我的跟诊心得

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第一篇:我的跟诊心得

让针灸回归体质

——我的跟师心得

在近8年的中医学习生涯中,我经历了从好奇、惶恐、迷茫到坚定的心路历程。中医的学习有着它的特殊性,因它有着一套独特的理论体系,而每个人对于这套理论体系的掌握程度和理解程度,各不相同,由此在其两千年的发展历史中,涌现了浩如烟海的各家理论,这使得初入宝殿的我,曾惶恐不已,感觉无从下手。所幸,我成为了傅杰英老师的硕士生,在近三年的跟师学习过程中,深深地为傅老师的体质学说所吸引,观老师将其用于指导临床,无论诊断或是治疗,多能一矢中的,获得良效,实为执简驭繁之良法。

体质,是在人的生命过程中,先天禀赋和后天获得的基础上,逐渐形成的在形态结构、生理功能,物质代谢和性格心理方面的综合的,固有的一些特质。体质虽是人体的固有特质,具有相对的稳定性,但傅老师认为体质更具有动态的可变性。因此,通过调理体质保持人体健康具有独特的优越性。

在跟师学习过程中,从每一个病人身上,对于体质辨证指导针灸治疗的认识,我都经历了“信”、“ 疑”、“悟”、“行”这四个过程。“信”,即相信体质辨证的思维方式、理论,并将其用于临床实践。“疑”为存疑,在学习及实践体质学说的过程中,应大胆存疑,深入思考,从而解答疑问,提高认识。“悟”就是在运用知识时用心去想,去体会,从而在临床实践中完成对所学知识的领悟。“行”即通知实践,切身体会体质辨证在针灸治疗疾病中的疗效。

我曾接触一个年轻女性病人,该患者自觉双下肢沉重无力数月,曾至多家医院门诊就诊,曾按“劳损”“中央型颈椎病”予中药、针灸治疗,未见明显好转。我曾考虑该患者是否存在神经病变或者水电解质紊乱,思来想去后仍是一头雾水,一片茫然,不知从何入手。随后在接诊时予体质辨证表格评估,结果提示该患为痰湿体质。突然间,我似乎明白了。“湿性趋下”,人体内的水湿之邪若堆积太多,按其趋下的特点,自然会偏重于下肢,“湿性重浊”,当人体内湿邪稍重,就会感觉双腿很累,湿邪严重时自然感觉 “两腿沉重无比”„„再向患者询问,该患者的确有困乏,纳差,大便粘滞等痰湿困脾的证候,观其舌象,舌体胖大,苔白厚腻。这使我更深刻认识到体质辨证在诊断中抓住本质的优势。

但随即,我又对这个判断心生疑惑:痰湿乃是阴邪,困阻脾阳,谷道不通,患者理该不喜饮水,卫阳受遏,汗出当不畅,但该患者却有口干欲饮,汗多等症。该作何解释?因门诊病人较多,不便与老师探讨,我便我揣者疑问在一旁干活。过后当老师嘱患者煲平素可选用白扁豆、赤小豆、茯苓煲汤,都是利湿之品。广东人喜爱煲汤,对这些常用药材的功能也熟悉,便见患者一脸疑惑:我现在口干、多汗,东西也吃不进去,阴都快虚了,再用这些要没问题吗。傅老师微笑地解释,脾有个将水谷化生的精气向上输送的功能,痰湿之邪困脾,津液无法上承,便会觉得口干,想喝水;而你的多汗,是身体的自我调节能力的反映。痰湿这些邪气困在人体,若是大小便的排泄功能不足,那么人体便会从汗液排除邪气,这说明了你的身体还是不错,懂得自己保护自己啊。一席话,顿时令我茅塞顿开。

过后,当我查看内经中的有关条文时,才发现古人早对津液的代谢有了精辟的论述“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行„„”,津液的代谢与肺、脾胃、肾及膀胱等上中下三焦的脏腑功能都密切相关,因此傅老师曾对痰湿体质的养生食疗中提出痰湿体质的人应根据自己病情的不同,选用不同的药物进行食疗。如党参、扁豆、砂仁、陈皮、淮山、薏仁、赤小豆、白芥子、冬瓜皮、茯苓等都有一定的去痰湿的作用。但是这些药物祛痰湿的部位不同。比如白芥子,陈皮,主要是祛肺部的,上焦的痰湿;陈皮如果和党参、白扁豆合起来,它祛中焦的痰湿,赤小豆主要是让湿气走于下。

针对该患者的针刺治疗,傅老师则选用了脾俞、胃俞、足三里、阴陵泉、水分健脾利湿,并在神阙采用隔盐灸以温阳,助祛阴邪。数次之后,该患者自述下肢沉重无力的症状明显缓解。这使得我对采用体质辨证指导针灸治疗又增添了不少信心。

在我的跟师过程中,我认识到了体质决定了我们的健康,决定了我们对疾病的易感性,也决定了得病以后对治疗的反应和预后转归。因此,体质是认识疾病,认识人体,制定治疗原则和维护健康的一条思维的主线。抓住体质,就可以从根本上做到未病先防,既病防变,瘥后防复。作为一名刚刚步入中医殿堂的学生,能在傅老师指明的方向上学习,实乃此生之幸。

第二篇:我的学医之路——暑期跟诊老师学习心得

我的学医之路——暑期跟诊老师学习心得

我的学医之路——暑期跟诊黄仕营老师学习心得

时光向来刻薄,像吹散一朵蒲公英似的,把我们吹往不同的地方。大抵人生总是这样,充满一场场盛大的邂逅与别离。

——苑子文《我们都一样,年轻又彷徨》

跟诊心得

一直以来,我都认为自己是一个极其幸运的人,因为自我打小入学开始,每个阶段我都会遇到一位让我感恩戴德、学会成长的老师。而暑假这两个月,又遇到了一位能让我真正领悟到中医魅力的老师,那便是黄仕营老师。

“世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。”相信每一位中医学子对这句话都不陌生。按理说我现在不过读方五年,理应处于天下无病可治的阶段,可我在实习时遇到最痛苦的事情,莫过于背方三百余首,却仍觉无方可用。

刚考完研不久的我,满脑子都是教科书的内容,没错,方子我都背了,理论我都学了,可一上临床就懵了,半天想不出开什么方,现在的病人又有多少会按照课本生病,教科书只授我们以鱼,而疾病却有鲽、鳓、鲐、鲔、鲕、鲼、鳕、鳢、鳟、鲻、鲋、鳙…如此之多。我知道,我仍深深处于中国式教育的“毒害”中。

