内科实习教学计划

第一篇：内科实习教学计划

内科实习教学计划 【实习目的】 通过内科临床实习，把所学到的基础理论知识综合运用于临床实践，加深对内科常见病的认识。掌握内科常见病的诊治技能和预防措施，培养临床思维能力和独立工作能力。树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，为今后从事临床工作打下良好的基础。【实习时间安排】 内科实习共18周，其中内一科（心血管）3周、内二科（消化、泌尿）3周、内三科（神经、内分泌）3周、内四科（呼吸）3周、内五科（血液、肿瘤）3周、内六科（感染性疾病）3周、【实习内容与要求】

（一）基础理论和基本知识 了解内科常见病的病因、发病机理和预防原则。掌握各系统常见内科疾病的诊断、鉴别诊断和治疗方法。具体内容和要求为：

1、掌握各系统常见病诊治：（1）呼吸系统疾病：急性上呼吸道感染及急性支气管炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张症、各类肺炎、肺脓肿、胸膜炎、支气管肺癌、肺结核病、气胸和呼吸衰竭等。（2）心血管系统疾病：急、慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、冠状动脉硬化性心脏病、感染性心内膜炎、心肌炎、心肌病、心包疾病、心血管神经官能症等。（3）消化系统疾病：急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃肠神经官能症、肠结核、炎症性肠炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝性昏迷、急性胰腺炎等。（4）泌尿系统疾病：肾小球疾病、尿路感染、肾功能不全。（5）造血系统疾病：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、播散性血管内凝血等。（6）内分泌和代谢性疾病：腺垂体功能减退症、甲状腺机能亢进症、甲状腺机能减退症、甲状腺炎、糖尿病、低血糖症、痛风等。（7）风湿性疾病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。（8）中毒：有机磷中毒、催眠药和安定中毒、一氧化碳中毒等。

2、初步掌握下列危重急症的处理：（1）心脏暂停的复苏抢救；（2）心功能不全和常见心律紊乱的紧急处理；（3）呼吸衰竭的紧急处理；（4）各类休克的治疗原则；（5）急性肾功能衰竭治疗原则；（6）播散性血管内凝血治疗原则；（7）上消化道大量出血的处理原则；（8）急性中毒的处理原则。

（二）内科常见的实验室检查 要求实习生在上级医师指导下，能根据不同疾病的实际情况，正确开出常用临床检验及特殊检查的申请单，了解各项检查的基本原理，熟悉各项检查的正常值和临床意义。

（三）心电图检查 要求掌握心电图分析方法、正常心电图图形、常见心律失常典型图形、心室肥大和典型心肌梗塞、高血钾和低血钾的心电图表现。

（四）X线检查 要求了解各系统内科常见疾病X线检查适应症，辨认下列脏器正常X线表现和常见异常X线征：

1、肺部X线征：胸平片阅读方法、步骤和正常表现、基本病变（渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、肿块等）的X线表现。

2、心脏和大血管X线片：正常心脏和大血管的X线表现、心胸比例测定方法、心脏各房室增大及主动脉弓变化的X线征象。

3、胃、十二指肠溃疡的X线征。

（五）其他检查 了解超声波、超声心动图、同位素、脑电图与脑血流图、纤维胃镜及结肠镜、纤维支气管镜、CT和核磁共振等检查项目的适应症和结果分析。

（六）基本技能方面

1、熟悉接诊患者、采集病史、系统全面进行体检、书写完整的住院病历及病程记录等医疗文件，开医嘱、填写各种检查申请单等。

2、熟悉病房工作制度、各种内科疾病的护理常规和饮食要求等。

3、掌握人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术。

4、熟悉下列一般操作技术：测体温、正确测量血压、物理降温、各种注射和皮内试验、静脉抽血、输液、输血、吸氧、吸痰、导尿、插胃管洗胃、胃肠减压、鼻饲、灌肠等。

5、熟悉各种穿刺诊疗技术：胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。

6、了解三腔二囊管、胸腔闭式引流和人工通气的应用。

7、逐步熟悉内科疾病常用药物及剂量，了解各种药物的药理作用及副作用。

8、熟悉病例讨论程序和记录方法，学会独立准确汇报病史，介绍病情的技能。【实习方法】

（一）参加病房工作

1、在上级医师指导下，分管6～10张病床的诊治工作。每天上午提前半小时上班，到病房了解病情，与带教老师一起查房、检查和处理患者。

2、实习生应主动接诊新入院患者，进行询问病史、查体。书写病历等工作。每到一个病区，至少完成2～3份完整病历（病历书写格式和要求参照第五章以及当地医院的要求）。经带教老师批改认为合格后方可书写住院病历。

3、在做好所分管病房工作的情况下，经上级医师同意可全面了解病房其他病种，但应与其他

实习生搞好关系。

4、严格履行实习医生职责。参加值班和危重病例的抢救。

（二）参加门诊和急诊工作

1、在上级医师指导下学习接诊门诊患者，学会简要询问病史、体检、提出初步诊断和处理意见。

2、学会正确开处方、填写各项临床检查申请单，掌握门诊病历记录要求。

3、与上级医师一起接诊急诊患者，初步掌握内科常见病急救处理原则和常用急救方法。

（三）实习与带教方法

1、实习生兼有医生和医学生两种身份，但实际上是医学生。无论在病房、门诊或急诊从事诊疗工作，都应在上级医师或护士的指导下进行。

2、首次接诊患者或首次进行各项技术操作，都应由带教老师示范，实习生应汇报自己对该项操作技术掌握的程度。此后，可在老师指导下独立进行操作。

3、实习生书写的一切医疗文件，上级医师要认真审改、签名，以示负责。

4、结合病房病例在临床实践中遇到的问题，每周由科室安排一次小讲课或病例讨论，以加深医学生对内科常见病的认识，提高临床工作能力。

5、对学有余力的实习生，上级医师可指导其参加临床科研工作，撰写医学论文。【实习考核】 每个病区带教老师按照“毕业实习业务成绩评分表”的评分项目及评分方法进行评分。实习生结束本科或本区实习前2天，由科室主任（教学秘书或教学组长）组织本科带教老师及时对实习生进行客观评分，或科室组织理论考试及临床技能操作考试，再根据考试成绩综合作出评分。

