学校及托幼机构手足口病防控工作方案

学校及托幼机构手足口病防控工作方案

为有效应对学校及托幼机构可能发生的手足口病，预防和控制手足口病在学校、托幼机构发生和蔓延，保障学生和幼儿的身体健康和安全，有效维护学校、托幼机构正常的教学秩序，根据XX市卫生健康委

XX市教育局《关于印发学校及托幼机构手中病防控工作方案的通知》精神，结合我县工作实际，特制订本工作方案。

一、工作目标

以预防为主，防治结合，强化领导和组织建设，健全完善传染性疾病防控机制，普及手足口病防治知识，提高广大师生、家长的自我防病意识，完善疾病监测报告，落实快速反应机制及应急处置机制，及时采取有效措施，预防和控制手足口病在学校及托幼机构流行蔓延。

二、工作原则

依法依规，联防联控；属地管理，分级负责；预防为主，防治结合；督导考核，责任追究。

三、职责分工

（一）县卫生健康局。

负责组织、实施、督导、考核、评估辖区内手足口病防治工作。组织开展相关技术培训，及时通报疫情情况，实施以推广接种EV71疫苗和加强重症救治为主的综合防控策略，周密部署、明确责任，推进各项防治措施的有效落实。

（二）县教育局。

负责领导、组织、检查、督促学校、托幼机构的防控工作，及时准确把握学校及托幼机构疫情动态；与卫生健康部门共同建立学校及托幼机构疫情防控联系人工作机制；组织开展学校及托幼机构手足口病防治宣传教育活动；做好疫情信息通报工作；督促学校及托幼机构落实防控主体责任；配合卫生健康部门开展学校及托幼机构流行病学调查等疫情防控工作。

（三）县疾病预防控制中心。

协助县卫生健康局开展手足口病防控工作，负责学校及托幼机构手足口病监测和防控的具体实施；负责学校及托幼机构手足口病重症和死亡病例、聚集性疫情和暴发疫情流行病学调查及现场调查处置、相关信息录入与上报工作；负责指导学校及托幼机构做好手足口病防控工作；加强对基层卫生防疫人员培训，指导开展EV71疫苗接种，督促和落实手足口病各项防控措施。

（四）各级医疗卫生机构。

负责手足口病病例的初步诊断、巡诊、早期发现、健康宣教等工作。定点收治医院（县人民医院）和二级以上医院负责加强重症、危重症病例的救治工作，重症须经市级专家组会诊、危重症要经自治区级专家会诊，切实减少死亡发生。协助完成手足口病病原学日常监测、重症和死亡病例临床标本采集和流行病学调查。有条件开展手足口病病原检测工作的医疗机构应开展重症和死亡病例病原学检测。

（五）县卫生健康监督所。

加强对辖区内学校、托幼机构、医疗机构手足口病防控工作的监督检查，重点加强对学校及托幼机构环境卫生、晨午检制度、日常消毒、健康教育，以及医疗机构预检分诊、疫情报告、院感控制、重症救治等措施落实情况的监督检查，对发现的问题要责令限期整改并依法查处。

（六）各学校、托幼机构。

落实晨午检、因病缺勤追查与登记制度，对学生及幼儿的出勤、健康情况进行巡查，做好因病缺勤病例的追查与登记，及时全面掌握学生健康状况；与县疾控中心、各级医疗卫生机构建立手足口病防控联系人机制，及时向县教育局和县疾控中心报告学校及托幼机构疫情信息；落实教室和宿舍等场所保持良好通风，做好场地、物品消毒工作；向学生、幼儿及家长普及手足口病防控知识、个人防护措施及疫苗接种推广宣传。

四、防控措施

（一）科学监测研判疫情。

深入贯彻落实《手足口病预防控制指南（2009年版）》《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》和《XX手足口病病原学监测技术指南（2018版）》要求，进一步加强手足口病流行病学和病原学监测工作。加大监测数据的分析和利用，及时开展疫情研判，提高预测预警能力，以指导疫情防控和医疗救治工作。

