学生顶岗实习申请书[优秀范文五篇]

第一篇：学生顶岗实习申请书

学生顶岗实习申请书 尊敬的校领导：

本人

，我是

级

专业学生。我自愿申请到

（单位）进行长期性顶岗实习工作，我已详细阅读《学生顶岗实习管理办法》，并已征得家长同意。在外顶岗实习期间，我愿自觉遵守以下条款：

一、遵守国家法律法规，遵守学校和用人单位规章制度。

二、诚实守信，履行协议，遵守社会公德，注意个人安全。

三、到达实习单位后，主动与家庭和指导教师联系，及时将联系方式告知家长和班主任。

四、及时反馈顶岗实习过程中的问题，自觉接受专业系的领导和管理。

五、按照学校和专业系的要求，认真完成实习报告的撰写和相关考核。

六、学生在顶岗实习期间，自身的安全等一切问题，由学生家长负责，与学校无关。

否则，责任后果自负！

申请人签名：

****年**月**日

申请人联系方式：

家长意见：

****年**月**日 家长联系方式：

班主任意见：

签名：

系领导审批意见：

（盖章）

****年**月**日

自主实习联系函

：

为更好地将实习工作与学生就业有机结合起来，进一步拓宽学生实习渠道和择业空间，我校允许部分实习生可以按规定自主联系实习单位进行实习，但必须具备两个条件：

1、实习单位有接受实习生实习的意向，并填写回执或出具证明； 2、实习单位应按照我校实习大纲的有关要求，安排指导教师并完成各主要实习环节。为了做好这项工作，请贵单位根据我校联系实习学生的具体情况，酌情考虑是否接受。如果接受，请填写好回执，由实习生带回，并作为学校批准该生进行自主实习的依据。

谢谢配合！

200

****年**月**日 同意自主实习回执

实习单位名称

实习生姓名

实习岗位

实习单位地址

指导教师姓名

分管领导签字

实习单位盖章

联系电话

日期：

学生自主联系顶岗实习协议

甲方：（实习单位）

电话：

乙方（学生）：

班级：

电话：

为使学生更好地了解企业,了解实际生产，理论联系实际，完善知识结构，为以后的就业打下坚实的基础，也为企业的人才招聘提供便利。经协商，甲方同意乙方到甲方进行顶岗实习。经甲、乙双方友好协商，订立本协议如下：

一、实习岗位、期限及留任

1.甲方同意乙方在

****年**月**日至

****年**月**日期间在甲方进行为期

个月的实习。

2.甲方将安排乙方在甲方的

部门

岗位进行实习。

3.实习结束，若甲方愿意留用乙方，则甲方录用乙方为正式员工，并与其签订劳动合同。

二、双方的权利和义务

（一）甲方的权利和义务 1.甲方的权利：

（1）可以根据其需要和乙方的工作能力对实习内容进行调整；（2）在实习期内根据乙方的表现，经和乙方学校友好协商后甲方有权决定是否提前终止为乙方提供的实习机会。

2.甲方的义务：

（1）按照本协议规定的时间和内容为乙方提供实习机会，所安排的工作应该符合法律的规定和不损害乙方的身心健康，并安排好实习学生的食宿；（2）配合学校教学目标和要求，制定学生顶岗实习计划。有义务为学校前往甲方实习单位对乙方进行指导或管理提供方便，并向学校提供乙方实习的真实表现等信息；（3）在乙方严格遵守实习时间和甲方各项规章的情况下，给予乙方一定的实习津贴，暂定为

元/月；（4）在实习期间，配合乙方学校做好实习学生的管理工作，安排具有相应专业知识、技能或工作经验的人员对乙方实习进行指导，并协助学校对乙方进行管理。在乙方实习结束时根据实习情况对乙方做出实习考核鉴定；（5）甲方应当加强安全防范措施，保证学生人身及工作安全。学生在实习期间发生工伤事故的，甲方应按照国家有关规定妥善处理赔偿及一切相关事宜。

学生实习期间，在实习地遭受第三方伤害的，即便甲方对此伤害依法依约均不应承担责任，甲方也应积极协助乙方、学校、学生家长妥善处理。

（二）乙方的权利和义务 1.乙方的权利：

（1）有权在协议规定的实习时间按照甲方安排的内容参加实习；（2）在实习期间如发生工伤事故时有获得赔偿的权利；（3）如果甲方安排的工作内容违法或有损乙方身心健康，乙方有权向甲方提出调整工作岗位或者工作内容，若甲方不能调整工作岗位或者工作内容，乙方有权在报告后终止在甲方的实习。

