小学生家长安全协议书[五篇]

第一篇：小学生家长安全协议书

小学生家长安全协议书1

为切实加强家校安全育人工作，共同管理自己的孩子，使每个孩子都能安全健康成长和学校学校安全工作管理的各项措施的落实到位；营造安全、文明、和谐、健康的育人氛围；确保家校联系渠道的畅通，现由学校和个位家长签订本协议并遵照以下条款严格执行。

一、加强安全教育工作，家长要时时提醒自己的孩子在上学、放学途中骑车、步行注意事项。

二、按照我国交通法规规定，严禁不满12周岁的儿童在道路上骑车；严禁没有车闸、没有安全保障的自行车上路。

三、家长有责任教育孩子骑车应注意以下几点：

1、尽量早起，吃早饭，要留给孩子充足的骑车、步行的上学时间。

2、无论骑车还是步行都要遵守交通法规。特别要注意要靠右行。

3、骑车转弯时不要突然猛拐；越前时，不要与其靠得太近。骑车的速度不要太快；不要手中持物骑车；不要双手离开车把骑车；不要两人骑一辆车；不要曲折行驶；不要相互竞赛骑车；不要两车以上并排行驶。不要相互勾肩搭臂、挤抹追逐；不要骑一辆车，再牵引一辆车。

4、不要紧随机动车后追赶或骑车行驶；不要手扒机动车奔跑或骑车。

5、不再河边或有危险的地方逗留、玩耍。

6、不在野外玩火玩危险的游戏；注意安全用电等教育。

四、加强孩子的行为规范教育使孩子养成良好的生活、学习习惯，在学校做个好学生，在家做个好孩子。

五、发现孩子不良现象应及时给于教育、纠正；不纵容不溺爱。

为加强安全教育与防患管理工作，进一步增强安全意识和思想认识，牢固树立“安全责任重于泰山”的思想，居安思危，把安全工作抓紧、抓细、抓深、抓实、抓出成效。以上几点必须共同遵守。如有违者，发生意外事故一切后果由孩子的监护人承担。

梅口小学

学生 家长

主管人 班主任

年 月 日

小学生家长安全协议书2

学生家长（甲方）：

立协议人

木鱼镇小学（乙方）:

甲方子女系乙方 年级学生，因患有 疾病，不适宜在校做出操、上体育课等大运动量活动，经双方协商，特立以下协议：

1．甲方应密切关注、掌握子女病情，及时就医，在校身体不适时，应及时请假。平时经常教育子女不做大运动量活动，并将病情报告班主任。

2．甲方子女（特异体质）可随时向体育等教师报告不做出操、上体育课等大运动量活动。

3．乙方班主任发现班级中有特异体质学生应及时报告教务处备案，经常关心，经常与家长联系，有异常情况及时报告家长和学校。通知体育教师，并经常教育特异体质学生，不做出操、上体育课等大运动量活动。

4．若甲方子女在校病情复发，乙方应及时通知甲方，乙方无不当行为的不承担责任。

此责任书一式二份，学校、家长各执一份，自签定之日起生效。

小学生家长安全协议书3

甲方:

乙方:

为了切实保障学生的人身安全，预防和处理学生人生伤害事故，根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》的有关条款，甲乙双方协商一致，达成如下协议:

1、甲乙双方都有责任教育学生重视安全，防止安全事故发生。

2、甲方应制定有关安全方面的规章制度，并组织学生学习，使学生做到有章可循。甲方应利用广播等宣传工具，通过集会、班会和安全课等多种形式，教育培训学生安全常识，提高学生的安全防范意识，杜绝安全事故的发生。

3、甲乙双方都应教育学生养成良好的生活习惯。不准学生吸烟、酗酒。学生在校学习期间吸烟、酗酒，甲方应及时制止，学生在校外期间因吸烟、酗酒而发生伤残事故，甲方概不承担责任。

4、甲方应承担学生在校期间的安全教育和管理，发现学生有不安全因素应及时教育。在校期间发生安全事故，甲方应立即采取有效措施，予以处理，并及时通知乙方。

5、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校学习期间而发生的一切安全事故，甲方一律不承担任何责任。

6、学生不得擅自离校，有事必须请假并经甲方批准方可离校，甲方应将学生离校情况及时通知乙方。学生请假或擅自离校后发生的一切安全事故，甲方概不负责。

7、学生在返校、离校途中不得骑车，必须在规定的时间内返校和离校。如果学生在规定的时间内未到校，甲方应及时通知乙方，学生在返校、离校途中发生安全事故，甲方概不负责。

