儿科实习生培训课件

第一篇：儿科实习生培训课件

儿科实习护士岗前培训

王慧

实习护士职责

（1）实习护士是实习医院的工作人员，必须服从儿科科室管理，必须遵守医院和科室的各项制度。

（2）必须遵守科室的劳动纪律，不迟到，不早退，每天应提前到达工作岗位，主动做好准备工作。上班时间应坚守岗位，不做与实习无关的事，不看与实习无关的书。离开病房时应先请示带教老师。（3）实习期间请病假需有诊断证明，经护理部同意。一般不准请事假。如确有特殊情况，一天以内由带教老师批准，超过一天需经科室领导批准。

（5）在带教老师指导下，进行一般技能的操作与训练，经常深入病房了解病人的病情变化、饮食和心理状况，以及医嘱查对、护理工作执行情况。

（6）在病房实习时应提前10分钟进入病房，按时随护理教学查房，参加病房医护人员交接班，与带教老师共同处理医嘱和治疗、护理工作。

（7）在接到病人入院通知后，应立即去病房查看病人，做生命体征测量在带教老师指导下，完成本班内的护理记录书写。

（8）严格观察病人病情变化，遇有病情变化，应立即报告医生。（9）实习护士对病人的治疗操作应在带教老师的指导下进行。儿科护士工作制度

1、全体医务人员必须按时上下班（早上提前10分钟，工作未完成或接班护士未到不能下班）。

2、认真交接班，耐心向病儿家长解释病情及回答相关问题。

3、新收病人必须热情接待，安排床位（不能冷落病人，重症患儿必须立即通知医生组织救治）。

4、严格执行查对制度及无菌操作制度，严格按等级护理巡视病房。

5、在输液前或输液过程中发现液体浑浊，沉淀，有异物或患儿不适出现皮疹和其他不良反应，应立即停止输液，并报告当班医生及时作出处理，并保留所输液体和器械。

6、患儿病情发生较大变化，如严重输液，输血反应，过敏或原有病情加重，应及时报告护士长、带教老师或科主任。

7、门诊留观正在输液或肌注的患儿若发生病情变化，如输液反应、过敏，应及时告知带教老师。

8、进入新生儿室工作，必须注意病区的清洁卫生，进入须穿隔离衣，换鞋，给每个病儿检查，处理治疗前均须洗手，注意安全。

9、急救柜及出诊箱一切抢救药品、物品、器械均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，药品、器械用后均需及时清理、消毒，及时补充，放回原处，以备再用，班班交接，做到帐物相符。消毒隔离制度

1、工作人员进入治疗室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原则。

2、治疗室每开通风换气，紫外线照射，每周彻底大扫除一次，清洁及污染工作区域划分明确。

3、医务人员无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。

4、接触病人或操作前后都要洗手。

5、接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后立即摘除手套，严禁戴手套接触非污染区域和用品。

6、监护室保持环境整洁、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境应保持通风状态。

7、治疗室地面及治疗台面、护士站每天至少两次用1：100的84消毒液拖地及擦拭。治疗室拖把与病房拖把分开，有标记，黄色—治疗室、绿色—办公室、蓝色—走廊、红色—厕所、桔黄色—病房。

8、医疗垃圾分为感染性垃圾（输液器、吊瓶、注射器、抽血针头）、药物性垃圾（药瓶、过期药品、变质药品）、损伤性垃圾（安瓿、刀片、针头）、生活垃圾（针头保护套、无菌注射液瓶、吊瓶的吊桶部分、药品外包装、药品拉环、封闭式药品的保护盖），医用垃圾与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开，分别是黄色和黑色。

9、每日清洁床单位，换下的脏被服不随地乱丢。

10、无菌物品定期更换和消毒，每周一、周四更换碘伏缸，周三、日将更换的有菌缸送供应室消毒。

11、休温计、工作人员手帕、氧气湿化瓶、扎脉带、网袋、雾化管、吸引管、储液瓶均有含有效氯500MG/L浸泡消毒30分钟,清洗备用.12、血压计、听诊器、手电筒、砂轮、氧气袋、扳手用含有效氯500MG/L消毒液擦拭

13、在病人出院、转出、死亡后对病人单位进行终末消毒，用含有效氯250MG/L消毒剂擦拭、空气消毒1小时，对于传染病人用含有效氯1000MG/L消毒液擦拭，紫外线消毒1小时。

14、治疗室紫外线消毒管每周日用95%的酒精擦拭消毒。

15、静脉输液时，接触病人前后六步洗手法洗手，连续操作用快速消毒液擦拭。查对制度

医嘱查对制度

1、医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。

2、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。

3、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。

4、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。

5、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。服药、注射、输液查对制度

1、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对一注意”。三查：操作前查、操作中查；操作后查，八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期，一注意：注意用药后的反应。

2、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对，方可执行。

4、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。同时，护理部要根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。

5、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。

6、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。

7、严格执行床边双人核对制度。

输血：三查---血的有效期、血的质量、输血装置是否完好，八对---床号、姓名、住院号、血型、交叉配血试验结果、血袋号、血的种类、剂量。须经两人核对无误后方可执行。儿科用药注意事项

