第一篇:护士三基理论考试试卷
护士三基理论考试试卷
姓名_____________ 科室_____________ 分数________
一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,请将答案填在答题卡上。(每题1分,共50分)1.某患儿,1周岁。患维生素D缺乏性佝偻病,最主要的病因是()A.接触日光不足 B.生长快,需要增多 C.食物中维生素D含量少 D.胃肠道病影响消化吸收 E.未及时添加辅食 2.急性肺水肿时,患者的体位应取()A.去枕平卧位 B.头低足高位 C.俯卧位 D.半坐卧位 E.平卧位且头偏向一侧
3.护理记录的书写要求不正确的是()A.记录必须及时、准确 B.内容简明扼要 C.医学术语应用确切 D.字迹清楚不得涂改 E.眉栏、页码可不填写 4.体温骤降时,患者最易出现()A.虚脱 B.头痛 C.谵妄 D.昏迷 E.寒战 5.口腔真菌感染漱口液选择()A.1%~2%甲紫 B.1%~4%碳酸氢钠溶液 C.0.1%利凡诺溶液
D.0.02%呋喃西林 E.复方硼砂溶液 6.下列资料中哪项属于主观资料()A.体温38℃ B.面色发绀 C.心动过速 D.腹部胀痛 E.呼吸困难 7.肺动脉()A.含动脉血 B.含静脉血 C.与主动脉相通 D.开口于左心房 E.引血回心脏
8.所谓水肿是指()A.细胞内液过多 B.淋巴管内液过多 C.组织间隙液体过多 D.血管内液体过多 E.水在体内潴留
9.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()A.原液稀释200倍 B.原液30mL加水70Ml C.原液20mL加水80mL D.原液15mL加水85mL E.原液2mL加水98mL 10.某失血性休克患者快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,你认为可能是()
A.急性心力衰竭 B.血清病型反应 C.溶血反应 D.枸橼酸中毒 E.过敏反应 11.人体感染痢疾杆菌后可发生()A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肠热症 D.肠炎 E.副霍乱 12.为患者插胃管时,出现呛咳、发绀,护士应()A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管、重插 C.嘱患者作吞咽动作 D.稍停片刻,让患者休息一会再插 E.向患者解释,请患者坚持一下 13.对肝硬化患者强调注意休息,是因为休息可以()A.增加体重 B.减轻肝脏负担和损害 C.延缓门静脉血栓形成 D.避免食管静脉破裂 E.减少并发肺部感染机会 14.临床上须同时测心率和脉率的患者是()A.心动过速 B.心房颤动 C.心动过缓 D.心律不齐 E.阵发性心动过速 15.不适合昏迷患者口腔护理的用物是()A.石蜡油 B.压舌板 C.弯血管钳 D.吸水管 E.治疗碗 16.某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250mL,30分钟滴完,每分钟应滴()A.60滴 B.80滴 C.100滴 D.125滴 E.140滴
17.在三测单上用红钢笔纵行在40~42℃相应时间栏内填写的内容不包括下列哪项()A.入院 B.出院 C.分娩 D.抢救 E.手术 18.一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是()A.40% B.37% C.33% D.27% E.25%
32.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估,应重点评估()A.对疾病的态度 B.住院后的心理反应
C.对床上擦浴的心理顾虑和心理反应 D.住院后的情绪状态 E.对床上擦浴是否感到紧张、恐惧 19.为昏迷患者每次吸痰时间为()A.<5秒 B.<15秒 C.<1分钟 D.<30秒 E.1~2分钟 20.患者的假牙取下后应浸泡在哪种溶液中()A.70%乙醇 B.温开水 C.冷开水
D.0.5%过氧酸溶液 E.0.1%苯扎溴铵溶液 21.全血细胞减少常见于()A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征
D.贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
22.高热患者应用冰袋降温时,冰袋不能放置在()A.前额 B.头顶 C.腋下 D.心前区 E.腹股沟 23.预防麻疹流行的最好方法是()A.注射胎盘球蛋白 B.注射丙种球蛋白 C.接种麻疹疫苗 D.口服化学药物 E.注射青霉素 24.住院患者病历首页是()A.住院病历封面 B.入院记录 C.体温单 D.长期医嘱单 E.病程记录
25.下列各类患者不需鼻饲法进食的是()A.昏迷患者 B.口腔手术后患者 C.早产儿 D.破伤风患者 E.休克患者 26.Ⅰ型呼吸衰竭可出现()A.低氧血症不伴有二氧化碳潴留 B.低氧血症伴有二氧化碳潴留 C.仅有二氧化碳潴留 D.血气分析提示PaO250mmHg,PaCO260mmHg E.血气分析提示PaCO2大于50mmHg 27.治疗急性颅内高压的首选药是()A.50%葡萄糖 B.20%甘露醇 C.25%山梨醇 D.30%尿素 E.地塞米松 28.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了()A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 29.下列有关血压的叙述错误的是()
A.运动恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低
30.长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应()A.经常更换卧位 B.热敷下腹部 C.膀胱内滴药 D.进行膀胱冲洗 E.经常清洁尿道口
31.膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过()A.500mL B.100mL C.1000mL D.3000mL E.1500mL 32.下列哪类药物服用后应多饮水()
A.铁剂 B.止咳糖浆 C.助消化药 D.健胃药 E.磺胺类药
33.从上午10:00开始输液,液体总量为1500mL,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是()
A.16:00 B.16:15 C.16:30 D.16:45 E.17:00 34.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()
A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B.寒战、高热 C.少尿 D.瘙痒、皮疹 E.呼吸急促、血压下降
35.为女性病人导尿,尿管插入尿道4~6 cm,见尿后再插深度是()A.1 cm B.3 cm C.5 cm D.7 cm E.9 cm 36.行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为()
