急诊科实习心得5篇
【篇一】
题记:——日子总像从指间流过的细沙,在不经意间悄然滑落。岁月深重,有些情谊,早已不必言说,我想,我来,就是为了和你相遇,书写一段深意。
来到急诊科,无疑是幸运的。急诊科是医院的重要窗口单位之一,和病房不同,在实习期间我充分体会到了急诊护理工作“急”、“忙”、“杂”的特点。在这里不管是与老师之间,还是与患者之间,或者是与同学之间都留下了珍贵的回忆。
实习第一天,陌生的环境给了我很大的压力,让我不知所措。还好,我们气场强大的总代教赵亚锋老师出场了,她带领我们熟悉了急诊的环境,告知我们一些注意事项,更强调我们一定在保护好自己的同时救助和护理患者。是和蔼、温柔的她让我不安定的心得到了安慰,也让我为之后的实习工作增加了信心。急诊分为四级三区,即一级(危急患者)、二级(危重患者)、三级(紧急患者)、四级(非紧急患者);红区、黄区、绿区。它的存在为预检分诊做准备。预检分诊,它是一个很重要的存在,通过对患者生命体征的评估,根据患者病情的轻重缓急来调整患者的分诊级别和相应的诊疗。急诊来诊病人情况紧急,病人及家属就会容易产生急躁、以我为重的情绪,这就要求我们除了
熟练的分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,来解除患者的顾虑。三天,时间不长,在这见到了许多患者,遇到了很多事情,也听到了不少故事,跟随老师讲解一步步的来:你好,你哪里不舒服;让我给你量下血压;有就诊卡吗?没有去右手边办理;你是内科,直走右拐到内科诊室门前等待叫号进入等等,这些话语常常伴随耳边,虽然说得口干舌燥,但听到患者的一声谢谢,看到患者的病痛得到缓解,就感到丝丝的喜悦和宽慰。
在实习后期,我来到输液室和留观室。这里的工作也是相当的艰巨。这里人员杂乱,流动量大,病种多。这就要求我们眼力、脚力和手力了。输液室,顾名思义就是输液的地方。这里的重中之重就是核对了,即三点五环:电脑旁、治疗室、患者旁;医嘱核对、医嘱二对、药物核对及配置、药物二次核对、患者身份核对。只有牢记这些流程,我们才会减少出错。留观室,主要给病人提供日常的护理、输液治疗、病情观察,保证病人在观察范围内,并在病情变化时给予及时的治疗抢救。所以管床护士要了解病人的病情,治疗方案,如有变动要及时通知医生。在这里每一个老师都仔细、认真、负责。我们有什么问题时,她们总是耐心,详细的告诉我们。她们是最可爱的人。
总之,在急诊实习一个月,让我对急诊有了一个详实的了解,学到了很多,知识、思维、操作、沟通等,还有对生命的那份敬畏,对
我们急诊医务工作者的感动。尘世间,生、旦、净、末、丑,每个人都是自己生命的主角,我想,我来,与你相遇,就是为了书写一段深意。
【篇二】
为期一个月的急诊料实习快结束了,虽然时间很短,只有四周,但我收获频丰,也有了一些体会。其实,在来急诊之前,我心里是有一点小担忧的,因为不了解,也因为没见过,全部的印象来自于电视,那种忙乱的景象以及病人未被抢救过来的那种沉默,担心自己适应不了,担心自己乱中出错,担心看着病人去世而自己无能为力。在这里,我要感谢我的带教老师们,是他们打消了我的疑虑,教我如何做一个合格的急诊科护士。
急诊是我实习的第三个科室,虽然已经实习4个月了,但初来急诊,还是会慌乱,在这里,我很感谢赵亚锋老师的出现,她带着温暖的笑容,领着我们熟悉急诊科的每一个地方,安排我们在急诊的带教老师与实习地点,打消了我初来一个新地方的不适应,实习的前三周我都呆在病人病情比较重的抢救室(在这里,还要给我们的赵亚锋老师比个心。感谢老师的排班,很合理),给我安排的带教老师是马晓圆老师,她是我们甘肃人(赵老师真的很贴心),是一位非常优秀的护士,她手把手的教我怎样接诊病人,怎么给病人做基础治疗,告诉
我对待不同的病人有不同的急救措施,还指导我怎么做好一个PPT,怎样展现自己的魅力,在这里,我真的学到很多,比如给病人做心肺复苏,药品的査对,配药的小技巧,皮试,静脉穿刺,吸氧的注意事项等,最重要的是学到了忙而不乱,沉着冷静的应对突发事件的品质。实习的最后一周,我们去了留观室和输液室,这里病人较抢救室轻,但也很乱,来来往往的病人家属,不安于坐等的病人,非常容易搞错治疗,为了应对这一点,我们反复询问病人“你叫什么名字?”,让家属和我们共同核对药品是否正确,并签字确认,虽然这样我们的工作量会增大,但我们首先要保证病人的安全不是吗?!
