老年股骨颈骨折预防压疮护理体会

第一篇：老年股骨颈骨折预防压疮护理体会

老年股骨颈骨折预防压疮护理体会

[论文关键词] 老年;股骨颈骨折;预防;压疮

[论文摘要] 老年人由于机体生理功能衰退及所患疾病的影响,易发生压疮。通过对压疮危险因素的评估,对老年患者进行预防性的护理,并通过心理护理等措施以预防压疮的发生,减轻患者痛苦,提高生存质量。

近年来,压力性溃疡(压疮)已经取代了“褥疮”一词,压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害,其临床特征为:无痛;边缘硬而干燥,轮廓常呈圆形或火山口状;从表皮扩延到皮下及深部组织,有裂隙将其分隔成数个部分,不易充分引流;分布于溃疡床的肉芽组织呈灰白色,伴继发感染时有恶臭分泌物或脓性分泌物流出,穿入深部组织,使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化,并破坏其骨质及关节。老年人由于骨质疏松,遇到轻微外力,即可引起股骨颈骨折。骨折后由于固定、牵引等特殊治疗,极易并发压疮。一方面:由于长期卧床,局部组织受压过久,血液循环障碍而导致组织营养不良;另一方面:由于运动及感觉功能衰退,机体保护性反应迟钝,老化的皮肤组织代谢低下,也容易导致压疮。压疮的发生不仅给患者带来痛苦,增加医疗费和护理难度,严重者可因继发感染而危及生命。因此加强护理、降低压疮发生率尤为重要。

1临床资料

我院2006年1月~2007年12月共收治老年股骨颈骨折患者42例,其中,男19例,女23例。年龄最小59岁,最大90岁,行人工全髋关节置换术11例,骨牵引21例,内固定10例,住院时间12~58 d,平均31 d。42例患者在住院期间无一例发生压疮。

2导致压疮的危险因素

2.1局限性因素

2.1.1压力、剪切力、摩擦力其为造成压疮的重要因素,其中垂直压力作用于皮肤是导致压疮发生首要因素。正常毛细血管压是2~4 kPa,外部施加的压强超过4 kPa就会影响局部微循环[1]。剪切力是引起压疮的第二位因素,当身体同一部位受到不同方向的作用力时,就会产生剪切力。摩擦力是机械力作用上皮组织,能去除外层的保护角化皮肤,增加压疮的易感性。临床上,床面皱褶、存有渣屑或搬运时拖拉扯拽患者,均产生摩擦力。

2.1.2局部潮湿受压部位的皮肤如因出汗、分泌物、引流液,尤其是大小便污染而潮湿,这些因素多易降低皮肤的抵抗力,易引起皮肤浸润和感染。

2.1.3使用石膏绷带、夹板不当使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适宜,致使局部血液循环不良,也易导致压疮的发生。

2.2全身性因素

2.2.1感觉丧失感觉丧失的患者感受不到过度压迫的疼痛刺激,从而不会自动变换体位,容易引起某些局部皮肤过度、长期受压[2]。

2.22营养不良营养不良时机体皮下脂肪减少,蛋白分解代谢加强,免疫功能降低,致使皮肤抵抗力及抗压能力降低,易导致压疮发生。

2.2.3心理因素长期卧床及长期经受疾病折磨,老年患者常有悲观情绪,表现为精神萎靡,不配合治疗和护理,这也是危险因素之一。

3压疮的预防与护理

3.1正确评估患者是预防压疮的关键

随着护理的发展,把积极评估患者情况作为预防压疮的关键步骤[3],对发生压疮的危险因素作定性、定量的分析后,对高危患者实行重点预防。临床上获得认可及使用的压疮危险因素评估表有Anderson评分量表、Norton's评分量表、Braden评分量表等。

3.2健全压疮患者的管理制度

经评估对高危患者实行重点预防,建立预防压疮翻身卡,每次翻身后及时在相应的表格里作上标记,并详细记录受压部位皮肤情况。做到天天查,班班交,定时记录,这样不仅能增强护理人员的责任感,同时为制订不同患者护理计划提供依据。

3.3间歇性解除局部受压是预防压疮发生的首要措施

长期卧床患者应每2小时更换一次体位,皮肤有红斑时应明显缩短时间。在骨隆突处放置支撑物,以减少局部受压,有条件时可使用气垫床等器具,通过气垫床的充分放气,利用压点移动的原理使患者身体各处受压均匀。

3.4减少摩擦力和剪力

协助患者翻身时,不要拖动而是要把他们抬起来再移动,建议采取仰卧位翻身左或右斜30°[4],要保持床面的平整,没有硬物和多余的东西。应避免卧床患者头部长时间抬起超过30°,以免骶尾部、足根部承受过大的压力和剪力。

3.5保护患者皮肤干燥和完整性

应尽可能保持皮肤的干燥,每日用温水清洁皮肤2次,不可用力擦拭,同时有效大小便管理是保持皮肤干燥的重要环节,使用便盆时,协助患者抬高臀部,不可使用破损的便盆,以防擦破皮肤。必要时在便盆边缘垫一软纸、布垫或撒滑石粉。床单要及时更换,及时整理,保持干燥。

3.6加强营养

国内外学者[5]均认同营养不良是导致压疮的内因之一,也是直接影响愈合的因素,因此老年患者改善营养至关重要。良好的膳食是改善患者营养状况促进创面愈合的重要条件。因此,对易出现压疮的患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,保证负氮平衡,促进创面愈合。

3.7心理护理

老年股骨颈骨折患者多是在正常生活情况下突然受到外来伤害,思想上以及各方面都没有任何准备。精神上极为痛苦,往往背上终身不愈的沉重包袱,以至丧失治疗信心,因此做好情志调护十分重要。护理人员应针对各自的情况对患者进行主动、周到的护理,与患者及家属交谈,关心、体贴、同情患者,解除其悲、哀、思,调动积极因素,提高机体内在自身康复能力,使患者有身残心不残的乐观主义思想,以最佳的心理状态接受治疗。对其在配合治疗与护理中取得的进步给予鼓励和表扬,以增强老人战胜疾病的信心。要让其充分理解一系列预防性护理措施的必要性,使之能以轻松、愉快的心态主动配合治疗护理,以达到预防压疮发生的目的。

护理人员对压疮问题的重视和预防意识的提高是防治压疮的基础[6]。实践证明,长期卧床的老年患者有无压疮的发生,全体护理人员重视是基础,掌握老年患者发生压疮的危险因素,在临床实施针对性的护理措施,并能保证护理措施的落实是关键,患者配合是手段,做好患者住院期间的各个环节,就可以有效地防止压疮的发生,从而减轻老年患者的痛苦,提高患者的生存质量。

[参考文献]

[1]申罗英,叶芳.褥疮的防治及护理体会[J].现代中西医结合杂志,2005,14(13):1782-1783.[2]苏春燕.ICU患者压疮危险因素及其评估工具[J].护理研究,2005,19(9):1695-1697.[3]刘秀莹,刘秀荣,张秀英,等.神经科病房消灭压疮的几点体会[J].中华护理杂志,1996,31(3):180.[4]陈茜,成翼娟,王晋,等.循环护理在压疮护理中的临床实践[J].护士进修,2002,17(11):846-847.[5]王泠.压疮的管理(一)[J].中国护理管理,2006,6(1):62-64.

第二篇：老年股骨颈骨折的护理体会

老年股骨颈骨折的护理体会

刘芹

摘要目的：老年人因骨质疏松，股骨颈脆弱，髋关节周围肌群退变，反应迟钝，不能有效抵消髋部的有害应力，即使轻微的创伤都有可能引起骨折。由于老年人全身各系统生理功能老化，骨折后长期卧床，容易引起一些威胁患者生命的并发症，从而加重护理的难度。此外，护理得当与否也关系到患者的预后。多年来我们通过对老年股骨颈骨折患者的科学护理，有效的预防并发症的发生，取得了较好的护理效果。本报告以我院接诊的1例老年股骨颈骨折的患者的临床资料进行回顾性分析，对患者的治疗护理措施进行分析。做如下报告：

关键词： 老年 骨颈骨折 护理 康复指导

一、临床资料

患者：代永志，男性，86岁，住院号：1614623，因“跌伤致左髋部肿痛、活动受限8小时”入院。患者自诉在回家的路上不慎跌倒，伤后感左侧髋部疼痛剧烈，活动受限。无昏迷、无恶心呕吐，无肢体瘫痪及二便失禁，无胸痛、胸闷气促，无呼吸困难，无腹痛腹胀，无咯血呕心便血血尿，表情痛苦，神清语晰，心肺腹未见异常。

体格检查：体温:37℃,脉搏：82次／分，血压：100／80mmHg;专科检查：左侧髋部明显肿胀、畸形，未见瘀斑，左下肢外旋50°畸形，左下肢较健侧短缩约1cm，压痛明显，轴向扣击痛，髋关节活动障碍，左下肢轴向叩击痛，肢端感觉、肌力、血运尚可。脊柱、双上肢、右下肢无异常发现。

入院诊断：

1、左侧股骨颈骨折

2、左侧髋部软组织挫伤

二、住院治疗情况

患者急诊入院，后转入骨科治疗，积极完善相关检查，限期手术治疗。于2016年6月29日在全麻下行左侧髋关节置换术，术中见：左侧股骨颈骨折，骨皮质变薄。骨折分离错位，关节囊内见凝血块、有积血约30ml。手术经过顺利，生命体征平稳，术后送入ICU监护治疗。术后处理患肢伸直外展中立位制动，给予补液对症预防感染治疗，术后诊断同术前。

