骨科主任总结2

第一篇：骨科主任总结2

骨科主任总结2 结 2013 年是我院创建二级甲等医院的一年，全体工作人员 在各位院长的正确领导及其他兄弟科室的大力支持下，本着 “一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，始终牢记党 的宗旨，各方面严格要求自己，不断学习，提高政治素质和业 务水平。始终以“救死扶伤，实行革命人道主义”为座右铭，以“解除患者痛苦，挽救病人生命”为己任，在平凡的工作岗 位上，刻苦钻研，扎实工作，无私奉献，实现自身价值。回顾即将过去的一年，是骨伤科医疗质量发展的一年。带 领全科人员立足于本职岗位，努力工作，开拓进取，每次都高 标准、创造性的出色完成各项医护任务，未出现过医疗差错事 故，记得在“二甲”初评总结报告会上，专家提到作为官司率 比较高的科室，能在几年里无一例投诉及医疗官司，可以想象 他们的工作是多么的扎实，多么的努力，医患沟通肯定是相当 的到位，是全体医护人员共同努力的结果，为医院赢得了良好 的社会声誉。

作为骨科的每一位成员都深深懂得，我们的服务质量和业 务水平直接影响着医院的形象和经济利益，因此在工作中总是 勤勤恳恳，恪尽职守，以身作则，业务上刻苦钻研，虚心学习，善于总结临床经验，不断提高专业技术水平。

言行上耐心解释，换位思维，每当患者出现在我们眼前时都应该想到一句话：假 如我是患者……我们的工作态度就该发生改变，主动为患者提供优质的医疗服务，在全体同仁的共同努力下顺利地完成了院 领导布置的各项工作，完成了 2013 年的工作计划，现将工作 情况总结如下

一、认真落实各项规章制度 1 严格执行规章制度是提高医疗质量，确保安全医疗的根本保证。

1、医务科、护理部重申了各级人员职责，明确了各类岗位责任 制和护理工作制度，如住院医师、主治医师、责任护士、各尽其职，主动关心病人，及时有效的与患者沟通，脚踏实地的干工作，赢得了 广大患者及社会的高度赞誉。

2、坚持了查对制度

A、医生严格查对医嘱，确保了医嘱正确性及合理性； B、所有手术及检查都认真做到了查对，并严格把握了手术适应 症和检查指针； C、医嘱班班查对，每周护士长参加总核对 1-2 次，并有记录； D、护理操作时要求三查八对;E、坚持填写输液卡，一年来未发生护理差错；

3、严格执行临床路径，诊疗规范；认真落实骨科护理常规，认 真填写了各种信息数据登记本；

4、节约医疗资源，不做过度医疗及检查，严格执行合理用药，使用抗生素，无感染病人不使用抗生素，手术患者术前及术后预防使 用抗生素不超过 48 小时；感染患者及时进行细菌培养，针对使用抗 生素。

二、提高管理水平第一：以身作则，每周查房两次，新入院患者随时查房，最 迟在入院后第二天晨完成查房，并给下级医师指示诊疗方案。

第二：雷厉风行，说做就做，在医院领导下，开展优质服务，及时响应，在全体医护人员的共同努力下，患者及家属对我们的 医疗服务给予肯定。

第三：在管理上做到公平，公正，制度管理，只针对事情，不针对个人，求平均值或是站在大局的方面考虑问题及解决问题。

第四：接受同事对的批评，一个人想问题没有大家想得周到 更全面，或者是没有站在他们的角度考虑问题，多一个人考虑就 会少出点问题，也正是这样的团队才显得更有活力。

第五：爱管闲事，医生我要管，护士我要说；要求我的护士 不但要完成医院的任务，确保安全；协调医护关系，比如医嘱查 对后，对多次不仔细的同志，予以批评指导，让他们改掉不仔细 的坏习惯。第六：坚持每周三级医师查房，基本技能的培训，组织全体医护 人员每天清晨交接班完毕后，利用 5 分钟时间进行业务学习，学习内 容为临床碰到的患者结合理论知识，方便大家理解及指导近期诊疗，讲座由每天值夜班医师讲解。

第七：对疑难病例、大手术及新业务进行讨论，制定合理的诊疗 方案；集思广益，邀请外聘专家进行督导； 第八：本年度肖洲医师完成了进修学习，扩大了知识面，参加临床科室后大家进行讨论交流，提高自身的业务能力。第九：严格执行医院分级管理制度，手术分级诊疗制度，我院能 够治疗的患者绝不转院（但家属及患者要求转院者除外），对危重患 者病情平稳后实行及时转院诊治，不延误患者的诊疗时机；不进行越 级手术，对我院能够进行手术但又属于越级手术患者能及时提请医院 审批，方可进行手术。

三、加强护理人员医德医风建设.1、继续落实医护人员行为规范，在日常工作中落实文明用语。

2、组织科室学习相关法律法规，核心制度，应急预案。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或 不定期测评)满意度调查结果均在 95%以上，并对满意度调查中存在 的问题提出了整改措施。

4、科室不定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提 出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的医护人员进行岗前职业道德教育、规章制度、医 护行为规范教育及护理基础知识、专科知识、技术操作考核，合格者 给予上岗。

