2017年基本公共卫生上半年总结

第一篇：2017年基本公共卫生上半年总结

2017年上半年基本公共卫生服务项目工作

总结

国家基本公共卫生服务项目工作启动以来，我院依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作，并取得了较好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作，现将2017年国家基本公共卫生服务项目实施工作总结以下：

一、加强领导，成立机构，制定方案。

根据我县《关于增进基本公共卫生服务逐渐均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我乡实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工。根据我乡实际制定了我乡的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》。

二、健全制度，严格培训，规范行为。

为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范》。我县卫生局就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全乡25个村街卫生室的乡村医生进行了集中培训学习，培训采取老师讲课和现场摹拟填表的方式，通过培训，使所有村医都基本把握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在我乡顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良/ 3 好的基础。

三、国家基本公共卫生服务项目运行情况

1、建立居民健康档案

国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我们以妇女、0~6岁儿童、老年人、精神病人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务、门诊等情势，为辖区常住人口建立同

一、规范的居民健康档案。截止2017年6月底已为 64000多人建立了居民健康建档，占辖区服务人口的75%。并按要求录进居民电子健康档案系统。

2、健康教育

针对辖区重点健康题目等内容，我院通过乡村结合的方式，为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，展开健康知识讲座等健康教育活动。设置健康教育专栏，展开公众健康咨询活动 4次，举行健康知识讲座6次。通过进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯盒对健康生活的熟悉，真正做到疾病从预防开始，益寿延年来源于正确的生活方式。

3、预防接种

为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百/ 3 白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应。为了做好此项工作，我们配备了《疫苗贮存和运输管理规范》规定的冷躲设施、设备和冷链管理制度并依照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。对具有资格的预防接种职员，进行了预防接种专业知识培训。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病缘由子的感染和病发。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。/ 3

第二篇：年基本公共卫生项目工作计划

柘荣县城郊卫生院2018基本公共卫生

服务项目工作计划

为贯彻落实《福建省人民政府批转省发展改革委、省卫生厅等六部门关于福建医药卫生体制改革实施方案的通知》，加强我乡基本公共卫生服务项目的管理，根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及县卫计局等有关文件精神，结合本乡实际，制定2018年基本公共卫生服务项目工作计划。

一、工作目标

在全乡范围内实施国家基本公共卫生服务项目，明确职责，推进基本公共卫生服务向基层延伸、向农村覆盖。国家基本公共卫生服务项目得到普及，城镇和地区间公共卫生服务差距明显缩小。

二、基本原则

（一）坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城镇居民提供基本公共卫生服务。

（二）坚持统筹城乡发展，统筹区域发展，努力缩小城镇、区域和人群间的服务差距，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。