A.50~100 mL B.100~200 mL C.200~500 mL D.500~1000 mL E.1000~1500 mL 37.鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥()A.氧气筒放置距暖气1m B.导管用液状石蜡润滑
C.导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3 D.导管每天更换1~2次 E.停用时先取下鼻导管,再关氧气开关
38.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应()
A.高浓度给氧为宜 B.大流量给氧为宜 C.低浓度持续给氧为宜 D.低流量间断给氧为宜 E.高浓度间断给氧为宜
39.输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是()A.调整针头位置 B.静脉内推注等渗盐水冲开
C.用输液局部热敷 D.手挤压胶管 E.更换针头重新穿刺
40.穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为()A.无危险性物品 B.低度危险性物品 C.中度危险性物品 D.高度危险性物品 E.中低度危险性物品
41.某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸()
A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 42.物理降温后半小时测得的体温记录应()A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示 D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示
43.徒手心肺复苏时,胸外心脏按压的部位为()A.胸骨中1/3与下1/3交界处 B.心尖部 C.剑突下2横指处 D.胸骨中段 E.胸骨左缘
44.口服给药的注意事项,下列哪项正确()A.铁剂、阿司匹林宜饭前服 B.止咳糖浆服后宜多饮水
C.磺胺类药服后应多饮水 D.强心苷类药物服药前要先测血压 E.镇静安神药宜清晨空腹服用
45.对体温过低的老年病人下列护理措施哪项不妥()
A.提高室温 B.保暖 C.饮热饮料 D.持续监测体温变化 E.增加病人活动量 46.药效发挥最快的给药途径是()
A.肌内注射 B.皮下注射 C.吸入法 D.静脉注射 E.口服给药 47.急性阑尾炎穿孔病人术后采取半坐卧位的主要目的是()A.缓解呼吸困难 B.减少静脉回心血,减轻心脏负担
C.有利于腹腔引流,使感染局限化 D.减轻腹壁伤口的疼痛 E.减少局部出血 48.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()
A.袖带过宽 B.袖带过窄 C.手臂位置高于心脏 D.袖带缠得过紧 E.水银不足 49.进行下述哪项检查时,不必通知病人空腹采集血标本()A.抽血检查甘油三酯 B.抽血做交叉配血试验 C.检查血糖 D.检查二氧化碳结合力 E.检查肝功能 50.心绞痛发作时疼痛的部位主要在()
A.心尖部 B.胸骨后或心前区 C.咽、下颌部 D.剑突下 E.背部
二、多选题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。请将答案填在答题卡上。(每题2分,共20分)1.溃疡病呕血患者的正确护理措施是()A.卧床休息 B.禁食4小时 C.早期使用气囊三腔管 D.定期测量生命体征 E.禁用巴比妥类药物 2.属消化腺的是()A.甲状腺 B.腮腺 C.前列腺 D.胸腺 E.下颌下腺 3.“1、2、3”灌肠溶液的组成是()A.50%硫酸镁30mL B.甘油60mL C.新霉素溶液30mL D.生理盐水90mL E.温开水90mL 4.下列哪些患者不宜选用直肠测温()A.腹泻患者 B.直肠癌手术后 C.昏迷患者 D.婴幼儿 E.清洁灌肠后10分钟 5.艾滋病传播的途径包括()A.血液传播 B.体液传播 C.性接触传播 D.消化道传播 E.母婴传播 6.截瘫病人常见并发症()
A.褥疮 B.坠积性肺炎 C.泌尿系感染 D.心力衰竭 E.足下垂 7.接获急诊病人将要入院的通知后,应完成下列哪些护理工作?()A.通知医师 B.准确急救器材及药物 C.安置病人 D.配合抢救 E.询问病史
8.保留灌肠的目的是()
A.使用肠道抗菌药,抗感染治疗 B.清洁肠道 C.镇静、催眠 D.稀释肠道内有毒物质 E.排出积气
9.对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括()A.皮肤颜色 B.皮肤的温度 C.皮肤的完整性与病灶情况 D.皮肤感觉 E.皮肤的清洁度
10.输液过程中溶液不滴的原因有()
A.针头阻塞 B.静脉痉挛 C.针头滑出血管外 D.针头斜面紧贴血管壁 E.压力过低
三、是非题(判断题):答题者判断该题所叙述的内容是对还是错,对的画“√”错的画“×”,并将答案填在答题卡上。(每题1分,共10分)1.重整医嘱应按原来的日期顺序书写未停止的医嘱,在两条红线内用红笔写明重整日期、时间即可。()2.按我国高血压标准规定,凡舒张压持续>90mmHg,不论收缩压如何均列为高血压。()3.无菌持物钳使用后应立即放回无菌容器中,并将钳端闭合,不可触及容器边缘或液面以上的容器内壁。()4.肝性脑病患者可给予高蛋白饮食,以补充营养。()5.被动体位是由于疾病的影响,被迫采取某种姿势,以减轻痛苦。()6.需要注射几种药物时,应先注射刺激性大的药物。()7.慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。()
8.给2岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。()9.输血时从血库取回血液后,勿剧烈震荡,必要时加温后输入。()10.嗜睡是一种重度的意识障碍。()
四、填空题:请将每题答案填写在答题卡相应位置上。(每空1分,共15分)1.判断贫血及贫血程度最重要的指标是 2.24小时尿量少于100ml称为
测定。
、。
、定部位、定 3.成人每分钟脉搏次数超过100次者,称
4.对需密切观察血压者,应做到四定,即
定血压计。
5.每次鼻饲前必须检查胃管确在胃内方可饲食。每次喂食量不超过 ml,间隔时间不少于 小时。
6.病人仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是 部。7.应用氧气雾化吸入疗法时,应调节氧流量至 L/min。8.无痛注射技术要求注射时做到“两快一慢”,即
针快。
9.进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应向上,并与皮肤呈 角刺入皮内,注入药液 mL成皮丘。10.常见的输液反应有发热反应、五、简答题,(5分)
简述青霉素过敏性休克的急救措施.、、拔
、和空气栓塞。
第二篇:护士三基理论考试试题
护士三基理论考试试题
科室:姓名:得分:
一、单选题(下列选项可能多个正确,只能选择最佳的一项,每题1分)
1、体外检测诊断用核仪器有