2012年度内科教学计划实施表 日期安排 主持人 主持科室 教学活动内容 地点 参加人员 内科住院医师、蔡军 内 体格检查 医生办公室 进修医师、轮转 2012.1.9 医师、实习生 李国华 内二 操作 腹穿 内二科 内科实习生 2007.1.16 李艳 内三 内科教研室 2007.1.23 内3科教师 集体备课 神经病学第5版第13章 癫痫 内科实习生 实习生专题讲座 胸腔积液的诊治 内科教研室 林劲松 内四 2007.1.30 实习生专题讲座 急性白血病的抗感染内科实习生 内科教研室 董维 内五 2007.2.6 治疗 病例讨论 麻疹 谢秋里 内六 内科实习生 2007.2.13 内6实习医生办公室 实习生专题讲座 心律失常的诊治 何宗云 内一 内科教研室 内科实习生 2007.2.27 集体备课 内科学第6版第四篇第五章 王鹏 内二 内科教研室 2007.3.6 内2科教师 消化性溃疡 刘健 内三 内科实习生 实习生专题讲座 神经系统的定位诊断 内科教研室 2007.3.13 内科第一轮出科考核 2007.3.16 萧淑华 内四 病例讨论 支气管哮喘 内科实习生 2007.3.20 内4实习医生办公室 实习生专题讲座 介入治疗在临床的应内科教研室 内科实习生 王健 内五 2007.3.27 用 实习生专题讲座 肝衰竭的诊治 内科教研室 内科实习生 姜湘宁 内六 2007.4.3 集体备课

内科学第6版第三篇第六章第内科教研室 内一科教师 周艺 内一 2007.4.10 1节 原发性高血压 病例讨论 急性肾衰竭 张坤芳 内二 内科实习生 2007.4.17 内2实习医生办公室 操作－腰穿术 梁勇前 内三 内三科 内科实习生

2007.4.24 实习生专题讲座

呼吸机的临床应用 左六二 内四 内科教研室 内科实习生

2007.5.8 病例讨论 特发性血小板减少性紫癜 莫海鹰 内五 内科实习生 2007.5.15 内5实习医生办公室 实习生专题讲座 伤寒的诊断及治疗 陈乐无 内六 内科教研室 内科实习生 2007.5.22 病例讨论 冠心病 陈莹 内一 内科实习生 2007.5.29 内1实习医生办公室 实习生专题讲座 上消化道出血 吴清华 内二 内科教研室 内科实习生 2007.6.5 病例讨论 周期性麻痹 黎宏庄 内三 内科实习生 2007.6.12 内3实习医生办公室 梁研琨 内四 操作－胸穿术 内科实习生 2007.6.19 内4科 内科第二轮出科考核

2007.6.22 集体备课 内科学第6版第六篇第九章第2董维 内五 内科教研室 内五科教师 2007.6.26 节 急性白血病 明朗 内六 病例讨论 结核性脑膜炎 内科实习生

2007.7.3 内6实习医生办公室 实习生专题讲座 急性心肌梗塞的治疗吴炎贤 内一 内科教研室 内科实习生 2007.7.10 新进展 陈文智 内二 病例讨论 肝硬化 内科实习生 2007.7.17 内2实习医生办公室 胡德龙 内三 实习生专题讲座 糖尿病酮症昏迷 内科教研室 内科实习生 2007.7.24 萧淑华 内四 实习生专题讲座 血气分析 内科教研室 内科实习生 2007.7.31 莫海鹰 内五 内科实习生 实习生专题讲座 恶性肿瘤的新辅助治疗 内科教研室

2007.8.7 集体备课 内科学第6版第二篇第五章 肺陈乐无 内六 内六科教师 内科教研室 2007.8.14 结核 何宗云 内一 内科实习生 实习生专题讲座 高血压病的诊治 内科教研室 2007.8.21 杜国平内二 内科实习生 实习生专题讲座 腹水的诊断及治疗 内科教研室 2007.8.28 刘琴 内三 病例讨论 库欣综合症 内科实习生 2007.9.4 内3实习医生办公室 集体备课 内科学第6版第二篇第11章第林劲松 内四 内科教研室 内四科教师 2007.9.11 1节 胸腔积液的诊治 杨辉 内五 病例讨论 溶血性贫血 内科实习生 2007.9.18 内5实习医生办公室 内六 操作 肝穿 内六科 内科实习生 何杰雄 2007.10.19 内科第三轮出科考核 2007.9.21 实习生专题讲座 心功能不全的诊断和治李彩华 内一 内科教研室 内科实习生 2007.10.16 疗 萧建平实习生专题讲座 肾病综合症诊治 内二 内科教研室 内科实习生 2007.10.23 李艳 内三 实习生专题讲座

癫痫 内科教研室 内科实习生 2007.10.30 霍海燕 内四 病例讨论 支气管扩张 内科实习生 2007.11.6 内4实习医生办公室 内五 病例讨论 肝癌 内五科 内科实习生 周成宇 2007.11.13 内六 内科实习生 明朗 实习生专题讲座

肺结核的诊断和治疗 内科教研室 2007.11.20 内一 内科实习生 周艺 实习生专题讲座 心律失常的诊治 内科教研室 2007.11.27 内二 内科实习生 赵桂先 实习生专题讲座 上消化道出血 内科教研室 2007.12.4

梁国新 内三 病例讨论 重症肌无力 内科实习生 2007.12.11 内3实习医生办公室 萧淑华 内四 病例讨论 肺心病 内科实习生 2007.12.18 内4实习医生办公室 张军科 内五 操作 骨穿 内五科 内科实习生 2007.12.26 内科第四轮出科考核 2007.12.28

第二篇：内科护士实习教学计划

内科护士实习教学计划

教学目标：熟练掌握基本护理操作及科室专业护理知识。护生入科首先利用1-2天时间：

1、宣教，包括讲解带教计划、介绍医院概况科室情况、了解科室相关规章制度、护士礼仪规范、相关法律知识，严格无菌操作。

2、熟悉科室工作特点及工作注意事项。

3、讲解本科常见疾病，要求学生用笔记本记录，温习书本了解每个疾病的护理常规及观察的重点。

第1周：熟悉科室环境，调整心态，掌握发热病人的处理与观察。操作理论小讲课的主要内容为吸氧、生命体征测量、口腔护理、吸痰、血糖的测定、心电监护仪及微量泵的使用和保养微泵操作。