我一直在反思自己,为什么我学医这么多年了,却仍只会点皮毛,甚至连三脚猫功夫都不如?我我想改变这个局面!是的,如同我当初想考上研的决心一样强烈。

我想找个厉害的老师跟诊,我想学点真本事,我第一个想到了黄仕营老师。黄仕营老师是我的温病学老师,大四第一学期上《温病学》的时候,老师就给我留下了非常深刻的印象。传闻老师在念大学期间,就已经看遍了图书馆的所有藏书,可谓学富五车,满腹经纶;且仅在三十而立的年纪,门诊病人量就多得用“门庭若市”来形容也不夸张,且疗效很好。早就想亲眼看看我们这位“雪藏”在南医大的中医大家,恰好黄老师今年6月份刚转至南方医院中医科出诊,于是和舍友一拍即合,决定暑假留下来跟诊学习。

在跟诊之前,我对黄老师并不了解,我只在上课的时候了解到,黄老师是陈宝田老教授的博士后,陈教授是我们学院的镇院之宝,虽然早已白发苍苍但依旧精力充沛,80多岁仍在南方医院出诊,当之无愧的名老中医。我是打心底里敬佩像宝爷爷这样能把自己的毕竟精力都奉献给医学事业的人!

“既然黄老师是宝爷爷的学生,那我是不是也算宝爷爷的半个徒孙?”啧啧,心中暗自窃喜。

初次跟诊的时候,老师很客气地让我们坐在身旁观摩。来就诊的第一位病人王某,男性,62岁,因体检做胃镜时发现胃部糜烂半个月前来就诊,无其余不适。老师很快开好了方,待病人离开后,老师说道:“像这种胃炎的病人,吃几剂荆芥连翘汤就好了,荆芥连翘汤是首后世经验方,最早记载于明代龚廷贤的《万病回春》,上世纪初期日本医家森道伯在此基础上,增加了黄连、黄柏、薄荷、生地,依然名荆芥连翘汤,成为日本汉方流派贯一堂医学的经验方。宝爷爷特别爱用荆芥连翘汤,老师根据自己的临床经验又调整了方药和剂量,所以才有了现在南方医院的协定方,效果特别好。很多胃部不舒服的病人,其实不需要按照胃病来治,这些人往往伴有焦虑,你按照焦虑来治,一下子就好了。”就这样,每每有空闲之余,老师便会激情澎湃地跟我们畅谈自己学医之路的收获,对理法方药的理解和感悟。其实我对老师所说的很多理论都不太理解,可能是自己行道太浅,还达不到一点就通的地步,只能似懂非懂的记在小本本上。

一天跟诊下来,我发现老师开方用药有两大特点:一是用药多,用量大;二是经方少,合方多。还没等我开口问,老师便早已知晓我的小心思,坦言道:“现在人的病症早已不像古人的病那般简单,现代人的病都特别复杂,而且现在的中药材也不如以前的药材药效好,在几代人不断的对比摸索中,才有了现在的合方。宝爷爷也是花了大半辈子才摸索出来的,我很感恩老师能把他的经验方传授于我,才让我少走了很多弯路。我自己后面也摸索了很久才有了现在的思

路,你们想学是好事,我也没什么秘密可留,只要你们以后出去不要做坏事就行了。”我非常感恩老师的无私奉献精神,传道受业解惑也,我是带着一片空白的大脑过去,却装满了知识回来,心中无比感恩,“一定要好好珍惜这个暑假,一定要认真学!”我在心中暗暗起誓。

几次跟诊下来,我发现老师确实是博览群书,对各种疾病都能侃侃而谈,有自己独到的见解。我不敢再夸老师“上知天文,下知地理”,免得你们觉得我太浮夸,可老师确实是学贯中西医,大至人体解剖,小至基因细胞,几乎对各类事物都知晓一二。

很多人都误以为我们学中医的,大部分都是书呆子,只会照着老祖宗几千年流传下来的古书开方,对人体结构、细胞组胚等西医知识一窍不通。亲~敢问以中国现在的教育制度,不怕你学不会,就怕你不学,我们中医专业的孩子们也要学各种西医的课程的好嘛~~“生理生化,必有一挂;病理病生,九死一生;局解系解,不得正解;分生细生,考死学生;诊断局解,学到吐血;微生物,为何物?寄生虫,何生人?”!以上这些,我们通通都要学!只是我们和黄老师的区别是,老师能把看过的书融会贯通,学以致用,能通过基因、神经等机制解释向来玄乎的中医中药,而我,依然云里雾里不知所以。

我自认为我还算是一个比较理智的人,凡事我都不信绝对。我虽喜欢中医,但我并不是狂热的中医迷,我会客观评价中西医的疗效,甚至有一段时间,我极度怀疑我学了几年的中医是否真有神效。所以,唯一能让我信服的办法只有一个,那便是疗效。是不是真的、有没有效果,病人一吃就知道了。

为了能见识到更多奇奇怪怪的病,我们决定去中西医结合医院跟诊,去看看老师的成名之地。早上坐校车7:45就到了医院,发现门诊外面已候满了病人,而老师已经开始坐诊了。果然这边的病人是真的多,一个上午都没停歇过,除去复诊和开药的病人,我最后记录了将近30个医案,记录的速度根本赶不上开药的速度,幸亏我是个有手机的人呐。很多病人见到我们来跟诊学习,都夸黄博士医术高超,让我们好好学。每每这时,老师都自谦道:“我也不是什么神仙,你们不要把我神化了,有的病我也还没攻破。但哪些病看的好看不好我心中有数,看不好的病我也很自责很愧疚。”

我喜欢这里的医患关系,这是一种超越契约关系的信任之交。这里的病人有的身染怪病,有的恶疾缠身,有的癌症晚期,到处求医而不得,直到在黄老师这里才找到了解救的方法,所以大家对老师都是极为尊敬的。我终于见证了中药的神奇,这里每一位病人都在告诉我,他们相信老师,相信中医,那是一种不用言语表达就能看透的疗效。

很多病人都习惯了找老师看病,有相同兴趣爱好的便成

了朋友,没有啥交集的久而久之也成了熟人。“医生和病人之间也讲究一种缘分,我们称之为‘医缘’,有医缘的病人很好相处,没有医缘的病人我也没办法,有时候我想救他们,但就是很无奈。”老师说。由此我想起上次在南方医院找老师看口干的一个病人,这位患者自述已有口干数年,辗转很多医生都看不好,这次也是碰碰运气才挂了老师的号,或许是看到老师太年轻,没有传统“老中医”的样貌,仅仅问了几句话就直接扭头走了,连方都没开,我们都很无奈的相视一番,“也许吃了老师的药,他的病就好了。”舍友说道。这大概就是没有医缘吧!