2.乙方的义务：

（1）在实习期间认真做好岗位的本职工作，培养独立工作能力，刻苦锻炼和提高自己的业务技能，在顶岗实习的实践中努力完成专业技能的学习任务；（2）在实习期间，遵守甲方的有关工作时间、休假制度、考勤制度、行为准则、保密制度及任何其它甲方要求乙方遵守的企业规定；（3）应按时完成实习期间甲方交付的任务和工作；（4）应遵守甲方的操作规程，如有违反造成甲方财物损失，按甲方规定处理；（5）顶岗实习中出现伤害事故,如因企业未按有关规定进行安全教育，履行安全措施和提供必要的防护条件发生学生伤害，由企业负责；如因实习学生违规操作、不服从管理发生伤害由学生负责；学生如参与不法活动等由学生本人负责。

（6）遵守学校关于顶岗实习的相应管理规定和要求，与校内指导教师保持联系，按照顶岗实习的教学要求做好实习日志的填写等相关工作，并接受实习单位和学校的考核；（7）在签订本协议时，应该将此情况向家长汇报并征得家长同意。

四、协议的终止与解除

1.协议期满自然终止。2.因协议期限届满以外的其他原因而造成协议提前终止时，甲乙双方均应提前两周书面通知对方及乙方所在学校。

五、其它

其他未尽事宜由双方及时协商解决。

双方约定的其他条款：

六、协议的生效

本协议一式三份，由甲、乙双方及学校各执一份，经双方合法授权代表签署后生效。

本协议生效后，对甲乙双方都具有法律的约束力。本协议是协议双方通过对各种问题的研究、讨论，经过友好协商达成共识后双方同意签署的；任何一方对此协议内容进行任何修正或改动，都应经过双方书面确认后方始生效。

甲方代表签字：

乙方签字：

甲方（盖章）：

乙方家长签字：

日期：

****年**月**日

日期：

****年**月**日

学生自主联系实习单位申请表

姓名

性别

学号

专业

实习时间 年

月

日至

****年**月**日 联系地址

联系电话

实习单位名称

地

址

联系人

电话

申请理由 ：

班主任意见

签字（盖章）：

****年**月**日 专业系意见

负责人签字：

****年**月**日

备

注

学生顶岗实习登记表

注：实习单位意见可填写“情况属实，同意接收该生顶岗实习”。

姓名

系别

专业

班级

学号

联系电话/ E-mail

单位名称

企业性质

单位地址

联系电话

实习岗位名称

是否专业对口

实习月薪（元）

能否达到实习目的企业指导老师

职务

电话

学校指导老师

职务

电话

实习日期 从

****年**月**日

至

****年**月**日 实习单位 意 见

实习单位（章）

年 月 日

江苏城市职业学院常州办学点

顶岗实习日志

系

别 ___________________

班

级 ___________________

姓

名 ___________________

实习单位 ___________________

实习日期 _______ 至 ________

教

务

处

制

月 日 顶岗实习内容及要求 完成情况及体会

注：1.本日志由实习生根据实习计划逐日或阶段认真记载 2.实习结束由指导教师审阅签名后，连同实习报告寄交学生所在系

月 日 顶岗实习内容及要求 完成情况及体会

月 日 顶岗实习内容及要求 完成情况及体会

指导教师（签名）

****年**月**日

第二篇：学生顶岗实习申请书

学生顶岗实习申请书

佛山职业技术学院：

本人，我是院系专业学生。我自愿申请到（单位）进行顶岗实习，我已详细阅读《学生校外实习安全管理规矩》，并已征得家长同意。在外顶岗实习期间，我愿自觉遵守以下条款：

一、遵守国家法律法规，遵守学校和用人单位规章制度。

二、诚实守信，履行协议，遵守社会公德，注意个人安全。

三、到达实习单位后，主动与家庭和指导教师联系，及时将联系方式告知家长和班主任。

四、按规定每月至少同班主任联系一次，及时反馈顶岗实习过程中的问题，自觉接受专业系的领导和管理。

五、按照学校和专业系的要求，认真完成实习报告的撰写和相关考核。否则，责任后果自负！

申请人签名：年月日

申请人联系方式：

家长意见：年月日

家长联系方式：

班主任意见：

签名：

系领导审批意见：（盖章）年月日

第三篇：学生顶岗实习申请书

学生顶岗实习申请书

广州涉外经济职业技术学院：

本人___________我是____级_____________专业学生。我自愿申请到_____________________________（单位）进行长期性的顶岗实习工作，我已详细阅读《学生顶岗实习管理办法》，并已征得家长同意。在外顶岗实习期间，我愿自觉遵守以下条款：