三、护理问题

（一）组织灌注量不足的危险：与骨折引起静脉出血、疼痛有关

（二）恐惧、焦虑：因年龄偏大缺乏治疗信心担心康复预后有关

（三）知识的缺乏：缺乏疾病相关的知识

（四）躯体移动障碍：与骨折导致的卧床，不能随意运动有关

（五）皮肤完完整性受损的危险：与卧床不能随意运动有关

（六）有便秘的可能：与卧床，缺乏运动及摄入粗纤维、水分等有关

（七）潜在并发症：有压疮、出血感染等

四、护理措施 临床护理：

⑴急诊急救：老年患者伤后一般都急诊入院，急诊护士要热情主动迎接，为患者测量血压、脉搏、呼吸、心电图等生命体征指标检查，根据患者的情况配合医生做好急诊急救工作，根据医嘱急诊护士要协助患者家属推平车护送老年患者做拍片、化验等各项检查工作，护送患者入病房与病区护士做好病情交接，让老年患者感受到医护人员热情周到的服务。为老年患者安置病房单元要安静、整洁，采集病情资料对患者的身体状况进行综合评估，制定出相应的护理计划。

⑵心理护理：老年人一般体质较差，股骨颈骨折后心理负担较重，表现为紧张、恐惧、烦躁不安，特别手术患者明显存在着不同程度的焦虑、惧怕情绪。因此，护理人员要关心、体贴、鼓励患者，给予患者个性化心理护理指导，了解老年患者的担心、顾虑、困难，使患者稳定情绪，树立战胜疾病的信心，手术的患者手术前向患者讲解术前注重事项，禁水、禁食情况，可能出现的不适及配合方法，使患者对手术有较全面的了解，从而积极配合治疗及护理工作。手术后往往老年人对骨折及术后疼痛的耐受力下降，护理人员应耐心解释疼痛的原因，用药的同时教会患者采取放松法，转移患者的注意力，关心体贴患者，及时给予心理疏导。交谈时语言要亲切，尊重理解患者的疾苦，操作动作轻柔，避免粗暴让老年患者感到医护人员是嫌弃自己，造成心理负担，解释病情时指导细致到位，让患者心理舒心、高兴满意。⑶保守治疗的护理：①体位：患者需卧床休息，患肢行骨牵引或皮牵引，牵引需采取中立，患肢外展20°～30°角，患肢骨牵引重量根据患者的体重，一般为体重的1/7，皮牵引重量不宜超过5kg，医生经常视牵引情况做适当的调节，发现无效牵引及时纠正。护士要经常的巡视观察保持牵引针眼清洁干燥，每天护士要用75%酒精滴孔2次，能够预防骨牵引针眼感染，发现针眼处有痂皮需用消毒棉签将其擦去，防止痂下积脓。4周后去掉牵引，可练习抬腿等活动，如果肌力好，可适当扶拐下床锻炼，自由活动患肢，患肢不负重。3个月左右复查x线片，牵引期间鼓励患者早期功能锻炼，预防肌肉萎缩及深部组织静脉炎。②饮食与排便护理：主动与家属交谈，指导患者进食高热量、高蛋白、多吃含高纤维食物，同时多食新鲜蔬菜和水果芝麻、香蕉等，以保持大便通畅，预防便秘是护理工作的重点。长期卧床胃肠蠕动减慢，养成按摩腹部，促进肠蠕动，有利于大便的排出，可适当使用缓泻剂及开塞露。如老年患者以往患有高血压，冠心病应给予低盐、低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食，糖尿病患者应注意糖的摄入，严格进行血糖的检测。⑷手术后护理：手术结束后，医护在搬运患者时注意预防骨折移位及假体脱位，避免不恰当搬动，术后髋关节脱位是全髋关节置换术常见的并发症之一，搬动患者时注意保持外展30°中立位，两腿之间置一外展枕，用“丁字”鞋固定。术后早期不宜多翻身。注意观察双下肢是否等长，是否疼痛，合理功能锻炼，减少假体脱位，若有脱位应及时报告医生。术后要注意保持切口敷料清洁、干燥，预防切口感染的并发症，换药要严格无菌操作，保持引流通畅，应用有效、足量的抗生素，切口感染是全髋置换术后手术失败的主要原因。术后前3天要指导患者用力做踝关节屈伸运动和股四头肌静止性等长收缩，做深呼吸运动和下肢肌肉收缩活动各5～10分钟，床上活动均在患肢保持外展或中立位的状态下进行，患肢不内收、髋关节不过度屈伸，每次30分钟，预防下肢静脉血栓的形成。术后1个月以后，应做下床站立练习，患者先移至健侧床边，由于卧床时间较长，下床时患者可能出现头晕、恶心、呕吐等现象，护士或家属应在床旁守护以防意外。护士指导老年患者下床方法，将健侧腿先离床并使脚着地，患肢外展，屈髋<45°，不下蹲、不坐低凳、扶拐站立5～10分钟，逐渐增加行走步数练习，有些患者因担心关节脱位而不愿意活动，应告诉患者及家属患者功能恢复的好坏与功能锻炼有密切关系，是治疗骨折的一个重要环节。

并发症的预防及护理：①呼吸道感染：老年人发生股骨颈骨折后，抵抗力降低，手术后卧床时间较长，易发生呼吸道感染，因此护理上需加强呼吸道护理，患者采用半卧位，定时翻身拍背，保持呼吸道通畅，必要时超声雾化吸入，以利稀释痰液。鼓励患者利用牵引床上的拉手抬起上身和臀部或坐起，增加肺活量，保持房间空气清鲜，预防感冒。②预防褥疮的护理：由于长期仰卧牵引，老年患者受压部位骶尾部、足跟等部位受压过久，患者皮肤弹性差，易产生褥疮。应指导患者家属定时翻身，翻身时注意患肢体，减少骨突处的受压，保持床铺的整洁干燥，给老年患者翻身时动作要轻柔，做好皮肤的清洁护理，勤擦身促进全身血液循环，预防褥疮发生。③预防血栓形成：老年患者常患有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂等疾病，容易发生下肢静脉血栓。牵引卧床时间长的患者，应用血管扩张剂，加快血流循环，鼓励患者练习床上做起、翻身，进行患肢肌肉收缩锻炼，帮助按摩患肢，促进静脉回流。观察患肢皮温、疼痛、肿胀和循环情况，发现异常及时处理。结 果

2010年6月～2016年6月收治老年股骨颈骨折患者24例，经过实施有效的临床护理和心理护理以及康复指导，患者中97%能保持良好心理状态，积极配合治疗，24例患者术后14天拆线，均未发生并发症，全部治愈或好转出院。患者在出院后1个月、3个月、6个月来院复查。讨 论

老年股骨颈骨折患者急诊入院后，急诊护士要做到主动迎接，及时处理并发的心脑疾病，住院后护士必须掌握老年患者的特点，加强临床护理和病情指导，采取个性化心理护理能有效改善病情，不少老年人常合并有心脏病、高血压、气管炎、哮喘病、糖尿病等疾病，老患者感觉比较迟缓，生活能力也比较低下，须加以细致地观察、了解，给予适当的治疗和护理，鼓励患者深呼吸、多喝水，嘱咐患者补充钙质，多晒太阳以增加骨密度，每天给患者翻身，预防肺部及泌尿系统的并发症，防止发生褥疮。在牵引期间应鼓励患者尽早进行正确的活动锻炼，教会患者锻炼的方法及注意事项，在整个治疗中起着十分重要的作用。参考文献 吴在德，吴肇汉.外科学.北京：人民卫生出版社，2002.2 任蔚虹，王惠琴.临床骨科护理学[m].北京：中国医药科技出版社，2007：8.

第三篇：压疮预防及护理

压疮预防

一、评估与观察要点

1.了解患者的营养状况、局部皮肤状态、压疮的危险因素。2.评估患者压疮易患部位。

3.告知患者压疮预防及护理的目的，取得配合。

二、操作步骤

1.用物准备：治疗盘、皮肤保护膜、薄膜类敷料或水胶体敷料、温水、毛巾、清洁被服、视患者情况可备减压垫（海绵垫、水垫、减压贴）。

2.及时评估：根据患者情况采用适宜的评估表评估皮肤情况。3.减压措施：

（1）对活动能力受限的患者，每两小时变换体位一次，保持患者舒适。（2）长期卧床患者可使用充气气垫床或者采取局部减压措施。（3）骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。4.皮肤保护：

（1）温水擦洗皮肤，使皮肤洁净无汗液。（2）保持床单位清洁、干燥、无皱褶。

（3）肛周涂保护膜，防止大便刺激。对大小便失禁患者及时局部清理，保持清洁干燥，放置便器时防止托、推、拉等动作。

（4）高危人群的骨突出皮肤，可使用半透膜敷料或水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用。

5.加强营养：根据患者病情，摄取高热量、高蛋白、高纤维素、高矿物质饮食，必要时少食多餐。6.严格交接：对高危人群每班严密观察并严格交接患者皮肤情况。

三、指导要点

1.教会患者预防压疮措施，指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力。保持皮肤干燥清洁。2.指导功能障碍患者尽早开始功能锻炼。

四、注意事项

1.根据患者情况选择适宜的压疮评估表，如Norton、Braden等压疮危险因素表评估，及时评估患者的皮肤情况。

2.密切观察患者局部受压皮肤状态，受压皮肤在解除压力30min后，压红不消退者，应该缩短翻身时间，禁止按摩压红部分皮肤。

3.对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止烫伤或者冻伤。4.正确使用压疮预防器具，不宜使用橡胶类圈状物。

压疮护理

（一）评估与观察要点

1.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度。2.评估患者营养及皮肤状况，有无大、小便失禁。

3.辨别压疮分期，观察压疮的部位、大小（长、宽、深）、潜行、窦道、渗出液等。4.告知患者压疮预防及护理目的，取得配合。

（二）操作步骤

1.准备用物：治疗盘、治疗碗、弯盘、镊子、棉球若干、敷料（薄膜类、水胶体、藻酸盐等）、20ml注射器、无菌生理盐水、尺。

2.淤血红润期：防止局部继续受压；增加翻身次数；局部皮肤用预防压疮专用贴膜保护。

3.炎症浸润期：水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）覆盖；有水泡者，充分引流后用无菌生理盐水清洗，喷洒溃疡粉，外层覆盖敷料；避免局部继续受压，促进上皮组织修复。皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或水胶体敷料。