第2-4周：了解科室心血管及内排泄常见病（高血压、冠心病、心衰、心律失常、糖尿病）的治疗和护理健康宣教的内容，掌握专科特殊药物的使用和注意事项，熟悉相关的基本护理操作技术。

第5周：了解呼吸系统常见病的治疗、护理健康宣教的内容掌握专科特殊药物的使用和注意事项，熟悉相关的基本护理操作。

第6-7周：了解消化系统常见病（急性上消化道出血、胰腺炎、胆囊炎、肠道疾病）的治疗、护理健康宣教的内容掌握专科特殊药物的使用和注意事项，熟悉相关的基本护理操作。

第8周：了解急性肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合症治疗、护理健康宣教的内容掌握专科特殊药物的使用和注意事项，熟悉相关的基本护理操作技术。

出科考核：理论考核及技能考核。

第三篇：呼吸内科教学计划

呼吸内科教学计划

一 目标

1、掌握基础护理操作及一些常发病，多发病的护理，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、copd等。

2、初步掌握呼吸内科基本护理操作技能，能够运用所学的知识对病人进行病情观察。

3、了解危重病人的护理原则，初步掌握各项新技术、新疗法，学会使用各种新仪器，如呼吸机、心电监护仪、排痰仪、气压式循环驱动仪、冰毯机、半导体激光治疗仪、超导药物渗透治疗仪等。

4、能够叙述呼吸内科常用药品的名称及归类，掌握其药理作用及副作用、临床观察要点。

5、掌握各种护理文件的书写原则，在老师的指导下完成1份护理记录；学习并掌握体温单的绘制方法，出科前上交一份体温单。

6、掌握各类标本如痰标本的正确留取方法、血培养的正确采集方法等

7、能在老师的指导主持完成教学查房，组织实习同学业务学习和小讲座，培养学生的带教能力和组织能力。二 教学安排

1、每周晨间提问不少于2个问题，主要以基础护理和专科护理为主。

2、进行三查七对强化训练，保证护理安全。

3、实行一对一带教，学习交接班制度。

4、操作技能要求：

基础护理操作：更换床单法、吸氧法 专科护理操作：有创呼吸机的管路连接

5、每两周组织一次小讲课，内容有：留置针输液法、无菌技术 三 教学日程 篇二：2013年呼吸内科工作思路和计划 2013年呼吸内科工作思路和计划

一认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作 新年新气象，新院新特色。2013年总院已经交付地方，面对新的模式，无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求。科室召开全科人员会议，认清形势，统一思想，树个人新形象，树科室新形象。从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想全科上下团结一心，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务。

二工作计划 1.转变服务理念，强化服务意识。实行 人性化管理，改进服务措施，做到“三好一满意”。这样才能留住老病人，迎来新病人。2.完善各种规章制度，成立各种管理组织。

科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③合理医疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组。科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。3.提高医疗质量

医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设，狠抓医疗安全不放松。

3.加快人材培养 a.今年计划选1名医生外出进修学习，要求其必须带回新技术或新理论，力争回来后能开展新业务。

b.力主今年主治及以上医师每人发表一篇论文。c.科室每周二小讲座继续保持，互学互助。d.同影像、胸外等兄弟科室深化合作，尤其在疑难、诊断不明的患者诊疗上。5.开展新项目，拓宽服务范围 b.与胸外科协作胸腔镜下胸膜活检，提高胸水诊断准确率。c.重新设置支气管镜室，利于支气管镜检查治疗展开。d.规范肺癌化学+放疗，提高肿瘤患者生存率。6.完善考核方案，体现多劳多得；勤俭节约，反对铺张浪费，开源节流。

三、面临困难

1.目前专科专治专收不完善，增加临床医疗风险。2.原支气管镜室过于简陋、位置偏远，也没有电子支气管镜，不利于开展工作和教学，不利于人才梯队培养。

3.血气分析仪、肺功能仪、部分呼吸机超年限工作，容易出故障，增加医疗风险。4.床位少、医护人员不足，尤其是高峰期，走廊加满床，医疗治疗很

难保证，而且有损我院形象。篇三：2012呼吸内科工作计划 2012年呼吸内科护理工作计划

指导思想：2012年我科护理工作紧紧围绕护理部的“科学促专业发展，规范保质量安全”的工作思路，进一步强化优质护理服务，提升护理专业品质，致力于“改革护理模式强责任建立、着力人员培养强专业发展、执行标准程序强品质保证、探索科学管理强专科地位、打造护理品牌强区域影响”五项工作目标，深化团队建设、树立工作理念、强化科学管理、规范分层培训、保证护理品质、不断提高护理学科水平。

一、改革护理模式强责任建立

1、进一步深化整体护理模式，明确责任护士床位制，探索“医护一体化的责任制”模式，全面实施责任制整体护理。加强护理专业落实和护理职责的履行，全面全程无缝隙地为病人提供身心两方面的整体护理。

2、实行apn排班模式，夜班实行双班制。责任护士提前半小时上班进行晨间护理，夜班护士参与晨晚间护理。强化责任护士的午间和晚间护理意识。在人员充足的情况下，增强中午连班人员力量，保证午间护理的落实。实行弹性排班，监护室适当减少夜班工作时间，保证夜班工作力量。

3、以小组包干床位制实施整体护理，责任班根据工作能力负责一定数量的病人护理，将护理质量和病人满意度纳入绩效考核。责任组长负责所属人员的工作指导和质量考核。

4、深化优质护理服务内涵，加强主动服务意识的培养：培养护理人员 “把工作做在病人开口之前”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。通过与住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务。