8、甲方应掌握学生健康资料，乙方应以书面形式如实告知甲方，学生有特异体质或特定疾病，甲方应根据学生实际情况，采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后，甲方又采取了必要措施，仍发生安全事故，甲方不承担责任。

9、学生在校期间突发疾病，甲方应立即采取相应措施并及时通知乙方。如甲方已采取措施但仍发生不良后果，甲方概不承担责任。

10、学生在校期间自杀、自残事件;在体育活动中发生意外事故，甲方已采取防范措施和救助措施后，仍发生不良后果，甲方概不承担责任。

甲方代表签名:

乙方代表签名:四年级学生姓名 家长签名

年 月 日

小学生家长安全协议书4

孩子是国家的未来，也是学生家长的希望。教育好学生是学校老师义不容辞的责任。为了把孩子培养成为建设祖国的合格人才，创建和谐的家校关系，我们学校和学生家长需签订如下协议:

1、小学生年龄比较小，因此家长需要每天接送您的孩子上下学，以保证您孩子的安全。上下学期间路途上的安全问题由家长负责。

2、学校负责收集学生家庭的通讯资料，以便保证家校联系沟通。您的通讯资料若有更改，请及时告知孩子所在班的班主任老师，以备随时联系。

3、学校每天早晨、中午、下午三次点名。上课教师若发现有未到校学生要直接联系家长或告知班主任老师，立刻联系家长，问明情况。若是学生不知去向，家长需要如实向学校说明情况，并马上寻找学生，学校教师予以协助。

4、教师在上课中间，若发现学生没在班学习，应立刻把情况调查清楚，如不知去向，应立即与家长联系，如不在家中，教师应立刻寻找，家长予以协助。

5、此协议自签订之日起生效。

班主任电话:

班主任签字:

学生家长电话:

学生家长签字:

小学生家长安全协议书5

甲方(学校): 学校

乙方(学生家长):，系学生 父亲(母亲)

确保学生安全是学校、家长的共同义务。为切实保障学生的人身安全和身体健康，避免和最大程度降低学生人身伤害事故的发生，根据《未成年人保护法》、《民法通则》、《侵权责任法》、《学生伤害事故处理方法》等有关法律规定，甲乙双方经协商一致，自愿达成如下协议:

1、乙方是学生的监护人，监护关系不因学生的入学而转移给学校，甲乙双方均负有对学生进行安全教育和遵纪守法教育的义务。

2、学校承担学生在校学习、生活期间的安全教育和管理，发现学生有不安全因素应及时教育和制止。学生在校期间发生安全事故，甲方应立即采取有效措施，并及时通知乙方。

3、学生不得擅自离校，有事必须以书面形式请假并经甲方批准方可离校，甲方应将学生离校情况及时通知乙方。学生请假或擅自离校后发生的一切安全事故，甲方概不负责。

4、学生因事、因病不能到校，家长要及时向老师请假;学生无故旷课，老师应及时告知家长。因此出现的一切问题，由家长自行负责。

5、学生在上学或放学途中，应严格遵守交通规则，确保安全。家长不得让学生乘坐拼装车、报废车、非法营运的黑校车上下学。家长应督促学生及时到校或回家，教育学生下学后不在途中玩耍，尤其不到河塘、沟渠、水库等可能造成学生身体危险的地方游泳、洗澡或玩耍;教育学生不触摸电器设备，爬电线杆，不在雷雨时避于树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。

学生在返校、离校途中发生安全事故，甲方不承担法律责任。

6、学生不能自行到校的，乙方必须按照学校规定的上课时间，将学生送到学校。学生下学时，乙方应准时到校接走学生。不能按时接送的，必须电话告知班主任老师代为临时监管，并尽快接走学生。

7、学校因考试、放假、运动会、比赛、各种活动等原因提前放学的，班主任应当提前向学生宣布，告知学生家长。家长应当充分关注和注意学生的上下学时间，对考试、运动会等活动提前下学或放假的，家长应尽到监护职责，教育学生及时回家，不到危险的地方玩耍和逗留。

8、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校学习期间，家长应当尽到监护职责，在此期间发生的一切事故或意外事件，甲方不承担法律责任。

