离校协议书

第一篇：离校协议书

学生自主离校协议书

根据家长要求：本学期，因为一些家长

没有时间接送孩子，需要其孩子在每天放学后自行回家，所以要求学校给予放行。今双方协议：孩子在每天放学后回家途中所发生的一切事故全部由该家长负责，学校方面不承担任何责任。

学生姓名：

家长签字 ：

中心学校幼儿部

年月日

第二篇：离校协议书

离校协议书

离校协议书1

为了进一步加强学校安全保卫工作，杜绝安全责任事故发生，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门精神，结合学校实际，特制定《学生安全责任书》，希望家长、学校共同承担起教育孩子的责任，确保学生安全、健康的'成长。

1、学校及家长要经常对学生进行交通、饮食、游泳、防火、用电等方面的安全教育，不骑摩托车，不乘坐摩的以及“三无”车辆。杜绝意外伤亡事故的发生。

2、注意饮食卫生，不吃腐烂变质、过期、“三无”食品，坚决杜绝饮食中毒事件发生。保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。

3、参加体育活动时注意安全，活动时要检查体育场地和器材是否符合体育活动安全和卫生标准，剧烈活动前要作好充分的准备，听从教师指挥，以确保安全。

4、正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。不喝酒、不打架、不盗窃他人财物，不与校外不法青年勾结。敢于同扰乱学校秩序、侵害学生人身的违法犯罪行为作斗争。

5、增强消防意识，不违章用电、用火，不抽烟、不点蜡烛、不放鞭炮，杜绝火灾发生。

6、学生因病因事不能到校，要及时通知班主任。中途离开校园要先向班主任申请，班主任批条、门卫老师登记后方可离开。

7、按时作息，准时到校，未经家长同意不得在外住宿，也不准留宿其他人。

8、不准带水果刀、管制刀具及其它伤人器械入校。

9、不准勒索他人钱物，如被勒索，要及时向班主任，家长或有关部门报告。

10、不看不健康书籍，不进游戏厅、网吧、录像厅等不适合未成年人的场所。

11、注意人身安全，禁止翻越围墙、攀登楼梯扶手及其它栏杆、窗口等，上、下楼梯时按规定慢速、有序、靠右行，不在楼道打闹、玩耍。

12、不穿奇装异服，不戴首饰及装饰物，不烫发、不染发、不留长发、女生不化妆。不带手机、随身听、高档微型等设备入校。

13、学生之间发生冲突后，家长要按正规渠道向学校反映，冷静、理智、妥善的解决。禁止教师、家长体罚或变相体罚学生。

良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全目标责任书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。

此责任书一式两份，一份由家长保存，一份由家长签字后班主任保存。

班主任签字：

家长签字： 学生签字：

离校协议书2

甲方： 职业技术学院信息工程系

乙方： 专业 班学生 学号

为给毕业生创造良好的就业机会，根据用人单位要求，在学生本人和家长请求下，经研究决定，本着对学生负责的原则，就学生实习或提前离校参加用人单位的就业事宜，达成以下协议：

一、甲方责任

1、甲方同意乙方提前参加实习或者就业;

2、甲方在乙方毕业之前对其有监督和管理的责任;

3、在乙方按照甲方规定时间范围内完成所有课程学习、考核、实习报告、毕业设计及答辩的前提下，甲方有责任按照程序办理毕业手续。

二、乙方责任

1、乙方在参加实习或提前离校就业前，必须出具与用人单位签订的就业证明，方可申请提前离校就业或实习;

2、乙方必须按学院离校程序完清所有手续，方可参加实习或提前离校就业;

3、乙方必须认真填写《实习鉴定》或《用人单位用工鉴定表》，并将原件送学院就业指导处存档备案;

4、乙方实习或提前离校就业后，在校外的工作、生活、安全保障全部由乙方负责，与甲方无关;