四、提高医护人员业务素质

1、对在职人员进行临床施教，针对每一位患者指导诊疗。

2、与医务科合作，聘请专家临床指导手术两例，以提高专业知 识。

3、各科室每天晨间交班后进行针对骨科临床进行讲座，同时大家可以提问，互相讨论。

4、年底，医务科、护理部对全院医护进行了技术操作考核

住院医生考核：气管插管、心肺复苏、院前急救等;临床护士考核：心肺复苏、吸氧、静脉输液、无菌操作等；

6、加强了危重病人的护理，防止坠床、压疮的发生，使危重病 人得到了及时的、有效的监护，确保了患者的安全。

五、加强了院内感染管理，1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理并记录，每两月对紫外线 强度进行监测。.4、一次性用品使用后正确的分类处理并及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查。

5、治疗室、换药室均能坚持消毒液(1000 毫克/升)拖地每日二 次，病房内定期用消毒液拖地(1000 毫克/升)出院病人床单进行了终 末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定 点监测。

7,医疗废物集中处理，对于骨折取出内固定材料（钢板），遵守 县药管局指示，集中毁形处理，避免流入社会，被不良分子利用。

六、完成工作

1、自从开展了优质护理病房，将基础护理落到实处，每天坚持晨晚间护理，为患者行床上修剪指甲，剃胡须，皮肤擦浴，指导患者 进行功能锻炼，讲授疾病的防治及康复知识，深入病房与病人谈心。.2、全年共收治了住院病人 700 例左右，开展手术 300 例左右，其中复杂骨折及关节内近100 例，髋关节置换两例，手法整复+外固 定骨折患者约 200 例，急诊清创缝合及门诊小手术约 500 例。

七、存在问题

1、医疗环境安全问题，我科曾有数次就诊患者打骂医护人员，凭借酒后滋事，或者以老百姓身份凌驾一切，存在有“我是老百姓我 怕谁”的想法，或者有“这年头不打医生能打谁”的想法，试想一下 这样的医疗环境让医护人员在岗位上如何工作，能坚持多长时间。

2、工作环境问题，骨科在一楼，本来为了方便骨折创伤患者就 诊，我院住院部从 2002 年建成使用，但年代不算很久，水房/卫生间 时常存在漏水，或者发生堵塞，使得医护人员及患者使用不方便；再 者就是冬季暖气老不热，室内温度夜间也就在零上吧，日间也就在 10 度稍高一点。

3、诊疗规范问题，骨科在一楼，啥病人都能跑进来，有生娃的，或产前吸氧的，有头部/胸腹部外伤的，有喝农药中毒的，有发热/ 腹泻的，还有来缴费或者拍片的，等等，就像个分诊，咨询处，每次 医护人员都进行解说或者合理分诊，但还有个别搞不懂的就乱骂一 通。

4、门诊诊疗规范问题，住院部不像住院部，门诊病人啥时候想 来就啥时候来，曾后半夜 12 点左右来看病的，自述腰痛，询问病情时叙述已经痛了有好几年了，还得看，如果不看人家就会说啥服务态 度，望医院领导尽快完善急诊就诊制度。

5、劳动纪律/劳动秩序及酬劳的问题，作为医护工作者都能以忘 我的精神投身在医疗事业中，大家最想看到的就是患者康复后的笑 容，每当遇到重大事故及应急事件时医护人员都能自动放弃休息时间 投身在工作中，无人有所怨言，国家劳动法每年都规定了法定节假日，医院动辄加班，但又不按节假日酬劳补薪，容易损伤大家的工作积极 性；临床科室为一线科室，事情多，工作压力大，风险高，自从我院 去年调整收入分配制度后我科室月奖金一直低于平均奖，故人心不 服。

6、科室医生缺乏，我科室 23 张床位，按照临床医师管理方法，最少需要四个住院医师，主治医师两人，副主任/主任医师一人，门 诊一人，也就是最少保证 7 人才算合理，我科室现共有医师 6 人，而 且每年有一半时间有一人要出急诊，遇到这时候病房留一人值班，四 人上手术，门诊就不能正常开门，更何况医院还有不定期抽调人员下 乡或者检查，遇到这种情况时人员就更加缺乏。

7、病历书写欠规范，病历书写时经常存在复制粘贴后有年龄/ 左右等错误，病历质控的力度有待加强；

8、人员培训问题，现我科室医师 6 人，勉强运转，但年轻医师 需要进修学习，届时人员必然紧张。

9、缺乏交流学习频次，医学为临床实践科学，只有不断学习新 的知识才能够跟上医学临床的发展，才能不被时代而淘汰，建议医院鼓励安排科室医护人员多参加短期培训，或学术交流。

10、科室论文撰写，科研的频次不多，经验性的论文更少，建议 医院予以支持，适当报销论文刊费。

11、讨论后拟定下年度开展关节镜诊疗业务，我县地处大西北，骨关节炎患者较多，而关节镜的诊疗为二级手术，符合我院院情，其 前景比较乐观，望医院能够支持。我科将以开展关节镜可行性报告向 医院另行提交资料，再不以申请向医院报告。

一年来我科工作有院长的高度重视、支持和帮助，内强管理，外 塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一 定缺点，有待进一步改善。

第二篇：2020骨科主任工作总结

骨科学又称矫形外科学。是医学的一个专业或学科，专门研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理，运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能，以及治疗这一系统的伤病。今天写写帮文库小编给大家带来了2020骨科主任工作总结，供大家阅读和参考，希望对大家有所帮助，谢谢大家对小编的支持。

2020骨科主任工作总结篇一

一年来，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在护理部的领导下，在全科护士姐妹的共同努力下，走过了忙忙碌碌的20_年，圆满完成了年初工作计划，现将我科一年来工作总结如下：

一、开展优质护理

在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下，通过规范临床护理工作，优化护理工作模式，实施护理层级管理，落实床位责任到人，保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位，扎实推进了优质护理服务工作开展，病人满意度不断提高，真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