4.溃疡期：有针对性地选择各种治疗护理措施，定时换药，清除坏死组织，增加营养摄入，促进创面愈合。

（三）指导要点

1.告知患者及家属发生压疮的相关因素、预防措施和处理方法。2.指导患者加强营养，增加创面的愈合能力。

（四）注意事项

1.对出现压疮的患者，应根据压疮分期采取不同的处理措施，Ⅰ期压疮患者禁止局部皮肤按摩，不宜使用橡胶类圈状物。

2.如压疮出现红、肿、痛等感染征象时，及时与医师沟通进行处理。

3.对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法。

4.长期卧床患者可使用充气床垫或采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮。病情危重者，根据病情变换体位，保证护理安全。

第四篇：如何预防及护理压疮

如何护理及预防压疮

如何护理及预防压疮

摘 要

压疮是临床护理工作中较为常见的皮肤完整性受损的护理问题，其对患者造成的痛苦与危害是显而易见的，是护理研究需攻克的‘顽疾’。多见于病情危重、长期卧床、大小便失禁、肢体瘫痪、营养不良、代谢障碍等病人。为了提高压疮治愈率 ,减轻患者痛苦，因此，尽早发现并清除影响压疮愈合的高危因素，细心护理，严密观察，因人而异地采取局部与整体相结合的治疗措施，是压疮患者早日摆脱困扰，亦是护理工作的重中之重。本文就引起压疮的各种因素进行探讨，并针对各种因素找出其解决办法，提高压疮的治愈率，减轻患者痛苦。

关键词：影响压疮治愈因素，找出解决办法，提高压疮康复率

如何护理及预防压疮

目 录

摘要………………………………………………………………………………1 引言………………………………………………………………………………3 第一章 引起压疮发生的因素及部位…………………………………………5 1.1引起压疮发生因素分析……………………………………………………5 1.2压疮好发部位分析……………………………………………………7 第二章解决各种因素的对策及预防…………………………………………7 2.1解决各种因素的对策………………………………………………7 2.2压疮的分期表现及护理………………………………………………10 结论………………………………………………………………………………13 附录………………………………………………………………………………14 谢辞………………………………………………………………………………15 参考文献…………………………………………………………………………16

如何护理及预防压疮

引 言

长期卧床患者皮肤出现的最严重的问题是发生压疮。压疮是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，未引起的组织破损和坏死，压疮最早被称为褥疮，来源于拉丁文‘decub’，意为‘躺下’，因此容易使人误解为压疮是‘由卧躺引起的溃疡’。实际上，压疮可发生于长期躺卧或长期坐位（如坐轮椅）的患者，并非仅由躺卧引起。引起压疮最基本、最重要的因素是由于压力而造成局部组织缺血、缺氧，故称为‘压力性溃疡’更妥当，即强调了形成溃疡的主要原因。

压疮本身不是原发疾病，它大多是由其他原发病未能很好地护理而造成的皮肤损伤，是因神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死，其特点是无痛、边缘硬而干燥，常呈圆形或火山口状轮廓。好发部位多在枕骨、肩背、骸骨、坐骨、转子及足等骨隆突部位的皮肤处。一旦发生压疮，不仅给患者带来痛苦，加重病情，延长疾病康复的时间，为疾病转愈及护理工作带来诸多麻烦和问题，严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命。因此，必须加强对患者的皮肤护理，预防和减少压疮的发生。

临床上压疮的发生多与患者年龄、营养状况及所患疾病、局部皮肤清洁及窗口处理、医疗环境舒适程度、护理质量有极大关系，所以，压疮的护理应以预防为主，治疗为辅，未病先防，已病防止恶化。因

如何护理及预防压疮

此，积极预防，采取局部治疗为主、全身治疗为辅的综合防治措施。护理人员只有认识到压疮的危害性，了解其病因和发生、发展规律，掌握其防治技术，才能自觉有创造性的做好压疮的防治工作。

如何护理及预防压疮

第一章 引起压疮发生的因素及部位

1.1引起压疮发生因素分析

1.1.1压力因素，局部主治持续受压是产生压疮的首要原因，压疮不仅可由垂直压力引起，而且也可由摩擦力和剪切力引起，通常是2或3种力联合作用引起。

①垂直压力：是指支持平面对受压部位的力，对局部组织的压力主要由重力引起。平面力学因素中压力是最主要的因素。以往认为褥疮只发生于长期卧床者，但现在已经证实，当持续性的垂直压力超过毛细血管压（正常值为16—32mmHg），任何部位都可发生溃疡，形成压疮。②摩擦力：是指人体处于不稳定的体位有持续倾滑的趋势时，其支撑面就受到支持平面对其的摩擦力，是由两层相互接触的表面发生相对移动而产生，摩擦力作用于皮肤时，易损害皮肤的角质层。患者在床上活动或坐轮椅时皮肤随时都可受到床单和轮椅表面的逆行阻力的摩擦，可破坏角质层，造成表皮间起水泡和一些皮肤损伤，从而加重褥疮发生的几率。

③剪切力：是指不同层次或部位的组织间发生不同方向运动时产生的一种力或者说是一种对于骨突所产生的平行拉力。是因为骨骼及深层组织由于重力作用会向下滑行，而而皮肤及表层组织由于摩擦力的缘故仍停留在原位，使两层组织产生相对性移位而引起的，是由压力和

如何护理及预防压疮

摩擦力相加而成，与体位有密切关系。

1.1.2皮肤受潮湿或排泄物的刺激，大小便失禁、过度出汗或渗出性伤口恶化引起潮湿，过度潮湿引起皮肤软化及抵抗力降低；潮湿会浸润皮肤组织，削弱皮肤角质层的屏障作用，造成局部皮肤水肿；有害物质易于通过且利于细菌繁殖，使得上皮组织更容易受到损伤，而引起褥疮的产生。

1.1.3营养状况，是影响压疮形成的一个重要因素，不良的营养摄取或贫血，蛋白质合成减少，出现负氮平衡，皮下脂肪减少，肌肉萎缩皆会影响伤口的愈合以及免疫力的下降。一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界的压力，和骨隆突处皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，就会引起压疮。

1.1.4年龄，组织的再生能力随年龄的增加而减退，老年患者皮肤受损后较青年患者难于修复，皮下脂肪减少、萎缩，皮肤松弛，弹性差，沟纹多而深。皮脂腺减少、萎缩，分泌相应减少，使皮肤表面干燥、粗糙，无光泽，不滑润，严重的可出现糠秕状脱落。汗腺减少、萎缩，使汗液分泌减少，降低了皮肤的排泄功能和调节体温的功能。表皮细胞减少和再生缓慢，使皮肤变薄，皮下毛细血管减少，血液流量降低，直接影响营养的供给。对外部环境的感受器减少，对冷、热、痛等感觉反应迟钝。皮肤色素沉着，颜色加深，同时还可出现老年斑和老年痣等。加之血管的硬化使局部血液供应减少，再加上成纤维细胞的分

如何护理及预防压疮

裂增殖周期也明显延长，致使褥疮伤口愈合的过程比较延迟，甚至不能愈合。

1.1.5体温升高，已有研究发现，体温每升高１℃，组织代谢的氧需要量增加１０％，持续压力引起组织缺血，体温升高时，机体的新陈代谢率增高，组织细胞对氧的需求增加，加之身体局部组织受压，使已有的组织缺氧更加严重。因此，伴有高热的严重感染患者有组织受压的情况时，发生压疮的机率升高。

1.1.6其他，高龄导致运动功能减退、矫形器械使用不当、感觉功能障碍、认知功能改变及血液循环不良等引起痉挛和挛缩、失禁、缺氧等症状，是褥疮的内因之一。1.2压疮好发部位分析

压疮多发生于受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同，受压点不同好发部位亦不同

1.2.1 仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟部。

1.2.2侧卧位：耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。1.2.3俯卧位：面颊部、耳廓、肩部、女性乳房及男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处。

1.2.4坐位：坐骨结节处。

第二章 解决各种因素的对策及预防

如何护理及预防压疮

2.1解决各种因素的对策

2.1.1避免局部组织长期受压，鼓励病人活动，减轻各种力对身体组织的刺激，减少压疮发生几率。

①垂直压力：尽量避免身体局部组织长期受压，应鼓励和协助卧床病人经常更换体位，翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤状况而定，一般每2小时翻身一次，必要时30分钟翻身一次，并建立床头翻身记录卡。帮助翻身时不要拖、拉、拽，以免损伤皮肤。在易受压部位或骨隆突处出可垫水垫、气圈、海绵垫或软枕等。

②摩擦力：定期检查，保持床单清洁、平整、干燥，减少局部的摩擦，患者平卧时，如需抬高床头，一般不应高于30°；如需半卧位时，应适当给与约束，可在足底部放一木垫，并屈髋30°，在腘窝下垫软枕；长期坐椅时，应适当给与约束，防止患者身体下滑；协助患者翻身、变换体位时，应将患者的身体抬离床面，避免拖、拉、推等动作，以免产生摩擦力。

③剪切力：剪切力通常与摩擦力相互作用，因此，做好避免摩擦力对皮肤的刺激的同时也能在一定的程度上避免剪切力对皮肤的刺激，另外，在使用便盆是应协助患者抬高臀部，不要硬塞、硬拉，并可在便盆上垫软纸或布垫，不可使用掉瓷或裂损的便器，以防擦伤皮肤。2.1.2保持皮肤清洁干燥，治疗大、小便失禁，如果无效则应考虑留置尿管并及时清理，对出汗及分泌物多的患者应勤换床单或使用吸水的衬垫，尽量保持局部皮肤平整。根据需要每日用温水清洁患者皮肤。清洁皮肤时应避免使用肥皂或含酒精的清洁用品，以免引起皮肤干燥

如何护理及预防压疮

或使皮肤残留碱性残余物。擦洗过程中，动作应轻柔，不可过度用力，防止损伤皮肤。清洁完皮肤，使其干燥后，可使用润肤品，保持皮肤湿润。

2.1.3合理地膳食是改进患者营养状况、促进创面愈合的重要措施。增加病人营养，给予高蛋白、高维生素、易消化的食物多吃蔬菜、水果。不能进食的患者可用鼻饲法或静脉外营养。丰富的蛋白质摄入可以预防压迫性的损伤，在增加蛋白质摄取时必须评价肝和肾功能，保证患者获得足够的热量，可以节省蛋白质，某些维生素和矿物质在构建新组织和对损伤组织的愈合中都是十分重要的。理论上，维生素Ｃ、维生素Ａ和锌是很有益处的，应尽可能在食物中补充。

