2010年医院领导班子述职报告

第一篇：2010年医院领导班子述职报告

2010年伊犁州精神病院领导班子述职报告

2010年，伊犁州精神病院在伊犁州党委、政府、州民政局的正确领导下，在院领导班子的科学决策和精心组织下，通过全院干部职工的大力配合和忘我工作，圆满地完成了年初制定的各项工作任务。截止11月底，门诊8000人次，同比增长16%；住院380人次，同比增长5.30%。现就一年来我院工作做如下总结：

一、思想政治建设扎实推进。

我院从加强班子思想建设入手，不断加强领导干部驾驭新形势执政能力的锻炼，使班子成员政治素质、为人民服务的宗旨意识不断提高，班子的凝聚力、战斗力、向心力明显增强。

实践证明，医院业务工作越繁忙，任务越艰巨就越要发挥好思想建设的优势，更要重视和加强思想政治工作。作为为弱势群体服务的机构，我们更要弘扬为民奉献，爱岗敬业、遵纪守法、明礼诚信等思想，因此，年内狠抓班子成员和全院干部的政治理论学习，以支部学、个人自学、测试学等多种形式，学习党的十七届四中和五中全会精神和各类读本，以此引导干部职工树立正确的世界观、人生观和价值观，坚定建设中国特色社会主义的理想信念。

二、团结协作，发扬民主，坚持集体领导。

班子团结是搞好医院建设和发展的前提，我院领导班子十分注意抓好整个班子的团结。凡是重大问题，均召开支部会议讨论决定，坚持集体领导，有分工有合作，有民主有集中，讲团结、讲风格、讲效率、讲奉献，形成了团结向上、奋发进取的领导核心。

三、精心规划全年工作，确保各项工作有条不紊。

2010年初，根据年初民政工作分析会提出的紧紧围绕稳定

和发展的中心任务5，坚定不移地维护社会稳定和民族团结，着力提高民生保障水平，着力提升民政公共服务和管理水平，着力加强民政能力建设，着力夯实民政基层基础，全面推进民政事业科学发展的具体要求，结合我院的工作实际，经过院务会、职工大会反复讨论研究，制定2010年的工作“以创建促管理，以管理促发展”的工作思路。并制定任务指标，将指标分解到各科室，与各科室签订目标责任书。各科室明确了目标责任，明确了物资消耗、奖惩和提成内容。

四、推行文明服务，精心打造优质服务品牌。

（一）提高医疗质量管理水平，提升医疗服务质量

2010年，围绕“以创建促管理，以管理促发展”的工作思路，牢牢抓住医疗服务质量持续改进和保障医疗安全这一主线，制定了提高医疗管理水平、提高医疗服务质量和提高执业素质，降低医疗不良事件的“三个提高、一个降低”的管理目标。

（1）质量管理者的责任强化。各部门责权利明确。院长作为医疗质量的第一责任人将主要精力放在质量安全管理上；医院下发《科主任目标考核规定》，科主任（护士长）责、权、利进一步明确。形成人人参与、各尽其责的质量安全氛围。

（2）加强专业人员技术准入管理。今年我院通过专业技能测试从严把关招聘医生6名，护士30名。为促进专业技术人员职业道德意识和专业水平的提升，我院对新老专业技术人员加大了培训和测试力度，并为医护人员建立了考核工作档案。

（3）医疗质量通报进一步完善。为促进医护工作人员的责任意识，同时确保患者放心救治，我院开始实施医疗质量指标汇总分析每月向主管领导汇报制度。

（4）严抓管理，促进核心制度的落实。规范病历管理，提高病历书写质量。加强病历书写培训与考核。认真学习病例书写规

范条例，每月一次抽查督察病例书写工作，对于病历检查中发现的问题做到及时反馈，及时改正。

（二）护理队伍管理水平不断提升

1、健全护理管理体系，加强护理队伍建设

（1）统一认识，全面统筹。护理部制订了切实可行的年计划、月重点，统一护士长的认识，使护士长全面了解2010年的护理工作，并按计划认真组织实施。

（2）理顺制度，规范管理。规范统一护理台帐。严格护士执业准入制度。健全各项护理规章制度、岗位职责与护理常规。完善5项核心制度，编印成册，人手一份。每月抽查考核科室工作制度的落实情况。

（3）重视护理人才和重点科室人员的培训。全年组织操作训练项目5项，操作训练考核100人次，组织理论考试6次。全院三基理论、操作成绩良好，考试合格率90%。

2、严格护理质量管理，不断提升护理质量

（1）完善护理质控标准，考核严格认真。今年我院成立了护理质控组，全面负责全院护理质量的检查、督促、改进工作，每月有重点督查，每季度全面质量检查。

（2）加强用药安全意识，对科室内常备药品明确品种、基数，对高危药品专柜放置，并有醒目标记，严格交接班，定期进行检查与考核。

（3）建立住院患者跌倒、坠床、压疮登记报告制度。对高风险患者在床头设立标识来防止不良事件的发生。

（三）加强医德医风建设，树立医院良好社会形象。医德医风建设关系到群众切身利益，关系到医院的社会信誉和形象。我院继续狠抓党员干部和医护人员全心全意为弱势群体服务的宗旨教育，树立“以患者为中心，为患者服务”的理念，进一步强化