A.放射性活度计B.脏器功能测定仪C.单光子发射型计算机断层(SPECT)D.正电子发射型计算机断层(PET)E.γ闪烁计数器
2、哪项不属于移植前组织配型检查
A.混合淋巴细胞培养B.ABO血型相容试验C.HLA配型 D.检测PrA抗体水平E.术前各种生化检查
3、护理一般传染病患者时,应使用几层纱布口罩
A.2~4层B.4~6层C.6~8层D.8~12层E.12~14层
4、输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是 A.浓集红细胞B.红细胞悬液C.洗涤红细胞D.血浆E.全血
5、心肺复苏A、B、C中的A是指
A.胸外心脏按压B.开放呼吸道C.人工呼吸D.止血E.转运患者
6、膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为
A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林C.塞替派D.3%硼酸溶液E.庆大霉素
7、下列哪项为少尿期
A.24小时尿量少于200mLB.24小时尿量少于100mLC.24小时尿量少于400mL D.24小时尿量少于300mLE.24小时尿量少于500mL
8、局麻药中加入肾上腺素时,下列哪项是错误的A.要现用现加B.用量要准确C.一次用量不超过14mg/kg体重 D.药液色泽变黄不宜使用E.高血压、冠心病者慎用
9、下列哪项不是右心衰的临床表现
A.颈静脉充盈或怒张B.肝脏肿大和压痛C.周围型发绀 D.咳粉红色泡沫痰E.下垂性凹陷性水肿
10、下列哪项不是鼻出血的全身原因
A.凝血机制障碍B.高血压C.风湿性心脏病D.妇女月经期E.化学物质中毒
11、引起小儿佝偻病的主要原因是
A.缺钙B.晒太阳少C.食物中蛋白质缺乏D.甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当
12、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是
A.大量脱发B.肝细胞受损C.神经毒性作用D.胃肠道反应E.抑制骨髓造血
13、有下列哪项情况者暂不宜上避孕环
A.月经后3~7天B.平产3个月后C.剖宫产后6个月 D.人工流产后立即E.引产后立即
14、从一种成熟组织或细胞转变为另一种同类型组织或细胞的过程称为 A.间变B.发育不良C.增生D.化生E.癌形成
15、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥
A.水不宜摄入过多B.不需补钾C.限制钠盐D.正确记录出入水量 E.根据需要测定血电解质
16、放射治疗价值不大的肿瘤为
A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.鼻咽癌D.宫颈癌E.脂肪肉瘤
17、乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是
A.防止感冒B.促进舒适并减少头部充血C.保暖 D.防止体温过低E.防止腹泻
18、角膜移植术前1天冲洗结膜囊的次数是
A.1次B.3次C.2次D.4次E.5次
19、下列哪项是分娩的主要力量
A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.提肛肌收缩力D.圆韧带的收缩力E.四肢骨骼肌收缩力 20、三腔气囊管使用注意事项中,下列哪项不妥
A.充气量要适当B.牵引宜适度 C.经常抽吸胃内容物D.拔管前宜服石蜡油E.出血停止后口服少量流质
21、我国正常成年
A.男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的7.5% B.男性的血量约占体重的7.5%,女性约占体重的8%
C.男性的血量约占体重的7%,女性约占体重的6% D.男性的血量约占体重的9%,女性约占体重的8% E.男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的9%
22、尿液中17-羟类固醇含量增高,提示患者有
A.肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能低下C.肾上腺髓质功能亢进 D.肾上腺髓质功能低下E.腺垂体分泌功能低下
23、ABO不合新生儿溶血病患儿换血首选
A.O型红细胞+AB型血浆B.与患者同型的全血C.AB型红细胞+O型血浆 D.与母亲同型的全血E.O型洗涤红细胞+AB型血浆
24、尿蛋白定量测定,尿标本中应加入何种防腐剂
A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.碳酸E.高锰酸钾
25、应用乙醚麻醉前给予阿托品其目的是
A.协助松弛骨骼肌B.防止休克C.解除胃肠道痉挛D.减少呼吸道腺体分泌 E.镇静作用
26、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容
A.患者的卧位B.生命体征变化C.特殊治疗、特殊用药 D.各种仪器的使用情况E.各类管道是否通畅、引流量、颜色
27、小儿各系统器官发育最迟的是
A.生殖器官B.神经系统C.淋巴系统D.脂肪组织E.肌肉组织
28、颅后窝病变引起颅内压增高患者禁忌
A.脑室穿刺B.脱水药物C.腰椎穿刺D.抬高床头E.心理指导
29、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是
A.输入小苏打B.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂 30、下列哪项属于甲类传染病
A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱
31、正常成人颅内压值为A.0.1~0.5kPaB.0.5~1.0kPaC.0.7~2.0kPaD.2.0~2.5kPaE.2.5~3.0kPa32、具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是
A.甲氧氟烷B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.γ-羟基丁酸E.普鲁卡因
33、下列哪项不属于全身疾病在口腔的表现 A.麻疹初期双侧颊黏膜出现Koplik斑 B.猩红热出现杨梅舌
C.维生素C缺乏症可致牙龈出血 D.糖尿病患者口臭如烂苹果味 E.白血病患者无颌下、颏下淋巴结肿大
34、张某,妊娠35周,分娩一女婴,体重2200g,产妇平安,女婴一般情况稍差。此时,女婴应给予
A.呼吸道隔离B.昆虫隔离C.保护性隔离D.消化道隔离E.接触性隔离
35、服用某些磺胺类药时同时加服碳酸氢钠,其目的是 A.减少磺胺对胃的刺激作用B.使尿液碱化,避免出现结晶 C.可增加药物的疗效D.避免影响血液酸碱度 E.预防超敏反应发生
36、骨折现场急救,错误的是
A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位 C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢 E.平托法搬移脊柱骨折的患者