2.1.4组织的再生能力随年龄的增加而减退，老年患者皮肤受损后较青年患者难于修复，因此，对待老年人的皮肤的保护则成为了重点中的重点，对于长期卧床的患者，应每日进行主动或被动的全范围关节运动练习，以维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体的血液循环，减少压疮发生。给患者施行温水浴，不仅能清洁皮肤，还能刺激皮肤的血液循环，促进静脉回流，起到预防压疮的作用。对于因受压而出现反应性充血的皮肤组织则不主张按摩，因此时软组织已受到损伤，实施按摩可造成深部组织的损伤。

2.1.5压疮一旦发生，在护理不好的情况下就会出现溃疡，继发感染致使机体体温升高，所以当溃疡发生时，护理人员首先要对压疮做一个综合的评估，包括溃疡的类型、伤口的深度、组织的缺损程度，从而确定压疮分期，延缓愈合的因素，全省营养状况、年龄、并发症，如何护理及预防压疮

环节集体受压的方法及设备，全身性感染在压疮病人中虽不多见，但却是常见的死亡原因。为防止压疮局部感染并加重并导致败血症等严重疾患，必要时给予静脉输注抗生素，防止并控制感染。

2.1.6增强患者自身营养状况，注意合理膳食，保护骨隆突处和支持身体空隙处。对易发生压疮的患者，可使用气垫褥、水褥、羊皮褥等保护骨隆突处，但尽管采用各种设施，仍需经常为患者更换体位，因为即使较小的压力，如果压迫时间过长，也可阻碍局部的血液循环，导致组织损伤；正确使用石膏、绷带及夹板固定。对使用石膏、绷带及夹板或牵引器等固定的患者，应随时观察局部状况及指（趾）甲颜色、温度的变化，认真听取患者的反应，适当调节松紧。衬垫应平整、柔软，如发现石膏绷带过紧或凹凸不平，应立即通知医生，及时调整。对存在心理问题的患者进行积极的心理疏导和正性激励，做好心理护理，同时联合患者家属、医师一起给患者以情感和心理上的支持，使患者每天能以良好的心态配合治疗护理。2.2压疮的分期表现及护理 2.2.1压疮的分期及表现

①Ⅰ期（stageⅠ）淤血红润期：瓷器为压疮初期。表现为身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，当压力解除30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变，如及时取出致病原因，则可组织压疮的进一步发展。②Ⅱ期(stage Ⅱ)炎性侵润期：红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善。损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。

如何护理及预防压疮

皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱，皮肤发红充血，用手指压时不消退。水疱破溃后，形成潮湿红润的创面，如不采取积极的措施，压疮继续发展，此期病人的感觉疼痛。③Ⅲ期（stage Ⅲ）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。因溃疡基底部缺乏血液供应，呈苍白色，肉芽水肿，流水不止，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，病人感觉疼痛加重。

④Ⅳ期（stage Ⅳ）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入深筋膜和肌肉，感染向周围及深部扩展，常可抵达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。若细菌及毒素侵入血液循环，还可造成脓毒血症或败血症，危及病人的生命。2.2.2压疮分期的护理

①Ⅰ期（stageⅠ）淤血红润期：此期应及时去除病因，积极采取各种措施。防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环，改善全身营养状况以增强机体的抵抗力。物理治疗可选用辅料覆盖，如泡沫敷料、皮肤保护膜、透明胶贴。解除局部受压，改善局部血运，去除危险因素，避免压疮进展。

②Ⅱ期(stage Ⅱ)炎性侵润期：此期的护理要点应保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水疱可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收；大水疱应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内液体（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，如何护理及预防压疮

并用无菌敷料包扎。如水疱已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎。

③Ⅲ期（stage Ⅲ）浅度溃疡期：此期应解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促其愈合。根据伤口情况，按外科换药法给予相应处理。常用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面，去除坏死组织，再外敷抗生素（根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用），并用无菌敷料包扎。尽量保持局部创面清洁。④Ⅳ期（stage Ⅳ）坏死溃疡期：

（1）存在硬痂，可外科清创或水胶体敷料盖于伤口上（24-48小时可使痂皮软化）。

（2）渗液多，黄色坏死组织覆盖的伤口可用

1）水凝胶（清创）+泡沫敷料

2）美盐或藻酸盐等吸收性敷料+纱布或泡沫类敷料或泡沫银敷料（疑有或已有存在有感染的伤口）。

（3）对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长。

（4）感染的创面应定期做细菌培养及药物敏感试验。

（5）对大面积深达骨骼的压疮，应配合医生清除坏死组织，植皮修复补缺损组织。

创面有感染时还可采用甲硝唑湿敷或用生理盐水清洗创面后涂以磺胺嘧啶银、呋喃西林等治疗。

还可采用空气隔绝后局部持续吹氧法，其原理是利用纯氧抑制疮面厌

如何护理及预防压疮

氧菌生长，提高疮面组织供氧，改善局部组织有氧代谢，使疮面干燥，促进结痂，有利于愈合。方法是用塑料袋罩住疮面并固定四周，通过一小孔向口袋内吹氧，氧流量为5~6L/min，每日2次，每次15分钟。治疗完毕后，疮面用无菌纱布覆盖或暴露均可。对于分泌物较多的疮面可在湿化瓶内加入75%的乙醇，抑制细菌生长，减少分泌物，起到加速疮面愈合的作用。

总结

总而言之，觉大多数的压疮是能够预防的，科学精心的护理可将压疮的发生率降到最低程度。综合评估压疮的高危患者、危险因素及易患部位对压疮的预防非常重要。对易发生压疮的患者进行评估非常重要，应经常进行，以确保患者得到及时的护理，这就要求护士在工作中应做到‘六勤’即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交接班时，应严格细致地交接局部皮肤情况及护理措施执行情况。

压疮是全身、局部因素综合作用所引起的皮肤组织变性、坏死的病理过程，据不同患者不同情况给予高蛋白、高热量和高维生素饮食，及必要的对症支持等治疗，促进肉芽组织的生长，保障伤口的愈合，但老年体弱、合并多种疾病的患者治愈较为困难，这就需要我们以极大的责任心和爱心，采用科学的评估方法，结合科室治疗条件，制定行之有效的综合治疗方案，加强护理干预，做好早评估，早预防，早治疗.护理人员只有认识到压疮的危害性，了解其病因和发生发展规律，掌握其防治技术，才能自觉有创造性地做好压疮的防治工作。

如何护理及预防压疮

附 录

护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险性进行评估，目前最床用的评估法有Braden评分法和Norton评分法。

Braden 项目/分值

活动：身体活动程度

4分

经常步行

3分

偶尔步行 轻度受限 无明显问题 轻度丧失 偶尔发生 适当

2分

严重限制

1分

完全不能

局限于床上 卧床不起

活动能力：改变和控制体位能不受限制 力

摩擦力和剪切力 无 感觉：对压迫有关的不适感受未受损害 能力

潮湿：皮肤暴露于潮湿的程度 很少发生 营养:通常摄食状况

Norton评分表

有潜在危险 有 严重丧失 非常潮湿 不足

完全丧失 持久潮湿 恶劣

很好

项目/分值

意识状态 营养状态 运动 活动 排泄控制 循环 体温

4分

清醒 好 运动自如 活动自如 能控制 毛细血管再灌注迅速 36.6-37.2℃

3分

淡漠 一般 轻度受限 辅助行走 尿失禁 毛细血管再灌注减慢 37.2-37.7℃

2分

模糊 差 重度受限 依赖轮椅 大便失禁 轻度水肿 37.7-38.3℃

昏迷 极差

1分

运动障碍 卧床不起 二便失禁 中度至重度水肿 ＞38.3℃

如何护理及预防压疮

药物使用 未使用镇静药使用镇静药 和类固醇药物 使用类固醇类药物 使用镇静药和类固醇类药物

谢辞：

从论文选题到搜集资料，从写稿到反复修改，期间经历了喜悦、聒噪、痛苦和彷徨，在写作论文的过程中心情是如此复杂。如今，伴随着这篇毕业论文的最终成稿，复杂的心情烟消云散，自己甚至还有一点成就感。那种感觉就宛如在一场盛大的颁奖晚会上，我在晚会现场看着其他人一个接着一个上台领奖，自己却始终未能被念到名字，经过了很长很长的时间后，终于有位嘉宾高喊我的大名，这时我忘记了先前漫长的无聊的等待时间，欣喜万分地走向舞台，然后迫不及待地开始抒发自己的心情，发表自己的感想。这篇毕业论文的就是我的舞台，非常感谢我的导师，论文的写作和措辞等方面他也总会以“专业标准”严格要求你，从选题、定题开始，一直到最后论文的反复修改、润色，使我有了思考方向，他的严谨细致、一丝不苟的作风，将一直是我工作和学习中的榜样。没有老师的辛勤栽培、孜孜教诲，就没有我论文的顺利完成。

如何护理及预防压疮

参考文献

1.王桂荣、张琴、冯晓敏，持续仰卧位减压法预防压疮效果观察护理学杂志,2004,19(7):42-43 2.李星,万虹.不宜翻身患者应用水垫预防压疮.护理研究,2005,19(5B):910 3.陈维英.基础护理学,第3版.南京:江苏科学技术出版社,1997, 95-99.4.李诗玉 中药治疗压疮的临床应用【J】，中华护理杂志，1992，（2）：107 5.苏桂琴 刘丽颖 云南白药治疗ⅡⅢ度压疮疗效观察 吉林医学信息2007年第24卷第一期

6.李亚洁 密闭性敷料的研究和展望[J]，国外医学护理学分册，2002,2（3）：105

第五篇：医学-压疮的预防护理体会

压疮的预防护理体会

【摘要】压疮是临床常见的并发症，随着病家自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，有可能引发护患纠纷，因此预防发生成为压疮护理工作的重点。

