留置尿管和造瘘管等因素可能导致不同程度的膀胱痉挛,引起阵发性疼痛,属正常术后反应。
11. 术后呼吸系统、泌尿系统感染,如尿道炎,膀胱炎,上尿路感染,生殖道感染等,重者可出现败血症、脓毒血症,重者可能因多器官衰竭而导致病人死亡。
12. 术后切口因脂肪液化、切口感染等导致切口延期愈合,甚至切口裂开需要长期换药或者二次手术缝合。
13. 术后造瘘管拔除后,瘘道长期不愈合,需要长期换药,严重者甚至需要二次手术修补。14. 术后性功能可能下降或丧失,逆行射精。15. 术后前列腺增生症复发,再次出现相关症状。
16. 其他无法预见的意外情况随时可能发生,严重者甚至导致病人留有严重后遗症或者死亡,病人家属要有足够的心理预备。
肾盂成型术
1. 麻醉意外及其相关内容见麻醉科术前交待。
2. 心脑血管意外,术中术后突发致命性心律失常、心梗、肺梗、脑梗、脑出血等,严重者可能留有后遗症甚至导致病人死亡。
3. 术后恢复期甚至在痊愈可以出院时可能发生心梗、肺梗等导致病人猝死,病人家属要有足够的心理预备。
4. 如因病情需要输血,则可能出现与输血相关的问题,详见输血相关交待。
5. 术后卧床,因动脉硬化及血液高凝等原因,有可能有静脉血栓形成,引起相应的临床表现,重者可因肺梗塞、心梗等导致病人猝死。
6. 术中根据具体情况决定具体术式,如病情需要,有行肾切除的可能。
7. 术中因切除病变可能损伤四周组织、器官,导致相应并发症。如损伤肠管,导致术后肠瘘;损伤大血管,可能导致大失血,失血性休克,甚至危及生命。8. 术后二次出血,保守治疗无效需要二次手术止血。9. 术后肾积水形态无法恢复,属于正常现象。
10. 术后切口因脂肪液化、切口感染等导致切口延期愈合,甚至切口裂开需要长期换药或者二次手术缝合。
11. 术后吻合口瘘,严重者可能需要长期带引流管甚至二次手术修补。
12. 术后呼吸系统、泌尿系统感染,如尿道炎,膀胱炎,上尿路感染,生殖道感染等,重者可出现败血症、脓毒血症,重者可能因多器官衰竭而导致病人死亡。
13. 术中置D-J管,需在术后1-2个月后在膀胱镜下取出,假如D-J管退入输尿管内,则需在输尿管镜下取管或开放手术取管。
14. 术后切口四周,可能出现感觉减退、麻木、疼痛甚至腹外疝等,属手术后正常现象。15. 术前检查肾盂内和上段输尿管内有结石,手术主要目的行成形术,术中于手术可及范围内取石,也可能因为结石移动,进入肾盏,无法取出,则待术后行碎石或其他治疗。16. 术后结石再发的可能。
17. 其他无法预见的意外情况随时可能发生,严重者甚至导致病人留有严重后遗症或者死亡,病人家属要有足够的心理预备
肾上腺肿瘤切除术前谈话
1.麻醉意外。
2.术中,术后心脑肺血管意外。3.术中出血,危及生命。
4.术中发现肿瘤无法切除,停止手术,或根据术中具体情况改变手 术方式。
5.术中损伤邻近器官,组织,血管,造成术后功能障碍。6.术后出血,需二次手术。7.术后肿瘤复发,恶变,转移。
8.术后肾功能衰竭,及多器官功能衰竭,危及生命。
9.术后高热,血压波动等肾上腺危象,危及生命。术后血压控制不 满足。
10.术后肺部感染,伤口感染,伤口愈合不佳,下肢深静脉血栓,脱 落危及生命。11.其他意外。
隐睾下降固定术(开放手术)1.麻醉意外,术中心跳呼吸骤停。2.术中术后大出血,危及生命。术后可能发生切口感染、全身感染或再出血。
4.术中因睾丸位置过高,而精索长度不够,不能完全阴囊内,医师根 据术中当时的进度情况改行输精管长袢睾丸下降固定/二期睾丸固定 /微血管吻合术.(根据自己医院的水平而定)5.术中可能找不到睾丸,需延长切口进行后腹膜探查,但不排除先天 性无睾丸症的可能。
6.术中找到睾丸,但睾丸发育差,可能需要切除睾丸。7.术后出现睾丸回缩,可能再次手术.8.术后出现睾丸萎缩,可能需要切除萎缩睾丸.对于术前未摸到隐睾的,应强调第5 条,有腹腔镜的单位,可以考虑腹 腔镜探察,根据术中所见,确定手术方案.对于年龄大的,强调切除睾丸的可能性.B 超引导下肾穿刺造瘘术前谈话 1.麻醉意外及局麻药过敏。