9、加强对学生的食品卫生和安全教育，使学生养成良好的的卫生饮食习惯。学校和家长均不得让学生吃过期和霉烂变质的食品，严防食物中毒。家长保证不让学生入住包吃包住的小饭桌。否则，学生在校外发生的一切事故，学校不承担任何法律责任。

10、学校上体育课和开展校内外集体活动，因组织不周和管理不善造成学生伤害的，学校应承担相应责任;学生不听指挥，违反学校有关规定，造成自己伤害的，由学生及家长承担责任，学校不承担责任。

11、事故发生后，学校应积极进行协商调解。家长不愿调解解决，或经调解达不成一致意见的，任何一方可向人民法院提起诉讼，依法主张自己的合法权益，不得采取上访、围堵校门、打条幅等非法行为干扰学校的正常教学工作。否则，由行为人承担一切法律责任。

12、甲方应掌握学生健康资料，学生有特异体质或特殊疾病，乙方应以书面形式如实告知甲方。否则，学生突发疾病或参加具有风险性、对抗性的体育活动中导致事故发生的，甲方不承担责任。

13、学校在组织学生进行具有风险性、对抗性的体育活动中发生意外事故，甲方已采取防范措施和必要救助措施的，甲方不承担责任。

14、未尽事宜，按国家法律法规的相关规定执行。

15、本协议自甲乙双方签字后生效。

甲方:

乙方:

签字日期:

小学生家长安全协议书6

学生监护人自愿委托甲方在暑假期间（年 月 日至 年 月 日）对学生进行基础知识强化教育，为了确保学生暑假期间在学习班的人身安全，严格责任界限，健全学校教育--家庭教育--社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合学习班实际情况，双方特签订本安全协议书：

1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学习班，学习班与学生只是教育管理关系。监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育；学生在学习期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任，学生在校期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第3条处理。

3、学生在学习班生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，一般由第三人承担赔偿责任；如学校有过错的，按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任；如给他人造成损害的，一般由学生承担赔偿责任，构成犯罪的，移交司法机关处理。

4、符合下列条件即可确定学校无过错：（1）损害事件的发生与学习班的设施有关，但学习班的设施并无缺陷；（2）学习班或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。（3）学生患病是自身身体素质引起的，产生后果由监护人承担责任。

5、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚或变相体罚学生，如因此造成后果的由教职员工和学习班共同负责，但教职员工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，学习班不负责任。

6、学习班开展校内外集体活动，因组织不当，造成意外伤害的，学习班应承担责任；因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学习班不承担责任。

7、学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事方负责。

8、学习班严禁学生玩火、玩电、玩水、火炮、玩锐刃钝器器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任；如果学习班、老师明知有上述危险情形而不制止的，学习班承担相应责任。

9、学生应按学习班指定地点食宿，在校外食宿造成意外后果的，学习班不承担责任。学习班指定的提供食宿方应按学习班签订的责任书去履行职责，否则造成意外后果的，由提供食宿方负责。如果受害方能证明学习班未尽到管理职责的，学习班可承担部分责任。