医护人员对病患者的爱心、关心、耐心和责任心。通过政治学习、发放满意度调查表、设立意见箱、公布投诉电话等形式，广泛征求服务对象的意见。同时，严肃查处服务中生、冷、硬、顶、推、拖等不文明现象，以及吃、拿、卡、要和乱收费、私收费等违规违纪行为。综合测评表明，门诊患者的满意度90%以上，住院患者的满意度95%以上。

五、廉洁自律，加强领导班子自身建设。

领导班子成员严格遵守《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则(试行)》、《党风廉政建设责任追究的规定》、《财务管理制度》和《关于加强廉政建设的规定》。在工作中，领导班子成员模范遵守医务人员职业道德，做到掌握政策、熟悉业务、实事求是、秉公办事、廉洁自律，树立全心全意为人民服务的思想。

六、以党建促进院务工作全面发展

今年我院坚决贯彻局党组的各项要求，统一思想，坚定信心，认真从理想信念，党员意识，执政意识，事业心和责任心，思想作风和政治理论水平，工作作风和工作能力等各方面查找不足，扎实工作。今年我院在局党组的指导下认真开展了“第二轮解放思想大讨论活动”、“热爱伟大祖国，建设美好家园”、“增进团结，推进发展、促进和谐”等主题活动，在争优创先的氛围中赶超，也进一步提高了医院干部职工全心全意为弱势群体服务的意识。

1、利用每周三政治学习时间召集全院职工认真学习了《胡锦涛同志在国务院第五次全国民族团结进步表彰大会上的讲话》、《民族团结教育通俗读本》等内容，并通过试卷测试等形式进行考核学习内容。

2、注重社区建设、开展“结对子“活动。我院中层领导及

党员与社区少数民族居民开展结对子组成友好家庭活动。于9月4日，在党支部书记的带领下，我院全体中层及党员为社区中每一户贫困家庭送了一袋面粉和10公斤清油。

3、开展学习“双语“活动。通过互学语言文字，相互谈心

交流，我院职工之间加深了解，增进感情，同时更加方便医患的沟通。

4、我院较为注重青年工作人员的全面发展培养工作，鼓励青年工作人员在工作之余参与各项艺体益智类活动。今年我院开展了庆祝护士节、庆祝建国61周年、促进民族团结等文艺活动，这些活动大大调动了职工工作的积极性，同时正确引导了工作人员的大局意识，倡导了健康的生活理念，更加激发了青年工作人员的创新意识。

在肯定成绩的同时，我们也清楚地认识到，我们的工作与上级领导的要求和形势的发展还有不小的差距。如发展的思路不

宽，创新能力不足，主动谋发展的意识不强，基础条件有待改善，改扩建工程资金缺口较大，设备的配置缺乏规范等问题。

我们决心，要以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，进一步加强领导班子建设，时时处处践行“以患者为中心，为患者服务的”的理念，紧紧围绕“质量、安全、服务、绩效”，以着力提高服务质量、确保医疗安全、狠抓医疗质量管理与持续改进，努提高医院管理质量和管理水平，不断提升我院的核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。

第二篇：领导班子述职报告医院工作总结

医院领导班子述职报告

2016年医院在的正确领导下，在医院班子成员及全体员工的共同努力下，围绕医院改革发展大局，不断加强领导班子自身建设、干部队伍素质建设、医院文化建设和党风廉政建设，全面提升思想政治工作水平，为医院健康持续发展提供了坚强有力的政治保障。

一、加强党风廉政建设，打造廉政型医院

（一）贯彻民主集中制原则，科学决策能力进一步提升。医院领导班子能够认真贯彻民主集中制，坚持一切决策以有利于医院又好又快发展为出发点，互相沟通，积极配合。班子成员认真履行分管岗位职责，维护团结，顾全大局，在突发、重大事件的处理和日常工作中能协同完成各项工作任务。对涉及 “三重一大”事项，严格执行集体决策。

（二）强化社会监督。医院聘请社会监督员，邀请他们不定期到医院明察暗访，医院定期召开监督员座谈会，及时收集监督员意见反馈，虚心听取社会各界建议，及时改进工作。

（三）强化职工监督。通过医院网站、电子显示屏等窗口，全面实行院务公开，即对事关医院建设的重大问题、职工关注的人、财、物管理使用等院务、财务问题实行对内公开，对群众关心的医疗服务信息、医疗服务收费及药品价格等要实行对外公示，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。

二、业务方面

截至目前，全年门诊诊疗人次达到人次,出院病人达到人次,实际占用床日天,平均住院床日为天，业务收入达到万元，固定资产达到了万元，新增固定资产万元，新增万元以上医疗设备台件。

