十堰市职业病防治院实习心得

第一篇：十堰市职业病防治院实习心得

十堰市职业病防治院实习心得

姓名：朱婷婷

班级：12级临本二班

学号：201203012125

2016年5月29日我来到十堰市职业病防治院进行为期两周的实习。十堰市职业病防治院是十堰市唯一一所综合性的职业卫生技术服务机构，是职业病预防、诊断、治疗、科研、管理于一体的职业卫生专业技术服务机构，并且已成为十堰地区职业病防治的技术支撑和业务指导中心，在职业病防治方面处于国内省内先进地位。职业病防治工作关系到广大劳动者的身体健康和合法权益，也关系到地区工厂公司的健康持续发展。通过职业病相关知识的宣传和学习，按期对从业人员进行健康体检的措施，有效的保障了劳动者的健康，预防了职业病带来的危害，切实的维护了职工的权益。在职业病防治院近两周的实习，我对职业病的分类，预防，诊断有了更好的认识，初步接触了确诊职业病的流程，了解到有关职业病的知识。

我被分到了检验科，以前在医院实习每个病人入院都需要做一些检查，都是需要检验科的。但是毕竟之前没有接触到检验科，所以刚刚来到检验科兴奋之余还有点茫然。不知道该去做些什么，只能在一旁观察老师的工作。庆幸的是带教老师很有耐心，带我熟悉本科室的工作流程，教我一些基本的操作，很快我对检验科的工作流程有了初步的了解。

“熟能生巧”不管对哪个学科的学习都接近于真理，医学也一样。我刚入职业病防治院实习时，只是观察老师如何给体检的人抽血，老师一边操作一遍传授我一些动作要领，听着老师讲解好像很简单，老师对我说你要是想尝试你就自己大胆的试一下。可能是初生牛犊不怕虎，等下一个体检的人来了，我就尝试了一下，第一次很顺利，感觉自己手颤抖的不是很厉害，心里有点沾沾自喜，为自己小小骄傲了一下，接下来几次抽血都很顺利。可能是我有些地方没有掌握要领，后面有几次针扎的都不是很准确，有时候扎歪了，有时扎的太深了，或是有的找不到血管。很快老师观察到我的不对劲，又重新一步一步指导了我，渐渐的我又开始逐渐步入正轨。

理论知识必须通过临床实践才能真正掌握，这是我在实习上的第一课。以前在学校时，绝大多数的学习都是为了考试而不得不死记硬背课本知识，至于知识的应用和实践很少思考过，更没在意过知识的趣味性和关联性，结果总是陷于背了忘，忘了又背，背了再忘的尴尬。就算最后记住的也大抵是些零散的知识碎片，毫无知识结构化和系统化可言。

然而，实践可以加快理论知识的学习。例如诊断学中的望闻问切诊，我在学校时记得很熟，可刚去实习时就发现，我连个问诊都问不全，问的顺序颠倒，可见当初死记理论的窘迫。但在临床中，问几次失败的，回过头来看书，再去问，问过三五个患者之后，发现问诊那些东西根本不用去背，每次自然而然就按照主诉、现病史、既往史、个人史等等的顺序来问了。体格检查也是如此经历。原来临床实践可以让理论知识的掌握加快好几倍。

另一方面，实践可以对理论知识学习起查漏补缺和加强记忆的作用。记得在急诊科外科实习的时，曾有几个肘部疼痛且活动受限（抬不起手）的儿童来就诊，我都手足无措，每次都只得叫带教老师来处理。后来回来翻书看，才弄明白那些小孩都是小儿桡骨头半脱位，由于小儿桡骨头的发育不全，环状韧带薄弱，所以多发生在5岁以下的儿童。不过因为这事，让我受益的是，带着实践中的疑惑，再回来翻书找答案，不仅能使我对桡骨头半脱位有了全面的了解，包括它的病因、临床表现和治疗。而且对这些知识印象深刻——这也许是因为在实践中碰到的问题，再去寻找答案和记忆时，会产生强烈的记忆欲望。所以，实践可以完善和加强理论的的掌握。

“健康管理”在20世纪50年代最早由美国提出的，通过开展健康管理，对个人或人群的健康危险因素进行全面管理，预防和控制疾病的发生与发展，变被动的疾病治疗为主动的管理健康，达到节约医疗费用支出、维护健康，提高生命质量的目的。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理工作已在欧美、日本等发达国家广泛开展，取得令人瞩目的效果。根据世卫组织2008 年的资料，非传染性疾病给全球带来的负担和威胁是二十一世纪发展的主要挑战之一，有损世界各地的社会和经济发展，特别是心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病。我国慢性非传染性疾病的死亡率占总死亡率的比例从76.5%上升到82.5%，心脑血管疾病、恶性肿瘤和其他慢性退行性疾病成为我国城乡居民最主要的死亡原因，明显高于发达国家，严重威胁国人的健康。随着社会经济发展，我国人口面临的慢性病发病趋势非常严峻。我国已提前进入老龄化社会，心血管病患病率仍在持续增加，估计全国心血管病现患人数2.9亿，其中高血压2.7亿、脑卒中至少700万、心肌梗死250万、心力衰竭450万；每年死于心血管病者约350万人； 超过半数的心血管病发病与高血压相关；少年儿童高血压患病率呈持续上升趋势，从1991年的7.1%上升到2009年的13.8%；医疗负担严重：2012年中国心脑血管疾病中，急性心肌梗死的住院总费用为49.61 亿元，颅内出血为147.06亿元，脑梗死为298.45亿元。这些因素都将影响和制约我国未来经济社会的发展。随着我国老龄化问题的加剧，慢性病的快速增长主要集中在未来10年；在未来20年里，40岁以上人群中，慢病患者（心脑血管病、慢阻肺、糖尿病以及肺癌）人数将增长2-3倍；且一半慢性病负担发生在65岁以下人群；各类慢性病中，又以中风对个体健康和生活造成的危害最大。