1、优化护理模式，落实护理责任通过加强全员培训，充分认识护理改革重要性，在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围，优化工作流程，改革工作模式，实行扁平化管理，护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，平均每名责任护士负责10名左右患者，从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值，让护士看到了职业发展的前景。

2、护士长现场管理，“五查房”取得显著效果早查房：上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房：查看连续工作情况;晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”，达到全程、全面、专业的无缝隙服务。3、落实优质服务，提高护理内涵定期收集病人反馈意见，并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度，保证专业照护，优化病房秩序。实施个性化护理，充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边，贴近病人，突出专科护理特色，做好围手术期的健康指导。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。4、推行弹性排班，完善绩效考核为挖掘人力资源潜力，满足实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩，调动了护士工作积极性，及时发现护理安全潜在问题，将安全隐患消灭在萌芽状态。

二、护理安全管理

骨科病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且部分为晚期骨转移病人，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进，成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组，发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查，每月全院护士长检查小组中、晚、夜查，重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护

理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。

三、消毒隔离、医院感染控制工作

定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训，医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

四、规范护理文件书写，强化护理法制意识

组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求，结合医院实际情况，按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，简化了护理书写，把时间还给了护士，把护士换给了病人，提高了护理质量。

五、增收节支、提高经济效益

增收方面：遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念，熟练掌握各项收费标准，开展护理服务项目，如动静脉足泵等。另外，尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造最大的经济效益。

六、病房管理

护士参与病房管理，是交接班制度的内容与要求。这项工作，我们将作为明年的工作重点在计划中提出，并对护士提出具体工作要求2020年骨科护士工作总结2020年骨科护士工作总结。

2020骨科主任工作总结篇二

光阴似箭，岁月如梭，回首这四年来，虽然很辛苦，但是看到病人渐渐康复，感觉自己的付出是有用的，就坚持了下来。。。

这些年使我深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神，当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些失而复得的生命，那些来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，我就会感到无憾，我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙医学教`育网搜集整理的使者，是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”，是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽，是一项守护生命的重任。医学教。育网搜集整理无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。

我们的工作不惊天动地，但是我们是春天的滴滴细雨，让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落，天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅，阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行，让病人因我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。

在骨科，非常感谢科护士长对我的循循教导，充分让我感受到临床工作与人交往的重要性，沟通的技巧并非与生俱来的，而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业，而是事业”，使我在今后工作中不管遇到什么问题，都能保持着一份积极向上的心。

骨科是一个非常团结的科室团队，不仅体现在同事间亲如一家，对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务，密切护患关系，增加病人对护理工作的满意率，这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会，提升护士在病人康复过程中医学教

今天，面对又一轮全新的医疗护理改革，需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态，展示崭新的精神面貌，需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀，需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。

我们医务人员肩负救死扶伤的重任，承载着国家、社会、人民的重托，因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣，这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去，以院为家是我一生无悔的选择。

在今后的工作里，我会继续努力，用爱心照顾病人，帮助病人早日康复。

2020骨科主任工作总结篇三

我叫___，大专学历，中共党员，主管护师，现任骨科护士长。95年毕业于许昌卫校、99年毕业河南省职工医学院。工作以来，曾多次参加许昌市、长葛市卫生局举办的护理知识竞赛与技术操作比武并获奖。20__年获许昌市中医护理知识竞赛一等奖，20__年在《中外医疗》杂志发表护理论文一篇。

20__年，中医院新一届领导班子赫然成立。他的睿智领导、英明决策、雷厉风行的工作作风感染了我们，唤醒了我们、鼓舞了我们，骨科焕发了崭新的精神风貌。我们团结一致、通力合作，既分工明确又做到和谐统一。主任负责组织病员、手术治疗，我负责组织收入、管理病人、精心护理。一年来，在全科人员的共同努力下，共收治病人500人次，总收入达210万元，纯收入达95万元。

20__年，我本人的具体工作开展如:

一、积极迎检。

我在认真学习“创二甲”评价标准的前提下，高标准、严要求地准备各项创二甲资料，力求做到精益求精。

支持并配合科职能科室，又快又好地完成下达的各项任务，落实了十六项护理核心制度，明确各级岗位职责，规范了中西医专科护理常规。

二、积极创收。

我科在做好西医护理技术操作的同时，与科主任协商，探索开展了中药熏洗、中药涂擦、中药贴敷、磁热疗法、拔火罐等几项中医护理技术操作，既增加了科室的业务收入，又促进了患者肢体功能的恢复;充分利用医院的设备资源，督促提醒管床医生重视高氧液的治疗和创收的双重作用，力求让每位患者享受到医疗高科技带来的福音。

三、加强护理质量管理。

按照年初工作计划，每月组织业务学习，每季度进行中医知识培训，不定时进行相关护理知识提问并记录，这个举措有提高了科内护士主动学习的积极性。成立科内护理质控组，及时发现工作中存在的问题与不足，认真总结、讨论、整改。每月组织召开护理人员会议，搜集整理工作中的一些心得体会:比如留置针的护理、气压治疗仪的应用、压疮的预防措施、老年病人的心理护理等，互相交流，总结经验，并为以后书写护理论文提供可靠的素材。

四、加强了患者的安全管理。

1、完善了各项规章制度，强化护理风险意识。建立了防范应急预案和处理流程，规范了各项护理文书书写，严格遵循护理技术操作规程，有效遏制了护理不良事件的发生。一年来，无重大护理差错发生。