（一）创建优质医院，提高医疗质量

在全院积极营造“人人参与创建，事事关系创建”的等级医院评审工作氛围，坚持“质量、安全、管理、服务、绩效”为主题。为确保评审工作顺利进行，一是成立了以院长为第一责任人的创领导小组，一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。二是制定了实施方案，将创建“二甲”主题、内容、工作目标、工作要求、实施步骤进行细化，明确分工，任务到科、到人。三是召开工动员大会，统一思想，提高认识，做到领导带头，全员参与，提高每个职工参与的积极性，营造全院上下积极参与创二甲活动的热烈氛围。四是院委会及各职能科室集中学习讨论评审标准，分解标准，对照标准组织自查，先后组织人员多次到人民医院、人民医院、医院学习，边学边改，找出差距，提出整改措施，不断完善达标。从6 月份开始到现在，晚上加班至7点，进行评审资料的归档整理、完善提高以及科室的业务学习。医

（二）改善院容院貌，整合资源 医院大力改善医疗环境，不断提升医院的软、硬条件，提升综合服务水平和能力。今年，医院投资万元、平方米的综合病房大楼正式投入使用。新病房大楼的投入使用，优化了医院整体服务功能，完善了医院科室布局，规范了诊疗流程，显著提升了医院的医疗服务水平，满足群众了不断增长的多样化健康服务需求。

（三）引进新技术，新设备，提高医疗技术水平

为提高诊疗水平，还投资万元，购置了医用X线成像系统、美国GE CT机以及引进德国西门子平板形臂血管介入系统等国内先进医疗设备。特别是C形臂血管介入系统超大成像视野、高清晰度的成像效果及灵活的C形臂设计，使我院在血管和肿瘤性疾病的微创诊断和治疗上处于文登区领先水平。

（四）加强业务学习，不断提高医疗质量和诊疗水平一是认真贯彻落实十三项医疗核心制度，并以十三项核心制度为核心，规范了医疗系统各项规章制度，医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医务科、护理部定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，运用PDCA方法不断整改。各科室成立了医疗质量控制小组，由院长牵头，形成医院质控办、医务科、护理部、院感办、科室三级立体质控网络，每月组织一次医疗质量与安全控制会议，起到了全程监督、管理医疗质量与安全的作用。二医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科、护理部每月组织一次业务学习，增强了学习的氛围，组织一次 “三基三严”业务考试。督促各科室学习《十三项医疗核心制度》，并不定期抽查。通过培训、进修及学术交流、考试考核等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。在今年的在新生儿复苏比赛中，取得了三个个人赛三等奖和团体三等奖的好成绩，为医院争得了荣誉。

（五）强化服务理念，认真开展优质服务工作

医院通过聘请社会监督员、医患座谈会、门诊患者、出院患者及医院科室间发放调查问卷、院科两级电话回访等各种形式广泛征求意见建议了解群众的所需所想，及时为他们解决困难。共计发放问卷余份，满意率达到%。共计回访电话大约万人次，回访率可达到90%。据不完全统计，收到锦旗面，感谢信封，还涌现出好医生

（六）加强社区卫生工作，提升公共卫生服务水平公共卫生工作积极围绕着开展“基层疾病预防控制工作规范年”活动，加强重点传染病防控，推进扩大免疫规范。共报告乙、丙类传染病例次，艾滋病送检例，传染病报卡填写完整率%。社区卫生中心成立预防接种数字化门诊，是目前我区建成使用的第二家预防接种数字化门诊。通过预防接种数字化门诊建设，使接种流程更加规范、疫苗质量得到保证、接种率明显提升，家长认知及群众满意度大大提高，实行“互联网+预防接种服务”后免疫规划发展有了质的飞跃。截至目前计划免疫管理新生儿人，办理预防接种证人，接种人次，接种率为%，及时率为%。常规免疫接种一类疫苗人次，二类疫苗共计人次。

三、存在的问题

在充分肯定成绩的同时，我们还必须清醒地看到存在的问题，主要是：医疗技术力量仍然不足、专业骨干力量不强，科研课题、科研项目无突破，制约着医院知名度的提升；行业作风问题仍是社会关注的热点问题，从不同角度来看，还存在着一些问题，群众意见还很多、很大，有时甚至是很激烈的，制约着医患关系的和谐。

在今后的工作中，我们将继续秉承“的院训，乘势而上，迎接挑战。始终坚持以病人为中心，持续改进医疗质量，提供优质护理服务，不断提高医疗服务水平，更好的服务社会，服务群众。

第三篇：领导班子述职报告医院工作总结

医院领导班子述职报告

2016年医院在的正确领导下，在医院班子成员及全体员工的共同努力下，围绕医院改革发展大局，不断加强领导班子自身建设、干部队伍素质建设、医院文化建设和党风廉政建设，全面提升思想政治工作水平，为医院健康持续发展提供了坚强有力的政治保障。