慢性病的危险因素包括年龄、性别、遗传、高血压、糖尿病、血脂异常、超重和肥胖、不健康膳食、缺乏运动、吸烟、精神压力过大、过量饮酒等，除年龄、性别和遗传背景外，其他危险因素都可以通过对不健康行为和生活方式的干预，将慢性病的发病危险降至最低，推迟或降低慢性病的发生，延长寿命，提高生命质量。

积极应对挑战，开展“以健康为中心”的健康管理，筛查高危人群，进行综合有序分类干预。对亚健康和基本健康状态的个体，预防疾病和提高健康入手，在饮食营养、生活起居、运动保健、心理减压等方面给予个性化有针对性的指导和调理，采取”对症保健“、”针对性养生“，以提高性养生计划为主，达到理想的健康状态。对疾病预警和疾病前期的个体，从预防和改善入手，主要针对脏器功能性改变的恢复，以阶段性健康用品为主，配合其它健康指导的综合调理方法。重点以不适症状、身体系统低点的改善及病因为主，达到症状消失、远离疾病的目的，恢复健康状态，以预防性养生为主。对疾病状态的个体，积极治疗，预防并发症和残疾发生。多措并举，定期跟踪和回访，广泛开展健康教育和健康促进，预防慢性病，提高生命质量，保护人体健康。

医务工作者相当于一个站在急流边上的救护人。当看到沿河而下的落水者（病人）时，他们就跳下去把他们救上来。接着，又有一名落水者沿河出现了。所以他们整天在忙于救落水者，而没有时间走到上游去看看，为什么有那么多的人掉到河里去？这些落水者是自愿跳下河里（责任在他们本身），还是被推下了水，或由于偶然的事故所致？针对这些原因，应该做些什么？ ——— WHO《公共卫生的新挑战》 我国医疗现状

有人说，现在人最多的地方不是商场、超市，而是医院。近年来，医院规模不断扩大，床位越来越多，医疗技术水平越来越先进，仪器设备越来越高端，与其相伴行的是病人越来越多，看病愈加困难，医患关系紧张，医生苦不堪言，医疗费用逐年攀升。病人为何越治越多？

我国成年人群每5人当中有1人患高血压，不到10人中有1人患糖尿病。2015年《中国居民营养与慢性病状况报告》指出，2012年全国居民慢性病死亡占总死亡人数86.6%。中国成人超重和肥胖率分别为30.1%和11.9%； 6 ~ 17岁儿童青少年，超重和肥胖发生率分别为9.6%和6.4%。吸烟、过量饮酒和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生发展的主要行为危险因素，这些危险因素如果得不到有效控制，未来几十年，慢性病在中国将呈“井喷式”爆发，这绝不是危言耸听。

数千年前，我们的祖先在《黄帝内经》中就提出“上医治未病”，意思是最好的医生是治“未病”之病。新中国成立后，我国的卫生工作方针一直是预防为主。纵观全球，早在1976年，为预防和控制慢性病，加拿大卫生福利部组织专家组，率先提出临床预防服务理论体系和研究方法。1984年，美国政府组织预防服务工作组，推荐有效的临床预防服务及人群预防政策，其根本是预防和治疗并重，并且预防先行。临床预防服务主张医务工作者在临床场所对健康人和无症状患者开展预防服务。通过早期发现、早期预防来减少或延缓慢性病发病率，促进全民健康，进而降低医疗费用。政策需落地，预防再前移

众所周知，慢性病可防可控，但是对于个体而言，“知”、“信”、“行”，是一个遥远而漫长是过程，因为改变一个人的行为是很困难的事，人群的行为改变更涉及到一个国家的卫生政策、传统文化、社会背景、经济条件、受教育程度等多方面因素影响。因此，预防慢性病需要全社会共同努力，并且刻不容缓！

坚持“预防为主”方针需要政策支持，如居民健康投入由治疗疾病向预防疾病倾移，首先在健康投入上体现“预防与临床”并重，允许医保费用购买预防服务，包括健康筛查（非商业化过度体检）、健康风险评估、营养指导及干预等服务。在政府相关政策支撑下，针对慢性病病因，加强居民营养改善等慢性病防治工作。构建上下联动、防治结合的临床预防服务模式，将临床医疗工作下移，鼓励医生做“上医”，组建包括全科医生(和/或内分泌医生、心血管医生)、中医科医生、营养师、健康管理师和护理人员在内的临床预防服务小组，在医院体检中心、社区卫生服务中心、个体诊所、企事业单位的保健科、学校医务室和托幼园所的保健部门对健康人和无症状患者开展全方位、无缝隙的慢性病防治工作，即真正意义上的健康管理工作，通过周期性检查、跟踪指导服务，将慢性病控制在萌芽状态，势必会收到事半功倍的效果，使有限的医疗资源发挥更大的效能。健康中国，营养先行