2、落实了患者的身份识别制度，配戴腕带，悬挂床头卡，病室内悬挂张贴温馨提示语等，保证了患者的住院安全。

3、坚持护士长夜查房制度。

夜班和节假日是工作中的一个薄弱环节，工作人员少，突事件多，有急诊时与各检查科室联络又多，所以坚持夜查房，及时解决护理难题，保证急诊的绿色通道，提供充足的后勤保障。

4、多次组织科室人员学习院感知识、手卫生知识，并成立科内院感监控小组，监督科室人员的手卫生、标准预防等，大大减少了院内感染的发生。

在充满挑战与机遇的20__年，如果领导信任，同志们认可，我将在去年的基础上，做好以下几项工作:

一是认真学习大会议精神。学习贯彻__大精神是全党当前和今后一个时期的头等大事。作为一名党员，我要服从组织安排，要学习好、领会好、贯彻好__大精神，进(2016乡镇公务员个人工作总结)一步提高认识，把思想和行动统一到医院和科室的发展上来2020年骨科护士工作总结工作总结。

二是积极组织病源，提高科室经济收入。宣传科室的特色和技术力量，利用我院新农合独特的政策优势，加强与周边卫生员的联系，加大出院患者的回访力度。增强护患沟通，力求诊一位患者，交一位朋友。在以前的基础上，通过学习、交流等形式，不断开展新技术、新项目;利用痊愈患者的宣传力量，扩大科室的知名度，增加入住病人数，从而提高科室的经济收入。20__年，我科力求达到业务收入。

三是开展优质护理服务。牢固树立科室护士优质护理服务新理念，根据“创二甲”精神要求及现行医疗环境的需要，提供有效的优质护理服务、给患者以人文关怀已成为当务之急。患者从入院到出院，建立系统的健康指导及切实可行的护理计划。深入病房，从细节着手，发现工作中的不足，从基础护理到专科护理，从常规护理到优质护理，既遵循医嘱又不拘泥于医嘱，为患者提供周到满意的服务。

四是加强科室管理，确保医疗安全。落实各项核心制度，规范技术操作和医疗文书书写，并及时督促医生、护士时书写病历

加强业务学习，提高科室人员的业务素质。时刻警醒提高服务质量，加强工作责任心。增强医患、护患沟通，重视患者的每一个主诉。加强重点病人的管理，危重病人、急诊病人、老年病人、输血病人、特殊用药病人等。

第三篇：骨科主任就职演讲稿

骨科主任就职演讲稿

罗强

尊敬的各位领导、各位与我共事多年的同事,感谢大家给我一个站在这个平台演讲的机会,在座的各位大多都是在我成长过程中给过我诸多帮助和鼓励的良师益友,在大家的帮助和栽培育下,我在骨科主任工作岗位上任职多年,在科室管理上颇有心得与经验,在此再一次感谢所有给予我帮助和栽培的领导和朋友们。

时值我院建设硕果累累，骨科历年发展取得可喜成绩，不断壮大，科室划分更加科学，三个骨科成立为五个骨科。我有幸即将担任骨X科主任一职，深感荣幸，自感能不负众望，能够担任此职，其个人自我评价如下：

一是比较扎实的理论专业知识，古人云“读书万卷始神通”

自参加工作以来我始终要求自己努力的博览群书，广泛吸纳各方面的新知识、新信息，勤钻研、多思考，不断丰富自己，提高自己，用扎实过硬的理论知识迎接我所经历的每一项工作。我先后撰写论文四篇，其中两篇刊登在国家级刊物上，两篇刊登在省级刊物上。对中医骨伤基础理论有充分的认识，能够全面掌握兵知道下级医师手法正骨、小夹板外固定，发挥中医药优势。

二是对工作的态度一贯严谨、踏实

临床骨科工作要求是严谨、科学、公正，因此在以往的工作过程中，我能够一如既往的严格要求自己，用务实而负责任的态度完成每一例手术，要求每一位病人都经过详细、科学的诊疗完成。

三是有较为丰富的工作经验

参加工作年以来我一直在临床工作，积累了丰富的骨科工作经验，特别是在色谱理论膝、踝关节手术方面有较深刻的学习和钻研，能够有效的解决工作中的复杂疑难问题，能够熟练操作足、踝关节有关手术。

四是在医院领导的栽培和支持下有一定的骨科科室管理经验

在骨X科室我将从以下几个方面做好工作

（一）、建立规范、完善的科室管理制度。开展这项工作对我个人来说都是一个新的挑战，我会用我饱满的工作热情和始终如一的学习钻研精神以及我一贯严谨、认真的工作态度去迎接这项新的挑战。但凡一向新的工作从规范做起就会有一个比较高的起点，好的开始是成功的一半，我准备让骨科从建立规范和完善的管理制度开始。

（二）、做好协调和沟通工作。一个新的科室的工作开展离不开领导的指导和支持以及其它科室的协助和关照，这就意味着我必须协调好方方面面的工作，做到多与领导沟通、及时而准确的将所领导的决策和指令传达到科室，并严格的贯彻执行；同时还要做好与其它科室的同事的沟通和交流，做到相互支持、相互学习，有疑难问题向大家请教，共同探讨、共同提高。

（三）、不断学习、不断进取。专供足、踝关节对我来说是一项全新的工作，这就需要我一切从头开始，在过去比较扎实的理论基础上开始新的学习和提高，向书本学习、向懂行的同事学习、向外单位的专家和学者学习、向实际工作学习。争取打造“膝、踝”精品专科，巩固“膝关节置换”这项新技术，拟逐步开展髌骨置换、跟骨陈旧性骨折矫形术。