一、加强党风廉政建设，打造廉政型医院

（一）贯彻民主集中制原则，科学决策能力进一步提升。医院领导班子能够认真贯彻民主集中制，坚持一切决策以有利于医院又好又快发展为出发点，互相沟通，积极配合。班子成员认真履行分管岗位职责，维护团结，顾全大局，在突发、重大事件的处理和日常工作中能协同完成各项工作任务。对涉及 “三重一大”事项，严格执行集体决策。

（二）强化社会监督。医院聘请社会监督员，邀请他们不定期到医院明察暗访，医院定期召开监督员座谈会，及时收集监督员意见反馈，虚心听取社会各界建议，及时改进工作。

（三）强化职工监督。通过医院网站、电子显示屏等窗口，全面实行院务公开，即对事关医院建设的重大问题、职工关注的人、财、物管理使用等院务、财务问题实行对内公开，对群众关心的医疗服务信息、医疗服务收费及药品价格等要实行对外公示，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。

二、业务方面

截至目前，全年门诊诊疗人次达到人次,出院病人达到人次,实际占用床日天,平均住院床日为天，业务收入达到万元，固定资产达到了万元，新增固定资产万元，新增万元以上医疗设备台件。

（一）创建优质医院，提高医疗质量

在全院积极营造“人人参与创建，事事关系创建”的等级医院评审工作氛围，坚持“质量、安全、管理、服务、绩效”为主题。为确保评审工作顺利进行，一是成立了以院长为第一责任人的创领导小组，一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。二是制定了实施方案，将创建“二甲”主题、内容、工作目标、工作要求、实施步骤进行细化，明确分工，任务到科、到人。三是召开工动员大会，统一思想，提高认识，做到领导带头，全员参与，提高每个职工参与的积极性，营造全院上下积极参与创二甲活动的热烈氛围。四是院委会及各职能科室集中学习讨论评审标准，分解标准，对照标准组织自查，先后组织人员多次到人民医院、人民医院、医院学习，边学边改，找出差距，提出整改措施，不断完善达标。从6 月份开始到现在，晚上加班至7点，进行评审资料的归档整理、完善提高以及科室的业务学习。医

（二）改善院容院貌，整合资源 医院大力改善医疗环境，不断提升医院的软、硬条件，提升综合服务水平和能力。今年，医院投资万元、平方米的综合病房大楼正式投入使用。新病房大楼的投入使用，优化了医院整体服务功能，完善了医院科室布局，规范了诊疗流程，显著提升了医院的医疗服务水平，满足群众了不断增长的多样化健康服务需求。

（三）引进新技术，新设备，提高医疗技术水平

为提高诊疗水平，还投资万元，购置了医用X线成像系统、美国GE CT机以及引进德国西门子平板形臂血管介入系统等国内先进医疗设备。特别是C形臂血管介入系统超大成像视野、高清晰度的成像效果及灵活的C形臂设计，使我院在血管和肿瘤性疾病的微创诊断和治疗上处于文登区领先水平。

（四）加强业务学习，不断提高医疗质量和诊疗水平一是认真贯彻落实十三项医疗核心制度，并以十三项核心制度为核心，规范了医疗系统各项规章制度，医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医务科、护理部定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，运用PDCA方法不断整改。各科室成立了医疗质量控制小组，由院长牵头，形成医院质控办、医务科、护理部、院感办、科室三级立体质控网络，每月组织一次医疗质量与安全控制会议，起到了全程监督、管理医疗质量与安全的作用。二医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科、护理部每月组织一次业务学习，增强了学习的氛围，组织一次 “三基三严”业务考试。督促各科室学习《十三项医疗核心制度》，并不定期抽查。通过培训、进修及学术交流、考试考核等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。在今年的在新生儿复苏比赛中，取得了三个个人赛三等奖和团体三等奖的好成绩，为医院争得了荣誉。

（五）强化服务理念，认真开展优质服务工作

医院通过聘请社会监督员、医患座谈会、门诊患者、出院患者及医院科室间发放调查问卷、院科两级电话回访等各种形式广泛征求意见建议了解群众的所需所想，及时为他们解决困难。共计发放问卷余份，满意率达到%。共计回访电话大约万人次，回访率可达到90%。据不完全统计，收到锦旗面，感谢信封，还涌现出好医生

（六）加强社区卫生工作，提升公共卫生服务水平公共卫生工作积极围绕着开展“基层疾病预防控制工作规范年”活动，加强重点传染病防控，推进扩大免疫规范。共报告乙、丙类传染病例次，艾滋病送检例，传染病报卡填写完整率%。社区卫生中心成立预防接种数字化门诊，是目前我区建成使用的第二家预防接种数字化门诊。通过预防接种数字化门诊建设，使接种流程更加规范、疫苗质量得到保证、接种率明显提升，家长认知及群众满意度大大提高，实行“互联网+预防接种服务”后免疫规划发展有了质的飞跃。截至目前计划免疫管理新生儿人，办理预防接种证人，接种人次，接种率为%，及时率为%。常规免疫接种一类疫苗人次，二类疫苗共计人次。