37、普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化 A.酯键B.苯胺基C.二乙胺D.N-乙基E.苯基
38、下列哪项不是骨盆骨折的临床表现
A.双下肢不等长,不对称B.骨盆分离和挤压试验阳性
C.会阴部可有瘀斑D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张E.可有大小便失禁
39、不属患者的生活状况的项目是
A.饮食B.睡眠C.排泄D.活动E.情绪 40、糖尿病最常见的神经病变是
A.周围神经病变 B.神经根病变 C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变
41、能通过胎盘的免疫球蛋白是
A.IgDB.SIgAC.IgED.IgME.IgG
42、天疱疮是
A.慢性大疱性皮肤黏膜疾病B.细菌性疾病C.过敏性疾病 D.病毒性疾病E.传染性疾病
43、幽门梗阻患者术前胃肠道准备内容为
A.禁食输液B.术前3天每晚洗胃C.清洁灌肠D.口服肠道制菌药E.应用维生素K
44、门静脉是由
A.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成B.脾静脉和胃右静脉汇合而成 C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 E.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
45、用于限制患者坐起的约束方法是
A.加床栏B.约束腕部C.约束踝部D.固定双膝E.固定肩部
46、大咯血窒息抢救措施不妥的是
A.立即置患者于患侧卧位或平卧位B.立即清除口腔内血块 C.立即应用镇咳镇静药D.立即应用呼吸兴奋剂 E.呼吸道通畅后加压吸氧
47、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确
A.禁食B.禁饮C.胃肠减压D.严密观察生命体征和腹部情况 E.应用止痛药
48、关于术后患者的体位,下列哪项是错误的A.颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°~30°头高脚低斜坡卧位 B.颈胸手术后,取高半坐卧位C.腹部手术后,取低半坐卧位
D.脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位E.休克患者,应取头低脚高卧位
49、对怀疑医院感染的病例取标本进行病原体检查,错误的是 A.在使用抗菌药物前送标本
B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查 C.采集标本后及时送检D.采集标本时防止污染 E.接到临床标本后及时正确接种
50、使用超声雾化器时,水槽中的水温不应超过 A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃E.80℃
二、多选题(下列每题有一个或多个选项,请选出正确答案,每题2分)
51、小肠包括
A.十二指肠B.盲肠C.阑尾D.空肠E.回肠
52、胸膝位适用于
A.直肠检查B.纠正臀先露胎位C.保留灌肠D.结肠镜检 E.孕妇胎膜早破
53、小儿头皮静脉输液正确的是
A.准备液体,排尽空气B.剃去局部头发,选择静脉 C.用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干
D.固定静脉两端,持针沿静脉离心方向平行刺入 E.见回血后松开调节器,等点滴通畅后固定
54、DIC患者发生出血的机制有
A.大量血小板被消耗B.纤溶系统被抑制C.各种凝血因子大量消耗D.维生素K严重缺乏E.大量FDP产生,它有抗凝作用
55、医院的医院感染管理委员会的主要职责包括
A.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施 B.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布 C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的 改建、扩建和新建提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行 考评
E.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇 有紧急问题随时召开
56、有关外科手术切口感染的危险因素的描述,正确的是 A.术前住院时间长,感染危险性低 B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高 D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高
57、医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测 A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.重症监护室(ICU)C.产房、母婴室、新生儿病房 D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E.传染病房
58、下列哪些因素可能与自身免疫性疾病有关
A.微生物感染B.环境因素C.基因缺陷D.遗传因素E.激素水平异常
59、放射介入治疗前准备包括
A.治疗前4~6小时禁水B.做好碘过敏试验C.穿刺处备皮D.术前做好出、凝血时间测定E.停用显影效果的药物 60、经血液传播的传染病有
A.艾滋病B.百日咳C.肺结核D.乙型病毒性肝炎E.脊髓灰质炎61、有关无菌持物钳的使用,正确的是
A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内 B.干燥无菌持物钳和容器应每4小时更换1次 C.取放无菌持物钳时应钳端闭合,不可触及容器边缘 D.无菌操作中取物品都须用无菌持物钳
E.到远处取物时,应将容器一起搬移,就地取出使用 62、孕妇应禁用或慎用的药物包括
A.烷化剂B.肾上腺皮质激素C.华法林D.已烯雌酚E.硫氧嘧啶 63、下列不属深感觉的是
A.运动觉B.痛觉C.重量觉D.实体觉E.温度觉 64、老年性白内障的分期为
A.手术前期B.初发期C.未成熟期D.成熟期E.过成熟期 65、预防局麻药物毒性反应的方法包括
A.一次用量不超过限量B.使用最低有效浓度C.避免误入血管 D.麻醉前适量使用巴比妥类药物E.药液中均加入少量肾上腺素
66、预防免疫功能低下患者发生医院感染正确的是
A.注射相关疫苗B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜在性感染病灶 D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性 67、吸气性呼吸困难的特点是
A.呼吸深而慢B.严重时出现三凹征C.吸气时间大于呼气时间 D.呼吸频率增加E.高调的吸气性哮鸣音 68、化脓性球菌有
A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎球菌E.淋球菌 69、内生致热原有