（四）、让科室创效益，为科室职工谋福利。明确科室管理的职权关系，贯彻医院党委、领导意图，下决心在科内全面推行成本、量化管理，建立和完善奖励机制，着眼鼓励杰出人才，激励创新人才，扶掖后备人才，坚决打破吃“大锅饭”、平均主义的思想。不断完善考核制度，在医德医风和任务考核方面形成一条“考核链”，从主任、副主任、护士长、主治医师、住院医师、护士，实行层级负责制度，权责利有机结合。除基本工资补贴外，劳务工资全面与业绩挂钩，提取一定比例的考核资金按月考核，按季兑现。年终总评，业务完成情况与考核资金兑现率成正比。以此激发调动科室人员的积极性和创造性，增强科室员工的凝聚力，形成一种良性的竞争气氛，为学科的建设和发展提供了不竭的动力。

最后我希望我还能够像过去一样能够得到你们的帮助和支持。在此感谢你们，谢谢大家!

第四篇：骨科主任先进事迹

妙手神刀扬宝塔

——记宝塔区人民医院骨外科主任张凤桐

张凤桐，男，汉族，1957年4月20日出生，现年54岁，陕西省安塞县人，从事卫生工作36年，现任延安市宝塔区人民医院骨外科主任职务，骨科副主任医师、陕西医学会专家库成员、陕西骨科分会会员、延安医学会专家库专家、延安骨科学会委员。

张凤桐同志出生在一个沟壑纵横的山乡，他从小目睹了庄稼人“汗滴禾下土”的艰辛，也无数次听到了农家院里乡亲患病的无奈呻吟。在其生长环境的影响下，他从小就萌发了为父老乡亲解除病痛的愿望，从而毅然选择了从医这条道路。他从学校毕业后服从组织分配来到了安塞县坪桥乡卫生院，刚刚走上工作岗位的他面临着医生少，病人多，条件差的状况，需要快速成长起来他，起早贪黑，深入病房，关心病人，收集资料，不断总结经验和教训，很快掌握了常见疾病从防到治的一系列工作，在短时间内便能独挡一面，他很快成为了乡民们口中的“神医”，充分赢得了领导、同事和病人的信任和尊重。

工作中他深深感受到理论与实践的联系、知识更新的重要性，他由于工作突出，先后被派送到榆林二康医院、北京

医院进修，他充分珍惜这来之不易的机会，通过无数次的手术临床观摩与实践，无数次的理论讲解与分析，使张凤桐在老师那里学到了扎实的理论基础知识和丰富的临床经验，同时也获得了带教老师的一致好评。进修结束归院后，他率先开展了

手术，填补了安塞县骨科领域空白。

近三十年的从医生涯经历，工作是他生活的一条主线，在这条线上病人是他工作的全部。在宝塔区医院工作这几年，他经常因工作需要住在医院的值班室里。不管是白天还是晚上，只要有急诊手术，他总是第一时间赶到手术室。工作几十年，他几乎没有休过一个完整的节假日，每逢元旦、除夕等重要节假日，他每天都要去病房去巡视病人。记得有一次，凌晨2点，已经连续做了5台急诊手术的他刚刚躺在床上，又被一线值班大夫匆匆的叫醒，科室又来了一个双股骨干开放性骨折病人，当时病情很重，下属大夫全部因他一天没得到休息而建议患者转院，可他态度很坚决的认为病人病情紧急，立即安排手术抢救，手术一直持续到清晨6点多，他在值班室躺了一会儿，不到上班时间就起来，去观察病人的情况。工作再忙再累他从来没有抱怨过，因为他热爱这一份职业，他知道一名医生的工作，对那些正在遭受痛苦的患者来说意味着什么。他常常对身边的人说，“相对于病人的生命和健康来说，自己苦一点、累一点又算得了什么，只要能看到病人快点康复，我就开心了”。

辛勤的工作练就了他过硬的基础理论知识和专业技术水平。他对自己的要求很严格，因为他知道手术医生的一个小小疏忽，都可能会对患者造成难以补救的伤害，所以每次手术前，他都会详细、周密地制定手术方案，不放过每一个细节。手术中他会聚精会神、小心翼翼，力求把手术做到最好。而手术后他更是密切监测、注意病情的变化，防止每一个可能的并发症，尽可能让患者得到最好的治疗和康复。2005年，安塞一个53岁的女性患者陈XX，双下肢麻木、疼痛，大小便障碍，行走困难，并且病情日渐加重，经多家医院检查未有确诊，后经人介绍，抱着试试看的侥幸心理来到宝塔区医院找到了张凤桐主任，经他认真细致的检查，确诊患者为胸12腰1椎体结核，并制定了手术方案，当时已临近年关，病人家属还有医院同事一致认为手术放到年后再施行，可他认为，只要病人有一线希望，他就应该为病人负责，病人病情每日都在加重，万一年后永远瘫了怎么办？所以，他坚决的在腊月二十九那天，安排病人上了手术。别人都在热热闹闹的过年，而他每天都要守着病人度过难关，一周以后，患者病情趋于平稳，逐渐好转出院，三个月后痊愈，病人请了远近闻名的安塞腰鼓演出队到宝塔区医院对张凤桐主任进行感谢，一时间宝塔区医院热闹非凡，锣鼓喧天，大家都在交口称赞着宝塔区的“神刀”张凤桐。