说实在话,我之前是不相信这些因缘关系的,作为一个从小受到社会主义九年义务教育熏陶的无神论者,我觉得神佛之说太悬幻了,平时口中所谓的“随缘随缘”,也不过是随口说说罢了。直到老师推荐我看一本书——《僧侣与哲学家》,我才渐渐感受到佛学的奥妙。当时我正巧处于对某件事物苦求而不得的苦恼之中,深夜中的数次惊醒,才让我明白原来“可望而不可即”真的是一种很痛的领悟。老师拿了几本书给我们看,我随机挑了这本《僧侣与哲学家》,在看的过程中,我真的感受到佛教所言“色即是空,空即是色”的无欲无求的平和心境。看完之后豁然开朗,曾经我苦苦追寻的不可得之事,也一并看淡了,也顺带理清了很多曾经的“无缘”之事,心态变得格外平和,这种感觉真的太奇妙了。没有相同的经历就不会有感同身受,现在我体会到了,于是我开始相信缘分之说。老师说我们这次暑假能有跟诊之缘,也许就是上辈子的交集产生之果。大概就应了那句话吧:“佛说:前世的500次回眸换来今生的一次擦肩而过。”

我想我和老师最有缘分的一件事,莫过于我终于在老师这里弄清楚了我的胃病缘由。熟悉我的小伙伴都知道我从小就有慢性胃炎的病史,尤其是去年考研前后,胃疼得厉害,而且这种疼痛很奇怪,与体位有关,只要站着便会烧心疼,但是一躺下就啥事没有。所以考完研我做的第一件事就是照了个胃镜,结果却只显示为慢性浅表性胃炎,医生也只是建议我注意饮食就好,我其实倒真希望照出点什么溃疡出来,好让我明白为啥老是疼,可最终也没弄出个所以然来。直到数周前某次跟诊期间,我的胃病又犯了,一番问诊后,老师当即让同学下去买药给我止疼,说我这是因为焦虑引起的胃疼,并为我开了专门治根的中药方。“焦虑引起的胃疼?”我开始在脑海里思索,我记得第一天来跟诊老师就说过这个问题,8月12号去参加的《抑郁障碍防治指南》会议里,李凌江教授和张璐璐主任有提到焦虑引起胃病的神经生理机制,再回想我去年胃疼大部分时候都在考研前,照完胃镜得知无碍之后便再无发作,如此一串一串联系起来,解释得在合理不过了。这种理论联系实际的亲身经历,又让我不得不再次佩服老师对中医理论竟如此参透。

老师是相信因果报应的,所以老师做事向来光明磊落,损人利己的事老师一概不做,不义之财一概不要。也是,依老师这一身本领,到哪都可以发财,所幸老师对身外之物看得很淡,一心只求提升自己的医术。很多人都觉得老师的运气很好,总是能遇到各种达官贵人相助,其实我想说,是金子总会发光,优秀的人总是互相吸引的。老师不断告诫我们,以后出去了要多好事,要有大格局,不能为了一些蝇头小利就放弃自己的追求。“我看啊,你们以后还是要经常回来被我骂一骂才行。”嗯,我会谨遵医嘱的!

暑假已经接近尾声,假期余额不足,我的跟诊之旅也要告一段落了。一人对另一人造成影响的方式主要有两种,其一是予以强烈的冲击,其二是潜移默化的影响。黄老师是两者兼有的,跟诊之时是中医的碰撞使我们大开眼界,工作之余是良好的修养散发人格魅力。在老师身上,我学到了太多太多,也意识到自己有很多不足,所以,接下来才要更加努力才行。

“没事,去吧,你们去忙你们的,多去外面的世界看一看。走了就不要再回来了。”哎老师~不是说好了让我们常回来挨挨骂吗?现在又不要我们了,虽然我知道,老师说这话也是因为不舍。“你们是我带的第一批学生,我也很用心教你们,可能以后来跟诊的学生,我都不会教他们这么多,你们出去后一定会混得不差,但记住,一定不要做坏事。”

好的!小伦君向来是饮水思源之人,一日为师终身为父,老师的话字字句句铭记在心,师恩如山定不负!

第三篇:我的跟团实习心得

跟团实习心得

这是我第一次跟团,坦白说这也是我即将迈开导游生涯的第一步。通过这次跟刘佳姐跟团,让我对导游工作有了一个深刻的体会,也让我了解了做导游最基本要掌握的东西。当然在这当中,我欠缺的东西还有很多,我会努力累积一步一个脚印,为以后的导游工作打下更坚实的基础。

之前总是听别人说导游是一份很辛苦的工作,我不以为然。因为我是在农村长大的孩子,从小就是帮着父母做农活长大的,比起城里的孩子更能吃苦,所以吃苦对我来说不算什么。但是第一次跟团的经历还是让我觉得不轻松,首先是凌晨3点从安徽发车,晚上几乎就没有睡觉时间,而且在路上5-6个小时又不能睡觉,还要时刻注意给师傅指路。这对我来说真的很痛苦,我在以前坐车的时候就表现出了坐车疲劳症,很不喜欢坐车,而且上车就想睡觉。两天就这样不停地周转在路上,车上,我只能强打精神,因为我知道我必须得让自己接受这些,才能从事这份工作。

路上听刘佳姐的讲解也让我茅塞顿开,前期的我一直以为导游词要背的很熟练,甚至完全按照书上的内容一字不差的背下来,可是真正讲的时候往往效果很不好,不是忘了这句就是混淆了那一句。可是刘佳姐就很会用讲故事和举例子的方式吸引对方,把自己要讲的话很自然的表达出来,而顾客又很乐意接受。所以这也是我需要向佳姐学习的。跟团的过程中我也在努力的观察游客的心理,游客出门旅游最重要的是玩的开心,如何让他们满意而归?那作为导游来说其实身上背负着很多无形的压力。景点的安排,沿途的讲解,吃饭睡觉都需要安排好,照顾好。要做到让每一个人满意,真的很不容易,所以这也是我要加强去历练的一个导游的综合能力。