（二）加强重症病例医疗救治。

全面做好重症病例的早期识别、科学救治、安全转诊、宣传教育和院内感染控制等工作。按照《手足口病诊疗指南》及相关文件要求，认真落实重症患儿的会诊、转诊规定。坚持关口前移，按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，将重症病例集中收治到具备重症救治能力的定点医院（县人民医院）。手足口病流行高峰期，对5岁以下儿童罹患手足口病或疑似病例必须转诊到县级及以上医院（传染病定点救治医院）集中救治，乡镇卫生院（所）和个体诊所等其它医疗机构不得截留手足口病病人和疑似病例。整合医疗救护资源，重症须经市级专家组会诊、危重症要经自治区级专家会诊，重点加强重症患儿的医疗保障和监护，努力降低病死率及致残率。

（三）强化院内感染预防工作。

各级医疗卫生机构要加强预检分诊能力建设，安排满足临床需求的人员承担预检分诊工作。要严格按照《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》，做好重点科室、重点病房的消毒及人员防护工作。定点医疗机构（县人民医院）要建立专门的手足口病诊室和留观病房，规范传染病区病人管理，独立的手足口病病区、诊室和病房要保持良好通风，配备完善的洗手和卫生设施，加强空气和物体表面消毒，避免院内交叉感染，保障医务人员及其他患者就医安全。要严格执行陪护与探视制度，确立专人管理，限制病区接触，减少陪护人数；医院感染科管理人员要定期到病区巡查指导，发现问题及时整改。要实行医院医疗废弃物严格消毒、分类包装，专处存放处置，实行医院医疗垃圾和生活垃圾分类管理、日产日清，建立合格的污水处理系统，保证消毒处理符合规定。

（四）积极推动EV71疫苗接种工作。

疫苗接种是预防传染病最经济、最有效的手段。EV71型病毒是导致手足口重症和死亡病例的主要病原体，接种EV71疫苗可有效降低EV71型病毒感染导致的手足口病的发病率、重症率和死亡率。各医疗卫生机构、各学校要通过多种形式大力宣传普及接种EV71疫苗知识，按照《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》，积极开展疫苗接种工作，切实提高5岁以下儿童的EV71疫苗接种率，（五）全面提升群众防病意识。

要充分运用多种有效宣传媒介，采取手机短信、微信等多种新媒体和预防接种、妇幼保健、基本公共卫生服务等业务平台，全面、科学、精准地宣传和普及手足口病防病知识，尤其是EV71疫苗接种的重要性和必要性。要发挥爱国卫生运动的作用，结合全民健康素养促进行动计划，加强与相关部门的协调沟通，在托幼机构、学校、社区、基层医疗卫生机构等场所开展有针对性的健康教育活动，提高群众防护意识和能力，引导全社会科学、有序地做好手足口病防控。要及时、准确、客观地发布疫情及防治工作信息，争取宣传主动权，为手足口病防控工作营造良好的舆论氛围。

（六）强化重点人群防控工作。

各学校及托幼机构要建立健全传染病疫情监测与报告制度，落实晨检、定期巡查，核实缺勤、缺课原因，发现疫情及时报告和处置。要建立居家隔离治疗病例随访制度，有效管理在门诊治疗的病例。关注居家隔离治疗病例的病情进展，每日对辖区内5岁以下患病儿童进行面对面或电话随访，指导家长/监护人切实做好隔离、消毒工作，发现病情变化或重症先兆立即劝诫到县级以上医院就医。

五、保障措施

（一）加强组织领导。

健全和完善手足口病防控工作机制，组织制定手足口病防控方案，明确部门职责，强化沟通与协调，加强疫情信息共享。抓好重点学校和重点人群手足口病防控工作。建立健全主要领导负责制，统一领导、协调辖区内手足口病防控工作。

（二）加强人员培训。

重点加强基层手足口病防治队伍建设和能力建设。开展防控技术培训，提高疾控队伍的流调、采样、检测、监测和消毒等疫情处置技术水平，提升疫情分析和研判能力，确保防控措施落实到位。开展诊疗技术培训，加强对医务人员手足口病诊断、治疗、隔离消毒、院内感染等知识的培训，重点加强重症、危重症病例的识别和救治能力培训，提高医务人员诊断、救治及疫情防控技术水平。开展幼托机构及学校卫生保健人员手足口病防控业务的培训和指导。

（三）加强督导考核。

县手足口病防控工作领导小组将对辖区内手足口病防治工作进行定期或不定期的督导检查，确保各项防治措施落到实处。