他现已近不惑之年，已接过老一代传、帮、带的接力棒，将严谨治学和朴素的医德传承着。每当遇到抢救危重病人的时候，他站在一线，承担起责任，让年轻的医生放手工作，错误严厉批评，成绩为他们加油，当鲜花和掌声来临时又甘于退守幕后。在取得成绩的基础上，通过近几年的不断完善和提高，宝塔区医院的骨科技术水平已在全区乃至全市卫生系统中名列前矛，他自己也先后在省级《卫生医药杂志》发表论文2篇荣获

优秀论文奖，他主持的荣获

科技进步奖。

他在工作中严格要求自己，遵守国家的法律、法规和法令，带头遵守医院各项规章制度，遵守诊疗操作技术规范，遵守医德规范。他工作作风严谨，对医疗服务工作要求的原则性强，为患者提供医疗服务时，有高度的责任心和怀着强烈的医疗卫生事业神圣使命感，在从医生涯中，他接诊的病人大多数是农民，他一直坚持为患者提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗服务，从无出现“生、冷、硬、顶”现象。

在医生这个岗位上工作多年，虽然辛苦，但张凤桐同志感到很欣慰，从来没有后悔过当初的选择，他觉得实现了自己的人生目标，找到了自己的人生价值。奋战在医疗战线几十年，他没有一句惊天动地的豪言壮语，认为自己所做的一切，只是“尽责”而已，而就在平凡的岗位和一场场不平凡的战役中，他用医者的博大情怀和无私奉献的精神，谱写出一曲曲救死扶伤的动人乐章。

第五篇：骨科总结

骨外

1骨折:骨的完整性和连续性中断。

2分类:①根据骨折处皮肤粘膜的完整性分类：闭合性骨折（骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通）开放性骨折（骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。骨折处的创口可由刀伤、枪伤由外向内形成，亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜从内向外所致。）②根据骨折的程度和形态分类a不完全骨折：裂缝骨折 青枝骨折b完全骨折：横形骨折 斜形骨折 螺旋形骨 粉碎性骨折嵌插骨折 骨髓分离③根据骨折端稳定程度分类：稳定性骨折 不稳定性骨折

3骨折的临床表现：①全身表现：a休克：主要是出血造成的b发热：吸收热一般不超过38度。高热应考虑感染②局部表现：a一般表现：局部疼痛、肿胀和功能障碍b特有体征：畸形 异常活动 摩擦音或摩擦感1/3可诊断骨折

4骨折的并发症1）早期并发症：①休克②脂肪栓塞综合症③重要脏器损伤（a肝脾破裂b肺损伤c膀胱和尿道损伤d直肠损伤）④重要周围组织损伤（a重要血管损伤b周围神经损伤c脊髓损伤）⑤骨筋膜室综合症2）晚期并发症：①坠积性肺炎②压疮③下肢深静脉血栓形成④感染⑤损伤性骨化⑥创伤性关节炎⑦关节僵硬⑧急性骨萎缩⑨缺血性骨坏死⑩缺血性肌痉挛

5骨筋膜室综合症：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。最多见于前臂掌侧和小腿，常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。

当压力达到一定程度（前臂65mmHg，小腿55mmHg）可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血一水肿一缺血的恶性循环，根据其缺血的不同程度而导致：① 濒临缺血性肌挛缩― 缺血早期，及时处理恢复血液供应后，可不发生或仅发生极小量肌肉坏死，可不影响肢体功能② 缺血性肌挛缩― 较短时间或程度较重的不完全缺血，恢复血液供应后大部分肌肉坏死，形成挛缩畸形，严重影响患肢功能。③ 坏疽― 广泛、长时间完全缺血，大量肌肉坏疽，常需截肢。如有大量毒素进人血循环，还可致休克、心律不齐和急性肾衰竭。

6骨折的愈合过程：血肿炎症机化期 原始骨痴形成期 骨板形成塑形期 7骨折的急救： 抢救休克 包扎伤口 妥善固定 迅速转运 8骨折治疗的原则：复位 固定 康复治疗

9骨折外固定：小夹板固定 石膏绷带固定 外展架固定 持续牵引外固定器 持续牵引：皮肤牵引 骨牵引（皮肤牵引是将宽胶布条或乳胶海绵条粘贴在皮肤上或利用四肢尼龙泡沫套进行牵引骨牵引是用骨圆钉或不锈钢针贯穿骨端松质骨，通过螺旋或滑车装置予以牵引）

10骨折延迟愈合：骨折经治疗，超过一般愈合所需的时间，骨折断端仍未出现骨折连接，称骨折延迟愈合。X 线片显示骨折端骨痴少，轻度脱钙，骨折线仍明显，但无骨硬化表现。

骨折不愈合：骨折经过治疗，超过一般愈合时间，且经再度延长治疗时间，仍达不到骨性愈合。X 线片显示为骨折端骨痴少，骨端分离，两断端萎缩光滑，骨髓腔被致密硬化的骨质所封闭。临床上骨折处有假关节活动，称为骨折不愈合或骨不连接

骨折畸形愈合：即骨折愈合的位置未达到功能复位的要求，存在成角、旋转或重叠畸形。畸形愈合可能由于骨折复位不佳，固定不牢固或过早地拆除固宁，受肌肉牵拉、肢体重量和不恰当负重的影响所致。11肩关节脱位：根据肱骨头脱位的方向可分为前脱位、后脱位、上脱位及下脱位四型，以前脱位最多见。