在我面前,还面临着一个困难就是我不是很会认路。我特别担心在带团的过程中走错路。这次青岛日照2日游中,我一直在用笔记下我走的路,什么路,在哪个地方拐弯上什么路,可是回来以后我再看我记下的路线,回想怎么走时,发现自己根本没记住。这个问题唯一能想到的解决方法就是买地图看,因为我知道毕竟没有那么多的跟团机会,很快我自己也要亲自跟团了,我只能想办法靠自己去解决,让整个团顺利走完,不出现路况问题。

想到以后要面对的事情和困难真的还有很多,我现在唯一能做的就是把自己的基础打好了,之前虽然对这个行业陌生,到现在也不是很了解,但我还是选择这一个岗位决心做下去。因为从内心来讲我真的很喜欢属于导游的那面小旗子,我也想有一面属于自己的小旗子。把导游作为我的事业来做好它。

第四篇:任之堂跟诊日记(31--35 )[推荐]

任之堂跟诊日记(31--35)

31又有一个少精弱精,难以生育的病人,想来求子。老师摸了他脉,然后又看他舌象,见他懒动寡言,便对他说,你累了,精子也累了,你动得了,精子他也动得了。你要少郁在家里,多做些户外活动,爬爬山,只要你有活力了,它也就有活力了,你生气烦躁,它也生气烦躁。然后老师直接叫我开四君子、五子衍宗丸合方。五子衍宗丸即五种中药种子,取其以子通子之义,分别为:菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、车前子。因为病人还是以虚底为主,车前子偏利,故老师用黑豆来代替,黑豆入肾,通中带补,不会滑利肾精。老师还加入杜仲、川断、五加皮,古书说杜仲入腰肢,这三味药就是专门引药入腰肢的。可引五子衍宗丸入腰肾,补肾精。最后老师还加了蜈蚣两条、淫羊藿、鹿角片,老师说这药吃下去,病人能正常晨勃,再调养一段时间,便能够生育。这淫羊藿就是仙灵脾,补肾之力平和持久而极佳。记得一位老药工说过,中药里面凡药名称,沾仙带灵的,或者有神的,都必须特别注意,它功效都非同凡响,比如仙灵脾、威灵仙、灵芝、茯神、仙茅、仙鹤草等。古人起药名都是慎之又慎的,决不会随随便便。这些沾仙带灵有神的药物,用好了,可以治疗很多疑难杂病。老师治疗坐骨神经痛以及各类脊椎病变,也非常喜欢用这三味药,这三味药是有兴阳成勃的功效的。为何呢?这鹿角片乃鹿巅顶助阳之会长出来的,极通督脉,故云“鹿角通督壮元阳”。而蜈蚣又称败节虫,体型多节,类似由一个个脊椎构成。又以其善走动,四川产的为道地,故又称为川足。所以能搜刮脊椎腰背久伏之寒湿以通络。用它在此病人身上,是取其灵活之力,促进精子活力增加。而民间有个经验方,就是直接把逍遥散加蜈蚣一起打成粉,治疗各种肝郁络脉引起的阳痿。这种阳痿但用补药是没有效果的,疏肝解郁通络,令肝经能够“下络阴器”,则萎者可振。这里还要说一下淫羊藿这味药,老师非常善用而且常用。记得古书上说淫羊藿是有它来源的。即:“西北有淫羊,日食此藿,一日交合数十次而不倒。”这就是说,有一种藿草,那羊吃了,能加强繁衍生育能力,故名淫羊藿。古人是不轻易把这其中的道理言明的。因为其心不正,用了良药,恐怕也会坏事。即《黄帝内经》“以欲竭其精”,靠药物来纵欲,之会加速身体的败亡,这会让身体半百而衰啊!《黄帝内经》称这样的人为:“不知节欲,不思御神。”我们反观要达到年百岁而动作不衰,且能有子,不也在这句话中吗?就是要知道节欲,要知道御神。节欲是淡泊寡欲,御神就是少思虑,令神志能安逸,这可是道家清净的修为。老师最常交代病人的医嘱,就是少思虑,多运动。这也是养生的宗旨,即:“养心宜静,养身宜动。”现代人懒动好吃,没有节制,又思虑计较非常多,所以才与疾病痛苦长期相伴。

32腿脚抽筋该怎么办?经常都有这样的病人来找老师。有个病人因为脚抽筋来找老师,老师摸了他的脉说,你这抽筋是小问题,很容易解决。你是不是看东西变得模糊了,而且头晕晕沉沉,脖子强。病人点头称是,我一想也恍然,这脚抽筋,是肝主筋,而肝又开窍于目。肝阴不养筋,肝血不养目,所以才会抽筋眼花。老师说这病人脉象中焦关部郁得很,有化火的气势,故脉象向上亢越。治疗抽筋的同时,另一边还要重视兼顾这身体整体脉象变化。这样老师直接以两味药淫羊藿、小伸筋草来对治抽筋,老师说这是专病专药,经验之谈,见一个治一个。因为水生木,肝阴是要从肾精中抽用上来,所以老师还重用杜仲、牛膝以补肾气,白芍、木瓜缓肝急,这是治抽筋的本。、接着,又要解决病人肝郁化火的问题。病人因为胸膈有郁热,睡不好觉,晚上易抽筋。这时老师特别用理气清热的思路,这里有五味药是老师最常用的药对。即:枳壳、桔梗、木香、栀子、淡豆豉。我们称此五味药为“胸膈郁热五虎将,理气清热效最良”,专治肝郁化火的。其实人这胸中郁结一打开,闷热一除,许多疾病都可以自愈。这五味药也是对治时代病的,当今社会普遍追求快速,这是个速食的时代。人们大都心烦气躁,肝郁化火,所以老师特别选用这五味药来对治时代病。这样,解决了抽筋与肝郁化火的问题,还得照顾好病人的整体气机状态。老师说把脉首先要把整体脉势,气机只占七成,病机只占三成。这病人脚会抽筋,跟二便通不通利,也有关系。老师还加入两组非常巧妙的药对,以增强下焦膀胱肠腑的排浊能力。病人眼睛有些昏花淡黄,那是因为肝浊不能从小便大便排出的缘故。肝郁化火除了清理中上焦外,还需要通利下焦,给邪以出路,这两组药对就是专为此而设的。一是苡仁、泽兰,渗利小便,令浊气自州都之官膀胱排出,这样眼睛是可以变得清澈的。利小便可以让眼睛变清澈为何?尤其是小便黄赤者,这个道理很管用。《药性赋》说:“车前子止泻利小便兮尤能明目。”我们刚开始不明白,为何利水的药物可以明目,明目不是要补肝肾吗?后来看到这句话,想通了。当肝经被湿浊蒙蔽时,再用补药,只会加重眼花。老师说这是鸠占鹊巢。所以清利浊热,就能令眼睛清澈。这也是拨云见日的道理。而苡仁、泽兰渗利小便的功用也同车前子一样。上面眼花黄浊,可以通过引热下行,从小便排出。这也是《黄帝内经》“上病下取”的思路。这第二组药对也非常巧妙,是用火麻仁与苦参来润通肠道,增强肠道排浊能力。人二便通调,百病乃消。老师运用中医整体观来治疗疾病的思路,再一次在这个小小的抽筋方中体现。我们还特别发觉老师习惯把苡仁、泽兰、火麻仁、苦参,这些篇治下焦的疾病放在处方的最下面,或加入成方的后面中。这里面也是有表法的。一张处方单就可以分为上中下,人体也是上中下三焦。火麻仁、苡仁偏于通调大肠小肠膀胱下焦,放在处方下面更容易理顺思路。这里还要提一下苡仁,老师这里用苡仁还是亲自炒过的,苡仁炒过变成炒苡仁,加强健脾化湿之力,而且淡渗利湿还不至于太伤阴。关于炒苡仁,我们在老师药房里第一次炒时,周师傅把技巧教了一遍,都是苡仁偏重硬,炒时火候要大,小了透不到里面去,手要勤快翻动,从左翻到右,从右翻到左。慢了,还会烧焦,这样炒才能炒出好苡仁。好苡仁炒后的特点是颜色金黄,没有焦味,且香味特别浓。像这样要求炒,我们只炒了三包,我们就非常酸胀了。看来,中药的炮制环节也是非常关键且不易的。