随着我国经济的快速发展，食物越来越富足，加上一部分人营养知识匮乏，慢慢形成了不健康的膳食习惯。能量摄入过多，膳食结构不合理，如高盐、高脂膳食，精细谷类食物摄入多，全谷类食物摄入少，蔬菜水果摄入量低，儿童青少年含糖饮料消费多等，这些不健康的膳食模式导致儿童青少年、成年人超重和肥胖发生率增加，成为多种慢性病发病率高的祸根。由此可见，预防慢性病，促进全民健康，营养工作责任重大，营养的贡献也是最大的。与打捞落水者的疾病治疗相比，早期改善国人的健康膳食模式和营养状况，无异于为河流加堤筑坝，利大莫焉！

只有全社会都来重视营养与健康，尽早实现营养立法，以《中国居民膳食指南（2016）》为核心指导标准，以“全民营养周”等大型公益活动为平台，积极推广、宣传，提高全民营养健康意识，才是真正的从源头做起，从最上游抓起，这是一项低投入高回报，收益长久、利国利民的好事。

在十堰市职业病防治院的短短两周的实习期间，我收获很多。老师谆谆教诲，工作上的烦心琐事等等都让我受益匪浅，这期间所给我的经历为我以后再临床的工作和学习打下了良好的基础。非常感谢十堰市职业病防治院的老师们的领导及检验科的老师对我的关系和指导，我将会一更加积极的态度，更加扎实牢固的理论知识，更加熟练的操作技巧来面对我将来的学习以及工作岗位。

第二篇：十堰市职业病防治院实习心得徐福良

十堰市职业病防治院实习心得

姓名：徐福良

班级：13级临本三班

学号：201303012088

在职防院的这两周，我被分配到档案室工作，时间不长，体会甚多。明白了那句读万里书，不如行万里路的深刻体会，也许在此时此刻的我，真实的将实习当做工作了吧。

本次实习的目的在于通过理论与实际的结合、个人与社会的沟通，进一步培养自己的业务水平、与人相处的技巧、团队协作精神、待人处事的能力等，尤其是观察、分析和解决问题的实际工作能力，以便提高自己的实践能力和综合素质，希望能帮助自己以后更加顺利地融入社会，投入到自己的工作中。

一般来说，学校的生活环境和社会的工作环境存在很大的差距，学校主要专注于培养学生的学习能力和专业技能，社会主要专注于员工的专业知识和业务能力。要适应社会的生存要求，除了要加强课堂上的理论知识外，还必须要亲自接触社会参加工作实践，通过对社会工作的了解指导课堂学习。实际体会一般公司职员的基本素质要求，以培养自己的适应能力、组织能力、协调能力和分析解决实际问题的工作能力。虽然已经是大四，但对于实际社会工作还是茫茫然的，毕竟书本上的只是一个概念，具体操作并没有教你。难得的实习机会，我想把它做好。在这段时间学会了一些比较琐碎的事情，但确实体会到了工作的辛酸，觉得自己在学校所学的专业知识严重不足，不能适应激烈的工作要求，像那些实际操作性极强的工作，我们这些刚出来没什么工作经验，而且本身就没好好学学校的专业课的人来说，根本无法和那些老手相竞争，有时候感觉确实无从下手。虽然说这只是个档案整理工作，但在这实习期间，我一无所知到熟悉工作，学到了很多，都全身心的投入到工作中去。

实习对我来说是个既熟悉又陌生的字眼，因为我十几年的学生生涯也经历过很多的实习，但这次却又是那么的与众不同。它将全面检验我各方面的能力：学习、生活、心理、身体、思想等等。就像是一块试金石。关系到我将来能否顺利的立足于这个充满挑战的社会，也是我建立信心的关键所在，所以，我对它的投入也是百分之百的！紧张的两个星期的实习生活结束了，在两周里我还是有不少的收获。实习结束后有必要好好总结一下。

这是第一次正式与社会接轨踏上工作岗位，开始与以往完全不一样的生活。每天在规定的时间上下班，上班期间要认真准时地完成自己的工作任务，不能草率敷衍了事。我们的肩上开始扛着责任，凡事得谨慎小心，否则随时可能要为一个小小的错误承担严重的后果付出巨大的代价。

回顾这两周来，自己的工作情况，扪心自问，坦言总结。在诸多方面还存在有不足。因此，更要及时强化自己的工作思想，端正意识，提高工作的方法技能与业务水平。

实习期间我认真刻苦、吃苦耐劳，有上进心。为人诚恳、虚心好学、能够正确对待、处理生活及工作中遇到的各种困难，思想积极上进，接受能力和独立能力强，有很强的团队精神和集体荣誉感。做事认真负责，有很强的责任心。有强烈的上进心、事业心，有很强的对环境的适应能力，能很快融入集体。

工作中遇到不懂的地方，能够虚心向富有经验的前辈请教，善于思考，能够举一反三。对于别人提出的工作建议，可以虚心听取。能很好完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去，保质保量完成工作任务。同时，我严格遵守职防院各项规章制度，实习期间，未曾出现过无故缺勤，迟到早退现象。我脚踏实地的工作，努力做到最好，工作始终以“热心、细心”为准则。遇到不懂的问题，积极问老师，在老师的热心帮助下，问题很快就解决了，这简短的实习生活，虽然紧张，收获也很多。但给我的仅仅是初步的经验累积，对于往后迈出社会还是不够的。

