医院2021年工作总结及2022年工作谋划
2021年,市XX医院在局党组的正确领导下,大力开展党史学习教育活动,认真落实局党组各项工作任务,全力做好常态化疫情防控、特困供养精神障碍患者及困难群体中精神障碍患者的收治工作,各项工作稳中有进。
截至目前,2021年自管资金收入1886万,同比增长89%;住院患者320人,同比增长10%。门诊接诊量12354人次,同比增长12%。
一、2021年重点工作
(一)坚持党建统领,推动医院发展。
一是扎实开展党史学习教育。
严格按照局党组的安排部署,迅速行动、精心组织,成立党史学习教育领导小组,制定《实施方案》和《工作方案》等。组织开展集中研讨学习,进一步增强对初心使命的认识和感悟,二是坚决落实全面从严治党主体责任,强化党风廉政建设,严格落实“一岗双责”,坚持把党风廉政建设和反腐败工作贯穿到各项工作,与全院各科室签订行风责任书、“九不准”承诺书,并建立医德考评档案;扎实推进宣传阵地建设,意识形态及风险防范能力不断提高,在微信公众号发布民法典宣传片,每周通过企业微信群对职工进行普法教育,全面提升职工运用法治思维深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定的能力。三是坚持用活载体,推动党员干部学习教育工作。充分利用主题党日活动,多形式开展学习教育,组织干部党员观看党史学习教育纪录片《薪火相传辉煌江城》、电影《1921》和《秀美人生》;参加市直机关工委组织的“初心不改跟党走,青春奋斗十四五”党史知识竞赛,并取得了优异成绩;组织12名退役士兵进行国旗宣誓活动;配合市局拍摄庆祝建党xx周年主题短片《万疆》拍摄。通过多种形式的活动,使广大学员干部学有所思、学有所悟、学有所得。四是深入学习宣传贯彻十九届X中X会精神。院党总支及各支部集中开展学习宣传贯彻十九届X中X会会议精神活动,用十九届X中X会精神指导推动工作,切实让全会精神在医院党员干部队伍中落地生根、入心入脑。五是严把发展党员“入口关”,医院全年发展党员2人,发展对象3人,积极分子15人,确保发展党员质量,永葆党员队伍的先进性和纯洁性。(二)坚持落实防控举措,筑牢疫情防控防线。
医院按照省、市卫健委及市局有关部署要求,把疫情防控作为当前首要任务和政治任务,进一步落实落细防控措施,切实筑牢“外防输入,内防反弹”坚固防线,坚决保障患者和医院安全。
一是压实防控责任。
根据当前线长、面宽的疫情防控特点,迅速构建疫情防控统筹管理机制,梳理和明确疫情防控各项工作任务,制定出台了《关于成立吉林市XX医院感控管理委员会小组的通知》《吉林市XX医院感控督导员制度》等多项管理规定,全面理清各部门、各科室及各级医务人员、安保人员、保洁人员等疫情防控责任,从根本上坚决克服松懈麻痹思想,切实做到各司其职、责任到人,确保医院疫情防控工作部署上情下达、政令通达,高质高效、落实到位。二是全面开展风险排查。医院制定启动全院全员核酸检测筛查,同时对所有工作人员进行每日健康监测登记和疫苗接种情况筛查,确保院内安全稳定。截止目前,核酸检测职工及住院患者10000余人次,结果均为阴性;职工疫苗接种率为95.6%,疫苗加强针接种53人。三是强化疫情防控措施。做好通道管理。严格落实测温、扫码等防控要求,新增4台体温门,把好第一关;严格门诊管理,进一步梳理门诊各项流程,封堵疫情防控漏洞,落实“一人一诊室”,规范设置一米线;抓实住院病区封闭式管理,住院病区门岗切实做到“一询问、二测温、三登记、四告知”,疗区严格落实陪患、探视管理制度;加强过渡病房规范管理;强化重点人员院感知识培训,切实履行消杀、通风等院感防控措施;进一步完善应急预案,制定了《吉林市XX医院疑似或确诊新冠肺炎病例应急预案》,明确疫情监测、发现、会诊、报告、处置等流程;严格落实值班制度,确保值班人员到岗到位。(三)坚持优化服务,提高患者满意度。
一是建立导诊服务台。
医院在门诊楼设立导诊服务台,建立健全导诊服务功能,助力改善和提升医疗服务。二是着力推行医疗服务监管工作,加大控费力度,加强药占比、耗材占比、检查占比监管,全面规范医务人员诊疗行为。三是坚决贯彻国家药品集中采购“4+7”标准,截止目前,医院已全面完成“4+7”保量任务,通过采购“4+7”低价药品,为患者减轻用药负担。四是成立康复科,增强患者康复能力,提高康复服务水平,促进提高患者回归社会的能力。五是充分发挥医院残疾评定工作职能,2021年开展残疾评定工作11次,为291名患者评定残疾等级,使其享受相应的社会福利待遇。(四)坚持提质增效,全面提高人才队伍建设。