33下午,我们和老师、吉敏四人一起到牛头山中去爬山采药。我们刚到滟湖工园下车时,老师站在牛头山脚下,说真想把诊所开到这山脚下来,只是适合的房子不容易找啊!确实在山脚下,既方便采药识药,给前来老师这边临床实习的学生讲药,也方便病人爬山锻炼身体。中医讲究天人合一,人与自然和谐统一,这里面就有养生。所以老师说,现代人爬山时最不容易的,去爬山是种奢侈的行为。记得以前有人解过这个仙字,说古人造字何以为仙?人入山而为神仙啊!古人把洒脱无拘喜欢亲近大自然进入山林中的人,便叫做仙。我们边爬山边认药,刚上第一个小山坡,老师就给我介绍治疗牙痛的麻骨烧筋,说用这“麻骨烧根”熬水漱口专治牙疼。我们随手便采了一大把,把地上的茎叶砍掉,只取根部。我们还特别尝了,极苦的那种,苦到足以皱眉。接着我们又走到另外一个山头,这山道两旁有木通,还有花椒叶,老师摘了段花椒叶,跟我们说,这花椒叶极像两面针,你们要注意鉴别。确实,我们如果没有仔细观察,把花椒叶放到两面针堆里,绝对不容易分离出来。我们这次入山的目的主要是采穿破石,所以对途中的花草,就没有特别再留意了。0吉敏虽说是个女的,可意志力绝对比得上普通男子。她背了个大背包,一直沿着山路往上爬,都不喊累,也不掉队。我们见她辛苦,叫她把背包丢给我们来背,她都说不用还行。我们经常爬山,知道一些爬山的技巧。其中有三点,非常重要。如果爬山的人,注意抓住这三点,一般是爬不累人的,而且会越爬越精神。这三点,分别为上中下三点。第一就是上面的嘴巴。嘴巴要轻轻闭上,少说话,因为道家修炼的人认为:“开后神气散,意动火工寒。”就是说一开口,人就会动心意识会思虑,一思虑就不容易专注,反容易耗元气,所以爬山如果肆无忌惮,说话,是很容易吃到风的,容易得气管炎。第二就是中间的腰肾。爬山时可把双手反过来固在腰肾上握住,这招在八段锦中叫“两手攀足固肾腰”,这种做法能够帮助肾纳气,再帮助肾藏精,使运动过程中的精气,能够归藏到肾中。第三就是下面的双脚。走路时,尤其是走山路,最好是脚尖先着地,这样一则不容易上到膝关节半月板,二则能够越走越轻巧,不拖泥带水。我们四人边走边聊,吉敏她提到有关气功方面的问题,老师说他以前正好治过一例练气功正好走岔气的小伙子,搞得精神失常,睡卧不宁。老师摸他的两手脉势都不平衡,心神不定。老师只给他开了四味药,就是:生姜、大枣、合欢皮、夜交藤。那小伙子吃了几剂药就好了,那小伙子感谢不已。老师他也没想到,这么简单的几味药,就要这么良好的效果。于是老师说,你别小看生姜大枣这么简单的药,那都是一阴一阳在里面啊!两味简单的药就有精深的医道,以后你们凡是遇到,两手脉象不一致的病人,都可以放胆的用生姜、大枣去调和。老师把寻常的中药,都赞到点上去了,这是用药的经验之言啊!后来老师特别给我一本《重剂起沉疴》的医书,我看到里面就说得非常好。书中说到这点:人身体生病了,就像桌子不平衡一样,只要把偏低的那只脚,垫上快木头,那桌子就平衡了。所以,像竹头木屑这样小的东西,用得好都有大功用。就像老师用生姜、大枣这种再寻常不过的药对,来调和气血一样,把没见过的疑难杂病,都能够医好。这就是寻常的药草能用好,就是非比寻常了。

