**学校
申请住校学生及家长承诺书
我是初三____班学生________,在疫情防控复学期间,我申请在学校住宿。我现在的家庭住址是_________________________________(具体到楼道门牌号)。
我已经充分认识到新冠肺炎疫情的严重性,我承诺做到坚持“宿舍-教室-餐厅”三点一线的具体要求。
(誊写以下文字并签名。作为学生,我承诺:如实汇报疫情以来的旅居史,是否有病源接触史;如实反映健康状况,如实汇报体温;管控好自己和家人,不聚餐、不聚会;一旦发热及时主动向学校报告并配合学校做好疫情应急防控工作。)____________________________________________________________________
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学生签名:___________。
作为学生家长,我的姓名是_________。
我的电话是__________________。
我承诺在复学期间,配合好学校落实防疫要求,管控好自己和家人,不聚餐、不聚会。
(家长誊写以下文字并签名。作为家长,我承诺:如实填报家长个人信息登记卡;坚决减少外出,不聚集;放学时接送孩子,绝不中途逗留,不与不明身份的人接触;认真落实学校防疫要求,配合学校做好疫情防控工作)。
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家长签名:__________。
作为学生和家长,我们充分认识到疫情期间,校外不当活动的严重后果,我们承诺坚决执行省市文件要求和精神,如有违反,接受一切教育管理强制性后果和法律责任。
学生签字:
家长签字:
2020年
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