A.白细胞介素-1B.体内代谢产物C.干扰素D.肿瘤坏死因子E.细菌产生的毒素 70、脑血栓形式的前驱症状有
A.视力减退B.头痛C.头昏D.平衡失调E.肢体麻木 71、骨折长期卧床患者,为预防压疮,护理上应采取哪些措施 A.保持皮肤清洁干燥B.经常翻身C.用50%红花酒精按摩受压部位 D.应用气垫床或受压处用海绵垫E.加强功能锻炼 72、麻醉前用药的目的包括
A.稳定患者的情绪B.缩短麻醉药作用时间C.减少术后肺部并发症 D.对抗麻醉药的毒副作用E.增强血液循环 73、截石位适用于
A.导尿B.会阴部检查C.直肠镜检查D.阴道灌洗E.膀胱镜检查 74、慢性支气管炎可导致
A.支气管扩张症B.肺气肿C.支气管腔狭窄D.肺癌 E.肺出血性梗死 75、高蛋白饮食适用于
A.恶性肿瘤患者B.大面积烧伤患者C.急性肾炎患者D.肾病综合征患者 E.甲状腺功能亢进患者
第三篇:护士三基理论考试试题
护士三基理论考试试题
一、名词解释(共10分)
1、濒死
2、压疮
3、针刺伤
4、间歇脉
二、填空题(共10分)
1、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是______________。
2、.急性心肌梗死常见的死亡原因__________。
3、麻醉药品要做到哪“五专”治理_________,_________,________,________,_______。
4、急性有机磷农药中毒常见死亡原因是________,_______,_______。
三、是非题(共10分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。
2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生,可出现红、肿、热、痛和功能障碍。
3、纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。
4、被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。
5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。
6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。
7、平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
8、口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分别
在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。
9、男,22岁。开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水泡,创面红润,潮湿,诉创面剧痛,诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。
10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。
四、(共10分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分
1、中暑病人降温的方法有:
A、环境降温 B、体表降温 C、体内降温 D、药物降温 E、物理降温
2、大多数呼吸道病毒感染的特点是:
A、感染力强 B、传播快 C、潜伏期短 D、发病急 E、病情重
3、下列可作为造血干细胞移植适应证的疾病有:
A、白血病 B、淋巴瘤 C、乳腺癌 D、慢性再障 E、系统性红斑狼疮
4、甲状腺功能减退症病人健康教育包括:
A、永久性甲状腺功能减退者需终身服药 B、避免感染和创伤,注意保暖
C、慎用安眠、镇静、止痛药
D、应激情况时酌情加药以防止发生黏液性水肿昏迷 E、药物引起者应调整剂量或停用
5、小儿腹泻的护理要点有:
A、加强消毒隔离 B、加强臀部皮肤护理 C、暂停母乳喂养 D、加强生命体征、水、电解质及大便的观察 E、服用ORS液时应适当增加水分
6、对婴幼儿咽鼓管的正确描述是:
A、比成人咽鼓管短 B、比成人咽鼓管平C、比成人咽鼓管直 D、比成人管腔大 E、炎症容易经咽鼓管蔓延到鼓室,引起化脓性中耳炎
7、属于非语言性行为的是: A、滔滔不绝的倾诉 B、沉默 C、真诚的微笑 D、亲切的抚摸 E、全神贯注的倾听
8、呼吸机应用时出现低压报警的常见原因有:
A、呼吸机管道破裂 B、湿化罐活塞未关闭 C、发生急性呼吸窘迫综合征 D、呼吸机管道脱落 E、气管导管的气囊漏气
9、胸腔闭式引流管的拔管指征:
A、术后48~72小时 B、24小时引流量<50ml或脓液<30ml C、24小时引流量<30ml或脓液<10ml D、24小时引流量<50ml或脓液<10ml E、X线胸片示肺膨胀良好、不漏气
10、结肠手术前肠道准备的意义是:
A、减少术中出血 B、减少术中污染 C、防止术后腹胀 D、防止切口感染 E、有利于吻合口愈合
五、(共50分)每题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项
1、维生素A、D缺乏常致:
A、夜盲症、佝偻病 B、佝偻病、脚气病 C、干眼症、坏血病 D、脚气病、坏血病
2、急诊分诊护理体检不包括下列哪项内容:
A、观察病人的意识、精神状态 B、查看双侧瞳孔 C、测量生命体征 D、实验室检查
3、服用吩噻嗪类抗精神病药物的病人应注意:
A、服药后卧床1小时,起床动作宜慢,不应突然改变体位 B、服药后卧床半小时,起床动作宜慢,不应突然改变体位 C、服药后可活动,动作慢,突然改变体位不受影响 D、服药后卧床1小时起床,改变体位不受影响
4、关于体位引流,错误的是:
A、患侧卧位 B、餐前引流 C、每次15~20分钟 D、引流前辅以胸部叩击
5、不属于原核细胞型的微生物是: A、病毒 B、细菌 C、支原体 D、衣原体
6、烧伤病人第一个24h补液量的安排是:
A、补液量的1/2应在前8h内输入,余1/2量后16h输入 B、补液量的1/2应在前16h内输入,余1/2量后8h输入 C、补液量的2/3应在前8h内输入,余1/3量后16h输入 D、补液量的1/3应在前8h内输入,余2/3量后16h输入
7、病人头面部大出血时,急救止血应压迫的动脉是:
A、面动脉 B、颈总动脉 C、颈内动脉 D、颈外动脉
8、下列哪项为护士再次注册的条件之一:
A、取得护理专业培训结业证书 B、具备一定的护理工作经验 C、每年经过新理论、新知识培训 D、每年修满继续教育规定学分
9、肩胛线是通过下列哪一结构所作的垂线:
A、肩胛骨外侧角 B、肩胛骨内侧角 C、肩胛骨下角 D、肩峰
10、宫颈重度糜烂是指:
A、糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3 B、糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3 C、糜烂面积小于整个宫颈面积的2/3 D、糜烂面积大于整个宫颈面积的2/3
11、某地发生甲型肝炎的爆发流行,其传播途径可能是:
A、居住拥挤 B、进食毛蚶 C、蚊虫叮咬 D、母婴传播