34我们四人继续沿着崎岖的山道往上爬,这种黄土地的山道,越走越有劲,如果是水泥地,或石板路,走路缺乏了缓冲,硬邦邦的,走路人就非常容易累。一直走到一大片穿破石林,从那小溪流处穿上去,先发现溪边长着不少石菖蒲,沿着溪水两旁在清澈的溪流映衬下,石菖蒲油绿油绿的,看起来非常可观。0我们拿出布袋,拿出小锄子,开始采挖石菖蒲。这种山野溪边的石菖蒲,是最原生态的,自然界天生天养,药力具足。老师说自己在这里采的要比药商那边买的好多了,老师还说有另外一种,叫九节菖蒲,一寸长九节的,通心窍的药力更强。现在采挖的菖蒲,一寸也有四五节。长得扎扎实实,肥肥满满,也相当不错。0老师由于用力过度,把小锄子都掰断了。我们还没采到多少药,就忙着修锄子了。好在带有大铁刀,这样重新用铁刀削下锄柄,不多久就把锄子修好了。我们在溪边边采菖蒲边洗,洗完后还要甩干水湿,装进麻袋。这期间还轮流用手机相机拍照片,留作纪念。不多久,就采好了一小袋。那山溪水冻得很,我们洗得手都麻木了。难怪医生经常要交代产妇或来月经的女性,千万不要随便碰冷水,吹凉风和吃生冷瓜果。我们这么强壮,洗那冷水都觉得麻木痹冷,更何况产后气血大虚的与经期女性。、洗完菖蒲装好后,我们便赶紧拍手取暖,把手从麻木状态拍到痒痒的,再拍到暖热暖热的,这样寒湿之气便不能再伤人了。谈到拍手,这也是我们从台湾一位医师侯秋东的《拍手健康治百病》一书中学来的。这是一本好书,帮助不少人恢复身体,就是通过简单的拍手功。现在广东流行得很,早晨到公园里,随处都可见练拍手功的中老年人。何以拍手能让身体气血调和?因为掌内有心包经、心经、肺经所过。不少人都因为思虑过度,伤了心脉。又因为平时好吃懒动,导致肺活量降低。拍手就能够把思虑气结在心胸中的郁气,通过心经、心包经转移到手上拍散掉。当然,拍手还有不少好处,十指连心,强壮十指,可以增强心肺功能。肩周炎、手足麻木也可以通过拍掌缓解。拍过后,最明显的是,掌心周围有血瘀、瘀斑、瘀点,那是身体的寒湿瘀毒往外排。越拍手掌越轻巧灵敏,那就说明练对了。我们还有一个惊喜,就是每天拍掌半小时,在一个月后,居然练起毛笔字来,水平提高了不少。这是前所未有的,说明附着在神经血管经络的毒邪消散了不少,所以手指特别定,手感特别轻巧灵敏。

35谈到菖蒲这味良药,老师说非常重要。《神农本草经》称菖蒲为:“主风寒湿痹,咳逆上气,开心孔,补五脏,通九窍,明耳目,出音声。”老师说凡药带补又能通的,非常符合人身体状态,都应该谨记。譬如鸡血藤既能补血和血,又能活血通脉。当归也一样,既能补血养血,又能活血化瘀。而石菖蒲这种药,开心孔的同时,既能补五脏,又能通九窍,补中带通,这药不简单。老师在治疗各类顽固性疾病,疮、痒、瘀、斑时,一般都会重用到石菖蒲15到20克。为何呢?因为《黄帝内经》说:“诸痛痒疮,皆属于心。”可见大凡痛疮斑痒都归心所管,而得这类疾病的人,也大多是烦躁难安。故老师又说,凡痛甚者,必心烦闷,此乃风邪入心经,非此物不能除。今天,刚好碰到一个脸上长斑非常痒痛的病人。老师一摸他的脉,边说他心经有风。这病人特别从外地坐车过来,是江浙一带的,在那里治疗了很多年,都没法治好,现在刚是大学四年级,现在准备实习找工作。她非常自卑、低落,更是苦恼烦躁。这回她妈妈亲自陪她过来。她最关心的就是能不能治好,老师安慰她说比你病重很多的,都可以治得好,你要放心不要担心。老师观看她以前的方子大都以桃红四物汤活血化瘀为主,还有不少清热解毒的药,这却很难收到效果,其间还用了不少西药。老师说这个病人要用一收一降一利的思路。这样老师叫我先开龙骨、牡蛎,把浮阳上亢之火往下收,再用枇杷叶、竹茹、龙胆草,分别把肺气、胃气、肝气,向上亢逆的势头往下降下来。然后再用泽兰、苡仁把收降下来的热火,引导膀胱小肠经排出体外。这七味药是收降的,用于降服病气,给病气一个出路。接着,老师又说,疮痒归心所管。这病人心烦气躁,乃用丹参、菖蒲、徐长卿,三味药去心经之浮热并活血。由于久病入络,老师还特别加了全蝎、蜈蚣两味虫药猛药,以搜剔附着在经络上的顽固邪毒。这丹参、菖蒲、徐长卿、全蝎、蜈蚣,就是通利的思路。最后,老师还特别加入白术、甘草两味药,而且还重用白术。因为《神农本草经》说“白术能疗死肌”,它可以帮助脾脏把精微物质,向上向下向内向外向左向右输送,推陈出新。治疗皮肤病必须要健脾,因为脾主肌肉,这白术就是以健脾长肌肉为主的,故能推除陈旧的伤疤,长出新的细胞肉芽出来。另外老师还特别叫病人去超市买十五个鸡蛋来,下午准备帮病人炒淡黄油。这蛋黄油可以外敷治疗各类皮肤病。

第五篇:跟诊心得:徐老师,10个病人全用乌梅丸?

跟诊心得:徐老师,10个病人全用乌梅丸?

跟诊心得:徐老师,10个病人全用乌梅丸?

原创 2016-09-05 徐书、蔡胜杰

中医书友会中医书友会第1082期每天一期,陪伴中医人成长

I导读: 乌梅丸是一张名方,中医书友会此前发过多篇谈及乌梅丸应用的文章,小编先分享两个,更多精彩,请大家下载“灵兰中医App”,搜索“乌梅丸”,有更多好文可对比学习。(编辑/王超)

点击链接可直接阅读:国医大师李士懋讲常用方剂:乌梅丸姚梅龄:乌梅丸的临床运用跟师心得——乌梅丸心法作者/徐书、蔡胜杰

本人有幸,随徐书老师在北京中医药大学国医堂出诊的两天半时间里侍诊两天,深刻体会徐师辨证精准,以经方为抓手,经方使用及组合配伍娴熟灵活的特点。在80余例患者中有多达10例乌梅丸的灵活运用(3例肿瘤),徐师皆善用巧思,抓住乌梅丸本质:肝阳虚引起的寒热错杂之症。以下逐一分析体悟病案中徐师运用乌梅丸的灵活精妙之处,供同道参考学习。乌梅丸用于乳腺癌的治疗