5、深入开展健康教育工作，在开展健康教育课堂的基础上，扩大影响、扩大健康教育的覆盖面。将吸入剂的使用、呼吸功能锻炼做成健康教育短片，借助信息平台进行传播。

二、着力人员培养强专业发展

1、培训原则：分层培训，夯实基础，查漏补缺，适应监床，专科发展 2、5年以下的护士培训

培训内容：呼吸系统常见疾病的护理和健康指导、危重病人的个案护理、各项

基础护理操作、心电监护仪和无创呼吸机的使用、工作习惯

培训形式：理论由年轻护士负责整理资料并做成多媒体课件，然后交教学组长或高年资护士审查指导修改，再在科内进行公开授课，10年以下护理人员参与听课学习。各项护理技能每月由一名高年资护士进行演示，年轻护士在工作中进行训练，月底由授课老师进行考核。加强团队建设，营造一种赶比帮的团队工作作风，依托操作技能的培训，使护士养成良好的工作习惯，达到操作前评估，操作中规范，操作后回顾。

3、全科护士，重点5年以上护士培训。

培训内容：临床开展的新业务新技术，有创和无创呼吸机的使用技术，重症监护技能 培训形式：以点带面。依托重症监护室的强化培训，带动全科人员共同进步。重症监护室相对固定人员，将进修过呼吸重症监护的护士固定在监护室，再进行人员搭配，在制度、急救、护理技能强化培训实行一对一培训。人员三个月部分轮转，再次培训，循环往复，不断提高。与icu进行人员互换，借助院内先进的培训基地，培养我科重症监护室护士。新的业务和技术先重点培训2~3人，然后由她们在科内在晨会时间进行分次分批培训。外派1~2名护士到外院进修呼吸监护。4、10年以上高年资护士科研论文的培训：

护师以上护理人员应积极参加院内或院外举办的关于论文书写的培训。请科内论文书写能力强，发表论文多的高年资护士为大家进行论文撰写方面的授课。积极鼓励科内护理人员书写论文，对于发表者给予相应的奖励。另外，科内开展读书报告会，护师以上护理人员每月认真阅读一篇论文，写出学习重点与大家共同学习。

三、执行标准程序强品质保证

1、认真组织学习卫生部“优质护理服务示范医院”、湖北省卫生厅“护理临床重点专科”评审标准制定和落实护理质量管理方案，强化质量和优质服务意识。

2、改变传统的质量控制方法，以培训、指导促进质量的提高。科学规范科内的培训内容，重点强化十大安全目标，包括患者的身份识别，跌倒/坠床、压疮、意外伤害、意外拔管、用药安全等，要求每个护士认真落实“评估—告知—标识—防范—交接—记录”这六个环节，并做到动态评估，实时记录，确保护理安全。实行分层指导，一对一的带教，促进护士的共同成长和进步。学考结合，提高学习效果，学所用的，考所学的，使培训工作不走形式。落实护士长五查房制度和晨间提问，将核心制度反复学习，疑难问题及时讨论，以提高护士的慎独精神和护理水平。

3、制定重症监护室工作制度并组织学习。重新梳理各班工作职责和工作流程，将不明朗的责任清晰化，工作流程趋于科学化和便捷化。

4、加强基础特ⅰ级护理和病房管理，认真执行各项基础护理操作标准，科学评估病人的需求，用专业的护理做好每一个环节，为病人营造专业、温馨、规范的休养环境。

5、，利用信息化系统，实行治疗卡、巡视卡的打印，尽量减少护理书写时间和转抄环节。

四、探索科学管理强专科地位

1、加强护士长自身的学习，带动全科人员学习的积极性。合理安排人力资源，根据护士自身的需求分组参与科室的各项活动，如健教、质控等。

2、重症监护室实行封闭式管理，加强护士急救技能和各项基础护理操作的培训，加强护工的工作流程和院感培训，确保病人的安全，提高重症监护水平。

3、加强护理骨干培养，每个骨干小组增设副组长一名，实行竞争上岗，并给予相应待遇，实行老青搭配。充分发挥老同志的经验优势，做好传帮带工作，从而带动科室整体氛围。

五、打造护理品牌强区域影响

1、坚持“亲馨呼吸、畅享生活”的团队主题，以敬畏生命、尊重他人的谦恭的态度服务于患者，深化“呵护生命用情服务，促进健康用心工作”的工作理念。

2、组织年轻护士观看我科的团队建设现场会，使团队文化得以延续和提升。

3、鼓励护士参加“优质护理服务，谁是最可爱的人”有奖征文，读一本好书报告会等活动，充实自我、修炼品质，读专业书、做道德人。

4、多营造护士沟通的平台，护士长主动关心护士，年长护士主动关心年轻护士，让科内人员相互了解、互相帮助，共同进步。从而打造一支有凝聚力、战斗力的护理团队，促进呼吸护理专业的发展。篇四：2014年循环呼吸内科工作计划 2014年循环呼吸内科工作计划 循环呼吸内科在2014年将积极按照卫生局及医院工作目标任务的要求来开展工作。以党的十八大三中全会精神为指导，认真坚持新时期卫生工作方针，在院长的直接领导下，根据循环内科的实际工作情况，突出“抓核心制度，抓医疗质量，转变职能，狠抓实干”为重点，在全科医务人员的努力下，去年已超额完成了科室的本质工作，现将下2014年的工作计划汇报如下：

一、加强医疗服务工作

循环呼吸内科将坚持 “以病人为中心”，开展 “优质服务”等活动。切实加强“诚信”服务，规范医疗卫生服务行为，提高医疗服务质量；认真加强全科职工的医德医风教育，杜绝收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等不正之风，使广大医务人员树立起“全心全意为人民服务”的责任意识，进一步转变工作作风强化服务意识，使医院服务质量更上一层楼；

二、加强医疗安全工作 2014年将认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织科室医务人员学习有关医疗法律法规各项管理条例条例。加强对重点环节的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督

促上去。重点包括：（1）加强授权委托书、病危重症告知书等各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