通过实习我明白到：工作往往不是一个人的事情，是一个团队在完成一个项目，在工作的过程中，如何去保持和团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源专家曾对团队精神的能力要求有这样的观点：要有与别人沟通、交流的能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长，团结合作，配合默契，共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩，我牢记一个规则：我永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上，在团队工作中，会出现在自己的协助下同时也从中受益的情况，反过来看，自己本身受益其中，这是保证自己成功的最重要的因素之一。

从试用开始我已经完全进入了工作角色，真正站上了这个工作岗位。在此期间我有机会利用所学到的知识去解决问题，也有机会发现不足，获取新的营养。促使我将书本上的知识与实践相结合，加深了对理论的理解与掌握，将各种理论知识具体化。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”在工作过程中，我深深的感觉到自己所学知识和实际运用需要的知识之间的距离。在学校总以为自己学的不错，一旦接触到实际，才发现自己需要学的东西还有很多，这时才真正领悟到了“学无止境”的含义。这需要在工作中不断的了解，不断的学习，才能做好每件事。

虽然我目前还缺乏经验，缺乏在艰难局面中独立开展工作的能力，但我相信年轻就是本钱，我正处于人生中精力充沛的时期，我渴望在更广阔的天地里展现自己的才能，我不会满足现有的知识水平，期望在实践中得到锻炼和提高。因此我一定会把所有的时间和精力放在我的工作上，积极投入到工作中，为实现自己的人生价值努力！

最后，感谢职防院的老师对我们的教导和培养，让我们的能力都得到了极大的提升和进步，希望以后我们能继续保持，为实现自己的人生理想而奋斗。

湖北医药学院13级临本三班 徐福良

2017/5/25

第三篇：职业病防治

职业病防治

1、什么叫法定职业病？

法定职业病是指国家政府主管部门明文规定的职业病。2002年国家卫生部会同劳动保障部重新颁布的法定职业病目录有10类105种。

2、职业性放射性疾病

外照射急性放射病 外照射亚急性放射病 外照射慢性放射病 放射性皮肤疾病 放射性肿瘤 放射性骨损伤 放射性甲状腺疾病 放射性性腺疾病

3、物理因素所致职业病

中暑 减压病 航空病 手臂振动病

4、职业性皮肤病

接触性皮炎 光敏性皮炎 电光性皮炎 黑变病溃疡 化学性皮肤灼伤

5、职业性眼病

化学性眼部灼伤 电光性眼炎 职业性白内障

6、职业病有哪四个特点

⑪、病因明确，其病因就是职业病危害因素，是人为的，如果这些因素得到消除或控制，就可以防止或减少职业病的发生。

⑫、所接触的危害因素（病因）通常是可以检测的，只有接触量超过一定限度，才能使人得职业病。

⑬、在接触同样职业病危害因素的工人中，常常有一定人数发病，很少只出现个别病人。

⑭、大部分的职业病目前无特效药或治疗方法，早期发现，较易恢复，发现越晚，疗效越差。

7、为什么会得职业病

职业病是人为的疾病，在劳动过程中有三个方面原因容易得职业病，一是用人单位设立或提供的（劳动）作业场所不符合职业卫生要求，产生了职业病危害因素；二是用人单位或劳动者设置（使用）的作业方式不合理，不健康；三是劳动者缺乏自我保护意识或行为，不懂得个人防护和自我健康保护。

8、怎样知道自己有无得职业病

由于目前大部分的职业病还没有特效治疗方法。预防职业病或要早期知道自己有无受职业危害损伤和得职业病，最有效的办法是进行职业性体检。

就业前体检---工人在从事有害作业前进行体检，通过体检发现职业禁忌症，同时为今后定期体检提供参考比较的基础资料。

就业后定期体检---按一定时间间隔对有害作业工人进行体检，早期发现可疑职业病（观察对象）和职业病。

9、常见作业的职业危害

制冷岗位

接触高浓度氨,主要表现为流泪 咽痛 声音嘶哑等;眼结膜 鼻粘膜 水肿;严重的剧烈咳嗽甚至昏迷.高浓度氨可致眼和皮肤灼伤.长期超量接触可引起支气管炎.还存在设备噪音危害。

10、油漆作业的职业危害

油漆作业的主要职业危害是吸入有机溶剂蒸气。各种漆都是由成膜物质（各种树脂）、溶剂、颜料、干燥剂、添加剂组成。普通油漆通常用汽油作溶剂，环氧铁红底漆含少量二甲苯，浸漆主要含甲苯，也有少量苯。喷漆（硝基漆）及其稀释剂（香蕉水）中含多量苯或甲苯、二甲苯，在无防护情况下喷漆，作业场所空气中苯浓度相当高，对喷漆工人的造血器官危害极大。

11、噪声岗位职业危害

噪声对人体的不良作用是多方面的。50分贝以上开始影响睡眠，70分贝以上妨碍交谈，使人心烦意乱。长时间接触噪声可引起头昏、头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中等神经衰弱症状，脑电图异常（慢波增多），心率加快，血压不稳（多数增高），心电图有心率不齐和缺血型改变，同时可见食欲下降，甲状腺功能亢进、性功能改变、月经不调等。噪声对人体最为明显的影响是损害听觉器官，长时间在90分贝以上噪声作用下，听觉器官的敏感性下降，进而听力减弱，严重者发生职业性耳聋。

