人感染H7N9禽流感防控相关知识问题及答案(5篇)

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第一篇:人感染H7N9禽流感防控相关知识问题及答案

人感染H7N9禽流感防控相关知识问题及答案

人感染H7N9禽流感防控知识问答

问:什么是H7N9型禽流感?答:H7N9型禽流感是一种新型人感染禽流感,于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现人感染疫情。感染H7N9型禽流感早期均表现出发热等症状,至目前尚未证实该病毒具有人际传播的可能性。禽流感是由流感病毒引起的感染性疾病,主要在禽类等动物之间流行,少数亚型可感染人。根据对人的致病力,禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。

问:H7N9型禽流感是如何被命名的?答:H和N分别代表什么含义?H被称为红细胞凝聚素,N被称为神经氨酸苷酶。这两者都是糖蛋白,分布在病毒表面。H有1-5个亚型,N有1-9个亚型。构成流感病毒遗传基因的核糖核酸的突然变异,比人体脱氧核糖核酸要快100万倍。由H和N的组合不同,病毒的毒性和传播速度也不相同。人感染H7N9禽流感防控相关知识问题及答案人感染H7N9禽流感防控相关知识问题及答案。

问:H7N9型禽流感有哪些特点?答:H7N9型禽流感是全球首次发现人感染该病毒,其生物学特点、致病力、传播力,还没有依据进行分析判断。

问:H7N9禽流感病毒的传染性是否严重?答:目前对H7N9型禽流感亚型及其感染力、致病力等的研究资料十分有限,尚无法对该病毒的毒力做出准确判断,尚未证实该亚型具有人传人的可能性。国内尚无针对性的疫苗。

问:人感染H7N9型禽流感有哪些症状?答:目前确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均可出现高热(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天可出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

问:所有的禽流感病毒都能引起人类的感染吗?答:不是。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感。在禽流感病毒中,只有H5、H7、H9可以传染给人。

问:H7N9禽流感当前,我们还能吃禽肉与猪肉吗?答:烹调充分的食物不会传染流感病毒。因为流感病毒在通常的烹调温度下会失去活性,食物各部位均达70℃,滚烫而没有红色带血部分之后再食用。人感染H7N9禽流感防控相关知识问题及答案文章人感染H7N9禽流感防控相关知识问题及答案出自,此链接!。经过正确加工与烹调的肉类是安全的,但不应食用患病及病死的禽类和畜肉,而食用生的以及未经充分烹调的带血肉类是高危行为,应该制止。

问:个人如何避免感染甲型H7N9流感病毒?答:虽然目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗,但是我们面对流感病毒也不用过分恐慌。只要通过不断学习,正确面对它,利用科学的方法还是可以有效的预防H7N9禽流感的。

1、开窗通风,无论是在办公室还是家里,都要注意加强室内空气流通,每天开窗1-2次,每次30分钟。

2、勤洗手,要勤洗手,无论是饭前便后,还是待人接物后,特别是在接触禽、蛋等东西后,一定要用消毒液、洗手液,五指交叉,活水洗手。

3、掩面而嚏,无论是在公共场所,还是在家中密闭空间,当要打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾或手帕掩住口鼻,以免通过飞沫传播病菌。

4、带口罩,如果要外出,去人员密集的公共场所,带上口罩还是有一定的预防病毒传染的作用。

5、高温烹食,根据媒体宣传,H7N9禽流感对外界环境抵抗力不强,100℃的高温一分钟便可消灭。因此,对煮食禽蛋类食品,一定要100℃的高温烹调数分钟后才能食用,不要吃半生不熟的鸡、鸭、鹅及鸡蛋等。