5、乙方实习或提前离校就业期间( 年 月 日前)应服从学院和用人单位的双重管理，保证按时返校参加考试，完成毕业设计并按时参加答辩;必须确保学习质量，定期向辅导员汇报个人学习、实习或就业情况，保持个人、家庭与辅导员、系部通讯联系的畅通，必须保证按时返校参加毕业生信息采集，填写毕业生登记表及完成学院要求的各项离校工作，方能颁发毕业证书。如不能按时完成上级教育部门及我院、系规定的'各项毕业生工作，影响毕业证书发放，一切责任由乙方负责;

6、乙方必须按照与用人单位的协议按期履行实习或就业任务，遵守用人单位的相关规章制度，若因学生个人原因违约，学院将按规定给予处理，并且不予再次推荐工作;

7、乙方保证提交证明和所有签字的真实性，若因乙方伪造或找人代签产生遗留问题一律由乙方自行负责。

本协议一式二份，系部和本人分别保存一份。

附件：1、家长身份证复印件(背面签“同意子女参加实习或提前就业”并留下电话和签名、手印);

2、实习或就业单位接收证明及接收单位简介。

实习或提前就业单位名称、地址、负责人及电话：

身份证号码： 乙方电话： 乙方家长电话：

甲方盖章： 乙方签字： 乙方家长意见及签字：

年 月 日 年 月 日

辅导员审核(学费等)意见： 系部审核意见：

年 月 日 年 月 日

离校协议书3

考虑个别同学的'特殊需要，经本人申请、家长签字、学校同意，中午可以离开学校回家吃饭。为了学生安全，为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议。

1、回家吃饭的学生办理中午校园出入证，中午持证件可以出入校园，无证者一律不准出入校园。

2、离开校园的同学只允许回家吃饭，不允许到外边小吃部等地方吃饭。若发生食品卫生相关意外伤害，一律由家长和学生负责，学校没有任何责任。

3、家长可以到学校送饭，学生不需要办理校园出入证。食品安全由家长负责，出现问题与学校无关。

4、学生不允许吃外卖的食品，若出现食物中毒等相关卫生事件，学校不承担责任，由学生本人负责。

5、学生凭出入证离开校园后到进入校园前这一段时间内发生一切安全事故都与学校无关，责任由家长承担，学校不承担任何责任。(包括交通安全、打架斗殴、绑架勒索等意外伤害等责任)

6、家长在本协议签字即认可本协议内容，协议即时生效。

班级：xxx

申请人：xxx

家长：xxx

20xx年xx月xx日

离校协议书4

甲方：_______________学院

乙方：呼伦贝尔学院_____学院___级_________班_________同学

协议内容：

为加强学校管理，规范学生行为，强化学生纪律观念和自律意识，促进学生健康成长。根据我院学生管理要求长假期间请假离校的学生要注意个人安全，乙方在请假外出做到“三要”、“三不准”：遇有线索要报告，遇有群体性聚集的`场合要离开，遇有紧急情况和要挟要求救;做到不准参与聚集、串联与游行，不准接受任何采访，不准夜不归宿，离校期间乙方发生的一切事故，甲方(学校)不承担任何责任，。

学生本人签字： 年 月 日

辅导员(班主任)签字： 年 月 日

学院盖章： 年 月 日

备注：

你离校前，院、系辅导员或班主任是否对你进行了安全教育?_____(是或否)

与家长沟通情况：

年 月 日

离校协议书5

甲方：雨露初级中学

乙方：学生家长

丙方：学生本人

李万美同学自读初中以来，经常逃学，主要是跟社会青年外出。学校，家长多次做思想工作，效果不大，此事对李万美本人的人身等安全造成很大隐患，给家长、学校老师造成担忧，在学生中产生了非常不好的影响，给学校、班级的管理带来了影响。为教育，拯救李万美同学，遏制李万美同学不请假出逃现象再次发生，为严肃我校校纪校规，特签订此协议。

一、在不请假离校期间，丙方学生由乙方管理，承担相应的权利和义务。

二、丙方在离校期间不得参与危害学校和社会的稳定的'活动，不得做出有损学校声誉或危害国家、社会、学校和他人利益的行为。

三、丙方在校或外出应注意人身和财产安全的自我保护，严格遵守国家的各项安全规章制度，不做中学生身份不该做的事情。由于个人过失或过错，导致人身、财产安全遭受损害或产生其他不良的后果，由乙方及丙方自行承担，甲方不负任何责任。

