民事诉讼状委托书范本（5篇范文）

第一篇：民事诉讼状委托书范本

民事诉讼状委托书范本

委托他人代表自己行使自己的合法权益，被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书叫委托书。随着社会不断地进步，越来越多的事务需要用到委托书，你知道委托书怎样才能写的好吗？以下是小编帮大家整理的民事诉讼状委托书范本，希望对大家有所帮助。

委托人：王xx

委托事项：在我与张xx遗产纠纷一案中，委托受托人作为我的诉讼代理人。

委托权限：起诉、出庭、承认、变更、放弃诉讼请求，参加调解，进行和解。

委托期限：至本案审理终结时止。

代理人：张xx，xx市xx律师事务所律师。

代理事项：在我与张xx遗产纠纷一案中，委托代理人作为我的诉讼代理人。

代理权限：起诉、出庭、承认、变更、放弃诉讼请求，参加调解，进行和解。

代理期限：至本案审理终结时止。

委托人：

受托人：

兹委托受托人xxxx为我的代理人，代表我办理下列事项：

一、上交《民事起诉状》

二、代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。代理权限为：一般代理。代理人无转委托权。

委托人（签字）：身份证号码：

受托人（签字）：身份证号码：

此致！

xxx人民法院

日期：

委托人：

性别： 年龄：

住址： 电话：

受委托人：

姓名： 职务：

工作单位： 电话：

姓名： 职务：

工作单位： 电话：

现委托上列受委托人在我与__________________________________因_________________纠纷一案中，作为我的`_________________诉讼代理人。

代理人_________________的代理权限为： 代理人_________________的代理权限为：

委托人：(签名)

年 月 日

________________________受委托人：______________________现委托上述受委托人在我与_________________的行政诉讼案件中作为我的代理，参加诉讼。代理行政诉讼授权委托书

委托人：________________________

受委托人：______________________

现委托上述受委托人在我与_________________的行政诉讼案件中作为我的代理，参加诉讼。

代理人_____________的代理权限为：___________________________ 委托人：

第二篇：民事诉讼状

民事起诉状

原告：林川，男，1989年7月15日出生，汉族，身份证号：4305xxxxxxxxxx01 地址：河南省郑州市郑东新区金水东路1号

被告：郑州市公交公司

地址：河南省郑州市二七区建设路协和大厦五楼

法定代表人：李高乐职务：总经理

诉讼请求：

1.依法判令被告公开向原告公开赔礼道歉

2.依法判令被告向原告赔偿精神损失费100元

事实和理由：

2014年5月6日上午9点左右，原告林川在河南省郑州市金水路农业路站乘坐郑州市公交公司的43路公交车前往省人民医院去护理身患重病癌症住院的父亲，在公交车上，当原告向售票员购买车票时，该售票员对原告所持的一张贰元人民币拒收，并对原告斥责道：不收烂钱。当时原告向售票员解释说，这张贰元人民币并不烂，按法律规定可以流通。但该售票员对此置之不理，并且以自己公司不收烂钱为理由，再次拒绝。后来原告在被逼无奈的情况下，只得又掏出一张面值为50元的人民币买了票。原告对售票员多次宣讲法律的有关规定，因而激怒了售票员，当公交车到达市人民医院站时，售票员以让原告到公交公司彻底说清楚为由，据不让其下车，将原告带到公交公司五队，使原告无法及时到医院照料重病在身的父亲.原告作为消费者，其合法权益受到法律保护。《中华人民共和国消费者权益保护法》规定，经营者不得对消费者进行侮辱、诽谤，不得搜查消费者的身体及其携带的物品，不得侵犯消费者的人身自由。依据上述规定，郑州市公交公司售票员据不让其下车，将原告带到公交公司五队，限制原告人身自由，使原告无法及时到医院照料重病在身的父亲的行为是违法的。郑州市公交公司应采取措施为消费者赔礼道歉，并赔偿精神损失费。

因此，被告的行为违反了《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国消费者权益保护法》。为此原告依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》向贵院提出诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。