6、不接触禽类,如非必要,不要去花鸟园、养鸡场等有潜在禽类病毒传染源的地方,远离家禽的分泌物,更不要捕捉,喂食鸽子、野生鸟类等。

7、不去密闭场所,如非必要,不要去人员密集的密闭场所,如酒吧、夜店、电影院等人员密集,空气流通差的地方。人感染H7N9禽流感防控相关知识问题及答案卫生题库。

8、选购卫生食品,选购肉禽类食品,要到品质有保障的商店、超市购买有食品检验检疫机构检验合格的肉禽类产品,并做到高温煮食。

9、早睡早起,不熬夜,做到早睡早起,每晚11点前,务必入睡。通过高质量的睡眠,来提高自身的免疫力。

10、加强锻炼,多运动,可以到户外空气流通的地方,跑步、打羽毛球、打太极拳等活动。通过锻炼来提高自身抵抗力。

11、补充营养,多吃蔬菜、水果,特别是富含维生素C的绿叶菜和水果,如苋菜、芹菜、西兰花、黄瓜、橙子、猕猴桃、小番茄等,通过摄取足够的营养来提高自身免疫力。

第二篇:人感染H7N9禽流感防控知识

人感染H7N9禽流感防控知识

1、人感染H7N9禽流感的主要传染源是什么?

人感染H7N9禽流感的主要传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其污染的物品和环境。专家研判认为,H7N9禽流感病毒的毒力、传播能力等没有产生变异,也没有发现病毒已具备持续人传人能力。

2、哪些人是人感染H7N9禽流感的易感人群和高危人群?

(1)所有人对H7N9禽流感病毒均易感,但个人的暴露机会、免疫力,以及遗传易感基因可能在感染和发病中起到很重要作用。目前看,人对H7N9禽流感病毒的易感性远低于季节性流感(H1N1,H3N2,新H1N1等),但高于H5N1禽流感。

(2)人感染H7N9禽流感的高危人群是在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是老年人、患有慢性基础疾患(如高血压、糖尿病)和免疫功能低下的人;孕妇一旦感染H7N9禽流感病毒,易使病情加重。

3、家禽及其产品能吃吗?

禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活1周,在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

由于携带H7N9禽流感病毒的禽类及其污染的物品和环境是主要传染源,因此要尽量避免接触活禽。想吃家禽怎么办?可到正规的超市购买冷鲜(白条)禽类产品。H7N9病毒在屠宰后的禽类体内存活时间很短,所以食用屠宰好的鸡肉、冷冻鸡肉只要高温加热、充分煮熟煮透,是不会染上病毒的。鸡蛋煮沸5~10分钟后,可以完全灭活禽流感病毒,炒蛋、荷包蛋等也要烧熟烧透。

4、公众应该如何预防禽流感?

(1)注意个人卫生,保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养,保证充足的睡眠和休息,加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。

(2)尽可能减少与禽畜不必要的接触,特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。

(3)生熟食物要分开处理,当手部有破损处理肉类时,建议佩戴手套;

(4)出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人;出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时,应戴上口罩。

(5)如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医,并告之医生近7天有无接触禽类,以及是否接触过人感染H7N9禽流感病例。

(6)外出踏青时,应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。

(7)年老体弱者、特别是患有基础病的居民,在呼吸道疾病高发时期,应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。

5、禽类从业人员如何预防H7N9禽流感?

(1)在进行接触禽类的工作活动过程中,应穿着防护服、佩戴口罩和手套,做好个人防护,减少与禽类的直接接触。

(2)清洁禽舍时,要严格执行清洁和消毒程序;清洁完毕后,要及时彻底的洗手和消毒;当身体接触禽类污物时,也要彻底的清洗。

(3)当发现病死禽时,应及时焚毁,并通知当地动物检疫部门处理。

(4)当出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时,应戴上口罩,并尽快到发热门诊就医,并告之医生自身职业和发病前七天的活动。

(5)保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养,保证充足的睡眠和休息,加强体育锻炼。

6、禽类加工人员如何预防H7N9禽流感?