2.穿刺中、后心、脑、肺血管意外。3.穿刺中损伤邻近器官。
4.穿刺中、后出血,需开放手术止血。5.穿刺后尿外渗。
6.穿刺后发热、感染(泌尿系感染、败血症、DIC 等)。7.穿刺未成功。8.其它意外。
2.3.输尿管U100 激光碎石术术前谈话
1,麻醉意外。
2,术中,术后心脑肺血管意外。
3,术中损伤邻近器官(尿道,前列腺,膀胱,输尿管),如膀胱穿孔,输尿管穿孔。
4,术中出血或炎症致视野不清楚,手术失败。5,术中脏器损伤,大出血转为开放手术。6,术中结石游走,结石不易碎致手术失败。7,尿道,输尿管狭窄致插管失败,放弃手术。8,术中可能放置双“J”管,需术后1-2 月内拔除。9,术后血尿,尿路感染。10,结石复发。
11,下肢深静脉血栓形成。12,其他意外。
膀胱全切回肠膀胱术术前交待
1.麻醉意外及其相关内容见麻醉科术前交待.2.术中根据具体情况决定具体冶疗方案,如肿瘤外侵明显,膀胱不 能切除,可能仅行探查术。
3.术中出血休克,重者危及生命;术中因病灶与四周器官司粘连,界限不清,因手术切除病灶需要,可能需要伤及四周器官,需进行相 应处置。
4.术中术后出现心脑血管意外,如心率失常、心衰、心肌梗塞、休 克、脑出血、脑梗塞等,重者可危及生命。
5.术中如切除膀胱残腔出血不止,可能用凡士林油纱填塞。
6.术后静脉血栓形形成,引起相应的临床表现,重者可因肺梗塞等 危及生命。
7.术后ARDS,多器官衰竭,危及生命。
8.术中输血,则可能出现与输血相关的问题,详见输血相关交待。9.术后出血,重者可能需二次手术止血。
10.术后感染,如切口感染,肺内感染,重者可出现败血症、脓毒血 症,术后ARDS,多器官衰竭,危及生命;切口延迟愈合;切口裂开,尿外渗,长期换药。
11.膀胱肿瘤为高复发性肿瘤,本手术不能阻止肿瘤在尿道残端复发,也不阻止已发生的转移。
12.术后肠吻合口瘘,腹膜炎,需再次手术;术后肠瘘,长期不愈。13.术后输尿管-肠代膀胱吻合口瘘,尿外渗,长期不愈,重者需行 肾造瘘术或适当治疗;术后上尿路梗阻,造成肾积水、结石形成,上 尿路感染等,需要进行相应治疗。
14.术后易发生反复的上尿路感染,甚至肾盂肾炎、肾萎缩。15.术后粘连性肠梗阻,重者需手术治疗。
16.术后切口周及其以下,可出现感觉减退或异常,属手术后正常现 象;可能有腹壁疝发生,重者需手术治疗;术后因从腹壁排尿,可造 成生活不便。17.其它不可预见意外。
PCNL 手术
1.麻醉意外详见麻醉同意书。
2.四周组织器官损伤、术中出血多,改为开放手术,有肾切除可能。3.穿刺不成功,须开放手术。
4.结石残留,可能二次PCNL 或其他治疗。
5.术中术后出现心脑血管意外,如心率失常、心衰、心肌梗塞、休 克、脑出血、脑梗塞等,重者可危及生命。6.假如输血,则可能出现与输血相关的问题。7.术后继发出血,重者可能需二次手术止血。8.术后感染,切口愈合不良,尿瘘。9.术后心肺并发症,危及生命。10.其它不可预见意外。11.术后结石复发。
前列腺癌术前谈话 1.麻醉意外。
2.术中,术后心脑肺血管意外。3.术中出血,危及生命。
4.术中发现肿瘤无法切除,停止手术,或根据术中具体情况改变手 术方式。
5.术中损伤邻近器官,组织,神经,血管,造成术后功能障碍。6.术后出血,需二次手术。7.术后肿瘤复发,转移。
8.术后肾功能衰竭,及多器官功能衰竭,危及生命。9.术后病理为良性。
10.术后肺部感染,伤口感染,伤口愈合不佳,下肢深静脉血栓,脱 落危及生命。
11.术后勃起功能障碍。
12.术后排尿困难,尿失禁。
13.术后病理如证实分期超过B 期,则需给与内分泌治疗或放疗。14.其他意外。
腹腔镜肾囊肿削顶减压术 1.麻醉意外。
2.术中,术后心、脑、肺血管意外及其他重要脏器功能衰竭。3.术中损伤邻近器官,组织,血管,神经,造成术后功能障碍。4.术中大出血,危及生命。
5.术中如粘连较重,出血较多,则改开放手术。6.二氧化碳血症,皮下、腹膜后气肿。7.术后出血,需要二次手术。