证据和证据来源，证人姓名及住址

1.证人胡云，住郑州市郑东新区金水东路一号

2.证人李建，住郑州市郑东新区金水东路一号.此致：

郑州市金水区人民法院

附：本诉状副本一本

原告：林川

2014年6月10日

第三篇：民事诉讼状

民事诉讼状

原告：LL，男，汉族，生于1997年10月13日，甘肃静宁县　人，现住山东省青岛市崂山区沙子口。

法定代理人：XXX，女，汉族，生于1974年4月18日，甘肃静宁县人，现住山东省青岛市崂山区沙子口，农民。系原告母亲、监护人。

委托代理人：魏齐富，静宁县细巷乡法律事务所，法律工作者。

被告：

VVV，男，汉族，生于1974年10月25日，甘肃静宁县人，现住静宁县城川乡红旗村七社，农民。系原告父亲。

诉讼请求：

1、判令被告支付原告教育费26000元。

2、判令被告支付原告生活费及医疗费46800元。

3、判令被告承担本案诉讼费及其它费用。

事实与理由：

原告系被告与XXX婚生男孩。被告与XXX于1998年12月22日经静宁县人民法院调解离婚。静宁县人民法院（1999）静法城民字第4号调解书确认被告给付原告孩子抚育费300元，婚生男孩由XXX抚养。XXX抚养原告至今，且又无正常生活来源。静宁县人民法院（1999）静法城民字第4号调解书确认的3000元孩子抚育费已无法保障原告的生活和教育所必需的费用。并且原告现已七周岁，接受教育和保障其生活是其应当享有的权利，其法定代理人XXX亦为原告的发展前途付出了一个母亲应尽的义务。原告自2002年入读幼儿园起，每年所需教育费2000多元，生活及医疗费每月300多元。原告法定代理人XXX极不稳定的工作已无法负担原告健康成长所必需的一切费用。但被告作为原告的生父，有义务也有经济能力负担原告生活和教育的必要费用。但被告在支付原告3000元孩子抚育费后，再未向原告支付任何费用，显然没有尽到作为原告生父应尽的抚育义务。故依据《婚姻法》第21条二款、22条、36条、37条二款和最高人民法院《关于适用婚姻法若干问题的解释

（一）》第21条之规定，依法请求被告一次性给付原告13年生活及医疗费46800元，13年教育费26000元，两项共计72800元。请法庭依法公正判决。

此致

静宁县人民法院

状诉人：LL

法定代理人：XXX

二OO四年十二月十二日

第四篇：民事诉讼状

民 事 诉 讼 状

原告：朱远刚，男，56岁，初中文凭，贵州省习水县习酒镇新园村大元子组村民，电话：***。

被告：白东平。男，XX岁，XX文凭，XXXX厂工人，家住贵州省习水县XXXXXXXXXXXXXX，电话:XXXXXXXXX。

诉 讼 请 求

1．被告赔偿原告妻子医疗费用XXXX元。

2．被告补偿原告儿子朱正金误工费及差旅费643元。

3.被告给付原告妻子营养费、精神损失费50000元。

4.被告负相应刑事责任。

5.诉讼费用全部由被告承担。

事 实 与 理 由

2011年9月25日下午4时许，原告的妻子吕世珍在贵州省习水县马临工业经济区新街丁字路口人行道上行走，被被告驾驶的一辆XXXX（颜色，型号）摩托车撞飞，当场晕倒。经现场交警钟委（习水县交警大队队员）证实，被告系醉酒驾车，该摩托车未上户。伤者家属随即将伤者送至习水县人民医院治疗，经医生诊断，伤者受伤部位为脑部，系脑挫伤，需住院治疗，且告知家属做好病危的准备。2011年10月17日，伤者出院，伤者住院期间，伤者家属放下所有工作在医院照顾伤者，又催促被告拿出钱交在医院以保证治疗费用，但被告仅在交通事故发生当天拿出5000元，XXXX年XX月XX日摩托车出售（售价为2800元）时拿出3300元，之后一直以无钱为由，不拿钱出来为伤者医治，在医院里无预付款、医生停止对伤者吕世珍用药之时，原告告知被告急需用钱，被告同样以无钱为由，拒绝向医院预交医疗预付费，无奈之下，原告及其儿女四处借钱为伤者医治。伤者出院后，原告多次催促被告赔偿伤者医疗费等费用，被告不予理睬，还时常将电话关机，导致原告不能与之联系。为使被告赔偿伤者医疗费、营养费、精神损失费及伤者家属的误工费等费用，维护法律的尊严，保障公民的权益不受侵犯，特向贵院提起民事诉讼，恳请法院秉公执法，判令被告立即赔偿伤者医疗费、营养费、精神损失费及伤者家属的误工费等费用，并负相应刑事责任。

