红十字会救助申请书
姓
名
性
别
出生年月
申请类别
户口所在地
家庭住址
联系电话
申
请
理
由
本人XX、男、X岁。20XX年X月X日发生车祸,造成髌骨粉碎性骨折,尺挠骨粉碎性骨折、面部多处外伤,腿部深静脉血栓形成,先后在XX院,XX院花去医药费近X万元,使本就贫困的家庭雪上加霜,可是后续治疗费用还需要两X万元,家里实在难以承担,所以在此极其困难的情况下,恳请红十字会能伸出援助之手,我们全家将表示由衷的感谢。
证
明
情
况
(区)县红十字会审核意见
****年**月**日
市红十字会意
见
****年**月**日
注:填表后请附户口簿复印件或公安部门提供的户籍证明,以及家庭收入情况介绍,生活困难家庭的大、中、小学生需附学生证或学校证明,生活困难的残疾少年儿童需附上残疾证或相关材料,因大病申请者需加附二级和二级以上医院患病住院病历或诊断结论证明。
红十字会救助申请书
姓
名
性
别
出生年月
申请类别
户口所在地
家庭住址
联系电话
申
请
理
由
尊敬的红十字会领导:
我是XX省XX县XX村XX组人,19XX年X月X日出生,现年X岁,我出生在一个普普通通而又贫困的农民家庭,我的降临无疑是给贫寒的家庭又雪上加霜,因为我从出生就患上了先天性心脏病。家中四口人,父母,弟弟还在念小学,家里的年总收入不超过3000元。这些年父母为我治病东挪西借欠下笔笔外债,父母为我风里、雨里操尽了心,费尽了力,可是我的病情仍未有过好转。随着年龄的增长,现在我的病情越来越加重了,现在上学、放学的路都难以走下去&&有时候走到半路都要停下来休息几十分钟才能继续前进。这六年小学生活来,我忍受病魔的折腾与摧残,但从未停止过对知识的追求。但毕竟是心有余而力不足,每当遇到下雨、下雪、天气变冷或变热,我的心如刀绞、呼吸困难、此时我犹如走到了生命的末端,我幼小的心灵对死亡充满了恐惧,好害怕我突然有一天孤零零的离开了朝夕相处的同学与亲人,我多么渴望与我的同学一样有一个健康的身体、快乐的心灵与同学在同一片蓝天下健康快乐的成长。我深切的盼望社会对我支持与关爱,对我伸出救助之手,我将感激万分,感谢天下仁爱之人。
证
明
情
况
(区)县红十字会审核意见
****年**月**日
市红十字会意
见
****年**月**日
注:填表后请附户口簿复印件或公安部门提供的户籍证明,以及家庭收入情况介绍,生活困难家庭的大、中、小学生需附学生证或学校证明,生活困难的残疾少年儿童需附上残疾证或相关材料,因大病申请者需加附二级和二级以上医院患病住院病历或诊断结论证明。