8.术后肾功能衰竭,及多器官功能衰竭,危及生命。9.术后囊肿复发。10.术后病理可能为恶性,需要再次手术或其他辅助治疗。11.下肢深静脉血栓形成,肺栓塞。12.术后出血、感染。13.其他意外。
(TUR-Bt)术前交待
1.麻醉意外及其相关内容见麻醉科术前交待.2.进镜失败,肿瘤侵及肌层,改为开放手术或其它适当治疗方案
3.术中膀胱穿孔,行开放手术。中术后出现心脑血管意外,如心率失常、心衰、心肌梗塞、休
克、脑出血、脑梗塞等,重者可危及生命。
5.术后卧床、动脉硬化及血液高凝等原因,有可能有静脉血栓形成,引起相应的临床表现,重者可因肺梗塞等危及生命。6.假如输血,则可能出现与输血相关的问题。7.术后出血,重者可能需二次手术止血。
8.术后感染,如尿道炎,膀胱炎,上尿路感染,生殖道感染等,重 者可出现败血症、脓毒血症,危及生命。
9. 膀胱肿瘤为高复发性肿瘤,本次手术不能阻止肿瘤复发和转移。10.术后尿道狭窄。11.术后尿失禁。
12.术中水中毒,重者危及生命。13.术后心肺功能差,须入ICU.14.若开放手术,尿瘘,切口不愈合。15.术后病理可能为良性或恶性。16.其它不可预见意外。
开放性肾癌根治术术前谈话 1.麻醉意外。
2.术中,术后心脑肺血管意外。3.术中出血,危及生命。
4.术中发现肿瘤无法切除,停止手术,或根据术中具体情况改变手 术方式。
5.术中损伤邻近器官,组织,血管,造成术后功能障碍。6.术后出血,需二次手术。7.术后肿瘤复发,转移。
8.术后肾功能衰竭,及多器官功能衰竭,危及生命。9.术后病理为良性。
10.术后肺部感染,伤口感染,伤口愈合不佳,下肢深静脉血栓,脱 落危及生命。11.其他意外。
经膀胱膀胱阴道瘘修补术: 1,麻醉意外。
2,术中,术后心脑肺血管意外。3,术中术后大出血,危及生命。
4,术中损伤邻近脏器(主要是输尿管)。
5, 术中若发现瘘口距输尿管近,可能行输尿管移植。
6,如瘘口较大或四周粘连多,无法分离,可能改变术式。7,术后瘘口生长不良,复发。8,术后切口感染,尿路感染。
9,术后肺部感染,下肢深静脉血栓,脱落危及生命。10,其他。
泌尿外科肿瘤病人术前谈话(通用格式): 1.麻醉意外。
2.术中,术后心脑肺血管意外。3.术中出血,危及生命。
4.术中发现肿瘤无法切除,停止手术,或根据术中具体情况改变手 术方式。
5.术中损伤邻近器官,组织,血管,造成术后功能障碍。6.术后出血,需二次手术。7.术后肿瘤复发,转移。
8.术后肾功能衰竭,及多器官功能衰竭,危及生命。9.术后病理为良性。
10.术后肺部感染,伤口感染,伤口愈合不佳,下肢深静脉血栓,脱 落危及生命。11.其他意外。
包皮环切术手术知情同意书
4.术前注重事项:
u 术前1天清洗会阴、阴径及阴囊,如能翻开包皮务必清洗包皮内板 及龟头,清除包皮垢;
u 最好行会阴处备皮,即刮除会阴、阴茎及阴囊处的阴毛,u 前一天休息好;术前4 小时禁食禁饮;
u 安排工作及生活,能争取至少3天的休息时间。术中注重事项:
u 术中尽量放松,积极配合医生;
u 询问术后医生联系方式,一旦出现意外及时联系;
术后注重事项:
u 术后及时服用抗生素预防感染;必要时服用止痛药物及雌激素预防 勃起;
u 术后三天尽量卧床休息,减少外因刺激(包括憋尿、刺激性电视等),防止阴茎伤口出血;
u 术后第3 天门诊换药;
u 术后1月严禁性生活,避免阴茎伤口出血; u 有不适及时联系医生 u 排尿时阴茎垂直向下,防止浸湿纱布
手术可能出现的意外及并发症: 1.麻醉意外及局麻药过敏;
2.术中,术后心、脑、肺血管意外;
3.术中、术后出血,血肿形成,需二次手术止血; 4.术后阴茎水肿; 4.术后切口感染;
5.包皮切除过多或过少,需二次手术; 6.皮肤坏死;
7.包皮口斑痕狭窄; 8.心因性勃起功能障碍; 9.其他意外。
以上注重事项及手术可能出现的并发症我已仔细阅读并理解其含义,同意医生为我行包皮环切术,愿意承担手术中可能出现的风险及意 外,特此声明。