病例1:傅某,女,55岁,乳腺癌术后。

入睡困难,夜卧易醒,多于凌晨2点醒,且醒后不易再睡,左肩痛,后背痛,食后两胁胀痛不适,口干,晨起口苦。舌淡苔薄,脉沉弦细,左关按之无力略滑。辨证:少阳厥阴合病。

方药:乌梅丸加龙胆草、牡蛎、酸枣仁、元胡、夜交藤、鸡血藤。处方:乌梅10g,黄柏3g,红参片10g,当归10g,制附子15g,细辛3g,黄连3g,川椒3g,企边桂3g,炒枳壳10g,龙胆草9g,生牡蛎30g,鸡血藤10g,首乌藤10g,炒酸枣仁30g,醋延胡索10g,生甘草10g。20副。病例2:郑某,女,53岁。乳腺癌术后。

眠差,多梦,入睡困难,大便质稀,每天1-3次,口干不显,舌红苔花剥,寸关滑,尺沉。辨证:寒热错杂,气阴两虚。

方药:乌梅丸加白英,龙葵,龙骨,牡蛎,酸枣仁,鸡血藤,麦冬,五味子,元胡,蜂房,仙鹤草。处方:乌梅10g,当归10g,黄连3g,黄柏3g,制附子7g,企边桂3g,干姜3g,生龙骨30g,生牡蛎30g,细辛3g,红参片10g,炒酸枣仁30g,仙鹤草100g,麦冬10g,龙葵15g,醋延胡索10g,鸡血藤20g,蜂房10g,醋五味子10g,生甘草10g,白英15g,生姜10g,大枣15g。10副。

按:乳腺属肝经所络,乳腺癌初期以热毒为主,但术后正虚邪实,寒热错杂,过用清热解毒,苦寒攻散往往不能收效,一味扶正温补,邪毒易滞留不散,故根据寒热虚实多少,徐师以乌梅丸加减,付案中胁背疼痛,重在清热安神,调理气机,初在少阳,后入厥阴,渐入太阴。郑案中舌苔花剥,气阴两虚,以正虚为主,以仙鹤草煎汤代水并用生脉饮益气养阴,重在扶正,兼以龙葵,蜂房,白英清热解毒散结。两例患者均有失眠,不易入睡,或伴眠浅早醒,在乌梅丸基础上加鸡血藤,夜交藤,酸枣仁,龙骨,牡蛎调和阴阳,使“阳入于阴”而能睡眠。乌梅丸用于结肠癌的治疗

李某,男,54岁,2016年6月22日初诊,结肠癌术后2年。

大便固不住,不成形,黏滞粘马桶,一天2-3次,口干,时而腹胀舌淡胖,苔白腻,脉寸关弦滑,左关重按无力,尺沉。辨证:寒热错杂,肠道湿热。

方药:乌梅丸加桃花汤,枳壳,地锦草,白头翁,生龙骨,生牡蛎。

处方:乌梅10g,细辛3g,黄连6g,黄柏6g,制附子7g,企边桂3g,醋赤石脂30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,地锦草15g,白头翁10g,干姜3g,当归10g,红参片10g,炒枳壳10g,生甘草10g。20副。7月28二诊: 服上方中药治疗一月,大便已全部正常,一天一次,成形,口干不显,癌胚抗原下降。舌淡胖,苔白腻,脉弦滑,左关重按无力,尺沉。

辨证:寒热错杂,下焦湿热。

方药:上方加木香,当归贝母苦参丸。处方:制附子10g,乌梅10g,细辛3g,黄连6g,黄柏6g,企边桂3g,煅赤石脂30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,地锦草15g,白头翁10g,干姜3g,当归10g,红参片10g,炒枳壳10g,生甘草10g,苦参10g,浙贝母30g,木香5g。30副。按:结肠癌,肠道虚寒挟湿热浊毒内聚,寒热错杂,《伤寒论》:“乌梅丸主久利”,徐师以乌梅丸基础加桃花汤为主佐以专病专药,地锦草,白头翁收效。地锦草,又叫血见愁,《本草纲目》曰:“主痈肿恶疮,金刃扑损出血,血痢,下血,崩中,能散血止血,利小便”。白头翁入大肠血分,徐师专门用二药治疗肠癌,清热解毒,凉血止利。二诊中大便正常,继以当归贝母苦参丸清利大肠湿热,解毒散结,共同奏效。徐师以此法治疗不仅症状迅速得以改善,而且肿瘤标志物AFP明显下降,在许多结肠癌中取得佳效。乌梅丸用于咽部不适的治疗 付某,女,52岁,咽部堵闷20年。咽部堵闷,咽痒,食后欲吐,后背疼,足跟痛,晨起烧心,时而恶心,夜卧多梦,头晕,口咸,血压偏低:70/40mmHg。既往有腰间盘突出病史,舌淡苔薄,脉沉微。辨证属:寒热错杂。

方药:乌梅丸合吴茱萸汤加龙骨、牡蛎、龙胆草。处方:乌梅10g,黄连6g,黄柏6g,制吴茱萸3g,干姜3g,细辛3g,当归10g,龙胆草9g,企边桂3g,制附子15g,红参片10g,生龙骨30g,生牡蛎30g,生甘草10g。15副。

按:本病不在治胃而在治肝,不在阳明而在厥阴,《伤寒论》“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。”肝木乘克脾土,引起恶心、呕吐,气上冲,咽部不适等症,肝风上扰则头晕,降逆胃气,健运脾土乃治标之法,其咽部堵闷不适,头晕等提示根本在于厥阴寒热错杂。六脉皆虚,徐师言:五脏皆虚,从中焦论治,中焦不仅拘泥于治脾胃,肝藏血,肝阳虚弱,诸虚丛生。乌梅丸用于腹痛的治疗

病例1:杨某,女,66岁,腹痛半年。脐下疼痛,夜卧子时明显,耳聋,眠差。查肠镜提示:无异常。舌淡紫,苔白厚腻,脉沉,左关弦细。辨证:厥阴虚寒。

方药:乌梅丸合当归芍药散加小茴香。

处方:炮姜10g,盐小茴香3g,乌梅10g,炒酸枣仁20g,黄连3g,黄柏3g,红参片10g,企边桂3g,细辛5g,制附子10g,当归10g,川椒1g,生龙骨30g,白芍15g,炒白术10g,茯苓30g,泽泻10g,川芎10g,生甘草10g,生牡蛎30g。15副。