（三）坚持重点突出、分步实施，着眼解决当前迫切需要解

基本公共卫生服务项目工作计划

决的公共卫生问题，有针对性的实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。

（四）坚持资源整合和开发相结合，合理整合城镇卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。

（五）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。

三、基本公共卫生项目工作领导小组 组

长：彭双凤（院

长）副组长：郑克汉（副院长）成员：陆志峰（办公室负责人）

江树专（公共卫生负责人）

袁

媛（妇女保健负责人）

郑爱玉（儿童保健负责人）

吴李春（计划免疫负责人）

江晓云（居民健康档案负责人）

领导组下设办公室，办公室主任由陆志峰兼任。负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。

四、基本公共卫生服务项目技术指导和绩效考核组

1、居民健康档案项目小组

组 长：江树专

成 员：各村乡村医生

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1基本公共卫生服务项目工作计划

2、健康教育项目小组 组

长：陆志峰 成员：各村乡村医生

3、儿童保健项目小组 组

长：郑爱玉 成员：各村乡村医生

4、孕产妇保健项目小组 组

长：袁媛

成员：各村乡村医生

5、老年人保健项目小组 组

长：江树专 成员：各村乡村医生

6、预防接种项目小组 组

长：吴李春 成员：各村乡村医生

7、传染病防治及公共卫生事件报告和处理项目小组 组

长：吴李春 成员：各村乡村医生

8、慢性病管理项目小组 组

长：江树专

成员：吴李春、江晓云、各村乡村医生

9、重性精神疾病管理项目小组

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1基本公共卫生服务项目工作计划

组

长：江晓云 成员：各村乡村医生

10、卫生监督协管项目小组 组

长：郑克汉

成员：江树专、各村乡村医生

11、中医药健康管理项目小组 组

长：雷建锋 成员：各村乡村医生

五、主要目标任务

1、建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案及时更新，并实行计算机管理。全乡户籍总人口13115人，常住人口9947人，2018年，居民建档率达80％以上，建档8400人以上，电子建档率达85%以上。合格率达80%以上，健康档案使用率达50%以上。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

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1基本公共卫生服务项目工作计划

每年向辖区居民发放健康教育材料，卫生院和村卫生（所）室不少于12种；播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众健康教育咨询活动不少于9次，举办健康教育讲座不少于12次，村级至少举办6次健康讲座，并开展有针对性的个性化健康知识和健康技能的教育。2018年，居民健康相关知识知晓率达40％以上。

3、预防接种

为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

2018年，儿童建证率达98％；一类疫苗各单苗基础免疫接种率均95％以上。4、0-6岁儿童健康管理

为0－6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2和第3每年至少2次，4-6岁每年提供一次健康管理服务。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2018年，新生儿访视率达85%以上，健康管理率达80%以上，儿童系统保健管理率达80％以上。

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1基本公共卫生服务项目工作计划

5、孕产妇健康管理

早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。2018年，早孕建册率达90%以上，产后访视率达85%以上，孕产妇系统管理率达80%以上。

6、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查、必要的辅助检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。2018年，老年人健康管理率达70%以上，健康体检完整率达80%以上。

7、慢性病健康管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。2018年，高血压病健康管理率达40%以上，规范管理率达60%以上，控制率达50%以上；糖尿病健康管理率达30%以上，规范管理率达60%以上，控制率达50%以上。

8、重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，并做

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1基本公共卫生服务项目工作计划

好相关记录。2018年，发现重性精神疾病患者管理率达100%，规范管理率达60%以上，稳定率达50%以上。

9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例及突发公共卫生事件，参与传染病和突发公共卫生事件现场处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识和突发公共卫生事件的宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。2018年，传染病疫情报告率与及时率达95％以上，突发公共卫生事件相关信息报告率达95%以上。

10、卫生监督协管

协助管理职业卫生、饮用水安全、学校卫生和非法行医、采供血等信息，及时发现并上报相关部门。2018年，协管服务开展率100%，协管信息报告率达60%以上。

11、中医药健康管理

开展中医药健康管理工作，重点做好65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展儿童中医药保健服务内容。2018年，中医药健康管理覆盖率达30%以上。

12、居民健康素养效果评价

居民对基本公共卫生服务的知晓率达70%，居民对基本公共卫生服务的利用率达70%，居民对基本公共卫生服务的满意率达80%。

六、工作职责和任务

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1基本公共卫生服务项目工作计划

1、公共卫生组职责

组织实施基本公共卫生服务项目的责任主体，要会同上级有关部门制定具体工作计划，明确基本公共卫生服务任务，提出具体措施和要求，将任务逐一分解到各基层乡村医疗卫生单位，并签订基本公共卫生服务目标责任书。组织实施项目工作考核，每半年考核一次，定期向上级有关部门报送工作情况。

2、财务科职责

负责贯彻基本公共卫生服务补偿机制，按照政府购买服务原则，根据考评结果，政府资金到账后及时足额下拨上级公共卫生服务专项经费，保障基层医疗卫生服务机构以及专业公共卫生机构开展基本公共卫生服务所需的经费，对资金的使用和管理进行监督。

3、基层乡村医疗卫生机构职责

本乡基本公共卫生服务项目由本院有关科室和村卫生所室等基层乡村医疗卫生服务机构承担。

（1）本院有关科室和村卫生所室等基层乡村医疗卫生服务机构是承担辖区基本公共卫生服务的主体，要按照《国家基本公共卫生服务规范》将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供12类基本公共卫生服务。按各自的职责签订基本公共卫生服务目标责任书，并在上级指导下，按期保质完成基本公共卫生服务任务。