Dugas 征阳性：肩关节脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁

12桡神经损伤可出现垂腕：各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手背挠侧皮肤感觉减退或消失

13肘内翻或外翻畸形：肱骨髁上骨折在儿童期，肱骨下端有骨骼，若骨折线穿过髓板，有可能影响骨髓的发育，因而常出现肘内翻或外翻畸形。

肱骨髁上骨折多发生于10 岁以下儿童，根据暴力的不同和骨折移位的方向，可分为屈曲型和伸直型。5p征：painlessness 无痛，pulselessness 脉搏消失，pallor 皮肤苍白，paresthesia 感觉异常，paralysis 肌麻痹 孟氏（Monteggia）骨折：尺骨上1 / 3 骨干骨折可合并挠骨小头脱位，称为~ 盖氏（Galeazzi)骨折：挠骨干下1 / 3 骨折合并尺骨小头脱位，称为~ 16伸直型骨折（Colles骨折）多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。临床表现和诊断伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动障碍。X 线拍片可见骨折远端向挠、背侧移位，近端向掌侧移位，因此表现出典型的畸形体征。可同时伴有下尺挠关节脱位及尺骨茎突骨折。

17屈曲型骨折（Smith 骨折）常由于跌倒时，腕关节屈曲、手背着地受伤引起。也可由腕背部受到直接暴力打击发生。较伸直型骨折少见。受伤后，腕部下垂，局部肿胀，腕背侧皮下癖斑，腕部活动受限。检查局部有明显压痛。X 线拍片可发现典型移位，近折端向背侧移位，远折端向掌侧、挠侧移位。可合并下尺挠关节损伤、尺骨茎突骨折和三角纤维软骨损伤。与伸直型骨折移位方向相反，称为反Colles 骨折或Smirh 骨折

18挠骨远端关节面骨折伴腕关节脱位（Barton 骨折）是挠骨远端骨折的一种特殊类型。在腕背伸、前臂旋前位跌倒，手掌着地，暴力通过腕骨传导，撞击挠骨关节背侧发生骨折，腕关节也随之而向背侧移位。临床上表现为与ColleS 骨折相似的“银叉”畸形及相应的体征。X 线拍片可发现典型的移位。当跌倒时，腕关节屈曲、手背着地受伤，可发生与上述相反的挠骨下端掌侧关节面骨折及腕骨向掌侧移位。

19手的休息位和功能位：

手的休息位即手处于自然静止状态的姿势。此时，手内在肌和外在肌、关节囊、韧带的张力处于相对平衡状态。表现为腕关节背伸10 °一15 °，轻度尺偏。掌指关节和指间关节半屈曲位，从示指到小指，越向尺侧屈曲程度越大，当腕关节被动背伸则手指屈曲程度增加，腕关节掌屈时手指屈曲程度减少。各指尖指向腕舟骨结节。拇指轻度向掌侧外展，其指腹接近或触及示指远侧指间关节挠侧。如屈指肌腱损伤，该手指处于伸直位，使手的休息位发生改变。

手的功能位是手可以随时发挥最大功能的位置，如张手、握拳、捏物等。表现为腕关节背伸20 °一25 °，轻度尺偏。拇指处于对掌位，其掌指关节和指间关节微屈。其他手指略微分开，掌指关节及近侧指间关节半屈位，远侧指间关节轻微屈曲，各指的关节屈曲位置较一致。手外伤后，特别是估计日后关节功能难以恢复正常，甚至会发生关节强直者，在此位置固定，可使伤手保持最大的功能。20手外伤肌腱损伤的检查： 屈指肌腱断裂：该手指伸直角度加大，伸指肌键断裂则表现为该手指屈曲角度加大，而且该手指的主动屈指或伸指功能丧失。还会出现一些典型的畸形，如指深、浅屈肌腿断裂，该手指呈伸直状态。伸肌腿断裂：掌指关节呈屈曲位，近节指骨背侧伸肌腿损伤则近侧指间关节呈屈曲位，而中节指骨背侧的伸肌键损伤则手指末节屈曲呈锤状指畸形 21手外伤神经损伤的检查：

正中神经：拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍及拇、示指捏物功能障碍，手掌挠侧半、拇、示、中指和环指挠侧半掌面，拇指指间关节和示、中指及环指挠侧半近侧指间关节以远背侧的感觉障碍。

尺神经：骨间肌和蚓状肌麻痹所致环、小指爪形手畸形，骨间肌和拇收肌麻痹所致的Froment 征，即示指用力与拇指对指时，呈现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲，以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍。

桡神经：腕部以下无运动支，仅表现为手背挠侧及挠侧2 个半手指背侧近侧指间关节近端的感觉障碍。

22Allen试验：用来检查尺、挠动脉通畅和两者间的吻合情况，方法为：让病人用力握拳，将手中血液驱至前臂，检查者用两手拇指分别用力按压前臂远端尺、挠动脉，不让血流通过，再让病人伸展手指，此时手部苍白缺血，然后放开压迫的尺动脉，让血流通过，则全手迅速变红。重复上述试验，然后放开压迫的挠动脉，全手也迅速变红。若放开尺动脉或挠动脉压迫后，手部仍呈苍白，则表示该动脉断裂或栓塞。

23手外伤的现场急救：目的是止血，减少创口进一步污染，防止加重组织损伤和迅速转运。手外伤的急救处理包括止血、创口包扎和局部固定

24手外伤术后固定时间：血管吻合后固定2 周，肌腱缝合后固定3-4 周，神经修复后根据有无张力固定4-6 周，关节脱位为3 周，骨折4 ?-6 周。术后10-14 天拆除伤口缝线，组织愈合后尽早拆除外固定，开始主动和被动功能锻炼，并辅以物理治疗，促进功能早日恢复