病例2:焦某,女,38岁,左腹疼痛。左腹部疼痛,夜甚,咽痛,呃逆,口干不显,大便干,舌红苔腻,齿痕。脉寸弦滑,左关弱。

辨证:气血失调。处方:炒酸枣仁20g,生大黄5g,乌梅10g,黄连6g,黄柏6g,细辛5g,川椒1g,当归20g,制附子5g,红参片10g,企边桂3g,干姜4g,生甘草7g,醋柴胡10g,炒枳壳15g,白芍20g,郁李仁10g,醋延胡索10g。15副。按:脐下痛,多考虑阳虚水饮所作,以真武汤治疗,但杨案子时痛甚,从厥阴虚寒考虑,乌梅丸合并当归芍药散基础上加茴香温养厥阴止痛。左腹部疼痛多从气血失调,以四逆散治疗,但焦案中伴有夜卧较甚、咽痛、呃逆,且脉左关弱仍从厥阴论治,兼以调气和血,故以乌梅丸合四逆散治疗。两案均于夜卧发作较明显,故配以酸枣仁养血安脏。乌梅丸于《伤寒论》中用于蛔厥腹痛,临床中遇腹痛具有剧烈绞痛,呈间歇性伴见气上冲等特点,可考虑乌梅丸,其本质为厥阴虚寒。乌梅丸用于眼症的治疗

殷某,男,49岁。晨起口苦,眼涩流泪质粘,口服龙胆泻肝丸减轻,睡眠浅,声音嘶哑,易疲劳,眠浅,饮食畏食寒凉。舌淡胖,齿痕,苔白腻,脉寸滑左关弦细。辨证属:寒热错杂。

方药:乌梅丸和龙胆、柴胡、白蒺藜、菊花。处方:乌梅10g,黄连3g,黄柏3g,制附子5g,细辛3g,当归10g,干姜4g,红参片10g,企边桂3g,龙胆草6g,生牡蛎30g,醋柴胡10g,炒白蒺藜10g,菊花10g。10副。按:“肝开窍于目”,寒热错杂,单纯龙胆泻肝丸清肝火,不能兼顾寒症,眠浅,饮食畏食寒凉均提示厥阴虚寒,风火上扰清窍。乌梅丸用于失眠的治疗

王某,女,58岁。失眠,夜卧易醒,多在凌晨1-3点,大便便意少,晨起精神差,易疲乏,易汗出,舌红苔染,两脉关尺不足,右关弦细无力。辨证属:肝阳虚。

方药:乌梅丸加龙骨,牡蛎,元胡,夜交藤,鸡血藤,浮小麦。

处方:乌梅10g,黄连3g,黄柏3g,制附子10g,细辛3g,当归20g,红参片10g,干姜3g,企边桂3g,生龙骨30g,生牡蛎30g,首乌藤30g,炒酸枣仁20g,醋延胡索10g,鸡血藤20g,生甘草10g,浮小麦30g。7副。

按:乌梅丸用于失眠的治疗,特点是抓住眠浅,夜卧易醒,醒后难以入睡,伴见汗出,疲乏,左关脉弱等肝阳虚证,可以乌梅丸加酸枣仁,龙骨,牡蛎,鸡血藤,夜交藤等调和阴阳,阳入于阴而眠安,临床当中多以清心火,调脾胃,重镇安神,“心藏神,肝藏魂”不效者出现以上厥阴证可用乌梅丸可奏效。乌梅丸用于糖尿病的治疗 秦某,男,44岁,糖尿病,汗出偏多,时而口干,眠差,凌晨四点易醒,大便可。糖化血红蛋白:6.7,脉左关尺弦涩重按无力,右关弦滑重按无力。辨证:肝肾亏虚。

方药:乌梅丸加龙骨,牡蛎,酸枣仁,菟丝子,枸杞子,黄精,刘寄奴。处方:乌梅10g,黄连6g,黄柏6g,制附子7g,细辛3g,当归10g,红参片10g,干姜3g,刘寄奴30g,生甘草10g,生龙骨30g,生牡蛎30g,炒酸枣仁20g,菟丝子30g,枸杞子30g,酒黄精10g。15副。

按:此案为乌梅丸用于厥阴证的糖尿病治疗,徐师糖尿病的治疗分为胰腺导管肿胀,堵塞和萎缩三个阶段,刘寄奴用于糖尿病胰腺导管堵塞阶段,黄精可降糖,故以乌梅丸加专病专药治疗消渴病厥阴证。乌梅丸用于小儿多动症的治疗 陈某,男,11岁,不自主眨眼6年,加重半年,不自主眨眼,时轻时重,于外院诊断抽动秽语综合症,多方治疗,未见明显效果,近半年来加重,面部痤疮明显,舌淡红苔薄白,脉左关弱。

辨证:肝阳虚,寒热错杂。

方药:乌梅丸加龙骨、牡蛎、重楼。处方:乌梅8g,黄连3g,黄柏5g,当归8g,红参片6g,企边桂3g,制附子5g,细辛3g,生甘草6g,生龙骨20g,生牡蛎20g,重楼5g。15副。按:抽动秽语综合症,目前西医无特效治疗办法,中医大多从脾虚肝旺证、肝肾阴虚证等论治,效果不佳或者治疗后暂时好转,之后又会复发。徐师突破常规思维抓住患儿面部痤疮明显,且脉象表现为左关弱,故考虑肝阳虚,虚阳在外,引起不注意不停眨眼,“实则少阳,虚则厥阴”,土虚从理中论治,病位在太阴脾,而肝阳虚,寒热错杂症需养肝血,息肝风,用乌梅丸寒热平调,治疗肝阳虚,寒热错杂,以龙骨牡蛎息肝风,重楼作为专病专药,又叫蚤休,《神农本草经》曰:“重楼,主惊痫,摇头弄舌”;《雷公炮制药性解》曰:“重楼,„„主惊痫癫疾„„小儿胎风,手足抽掣”。徐师还用乌梅丸治疗咳嗽、皮肤瘙痒、呕吐、胃痛、口腔溃疡、高血压等许多疾病,其用法灵活,许多精彩案例还需要在今后的跟诊中不断挖掘,让乌梅丸在中医临床运用中绽放流光溢彩。I 版权声明

本文为作者授权中医书友会发表,作者/徐书、蔡胜杰。编辑/王超,校对/闫奇峰、孙红梅。版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系协商。I 投稿邮箱

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