【关键词】压疮评估预防护理

压疮是临床常见的并发症。加拿大一项研究调查显示，在综合性医院压疮的发生率是15.1%，而中华护理杂志报道：曾对344例护理不良事件的调查中发现，压疮的高发率位居第二。压疮的高发人群是年老体弱、神经系统损伤、脊髓损伤等无自主行为能力或疾病影响不能改变体位的患者。随着病家自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，也就是说可能引发护患纠纷，而预防发生也就成为压疮护理工作的重点。我科通过有效的预防护理，压疮发生率自2006年的1.2%下降到2009年的0.5%，从而降低了护患纠纷的发生，为创建和谐就医环境尽一份力。现将护理体会与临床护理人员共勉。

1压疮的概念

1.1美国的NPUAP(国家压疮咨询委员会)在2007年2月的会议上对压疮下的定义：压疮(pressuresores)是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突出处，是压力的损伤结果，或者是压力和剪切力和/或摩擦力的共同作用结果。

1.2我国护理学沿用的压疮概念压疮是由于局部组织长期受压，发1 生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

2压疮的病理学

压疮的病理实质是:受累部位皮肤软组织的缺血缺氧性坏死。一般认为≥毛细血管平均压4.27kPa(32mmHg)的持续压力,即能引起内皮细胞损伤及血小板聚集，形成微血栓而影响组织血供，导致组织缺氧。

3压疮的危害

增加病人痛苦，降低病人生活质量；增加经济负担；影响病情，严重时可继发感染而引起脓毒败血症，危及生命。发生压疮的老年人比无压疮的老年人死亡率增加4倍，如压疮不愈合，死亡率增加6倍。

4评估压疮发生的危险性

首先，责任护士采用Waterlows量化评估表对病人进行全面评估，预测压疮发生的危险性，筛选出压疮发生的高危人群，实施重点预防护理。

4.1压疮危险因素评估表在压疮预防中应用的意义

4.1.1量化评估病人发生压疮的危险性比临床经验判断更科学可靠。

4.1.2对压疮发生不同危险程度的病人，可以有针对性采取预防压疮措施，减少工作中的盲目性及被动性，提高预防压疮的有效性。

4.1.3压疮危险因素评估表可作为定义难免性压疮的依据之一。

4.1.4压疮危险因素评估表在病人出院后作为护理病历的一部分，存入病案，可作为一种有效的法律依据，作为保护护理人员自身权益的一种工具。

4.2评估内容 4.2.1原发病情况患何种疾病，严重程度。

4.2.2全身情况意识状况、二便情况、有无合并症等。

4.2.3营养状况饮食习惯结构、体质指数。

4.2.4体检肌力、肌张力、全身皮肤质量（弹性、色泽、温度、感觉）等。

4.2.5认知能力对疾病、压疮的认识，配合能力、信心等。

4.2.6经济状况可作为选用防、治压疮材料的参考。

4.2.7伤口局部状况了解伤口部位、大小、深度、有无窦道或腔洞，创面颜色、气味，渗出液性质、量，有无肉芽组织及生长情况，创面有无感染等。责任护士通过以上评估，分析病人所处压疮危险状态，制定防治计划，5 高、中危病人预防护理

5.1 翻身 翻身是预防压疮最经济有效的方法，根据病情1～2小时翻身一次，病人侧卧位，背部与床铺的角度以45°为宜；半卧位时床头抬高＜30°，时间＜30min/次。建立床头翻身卡，翻身时避免拖、拉、推等动作，防皮肤擦伤。

5.2 应用气垫床或海绵垫使支持体重的面积宽而均匀，不使用圆形气圈。经济条件佳者可以使用羊皮垫，其具有抵抗剪力和高度吸收水蒸气的性能。对易受压部位，可用护架抬高被毯，避免局部受压。

5.3 全身营养支持 营养不良在压疮的发生发展中仅次压力为第二大因素，因此须给予高热量、高蛋白（纠正贫血及低蛋白血症）、高3 维生素（食物中VitC、VitA能促进胶原生成及伤口愈合）、高锌饮食（适当补充硫酸锌能促进溃疡愈合）。

5.4 保持皮肤清洁干燥 及时清理大小便、分泌物，使用尿不湿者及时更换；汗出时及时擦干、更衣；不宜让病人直接卧于橡胶单或塑料布上；床铺要平整、无渣屑。

5.5 严格、细致床头交接，查看病人全身皮肤情况，发现皮肤压红立即减压处理。

5.6 针对制动病人 可使用减压贴；定时抬高臀部；腰部、臀等部位垫靠枕，改变着力点；有条件的使用悬浮床；禁止在受压发红的部位按摩（按摩无助于防止压疮发生，因软组织受压变红是正常皮肤的保护性反应，解除压力30—40min后一般会褪色，不会形成压疮，无需按摩。如持续发红，表明软组织损伤，按摩必将加重损伤程度）。6 创面处理

由责任护士根据创面情况进行分类及处理，上级护师每日检查创面愈合情况，并行指导。

红色肉芽伤口：重在保护伤口及其周围组织，避免进一步损伤。局部外涂黄连液，联合红外线灯照射，且避免局部继续受压，3—5天可完全愈合。

感染伤口：常规清洁伤口和消炎，清除脓性分泌物，每日换药（双氧水、甲硝唑清洗，黄连液纱布湿敷）。

黑痂伤口：尽早清除坏死组织，每日换药。7 健康教育 请病人、家属或照顾者共同参与，形式多样化，教育内容主要有： 7.1 压疮形成原因、危险因素。

7.2 全身营养的重要性及营养计划的执行。7.3 皮肤清洁干燥的重要性及皮肤护理要点。7.4 卧位放置及翻身技巧、减压垫的作用。

健康教育宜反复强化，促使病人及家属理解，取得配合，方能达到预防压疮的目的。

近三年来，我科（心、脑血管内科）针对卧床病人严格按照压疮评估、预防护理、健康教育多方位进行，且与病人家属配合，使我科卧床病人的压疮发生率大幅度下降，护理工作获得了病人及家属的好评，从而减少了护患纠纷的发生。

参 考 文 献

[1] 杨莘，王祥.335起护理不良事件分析及对策[J].中华护理杂志，2010,45(2):130-132.[2] 张世民.压疮研究新进展[J].国外医学护理学分册，1995,14(5):193-1955-范文最新推荐-----------------------

辩论比赛 活动总结

[辩论比赛 活动总结]2009年三月，让我期待已久的学院的辩论赛正式拉开序幕，在各院系相继火热开展，辩论比赛 活动总结。今年我仍然积极参与，但与上年不同的是，托我在学生会的职位的福吧，我今年是在外语学院的辩论赛里做评委，上年是代表做辩手。

说到很期待这个辩论赛呢，我就想先说说我高二的一件事。高中的时候我是我们学校广播站站长，刚好在我高二遇上了我们市两年一度的辩论赛，因此才有机会代表学校参加这个比赛。为什么我要强调我参加这个辩论赛的时间呢，是因为高三的学生要高考，学校一般不允许他们参加，而高一的学生则被认为还太小（虽然跟高二只差一年），除非口才表现很出色否则也只能怨无缘了。所以，在高二，而且当时我又是广播站的站长，所以自然地，机会就比较大了。经过几位老师层层筛选之后，最后只剩下6个人。

那时那个比赛经过了两轮，初赛的时候我并不是辩手，决赛的时候我是三辩。即使在初赛的时候我不是辩手，但是也还是要参加每次的赛前讨论和跟他们做一样的准备工作。因为老师的计划是根据辩题从我们6个里面挑四个最合适的上场，所以从初赛到决赛，我们六个无论谁有没有上场都要参与所有准备工作。在我们的共同努力下，我们得了第二名，总分排名也是全场第二，仅次于我们市最好那所高中。整个过程大概持续了3个月，从3月多一直到5月底。那时还是水平测试年，简直忙坏了。所以印象特别深刻。

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深刻的原因还有一个，就是我们决赛的评委。我知道他的名字是怎么写的，只知道那时他还是暨大学生，忘了是大三还是大四了。在比赛前，我们有一次参加培训的机会，就是他主持的。主办方介绍他的时候说他大一的时候曾代表学校参加全国大学生辩论赛并且得了第二名，大二转战幕后，带领着学校的辩论赛队伍参加全国大学生辩论赛得了第三名。之后还说了些什么我记不清了，反正让我难忘的原因

不是这些。

他给我们讲了将近两个小时。提到过许多我们那些高生闻所未闻的激烈又千奇百怪的辩论赛现场交锋，以及许多我们那些从没接触过辩论赛的高中生想都想不到的辩论技巧。虽然那个培训只有短短的2个小时不到，但是自那之后，尽管空闲时间不多，我和一个跟我一起参加辩论赛的好朋友还是地找了许多历年的辩论赛录影和相关资料兴致勃勃地每天用一个小时来看和学习、研究，持续了差不多两个月。里面的广博的学问拓宽了我们的视野。从那时开始，我就一直对辩

论赛保持着相当的兴趣了。

下面，我想说说我去当评委的两场辩论赛，作一下总结。

三月十五日

正方：大学生广泛社交利大于弊--08商务英语6班（翻译）

反方：大学生广泛社交弊大于利----08商务英语2班 正方立论：1.广泛社交不是指不加选择地社交，而且有选择性地参加，工作总结《辩论比赛 活动总结》。只是选择的范围不必太局限。

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〃 2.广泛社交不是说不学习，将所有的时间全用于参加社交活动，只是表现在课余时间。

〃 3.广泛社交能带来广泛的人际关系脉络，在当今社会，尤其是即将毕业的大学生来说，能大大利于就业。反方立论：1.解释“社交”在中文里的意思。

〃 2.学习需要大量的时间，广泛社交会大大地减少学习时间，而且

导致学习不能专心。

〃 3.更好地就业取决于学习成绩，而非人际关系。〃 4.涉世未深的大学生面对来自社会的各种诱惑没有足够的能力

保护好自己。攻辩总结：

正方（只由二辩完成）：过程中出现了不少逻辑错误，让反方有机可乘，例如：大学生将来就业，人际关系比学习更有用。反方问：那你为什么还来上大学，不直接出去社会建造人际关系算了？难道你花那么多钱来学校只是为了参加社交活动？