三、存在的问题

在充分肯定成绩的同时，我们还必须清醒地看到存在的问题，主要是：医疗技术力量仍然不足、专业骨干力量不强，科研课题、科研项目无突破，制约着医院知名度的提升；行业作风问题仍是社会关注的热点问题，从不同角度来看，还存在着一些问题，群众意见还很多、很大，有时甚至是很激烈的，制约着医患关系的和谐。

在今后的工作中，我们将继续秉承“的院训，乘势而上，迎接挑战。始终坚持以病人为中心，持续改进医疗质量，提供优质护理服务，不断提高医疗服务水平，更好的服务社会，服务群众。

第四篇：领导班子述职报告医院工作总结

医院领导班子述职报告

2016年医院在的正确领导下，在医院班子成员及全体员工的共同努力下，围绕医院改革发展大局，不断加强领导班子自身建设、干部队伍素质建设、医院文化建设和党风廉政建设，全面提升思想政治工作水平，为医院健康持续发展提供了坚强有力的政治保障。

一、加强党风廉政建设，打造廉政型医院

（一）贯彻民主集中制原则，科学决策能力进一步提升。医院领导班子能够认真贯彻民主集中制，坚持一切决策以有利于医院又好又快发展为出发点，互相沟通，积极配合。班子成员认真履行分管岗位职责，维护团结，顾全大局，在突发、重大事件的处理和日常工作中能协同完成各项工作任务。对涉及 “三重一大”事项，严格执行集体决策。

（二）强化社会监督。医院聘请社会监督员，邀请他们不定期到医院明察暗访，医院定期召开监督员座谈会，及时收集监督员意见反馈，虚心听取社会各界建议，及时改进工作。

（三）强化职工监督。通过医院网站、电子显示屏等窗口，全面实行院务公开，即对事关医院建设的重大问题、职工关注的人、财、物管理使用等院务、财务问题实行对内公开，对群众关心的医疗服务信息、医疗服务收费及药品价格等要实行对外公示，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。

二、业务方面

截至目前，全年门诊诊疗人次达到人次,出院病人达到人次,实际占用床日天,平均住院床日为天，业务收入达到万元，固定资产达到了万元，新增固定资产万元，新增万元以上医疗设备台件。

（一）创建优质医院，提高医疗质量

在全院积极营造“人人参与创建，事事关系创建”的等级医院评审工作氛围，坚持“质量、安全、管理、服务、绩效”为主题。为确保评审工作顺利进行，一是成立了以院长为第一责任人的创领导小组，一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。二是制定了实施方案，将创建“二甲”主题、内容、工作目标、工作要求、实施步骤进行细化，明确分工，任务到科、到人。三是召开工动员大会，统一思想，提高认识，做到领导带头，全员参与，提高每个职工参与的积极性，营造全院上下积极参与创二甲活动的热烈氛围。四是院委会及各职能科室集中学习讨论评审标准，分解标准，对照标准组织自查，先后组织人员多次到人民医院、人民医院、医院学习，边学边改，找出差距，提出整改措施，不断完善达标。从6 月份开始到现在，晚上加班至7点，进行评审资料的归档整理、完善提高以及科室的业务学习。医

（二）改善院容院貌，整合资源 医院大力改善医疗环境，不断提升医院的软、硬条件，提升综合服务水平和能力。今年，医院投资万元、平方米的综合病房大楼正式投入使用。新病房大楼的投入使用，优化了医院整体服务功能，完善了医院科室布局，规范了诊疗流程，显著提升了医院的医疗服务水平，满足群众了不断增长的多样化健康服务需求。

（三）引进新技术，新设备，提高医疗技术水平

为提高诊疗水平，还投资万元，购置了医用X线成像系统、美国GE CT机以及引进德国西门子平板形臂血管介入系统等国内先进医疗设备。特别是C形臂血管介入系统超大成像视野、高清晰度的成像效果及灵活的C形臂设计，使我院在血管和肿瘤性疾病的微创诊断和治疗上处于文登区领先水平。

（四）加强业务学习，不断提高医疗质量和诊疗水平一是认真贯彻落实十三项医疗核心制度，并以十三项核心制度为核心，规范了医疗系统各项规章制度，医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医务科、护理部定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，运用PDCA方法不断整改。各科室成立了医疗质量控制小组，由院长牵头，形成医院质控办、医务科、护理部、院感办、科室三级立体质控网络，每月组织一次医疗质量与安全控制会议，起到了全程监督、管理医疗质量与安全的作用。二医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科、护理部每月组织一次业务学习，增强了学习的氛围，组织一次 “三基三严”业务考试。督促各科室学习《十三项医疗核心制度》，并不定期抽查。通过培训、进修及学术交流、考试考核等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。在今年的在新生儿复苏比赛中，取得了三个个人赛三等奖和团体三等奖的好成绩，为医院争得了荣誉。