急诊是医患纠纷的高发的,对于病人的痛苦,对于家属的紧张,我们其实能理解,但有时候病人及家属的质疑仍让人委屈不已,但我们要做的不是回怼他们,而是解释,一遍一遍的解释,耐着性子。其实有一次我差点没忍住,在输液室时候,有一个病人和家属的座位在中间,但他非得坐在靠窗的位置,我告诉他为了输液安全,请他做到他应该做的地方去,可他就是不去,还有点发怒的征兆,说话声音都变大,这时老师过来了,跟我说“你走吧,我来”,我差点泪目,关于病人的不遵守规则,关于老师的帮助,我觉得我并没有错,可后来一想,固然病人不遵守规则,但我的语气过于强硬,这样很不对我很感谢老师在那一时刻让我走开,避免了纠纷。
急诊的工作特点“忙、乱、杂“,对于护士自身的素质有极高的要求,既要有丰富的理论基础和经验,又要有沉着冷静遇事不慌的心理素质。这一点我们的带教老师都有,我真的很佩服他们,在他们身上我看到了一名优秀急诊科护士所应该具有的品质,希望我继续努力,收获满满,有一天我也可以像她们一样,成为一名优秀的护士。
【篇三】
8月,我们来到急诊。踏入大门,我们就发现了与其他科室的截然不同:这里的患者、家属、医生、护士,哪怕是护工大伯都是一脸紧张、脚步匆匆。我们蹑手蹑脚跟在老师的后面,生怕打乱了这忙碌有序的节奏。
开科的第一课,总带教蔡春耘老师和朱晖晖老师告诉我们:“急诊是一家医院最重要的窗口之一,是救死扶伤的特区,也是一名护士成长的必经之地。只有用饱含知识的大脑、精湛技术的双手、目光如炬的双眼才能无惧风雨立足于此。”这句话让我们心中都燃起了小小的火焰,谁不想在这样一个圣地逐步成长、发光发热,成为一名救死扶伤的“大英雄”呢?
当我们完成集体培训后,跟在各位资深的老师身后到了临床中。面前的第一道天堑:分诊。自己进行分诊时候才发现,虽然老师给我们非常详细的分级分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自诉和急
匆匆赶着挂号的神色时一下子就乱了。肚子痛怎么办,他指的那个位置好像胆囊又好像胃又像是肾前区,我该给他分内科还是外科……在我踌躇的时候,一旁的带教老师已经开始给病人进行快速的评估,然后给了分诊单,让患者家属去挂号了。
“来小朋同学们,我们一起来学习一下怎么帮腹痛病人找医生!首先排除胃肠道疾病,如果左下腹……”不知不觉身边竟围起来一群同学,甚至还有几个刚上班的新老师。听完后,大家都若有所思。这时我才感受到何为“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。这种特别的教学方法既然我们感觉新颖又兴奋,仿佛打开了新世界的大门。
擦身天堑又是深沟,第二站来到抢救室。老师说,躺在这里的都是急症重症甚至是濒临死亡的病人。让我们心里又是害怕又是激动,害怕自己做不好还会帮倒忙,激动自己可以在老师带领下亲手护理各种各样的病人。
就在我们还在好奇张望的时候,抢救室大门突然打开,一张急救床被急急推进复苏室。看到危重病人,老师们并不慌乱。她们配合默契,分工合作。
“我负责气道管理,这个病人需要吸痰!”
