代取药委托书

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第一篇:代取药委托书

代取药委托书

委托人:姓名________ 性别______ 身份证_____________ 公费医疗证/医保卡_____________ 被委托人: 姓名_______ 性别______ 身份证_____________ 学生证_____________(如为学生,请填写此项)

由于本人特殊原因,不能亲自来校医院就诊取药,特委托________作为我的合法代理人,按照校医院有关规定进行取药,对委托人在办理上述事项过程中所产生的医疗行为,我均予以认可,并承担相应的法律责任。

委托人(亲笔签名): 年 月 日

第二篇:代扣款委托书

附件5:

委 托 书

中国银行青岛市南区第二支行:

本人已获得国家助学贷款代偿资格,根据财政部、教育部印发的《高等高校毕业生学费和国家助学贷款代偿资助暂行办法》(财教 [2009]15号)文件精神,现委托中国海洋大学学生资助工作办公室与贵行办理变更还款协议、重新制定还款计划等事宜。

因代偿金下达时间未定,在每次代偿金未下达期间,本人按照还款计划正常还款。本人偿还的利息在贷款还款结束后,由你处提供利息回补单,协助本人办理国家利息回补。

请予以办理为盼。

委托人(签字按手印):

年 月 日篇二:扣款授权委托书

扣款授权委托书

编号:_________ 甲方(委托人):________________ 乙方(受托人):_____银行_____支行

甲乙双方在共同遵守《__________借记卡章程》的基础上,根据甲方于__________公司签订的《__________合同》,甲方委托乙方办理如下事宜:

1、甲方同意乙方根据__________公司向乙方提供的扣款数据文件定期从甲方指

定的__________储蓄卡账户内扣划相应的款项并及时划转到__________公司的指定账户内。

2、甲方保证在__________储蓄卡用于委托乙方在该账户中扣款。在本委托书的有

效期内,除发生本委托书第6条所列举之情况外,甲方不得将该卡进行销户、更换、冻结、挂失或转让于他人,否则视同本委托书第5条所述之情况,由甲

方承担因乙方无法正常扣划而产生的全部责任。

3、甲方保证所指定的__________储蓄卡账户的真实性和有效性,同时亦保证其对

该卡拥有合法的所有权及使用权。对于因该储蓄卡的所有权或其他原因所引至的所有相关责任均由甲方自行承担。

4、甲方保证自__________公司规定的还款日当日零时之前,在其指定的 __________储蓄卡账户内留有足够的存款余额,直至乙方扣款成功为止,用于

支付各期款项至本息。

5、因甲方__________储蓄卡账户内资金不足造成乙方无法按时成功扣划而产生 的全部责任,由甲方自行承担。

6、当甲方指定的__________储蓄卡发生挂失、更换、销卡等情况,导致乙方无法

正常履行扣划事宜时,甲方应在该等情况发生之日后的24小时之内,并在最

近一期应扣划款项到期日的24小时之前及时通知乙方以及__________公司。

否则视同本委托书第5条所述之情况,由甲方承担因乙方无法正常扣划而产生的全部责任。

如若__________储蓄卡发生挂失、更换、冻结、销卡等情况,导致甲方需要更

换新的__________储蓄卡,甲方本人已知悉作为指定扣款账户的储蓄卡如果发

生换卡业务,本项签约代扣业务的代扣功能将自动转到新换的储蓄卡账户上。

甲方本人同意__________银行对新换账户继续执行本项代扣委托,委托事项不

变。同时,甲方将及时办理其他相关手续。

7、甲方对于乙方根据__________公司提供的扣款数据文件从其指定账户中进行的某期或全部扣划持有异议时,甲方应及时与__________公司进行沟通并与之 协商解决。

8、本委托书自甲方签署之日起生效,有效期至__________公司向乙方书面说明为

准。

9、本委托书生效之日起至本委托书终止之日之间任意时刻,当乙方按照 __________公司提供的扣款数据文件中所列明的适用于甲方的扣款账号、扣款

日期及扣款金额进行扣款时无须再事先通知或征得甲方的同意。

10、甲方指定的__________储蓄卡账户名称为:__________,持卡人身份证件名称

为:______,身份证件号码为:___________________,卡号为: ____________________。

11、甲方知晓并理解乙方依据本《扣款授权委托书》所行为之全部后果均由甲方和 __________限公司承担。

12、甲方同意乙方根据乙方与__________公司签订的《委托代理协议》办理有关具

体扣款事宜。

甲方签字:_________ 出具日期: ____年__月__日篇三:授权委托书-办理电费代扣代缴个人客户 授权委托书

(办理电费代扣代缴个人客户使用)

致 长沙先导农村商业银行雨敞坪支行 :

因办理 国网湖南省电力公司长沙市供电分公司 电费代扣代缴业务的需要,现授权委托 雷锋供电所 负责此项工作的经办人员

(姓名)(身份证件号码)代本人办理电费代扣代缴 新开卡新开个人结算账户 业务。代理期限自 年 月 日至 年 月 日止。

本人对受权人在办理上述业务时所签署的一切文件和处理与之有关的一切事项的行为承担全部民事责任并自愿承担风险,如因本授权委托书载明的授权事项和权限不明,受权人的所有行为也均由本人承担。

受权人无转授权给他人的权利。

特此授权!