四、如有未尽事宜，双方协商解决。

此协议壹式叁份，甲方、乙方及丙方各执壹份。

甲方代表（班主任）(签字)：乙方代表(签字)：丙方代表（签字）：盖章盖章盖章

__年__月__日__年__月__日__年__月__日

离校协议书6

为明确学校和学生在离校期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的稳定，根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关规定，特拟订如下安全责任书。经学校授权，本安全责任书由各二级学院与学生签订。

一、学生在离校期间，学生回家必须本人提出书面申请,经学生家长和所在学院同意并签订安全责任书,办理相关手续后，方视为学生在假期间正式回家。未经学校同意，学生不得自行离开学校。学生假期间发生人身、财产损害事件，且学校行为并无不当的`，后果由学生本人承担。

二、学生在离校期间，应严格遵守《巢湖学院学生手册》及学校其他各项外出离校的安全管理规定，增强安全防范意识，提高自我保护能力，并向学校做出安全承诺。

三、学生在假期离校期间，违反相关规定并给学校及他人造成人身财产损失或其他后果的，由学生本人承担责任。

四、学生在离校期间，学生要遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造成人身伤亡或经济损失的，由学生本人负责。

五、学生在离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负。

六、学生在离校期间，不得私自到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩，由此造成人身伤亡的，由学生本人负责。

八、学生在离校期间，要爱护公共设施和设备。损坏或故意损坏公物的，责任自负。

九、学生在离校期间，应妥善保管好个人财物，如因个人保管不善的原因造成损失或丢失的В责任自负。

十、学生在离校期间，由于其他在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的а校不承担任何责任。

十一、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力。

学院（盖章）

班级：

学生签字

__年__月__日

离校协议书7

根据楚雄市职业高级中学就业处《关于学生选择到就业单位实习的管理办法》精神，特制订安全协议，由学生、班主任、就业处共同签签署，学校监督执行。

学生申请提前离校进入就业岗位，在未毕业之前，学籍管理还在学校，应遵守以下协议：

一、学生在用人单位期间，要自觉执行国家法律法规和用人单位及学校的`规章制度。学生违法违纪，按有关规章制度处理。

二、学生必须到签定就业协议的用人单位顶岗实习。凡以就业为名擅自离校，不到用人单位就业，按违反学校纪律处理。

三、学生离校顶岗实习期间，所发生的人身安全等意外事故，由学生本人与用人单位协商处理，必要时学校予以配合用。

四、学生离校顶岗实习期间，要按教务处等部门的要求，及时返校参加有关课程的考试、考核。考试合格者颁发毕业证书。

五、学生离校顶岗实习期间，必须按上级的规定，按时交纳相关费用。

六、学生离校顶岗实习期间，享受在校生的有关待遇。

七、本协议一式二份，学生本人、就业处各存一份。

八、未尽事宜由学生本人与学校协商处理。

学生签名：____________________

__________年_____月_____日

班主任签名：____________________

__________年_____月_____日

就业处负责人签章：____________________

__________年_____月_____日

离校协议书8

鉴于目前社会上还存在许多不安全因素，各地聋校在校学生被拐骗现象时有发生，为了保证我校学生的人身安全，现与家长签定如下协议：

1、家长是学生的监护人，学校和家长共同负有教育和管理孩子的责任。

2、家长要结合自己孩子的实际情况及时配合学校，对学生进行防水、防火、防电及防离家出走等方面的教育。不能轻易听信往届毕业生、外地聋人或陌生人的话，以防被拐骗出走;不要单独让孩子到附近水库游泳及独自外出、旅游等。对于学生假期在家时间，因家长疏于管理出现的任何问题，学校不负责任。

3、学校实行一月一休制，家长必须按规定时间(以月休通知为准，有改变的`另行通知)把学生从学校接走，再按规定时间把学生平安送回学校。家长若确保孩子可以独自回家和返校的，家长一定提醒孩子注意行车安全，不和陌生人交谈，不能听信外人的谗言，严禁使用和乘坐无牌、无证车辆。另外，家长和班主任老师应做好沟通，确保孩子按时回家和返校，及时反馈，双方做好交接。对于在回家及归校途中学生发生的问题，由家长负责。