（2）各村卫生所（室）是落实本乡基本公共卫生服务的重

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1基本公共卫生服务项目工作计划

要组成部分，协助我院完成和落实12类基本公共卫生任务。

（3）乡村医疗卫生机构要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入和工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。

4、业务技术支持机构职责

县疾控中心、妇幼所等专业公共卫生机构和县医院是我乡实行和落实12类基本公共卫生任务的业务技术支持机构，根据各自职责和业务范围定期对我乡进行业务指导和技术支持，并逐步建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。

七、建立健全经费保障机制

（一）明确经费使用范围。基本公共卫生服务经费主要用于基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务所需费用，包括从事基本公共卫生服务的人力成本、医疗耗材、健康教育印刷资料、宣传、重点任务随访、教育培训以及开展基本公共卫生服务必需的其他开支。

（二）合理确定乡村医生基本公共卫生任务及补充。

1、乡村医生主要承担以下基本公共卫生任务：协助卫生院建立农村居民健康档案；开展健康教育，宣传有关疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、统计、填报；协助做好妇幼保健工作，及早发现孕妇，动员孕妇或追踪高位孕产妇产前检

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1基本公共卫生服务项目工作计划

查和住院分娩，做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健；协助做好慢性病人管理。接受我乡卫生院的指导和县卫生局的考核。

2、卫生院将对乡村医生提供基本公共卫生服务应给予合理补偿。确保乡村医生每月的政府津贴及时、足额发放的基础上，再给予适当补助。

八、建立绩效考核制度

（一）建立考核制度。

按照上级要求组织考核工作。重点考核机构履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。

（二）计量和综合考核相结合。

预防接种、儿童保健、孕产妇保健3项服务采取计量考核方式。

（三）考核结果的利用。

考核结果要与单位考核挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据。考核情况应向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。

九、工作要求

（一）加强组织领导。各有关科室卫生所要按照部门配合、分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确保基本公共卫生服务工作取得实效。

（二）强化监督检查。定期组织对各村卫生所的督导，加强

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基本公共卫生服务项目工作计划

质量控制和管理，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。

（三）开展技术培训。定期开展国家基本公共卫生服务规范和基本医疗适宜技术培训，提高基层卫生技术人员综合服务能力，确保基本公共卫生服务质量。

（四）加强经费管理。我院将加强资金的使用和管理，严格按照项目要求，专款专用。

附件：2018年基本公共卫生服务项目工作任务分解表

柘荣县城郊卫生院

2018年1月6日

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第三篇：基本公共卫生培训总结

基本公共卫生服务项目培训总结

为了顺利实施国家基本公共卫生服务项目，完成我院基本公共卫生服务项目居民建档管理信息系统的工作任务，提高服务能力和服务质量，我院于2013年8月10日至9月17日组织相关项目的有关医务人员及各卫生站人，对《国家基本公共卫生服务培训指导》、《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的内容进行了培训，现将培训情况总结如下：

一、领导重视 全员培训

为了保证这次培训效果，由院长召开班子专题会议，由副院长负责组织实施，医院提前把培训日程及培训教材通知到负责相关项目的医务人员及各卫生站负责人，确保所有乡村医生都按时接受培训。

二、精心准备 提高质量

为了保证这次培训质量，担任培训的人员认真准备，把培训内容制成课件，复印到学员人手一份进行授课。培训人员就各项服务规范的服务对象、服务内容、服务流程、服务要求和考核指标做了详细讲解。张雪平主任重点对居民健康建档表格的填写及老年人健康管理，逐项进行了讲解，对容易出现错误的地方如血型、口腔、体质指数和腰臀围比值的计算、足背动脉搏动、老年人随访体检等内容进行了重点强调；杨玉清重点讲解了健康教育及学员对《中国公民健康素养基本知识与技能》的了解；成早平重点讲解了孕产妇保健常识；赵丽芳重点讲解了糖尿病、高血压患者规范管理；成早平主任重点讲解了新生儿访视及儿童系统的管理和传染病报告的处理；成玲利重点讲解了重性精神疾病患者管理服务规范。