(注:请留存授权人及受权人身份证双面复印件各1份)

授权人(本人签名): 授权人身份证号:

授权人联系方式:

年月日篇四:委托代扣款授权书

委托代扣款授权书

立授权书人___________(以下简称申购人)兹授权 贵行依本授权书指示,於申购人向富邦证券投资信托股份有限公司(以下简称富邦投信)申购所发行之富邦系列证券投资信托基金(以下简称富邦系列基金)时(并适用买卖投信公司现在及未来经主管机关核准经营之业务商品),得自申购人於 贵行所开立之帐户(不含支票存款户)进行自动扣款转帐付款作业,并将转帐款项拨入富邦投信系列基金於 贵行所开立之各基金专户内,作为申购人向富邦投信申购富邦投信系列基金之申购价金(包含基金价款及手续费),并委托 贵行依下列约定事项办理前述扣款转帐作业: 1, 申购人同意 贵行自动扣款转帐之日即为基金之申购日,如该日为国定例假日者,以次一营业日为申购日,如因贵行电脑转帐系统故障或其他不可抗力事由,致未能适时进行自动扣款转帐作业,申购人同意顺延至电脑修复正常运作或其他不可抗力事由排除之营业日进行扣款转帐作业,并以该日为富邦系列基金之申购日.2, 申购人应给付富邦投信之申购款项,依富邦投信编制之扣款明细表或电子媒体资料所载金额为准,由 贵行於规定付款时间迳自申购人在 贵行开立之帐户(不含支票存款户)转拨富邦系列基金於贵行开立之各基金专户,若申购人指定之帐户馀额不足支付应缴金额时, 贵行得不进行扣款转帐付款作业.3, 富邦投信所编制之扣款明细表或电子媒体资料等内容如有错误,或申购人对应付富邦投信之申购价金(包含申购金额及销售费用)有争议时,均由申购人与富邦投信负责处理,概与贵行无关.4, 申购人同意本授权书经 贵行核对约定帐户之原留印鉴无误,授权书转交富邦投信後通知申购人开始生效.5, 申购人同意与富邦投信约定代扣款帐户以壹个为限,如欲变更帐户需重填本授权书,经贵行核对约定帐户留存印鉴无误,授权书转交富邦投信後通知申购人开始生效,并将原约定代扣款帐户取消,未通知申购人前皆以原约定代扣款帐户进行交易;申购人因故必须撤销委托时,应以书面事先通知贵行.律师365 6, 申购人於填写本授权书前确已详阅并同意申购人与富邦投信间之开户共通条款(详开户约定书),本授权书未规定事项悉依据相关金融法令之规定办理.*注意事项:申请人指定代扣款银行之帐号必须与买回交易帐号一致.申请日期:中华民国 年 月 日

□ 新增扣款行(同意扣款帐号与买回帐号相同)□ 变更扣款行(同意扣款帐号与买回帐号同步变更)开户行:□富邦银行 □世华银行(三选一)□中国国际商银

分行: 帐号: 立授权书人(帐户名称): 身分证或营利事业统一编号: 电话:(日)见证人:富邦证券投资信托股份有限公司 见证人地址:105台北市松山区敦化南路一段108号8楼

本栏由银行核对申购人银行帐户留存印鉴无误後签章

核印

本栏由富邦投信审核签章 89.10.26 经办

基金委托代扣款授权书

立授权书人兹授权 贵行依本授权书指示,於申购人向富邦投信申购富邦系列基金时,迳由申购人於 贵行之下述 约定帐户进行自动扣款转帐作业,用以支付申购人申购富邦系列基金之申购价金(包含申购金额及销售费用),并将

该笔申购价金拨入富邦系列基金於 贵行开立之各基金专户内,并委托贵行依上联各项约定事项办理自动扣款转帐

作业.申请日期:中华民国 年 月 日

□ 新增扣款行(同意扣款帐号与买回帐号相同)□变更扣款行(同意扣款帐号与买回帐号同步变更)开户行(三选一):□富邦银行 □世华银行 □中国国际商银 分行: 帐号: 立授权书人(帐户名称): 身分证或营利事业统一编号: 电话: 见证人:富邦证券投资信托股份有限公司 见证人地址:105台北市松山区敦化南路一段108号8楼

本栏由银行核对申购人银行帐户留存印鉴无误後签章

核印

本栏由富邦投信审核签章

经办(请签盖银行帐户原留印鉴)(请签盖银行帐户原留印鉴)富邦投信留存

银 行 留 存

文档来源:律师365(/)合同栏目,找律师就上律师365篇五:委托划款扣款授权书 委托划款扣款授权书 xxxxx银行

委托划款扣款授权书

()xx银行委划扣授字()第 号

委托人:

受托人:

委托人与受托人于 年 月 日签定《个人二手房按揭(抵押)借款合同》,编号为。鉴于受托人同意向委托人提供个人住房贷款服务,委托人现书面委托受托人,授权受托人以委托人名下按下列各事项全权代为处理委托人在其开立的个人结算帐户内的款项。(帐号为)。

如委托人的帐户发生挂失、销户、冻结、止付等情况而造成受托人无法划扣借款合同项下相应款项,由于扣款不成功造成违约罚款等,均由委托人负责。

第一条 委托人授权受托人在 年 月 日之后,将委托人存款帐户内的所有购房款划拨至

(公司)在受托人处开立的帐户内(帐号为)。

第二条 在本授权书的有效期内,授权受托人从委托人存款帐户内扣取款项支付公证费、保险费、抵押登记费等有关费用。

第三条 授权受托人从委托人帐户内每月扣收相应款项偿还贷款本息。(除委托人书面申请提前还款外。

第四条 在本授权书的授权范围内,受托人按上述第一条、第二条、第三条所述事项办理,任何人(包括委托人在内)未属委托人书面同意,不可以从委托人存款帐户内划扣任何款项。

第五条 受托人按授权书第一条、第二条、第三条的规定行使权力,委托人(或)第三人不得为此向受托人索赔。

委托人如未能按期归还受托人的贷款本息,受托人可以根据《个人

二手房按揭(抵押)借款合同》第 条规定发出《贷款催收通知书》之日后,可直接在委托人帐户内扣收所有款项。

第六条 本授权书项下代理期限的终止,须符合下列条件:

1、委托人已清偿《个人二手房按揭(抵押)借款合同》项 下的所有款项;

2、委托人同意终止本授权书的书面意见。

第七条 本委托授权书自双方签章后生效。

第八条 委托人确认并声明此项授权不可撤销。

第九条 本委托授权书一式两份,各方各执一份。委托人: 受托人:(身份证号码:)

签约日期: 年 月 日

签约地点:

特 别 事 项 更 改 认 定

因委托人的个人结算帐户(帐号为:)发生情况,造成受托人无法划扣借款合同项下相应款项。经双方友好协商,对 号《委托划款扣款授权书》中委托人的个人结算帐号作更改,更为。双方签章后认定。

第三篇:代开发票委托书

委托书

本人***,身份证号码*********,委托***,身份证号码*********,到***地税局为******有限公司开具机械施工业务发票,开具发票金额28000元。人民币大写:贰万捌仟陆佰元整。

*年*月*日

第四篇:代开发票委托书

委托代开增值税发票授权书

本人与

签订材料供应合同,金额

元,申请办理代开发票业务,因本人个人原因不能去税务局办理开票事宜,特委托

代为办理与此有关事项,责任由我本人承担。(注:后附身份证复印件)

授权人(签字):

身份证号码:

被授权人(签字):

身份证号码:

时间:

****年**月**日

代开增值税发票委托书

委托人:

身份证号: 被委托人:

身份证号:

本人因工作繁忙,不能亲自去税务局办理代开增值税发票相关事宜,特委托

作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事宜,我均予以认可,并承担相关法律责任。(注:后附身份证复印件)

委托人:

委托时间:

开票单位信息

企业名称: 西安亘博建筑劳务有限公司

号: 91610135MA6U3RR079

账号:60901***46 开户行:西安银行股份有限公司环西路支行

代收款委托书

致:

本人(, 身份证号码:)现授权委托

,身份证号码 :

前往贵公司办理

项目工程劳务结算事宜并代为收款,请予以办理,由此造成的经济纠纷和法律责任由我本人承担,与贵公司无关。(注:后附身份证复印件)

委托人: 被委托人: 被委托人卡号: 被委托人开户行:

委托日期:

****年**月**日

第五篇:代建委托书范本

疏附县项目代建中心代建委托书范本

项目

代建委托书

文件和疏附县重点建设项目代建制管理办法及县政府核准,特决定 将 项目交付你中心,按照建设管理的相关法规进行自20 年 月 日起的建设管理。

一、项目概况

1、项目名称:

2、项目总投资:

3、建设地点: 根据

4、建设规模:

5、建设内容:

二、项目委托代建前的基本情况:

1、2、三、代建项目实现目标

1、投资控制目标:

2、工程质量目标:

3、代建管理期限:

四、项目代建管理的范围和内容

1、项目前期工作:立项、可研、初设、施工图、概算及发改、建设、国土、环保部门的批复文件。

疏附县项目代建中心代建委托书范本

2、项目建设阶段:公开招投标、委托监理、中标施工企业合同管理、施工等。

3、项目竣工验收阶段:组织施工各阶段验收、认证和完工后初验、竣工验收、竣工结算编制、审核、审计及项目固定资产移交、后评价工作等。

五、代建管理费

按照国家相关收费标准收取代建管理费。

六、其余事项和双方权责列在委托建设管理协议书中约定。

甲方(盖章)

年 月 日

附:XXXXXX建设项目委托代建管理移交资料

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