4、学生因事、因病不能到校，家长要及时向老师请假;学生无故擅自缺课，老师会及时告知家长。在学校不知情的情况下，学生无故缺课，而由此出现的相关问题，请家长自行负责。

5、家长应配合学校应做好交通安全的教育与防范工作,教育学生走路要注意遵守交通规则，不在公路上踢球、游玩。应做好用电安全的教育与防范工作,不触摸电器设备，爬电线杆;不得让学生在雷雨时避于树下、电线杆下或其它易发雷电的地方6、做好食品卫生安全的教育与防范工作：加强卫生、饮食习惯的教育，不许让学生吃过期和霉烂变质的食品，不要随便购买零食，严防食物中毒。同时，做好消防安全的教育与防范工作，不得让学生玩火,不单独燃放烟花、爆竹。

本安全协议由班主任和学生家长每学年签定一次。请家长及时配合学校工作，和学校共同把有关学生的各项工作做好，让孩子们能够健康、快乐的成长。

协议人：xxx

日期：XX年XX月XX日

离校协议书9

为加强对专业班学生实习环节的.管理，针对我校学生实习的实际情况，制定如下协议：

一、学生在校外进行实习期间必须遵守国家法律、法规，实习单位的劳动纪律、安全生产制度等有关规定。

二、学生中途离开实习单位或终止工作，应事先在实习单位办理有关手续，并在离开前告知指导老师和班主任。

三、学生在校外进行毕业实习期间应与指导老师和班主任保持联系，如通讯方式发生改变时及时通知指导老师和班主任。

本协议一式两份，学校和学生各留一份。

甲方：

乙方：

学生签字：（加盖公章）

家长签字：

__年__月__日__年__月__日

离校协议书10

孩子是祖国的未来，民族的希望，家庭的幸福所在。在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长要加强对子女的安全教育，增强安全无小事的意识，培养和提高子女自救自护的能力，并担负起法定监护人的监护职责。

对于孩子的安全，学校、教师的责任时间为师生在校期间，责任空间为校园内，放学后是家长的责任时间。为了保障学生安全，做到家校分工合作，责任明确，学校与家长签订以下安全责任书：

一、家长要教育孩子按时到校上课，放学及时回家，注意道路交通安全、瞻前顾后，做到一停二看三通过、来左去右不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，提倡家长亲自接送，中低年级的孩子家长必须亲自接送，以防意外。

二、如果家长因故不能亲自接送，要与所委托的接送孩子的人员有书面安全责任书，做到责任明确，保证学生安全。

三、家长要明确孩子上放学的时间，做到按时接送。

早晨到校时间：7：40以后

中午放学时间：11：40，到校时间：12：50以后

下午放学时间：4：25

四、建立学生请假报告制度，如果孩子有事或因病不能按时上学，家长须亲自及时向班主任老师请假;如果学生上学期间，家长因故须中途接孩子回家，家长要亲自提前向班主任老师请假，并告知班主任老师是谁来接孩子。