一是不断加强学科建设,积极开展新技术业务,选派两名医务人员前往吉林省神经精神病医院进修MECT;
二是加强院内职工业务学习。组织临床科室、药剂科、检验科、电诊科开展猝死应急演练;举办病历书写评比活动;举办5﹒12护士节护理知识竞赛;开展2次安全教育培训,组织并开展消防演练及疏散逃生演练,举办安全生产知识竞赛活动。通过一系列活动的开展,提高职工业务工作能力,促进及推动医院发展。(五)落实具体行动,推动安全工作顺利开展。
医院坚持党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责工作方针,不断完善安全生产责任体系。医院把安全生产大检查工作摆进议事日程,纳入领导班子成员职责分工,统筹兼顾,与其它工作一起部署、一起落实。一是加强安全工作部署。医院每季度、节假日及重大活动前均召开安全生产工作会议,实施专题部署,强调安全生产大检查工作要常抓不懈,形成各科室、各部门协同发力、齐抓共管的良好局面。二是加强医疗安全管理。医院质管部门每月协同医疗、护理、感染等相关科室,对医疗质量、门诊处方、病历书写、护理质量、疫情防控等情况进行安全检查,截至目前,医院未发生一起医疗安全责任事故。三是做好后勤安全保障。2021年医院共接受上级部门安全检查14次。医院每日安全巡查2次,全年共巡查730次,检查重点安全生产部位48次,排查大小一般安全隐患32次,整改完成32次。同时加强水电、设施维修的管理、节能减排及食品安全管理,医院全年无任何安全事故发生。
二、2021年亮点工作
(一)推进现代化医院建设,强化设备更新。
在市民政局的大力支持下,DR机进行更新,DR机检查费用低廉,成像快速,可对胸部、四肢、脊椎、骨盆等部位进行初步诊断,该设备极大满足患者检查需求;尿常规检测机及生化分析仪进行更新,并新增检验项目若干,为临床提供更加准确的检验结果。(二)积极承担民政系统工作人员核酸样本采集工作。
医院为吉林市社会福利院、吉林市第二社会福利院及吉林市儿童福利院职工进行封闭上岗前核酸采样工作,采集样本2000余人次;为局及所属事业单位职工采集核酸样本400余人次,对阻断疫情蔓延、精准防控,保护民政系统干部职工健康发挥了重要作用。(三)全力解决历史遗留问题患者身份认定问题。
根据《XX省人民政府关于进一步健全特困人员救助供养制度的实施意见》和《XX省民政厅关于转发民政部特困人员认定办法的通知》文件精神,我院原有32名身份未认定的历史遗留患者,经过一年的努力,已有27名患者确定身份,解决了我院患者身份模糊造成的医院管理难题。(四)关心职工文体生活,增强职工凝聚力。
组织职工开展“学党史悟思想办实事开新局”党史知识竞赛活动,6支参赛队伍表现出良好的精神风貌;组织职工参加市直机关工委举办的羽毛球比赛,并取得了女子团体赛冠军、男子团体赛第七名的优异成绩,院职工分获混合双打季军、女子双打季军、女子双打第五名。三、2021年创新工作
(一)开设新型诊疗项目。
在市局的支持下,医院引进西门子16排螺旋CT机一台并投入临床使用,补齐医院缺少高精尖设备的短板。自CT机投入使用以来,检查350人次,提高医院诊疗技术水平,为患者提供更为完善、便捷的医疗服务。(二)增加门诊特殊慢性病审批权。
经与市医保局积极沟通,医院增加特殊慢性病审批,来院就诊的精神障碍患者经认定可享受慢性病待遇,使其获得更为完善的医疗保障。(三)积极探索薪酬管理模式。
为13名医生和医技人员试行了同工同酬工资,对未来大面积推广,解决职工不稳定因素,留住人才,提升医院医疗服务水平,促进医院长远发展有重要意义。四、医院存在的主要问题
(一)工作人员待遇较同行业偏低
我院系全额拨款事业单位,财政制度为收支两条线,工资虽然保底,但绩效工资(奖金)却不与医疗收入挂钩,致使“大锅饭”现象严重。我院于2013年被定为绩效工资试点单位,根据2013年工资总额核定绩效奖金52万元,在职职工人均月绩效奖金433元。虽然医护人员收入较低,但却承担着远比综合性医院高得多的职业风险,这种风险既包括患者对医护人员的人身伤害,还有因病人自残、自杀所引起的医疗纠纷。随着收治病人的不断增多及重症病人比例增大,这种风险呈逐年递增状态。