一、遵守国家法律法规，遵守学校和用人单位规章制度。

二、诚实守信，履行协议，遵守社会公德，注意个人安全。

三、到达实习单位后，主动预家庭和指导教师联系，及时将联系方式告知家

长和班主任。

四、按照学校和专业系的要求，认真完成实习报告的撰写和相关考核。否则，责任后果自负！

申请人：___________年月日 申请人联系方式：________________

第四篇：学生顶岗实习申请书

学生顶岗实习申请书

我叫 ***，是 *************，************专业************* 班学生，我应聘于******************实习，实习期从****年*月*日****年*月*日，经单位、家长同意，特向学校申请从****年* 月 ** 日离校前往该公司实习，并保证做到以下几点：

1、保证实习期间遵守单位的规章制度，信守合同;

2、保证实习期间遵纪守法，维护学院形象；

3、保证实习期间注意人身安全，如出现安全事故，后果自负；

4、保证中止实习后，若未毕业则及时返校，完成学业。

5、保证每月至少同班主任联系一次，及时反馈顶岗实习过程中的问题，自觉接受部门的领导和管理。

请学院审核批准

附：工作单位证明。

申请人签字：家长签字：班主任签字：年月日

学生顶岗实习安全协议

甲方：***************************

乙方：****

一、在实习期间内，乙方学生由甲、乙两方共同管理，共同承担相应的权力与义务。

二、实习期为****年 *月 *日至****年 * 月*日，期限为*个月，实习期满甲方根据实习学生的个人表现给出实习评定。

三、学生在实习期间要严格遵守甲方的各项规章制度和劳动纪律，服从工作安排

四、在实习期内，由于学生违章操作，造成人身事故或设备事故，由学生本人承担全部或部分责任。

五、在实习期内，由于甲方设备故障、管理疏漏等原因造成乙方学生人身事故，责任由甲方承担。

六、在实习期内，如乙方学生不能适应甲方工作，甲方有权全部或部分解除该协议。

七、乙方实习生因故终止实习，须经甲、乙双方同意方可离岗，离刚后应立即返校。学生离岗，甲方须告知贵校。

八、在实习期内，甲方应允许实习学生按乙方要求返校参加有关考核及办理其他相关事宜。

九、实习期满，甲方根据实习生表现择优录用。

十、如有未尽事宜双方协商解决。

此协议壹式贰份，甲方、乙方各执壹份。

甲方代表（签字）乙方代表（签字）

年月日年月日

第五篇：学生顶岗实习申请书

关于到“生产单位完成顶岗实习”的申请书

国土系：

我是级为了更好地提升自己的专业综合能力，尽早适应社会的需要，使自己的综合素质、社会适应能力等得到更好地锻炼，我自愿申请到完成顶岗实习课程。并保证：

１、完全服从实习单位管理、遵守单位劳动纪律、遵守单位数据保密相关规定，听从指导教师安排，尊重单位专业技术人员。

2、遵守“顶岗实习学生安全责任协议书”及“毕业顶岗实习三方协议”的全部条款。

3、严格执行系部关于实习时间的安排，即：在同一单位连续实习时间不少于五个月，中途不无故退出。

4、实习作业时间（含到作业点往返过程）外的安全责任自己负责。

5、刻苦学习，努力提升自己的专业综合能力、社会适应能力及综合素质。

6、按时、按量交纳相关的《毕业顶岗实习三方协议书》、《毕业顶岗实习心得》、《毕业顶岗实习鉴定表》、《毕业顶岗实习报告》，作为顶岗实习成绩评定的依据。

7、按顶岗实习的相关规定，加强与班主任的联系，认真实习、积极表现，返校时，按规定交纳《毕业生就业协议》。

以上若有违反，我自愿接受课程成绩不及格，取不到毕业证书的后果。

同时我将如实将本次实习安排情况向父母做出说明，取得他们的支持。

请国土系给予安排为荷！

此致

敬礼

申请人（签名）：

年月日

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