12、急性肾衰竭病人补液量应为:
A、1000ml/d B、前一日出液量+500ml(基础补液量)C、前一日出液量+1000ml D、500ml/d
13、下列哪项是老年人生理功能变化引起的: A、老视 B、高血压 C、糖尿病 D、冠心病
14、粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值低于:
A、2.0×109/L B、1.5×109/L C、1.0×109/L D、0.5×109/L
15、造成胸膜腔负压的主要因素是:
A、肺的回缩力 B、呼吸运动 C、大气压 D、呼吸肌的收缩
16、食管癌切除、食管重建术后最严重、死亡率较高的并发症是: A、出血 B、脓胸 C、肺部感染 D、吻合口瘘
17、具有癌变倾向,但不一定都会转变为癌的良性病变属于:
A、原位癌 B、癌前病变 C、不典型增生 D、异型增生
18、恶性肿瘤的药物止痛要点,下列哪项除外:
A、按时 B、口服 C、轻度癌痛首选弱阿片类药 D、个体化给药
19、下列不属于消化道内镜检查并发症的是:
A、消化道出血 B、消化道损伤 C、炎症 D、喉头及支气管痉挛
20、消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上:
A、10% B、15% C、20% D、40%
21、破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是: A、表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌 B、咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌 C、咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌 D、颈项肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌
22、肺动脉楔压(PAWP)的正常值是:
A、4~12mmHg B、6~12mmHg C、12~18mmHg D、6~18mmHg
23、机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在: A、34~35℃ B、36~37℃ C、32~35℃ D、40~41℃
24、一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,以下哪项处理是错误的:A、少食多餐 B、低脂肪饮食 C、控制甜食 D、餐后平卧10~20分钟
25、急性心力衰竭急救时的给氧流量为:
A、1~2L/min B、2~4L/min C、4~6L/min D、6~8L/min
26、在临床使用鸦片类止痛剂的过程中,应重点观察病人的哪项生命体征:
31、关于瓣膜置换术后抗凝治疗的护理,错误的是: A、瓣膜置换术后需终生抗凝治疗
B、用药后需观察皮炎、出血或渗血、肠痉挛等症状 A、血压 B、脉搏 C、呼吸 D、心率
27、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称为:
A、胎产式 B、胎先露 C、胎方位 D、骨盆轴
28、一位怀疑消化道出血病人,现大便外观颜色正常,大便隐血试验阳性,提示每日出血量大于:
A、5~10ml B、10~20ml C、30ml D、50ml
29、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有:
A、呼吸机管道脱落 B、高压报警限设定过高 C、呼吸道分泌物过多 D、湿化罐活塞未关闭
30、临床上最常见的胎方位是:
A、枕右前位 B、枕左前位 C、骶左前位 D、枕左后位
C、如需拔牙或接受其他手术,应在手术前2天停药 D、正确掌握抽血时间、凝血酶原时间及活动度
32、尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加,两次透析间期体重增加不应超过:
A、2.5kg B、4kg C、1kg D、0.5kg
33、药物流产最常用的药物是:
A、黄体酮 B、前列腺素 C、米非司酮 D、甲地孕酮
34、以下哪种沟通技巧的运用可使对方有较多的控制权:
A、沉默 B、核实所听内容 C、开放式提问 D、封闭式提问
35、尿路结石的临床表现,错误的是: A、肾和输尿管结石的主要临床表现有疼痛、血尿 B、膀胱结石的临床表现主要是膀胱刺激症状
C、膀胱结石典型症状为排尿突然中断,变换体位又能继续排尿 D、尿道结石表现为排尿困难和排尿终末疼痛
36、蜜蜂蛰伤后,可用下列哪种液体涂擦:
A、3%氨水 B、0.5%碘伏 C、75%乙醇 D、95%乙醇
37、以下哪一种饮食有利于压疮的预防:
A、高蛋白,高维生素 B、低盐,低蛋白 C、高脂肪,低维生素 D、高脂肪,低蛋白
38、在心电监护下拔牙的病人术后应嘱病人休息多长时间,无不适后方可离开:
A、15分钟 B、30分钟 C、45分钟 D、60分钟
39、老年人易发生体位性低血压的原因不包括:
A、自主神经功能紊乱 B、动脉系统生理性老化 C、饮食不当 D、长期卧床
40、多发性骨髓瘤是由于下列哪种细胞异常增生引起的: A、红细胞 B、粒细胞 C、浆细胞 D、淋巴细胞
41、张女士,60岁,在运动时经常不自主地排出少量尿液,评估该病人情况为:
A、真性尿失禁 B、充溢性尿失禁 C、假性尿失禁 D、压力性尿失禁
42、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:
A、葡萄糖酸钙 B、氯化钙 C、盐酸肾上腺素 D、去甲肾上腺素
43、依据罗伊的模式,护理人员可通过哪种方式帮助病人:
A、积极联系医生 B、有效执行医嘱
C、控制或改变刺激,提高人的应对能力和扩大适应区 D、运用护理程序实施计划
44、正氮平衡是指:
A、摄入氮=排出氮 B、摄入氮>排出氮 C、摄入氮<排出氮 D、摄入氮≥排出氮
45、护理诊断中“S”的含义是:
A、健康问题 B、诊断定义 C、相关因素 D、临床症状和体征
46、关于一期愈合和二期愈合的描述,错误的一项是: A、一期愈合称原发愈合
B、二期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合 C、一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程 D、二期愈合愈后功能良好
47、病人角色淡化是指:
A、利用病人角色的特征,获取某些切身利益 B、隐瞒疾病,不愿承担疾病所造成的后果
C、过分依赖医护人员帮助 D、对自身疾病的严重程度过于忽略
48、持有《护士执业证书》的护理人员在进行执业前必须经过: A、专业培训 B、临床实践3个月以上 C、注册 D、积累一定的护理经验
49、在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇,此脉搏称为:
A、脉搏短绌 B、缓脉 C、洪脉 D、间歇脉
50、伦理是道德现象的:
A、进步化和理论化 B、进步化和系统化 C、理论化和实践化 D、系统化和理论化
六、问答题(共10分)
1、乳腺癌病人常用的护理诊断
2、常见输液故障及排除方法?