(1)经常清洁和消毒用于家禽准备的所有工作台、设备和器具,经常洗手。

(2)生熟分开。

(3)确保将食品烹调到适当的温度,食品中所有部位温度均达到 70℃或者肉汤清澈,或者肉色不再呈粉红色。

(4)当手部有破损处理肉类时,建议佩戴手套。

7、禽鸟爱好者如何预防H7N9禽流感?

(1)加强饲养管理,提高禽体抗病力;注意鸟笼的卫生清洁;保证笼舍的通风;鸽舍、鸟笼要特别注意卫生,注重日常消毒。

(2)家中饲养雀鸟,应避免它们与野禽接触。一旦接触后,要及时给鸟笼消毒,必要时还要到动物防疫部门进行防疫。

(3)在养鸟或者观鸟时要尽可能避免接触禽类以及其粪便,处理它们的粪

便时应戴上手套;接触它们或它们的粪便后,必须用皂液和清水彻底清洁双手。

(4)观鸟过程中不捡死鸟,不吃野生禽鸟。发现病死野禽,不要接触,并报告当地动物防疫部门。

8、如果出现高热咳嗽等症状怎么办?

若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院发热门诊就诊,并务必告诉医生自己发病前7天是否接触过禽类及其分泌物、排泄物或者到过活禽市场,是否与人感染H7N9禽流感病例有接触等情况,并在医生指导下进行治疗。如有需要,请拨打12320卫生热线进行咨询。

知识问答:

1、什么是甲型流感(H7N9)病毒?

甲型流感的H7病毒通常是一组在鸟类中传播的流感病毒。甲型流感病毒(H7N9)属于H7病毒大类下的一个亚群。虽然偶尔会有某些H7病毒(H7N2、H7N3、H7N7)感染人类的报告,但过去没有人类感染H7N9病毒的报告,直到中国最近报告出现了这种病例。

2、人类感染H7N9病毒的主要症状是什么?

到目前为止,感染H7N9病毒的病人会出现严重肺炎,症状包括发烧、咳嗽、呼吸困难。不过,对于感染甲型流感(H7N9)病毒后可能产生的全部症状的认知仍是有限的。

3、为什么这种病毒现在开始感染人类?

我们还不知道这个问题的答案,因为我们不知道已发生的人类感染病例的曝露来源。不过,对这些病毒的基因分析显示,尽管它们是由禽流感病毒演变而来的,它们已展现出了在哺乳动物种类中生长的适应特征。这些适应特征包括与哺乳动物细胞结合,能够在接近哺乳类动物正常体温下成长,这个温度要比鸟类低。

4、甲型流感(H7N9)病毒与甲型流感的H1N1、H5N1病毒有何不同?

这三种病毒都是甲型流感病毒,但它们有明显区别。H7N9和H5N1被认为是动物流感病毒,只是偶尔会感染人类。H1N1病毒可以分为通常感染人类与通常感染动物的两种。

5、人们是如何感染到甲型流感(H7N9)病毒的?

一些已被确认的病例有病人与动物接触或者处在有动物的环境内,但到目前为止还没有在动物身上找到病毒。所以目前尚不知道这些病人是如何被感染的。现在正在调查动物传人的可能性,以及人传人的可能性。尚无证据表明H7N9禽流感病毒能够人传人。

6、如何预防甲型流感(H7N9)病毒感染?

尽管感染的来源及传播模式尚不能确定,以防止感染而采取以下基本卫生行为是一种谨慎的做法。它们包括手部卫生、呼吸卫生、食品安全措施。

手部卫生: 在准备食物前、中、后;吃东西之前;使用卫生间之后;处理动物或者动物排泄物;手脏时;照顾家中病人时要洗手。当手部明显肮脏时,用肥皂和流水清洗。如非明显肮脏,用肥皂和水洗手或者使用酒精洁手液洗手。

呼吸卫生: 在咳嗽或打喷嚏时,用医用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻,用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱,在接触到呼

吸道分泌物后采取手部卫生措施。

7、吃肉或者说吃家禽、猪肉产品是安全的吗?