三、加强人才培养工作

我科将继续加强人才培养工作，首先为加速人才培养，优化了人才结构，构筑了人才高地，人力资源配置合理，根据学科建设的需要，积极引进高素质人才两名，吸收1名重点本科毕业的护理人员，使科室达到合理人才梯队结构，“十二五”期间，科室立足后备骨干力量的培养，注重培养专业方向和专业之间的配合，形成了“梯形”人才结构，将计划继续引进本科以上学历的医护人员各两名。为加强技能的培训，提倡积极参加国内和国际学术交流，运用现代化管理理念和管理方式，使科室进入良性发展的现代化管理的快车道。要促进学科带头人专业创新能力和科研管理能力的提高。发现、培养一批有潜力的中青年医师、护师，为科室事业的进一步发展做好人才储备。形成尊重知识、尊重人才的学术氛围。牢固树立“以人为本”的观念。积极创造留住人才和人才健康成长的良好环境，并创造条件吸引人才，坚持以事业留人、感情留人、待遇留人，切实稳定医护队伍。

四、加强继续医学教育

1、加强对新进人员的培训 加强对新近科室的医护人员在病历书写、法律知识、工作思想等方面的管理，进一步加大对新近人员的培

训，通过分期讲座的形式进行学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核。

2、要求有针对性开展新技术新项目，并善于总结经验，主治医师以上人员每年撰写发表论文不得少于1篇。

3、加强基础知识、基本理论和基本技能的培训。

4、强化专业技术人员业务培训 根据我科实际情况，在按需培训的原则上选派医务人员到上级医院进修学习，吸收先进技术，提高业务技术水平。鼓励通过自学、脱产学习自觉充电，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。做到能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，并邀请上级专家对我科进行专业技术指导，以查房、讲课等形式不断提高我科的业务水平，同时邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强科内业务学习管理 严格每周科室业务学习一次的要求并要求有学习记录。另外，每月安排专门针对年轻医师的专业讲座，由科内副主任医师以上的人员轮流授课。

6、每季度组织全科“三基三严”理论考试一次，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；第三季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。

7、本科室将继续外派医护人员到省外知名医院进修学习。通过学习，提高他们的医疗业务水平，他们也将所学的先进理论、先进经验、先进技术应用到实际工作中，也起到了学科带头人的作用，同时使医院的业务收入明显的上升，立足冠脉造影及支架植入术的顺利开展。

五、加强医疗质量安全工作

呼吸循环内科将继续积极组织落实学习核心制度，尤其是首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、医生交接班制度、查对制度、病历管理制度、临床用血审核制度等相关医疗质量管理制度。科室对医护人员进行医疗质量管理制度的相关培训。不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。医疗质量管理小组定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。将把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。质量与安全质控小组每周进行检查，每季度进行一次检查总结，并与绩效挂钩。质量与安全质控小组将不定期考核医护人员核心制度的执行情况，要求加强核心制度的贯彻及监管，发现问题及时进行整改。重点对三级查房制度，每月不定期对各科室的工作进行检查，包括处方书写、科室各种登记记录。

今年计划诊治住院患者超过两千人次，治疗有效率再增加，无医疗事故及医疗纠纷发生。计划全年的病历书写甲等病历在90%以上，病历归档率达100%，也使我科的医疗质量得到质的飞跃。尤其要加强各临床科室的规范化管理

其重点

1、强调科主任是科室医疗质量管理第一责任人，科室要成立名副其实的质控小组，把好医疗质量管理第一关。要求科质控小组每周对科室医疗质量进行全面检查，每月将检查中存在的问题进行原因分析，制定出改进措施，并于下月5日前上报医务科保存。

2、科室必备的记录本要及时、规范记录，疑难危重病例讨论记录本、术前讨论记录本、死亡病例讨论记录本等，要按规范要求书写并妥善保存。

3、科室业务学习每周一次，有记录；

4、认真落实医疗核心制度，不仅要求掌握，而且应能运用到工作中。

六、规定各项工作目标

（1）治愈好转率≥90%（2）诊断符合率≥95%（3）病历合格率≥90%（4）处方合格率≥90%（5）急救物品完好率100%（6）重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%（7）急危重症抢救成功率≥80%篇五：呼吸科工作计划

呼吸科五年工作计划

一、分科时近期工作: 规范科室建设，严格安医院科室管理制度管理科室。

1、坚持有主治医师、主任医师主持的三级医师查房制度。

2、学习呼吸内科疾病临床诊疗规范及相关专业临床业务知识，按照国际呼吸联盟诊疗指南，规范呼吸内科诊疗操作程序，使我院呼吸内科的疾病得到有序规范化治疗。学习并了解呼吸内科发展新技术、新动向，不断提高呼吸内科诊疗技术水平。

3、在原有的内科诊疗技术水平上，逐步开展肺功能检查、支气管舒张试验、支气管激发试验等呼吸内科诊疗技术。

4、全科医护人员学习并熟练掌握呼吸机的应用，然后引进、推广在我院能实用的内科诊新技术一至二项，如picc管置入术及ct引导介入组织活检穿刺术。

5、适时组建呼吸内科专科门诊，搞好推介、宣传我院呼吸内科的工作，逐步提高我院呼吸内科社会声誉。

6、严把医疗质量关，按时保质保量完成病历文书写作记录，尽力减少或不发生医疗纠纷、医疗事故。

7、全科全科医护人必须争守医院的各项规章制度、劳动纪律。

8、贯彻以人为本，病人至上，医术精湛，服务优质的医疗服务新理念。工作：规范有序

团结紧张 认真细心。休息：休闲自由 宽松活波 百花齐放。

二、分科后两、三年内工作: 科室规范后，经过一段临床工作磨练，呼吸内科各项诊疗技术已经得到逐步提高。此时，在我院肺功能检查、支气管舒张试验、支气管激发试验等呼吸内科诊疗技术工作开展良好，全科医护人员已熟练掌握呼吸机的应用。我们将选派呼吸科业务骨干，进修学习纤维支气管镜检查技术，引进并开展纤维支气管镜活检技术、肺泡罐洗技术，以及由纤维支气管镜介入的诊疗技术。

三： 建科五年后的工作：

经过五年后的锻炼，呼吸内科应该是一个比较成熟的科室。会同县人民医院也将是一所三级医院的规模。检验科各项设备、试验更加完善，核磁共振成像技术设备相继进入。我院呼吸内科，以上引进的各项呼吸内科诊疗技术将更加完善和成熟，对社区获得性肺炎、肺间质疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等常见病和多发病的疾病诊疗水平更加完善规范，而肺心病、呼吸衰竭等重症呼吸内科疾病的诊断抢救成功率也会大大提高。在核磁共振成像及ct引导介入组织活检穿刺术技术下，配合纤维支气管镜检查技术，我们可以开展肺癌疾病的诊断和化疗。这时，我县肺科病人，基本上就是大病不出县了。距离怀化市县级医院一流呼吸内科的愿望也就不远了。