10、教职员工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由学习班负责。

11、已投保的学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔。

12、安全事故发生后，受伤害的学生，其父母（监护人）不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

13、本协议一式二份，双方各执一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该学习班学习期间。

甲方

代表签字：

乙方（学生监护人）签字：

小学生家长安全协议书7

为进一步加强接送学生用车安全管理，杜绝交通事故的发生，保证我校学生人身安全、特制安全乘车协议书。

甲 方：三河市段甲岭小学

乙 方：

一：甲方责任

1、甲方要依据《三河市教育局关于加强学生乘车安全教育的通知》（三教字【20xx】77号文件），制定切实可行的教育活动方案。

2、甲方要建立健全接送学生用车管理机构和工作制度，校长必须亲自安排部署，选定责任心强，有一定应急能力的校级领导主管，明确责任分工，层层落实安全责任。

3、甲方要全面了解掌握本校接送学生用车的安全状况，建立档案，掌握准确详实的第一手资料，做到底数清、情况明。

4、甲方要广泛开展交通安全知识宣传教育活动，聘请当地交管部门来校进行宣传教育活动，组织学生观看警示教育宣传片和图片展。

5、甲方不得向乙方推荐或强制使用任何车辆。

二、乙方责任

1、乙方应与甲方配合，经常对自己孩子进行乘车安全教育。

2、乙方经常对接送学生的车辆的车况、运营手续、乘车人数等情况进行监督检查，发现问题应向三河市交管部门举报。

3、乙方自行租用的车辆应不是无手续的“拼装车”、“报废车”等违法车辆，切实保障自己孩子的乘车安全。

4、乙方应该告知车主按指定时间、地点接送学生，家中至接送停车地点、到校的沿途交通安全由乙方负责，如延误接送时间或特殊情况（学生被冒领）应及时通知车主与学校。

5、乙方与甲方签订《安全乘车协议书》的同时，还应与车主签订《安全行车协议书》，进一步划清责任主体，提高驾驶员的责任意识。

6、乙方如经济条件许可，应为子女办理意外伤害保险。

7、乙方租用车辆接送子女上下学，属自主行为，与甲方无任何经济、法律责任，以后发生任何经济纠纷，均有乙方和车主自行解决。

三、双方签字

此协议书一式两份，学校、学生家长各一份，若没有任何疑义，签字生效。

学校盖章 学生家长签字：

年月 日 年月 日

第二篇：小学生家长安全协议书

小学生家长安全协议书

孩子是祖国的未来,民族的希望,在关注孩子健康的同时,特别要关注孩子的人身安全。家长是子女的第一监护人，在校外时间对子女的人身安全负总责。为了增强安全意识，强化责任，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，确保学生人身安全，根据《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校实际，特签订此安全责任书。

一、为了孩子的健康成长，家长要配合学校做好如下教育

1、教育孩子树立安全第一的意识，高高兴兴上学，平平安安回家；

2、教育孩子自觉遵守交通规则，做到不在路上追逐打闹，靠右行走，不骑自行车；

3、教育孩子在上、下学路上不进商店，不买零食，不把零食带进校园；

4、教育孩子不攀高，不爬树，不玩火，不玩电，不随便放鞭炮；

5、教育孩子不玩木棒、匕首等危险利器；

6、教育孩子不在井旁、变压器旁、高压线下等危险地方玩耍；

7、教育孩子按老师要求时间到校和回家，不跟陌生人说话，不跟陌生人走，不吃陌生人给的食品；

8、教育孩子注意防火、防电、防食物中毒，不吃三无食品；

9、教育孩子不打架、不骂人、不说脏话；

10、教育孩子不进游戏厅、不进网吧、不抽烟、不喝酒； 学校、教师要加强对学生的安全教育，家长要积极配合学校的工作，切实把孩子的安全放在一切工作的首位。若因学校教育多次，家长和学生仍无视学校校规、校纪，出现事故学生和监护人负责。

二、为了保证学生上、下学安全，特制定如下制度

（因监管不力，发生下列情况之一者学校不承担责任，由事故相关人和学生监护人负责）

1、请低年级家长每天按时接送孩子到校回家，高年级孩子身体较差和路途稍远也要求家长接送，决不能乘坐非法营运车和车况不好的、超载车辆，否则在途中发生的一切人身安全事故，学校不负任何责任。

2、学生如有事、有病不能上学，应事先跟班主任教师打招呼，履行请假工作，中途来校接学生家长，需出据请假手续，经班主任批准方可离校。

3、严格遵守上下学时间，学生上学必须严格执行学校作息时间，家长要严格管理，必须让孩子按学校规定时间到校，绝不允许早到校，不准在大门口围堵，因早到校发生的安全事故由家长负责，学校规定学生到校时间最早不得提前到正式上课时间十分钟，学生放学后应立即离校回家，非学校或老师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。上学、放学途中发生的一切事故，由家长全部负责，低年级由监护人按时接送，不能按时接送出现事故由家长负责。学校具体作息时间由班主任通知学生家长。

4、接送孩子家长的不准到校内等候，车辆要远离校门口50米。家长必须在指定的地点（距校门口30米南北两处）接送，若因家长拥挤造成自己孩子和他人孩子伤害事故的，由肇事方负责。

5、任何学生不准带不安全物品以及尖硬的玩具和小刀、小剪之类玩具入校，如学生不遵守校纪、校规，打架斗殴、或因其它违纪造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。

6、学生上学、放学、返校、离校途中发生的安全事故，学生自行外出或者擅自离校期间发生的安全事故，放学后、节假日等学校工

作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故，学校不承担事故责任。

7、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器物，不允许学生带管制刀具，易燃、易暴、有毒物品。严禁学生在楼道追逐打闹，快速猛跑、攀爬围栏，上、下楼梯分道而行，绝不允许抢行、快速奔跑、互相推挤、起哄等，不准打架斗殴、做攻击性、危险性的游戏。如学生不遵守校纪校规，或因其它违纪情况造成人身伤害的，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担。