（五）强化服务理念，认真开展优质服务工作

医院通过聘请社会监督员、医患座谈会、门诊患者、出院患者及医院科室间发放调查问卷、院科两级电话回访等各种形式广泛征求意见建议了解群众的所需所想，及时为他们解决困难。共计发放问卷余份，满意率达到%。共计回访电话大约万人次，回访率可达到90%。据不完全统计，收到锦旗面，感谢信封，还涌现出好医生

（六）加强社区卫生工作，提升公共卫生服务水平公共卫生工作积极围绕着开展“基层疾病预防控制工作规范年”活动，加强重点传染病防控，推进扩大免疫规范。共报告乙、丙类传染病例次，艾滋病送检例，传染病报卡填写完整率%。社区卫生中心成立预防接种数字化门诊，是目前我区建成使用的第二家预防接种数字化门诊。通过预防接种数字化门诊建设，使接种流程更加规范、疫苗质量得到保证、接种率明显提升，家长认知及群众满意度大大提高，实行“互联网+预防接种服务”后免疫规划发展有了质的飞跃。截至目前计划免疫管理新生儿人，办理预防接种证人，接种人次，接种率为%，及时率为%。常规免疫接种一类疫苗人次，二类疫苗共计人次。

三、存在的问题

在充分肯定成绩的同时，我们还必须清醒地看到存在的问题，主要是：医疗技术力量仍然不足、专业骨干力量不强，科研课题、科研项目无突破，制约着医院知名度的提升；行业作风问题仍是社会关注的热点问题，从不同角度来看，还存在着一些问题，群众意见还很多、很大，有时甚至是很激烈的，制约着医患关系的和谐。

在今后的工作中，我们将继续秉承“的院训，乘势而上，迎接挑战。始终坚持以病人为中心，持续改进医疗质量，提供优质护理服务，不断提高医疗服务水平，更好的服务社会，服务群众。

第五篇：县医院领导班子述职报告

县医院领导班子述职报告

县卫生局副局长、县人民医院院长

王天文

尊敬的各位领导、各位职工代表：

大家上午好！现在，我代表县人民医院领导班子向您们作XX年工作述职，请予审查和评议。

XX年，在县委、政府和卫生局的正确领导下，县人民医院紧紧围绕全县卫生工作重点，以创建三级甲等医院为总目标，以服务病人为中心，以提高医疗服务质量和保证医疗安全为重点，县人民医院领导班子团结带领全院干部职工，与时俱进，开拓创新，主动承担政府、社会的健康职能和职责，架起了政府和百姓之间的感情桥梁，真正做到了全面贯彻落实党和政府的各项方针政策，全面落实医疗卫生行业的各项法律法规以及医院的各项规章制度和岗位责任，全面完成了年初计划任务。

一、班子团结廉洁，决策民主。

我院领导班子及中层领导都比较年轻，工作热情比较高，有不断开创工作新局面的信心和决心。在过去的一年里，医院班子成员注重加强素养的提高，不断地深入开展学习党的基本理论、基本路线和基本经验及现代科学文化知识、业务技能等活动，认真学习廉政建设的相关法规和制度，廉洁自律、敬业爱岗，带领医院不断向前发展。

一是充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用，班子成员合理分工，能够做到“思想上多交流，工作上多沟通，决策上多商量”，在各自的职责范围内，以身作则，严于律己，尽职尽责，带头执行党风廉政建设的各项规定，一切为了病人健康和医院发展，不计较个人利益，工作中顾大局，维护班子的团结。

二是坚持民主决策。对重大决策、干部任免、重要项目安排和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。

三是带头廉洁自律。在今年的大型设备购买中，全部由重庆市招标采购中心进行招标采购，由县财政局、县监察局监督完成。在院内药品申购过程中，完善了药事管理制度，监督议价流程，取得较好效果。

二、“创先争优”实实在在，精神文明硕果累累。

XX年，我们以“弘扬白求恩精神，服务健康秀山发展”为主题开展了“创先争优”活动，加强党员队伍建设，开展了“党员先锋岗”“党员示范窗口”竞赛活动，取得了实实在在的效果。

1、各支部组织了“上党课、受教育”学习活动，开展了“读经典”讲解活动，重温入党誓词，使党员的党性得到锻炼，组织和纪律观念普遍增强，切实提高党员的创先争优意识。

2、参加了卫生系统组织的送医送药到各乡镇活动，开展义诊咨询7次，参加人数近百人，发放药品金额3000余元。

3、我院代表秀山卫生系统参加了重庆市卫生系统“争当时代先锋建设健康重庆”渝东南片区讲故事比赛选拔赛并获得二等奖。

4、我院代表秀山卫生系统参加了重庆市XX年“健康重庆杯”护理技能大赛10月20日在重庆工商大学体艺馆举行，来自重庆市各区县的63支代表队、近400名护理人员参加了比赛。我院选派的参赛选手获静脉留置针输液铜奖和穿针引线铜奖。

5、积极开展全县城乡医疗资源统筹活动。今年共开展巡回医疗宣传活动下乡镇宣传6次。通过活动充分体现了县人民医院对农民群众的关心，同时收到了良好的宣传效果。

6、“5.12”国际护士节，我院举办了“心肺复苏技能竞赛”活动，来自14个科室的18位参赛护士参加了比赛，强化了护理人员爱岗敬业的精神，增强护理人员的责任感和使命感。

