办理出生医学证明授权委托书样本范本[合集5篇]

第一篇：办理出生医学证明授权委托书样本范本

办理出生医学证明授权委托书样本范本

被委托人在行使委托书上的合法权力时，被委托人不承担任何法律责任。在现在社会，在处理事务上需要使用委托书的情况越来越多，写起委托书来就毫无头绪？以下是小编收集整理的'办理出生医学证明授权委托书样本范本，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

委托人：-性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：------------

联系电话：-----------

受托人：---性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：-----

联系电话：-------

与委托人关系：----

委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委

托受托人---代理本人领取婴儿姓名为***的 出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名： 受托人签名：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

委托人： 身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

被委托人： 身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

委托事项： 代为办理和领取《出生医学证明》

委托权限：

.代为提交有关资料

2.代为签收《出生医学证明》及送达《出生医学证明》给委托人

本人特委托_______作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。

委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

备注：本委托书双方签字生效。

委托人签字： 委托人电话：

被委托人签字： 被委托人电话：

委托日期： 20xx年xx月xx日

委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

第二篇：办理《出生医学证明》授权委托书

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人姓名(新生儿母亲): 联系电话: 有效身份证件类型: 有效身份证号: 受委托人姓名: 性别: 联系电话: 有效身份证件类型: 有效身份证号: 委托人于 年 月 日在 医院分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字: 受委托人签字: 年 月 日 年 月 日

第三篇：办理《出生医学证明》授权委托书

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：

受委托人姓名： 性别：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：

委托人于 年 月 日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字： 受托人签字：

年 月 日 年 月 日

第四篇：办理《出生医学证明》授权委托书

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话： 受委托人姓名：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 与新生儿关系： 联系电话：

委托人 于 年 月 日在 分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托授权利内，代理受委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字（按手印）： 受托人签字（按手印）：

年 月 日 年 月 日

第五篇：办理《出生医学证明》授权委托书

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人： 性别： 出生年月： 年 月 有效身份证件类别： 身份证

有效身份证件号码：联系电话：

受托人： 性别： 出生年月： 年 月 有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码： 联系电话： 与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自前来 《出生医学证明》事宜，特委托受托人 代理本人办理婴儿姓名为 的《出生医学证明》。

凡由委托人在上述委托权利内代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名： 受托人签名： 年 月 日 年 月 日