第四篇：内科教研室教学计划

内科教研室教学计划

2010学年，在院领导及科教科的领导下，内科教研室将总结近几年教学工作中的经验与不足，努力做好新学年的教学工作，特制订该教学计划。

一、理论教学方面：

紧紧围绕教学大纲的要求，安排有经验、责任心强的中高级医师进行理论课的教学工作。针对“内科学”课程的教学特点，课程设计了讨论式教学、演示式教学、比较式教学、问答式教学和实践性教学等多种教学方法，以力求通过多种教学方法的在教学过程中的结合运用，使抽象的概念形象化，知识的掌握系统化，理论基础与实际应用密切联系，激发学生学习兴趣，培养学生探究性学习素养，启迪学生创新思想，促进学生知识拓展应用能力的提高。所设计的各教学方法具体做法为：

讨论式教学：围绕知识点在临床中的的应用实际，采取提出问题、教师引导、进行课堂讨论的形式开展教学活动；

演示式教学：在教学过程中，运用课程组自主开发的多媒体课件，通过动画、图象、实物图片等方式，形象化演示抽象的知识点；

问答式教学：采用设置问题，启发思考，归纳总结的互动方式进行教学。课程设计采用了针对教师教学和学生学习进行双向评估考核的措施，全面监测和评价学与教两个方面的教学效果，以促进和保障教学质量不断提高。在评价教师教学的环节中，课程组设计采取了教研室主任、在评价教师教学的环节中，课程组设计采取了教研室主任、各三级学科主任、教学干事听课制度，进行教师教学的评价。

二、见习教学方面：

临床见习是衔接基础理论学习与临床实习的桥梁,是医学生向医生成长的必由之路。因此抓紧早期教育,促进学生见习教学质量的提高是培养优秀医学人才的关键。内科教研室将以内科见习大纲为指导，合理安排课程,改进教学方法,发挥学生主观能动性,促进见习质量的提高。各科室应安排中级或高年资住院医师做为带教老师，选择典型病例,使医学生将所学知识系统化,学会运用医学知识解决临床实际问题,初步掌握问诊的技巧及规范的体格检查等临床技能,并且学会临床思维。

三、实习教学方面：

通过内科临床实习，把所学到的基础理论知识综合运用于临床实践，加强对内科常见病的认识。掌握内科常见病的诊治技能和预防措施，培养临床思维能力和独立的工作能力。树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，为今后从事临床工作打下良好的基础。各带教老师应认真负责，对学生严格要求，努力完成实习大纲的要求。掌握内科常见病的诊治原则，完善的问诊及规范的体格检查，认真书写医疗文书，带教老师给予及时修改。掌握基本技能，如四大穿刺及心肺复苏，正确分析检查结果。通过教学查房及病例讨论加深对典型病例及疑难病例的认识，从而培养学生临床思维的能力。实习结束进行三级学科及二级学科出科考试。

四、教学改革方面：

继续采取多媒体教学，运用多种教学方法，如启发式教学，病例分析法，归纳总结法，使教学过程更加生动易懂，调动学生的学习积极性，更好的完成内科教学任务。2010年6月

内科教研室教学工作总结（20XX）

20XX年内科教研室教学工作再创佳绩，主要表现以下几个方面：

1、加强教学管理为加大教学工作督查力度，按照医院教学工作考核标准不定期对各科室教学查房、病例讨论等日常教学工作进行抽查，观摩教学，了解带教情况，查看入科教育、教学查房、业务讲座及教学病例讨论等记录，对内科各临床科室日常教学工作进行了全面检查。同时，要求内科各临床科室加强对学生日常管理，不定期检查学生出勤情况。要求学生在每个科室实习结束时都认真填写临床教学工作调查表，对科室进行打分，根据学生对实习轮转科室及带教老师的评价结果，及时向临床科室反馈情况，发现问题及时解决。

2、加强师资培训 为加强与其他医院的交流学习，促进内科教研室教学工作水平的提高，20XX年X月、X月分别XX人次赴等医院就教学特别是理论教学工作进行考察学习，为今后承担理论教学工作做准备。通过本次活动，我们受益匪浅，不仅在教学管理上取得了很多宝贵经验，而且在继续教育、科研管理、重点专业建设等方面得到了较好的启发，并进一步加强了与兄弟医院之间的交流与协作，达到了预期目的。为规范我院临床卫生技术人员的基本技术，使其能够更熟练地掌握临床诊疗的基本知识和技能，进一步提高医疗质量和教学水平，于X月中旬开展为期三周的临床医疗医技人员徒手心肺复苏技能培训考核工作，共分培训考核两阶段，前期培训阶段以现场辅导、观看视

频与自行练习相结合的方式为主，后期所有在职卫生专业技术人员（包括合同制、试用期人员）近四百余人分批分科室进行考核。此次培训考核活动方案明确，组织有序，参考人员积极参与，热情高涨，在各教研室及科室的密切配合下圆满完成培训考核各项工作，在全院营造了浓厚的学习氛围。为拓展继续教学教育领域，多渠道促进医疗卫生人才成长，进一步提高临床医疗卫生及教师队伍素质，加强我院在学科建设、科学研究等方面的实力。经多方努力，我院与XX医学院达成协议，联合举办“同等学力申请硕士学位培训班”，并于Ｘ月ＸＸ日隆重举行了“开学典礼”，我院职工积极报名，通过审核，共有ＸＸ人获得入学资格参加在职研究生班的学习，由ＸＸ医学院派教授利用双休日和节假日来我院授课。