五、为了保障家校的'联系通道，班主任老师已建立了本班的飞信群，请家长要保障手机信息的通畅，换手机号码要及时通知老师。

为了您子女的安全、家庭幸福，学校特拟定此责任书，以示责任。

班级：学生：

班主任签字：家长签字：

离校协议书11

甲方（实习单位名称）：

单位住所地：

联系电话：

乙方 （学校名称）：

高等专科学校

单位住所地： 市 区 村 号

联系电话：

为确保甲乙双方工作的正常开展、明确各自的责任与义务，根据国家有关法律，法规，本着平等自愿的原则，经甲乙双方协商一致，签订本协议，共同遵守执行：

一、实习期限：

实习时间自 年 月 日至 年 月 日。

二、实习岗位：

根据甲方的实际情况和工作需要，安排 学生提前离校到 单位实习。

三、甲方的责任义务：

1、实习期间，甲方人员应当为实习学生进行有关的安全规程及技能培训，安排适合的实习岗位，并交待实习任务、安全注意事项等，同时安排人员指导实习学生实习。

2、甲方根据实习学生岗位实际情况，按国家规定向其提供必要的劳动条件和劳动防护用品，保证其在人身安全不受危害的环境条件下参加实习。

3、甲方不得要求实习学生做与实习或工作无关的事情，不能要求实习学生从事有悖国家法律法规或高危岗位的事情。

4、实习及培训期间，甲方如发现实习学生不符合实习要求或不适宜甲方安排实习的，可以根据就业协议约定的协议解除条件向实习学生提出终止实习，解除就业协议，并及时告知学校。

5、甲方应当允许实习学生在学校规定的时间内完成其未完成的学业和办理毕业离校手续。

四、乙方的责任义务：

1、实习学生在甲方实习期间仍为乙方的在册学生，学校有责任和义务按照学校学生管理规定进行管理。

2、有责任对离校实习学生进行离校前的'安全教育，教育学生自觉遵守甲方的规章制度、服从甲方的工作安排以及为甲方的科研成果、财务、人事等信息保密。

3、有责任定期了解实习学生的思想、工作表现以及生活、工作中遇到的困难，协助甲方做好学生的思想工作，并将情况及时反馈甲方。

4、有责任协助实习单位处理好实习学生在实习期间的人身伤害或财产损失事宜。

5、有责任和义务督促实习学生履行违约义务。

五、争议解决：

未尽事宜，双方及时协商解决，协商不能达成一致的，双方同意选择实习单位所在地的法院作为本协议纠纷的第一审管辖法院。

甲方（实习单位代表签章）：

乙方（学校代表签章）：

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日

离校协议书12

甲方：

乙方：(用人单位)

丙方：(学生)

按照学校教学计划安排，(时间)毕业生级专业进行校外实习或顶岗实习，根据专业特点和就业形势，学校同意学生将实习与就业相结合，为此，甲方(学院)、乙方(用人单位)、丙方(部分结合就业自主选择实习地点的学生)经协商签定本协议，并约定严格遵守。

一、甲方责任

1、定时与用人单位沟通信息，掌握学生动态，对突发事件及时作出反应。

2、合理安排实习期间理论课教学，保证授课学时，组织好考试考核。

二、乙方责任

1、负责为丙方提供安全的实习场所，保证丙方实习期间必需的工作、生活条件。

2、负责为丙方提供理论课授课、学习、考试场所和条件，并能给予相应的`时间保证。

3、负责丙方实习期间的思想教育和日常管理。

4、负责丙方实习期间的安全和生产安全操作规程的指导。

三、丙方责任

1、为了不影响毕业前学校的工作，必须按学校要求按期返校集中辅导、考试完成理论课程的学习以及办理相关毕业手续。

2、不允许私自随意变更实习地点，按毕业实习大纲要求完成相应实习内容，并于毕业实习结束提交实习设计报告，以作为实习成绩评定的依据。

3、定期向实习指导老师汇报实习、学习情况，以便实习指导老师进行业务指导。

4、在实习过程中，必须遵守实习单位的规章制度和安全操作规程。对于违反操作规程所造成的安全事故和违法乱纪等所导致的一切后果全部由学生本人负责。

四、实习过程中出现的问题由三方协商解决。

五、6月15日前必须返校办理毕业相关手续。

六、甲方联系人(辅导员)：联系电话：

乙方联系人：联系电话：

丙方：联系电话：

七、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。

八、本协议自签字之日起生效。

离校协议书13

经学校研究决定，学生在提前完成学业，或获得高校录取证明，经本人申请、家长签字、学校同意，可以提前离校。为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议：