8、学生参加各项体育活动、实验等，均要在教师的指导下规范操作，学生未按照教师的要求私自违规操作发生的安全事故。

9、学生翻越或攀爬围墙、栏杆、门窗、私自进入施工区，私自下河（塘）游泳发生的安全事故摊点购买食品发生饮食安全事故和私自转移外。

10、家长要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生及时通知学校，否则在校出现事故学校不负责。家长要把联系电话准确无误的告诉班主任，若因有事无联系电话，出现事故家长负责。

以上各条未涉及到的有关方面参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。

各位家长，让每一个孩子都健康成长，早日成材，是学校和家长共同的愿望，让我们携手教育，共同管理，为孩子们创建一个平安、和谐、温馨的学习生活环境而努力吧！

谢谢合作！

第三篇：家长安全协议书

家长安全协议书

为确保暑期学生的健康成长和快乐生活以暑假的安全，家长和学生务必做到：

1.严格遵守《中学生日常行为规范（修订）》、《中小学生守则（修订）》等法律法规。

2．要牢记的电话号码：家庭电话、报警电话

110、急救中心120等。

3．注意饮食卫生，禁止暴饮暴食，远离烟酒和毒品。

4．作息时间要合理，学习、娱乐、健身相结合。

5．禁止进网吧、游戏室、台球室等娱乐场所；禁止参加非法集会，不文明活动，禁看不健康的书刊及音像制品。

6．家长要随时了解孩子的上课时间、到校时间、放学回家时间，如果孩子在应

有的时间里没有到校或回家，家长应及时沟通。对于容易中暑的孩子，家长要叮

嘱其注意避暑，防暑。我们辅导班也会对此进行相应的教育培训。

7．采取学生人身财产安全免责制，即辅导班只负责学生在校园内的安全，校园外安全自负。家长应提醒孩子增强自我防范及保护意识

预防溺水，中暑等。不与陌生人打交道，不私自外出；注意外出时的交通安全。

同时，我们也会积极监督学生，尽全力避免可能造成危险的事件发生。

8．家长要教育孩子保持良好的生活习惯和文明习惯。生活作息要有规律，参加

社交活动待人接物要有礼貌。遵守社会公德，继续遵守学校规章制度，做一个文

明的公民。家长要有意识控制孩子的不良行为。

最后，祝各位家长平安吉祥、生活美满！祝各位同学健康快乐、成才!

学 生 家 长 签 名：

签名：

年月日

有效期:二〇一三年月日至二〇一三年月日

第四篇：家长安全协议书

东营小太阳艺术幼儿园

家 长 协 议 书

幼儿姓名：

二0一0年9月

尊敬的家长朋友：您好！

您的孩子来到我们幼儿园，从此，我们之间将架起一道重要的桥梁。孩子们身心健康的发展是我们共同的心愿，我们将付出所有的爱心、耐心和细心，让快乐伴随孩子们成长每一天。

“安全第一，责任重于天！”这是我园向各位家长的郑重承惹。认真做好幼儿园安全工作，确保每一位入园儿童的安全，是幼儿园和各位家长义不容辞的共同责任，为此，双方协议如下：

一、各家长要与幼儿园和各班级教师保持密切联系，及时向教师反馈幼儿的思想、生活及身体情况信息，家长必须详细把幼儿的健康状况告知园方，以便能做好及时的处理工作（如有先天性的心脏病、癫痫等遗传疾病和食物过敏、药物过敏等）。家长如有隐瞒，出现问题后果自负。如有发现不符合幼儿入园的健康状况要求的，请及时退园。

二、早晨送孩子入园时，应自觉带孩子接受教师晨检，配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，孩子入园时严禁自带零食（糖果、水果冻等）、危险物品（如：刀、剪、小珠子、有毒及具有危险性的玩具和用具等），一律不准给孩子佩戴任何饰物（项链、手链、耳环、玉器等），否则，其遗失或因饰物所造成的事故，园方不

负责任。

三、家长应了解幼儿园入园、接园作息时间，必须将幼儿亲自送到教师手中，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己八园离园。接送幼儿，原则上由父母亲自接送，如有困难委托爷爷奶奶或他人接送时，应具备完全行为能力（必须年满18岁的正常人）。若临时委托时，接送前必须打电话将委托人姓名、年龄、特征及与孩子之间的关系告诉幼儿园或本班教师，幼儿园方可履行接送手续，否则后果自负。