3、采取岗前培训、实习后期技能竞赛方式加大临床技能培训力度，提高临床教学质量。对来院实习学生进行为期两周的岗前培训，以理论授课与技能培训相结合，在举办“医院基本情况、规章制度简介”、“内、外科实习方法”、“医疗文书书写”等专题讲座的同时，组织学生观看教学光盘，分组对学生进行全身体格检查、胸穿、髂穿、无菌技术与手术基本操作、换药、拆线等临床基本技能的培训及考核，考核合格后方可入科实习。

4、关心学生，加强与学生的交流和沟通。实习过程中定期召开学生座谈会，与学生面对面交流，认真听取学生意见及建议，发现问题及时解决。

第五篇：内科实习心得体会

内科实习心得体会1

在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

内科实习心得体会2

在内科实习很快就过了两月的时间，也许以前在这呆过一年的原因，对这里有了很多的感情。现在要离开去别的科室，真有点舍不得。

除了几个新来的医生外连护士也少有变动，十年前我实习的老师依旧是我现在的老师，很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者，以前我们都是他手把手地教着，细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多，在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果，因为谁也怕多说惹上不必要的事。

中医在我们这还是比较吃香的，每天早上上班九点后（8-9点是查房时间）总是满满的一屋子患者。比较闲的时候，老师会将一些比较简单的病号叫我们去看，然后指导我们怎样去看舌苔舌质，怎样去摸脉和判别各种简单的脉象，处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种，在事后也拿出来供科室同事们讨论，然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。

在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救，因为这个病人不在我们组的原因，我只是在外围帮忙递这递那的，算是旁观。第二次抢救，那个病人是我们组的，老师发现了立即实行CPCR，我负责叫医生，叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士，家属也站了一走廊。这个病人抢救了大概1个小时，家属放弃了，就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室，肯定还有希望。我知道，老师那时的心一定很痛，因为要在十年以前，他会义不容辞去说服家属，全力抢救病人。而现在，我们能做什么？

在内科这个家园里，感受到医生、护士们那种互助互爱，亲却和蔼的氛围。也感觉到大家少了许多十年前的激情，随着岁月甘愿平凡中。我知道，这是为什么？

内科实习心得体会3

一转眼，一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落，带教老师们和导师对我很好，她们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。在这里也学习到了很多很多的知识，很多专科知识都是在其他科学不到的，所以很感谢这段时间以来各位老师的教学和照顾，衷心的说一声“谢谢你们，可爱的天使们!”

刚到科里时候很无措、很陌生，后来在老师的带领下渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程，就开始仔细观看老师的操作，在王老师带领下我学会了静脉输液、肌肉注射、皮试、抽取动脉血气等操作，还学会了使用输液泵、微泵、心电图机等仪器，这些让我受益匪浅，真正把书本的知识应用于临床，还掌握了很多书本上学不到的东西。

开始实习的第一个星期，遇见一个褥疮组织坏死期的患者，坏死面积非常大而且很深，深达骨面，每天王老师带着我一起去换药，看着王老师认真仔细的将坏死组织清除消毒上药，看着患者的伤口一天天长好，那时候真的能体会到护理工作的重要，面对患者家属的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗谚道“三分治疗，七分护理”，我对今后从事护理这一行业的信心更加坚定!我希望自己以后能做到像王老师那样无私，真正站到病人的角度为他们考虑，为他们减轻病痛，给他们送去一个微笑，一片温暖!也只有你真心为患者，患者才会给你一颗真心，护患关系才会更融洽!将护理服务作为一个理念进行到底是我对自己最高的要求，更是今后自己努力的方向!

我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候，所以老师有机会

耐心的传授她们的经验给我，手把手的教我，这是很重要的。在这里特别感谢王玲老师和汪蒙老师，手把手的教我操作要点并说出我的不足之处，给我改正的机会。有一次给病人肌肉注射胃复安，自己的手法错的很厉害给病人增加了疼痛，王老师十分生气，回来时狠狠的批评了我，让我回去好好练一练。这样的操作上的不足还有很多，今后会努力改正，提高操作水平，这是做好一个护士最基本的功课。不知道什么时候自己也可以向王老师那样对什么样的血管都可以打上，而且一针见血不增加病人第二针的痛苦。真的好崇拜王老师啊!

在呼吸科也是第一次见过病人过世的科室，实习第三周时候我们的一个病人去世了，是个晚期肺癌广泛转移患者，我刚休假完上班时看见空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班时候，31床突然心衰过世了，我和老师一起为他临终后的护理，为他穿上寿衣，送他最后一程。我还是感觉很难过，下班前还去看了他一眼，没多久人就没了，毕竟是自己刚刚接触的病人真有点难受。同时感觉对患者的一种怜悯，他们是最脆弱的，在生命左后的时段，真的需要温暖，家人的，医生的，护士的，一个问候，微笑，一个细微的动作都可以给她们安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪费时间，更督促我们好好规划，好好学习工作，好好生活!

在呼吸科感受最深的感受是老师们团结协作，相互帮助的团结精神，老师们无私奉献的精神需要我们去学习继承，科室的人与人之间的关系很和谐，氛围也很好，为我们实习生考虑了很多，谢谢护士长、朱慧老师为我们的学习创造提供的机会，所有的一切都是十分感谢!

内科实习心得体会4

过去的一个月，我主要在心内科学习，它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。

刚去内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在短时间内便比熟悉了内科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，在护士长领导下，在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试和培训，对于自己的工作要求严标准。端正工作态度，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

内科实习心得体会5

月初转科到了内科 才开始有点不适应，从小孩子的科室一下子变成大人的科室，不管做什么都感觉心有余而力不足，感觉自己好笨，反应迟钝，有时候还想老师会不会觉得我是一个不好的学生;然而每天上班，我总要提前半个小时去，很怕迟到;有的时候觉得怕做不好什么事，然后想着想着感觉都实习不下去了，那只是在自己内心的话。

后来渐渐熟悉了，也了解到了老师的上班习惯，慢慢跟着老师的脚步走，渐渐的我感觉我可以独立做一些事了。我很庆幸，遇到了一个很负责很好的老师，从老师那里我学会了很多东西，不管是什么操作老师都会让我去操作，老师让我去操作。我说：“老师我不会”，老师没有责备的一起 笑着和我说：“没事，我做一遍你看，下次都会了。”

老师让我学配药，我感觉自己怪怪的，连药都抽不好更不用说配药。我就向老师要了一个药瓶一个注射器，回家了让自己练习。渐渐的我觉得我配药没有问题了，我每次配完药我都很高兴的和老师说：“老师我感觉好有成就感，我又学会了一件事!”