1、为维护学校正常的管理，提前离校期间，申请人停止在学校学生宿舍住宿，并于学校批准日内办理完相关离校手续。

2、提前离校期间，申请人应遵纪守法，并严格遵守学校《学生管理手册》及各项有关规章制度，不得有损害学校形象的行为发生。

3、提前离校期间，申请人的人身财产安全、一切言行举止，和因学生个人行为引起的一切后果，由申请人及其家长负责。

4、根据学校教学和学籍管理的要求，申请人必须按学校教学计划规定完成所有学业，成绩合格方可领取毕业证书。

5、如有特殊情况需申请人返校，学校有关班主任有义务及时告知申请人，申请人必须在学校规定的时间内无条件准时返校，否则后果由申请人自负。

6、申请人必须将真实有效的，并能够及时送达和联系上本人的地址和电话号码告知学校，若因所留地址和电话号码不明引发的`责任由申请人自负。

7、提前离校期间，申请人保证按月向班主任汇报自己的有关情况，并以书面材料向班主任反馈，学校将以该材料作为申请人成绩考核、评优和撤销处分的依据。

8、申请人在离校期间发生违法违规情况由本人和家长承担全部责任，学校将视情节轻重按《上海市中等职业学校学生学籍管理暂行规定》予以严肃处理。

9、本申请一式两份，申请人、学校各持一份。

申请人： (签字)

年 月 日

家 长： (签字)

年 月 日

学校： (盖章)

年 月 日

离校协议书14

甲方：_______________学院

乙方：呼伦贝尔学院_____学院___级_________班_________同学

协议内容：

为加强学校管理，规范学生行为，强化学生纪律观念和自律意识，促进学生健康成长。根据我院学生管理要求长假期间请假离校的.学生要注意个人安全，乙方在请假外出做到“三要”、“三不准”：遇有线索要报告，遇有群体性聚集的场合要离开，遇有紧急情况和要挟要求救;做到不准参与聚集、串联与游行，不准接受任何采访，不准夜不归宿，离校期间乙方发生的一切事故，甲方(学校)不承担任何责任，。

学生本人签字：__________

辅导员(班主任)签字：__________

学院盖章：__________

备注：

你离校前，院、系辅导员或班主任是否对你进行了安全教育?_____(是或否)与家长沟通情况：

__________年__________月__________日

离校协议书15

为了加强学生的教育管理工作，保证周末回家学生在离校、返校期间的安全，结合目前形式的具体情况，特签订以下安全协议。

1、学生在离校之前，老师负责对学生进行安全教育，督促学生遵守各项规章制度和国家法规。

2、学生周末在校外的安全由学生家长负责。学生在离校期间，应当严格遵守国家法规、学校规定的'政治安全和自身的人身安全，不得参加任何破坏国家安全和损坏国家利益的活动，不得参与、参加任何形式的非法、迷信及宗教活动，如有发生，班主任将对当事人严肃处理，所造成的一切后果由学生自己承担，校方不承担任何责任。

3、学生在离校后的居住期间，应当确保自身的安全，在离校、返校途中、或在家里出入娱乐场所、社会及社交活动等所造成的一切身体伤害和经济损失，校方不承担责任，由学生自己承担。

4、学生在校外造成的意外伤害（如交通事故等），根据相关法律规定由学生本人和肇事者负责。

5、因不可抗拒因素（如自然灾害、地震等）造成学生的人身伤害，由学生负责。

6、学生必须按时返校、上课及参加学校组织的各类活动，如学生未能按时返校，不仅学校将根据《偃师市双语实验学校学生违纪惩处条例》的相关规定进行处理，而且由于未按时返校而造成的任何损失学校不承担任何责任。

7、学生每周一至周四晚必须上晚自习并住校，于周五14:50离校，每周五晚学生到家后须由家长给班主任打电话报平安，并与周日下午17：00之前返校。否则取消周末自行回家申请。

8、本校是封闭式管理学校，学生在未经政教处和班主任签字允许的情况下私自外出，所造成的一切后果由学生本人承担，学校不承担任何责任。

9、本协议一式两份，由学生家长持一份，学校政教处持一份。

10、本协议自学生家长仔细阅读并同意相关条款后并在家长签字、学校盖章之日起生效，有效期为 年3月1日至 年7月6日。

学生家长（监护人）签字：

日期：____年____月____日

家长详细地址：

家长联系电话：

学校（盖章）：

日期：____年____月____日

第三篇：提前离校协议书

经学校研究决定，学生在提前完成学业，或获得高校录取证明，经本人申请、家长签字、学校同意，可以提前离校。为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议：