12、怎样预防噪声对人体的危害

①进行工艺改革，以无声或少声工具代替噪声工具。如液压机代替锻压机、焊接代替柳接、无梭织布代替有梭织布等。

②在不影响操作前提下，用隔音、减震、消声、吸音等措施减弱噪声强度。同时合理规划厂区和厂房建筑，使噪声源远离其它作业区，或造隔音墙，建筑物内墙选用吸音材料等。

③个人防护，工人戴耳塞或耳罩，往往可取得较好的防声效果。

13、焊接作业的职业危害

电弧焊接时，焊条的焊芯、药皮和金属母材在电弧高温下熔化、蒸发、氧化、凝集，产生大量金属氧化物及其他物质的烟尘，长期吸入可引起焊工尘肺，吸入烟尘中的金属氧化物还可引起金属烟尘热。氧化锰是电焊烟尘中的重要毒物，长期高浓度吸入可引起慢性锰中毒。焊接时弧区周围还会形成多种有害气体，可产生臭氧、一氧化碳、氮氧化物，臭氧是氩弧焊和等离子弧焊的主要危害因素之一，二氧化碳气体保护焊产生的一氧化碳浓度最高。

焊接电弧是一种很强的光源，能产生中、短波紫外线，可引起电光性眼病。非熔化极氩弧焊和等离子弧焊需借助高频振荡器激发引弧，在引弧的瞬间（2－３秒）有高频电磁场存在。等离子喷焊可产生90－123分贝的强噪声。非熔化极氩弧焊和等离子弧焊使用钨棒电极，能放出α、β、γ三种射线。

14、中暑

主要是高温作业环境引起，包括：热射病、热痉挛、热衰竭。

15、热射病

热射病：大部分会骤起昏迷、高热、无汗、灼热或先有大汗继而“无汗”皮肤干热发红，处理不及死亡率在17—80%之间。

16、热痉挛

热痉挛：明显特征是肌肉痉挛伴收缩病，以四肢、咀嚼及腹肌等经常活动肌肉多见患者神智清醒，体温多正常。

17、热衰竭

热衰竭：起病迅速，表现为头昏、心跳、恶心，并有便意，多汗、面色苍白，继而昏厥、血压下降、体温不高，一般以老年人和心血管疾病患者多见。

18、预防生产性毒物的危害

什么是生产性毒物? 毒物是指较小量进入人体可引起人体健康损害（中毒）的化学物质。各种生产过程中产生或使用的毒物统称为生产性毒物。

职业中毒的概念： 由毒物引起的疾病状态称为中毒。劳动者在生产劳动过程中，由于接触生产性毒物发生的中毒称为职业中毒。

急性中毒的高危人群：

肝脏有病时影响毒物在体内解毒，肾脏有病时影响毒物从体内排出，有肝肾疾病的人容易发生中毒。有支气管炎和肺气肿的人接触到刺激性气体，不但容易发生中毒，而且病情较重。未成年人由于发育不成熟，也容易中毒。妇女在月经期、怀孕期对某些毒物敏感。有些患遗传性缺陷病的人，对某些毒物特别敏感。如患有葡萄糖一６一磷酸一脱氢酶（G－6－PD）缺乏症者，接触溶血性毒物特别敏感。

急性职业中毒的现场处理：

吸入中毒的患者，应首先从中毒现场抢运到新鲜空气处，保持安静、保暖。解开衣扣和裤带，保持呼吸道通畅。经皮肤吸收中毒的患者，立即脱去被污染的衣服，用大量清水或解毒液彻底冲洗皮肤。

经口中毒的患者及时催吐、洗胃、导泻，但强酸、强碱等腐蚀性毒物口服后不宜催吐、洗胃，可服牛奶、蛋清以保护胃粘膜。抢救时要仔细检查，抓住重点。如果呼吸困难，应立即用氧气吸入。心跳呼吸停止者进行胸外。心脏挤压术和对口人工呼吸。现场若备有特效解毒药品，要及时使用。经初步抢救后迅速转运到附近医院进一步抢救治疗。

怎样进行自救互救：

当你发现突然有大量毒气散发时，要迅速戴上适合的防毒面具。如果身旁无个人防护用品，可拿湿毛巾、手帕或衣物包住口、鼻，并立即离开毒源。皮肤和眼睛受到毒物侵害时，迅速用清水彻底冲洗。接触大量毒物后，如感到不适，要及时找医生检查。

防治综合措施的内容：

① 加强领导，专人管理，落实尘、毒治理措施；

② 严格执行有关法规，在新建、改建、扩建企业时，必须把防毒设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用；

③ 改革工艺，用无毒或低毒物质代替有毒或高毒物质； ④ 开展技术革新，改进生产方法；

⑤ 通风排毒，即在密闭的基础上，进行局部抽风，然后把有毒气体经净化处 理后排出室外；

⑥ 好个人防护，合理使用工作服、手套、长靴、眼镜、防毒口罩、防毒面具等；

⑦ 建立安全操作规程、设备维修管理制度，杜绝跑、冒、滴、漏； ⑧ 合理供给保健食品，增强身体抵抗力； ⑨ 进行职业卫生教育、普及职业中毒防治知识，使职工自觉遵守安全防毒制度，养成良好的卫生习惯；

⑩ 定期测定作业场所空气中毒物浓度，做好就业前体检和定期体检，并建立健康档案。生产性粉尘的概念：

能够较长时间以浮游状态存在于空气中的固体微粒叫做

粉尘。在劳动生产过程中形成的粉尘，叫做生产性粉尘。在工农业劳动生产过程中，长期吸入生产性粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病，称为尘肺。