儿科药物品种多，剂量小，配伍禁忌也多，下面举行我院儿科药物常见的配伍禁忌：

10%葡萄糖酸钙与所有抗生素、碳酸氢钠均有配伍禁忌；

盐酸氨溴索与所有抗生素（除头孢噻肟钠外）、碳酸氢钠均有配伍禁止忌；

碳酸氢钠与止血敏、盐酸溴已新和抗生素以及钙剂均有配伍禁忌，以上配伍禁忌中，两组药之间须用生理盐水或葡萄糖冲管后再加药。儿科常用药物及抢救药品换算： 临床药物剂量换算

药物剂量换算,是临床护士最常见、接触最多的工作,但又是差错、事故好发的环节，主要原因：1.抢救病人时所用的急救药均为限剧药（限剧药是指毒性较强而又常用的剧药），加上抢救工作紧张，更易出错。2.我国现有的注射针剂浓度高，而婴幼儿的用药量极少(成人剂量的1/14—1/18)，占每个安瓿的百分之几，所以mg→ml的换算存在一定的难度，特别是使用强心甙、氨茶碱、肾上腺素类等药物，因治疗量与中毒量很接近，换算与配药过程中稍有疏漏易引起中毒、或达不到有效血药浓度，后果不堪设想。

另外，在儿科临床用药中，婴幼儿用药量大大小于成年人，加上现在家长要求高，小儿病情变化快，每位家长都希望自己孩子在短时间内得到治疗，所以既准确又快速配液已成为对护理人员的一种考验，我们护士在为婴幼儿配药时，必须做到计算准确，精确地抽吸药液。

在抽取药物之前，要知道剂量换算关系： 1g=1000mg 1mg=1000ug 下面介绍三种临床常用的药物配置法：

方法1.在我们日常工作中，最常采用的是稀释法配制药物，就是将药物用溶媒稀释到每ml含我们所需要抽取剂量最好算的浓度 方法2.运用药物常量法计算

方法：用该支药液的容量÷该支药液所含总剂量，即得出单位容量中所含的剂量，每单位容量中所含的剂量视为该注射剂的“常量”。例如 安定：容量÷剂量＝常量

2ml÷10mg＝0.2 抽取安定6mg：6×0.2 ＝1.2ml 氨茶碱： 2ml÷250mg ＝0.008 抽取氨茶碱80mg: 80×0.008 ＝0.64ml 先舒、头孢噻肟钠：4ml÷1g ＝4 抽取0.8g: 0.8×4=3.2ml 头孢呋辛钠：6÷0.75=8 抽取0.5: 0.5×8=4ml 西地兰：2÷0.4mg=5 抽取0.1mg: 0.1×5=0.5ml 法方3： 公式：需要抽取的药液量（ml）=需要药量(g或mg)÷该针剂的单位总量(g或mg)×该针剂的毫升数 例如：抽取3mg安定：3÷10 ×2=0.6ml 抽取80mg氨茶碱： 80÷250 ×2=0.64ml 0.8g头孢噻肟钠： 0.8÷1 ×4=3.2ml 此公式计算起来快速、准确，尤其在应用急救药品时，用起来更加方便，不易出现差错。不论针剂为水剂还是粉剂，包装大小，只要知道某药总剂量和ml数，便可准确计算出实际需取用药液量，粉剂必须先稀释至一定量的溶液，然后再按公式计算取用

第二篇：儿科实习生自我鉴定

儿科实习生自我鉴定

实习生自我鉴定

通过一个月的实习，我得到了一次较全面的、系统的锻炼，也学到了许多书本上所学不到的知识和技能，儿科实习生自我鉴定。

在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中，我深深地体会到我们的学生如此的渴求有一位知识比较丰富、能力比较全面的、能倾听自己心声的朋友。作为他们的朋友，我惟有仔细倾听、耐心询问、认真思考，最终协助他们增强认知正确看待和科学处理他们所面临的困难;作为语文老师，面对几十双渴求知识的眼睛，我精心备课、认真组织，用真诚的心对待每一个同学，用清晰的话讲解好每一个问题，用深切的情表达每一个核心思想。

这一个月来，我受到了老师和同学们的热切关注。他们以真诚而友善的眼神看着这么一个身材矮小却能力突出的老师充满自信的走过，走过令我难忘的实习。中国人才指南网

同学们在我的讲座上积极提问、仔细听讲，尔后以热烈的掌声鼓励，鞭策着我在学习和工作中创新开拓，不断进步!