1、为维护学校正常的管理，提前离校期间，申请人停止在学校学生宿舍住宿，并于学校批准日内办理完相关离校手续。

2、提前离校期间，申请人应遵纪守法，并严格遵守学校《学生管理手册》及各项有关规章制度，不得有损害学校形象的行为发生。

3、提前离校期间，申请人的人身财产安全、一切言行举止，和因学生个人行为引起的一切后果，由申请人及其家长负责。

4、根据学校教学和学籍管理的要求，申请人必须按学校教学计划规定完成所有学业，成绩合格方可领取毕业证书。

5、如有特殊情况需申请人返校，学校有关班主任有义务及时告知申请人，申请人必须在学校规定的时间内无条件准时返校，否则后果由申请人自负。

6、申请人必须将真实有效的，并能够及时送达和联系上本人的地址和电话号码告知学校，若因所留地址和电话号码不明引发的责任由申请人自负。

7、提前离校期间，申请人保证按月向班主任汇报自己的有关情况，并以书面材料向班主任反馈，学校将以该材料作为申请人成绩考核、评优和撤销处分的依据。

8、申请人在离校期间发生违法违规情况由本人和家长承担全部责任，学校将视情节轻重按《上海市中等职业学校学生学籍管理暂行规定》予以严肃处理。

9、本申请一式两份，申请人、学校各持一份。

申请人：(签字)

年 月 日

家 长：(签字)

年 月 日

学校：(盖章)

年 月 日

第四篇：安全离校协议书

学生离校安全协议书

为明确学校和学生在离校期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的稳定，明确以下责任。

一、学生离校期间，应严格遵守《垦利中专学生手册》及学校其他各项外出离校的安全管理规定，增强安全防范意识，提高自我保护能力，并向学校做出安全承诺;

二、学生离校期间，违反相关规定并给学校及他人造成人身财产损失或其他后果的，由学生本人承担责任;

三、学生离校期间，学生要遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造成人身伤亡或经济损失的，由学生本人负责;

四、学生离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负;

五、学生离校期间，要爱护公共设施和设备。

六、学生离校期间，由于其他在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任;

七、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力;

家长签字：

学生签字：

****年**月**日

第五篇：2013六年级离校协议书

遵义县三岔2013年小学六年级学生离校通知书

同学之家长：

你好！你的孩子已在我校学完小学阶段课程。按上级文件精神，定于2013年的6月29日离校。请家长督促自己的孩子安排好暑假生活，过一个健康快乐的假期。

1.提高安全自护意识，有效防范意外伤害及传染病等，不要私自下河洗澡；外出活动时自觉遵守交通规则，出远门游玩应有家长陪同（一旦发生交通事故，请拨打122），不要骑自行车上公路，不要钻山洞、攀爬危险的地方，注意不要玩火玩电。如遇危险及时拨打110。

2.安排好假期生活和作息时间，养成良好的生活习惯。利用假期读读课外书，利用多种渠道广泛获取知识信息。注意保护视力：看电视、玩电脑、游戏机、看书每次时间不能过长（小学生不能超过30分钟）。每天安排至少一小时体育锻炼，为开学后升入七年级打好基础。

3.在假期中服从家长的管理，做到“出必告，返必面”，提高自身自理生活能力，为家里做一些力所能及的家务事，做一个有孝心的孩子。

4.教育孩子做文明小学生，不迷信，崇尚科学、反对邪教，珍惜生命、远离毒品； 5.学生于2013年6月29日毕业成绩监测离校后，学校不再承担监护责任，由家长全权负责。

6.祝小朋友们假期平安快乐！

遵义县三岔小学

2013年6月26日

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遵义县三岔2013年小学六年级学生离校通知书

回执

已收到学校送给的《遵义县三岔小学学前级学生离校通知书》，我完全同意学校的要求，并按要求做好孩子各方面的教育和管理。

年级班

学生：家长：

二0一三年月日