7、为进一步开发潜能，增强团队精神，提升执行力，适应新发展，6月，我院分批组织101余名优秀共产党员、优秀管理者及优秀员工进行了户外拓展培训。

8、特邀成都倍垒职业经理培训学校签约讲师来院作“创先争优暨优质服务”专题培训。培训内容包括优质服务的意识、交谈礼仪、职业形象塑造、服务语言与交谈礼仪、工作场合应对礼仪以及医院服务礼仪禁忌、医患沟通技巧等，全院400多名医务人员参加了培训。

9、加强无偿献血的宣传。全年无偿献血累计人次数为2583人次，献血总量860000毫升，临床用血840000毫升，100%来自无偿献血。

10、玉树大地震后，医院职工纷纷主动要求捐款，在院行政、院党总支的组织下，我院职工共向灾区捐出了24680元。

通过活动的有力开展，全院98名党员，6名预备党员，11名入党积极分子，在行政、内科、外科三个支部岗位上团结带领全院职工内强素质、外树形象，带头做事谋发展，带头服务比贡献，带头自律树形象，促进了医院各项工作的进一步完善，提高了全院职工的政治素养和职业道德，受到广大患者认可。全年医院收到锦旗27面，感谢信21封。

三、“优质服务年”活动扎扎实实，社会群众有口皆碑。

以“弘扬白求恩精神，服务健康秀山发展”为主题，“以病人为中心、责任重于泰山”“夯实基础护理，提供满意服务”为内容的“优质服务年”活动是院党总支、行政确定的医院XX年重大活动之一。

活动开展以来，活动启动以来,精彩亮点比比皆是，全院共收锦旗24帜，表扬信19封；尤以脑外科、泌尿科突出。全年护理质量综合考核：内一科97.33分，内二科97.65分，内三科98.08分，儿科97.84分，普外科97.28分，骨科97.56分，泌尿科98.04分，妇产科97.83分，口腔、眼科97.59，耳鼻咽喉科97.84分。全院平均97.7分。按等级医院管理要求护理部组织两次满意度调查分别是94.57%、98.59%。

如今，走进县医院，你能感受到病房的整洁、温馨，护士们精神饱满、笑容可亲，接听电话先送上一声“您好！我是×××科”，危重、特殊患者做检查时，科室有医护人员陪同。协助出院病人办理出院手续，出院后随访电话并殷切祝福„„

在各病区，新增了许多便民利民措施：急诊科为输液观察病人免费提供喝水杯；脑外科为病人准备针线包、指甲剪；各科室为行动不方便患者免费提供轮椅、推车使用；患者有急事需与家人联系时，主动帮患者拔打电话；各科室建立随访热线登记本，对特殊患者进行出院随访，把护理服务从院内延伸到院外。

年终，我们还将评比产生“优质服务示范科室”2个、“优质护理服务示范病房”2个、“党员示范窗口”2个、“党员先锋岗”15个，“十佳医生”10名、“满意护士”20名、“行政后勤先进个人”10名予以表彰奖励。四、三甲医院创建如火如荼，学科建设初现端倪。

今年6月，市卫生局、市发改委把秀山县人民医院纳入全市23家“三甲医院”创建成员单位。三甲医院”创建是秀山医疗卫生事业发展史上一个可遇不可求的机遇，是提高我县医疗水平、创造优质医疗条件的抓手，更是县人民医院自身发展的内在需求。

1、今年我们新成立了耳鼻咽喉科、IcU重症监护室、信息科等重点特色科室，逐步形成了人有专业，科有重点的格局，提升了医院医疗技术的核心竞争力。

2、不惜拆资1200万元添加了大批医疗器械，满足临床科室拓展新业务，研发新项目。

3、加大人才引进力度。今年，人事科制订了“三甲医院创建人才发展五年规划”，通过挂网招聘、参加大专院校人才招聘会等形式，全年共招聘医护人员70余名。

4、落实科研课题，实施科研兴院战略。今年我们与重庆大坪医院联合开展了两个课题的研究：《中国交通事故和交通成因、特点与趋势研究---秀山（摩托车）道路交通事故现状分析研究报告》和《重庆创伤急救治疗信息系统与诊疗规范研究》

五、迁建工程全面推进，医院发展空间延伸。

在县委、县政府的大力支持和帮助下，县人民医院迁建工程顺利推进。XX年，迁建工程计划投资9500万元，截止11月底，已完成投资5450万元，完成计划投资的57.37%；征地拆迁已全面完成，共征地98户163亩，拆除房屋27户7300平方米，迁坟163棺，目前已完成开挖土石方85%，人工挖孔桩45%；中央空调、手术室净化和污水处理系统设计及预算已完成，正在评审，近期将公开招标。