每天上班是我最开心的事，只有上班才能找到成就感。我喜欢配药，我非常愿意去做，每次我去配药的时候，老师总是提前把药准备好让我练习。我还记得上班第二天老师说让我学配药，我说老师现在我不想学，我想把今天学习到的知识先消化了在学习，给我一天时间，第一天上班我把所有的工作流程记录了下来。老师怕我不熟悉还给我特意写了一张纸，可恶的是不晓得谁把我的纸丢了，我找不到它去哪了，那时候觉得好对不起老师啊，后来我就努力用心记着工作流程。后来熟悉了，也不用刻意去记。有一天老师让我去做皮试，我拿起针就去给病人做皮试，当时老师看我做的时候，心里还是有点紧张，做完后老师对我说做的很完美，我当时心花怒放的，好高兴啊，老师又夸我了!我要更努力不能让老师失望。打针的时候没有打上，老师安慰我说没事以后熟能生巧，我当时安慰自己没事，以后好好练习。

在科室里我很尊重老师们，不管老师们说什么或者让我帮忙我都很努力的去做到最好，不想让老师失望。第一次抽痰的时候，老师说我没有把管入深，只是浅表面，然后我又回想老师做的时候是怎样做的，我模仿着老师做，然后抽出来了，我很开心，之前看老师抽痰自己心里一直反胃，现在没事了习惯了，老师教我怎样看病人瞳孔，打针，抽痰，等等所有操作。

在老师的带领下，我觉得我每天很充实，实习一个月的日子马上都要结束了，有点舍不得了，因为对那里熟悉了，又要走了，要去适应下一个科室，呆在内科的感觉很好，老师们都很好，做错事了自己很担心害怕老师责备，而老师只是笑着说没事，我想说老师你辛苦了，让你费心了!

内科实习心得体会6

在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作心得如下：

从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。

事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。

在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的。

如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。

在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。

内科实习心得体会7

医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

在内科实习过程中，我遇见过的一些临床常见疾病如：脑出血，脑栓塞，蛛网膜下腔出血，小脑出血，头痛，急性脊髓炎，麻醉意外性脑瘫，周围性面瘫，冠心病心绞痛，急性心肌梗死，高血压病，慢性肾炎，肾病综合征，系膜增生性肾小球肾炎，尿毒症，肾盂肾炎，慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾肿大，消化性溃疡，慢性胃炎，贫血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴细胞白血病，在这些疾病中我初步学会了怎样用药，初步懂的了其临床表现，能够基本掌握一般知识要领。

实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行，必有我师’，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了；病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人——疾病。

光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，也是我一生中的体会。

内科实习心得体会8

不知不觉，在呼吸内科已经实习三个星期，受益匪浅，学到了很多东西，也做了很多错事。真正进入临床，才发现课本上学的很多东西掌握不够扎实，甚至是都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!

第一周，就学习了量血压，发现看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没平行再进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。

留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受!做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?

让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，对待学生和蔼友善，也很耐心的去教我们如何接诊病人，分析病情，书写病历，放心让我们去做事情。陈建立老师耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做大夫要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，养不成好的习惯，在第一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作，我能不能克服这些困难呢?才一个星期，我告诉自己不能那么灰心丧气的，我不要看低自己，别人能做，我也可以，我要坚强一点，我要学会吃苦，学会忍耐，学会自己处理问题。自己都长那么大了，不要老像个小孩那样，依赖别人了，生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会，适应社会的，学会生存!长大了，再也没有人会呵护你自己了，自己要学会照顾自己，好好努力加油!

第二个科室是肾内科，肾移植的病人也跟血液科病人有些相似，就是移植病人对我的病情也都非常关心。一个新病人进来，不等你问，他就会告诉你“我肌酐多少多少高了”。且肾移植的病人也有非常多均年轻人，甚至十几岁的孩子，而移植的肾多是父母一方给孩子献出的，因为如果在医院排队等肾，要等好几年，非常多人的病情是等不起的。可怜天下父母心啊!所以，对待肾移植的病人，尤其是那种非常非常紧张我病情，总是要抓着大夫不放，一点小小的化验单异常都要大夫说出个所以然来的病人，我发现，大夫一定要有足够的耐心。

本来患肾衰竭的病人，每周花大量的钱来做血透，不论心理上还是经济上，都会非常难承受的。所以难免会不耐烦，甚至拿大夫发泄。可是大夫不可能跟病人针锋相对的，只能是耐着性子劝慰并解释，不然情况只会更糟糕。我就碰到一个四十多岁的男性病人，肾衰竭，肌酐非常高。他每天都会来找大夫好多次，每回均那几个问题“我肌酐为何比上次又高了好几十”“怎么才能让肌酐降下来”“你们快给我想想办法，我都快要死了”，说急了还会跟大夫发火。而我也每回都只好尽量的给他解释，安慰他。本来他对大夫的态度非常差的，可是后来他出院的时还夸我有耐心呢(带药出院，定期再次检查，等到肾功能衰竭到一定程度再来做血液透析)。一句夸赞让我觉得之前的辛苦和委屈都烟消云散了，所有的努力和付出均值得的。

内科几个科室实习下来，感受最大的一点是，作为实习大夫，开始跟随带教老师管床、管病人了，比起见习阶段，多了一份责任心。以前见习的时，上午去跟着查查房、听主任分析分析病情，帮着做些事情，下午就去上课了，上完课，也不会想到要回去看看病人。而实习以来，多数时间待在科室，我管的病人一定要熟悉，有什么化验单、检查单也均第一时间想到要去看一下，偶尔下午去上课了，也在想着上完课后要回去看看什么病人要做什么处理，去病房求教病人有没有什么不太舒服，再记记病程记录。这一点，从心理上就感觉非常不相同。觉得我开始具备作为一位大夫最起码的责任心了。

内科实习心得体会9

在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断心得学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

内科实习心得体会10

在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：

从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。

事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。

在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的。

如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。

在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。