“我负责开静脉通路,采集血标本,用药!”
“我负责评估记录,与医生协调沟通!”
“……”
我们一群小菜鸟顿时被眼前的景象惊呆了,心里只剩一个声音:这个老师好厉害,这个老师也厉害,这个老师也超厉害……我们只会往边上躲不挡路。
两个星期后:
“正杰,这个病人需要心电监护!”“好的,老师!”
“佳敏,我们一起给病人抽个血气!”“好嘞,老师!”
“时尚,这个病人考虑心梗,咱们一起给他做个十八导心电图!”“收到,老师。心电图机就位!”
在老师们手把手的指导下,我们渐渐学会了抢救病人时的常规护理措施,还通过各种小讲课了解到许多特殊急症专科护理操作。虽然每天要学习的东西很多,每个人却都很充实,精气神满满。
我们每天面对着形形色色的病人和家属,急、忙、杂是急诊的工作特点,而急而稳重、忙而细致、杂而不乱则是急诊护士所必备的工作习惯。急诊病人发病急,变化快,这要求我们必须分秒必争,迅速反应,为病人争取时间,同生命赛跑。从分诊台到输液室到抢救室到复苏室,急诊大楼的各个角落都充斥急诊护士忙碌的身影。这就是我们的老师们,在忙碌工作之余,细心的指导,耐心的言传身教,让我们能够熟练并且较为迅速地掌握各项急诊操作技能,独立完成部分护
理工作。
转眼就是十月了,虽然不舍可终要说再见。在最后这天,各位老师为我们过了一个欢庆送别会。有各种好吃的零食水果跟月饼,还有老师们亲手做的小糕点。各位同学在欢庆会都说出自己的心声,表达对各位老师的喜爱与感谢。每一位老师的风格各异,护士长老师的和蔼、菜菜老师的耐心、振华老师的严励、雁玲老师的耐心、张芬老师的风趣、雪立老师的可爱……我们很幸运,我们有着如此美丽大方善良,赞誉的词汇说尽都不够的带教老师们,在他们的陪伴呵护下去面对这一切的同时,展现出属于自己的那一份护生的骄傲。
在这几个月中,我们充分的认识到作为一名急诊护士,不仅要熟练掌握各项急救操作,更要熟悉诸多疾病的相关理论知识,还要具备常人所没有的耐心、细心和爱心,以真心和真诚对待病人,真正把人文关怀落实到自身。
在学校的时候老师告诉我们:去过急诊以后,去哪里都不会害怕。这几个月,我们每个人都收获满满,从零到一,这一步我们跨得艰难而踏实,我们对未来充满自信。
我们这支队伍,既有开朗热情的安徽小伙xx,羞涩内敛的浙江姑娘xx,又有满揣中医技艺的中医药xx与熟识强记冲刺备研的xx……你我自五湖四海来,齐聚九月,怀相似的梦,踏浪而行。
当我们站在急诊大厅的这刻起,我们在心中默念:一日急诊人,终身急诊人!
【篇四】
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
【篇五】
冬天在即,天渐微凉,在这样的季节里我即将结束在急诊科的实习依然依依不舍。刚来到急诊的时候,觉得和在病房的工作模式差别很大,很不习惯,不知道自己该做什么。后来在老师的一步步的带领之下顺下来一天的工作流程。待了几天之后,觉得自己还是很喜欢急诊科的.在我们来到抢救室的第一天就碰到了抢救病人,从来没有见过这么危急情况的我们显得很是无措。每一位老师都在积极的抢救病人,那是自己第一次那么近距离接触抢救病人,刚来的第一天就感受到了急诊科的不同。突然觉得自己在书本上所学到的知识在临床中不会实际应用。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的时间是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。
在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多,从护士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。