我，以一颗真诚的心、朴实的情，以一名普通教师的身份打动了学校的领导、老师和亲切、可爱的同学，实习鉴定《儿科实习生自我鉴定》。

在此，我衷心的向他们表示感谢，特别感谢我的指导老师李老师、分管领导;同时还要感谢我的大学老师、关心和帮助过我的同学.实习完毕了，这个实习是我生命中最难忘的日子，一开始的时候很怕，现在想来，日子还是过去了，而且可以拿到优秀实习生，所以，得到一个启示：不论遇到什么困难，不要对自己失去信心。

实习生自我鉴定

通过一个月的实习，我得到了一次较全面的、系统的锻炼，也学到了许多书本上所学不到的知识和技能。

在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中，我深深地体会到我们的学生如此的渴求有一位知识比较丰富、能力比较全面的、能倾听自己心声的朋友。作为他们的朋友，我惟有仔细倾听、耐心询问、认真思考，最终协助他们增强认知正确看待和科学处理他们所面临的困难;作为语文老师，面对几十双渴求知识的眼睛，我精心备课、认真组织，用真诚的心对待每一个同学，用清晰的话讲解好每一个问题，用深切的情表达每一个核心思想。

这一个月来，我受到了老师和同学们的热切关注。他们以真诚而友善的眼神看着这么一个身材矮小却能力突出的老师充满自信的走过，走过令我难忘的实习。中国人才指南网

同学们在我的讲座上积极提问、仔细听讲，尔后以热烈的掌声鼓励，鞭策着我在学习和工作中创新开拓，不断进步!

我，以一颗真诚的心、朴实的情，以一名普通教师的身份打动了学校的领导、老师和亲切、可爱的同学。

在此，我衷心的向他们表示感谢，特别感谢我的指导老师李老师、分管领导;同时还要感谢我的大学老师、关心和帮助过我的同学.实习完毕了，这个实习是我生命中最难忘的日子，一开始的时候很怕，现在想来，日子还是过去了，而且可以拿到优秀实习生，所以，得到一个启示：不论遇到什么困难，不要对自己失去信心。

第三篇：儿科实习生自我鉴定

通过一个月的实习，我得到了一次较全面的、系统的锻炼，也学到了很多书本上所学不到的知识和技能，下面让我来对自己的工作做下自我鉴定：

在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中，我深深地体会到我们的学生如此的渴求有一名知识比较丰富、能力比较全面的、能聆听自己心声的朋友。作为他们的朋友，我唯有仔细聆听、耐心询问、认真思考，终究协助他们增强认知正确看待和科学处理他们所面临的困难;作为语文老师，面对几十双渴求知识的眼睛，我精心备课、认真组织，用真诚的心对待每个同学，用清楚的话讲授好每个题目，用深切的情表达每个核心思想。

这一个月来，我遭到了老师和同学们的热切关注。他们以真诚而友善的眼神看着这么一个身材矮小却能力突出的老师布满自信的走过，走过令我难忘的实习。同学们在我的讲座上积极发问、仔细听讲，尔后以热烈的掌声鼓励，鞭策着我在学习和工作中创新开辟，不断进步!

我，以一颗真诚的心、朴实的情，以一位普通教师的身份感动了学校的领导、老师和亲切、可爱的同学。

在此，我衷心的向他们表示感谢，特别感谢我的指导老师李老师、分管领导;同时还要感谢我的大学老师、关心和帮助过我的同学.实习终了了，这个实习是我生命中最难忘的日子，一开始的时候很怕，现在想来，日子还是过往了，而且可以拿到优秀实习生，所以，得到一个启示：不论碰到甚么困难，不要对自己失往信心。

第四篇：儿科实习生自我鉴定

我们开始了为期三周儿科的实习！这里的护理对象都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别！在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好！让他们放心,他们才能安心！这里特殊的有三点：第一,特殊的护理人群;第二, 特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.或者

在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢，儿科实习生自我鉴定，自我鉴定《儿科实习生自我鉴定》。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

第五篇：儿科实习生教学计划

儿科实习生教学计划

一、目的要求：

1、培养全新全意为病儿服务的思想，树立认真负责、一丝不苟的良好医德医风。

2、掌握小儿病史采集、体格检查的特点和方法、熟悉儿童常用检查正常值和常用药物剂量。

3、掌握儿科常见疾病的诊断、鉴别诊断及处理原则。

二、业务要求达到的标准：

1、在上级医师指导下，通过临床实践并结合教科书及参考书，学习和初步掌握正确的临床思维方法，培养独立分析和处理临床问题的能力。

2、通过临床实践，熟练掌握儿科疾病的病史采集、体格检查和诊断方案的制定，以及儿童基本护理。

3、学习和掌握儿科常见疾病的临床表现、诊断要点、鉴别诊断和处理原则。

4、了解和初步掌握儿科常用药物剂型和剂量。

5、在上级医师的指导下，掌握儿科常见急症的诊断和处理原则。

三、培养方法：

1、主要通过临床实践进行学习，上级医师适当介绍儿科学新理论和新进展，指导阅读有关教材和参考书，重点要培养学生独立工作能力和正确的临床思维。应发挥学生主观能动性，强化实践和操作能力训练。

2、参加科室业务学术活动及全科和专业组病案讨论。

3、要求每两周给实习学生进行小讲课一次，每日查房。实习学生应充分利用上级医师查房时进行学习。

四、转科

结束科室实习时，应主动征求带教教师的意见，办妥离科。