证据和证据来源，证人姓名、工作单位、电话：

1、事故现场交警钟委采集的血液样本及被告白东平之后在交警队所做的笔录。

2、习水县人民医院出具的CT影像单及报告。

3、习水县人民医院治疗费用单。

4、原告的儿子朱正金所在单位出具的朱正金工资证明。

此致

习水县基层人民法院

附：（1）本诉状副本1份；

（2）证据清单4份。

201

1起诉人：朱远刚 年10月XX日

使用文书和制作要求

1．本文书格式样本适用于民事案件和劳动争议案件。

2．原告、被告是法人或者其他组织的，应写明其全称、住所地，法定代表人或者负责人的姓名和职务；原告、被告是自然人的，应写明其姓名、性别、出生年月日（不知被告出生年月日的，写其大概年龄）、民族、籍贯、工作单位（无工作的，写无业）、住址（户籍所在地与经常居住地不一致的，既应列明户籍所在地，也应列明经常居住地）。

原告、被告是未成年人或者其他无民事行为能力人的，还应写明其法定代理人的姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、工作单位（无工作的，写无业）、住址。

需要列出第三人的，在被告之下列出第三人。第三人的列明项目与原告和被告相同。

原告、被告和第三人有数人的，分类依次排列，将写明各自的列明项目。当事人部分不应列出委托代理人。

3．诉讼请求应依请求项目及主次依次列出。

诉讼请求的第一条应依案由确定。

诉讼请求凡涉及财产内容的，一定要有具体数字，以便确定诉讼标的。诉讼费用的负担应在最后一项列出，但不会被计入诉讼标的。

4．事实和理由部分应分成两段写，先写一段原告主张的事实，后写一段、证明诉讼请求的理由。

事实通常依照民事法律关系产生和发展、纠纷产生和处理经理、纠纷现状和结果，即起因、经过和结果三部分叙述，并在叙述中表明时间、地点、人物、原因、经过、结果等基本要素。

理由是在事实基础上，引用法律规范对诉讼请求的证明，应按照诉讼请求的顺序，根据法律规范对相应法律关系的认定，对事实进行提炼，并引用相应法律规范依据。理由可以简述。

5．证据部分。在最高人民法院规定的文书格式中，要求在理由之后写一段“证据和证据来源、证人姓名和住址”，现已无必要。只需要附项部分加列一项“证据清单”即可。

6．起诉状应一式数份，其中正本一份，副本根据被告和第三人的人数确定。

第五篇：民事诉讼状2

民事诉讼状

2

民事　诉　状

原告：张怀志　男　36岁　汉族　泸县人，住四川省泸县毗卢镇罗汉坝村五社

被告：谢方　男　30余岁　汉族　重庆人，住重庆陈家坪

手机：***

请求事项：

1、要求终止承包关系并责令被告返还原告保证

金5万元，支付原告违约金10万元。

2、返还原告承包费9万元，房租费9610元，并赔偿原告直接损失3万元。

3、本案诉讼费由被告承担。

事实及理由：

2004年9月20日，原被告签订了一份《承包协议》，被告将自有的泸州佳胜印刷制版承包给原告，期限为两年，从2004年9月20日至2006年9月20日，被告收取原告保证金5万元，从2004年10月起，原告按约金即交每月18000元的承包费，根据协议每一条约定：承包期内该制版的经营管理由乙方（原告）负责，甲方（被告）不得干预，在协议第二条也明确约定：乙方（原告）承包经营项目包括甲方（被告）经营范围内所具备的所有设备、证件，并附表说明。

2004年9月20日，原告根据协议进入被告制版开始生产，从2004年10月至2004年12月，生产正常，每月产值为35000元左右，利润约6000元。但从2005年元月下旬开始，被告以场地无人监管为由，将该承包物派员监控，内外门上锁由被告派人控制，设备由被告派人操控，不准原告方操作。2005年元月25日，原告向被告提出解锁，同日被告回复：“经发包方慎重考虑，特作出以下决定：……上述设备只能由发包方指定人员进行操作”。由于该菲林输出图片涉及专业技术和商业秘密，被告全面撕毁合同监控原告独立经营权的行为给原告带来严重的生产障碍，生产出现停滞，从2005年元月开始，由每月产值3万余元降为千余元，现已因被告无理干预而全面停产，造成原告重大经济损失。

由于被告违反合同第一条的规定，严重干预原告的独立经营权，全部监控收回承包物，至使原告承包目的不能达到，每月亏损承包费、房租费、原告工人窝工费，市场份额大量流失，造成原告无法继续承包，被告的行为已根本违反了《承包协议》的约定，根据协议第三条规定，违约方应承担10万元违约金。现根据《合同法》及《民诉法》之规定，特向贵院提起诉讼，以保护原告的以上诉请。

此致

泸州市江阳区人民法院

具状人：

200*年6月21日