三、现场模拟注重实效

培训结束后，参加培训的医院项目办医务人员及各乡村医生，现场进行模拟建档，相互为对方建一份合格健康档案。填表完成后，由授课人员逐人进行检查，对出现的问题进行针对性指导。

通过这次培训，使所有乡村医生掌握了国家基本公共卫生服务规范的内容，能够正确填写居民健康档案，为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。

八甲口卫生院

2014年3月17日

第四篇：2016基本公共卫生

2016基本公共卫生

服务项目绩效考核整改报告

2016年12月区卫生局、区财政局根据《基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《基层医疗卫生绩效考核办法》的要求对我单位2016项目工作情况进行了全面的考核和评价。针对本次考核显现出来的问题，我中心高度重视，召开了公共卫生相关人员会议，对各科室存在的问题加以点评，提出整改落实措施，逐步规范各项项目，现将相关情况汇报如下：

一、工作成果及存在问题：

居民健康档案建立及更新情况：

截止第三季度，累计建立电子档案9105份，建档率达60%，电话随访知晓率达到80%。档案合格率达到86%，档案部分内容填写欠规范，居民健康档案的建立、使用、管理逐步规范化、科学化。

老年人保健:65岁以上老年人累计健康管理2733人，健康管理率45%，健康查体相关资料还有很大部分未整理到位，老年人健康管理共工作与目标还存在着一定差距。

慢性病防治：积极开展重点慢性病人的筛查工作，规范慢病管理其中高血压已管理高血压患者人数2869人，糖尿病已管理人数1020人，健康管理率分别为78%和68%，慢病防治比例较低，慢病季度随访比例较低，内容填写欠规范。慢病防治工作问题亟待解决。

健康教育：共计发放12种内容的印刷材料。累计播放6种音响资料，按标准设置了宣传栏，每两个月更换一次健康教育内容，开展健康知识讲座12次，健康教育工作达到了预期的目的。

传染病防控：及时建立传染病登记本，按时收集报告防控信息。对上级下传结核病人及时随访、指导服药。及时开展防控药物使用指导。

重型精神病患者健康管理：规范管理56人，规范管理率100%，纸质档案不规范，信息录入不全，公共卫生系统录入低。

孕产妇儿童保健：协助医院做好孕前和孕早期增补叶酸的宣传、使用指导工作，产后访视。0~6岁儿童保健和预防接种工作未开展。

省增补项目：老年人中医药健康管理资料欠缺，0--3岁儿童中医药健康管理比例低。脑卒中、冠心病工作工作开展力度底，相关档案、制度、底册等建档比例较低。

二、下一步工作整改措施：

（一）严格组织管理

1、加强组织领导，明确职责，提高思想认识，完善各项考核机制。公共卫生工作分片到人，分工明细，各司其职。对在基本公共卫生服务项目工作中作出显著成绩的科室和个人予以表彰和奖励，对敷衍塞责、消极怠工、工作不利的通报批评，切实提高各公共卫生工作人员的责任感和工作积极性。

2、严格执行绩效考核制度。季度考核严把质量，标准统一，公平公正透明。考核完毕，考核人、被考核人的签字，公共卫生科及时总结考核结果，进行考核通报，督促限期整改。考核结果与资金拨付分配相挂钩，奖惩分明，切实提高工作人员的积极性。

（二）严格工作要求，规范项目开展

1、规范做好档案信息更新工作。进行档案信息更新时要向居民解释清楚建立健康档案的目的和意义，积极宣传基本公共卫生工作，切实提高广大人民群众的配合度。提高规范化电子档案的信息录入，核对已录入的电子档案，保证数据真实准确、档案项目齐全，杜绝虚假电话号码和数据逻辑性错误。