第四篇:医院护士三基理论考试
医院护士三基理论考试
科室姓名得分
一、填空题:(每格1分,共20分)
1、铺备用床时,应移开床旁桌约(20)cm,凳移至(床尾)一侧。铺床前后均应(洗手),避免病菌传播,以达到保护(患者)和(自身)的目的。
2、铺麻醉床的目的是保护被褥不被(血液)或(呕吐物)污染,预防(并发症)。麻醉床的橡胶单、中单铺于床中部时,上端应距床头(45-50)cm.。
3、口腔护理适用于高热、禁食、(昏迷)(留置胃管)口腔疾患、(生活不能自理者)和血液病患者。
4、鼻饲饮料的温度为(38~40)℃,成人插入胃管长度为(45~55)cm,插管时患者恶心应(停止片刻),嘱患者作(深呼吸);如出现呛咳、紫绀时,可能误入(气管),应(立即拔出重插)。
5、测血压时,血压计“0”点应和(肱动脉)、(心脏)处于同一水平。
二、是非题(每题2分,共20分。对√错×)
1、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2(0.5mPa),即不可再用。(√)
2、床上擦浴为患者脱衣服时,应先脱近侧,如有外伤,应先脱患侧。(×)
3、每次鼻饲前必须检查胃管在胃内方可饲食,每次量不少于300ml,间隔时间不少于2h。(×)
4、使用干燥无菌持物钳和容器时应每12h更换一次。(×)
5、测脉搏时,护士应用食指、中指、无名指的指端按于桡动脉表面。(√)
6、测血压时袖带过窄可使测得的血压偏高,过宽可使测得的血压偏低。(√)
7、每毫升青霉素皮试液内含青霉素20U。(×)
8、异丙肾上腺素属于β受体阻滞剂。(×)
9、为膀胱过度充盈又极度虚弱的患者导尿时,第一次放尿不应超过1000ml。(√)
10、大量不保留灌肠时,患者应取右侧卧位。(×)
三、单选题:(每题2分,共40分)
1、盐酸肾上腺素是何种激动剂,其规格为(A)
A.αβ受体激动剂;1mg/1mlB.α受体激动剂;1mg/2ml
C.αβ受体激动剂;1mg/2ml.D.β受体激动剂;1mg/1ml2、关于阿托品的描述,下列哪项正确(A)
A.M胆碱受体阻断剂,常用规格为0.5mg/ 1ml
B.M胆碱受体激动剂,常用规格为0.5mg /1ml
C.M胆碱受体阻断剂,常用规格为5mg/1ml
D.N胆碱受体阻断剂,常用规格为0.5mg/1ml3、尼可刹米、洛贝林的规格分别为(C)
A.0.375mg/1.5ml、3mg/1mlB.0.375/2ml、3mg/1ml
C.0.375/1.5ml、3mg/1mlD.0.375/1.5ml、3/1ml4、抢救青霉素过敏性休克首选(C)
A.地塞米松B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.多巴胺、阿拉明
5、治疗完全性房室传导阻滞宜用(B)
A.盐酸肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.西地兰
6、关于西地兰的描述,下列哪项正确(A)
A.在抢救车内是8号药物,规格为0.4mg/2mlB.在抢救车内是6号药物,规格为0.4mg/2ml
C.在抢救车内是8号药物,规格为0.4/2mlD.在抢救车内是8号药物,规格为4mg/2ml7、关于速尿的描述,下列哪项不正确(D)
A.利尿剂,抑制肾小管对钠离子的再吸收,增加肾血流量
B.临床应用于水肿(心、肝、肾),急性肺水肿、脑水肿
C.用药期间检测钾、钠、氯、钙等电解质变化。D.其规格为40mg/2ml8、关于10%葡萄糖酸钙的用法,下列哪项正确(C)
A.肌注或皮下注射B.直接静脉注射C.静注时需用等量葡萄糖液稀释后缓慢注入,每分钟不超过5ml。D.可与强心甙同用
9、心律平适用于(D)
A.室性、室上性早搏B.房扑房颤C.心动过速D.以上均是
10、硝酸甘油规格为(B)
A.0.5mg/1mlB.5mg/1mlC.10mg/1mlD.0.5mg/0.5ml11、某患儿医嘱予氨茶碱针0.1+5%葡萄糖液20ml静脉注射,应该抽取氨茶碱原液(C)?