粉尘作业工人的卫生保健措施： ① 业前的健康检查，及时发现从事粉尘作业禁忌症，如活动性肺结核、慢性肺部疾病、严重的慢性上呼吸道和支气管疾病以及心血管疾病等。②进行定期健康检查，早期发现尘肺病人，及时采取防治措施。③定期对粉尘作业环境进行监测。了解作业场所劳动条件，及时落实或改进防尘措施，改善劳动条件。④加强粉尘作业工人的个人防护，常用的个人防护用具有防尘口罩、防护面具、防护头盔和防护服等。粉尘作业工人必须养成良好的个人卫生习惯，如勤换工作服、班后洗澡、保持皮肤清洁。还应加强营养，劳逸结合，生活有规律。

什么叫高温作业？

在工业生产中，由于高温车间内存在着多种热源，或由于夏季露天作业受太阳热辐射的影响，常可产生高温或高温高湿或高温伴强热辐射等特殊气象条件。在这种环境下进行生产劳动，通称为高温作业。我国制定的高温作业分级标准规定：工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度２度的作业，列为高温作业。

高温作业按气象条件可分为三大类

① 温强热辐射作业：其特点是气温高，热辐射强度大，相对湿度低，形成干热环境，这类作业场所都有强烈的辐射热源，室内外气温差可达１０℃以上，以对流热和辐射热作用于人体。

② 高温高湿作业：这类作业环境的气象特点是气温、气湿高，而热辐射较弱。主要是由于生产过程中产生大量水蒸气或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。

③ 夏季露天作业：建筑、搬运等露天作业，除受太阳的辐射作用外，还接受被加热的地面和周围物体放出的辐射热。人为什么会中暑?

在高温环境下作业，机体从高湿环境接受对流与辐射热量，加上劳动和高温环境增加的代谢产热量，远远超过机体的散热量。若这个恶性过程不断发展，人体通过一系列的体温调节还是不能维持机体的热平衡时，就造成机体过度蓄热。同时，由于大量出汗导致脱水、失盐，从而发生中暑。

中暑病人的处理: 发现中暑病人后，首先应使患者脱离高温作业环境，到通风良好的阴凉地方休息，解开衣服，给予含盐的清凉饮料。必要时，可进行刮莎疗法或针刺合谷、曲池、委中、百会、人中等穴。如有头昏、恶心、呕吐或腹泻，可服用中药霍香正气九；如呼吸、循环衰竭时，给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，并可注射呼吸和循环中枢兴奋剂。

怎样预防中暑? ① 理布置热源，把热源放在车间外面或远离工人操作的地点，采用热压为主的自然通风，应布置在天窗下面；采用穿堂风通风的厂房，应布置在主导风向的下风侧。

② 隔热，是减少热辐射的一种简便有效方法。

③ 加强通风换气，加速空气对流，降低环境温度，以利于机体热量的散发。④ 加强个人防护，合理组织生产，如穿白色、透气性好、导热系数小的帆布工作服；同时调整工作时间，尽可能避开中午酷热，延长午休时间。加强个人保健，供给足够的含盐清凉饮料。为什么在清凉饮料中要加盐？ 高温环境下劳动，人体为了散热，常常大量出汗。出汗使人体丧失了大量水份和盐份，主要是钠盐和部分钾盐，一般汗液中含氯化钠0.1－0.35％。普通高温作业工人劳动８小时出汗4－8升，损失盐份约15－20克。所以，对高温作业工人既要及时补充水份，也要及时补充盐份，才能维持机体正常功能，这也就是在清凉饮料中加盐的原因。通常可按含食盐量0.1－0.2％来配制清凉饮料，供工人饮用。

职业病危害的防护：

职业病危害的防护主要有两个方面：一是作业场所防护设施的防护，二是个人防护用品，是保护工人健康的主要防护手段。个人防护用品包括：防护帽、防护服、防护眼睛和面罩、呼吸防护器、防噪声用具和皮肤防护用品。使用个人防护用品的关键在要懂得其防护特点和性能，训练使用者正确使用、维护、管理。

防护帽

用于防止意外重物堕落或飞击损伤头部和防止有害物质污染。多用聚乙烯等制成。要符合国家标准GB2811—81。视工种组合使用，如电焊工安全防护帽等。防污染的防护帽以棉布或合成纤维制成的带舌帽。