2、加强重点人群的发现和管理。确保信息准确，进一步做好慢性病人筛查工作。通过建档、首诊测血压、健康查体等形式开展血压和血糖的集中测量，提高高血压、糖尿病患者的发现率。健康档案信息更新时发现的慢性病患者及重性精神病患者要及时进行建档管理。规范慢性病的随访工作，提高慢性病的管理率。切实发挥好医生的中间衔接作用，根据重点人群不同的健康状况，提出针对性强的干预措施，使其病情切实得到控制，及时调整干预措施，将慢性病患者的随访工作与公共卫生资金拨付相挂钩，切实保证管理效果。

3、提高65岁以上老年人健康体检工作进度，建立老年人体检索引。集中精力做好老年人体检资料整理工作，体检信息及时录入电子健康档案，健康体检表打印编号汇总，确保如期完成80%的老年人体检工作。

4、健康教育方面，加强对医生的定期培训，制定可操作性强的健康教育工作计划。根据不同季节、不同人群的健康教育需求，开展有特色有针对性的健康教育活动，切实发挥好宣传栏的宣传作用，通过张贴宣传海报、发放宣传材料、播放音响资料等，做到教育形式丰富多彩，让广大老百姓易于接受，随时随地向群众普及健康知识。

5、做好其他基本公共卫生项目。稳步推进孕期保健和儿童保健工作；尽快开展适龄儿童疫苗接种和查漏补种工作。规范填写门诊日志，发现传染病及时进行登记报告。按照规范要求开展卫生监督协管工作，发现问题及时上报并做好相关登记。

6、积极开展中医药健康管理服务工作。逐步完善脑卒中、冠心病患者的建档、体检和随访工作，完善各项制度、方案和服务记录，稳步推进省增补项目的开展实施。

中华街道社区卫生服务中心

2016年12月

第五篇：201X年基本公共卫生服务项目工作总结

201X年基本公共卫生服务项目工作总结

201X年，我院在各级党委、政府的关心和县卫生和计划生育委员会的指导下，严格按照《国家基本公共卫生服务规范第三版》《鄱阳县基本公共卫生服务实施方案》的要求执行，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了院领导班子分工，优化组合，基本完成了年初制定的工作目标，现将我院201X基本公共卫生服务项目工作总结如下：

一、加强组织管理

制定基本公共卫生服务项目计划，得到了各位领导的重视，结合我乡实际，我院调整了基本公共卫生服务项目领导小组，并对领导小组成员做了具体分工。今年以来，我院定期对各村卫生室及中心责任医生进行公共卫生服务项目工作的培训、考核，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。

二、工作开展落实情况

1、居民健康档案管理：侯家岗乡辖区常住人口34026人，截止11月底全镇共建立居民健康档案27221份，建档率80%.2、健康教育：按照规范的要求，发放各类宣传资料。发放教育印刷资料15种，健康教育宣传栏：卫生院12期，村卫生室6期，卫生院开展健康知识讲座12次，开展健康咨询活动9次。

3、预防接种：Ⅰ类疫苗接种8023

针次，Ⅱ类疫苗接种

2027针次，未发现及报告预防接种中的疑似异常反应。查验接种证的小学和幼儿园

家，查验率100%。

4、0-6岁儿童保健管理：辖区0—6

岁儿童2800人，健康管理2794人，健康管理率99.78%。

5、孕产妇管理健康：辖区内活产数384人，早孕建册362人，早孕建册率94.76%，孕产妇系统管理360人，系统管理率94.24%，产后访视产妇数343人，产后访视率95.27%。全年无孕产妇死亡报告。

6、老年人健康管理：辖区65岁及以上常住居民数3212人，建立专项2152人，健康管理2730人，健康管理率84.9%，健康体检表完整率80%。

7、慢性病患者健康管理：主要是针对高血压、糖尿病等慢性病人群进行健康指导。对

岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访。发现高血压管理X人规范管理X人，规范管理率X%，血压控制X人，控制率X%。糖尿病管理X人，规范管理X人，规范管理率X%，血糖控制X人，控制率X%。