四、各家长在送园、接园路上，一定注意孩子的行路安全，确保孩子身心不受伤害，在路上或在接园时教师把孩子交至家长手中后出现的任何意外，家长应负完全责任。

五、如果您的孩子身体不适，需要教师喂药，您必须出示医院就诊病历卡，否则不予接收。接收的药物我们会按时给孩子喂药。

六、如果您的孩子因某种原因不能来园，请您及时向老师请假，以便我们做好孩子的出勤工作。

七、当您为孩子选择衣物、鞋子时，要留意尽量让您的孩子穿着简单、方便（最好不要穿高跟、绑带、硬胶底的鞋和窄小的衣物）。孩子衣物一样的较多，为了不放错、不丢失，方便的话请您在孩子的衣物上绣上名字，最好能教幼儿自己辨认衣物的特征。

八、家长接送孩子时，严禁进入园门内，一律在门外等候。家长接送幼儿时不能因聚在一起聊天而忽视幼儿的看管，以防意外事故的发生。严禁家长携带有污染有毒的危险品来园接送孩子。

九、为了加强家园联系，家长须告知详细住址及电话号码，保证遇有特殊情况能随时联系。如电话有变，应及时告诉幼儿园及任课教师，以便联系。

十、我们的联系方法有多种，请家长选择最适合自己的形式与教师进行沟通。在教育过程中，有建议和意见请随时向园长反映交流，以便我们更好地做好工作。

此协议一式两份，甲乙各持一份，双方签字（盖章）后生效，有效期至幼儿毕业离园为止。

甲方（盖章）：乙方（签字）：

甲方联系电话：8853990乙方联系电话：

2010年 9月1日

第五篇：家长安全协议书

学生家长安全协议书

贵家长：

为了确保学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律之规定并根据上级指示精神，结合我校实际，特签订本安全协议书。

1、学生的监护人为学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系。监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育；学生在校期间，学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学校和家长要共同肩负起教育学生自觉遵守学校的规章制度的责任，注重交通安全。平时，不缺课、不迟到、不早退、不过早到校，放学及时回家，走路靠右行，过马路要看清车辆，无车时才通过。

3、学校严禁任何学生骑自行车上学，禁止任何学生任何时候驾驶摩托车等机动车辆，否则发生意外责任自负。学校一经发现，扣留车辆，通知家长来校认领并签订生死合同书。

4、通学生自愿要求到学校参加晚自习的，其在校外发生的各种意外事故学校概不负责，学校要求在校参加晚自习的通学生由家长到校接送。

5、为了增强安全保障，通学生提倡自愿在校搭中餐。如不在学校搭餐，家长可送餐到校。既不送餐又不搭餐而执意要回家用餐或在校外小吃店用餐的，一旦出了校门后，造成的一切安全事故（如车祸、被敲诈、上网、打架斗殴、出走、溺水、食物中毒等）均由家长负责，学校概不负责。

6、在校内吃饭的学生，中午一律不准出校门，不请假擅自外出者，学校除批评教育外，必要时给予纪律处分。由此造成的意外伤害和安全事故一律自负。

7、学生在校违纪违规后，学校、老师有权对其批评教育。在实施正常教育后，只要学校、老师的行为无过错，学生拒绝接受教育所造成的一切安全事件均归学生本人负责。

8、学生要自觉遵守学校的各项规定和《中学生日常行为规范》。不玩火、不玩电、不玩水、不做危险动作，不到危险禁区（危险禁区指：池塘、锅炉房、围墙等处）活动。

9、远道乘车的学生，家长一定要选有营运证、车况好、手续齐全的车辆和驾驶技术高的师傅，严禁搭乘报废车，农用三轮车、慢慢游、摩托等非客运车辆。

10、严禁学生私自到河塘、沟堰等处洗澡。学生违反规定造成意外事故，学校不负任何责任。

11、严禁学生在寝室、教室点蜡烛。否则，因此而发生的损害事件，由学生自己负责。以上条款，学校、班主任、家长、学生共同遵守。本协议自签字之日起生效，有效期为学生在该校学习期间。

学校（盖章）：安平镇学校学生家长（签字）：

班主任（签字）：学生（签字）：

2013年10月9日