同时，反方太失风度。每次正方发言还没结束就一再打断，次数频

繁，语气非常尖锐不客气。

攻辩小结和结案陈词双方都完全使用事先准备好的资料进行，几乎

完全没有现场的小结。

全场总结：正方和反方都不是完全熟悉比赛规则，多次出现犯规现

象，如[]

：在攻辩环节，被提问方不能想提问方问问题。

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〃 全场比赛双方都没有拿出多少实际有力的资料作论据，如：信服度比较高的数据，名人语句等。

〃 比赛中，双方都没有注意到，在攻辩环节的时候彼此辩论的点已经不同了。如：正方坚持广泛社交是指选择性上不太局限，而非数量，但反方一直与正方辩论的是 正方的观点是指 广泛是数量多，而正方没有意识到，还一直被反方牵着走不出被动。反方也一直对题目有误解：利大于弊或弊大于利的意思是利弊共存，不是有利就不能有弊。反方却一直都在这样的理解中与正方同学展开辩论，正方在反方误导下偶尔也会陷入这个误区走不出来。……

〃 总体感觉，正反方实力其实相当。只是反方的反应要更快些。

共2页,当前第1页12

三月十六日

正方：挫折能使人成长： 07商务英语3班 反方：挫折不能使人成长：07商务英语5班

首先，我觉得这个辩题很有问题。“能”、“不能”太绝对，而且挫折使人成长这个观点基本上没有悬念。这样的话，这个题目对反方

不太公平。全场总结：

正方可能在题目带来的自我优势下相对比反方气势强大很多。正方在使用普通话上的优势比反方明显许多，因此反方在语言和题目两个

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原因下，信心和起誓都不如正方。

当晚的情况看来，表面上似乎是正方一面倒，但这是由于反正没有捉住每次机会。正方出现漏洞的时候不仅没有立刻捉住并且反驳反而顺着正方的话陷进了对自己不利的地方。在默契上，正方不如反方，几乎每次反驳的任务都只落在一个人的身上。

双方都已经参加过一次辩论赛了，因此在理解和把握比赛规则上没有大问题，但却不会利用规则，没有好好利用。尤其是反方，每次正方没有正面回答问题或者逃避问题都能成功，反方没有揪准这个机会指出正方不回答或者不正面回答来为自己增加加分机会同时为让对

方失分。

最后，正方只是乍看之下很强罢了，实际上并不是。

小思：

其实这些话，在点评的时候我就可以讲的。但是由于这样那样的原

因我没有说或者没完全说。现在就忍不住要想，不当场好吗？

15号的时候，因为评委里有还有两位老师，我在老师们之后发言。而老师们点评时只大大表扬双方，小小提了一个无伤大雅的小问题。所以到我的时候，为了顾及老师们的面子，我只说了两个问题。而16号的时候就因为没准备好，之前我以为只是老师上去点评，所以将到点评的时候我还在打分，突然被叫上去，头脑有点空没转过来，所以也没说很多。

好象燕珊那么直吗？（她直接说另外两位评委的观点是错的）

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这样的话，做一个评委算尽职了，但是就同在学校而言，似乎没必

要吧`。

共2页,当前第2页12[]

班主任经验交流材料初中团委学期工

作总结

[班主任经验交流材料初中团委学期工作总结]本学期9月11日至17日是第八届全国推广普通话宣传周，班主任经验交流材料初中团委学期工作总结。我校围绕着“实现顺畅交流，构建和谐社会”的活动主题，在本次宣传周中我校开展了一系列丰富多彩，寓教于乐的活动：班级黑板报语言文字角评比；学校“推普标兵”评选；组织学生参加宣传活动；征辑“我爱祖国语言美”古诗词朗诵稿并在校广播台朗诵…一系列多姿多彩的活动接连不断，学生们既忙碌又充实，既为枯燥乏味的学习生活加入了新鲜的调味料，又增长了用好祖国语言文字的意识。我们的校园是一个健康、文明、规范的学习环境，在这个环境中，语言文字的氛围尤其令人欣喜，师生们用语用字的意识得到了很好的强化和提高，当然，这其中还存在着种种的不足，例如参与面还不够宽广等，在下次的宣传周中，我们将做好更充分的准备，发动更广的参与者，争取将“说普通话，写规范字”真正深入到每个人的内心深处。(1)(2)2010年团委工作总结院系2010-2011第二学期团总支工作总结公司团总支2010

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工作总结公司团总支2010工作总结2010年团组织工作总结共青团县委2010年工作总结2010-2011学年第一学期物理系团总支工作总结2010-2011年第一学期团总支学生会工作总结

1、加强政治理论学习，努力提高团员青年思想道德素质。

二、积极开展校内、校外文化活动，增强学生社会实践能力，丰富师生生活。“文明班级”评比是学校常规工作的重要内容。在我校的各项评比中，设有“学生考勤、卫生、黑板报、课间操、好人好事”等内容，每天由团委值日的教师带领学生会的值日干部评比，当天通过黑板公布结果，每月统计出各年段最好的班级，授予流动红旗，半学期统计出各年段前两名，评为“文明班级”。几年来，“文明班级”评比从未间断过。也正因为“文明班级”评比活动的坚持不懈，校园的卫生环境才得以根本好转，扎地初中的“学风、校风、班风”才有了进一步的提高。

3、举办了“乒乓球比赛”“篮球比赛”拔河比赛“等，在学校团委、体育组的指导下，学生会参与活动的策划、组织、裁判、宣传等工作，最后活动力取得完满的成功。通过球赛的开展，不但丰富广大学生的课余文体生活，同时增强了学生干部的组织协调能力，还加强了同学与同学之间的交流。

1、开展师德师风教育活动；

1、积极开展活动，工作总结《班主任经验交流材料初中团委学期工作总结》。通过开动员大会，到村上打扫死角垃圾，帮贫助困，以”优“带”后“、学校校园环境美化、净化等一系列活动形式开展学雷锋活动。

2、全校师生开展学习”“并举行各种活动，如黑板报宣传，-范文最新推荐-----------------------

主题班会，国旗下讲话，关于”“的演讲比赛，关于”“的征文比赛。

4、活跃教工活动，服务教育工作。为增强青年教师的凝聚力，提高青年教师的教学素质，学校开展了教师乒乓球比赛、组织外出参观学习。5开展第八届推普宣传周活动(三)当好学校的助手，丰富课余生活：(一)承担”文明班级“评比各项工作。

5、认真考核了各团支部的工作情况，并进行了评估、表彰奖励。加强团前教育，严把团员入口关，发展团员走上规范化轨道。为了保证团组织的先进性，针对部分团员入团前后思想行为的极大反差现象，校团委严把新团员入口关，对于想入团的学生，需经个人自荐、班级团支部、班主任层层推荐，经团委审核后进入团校学习共青团知识，主动向团委提出入团申请，进行综合考核，合格者确定为预备团员，接受全体师生的监督，合格者填写入团志愿书光荣加入共青团。今年，我校发展新团员150名。这样，通过坚持不懈的学政治理论、搞富有教育意义的活动，使广大团员青年的思想道德素质进一步得到了加强。一学期来，我校共青团工作在上级团委和学校党支部的正确领导下，通过校团委全体委员和全校团员青年的共同努力，积极探索学校团建工作特点，走出了一条适合学校团建工作的新路子，取得了一定的成绩，为今后我校的共青团工作奠定了很好的基础。现将我校本学期共青团团委工作总结如下：每学期开始，我们都要组织教师进行师德师风学习，如学习《教师职业道德规范》、《教师职业修养》及相关的典型材料，平时还要工作例会对教师进行政治思想教育。利用”班主任经验交流会“和评出优秀教师、优秀班主任等形式

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表扬先进，鞭策落后，增强教师的主人翁精神和历史责任感。

3、重团队建设，做好桥梁与纽带；

2、以”永远跟党走“为思想教育主题，通过学习”十六大“精神，加强青少年理想信念教育、国际主义、爱国主义教育、革命传统教育和党团关系教育，激励青少年坚定信念，永远跟党走，逐步树立科学正确的世界观，人生观和价值观。

2、重视学生政治思想教育；为了贯彻《中学生日常行为规范》，强化养成教育，我校制定了以学生”自我管理，自我教育“为中心内容的值周生检查制度，团委配合政教处共同管理此项工作，我们制定了一系列检查方案，学生会干部和班团干部负责检查，工作分配到人。通过值周生检查学生日常学习、生活情况，让学生主动发展，使学生养成自觉遵守纪律，严于律己等最基本的文明习惯和道德行为，为学校搞好教育教学工作奠定了基础。我们不断丰富校园广播的内容，增强交流班主任经验交流材料初中团委学期工作总结，结合学校工作，每个阶段制定不同主题，进一步扩大了团组织的影响力和服务效果。通过广播，周一的”国旗下讲话"等，树立了良好的校园文化风气，引导团员青年从日常行为做起，从小事做起，从现在做起，坚持不懈的培养了学生良好的文明礼仪行为习惯。并对学生加强了校纪校规的教育，使他们真正了解学校的各项规章制度，同时加大校园文明的检查力度，进一步规范了全校学生的行为，使同学们的自律、自治能力得以加强，逐步使全校学生养成了良好的行为习惯。(二)开展形式多样的德育活动：一学期来，我校团委开展了大量工作，具体表现在以下几个方面：班主任经验交流材料

3、配

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合政教处做好值周生检查工作。班主任经验交流材料初中团委学期工作总结，一、促进团组织的自身建设，发挥阵地作用，不断提高共青团的影响力和战斗力

4、信息宣传工作的加强，丰富了服务手段，发挥出舆论的导向作用和监督作用。【返回党团工作总结栏目列表】

编织袋厂生产经营工作总结

[编织袋厂生产经营工作总结]

2005年编制袋厂在集团公司党、政、工的正确领导和各职能部门的大力支持下，通过全厂员工的共同努力，较好的完成了公司下达的生产任务 和经营承包指标，编织袋厂生产经营工作总结。为总结经验，找出差距，搞好明年工作，现总结汇报如下:

一：各项指标完成情况如下:

1、生产任务完成情况：1－12月编织袋实际完成1500万条，内袋

实际完成700万条。

2、内部销售收入1－12月完成700万元。

3、利润1－12月完成300万元。

二：几点思路和作法：

我厂全年以抓好安全生产、提高产品质量、降低经营成本为重点，组织生产管理工作。年初，我们根据与集团公司签订的生产经营承包

指标，结合我单位实际，领导班子作了认真的分析研究，制定了相应的内

15-范文最新推荐-----------------------

部考核办法和措施。认识到：第一、必须深挖内部潜力，搞好设备维

护、节

能降耗等工作，才能完成利润指标。第二、为适应市场竞争的需求，必须确保能生产多规格、高品质的包装袋，确保市场份额。第三、进

一步

转换员工观念，工效挂钩、奖惩兑现，加大分配制度的改革。第四、提高员工队伍整体素质，强化文化、业务技能培训工作。第五、加强

对劳

务工队伍的管理和政治思想教育工作，稳定劳务工队伍,确保生产

秩序的规范有序。

三、强化生产经营管理基础工作，建立完善各项考核管理制度，为

推动我厂的深化改革夯实基矗

1、提高产品质量，维护企业形象。目前化肥市场竞争日趋激烈，各化肥厂家为确保销量、占领市场都更加注重内外质量，为维护公司

形象，我

们把质量管理工作作为今年工作的重点，在公司职能部门的支持配合下我们及时收集用户意见，积极适应市场要求调整包装袋颜色、规

格，确

保用户需求。在员工中牢固树立“质量是企业生命”的意识，加强对各生产工序的管理、考核和监督。厂部要求各生产工段切实加强

“三检制

”层层把关，特别是今年对外生产出口袋任务较重，工艺规格变动

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频繁，在易出质量事故的生产环节，7月至11月厂部多次召开“质量

专题会”，会上要求操作人员对提高外包装袋的质量，确保版面清晰，杜绝质量事故作出承诺，厂部把产品质量与员工个人经济效益挂钩，有效

确保产

品质量。使我厂产品合格率达到98％以上。

2、落实安全生产工作，强化安全法律意识。在生产中我们始终把安全生产放在首位，坚持“以人为本，安全第一”的原则。年初，厂

部与各工

段签订了《安全责任书》，明确了工段责任区和目标管理，使厂部对各工段的安全生产、设备管理、清洁文明的考核权责明确、层层落实，工作总结《编织袋厂生产经营工作总结》。我

们及时把集团公司安全会议的精神传达到每位员工，为增强员工的安全责任心和自觉性，我们坚持做好安全教育培训工作，对新入厂和

分流来 的员工及时进行“三级安全教育”。厂部每月组织两次安全卫生大检查，班组每周组织一次安全学习，并认真作好台帐记录。厂部还利

用办黑

板报专刊、张贴标语和版画、组织员工投写安全稿件等形式，宣传《安全生产法》的内容，贯彻“安全生产月”的精神，及时消除生产

区域内 的安全隐患，切实将安全工作落到实处，全年未发生安全事故。

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3、加强设备维护管理，积极开展修旧利废工作，切实降低生产成本。一年来，我们根据工艺、设备运行情况，每月制定设备维护检修

计划，及

时对设备进行维护保养，让设备始终保持良好的运行状态。厂部鼓励各生产工段积极开展增收节支活动，对各类物资和备品备件的领

用，特别

是对各类低值易耗件的领用和发放都必须经过严格的审批，杜绝了不合理的浪费。我厂今年节约聚丙烯原料20多吨，价值16万元，回

收修复旧

轴承6000多个，圆织机主减速器输入轴28根，圆织机主轴3根，圆织机按钮500个，制袋机离合器3台，皮带轮42根，节约开支10

多万元，对圆织

机的润滑油在不影响质量、产量的前提下，进行了减少用量的摸索,从以前的每天用25kg减少到每3天用25kg，使生产成本得到较好的控制。

四、积极推进改制，做好员工思想观念转换工作。为配合和推动我厂的改制工作，2005年3月16日我厂新的《劳动工资试行方案》经

职代会讨论

通过，正式实施。新方案通过对竞争上岗、工资计发办法、绩效考核等方面细则的重新修定，将员工的工作绩效与本人切身利益挂钩，极大的

触动和转变了员工的思想观念。11月22日党支部在管理会议上要

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求各生产工段强化管理，落实考核细则，拿出具体方案，做好改制前

期的推进

工作。2005年随着公司许多相邻单位的改制，员工的思想比较活跃，我们及时将公司改革的各项方针政策作宣传，要求员工对即将到来的改制

要有充分的思想准备和心理承受能力，党支部通过党员组织生活会的学习和展开讨论等形式，引导大家主动转换“计划经济”下的思想

观念，适应改制的需要。对个别有思想情绪的员工支部还找其单独谈话，沟通和交流思想。在生产中注重发挥党员、团员先锋模范作用。经过

多次耐

心细致的宣传和动员工作，目前，我厂员工的观念有很大转变，对厂部深化改革的举措都表示积极参与和支持，增强了企业的凝聚力和

向心力。

五、规范和加强劳务用工管理，稳定劳务工队伍。2005年1月我厂在公司相关部门的支持下已经妥善解决了劳务工的养老保险问题，顺

利完成了

87名劳务工的整体转移工作。在按照公司要求采用劳务输入用工后，工作中我们及时与输出单位纳溪区三建司协调和联系，严格按照

《劳动用

工合同》搞好劳务工管理工作，2005年9月我厂组织了为患重病操

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作工王芳募捐的活动，关心、了解劳务工的思想动态，稳定了劳务工

队伍，有效地确保生产秩序的正常运行。

随着集团公司改制的推进，我厂改制在即，明年除了积极配合改革改制等相关工作外，还应做好以下几方面工作：

1、强化内部管理，以改制为契机，进一步推进我厂的深化改革，抓好安全、优质、高产、低耗等工作，调整生产流程和布局，确保产

品质量，积极开拓社会市场，拓展市场空间。

2、根据企业改制后的性质和实际情况，制定出适合企业生产特点的劳动用工制度和劳资分配方案，建立健全各项管理制度。积极推进

制度创新、管理创新。

3、稳定员工队伍，做好员工思想政治工作，加强对劳务工的管理。增强对员工竞争意识、危机意识的引导和教育，确保改制的顺利实

施和进行。

4、加强对员工业务技能素质的培训，建立长期的培训考核制度。还应增强对年轻骨干队伍及管理人员的培养、锻炼，提高员工队伍整

体素质。

编织袋厂生产经营工作总结

[编织袋厂生产经营工作总结]

编织袋厂年

度生产经营工作总结

2005年编制袋厂在集团公司党、政、工的正确领导和各职能部门的 20-范文最新推荐-----------------------

大力支持下，通过全厂员工的共同努力，较好的完成了公司下达的生产任务和经营承包指标，编织袋厂生产经营工作总结。为总结经验，找出差距，搞好明年工作，现总结汇报如下:

一：各项指标完成情况如下:

1、生产任务完成情况：1－12月编织袋实际完成1500万条，内袋

实际完成700万条。

2、内部销售收入1－12月完成700万元。

3、利润1－12月完成300万元。

二：几点思路和作法：

我厂全年以抓好安全生产、提高产品质量、降低经营成本为重点，组织生产管理工作。年初，我们根据与集团公司签订的生产经营承包指标，结合我单位实际，领导班子作了认真的分析研究，制定了相应的内部考核办法和措施。认识到：第一、必须深挖内部潜力，搞好设备维护、节能降耗等工作，才能完成利润指标。第二、为适应市场竞争的需求，必须确保能生产多规格、高品质的包装袋，确保市场份额。第三、进一步转换员工观念，工效挂钩、奖惩兑现，加大分配制度的改革。第四、提高员工队伍整体素质，强化文化、业务技能培训工作。第五、加强对劳务工队伍的管理和政治思想教育工作，稳定劳务工队

伍,确保生产秩序的规范有序。

三、强化生产经营管理基础工作，建立完善各项考核管理制度，为

推动我厂的深化改革夯实基矗

1、提高产品质量，维护企业形象。目前化肥市场竞争日趋激烈，-范文最新推荐-----------------------

各化肥厂家为确保销量、占领市场都更加注重内外质量，为维护公司形象，我们把质量管理工作作为今年工作的重点，在公司职能部门的支持配合下我们及时收集用户意见，积极适应市场要求调整包装袋颜色、规格，确保用户需求。在员工中牢固树立“质量是企业生命”的意识，加强对各生产工序的管理、考核和监督。厂部要求各生产工段切实加强“三检制”层层把关，特别是今年对外生产出口袋任务较重，工艺规格变动频繁，在易出质量事故的生产环节，7月至11月厂部多次召开“质量专题会”，会上要求操作人员对提高外包装袋的质量，确保版面清晰，杜绝质量事故作出承诺，厂部把产品质量与员工个人经济效益挂钩，有效确保产品质量。使我厂产品合格率达到98％

以上。

2、落实安全生产工作，强化安全法律意识。在生产中我们始终把安全生产放在首位，坚持“以人为本，安全第一”的原则，工作总结《编织袋厂生产经营工作总结》。年初，厂部与各工段签订了《安全责任书》，明确了工段责任区和目标管理，使厂部对各工段的安全生产、设备管理、清洁文明的考核权责明确、层层落实。我们及时把集团公司安全会议的精神传达到每位员工，为增强员工的安全责任心和自觉性，我们坚持做好安全教育培训工作，对新入厂和分流来的员工及时进行“三级安全教育”。厂部每月组织两次安全卫生大检查，班组每周组织一次安全学习，并认真作好台帐记录。厂部还利用办黑板报专刊、张贴标语和版画、组织员工投写安全稿件等形式，宣传《安全生产法》的内容，贯彻“安全生产月”的精神，及时消除生产区域

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内的安全隐患，切实将安全工作落到实处，全年未发生安全事故。