防护服

主要有防热（非调节和空气调节两种）

防止化学污染服，防止化学污染物质损伤皮肤或经皮进入体内作用。

防护眼睛和面罩

主要防护眼睛和面部受电磁波（紫外线、红外线、微波等）辐射。粉尘、烟尘、金属和沙石及化学溶液溅射等损伤。

防护面罩的作用（1）、防护固体粉末和化学溶液溅射入眼和损伤面部的面罩（2）、防热面罩（3）、电焊工用面罩 呼吸防护器：

根据结构和作用原理分为过滤式（净化式）和隔离式（供气式）两大类。（1）、过滤式（净化）呼吸防护器 机械过滤式-----防粉尘、烟、雾，常见的防尘口罩

化学过滤式-----防毒面具或组成有滤合与空气接触过滤（2）、隔离式（供气）式呼吸防护器

1自带式-----防毒面具（罩）自带空气瓶供呼吸不与现场空气接触。

2外界输入式-----防毒面具（罩）通过蛇管由场外供氧。防噪用具

选用应考虑作业环境中噪声强度与性质，如稳定、低频噪声耳塞即可。皮肤防护用品

主要是指防护手、臂皮肤污染的手套和膏膜，与污染源洗除剂 ①手套-----各种材料均有，要看接触物来选用。

②防护膏膜-----如用手套操作的工种，常用膏膜防护对手的污染。

③污染洗除剂-----如有时用了手套或膏膜仍有污染，则使用专用的洗除剂，洗除污染物或油剂。使用防护用品的注意事项

1、正确选择符合要求的用品，特别是呼吸器。

2、使用人员要接受了解使用防护的目的、意义、性能方面的教育。

3、对结构复杂的防护用品要反复训练，务求正确迅速正确地戴上、卸下使用。

4、应急防护用品要定期检查，接近点摆放，及时可用。

5、要熟悉各种用品的性能的使用、维护和保养。

6、有组织、有制度、正确、合理地发放劳动防护用品。劳动者享有的职业卫生保护权利

所有用人单位的劳动者都受《职业病防治法》保护。不管用人单位属什么性质，属什么经济类型，是否与劳动者签订了劳动合同（含聘用合同），只要用人单位与劳动者存在着事实雇佣关系，其劳动者即受该法保护。① 受教育培训权，依法获得职业卫生教育、培训。

② 享受健康服务权，依法获得职业健康检查、职业病诊疗。康复等职业病防治服务。

③ 享受知情权，有权了解工作场所产生或者可能产生的职业危害因素、危害程度、危害后果、防护措施以及相关待遇等。

④ 享受卫生防护权，有权要求用人单位提供符合预防职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件。

⑤ 享受批评、检举、控告权，对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告

⑥ 享受拒绝违章作业权，有权拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业。

⑦ 享受参与决策权，参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。⑧ 享受工伤社会保险。

《职业病防治法》也规定用人单位应当保障劳动者行使其职业卫生保护权利，不得因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同等。

劳动者预防职业病的四点义务

（1）学习和掌握相关的职业卫生知识。

（2）遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程。

（3）正确使用和维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。（4）发现职业病危害事故隐患及时报告。

第四篇：职业病防治知识

职业病防治常识、《中华人民共和国职业病防治法》的实施日期是何时？ 答： 《中华人民共和国职业病防治法》自2002年5月1日起施行。新修订的《中华人民共和国职业病防治法》自2012年12月31日起施行。什么是职业病？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

3、我国职业病防治工作的方针是什么？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》，我国职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针。

4、什么是职业病危害？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第87条规定，职业病危害是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。

5、目前我国法定职业病包括哪些？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第2条规定，职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门、劳动保障行政部门规定、调整并公布。我国现行法规规定的职业病包括：尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤、其他职业病等10大类115个小类。

6、用人单位在职业病防治方面有哪些最基本的责任？ 答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第5、6、7条规定，用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。用人单位必须依法参加工伤保险。

7、用人单位日常应采取哪些职业病防治管理措施？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第21条规定，用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：

（1）设臵或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作；

（2）制定职业病防治计划和实施方案；

（3）建立、健全职业卫生管理制度的操作规程；

（4）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；（5）建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；（6）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。

8、关于职业病危害项目申报有哪些规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第16条规定，国家建立职业病危害项目申报制度。用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，接受监督。职业病危害项目申报的具体办法由国务院安全生产监督管理部门制定。

9、法律对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品有什么特殊规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第26条规定，对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，用人单位应当进行经常性的、维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。

10、法律对用人单位在职业病防护设施和个人防护用品方面有何规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第23条规定，用人单位必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。用人单位为劳动者个人提供的职业病防护用品必须符合防治职业病的要求；不符合要求的，不得使用。

11、产生职业病危害的用人单位应履行哪些告知义务？ 答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第25条规定，产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位臵设臵公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位臵，设臵警示标识和中文警示说明。

12、用人单位与劳动者订立劳动合同时应当履行哪些告知义务？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第34条规定，用人单位与劳动者订立劳动合同（含聘用合同，下同）时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。劳动者在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，用人单位应当依照前款规定，向劳动者履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。用人单位违反前两款规定的，劳动者有权拒绝从事存在职业病危害的作业，用人单位不得因此解除与劳动者所订立的劳动合同。

13、法律对劳动者的职业健康监护档案有何规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》37条的规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。

14、法律对劳动者职业卫生培训作了哪些规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第35条的规定，劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防护意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。劳动者不履行规定义务时，用人单位应当对其进行教育。

15、法律对用人单位开展职业病危害因素检测与评价有何规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第27条规定，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地安全生产监督管理部门报告并向劳动者公布。职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得国务院安全生产监督管理部门或者设区的市级以上地方人民政府安全生产监督管理部门按照职责分工给予资质认可的职业卫生技术服务机构进行。职业卫生技术服务机构所作检测、评价应当客观、真实。

16、什么是尘肺病？我国法定的尘肺病有哪些？

答：尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

我国《职业病目录》规定的职业病名单中列出的法定尘肺病有13种：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据“尘肺病诊断标准”和“尘肺病理诊断标准”可以诊断的其他尘肺。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病。

17、棉纱口罩是否能起到防尘作用？

答：不能。因为，一般的棉纱口罩只能挡住部分粉尘，其阻尘原理是机械式过滤，也就是当粉尘冲撞到纱布时，经过—层层的阻隔,将一些大颗粒粉尘阻隔在沙布中。但是，对一些微细粉尘，尤其是小于5微米的粉尘，就会从纱布的网眼中穿过去，进入呼吸系统，而5微米以下粉尘能直接入肺泡，对人体健康造成的影响最大，多戴几层也不会增强防护效果。因此，棉纱口罩无法起到防尘作用。