尽管我们到目前为止不知道病毒的传播模式,遵守准备食物时的基本卫生原则是谨慎的做法:不应吃病死的动物。此外,吃正常处理和烹调的肉是安全的,流感病毒在足够热的情况下会灭活,食物的整体达到70摄氏度将杀死病毒。在疫情爆发地区,肉制品在经过适当处理及烹调的情况是可以安全食用的。

食用生肉及未烹调的以血为原料的菜品是高危行为。要把生肉与熟肉或者即食食品分开以避免污染。

生熟食品不应使用同一砧板及刀具。在处理生肉和熟肉之间要洗手。不要把煮过的肉放回原先装它的盘子或表面。不要食用生蛋或者半熟蛋。

在处理完生肉后要用肥皂和水彻底洗手,清洗和消毒所有与生肉接触过的家用器皿。

8、有针对甲型流感(H7N9)病毒的疫苗吗?

目前没有防止甲型流感(H7N9)病毒感染的疫苗。不过,H7N9病毒已经在最初的病例中被分离。研发疫苗的第一步是选择可以制作成疫苗的候选病毒。世卫组织将和其合作伙伴继续研究H7N9病毒的特性以确定最佳的候选病毒。如果有必要制作疫苗,就可以使用这些候选病毒。

9、有治疗甲型流感(H7N9)病毒的方法吗?

在中国进行的实验室测试显示甲型流感(H7N9)病毒对于神经氨

酸酶抑制剂敏感(奥司他韦和扎那米韦)。当在病程初期给病人使用这些药物时,它对于治疗季节性流感病毒和甲型流感(H5N1)很有用,但是目前还没有将这些药物用在治疗H7N9流感病例上的经验。

10、已开始了哪些调查?

地方和国家卫生部门已采取了包括以下措施的多项措施:

加强对不明原因引发的肺炎病例的监控以确保早发现和实验室确诊新病例。

进行流行病学调查,包括评估疑似病例、已知病例接触情况。与动物防疫单位进行密切合作以确定感染的来源。

第三篇:人感染H7N9禽流感防控知识问卷答案

人感染H7N9禽流感防控知识问卷

姓名: 单位: 得分:

一、单项选择题:(每题10分,共计5题)

1、常见的禽流感病毒亚型不包括:(D)

A、H5N1 B、H7N9 C、H9N2 D、H1N1

2、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期为:(C)

A、3天 B、5天 C、7天 D、14天

3、各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后,应当于 内进行网络直报。(B)

A、24小时 B、2小时 C、12小时 D、3小时

4、人感染H7N9禽流感病例密切接触者的医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后 天。(B)

A、10天 B、7天 C、5天 D、14天

5、在执行现场流行病学调查时,一级防护中要求戴12~16层棉纱口罩,使用几小时后消毒更换一次?(B)

A、24小时 B、4小时 C、半小时 D、12小时

二、多项选择题:(每题10分,共计5题)

6、人感染H7N9禽流感监测病例,需要同时具备以下哪几项条件:(ABCD)A、发热(腋下体温≥38℃); B、具有肺炎的影像学特征;

C、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; D、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

7、对人感染H7N9禽流感监测病例采集的临床标本包括:(ABC)A、上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)B、下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本)C、血清标本 D、尿样

8、需要进行网络直报的病例类型为:(BCD)

A、临床诊断病例 B、监测病例 C、疑似病例 D、确诊病例

9、可感染人的禽流感病毒亚型有:(ABCD)

A、H5N1 B、H7N7 C、H9N2 D、H7N9

10、对污染物、排泄物、污染环境的消毒可以使用:(ABCD)A、漂精片 B、“84”消毒液 C、过氧乙酸 D、含氯消毒剂

第四篇:人感染H7N9禽流感防控知识试题及答案

醴陵市人感染H7N9禽流感防控知识试题

单位: 姓名: 分数:

一、填空题(每题10分,共50分)

1、目前,法定传染病 39 种,其中甲类 2 种、乙类 26 种、丙类 11 种。

2、医疗机构应当开展临床医务人员的培训,提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力,做到 早发现、早诊断、早隔离、早报告。

3、各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后,应当于 2 小时内进行网络直报。

4、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为 7 天以内。

5、人感染H7N9禽流感患者一般表现为流感样症状,如 发热、咳嗽、少痰,可伴有 头痛、肌肉酸 痛 和 全身不适。

二、选择题:(每题10分,共30分)

1.重症H7N9患者多有白细胞总数及淋巴细胞(A),并有血小板降低: A:减少 B:增多

C:不变

2.重症H7N9患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺(A)影像,可合并少量胸腔积液: A:实变

B:空洞

C:水肿

3.根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取(A)和()等措施: A:飞沫隔离、接触隔离 B:消毒隔离、治疗隔离 C:飞沫隔离、治疗隔离

三、问答题:(每题20分,共20分)

1、不明原因肺炎病例定义?

 同时具备以下4条

(1)发热(腋下体温≥38℃);(2)具有肺炎的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; (4)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致的肺炎病例

人感染H7N9禽流感防控知识试题

单位: 姓名: 分数:

一、填空题(每题10分,共50分)

1、目前,法定传染病 种,其中甲类 种、乙类 种、丙类 种。

2、医疗机构应当开展临床医务人员的培训,提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力,做到、、、。

3、各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后,应当于 小时内进行网络直报。

4、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为 天以内。

5、人感染H7N9禽流感患者一般表现为流感样症状,如、、,可伴有、和。

二、选择题:(每题10分,共30分)

1.重症H7N9患者多有白细胞总数及淋巴细胞(),并有血小板降低:

A:减少 B:增多

C:不变

2.重症H7N9患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺()影像,可合并少量胸腔积液:

A:实变

B:空洞

C:水肿

3.根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取()和()等措施:

A:飞沫隔离、接触隔离 B:消毒隔离、治疗隔离 C:飞沫隔离、治疗隔离

三、问答题:(每题20分,共20分)

1、不明原因肺炎病例定义?

第五篇:人感染H7N9禽流感防控知识宣传

人感染H7N9禽流感防控

知识宣传

一、人感染H7N9禽流感 流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型,根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。此次是全球首次发现的人感染H7N9禽流感病例,截止今天,全国共报告人感染H7N9禽流感确诊病例21例,死亡6例,病例分布于上海、江苏、浙江和安徽,我们县暂无病例报告,报告确诊病例间未发现流行病学联系,疫情处于散发状态,尚未发现人传人。H7N9禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。

二、流行病学

(一)传染源目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

(二)传播途径是经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

(三)易感人群目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。

(四)高危人群 现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。

三、临床表现

根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

四、预防措施:

(一)普通市民

1.加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,以增加机体对病毒的抵抗能力。

2.尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。勤洗手,远离家禽的分泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。

3.应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类产品。

4.养成良好的个人卫生习惯,加强室内空气流通,每天1~2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透,食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗,应烹调加热充分,不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的饮食,注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。

5.学校及幼儿园应采取措施,教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟,如接触禽鸟或禽鸟粪便后,要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中,尽量避免接触禽鸟,例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。

6.不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。

与禽类密切接触的职业人群 1.不要将禽类放在自己居住的房屋里。2.在饲养、运输、销售和宰杀禽类的过程中,要穿戴好工作服装,口罩,在接触禽类后,要清洗手部。

3.定期清扫鸡舍、禽舍及外环境,清扫时应穿好工作服,带上帽子和口罩。

4.禽类的粪便和污物应统一消毒后处理。5.一旦发现自己或者周围人出现发热、嗽、头痛等流感症状,要及时就诊,并向医生说明自己与禽类的接触史。

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