需二期修复的深部组织，根据创口愈合和局部情况，在1-Fouche 试验）：病人仰卧，患侧髓膝完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动，内旋环转试验外侧半月板，外旋环转试验内侧半月板，在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90°(McMurray 试验）。注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声，表示半月板后角损伤；关节伸到90° 左右时才发生响声，表示为体部损伤。再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位（Fouche 试验），此时触得响声，表示可能有半月板前角损伤）研磨试验（Aplcy 试验）：病人俯卧，膝关节屈成90°，并且作内旋和外旋运动，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，若外；旋产生疼痛，提示为内侧半月板损伤。此后将小腿上提，并作内旋和外旋运动，；如外旋时引起疼痛，提示为内侧副韧带损伤。本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。5）蹲走试验：主要用来检查半月板后角有无损伤。方法如下：嘱病人蹲膝关节屈成90°，检查者将小腿用力下压，如果病人能很好地完成这些动作，可以除外半月板后角损伤。如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节，蹲走时出现响声及膝部疼痛不适，是为阳性结果。半月板后角破裂病例在蹲走时弹响声是很明显的。本试验仅适用于检查青少年患者，特别适用于大规模体检时检查半月板有无损伤。35脊柱的前中后三柱：前柱― 椎体的前2 / 3，纤维环的前半部分和前纵韧带；中柱― 椎体的后1 / 3，纤维环的后半部分和后纵韧带；后柱― 后关节囊，黄韧带，骨性神经弓，棘上韧带，棘间韧带和关节突

36脊髓损伤的急救搬运：脊柱骨折者从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要。一人抬头，一人抬脚或用搂抱的搬运方法十分危险，因这些方法会增加脊柱的弯屈，可以将碎骨片向后挤人椎管内，加重了脊髓的损伤。

正确的方法是采用担架，木板甚至门板运送。先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人用手将伤员‘平托至门板上；或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上。

37脊髓损伤的分类：脊髓震荡 脊髓挫伤 脊髓断裂 脊髓受压 马尾神经损伤 38脊髓损伤的并发症：呼吸衰竭与呼吸道感染 泌尿生殖道的感染和结石压疮 体温失调

39骨盆骨折的并发症：腹腔内脏损 伤膀胧或后尿道损伤 尿道的损伤直肠损伤 神经损伤

40周围神经损伤的分类：神经传导功能障碍 神经轴索中断 神经断裂 临表：运动功能障碍 神经损伤 感觉功能障碍 叩击试验 神经电生理检查 叩击试验（Tinel 征）： Tinel 征既可帮助判断神经损伤的部位，亦可检查神经修复后，再生神经纤维的生长情况。即按压或叩击神经干，局部出现针刺性疼痛，并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性，表示为神经损伤部位。或从神经修复处向远端沿神经干叩击，Tinel 征阳性则是神经恢复的表现。

41Finkelstein试验：挠骨茎突狭窄性腔鞘炎时，腕关节挠侧疼痛，逐渐加重，无力提物。检查时皮肤无炎症，在挠骨茎突表面或其远侧有局限性压痛，有时可们及痛性结节。握拳尺偏腕关节时，挠骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein 试验阳性

42伸肌腱牵拉试验（MillS 征）：肱骨外上髁炎，伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。有时疼痛可牵涉到前臂伸肌中上部 43腕管综合征又称腕管狭窄症，系指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌健肿胀，瘀血机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力为主的一种病症 肘管综合征：是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。在肘关节尺侧后方有肘管，尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤，尺神经都能被压而产生一系列症状。小指、无名指和手背尺侧有麻木、疼痛，感觉减退或消失。受尺神经支配的手部小肌肉萎缩，因而出现“爪形手”（小指和无名指不能伸直），拇指不能对掌，拇指与食指对指无力、手指不能分开与并拢等等现象。

旋后肌综合症：是桡神经深支(骨间背神经)在旋后肌腱弓附近被卡压，使前臂伸肌功能障碍为主要表现的一种综合征。通常表现为桡神经深支支配的肌肉不完全性麻痹，包括拇指外展、伸直障碍，2～5指掌指关节不能主动伸直．而前伸臂旋后障碍可能较轻。腕关节可以主动伸直(桡侧伸腕肌不属桡神经深支支配)、但偏向桡侧。没有虎口区感觉异常、电生理检查可见上述肌的失神经改变和前臂段桡神经运动传导速度减慢而感觉传导速度正常。44颈椎病的分型：神经根型颈椎病 脊髓型颈椎病 交感神经型颈椎病 椎动脉型颈椎病 45骨关节炎的病理变化：最早、最主要的病理变化发生在关节软骨。首先关节软骨局部发生软化、糜烂，导致软骨下骨外露。随后继发骨膜、关节囊及关节周围肌肉的改变使关节面上生物应力平衡失调，形成恶性循环，不断加重病变

Allis 征：平卧位双髓屈曲90°，双腿并拢对齐，患侧膝关节低于健侧

47Trendelenburg 征（单足站立试验）呈阳性：正常情况下，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧髓关节脱位，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降

48马蹄内翻足四种畸形：① 跗骨间关节内收；② 踝关节拓屈；③ 足前部内收内翻；④ 跟骨略内翻下垂。

49“日光射线”形态：恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长人，肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积，表现为~ 50Codman 三角：恶性骨肿瘤的病灶多不规则，呈虫蛀样或筛孔样，密度不均，界限不清，若骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生新骨，呈现出三角形的骨膜反应阴影称~，多见于骨肉瘤