18、尘肺病人有哪些临床表现？

答：尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身症状。早期尘肺病人咳嗽不明显，但随着病程的进展，咳嗽可明显加重。特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常严重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。

尘肺病人即使在咳嗽很少的情况下，也会有咯痰。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显的看到有煤尘颗粒。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状，常不易咳出。

几乎每个尘肺病人或轻或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不固定，多为局限性；疼痛性质多不严重，一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。

呼吸困难是和病情的严重程度相关。肺部合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并可累及心脏，发生肺源性心脏病。

19、尘肺病可以根治吗？尘肺病可以预防吗？

答：尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。主要是综合治疗，即在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化，进行适当的体育锻炼。我国多年来研究的一些矽肺治疗药物，在临床试用中观察到可以减轻症状、延缓病情进展，但确切疗效尚有待继续观察和评估。

20、苯是如何进入人体的？哪些工作场所的工作人员较易接触苯？

答：苯是一种有特殊芳香味的无色液体，易挥发，微溶于水，遇明火、高热极易燃烧爆炸，可经呼吸道吸入或皮肤吸收进入人体。

在苯的生产、使用、运输、储藏等过程中，作业人员都较易接触苯。苯在制鞋、制箱包、橡胶、医药生产等行业中应用较多。它主要用作蜡、油、脂、橡胶、树脂、油漆、喷漆和氯丁橡胶等的溶剂，是合成化学制品和制药工业的中间体，如苯乙烯、苯酚、合成橡胶、合成洗涤剂、合成染料、化肥、炸药以及农药等。工业汽油与甲苯、二甲苯中苯的含量可高达10%以上

21、苯中毒可对人体造成哪些危害？ 答：短时间吸入大量苯蒸气可引起急性苯中毒，主要表现为中枢神经系统的症状。在重症起初有流泪、咽痛、咳嗽等黏膜刺激症状，随后出现头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋神志恍惚、步伐蹒跚等酒醉状态。病情继续发展还可出现昏迷、谵妄、阵发性或强直性抽搐、脉细、呼吸浅表、血压下降。严重时可因呼吸和循环衰竭而死亡。

慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统和神经系统。慢性苯中毒的血象异常以白细胞减少最常见，主要为中性粒细胞减少，而淋巴细胞相对增多（实际绝对数也减少），晚期可出现再生障碍性贫血。神经系统最常见的表现为神经衰弱综合征，如头痛、头晕、记忆力减退、失眠、乏力等，也可有植物神经功能紊乱的现象，个别晚期病例有四肢尖端麻木和痛觉减退的现象。

此外，经常接触苯，皮肤可因脱脂而变干燥，脱屑以至皲裂，也可出现过敏性湿疹。女工长期接触会导致月经血量增多、经期延长，会影响胎儿的发育和存活。

如果工作中长期接触苯，有可能导致职业性苯中毒或职业性苯所致白血病等职业病。

22、有机溶剂作业如何选择个人防护用品？

答：有机溶剂侵入人体的主要途径为呼吸道和皮肤，因此个人防护用品的选择应重点考虑呼吸防护用品和皮肤防护用品。

呼吸防护用品主要有过滤式（包括自吸过滤式的全面罩、半面罩和动力送风过滤式头罩或面罩）和隔绝式（包括供气式和携气式）。根据其接触的有机溶剂的种类、场所，选用合适的防护用品。如在储槽或通风不良的室内作业场所，临时性从事有机溶剂作业时，或在有通风的室内作业场所从事有机溶剂作业，且每日作业时间在1小时以内时，可选择佩戴过滤式呼吸防护用品；在曾经装储有机溶剂或其混合物且仍存在危害的储槽作业时，或在未设臵局部排风、全面通风装臵，有机溶剂发生源未被密闭的储槽内或通风不良的室内作业场所从事有机溶剂作业时，可选择佩戴隔绝式呼吸防护用品。

皮肤防护用品有防护手套、防护服、防护围裙、防护眼镜、防护鞋等。

第五篇：职业病防治管理制度

职业病危害防治目标管理制度

为加强职业病危害防治管理，明确职业病危害防治目标，使职业病危害防治工作做到有的放矢，有章可循，确保公司安全生产，特制度本制度。

一、贯彻落实“预防为主，防治结合”的方针，由职业病危害防治科组织制定公司职业病危害防治管理目标，明确职业病危害防治管理重点，并报公司领导批准。

二、安全卫生控制目标：

1、加强职业病危害防治管理，杜绝各类职业病危害事故发生，确保职业病危害事故率为零，实现安全生产。

2、加强“防尘”管理工作，防止职业病危害事故的发生。

3、强化现场管理，安全生产达到“质量标准化矿井”的生产标准。

4、加强对职业病防护设施设备的管理。

5、加强对个人防护用品的发放及使用。

三、职业病危害防治科将职业病危害目标按队组进行分解。

四、公司每月组织进行职业病危害防治大检查，定期召开职业病危害防治例会，分析本月的职业病危害防治的检查情况，职业病危害防治目标的完成情况，部署下个月的职业病危害管理目标。

五、职业病危害防治科积极开展职业病危害防治安全检查活动，及时贯彻“预防为主，防治结合”的方针、职业病危害防治制度等，总结安排本部门职业高危害防治的具体事宜，检查队组业务分解目标的完成情况。

六、职业病危害防治领导组对全年职业病危害防治目标的完成情况进行统计分析总结。本制度自发布之日起执行。