2019年经市政府协调会议会同市财政局、市人社局及市民政局相关领导商讨,决定“在充分考虑社会发展情况及工资增长幅度的基础上,在纯盈余中提取一定比例用于绩效”。根据此会议精神,我院职工待遇虽有一定程度改善,但相较其它医疗卫生单位,医护人员的平均收入仅为同级综合性医院平均收入的50%,尤其是我院合同工收入偏低,平均工资为社平工资。2020年,市政府召开专题会议研究我院同工同酬相关问题,原则同意我院实行同工同酬,并确定同工同酬所需经费由我院自筹解决。但由于经费有限,现医院仅在医生及医技等部分岗位实行此政策。高风险低收入致使我院面临招聘难,留人难的尴尬局面。
(二)政策及体制的局限带来患源减少的弊端
患者减少的主要原因包括:一是民营精神病医院的增加致使市场竞争激烈;二是医院为公益一类事业单位,以收治收养特困供养患者为主,虽做了大量宣传工作,但社会认可度较低;三是民政精神病医院属于高风险,低收入行业,收治自费患者与个人经济效益并不挂钩,医护人员对收治自费患者没有积极性。四是我院虽为市医保及外五县定点医院,但各地区均有相应定点医院,患者分流严重。
信息化建设方面严重发展落后。
我院医疗软件开发落后,入院收费、出院结算、医生处方、病历填写等方面与许多医院相比较为滞后,无法满足提升医院能级、创造医院品牌、树立医院良好社会形象的需要。主要是涉及三个方面,信息化机房安全等保、电子票据建设和全院信息化改造升级。安全等级改造需要资金118万、电子票据改造需要113万元,信息化改造需要资金200万元。共需要资金431万元。
五、2022年工作谋划
(一)持续加强党建引领作用。
一是推动全面从严治党走向深入。
将党的政治建设摆在首位,一体推进党员干部党建、党风廉政和意识形态“一岗双责”,开好民主生活会、组织生活会,特别是领导干部参加双重组织生活,引导党员干部始终做政治上的明白人、老实人;强化日常监督,围绕重点领域开展廉政风险点排查,将以案促改与警示教育相结合,切实抓好党建考核反馈问题整改落实,让党员干部知敬畏、存戒惧、守底线成为自觉。二是强化“一切工作到支部”鲜明导向。深入贯彻落实《党和国家机关基层组织工作条例》《支部工作条例(试行)》,严格执行“三会一课”、主题党日、谈心谈话、组织生活会等制度;严格基层支部党建工作考核和支部书记述职评议,形成“一支部一品牌”。三是精准助力医院中心工作。通过政治业务学习、文明单位创建等多种方式提升党员队伍素能;创新方式方法、丰富活动载体、设立党员先锋岗,打造优质服务窗口,促进党建工作与业务工作深度融合。(二)精准定位,明确医院发展目标。
立足民政服务对象,积极探索“大专科,小综合”发展模式,以认真做好收养收治特困供养精神障碍患者、城市低保精神障碍患者、流浪乞讨精神障碍患者、优抚精神障碍患者、农村医疗救助、农村“五保”以及各级政府送来的困难需救治精神障碍患者为主要任务,突出的“专科优势”和“专家优势”,并积极推动心理门诊、内科、电诊科、检验科等综合性科室建设。
(三)完善薪酬管理,充分调动职工积极性。
一是建立绩效工资自然增长机制,制定更合理的绩效分配方案,对收治患者多的疗区和介绍患者入院的职工给予适当奖励。
二是重新核定合同工工资,将其与来院年限、学历、职称挂钩,鼓励合同工提升学历和专业技能。三是调整合同工每月绩效结构,增加满勤奖,绩效分配适当倾斜工作量大、工作困难程度高、工作时间长的岗位。(四)发展特色科室、开拓服务领域。
增设MECT(无抽搐电休克)治疗室,主要治疗重性、难治性精神分裂症、躁狂症严重状态,抑郁症严重状态等各类精神障碍;开办睡眠障碍治疗中心,为有睡眠障碍人群提供从“睡眠监测—疾病诊断—多学科诊疗”的一站式医疗服务;开设自闭症康复疗区,对自闭症患者进行康复训练,使其达到生活基本自理水平。
(五)建立健全民政医院内部管理制度。
一是完善及制定医院工作流程,保证每一项管理和服务内容都落到实处;
二是完善公立医院绩效考核;三是完善逐级负责制,按责、权、利相结合的原则,合理确定和明确科室管理职权,调动科室自主管理的积极性。(六)重视媒体宣传,扩大社会影响。
充分利用电视、广播、报纸等媒体多渠道进行宣传。一是通过对医院发展历史及现状的宣传及介绍,使民众系统了解民政精神病专科医院的基本情况;二是通过医疗活动中典型事例的宣传报道,加深社会对民政精神病专科医院优良的医德医风的印象;三是通过对精神疾病诊治经过、疗效预后的宣传,加深社会对民政精神病医院医疗技术的了解;四是通过对精神病医院在各项医疗评比中的成绩,获取社会对民政精神病医院综合实力的肯定。通过上述多方面的宣传,逐渐消除社会对民政精神病医院的偏见和误解,使医院充分发挥民政福利职能,为患者提供优质、高效服务。