3、加强设备维护管理，积极开展修旧利废工作，切实降低生产成本。一年来，我们根据工艺、设备运行情况，每月制定设备维护检修计划，及时对设备进行维护保养，让设备始终保持良好的运行状态。厂部鼓励各生产工段积极开展增收节支活动，对各类物资和备品备件的领用，特别是对各类低值易耗件的领用和发放都必须经过严格的审批，杜绝了不合理的浪费。我厂今年节约聚丙烯原料20多吨，价值16万元，回收修复旧轴承6000多个，圆织机主减速器输入轴28根，圆织机主轴3根，圆织机按钮500个，制袋机离合器3台，皮带轮42根，节约开支10多万元，对圆织机的润滑油在不影响质量、产量的前提下，进行了减少用量的摸索,从以前的每天用25kg减少到每3天用25kg，使生产成本得到较好的控制。

四、积极推进改制，做好员工思想观念转换工作。为配合和推动我厂的改制工作，2005年3月16日我厂新的《劳动工资试行方案》经职代会讨论通过，正式实施。新方案通过对竞争上岗、工资计发办法、绩效考核等方面细则的重新修定，将员工的工作绩效与本人切身利益挂钩，极大的触动和转变了员工的思想观念。11月22日党支部在管理会议上要求各生产工段强化管理，落实考核细则，拿出具体方案，做好改制前期的推进工作。2005年随着公司许多相邻单位的改制，员工的思想比较活跃，我们及时将公司改革的各项方针政策作宣传，要求员工对即将到来的改制要有充分的思想准备和心理承受能力，党支部通过党员组织生活会的学习和展开讨论等形式，引导大家主动转换

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“计划经济”下的思想观念，适应改制的需要。对个别有思想情绪的员工支部还找其单独谈话，沟通和交流思想。在生产中注重发挥党员、团员先锋模范作用。经过多次耐心细致的宣传和动员工作，目前，我厂员工的观念有很大转变，对厂部深化改革的举措都表示积极参与和支持，增强了企业的凝聚力和向心力。

五、规范和加强劳务用工管理，稳定劳务工队伍。2005年1月我厂在公司相关部门的支持下已经妥善解决了劳务工的养老保险问题，顺利完成了87名劳务工的整体转移工作。在按照公司要求采用劳务输入用工后，工作中我们及时与输出单位纳溪区三建司协调和联系，严格按照《劳动用工合同》搞好劳务工管理工作，2005年9月我厂组织了为患重病操作工王芳募捐的活动，关心、了解劳务工的思想动态，稳定了劳务工队伍，有效地确保生产秩序的正常运行。随着集团公司改制的推进，我厂改制在即，明年除了积极配合改革改制等相关工作外，还应做好以下几方面工作：

1、强化内部管理，以改制为契机，进一步推进我厂的深化改革，抓好安全、优质、高产、低耗等工作，调整生产流程和布局，确保产品质量，积极开拓社会市场，拓展市场空间。

2、根据企业改制后的性质和实际情况，制定出适合企业生产特点的劳动用工制度和劳资分配方案，建立健全各项管理制度。积极推进

制度创新、管理创新。

3、稳定员工队伍，做好员工思想政治工作，加强对劳务工的管理。增强对员工竞争意识、危机意识的引导和教育，确保改制的顺利实施

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和进行。

4、加强对员工业务技能素质的培训，建立长期的培训考核制度。还应增强对年轻骨干队伍及管理人员的培养、锻炼，提高员工队伍整

体素质。

编织袋厂二00五年生产经营工作总结

[编织袋厂二00五年生产经营工作总结]

编织袋厂二00五年生产经营工作总结

2006年编制袋厂在集团公司党、政、工的正确领导和各职能部门的大力支持下，通过全厂员工的共同努力，较好的完成了公司下达的生产任务和经营承包指标，编织袋厂二00五年生产经营工作总结。为总结经验，找出差距，搞好明年工作，现总结汇报如下:

一：各项指标完成情况如下:

1、生产任务完成情况：1－12月编织袋实际完成1500 万条，内袋实际完成700万条。

2、内部销售收入1－12月完成700万元。

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3、利润1－12月完成300万元。

二：几点思路和作法：

我厂全年以抓好安全生产、提高产品质量、降低经营成本为重点，组织生产管理工作。年初，我们根据与集团公司签订的生产经营承包指标，结合我单位实际，领导班子作了认真的分析研究，制定了相应的内部考核办法和措施。认识到：第一、必须深挖内部潜力，搞好设备维护、节能降耗等工作，才能完成利润指标。第二、为适应市场竞争的需求，必须确保能生产多规格、高品质的包装袋，确保市场份额。第三、进一步转换员工观念，工效挂钩、奖惩兑现，加大分配制度的改革。第四、提高员工队伍整体素质，强化文化、业务技能培训工作。第五、加强对劳务工队伍的管理和政治思想教育工作，稳定劳务工队伍,确保生产秩序的规范有序。

三、强化生产经营管理基础工作，建立完善各项考核管理制度，为推动我厂的深化改革夯实基础。

1、提高产品质量，维护企业形象。目前化肥市场竞争日趋激烈，各化肥厂家为确保销量、占领市场都更加注重内外质量，为维护公司形象，我们把质量管理工作作为今年工作的重点，在公司职能部门的支持配合下我们及时收集用户意见，积极适应市场要求调整包装袋颜

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色、规格，确保用户需求。在员工中牢固树立“质量是企业生命”的意识，加强对各生产工序的管理、考核和监督。厂部要求各生产工段切实加强“三检制”层层把关，特别是今年对外生产出口袋任务较重，工艺规格变动频繁，在易出质量事故的生产环节，7月至11月厂部多次召开“质量专题会”，会上要求操作人员对提高外包装袋的质量，确保版面清晰，杜绝质量事故作出承诺，厂部把产品质量与员工个人经济效益挂钩，有效确保产品质量。使我厂产品合格率达到98％以上。

2、落实安全生产工作，强化安全法律意识。在生产中我们始终把安全生产放在首位，坚持“以人为本，第一”的原则，工作总结《编织袋厂二00五年生产经营工作总结》。年初，厂部与各工段签订了《安全责任书》，明确了工段责任区和目标管理，使厂部对各工段的安全生产、设备管理、清洁文明的考核权责明确、层层落实。我们及时把集团公司安全会议的精神传达到每位员工，为增强员工的安全责任心和自觉性，我们坚持做好安全教育培训工作，对新入厂和分流来的员工及时进行“三级安全教育”。厂部每月组织两次安全卫生大检查，班组每周组织一次安全学习，并认真作好台帐记录。厂部还利用办黑板报专刊、张贴标语和版画、组织员工投写安全稿件等形式，宣传《安全生产法》的内容，贯彻“安全生产月”的精神，及时消除生产区域内的安全隐患，切实将安全工作落到实处，全年未发生安全事故。

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3、加强设备维护管理，积极开展修旧利废工作，切实降低生产成本。一年来，我们根据工艺、设备运行情况，每月制定设备维护检修计划，及时对设备进行维护保养，让设备始终保持良好的运行状态。厂部鼓励各生产工段积极开展增收节支活动，对各类物资和备品备件的领用，特别是对各类低值易耗件的领用和发放都必须经过严格的审批，杜绝了不合理的浪费。我厂今年节约聚丙烯原料20多吨，价值16万元，回收修复旧轴承6000多个，圆织机主减速器输入轴28根，圆织机主轴3根，圆织机按钮500个，制袋机离合器3台，皮带轮42根，节约开支10多万元，对圆织机的润滑油在不影响质量、产量的前提下，进行了减少用量的摸索,从以前的每天用25kg减少到每3天用25kg，使生产成本得到较好的控制。

四、积极推进改制，做好员工思想观念转换工作。为配合和推动我厂的改制工作，2006年3月16日我厂新的《劳动工资试行方案》经职代会讨论通过，正式实施。新方案通过对竞争上岗、工资计发办法、绩效考核等方面细则的重新修定，将员工的工作绩效与本人切身利益挂钩，极大的触动和转变了员工的思想观念。11月22日党支部在管理会议上要求各生产工段强化管理，落实考核细则，拿出具体方案，做好改制前期的推进工作。200[]

6年随着公司许多相邻单位的改制，员工的思想比较活跃，我们及时将公司改革的各项方针政策作宣传，要求员工对即将到来的改制要有充分的思想准备和心理承受能力，党支部通过党员组织生活会的学

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习和展开讨论等形式，引导大家主动转换“计划经济”下的思想观念，适应改制的需要。对个别有思想情绪的员工支部还找其单独谈话，沟通和交流思想。在生产中注重发挥党员、团员先锋模范作用。经过多次耐心细致的宣传和动员工作，目前，我厂员工的观念有很大转变，对厂部深化改革的举措都表示积极参与和支持，增强了企业的凝聚力和向心力。

五、规范和加强劳务用工管理，稳定劳务工队伍。2006年1月我厂在公司相关部门的支持下已经妥善解决了劳务工的养老保险问题，顺利完成了87名劳务工的整体转移工作。在按照公司要求采用劳务输入用工后，工作中我们及时与输出单位纳溪区三建司协调和联系，严格按照《劳动用工合同》搞好劳务工管理工作，2006年9月我厂组织了为患重病操作工王芳募捐的活动，关心、了解劳务工的思想动态，稳定了劳务工队伍，有效地确保生产秩序的正常运行。

随着集团公司改制的推进，我厂改制在即，明年除了积极配合改革改制等相关工作外，还应做好以下几方面工作：

1、强化内部管理，以改制为契机，进一步推进我厂的深化改革，抓好安全、优质、高产、低耗等工作，调整生产流程和布局，确保产品质量，积极开拓社会市场，拓展市场空间。

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2、根据企业改制后的性质和实际情况，制定出适合企业生产特点的劳动用工制度和劳资分配方案，建立健全各项管理制度。积极推进制度创新、管理创新。

3、稳定员工队伍，做好员工思想政治工作，加强对劳务工的管理。增强对员工竞争意识、危机意识的引导和教育，确保改制的顺利实施和进行。

4、加强对员工业务技能素质的培训，建立长期的培训考核制度。还应增强对年轻骨干队伍及管理人员的培养、锻炼，提高员工队伍整体素质。

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