A.1毫升B.2毫升C.4毫升D.5毫升
12、利多卡因规格为(D)
A.50mg/5mlB.0.1mg/5mlC.100mg/10mlD.0.1/5ml13、多巴胺的规格为(C)
A.多巴胺10mg/2mlB.多巴胺20mg/1ml.C多巴胺20mg/2mlD.多巴胺20/2ml14、下列哪项不是阿托品的药理作用(D)
A加快心率,拮抗迷走N过度兴奋所致的心律失常
B.抑制腺体分泌C松弛内脏平滑肌D缩瞳,升高眼压
15、关于尼可刹米的描述下列哪项不正确(A)
A.无直接兴奋呼吸中枢作用B.选择性的兴奋延髓呼吸中枢
C.使呼吸加深加快D.也可通过兴奋颈动脉窦、主动脉体反射性兴奋呼吸中枢
16、为防止口腔感染、消除口臭,应选何种漱口溶液(B)
A、0.1%醋酸B、1~3%过氧化氢溶液C、1~4%碳酸氢钠溶液D、生理盐水
17、关于压疮预防,下列哪项不正确(D)
A、用手掌大小鱼际肌进行受压处局部按摩B、保持皮肤、床单位清洁干燥
C、经常协助患者变换体位D、对处于瘀血红润期的皮肤,应加强局部按摩,促进血液循环
18、服用强心甙类药物应先测量脉搏的频率,如脉率低于(C)次/分,或节律异常,应停服并报告医生。
A、40B、50C、60D、8019、下列哪项不是酒精擦浴的禁忌部位(D)
A、后颈B胸前区C、腹部D、手心
20、吸氧注意事项下列哪项不正确?(C)
A、防震、防火B防热、防油C、距火炉至少2米D、距暖气1米
四、多选题(每题2分,共20分)
1、葡萄糖酸钙的药理作用主要包括(ABCD)。
A、维持神经肌肉的正常兴奋性B、血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐
C、血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力D、钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性
2、口腔护理的目的是(ABCD)
A、保持口腔清洁B、促进食欲C、观察口腔粘膜及舌苔D、防止口臭、口垢
3、证明胃管在胃内的方法包括(ABD)
A、用注射器抽出胃液B、胃管内注入10ml空气,可用听诊器在胃部听到气过水声
C、胃管开口端置于水中,有气泡逸出D、胃管开口端置于水中,无气泡逸出
3,打开无菌包时应注意查对无菌包的(ABCD)
A、物品名称B、灭菌日期C、指示胶带是否变色D、包布是否干燥
4、生命体征包括(B C D)
A、神志、瞳孔B、体温、脉搏C、血压D、呼吸
5、患者不慎咬破体温计误吞水银时,可立即口服(ABC),以延缓汞的吸收,加速汞的排泄。
A、大量蛋清水B、牛奶C、大量韭菜D、生理盐水
6、青霉素皮试阳性表现为(ACD)
A、局部皮丘隆起,并出现红晕硬块B、红晕硬块直径大于0.5cmC、有伪足、痒感
D、严重者发生过敏性休克
7、常见的输血潜在并发症包括(ABCD)
A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重
8、为膀胱极度充盈的患者导尿时第一次若大量放尿可导致(ABCD)
A、腹腔内压突然降低B、腹腔血管内大量血液滞留
C、血压下降而虚脱D、膀胱内突然减压,引起膀胱粘膜急剧充血而发生血尿
9、大量不保留灌肠的目的是(ABCD)
A、解除便秘B、清洁肠道C、稀释和清除肠道内有害物质D、为高热患者降温
10、大量不保留灌肠的禁忌症包括(ABCD)
A、急腹症B、消化道出血C、妊娠D、严重心血管疾病
第五篇:护士三基试卷
1、大量不保留灌肠目的
答:(1)解除便秘(2)清洁肠道,如手术、检查和分娩做准备。(3)稀释和清除肠道内有害物质。(4)如高热患者降温
2、吸氧的目的
答:通过吸氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧航两,纠正各种缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持集体生命活动
3、输液出现输液反应如何处理?
答:应急预案:(1)立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。(2)报告医生并遵医嘱给药。(3)情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。(4)记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。(5)及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。(6)保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同
4、做膀胱冲洗时应注意的事项。
答:(1)严格执行无菌操作原则,避免感染。(2)冲洗液温度为25℃,每次注入量为25—30ml,反复冲洗至洗出液澄清为止。(3)冲洗时必须按低压、微温、少量原则进行,每日1—2次。(4)冲洗膀胱时如有鲜血、剧痛等,应停止冲洗。(5)准确记录尿色、性状及病员自觉症状等
5、简述留置导尿管的护理
答:(1)随时注意保持导尿管通畅,防尿管脱出、扭曲、受压、以利尿液排出(2)定是导尿、记录尿量,操作时避免提高引流管末端防逆行感染。(3)定时更换尿袋,每周更换导尿管1次(4)保持尿道口清洁,每日擦洗尿道口及会阴部1-2次(5)鼓励患者常换卧位,多饮水(6)长期留置导尿者,可做间歇性夹管,锻炼膀胱放射功能。
6、详述静脉输液的注意事项?
答、(1)严格执行无菌操作及查对制度(2)掌握好排气要领,一次性排气成功(3)操作熟练,穿刺一针见血,遇到故障因速排除(4)输液通畅,局部无肿胀。(5)根据病情,年龄,药物等调节输液速度。如:a颅高压、脑危象患者用降压药应快;b各种升压药、降压药、化疗药(除氨芥)、刺激性强的药物应快。C大出血引起休克、严重酸中毒、急性中毒者应快。D有心功能不全、婴幼儿、老人、体弱者应?(6)连续输液超过24小时,应每天换输液器、输入的液体超过24小时药更换。(7)加强观察,若发现静脉出现条索红线,局部组织红肿、热、痛应另换血管输液。
7、导尿管的目的。
答、(1)为尿潴留患者放出尿液,以减轻痛苦。(2)协助临床诊断,如留取不受污染的尿标本作细菌培养测量膀胱容量、压力及检查残余尿,进行尿道或膀胱造影。(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗。
8、输液注意事项。
答、(1)根据配血单采集血标本,要求每次为一位患者采集,禁止同时采集两位患者的血标本,以免差错。(2)输血时两人核对无误方可输入。(3)如用库血,必须认真检查库血质量。(4)输入两瓶(袋)以上血液时、两袋之间须输入少量等渗盐水。(5)输入血液不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质。(6)输血过程中,应听取患者主诉,密切观察有无输血反应,如发生严重反应,应立即停止输血,给予相应的护理措施,并保留余血以供检查,分析原因。
9、膀胱冲洗的目的。
答、(1)稀释尿液,保持留置导尿管及造瘘管引流通畅(2)情节膀胱,预防泌尿系感染(3)治疗膀胱疾病
10、输血出现溶血反应如何处理。
答:(1)一旦发现立即停止输血并通知医生,并保留余血和病人血标本。(2)重做血型鉴定和交叉配血。(3)双侧腰部热敷或短波热疗。(4)碱化尿液,遵医嘱静脉输碳酸氢钠。(5)尿少尿闭者按急性肾功能衰竭处理。(6)血钾高者,酌情以血浆交换。(7)严密观察血压、尿量、尿色变化。
11、小儿头皮静脉输液的注意事项。
答、(1)无菌观念强、坚持三查七对。注意配伍禁忌。(2)坚持按医嘱调节滴速,防肺水肿。(3)按时巡视,严密观察患儿全身反应,如有面色苍白、发冷、呼吸困难、发绀等立即通知医生,及时处理。