县人民医院迁建工程按三级甲等医院规模及标准规划建设，建设期两年。规划总建筑面积89141.66㎡，实际征地163亩。建成后将拥有病床数950张，停车位552个，绿化率将达35%，集医疗、教学、科研、急救、预防、保健为一体的综合性三级医院，并达到三级甲等医院基本建设规模水平，预计一期工程投资2亿元。

六、提高医疗服务质量，医院实现又好又快发展。

1、抓好医疗质量管理，保障医疗安全。

XX年，医院在完善各项规章制度的基础上，着重抓制度的落实工作，尤其是体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度，如首诊负责制度、医师查房制度、会诊制度、患者住院告知制度、死亡病历讨论制度、疑难病历讨论制度、术前讨论制度、病历书写规范等管理制度的落实

一是利用院领导查房等方式，带领职能科主任深入临床、医技科室，检查各种制度的落实执行情况、医疗质量和医疗安全保障情况，了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际困难，积极探索有效管理途径，广泛听取职工和患者及陪护人员的意见，调研指导“管理”工作。

二是通过医院班子成员例会，科主任、护士长会及临时性的工作会议加强对活动的检查和督促，及时解决工作中存在的问题、提出整改意见，及时反馈到各科室，要求各科及时整改，有计划、有步骤、有组织地推进各项工作。

三是进一步加强了疾病诊疗和收治的规范化管理，医院制定了《科室病种诊疗和收治范围的规定》，规范了科室病种诊疗和收治的范围，为有效控制院内感染、防止医疗纠纷及提高医疗质量起到了积极作用。

四是强化“三基”训练，进行“三基”培训。由护理部进行全院性护理“三基”理论和技能的考试考核工作。

五是加强医务人员的知识业务培训并邀请新桥医院、大坪医院、重医附二院专家，来我院义诊交流，努力提高医院管理服务水平。

2、抓好医疗服务，促进医患和谐。

一是深化“以病人为中心”的服务理念，完善医疗费用查询制度，启动了医护工作站，在全县率先实现电子化办公，并认真做好医疗投诉接待工作。

二是认真落实《医疗服务信息公示管理办法》，定期公示医疗检查收费和药品调价、药品集中招标采购等综合信息，主动接受社会和群众监督。

三是建立住院病人、出院病人和社会监督员满意度调查问卷制度，定期收集对医院服务的意见并及时改进，构建和谐医患关系。

四是提供人性化服务，进一步优化服务流程、改善就诊环境，在住院处、医保科、收费室等服务窗口实行导诊制度，及时调整工作人员，方便病人就医。简化核销手续，减轻患者负担。

五是根据职工建议，利用闲置的房屋完善医院职工食堂。方便了值班人员和住院患者就餐。

3、抓好医院安全，维护医院稳定

一是落实“安全第一、预防为主”的方针。加强对医院重点部位、重点环节和有毒有害等危险品的管理；加大对消防器材、各类医疗电器设备、毒麻药品、计算机网络以及易燃、易爆危险品物品等安全管理力度；加强对医院车辆和驾驶员的管理；及时检修、维护、保养供电线路管道和各种医疗设备。添置了消防应急照明灯、灭火器，在楼道和安全出口安装了消防安全指示标牌及安全出口警示；组织后勤和相关人员进行消防知识培训，进行应急消防演练

二是严格落实值班、交接班制度和院领导巡查制度，在全院各临床科室、功能科室及办公区域安装了摄像监控设备，规范了院区的安全管理，进一步保障了患者及家属、职工的安全。

3、群策群力，同舟共济，实现了医院又好又快发展。

截止11月底，全院固定资产达4200万元，同比增加1200万元；门诊诊疗人次156000人次，增长38.4%；住院人数达13287人次，增长13.7%；病床使用率119.8％，增长27.1%；业务收入8763万元，同比增长2596万元，增长41.9%；药品收入3397万元，药占比仅为38.6%；预计全年总收入将首次突破1亿元大关。

尊敬的各位领导，今年6月市人民政府已将秀山县人民医院列入“三甲”医院创建单位（渝东南片区只有黔江和秀山），迁建工作是我院的重点工作，我们班子成员深感责任重大，使命光荣。同时，我们也清醒地认识到，资金的严重不足必将会给县人民医院带来沉重的经济负担，需要各级政府分期解决；人才紧缺是制约我院发展的“瓶颈”，秀山的人事政策严重制约我院的发展，希望在政策上给予大力倾斜。

各位领导、职工代表，这次参加述职述廉评议，是各位领导和职工代表对医院班子的监督和关心，我们班子的每个成员在履行职责中难免还有不足之处，恳请各位领导和各位职工代表提出批评意见，我们一定虚心接受，认真整改。相信在县委、县政府和卫生局的正确领导下，在全院职工的监督支持下，县人民医院一定能够按照科学发展观的要求，丰富发展内涵，开拓发展思路，破解发展难题，进一步解放思想，与时俱进，用新的思维谋划医院建设，用新的观念指导医院实践，用新的办法改进医院工作。

谢谢各位领导、各位职工代表！