8、严重精神障碍患者健康管理：调整了严重精神障碍领导小组，对我乡严重精神障碍患者进一步排查、摸底，掌握严重精神障碍患者复发、住院、迁出、死亡、走失等情况。现登记在册患者136人，管理134人，管理率98.52%。

9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理：

一是依据《传染病防治法》

《传染病信息报告管理规范》

以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；

10、卫生监督协管工作：在院领导下认真贯彻落实上级有关文件精神，紧紧围绕以保证人民群众食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作出发点，根据上级文件精神认真对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置，到各村巡查非法行医，排查公共场所单位和个人；全年开展巡查6次，各项工作取得了显著成绩，切实保障了人民群众身体健康和生命安全。

11、中医药健康管理：辖区65岁及以上老年人X人，接受中医药健康管理服务X人，中医药健康管理率X%，0-36个月接受中医药健康管理服务X人，中医药健康管理率X%。

12、结核病患者健康管理：全年发现结核病患者18例，管理18例，管理率100%。发现疑似结核病0例，转诊0例。

13、责任医生签约服务：调整了全科医生签约服务工作领导小组，制定责任医生签约实施方案，成立签约服务团队17个。截止到11月底，规范签约X人，签约率X%，其中重点人群签约率X%，贫困人口家庭签约X人，签约率X%。

三、存在的问题

我院基本公共卫生服务工作从总体上已经初步步入了正常运转的轨道，但还存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

1、组织管理不到位，责任医生服务意识不够，积极性不高，有畏难情绪。站室以年龄较大的乡村医生为主，年轻医生不愿意到站室工作，加上医务人员休息时候都回本岛，不愿意实行轮班制度制，因此临床一线的责任医生数量紧缺。个别村卫生室乡村医生信息化平台操作不熟练，对规范知识掌握较为欠缺，在一定程度上影响了工作质量。

2、由于XX乡地理位置的原因，大多居民长期外出不在家，家里只有些老人，因此健康档案基础信息很难做到完善，加上农村老百姓健康意识不强，主动积极性不高，这给我们公共卫生服务管理带来了不少困难。

3、居民健康档案信息未达到动态管理，信息未及时更新，新建档案较少。

4、健康教育方面：健康教育场地设施不齐全，开展健康教育活动无经费保障。

5、老年人健康管理率不达标，体检组织开展不到位，65岁及以上老年人中医体质辨识内容不规范，缺项、漏项。

6、慢性病患者管理方面：责任医生对规范知识掌握欠缺，慢性病筛查核实工作未开展，建档提醒未落实；随访内容不真实如：健康行为、服药、血压、血糖等信息与居民实际情况不符；随访不规范如：随访不及时，失访人数较多，血压、血糖首次控制不满意2周内未随访，连续2次控制不满意未建议转诊，用药建议调整后2周内未回访；健康指导无针对性，生活方式调查指导相互矛盾，随访内容漏项、缺项等；体检记录中危险因素控制情况、主要健康问题、用药情况、健康评价等情况与电话核实或随访记录等有逻辑错误、漏项、缺项、错项等情况。

7、责任医生签约服务积极性不高，签约对象不了解签约服务内容，组织宣传力度不够。

四、下一步工作打算

针对这些问题，我院将扎扎实实地抓整改抓落实，着重在2019年做好以下几方面工作：

1、健全工作机制，强化工作职责，充分发挥组织功能，把大家团结起来，搞好协调工作。稳定责任医师团队，优化责任医生团队配置，鼓励年轻医生到站室工作，根据实际情况适时调整基本公共卫生绩效考核及奖金分配制度，提高责任医生积极性，提高服务意识，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

2、继续完善健康教育、设置健康教育场地，规范宣传窗内容，加强健康宣教，面向学校，企业，老年群众，慢性病患者，积极开展各种健康知识讲座，让辖区的群众更好的了解健康养生知识，同时对基本公共卫生服务项目，责任医生签约服务内容进行大力宣传。改变部分群众的不良生活习惯，努力提高群众的健康意识。

要彻底扭转勾通难，配合难，理解和接受难的问题，使人们能主动的参与并掌握自己身体健康的动态。

3、加大基本公共卫生服务项目规范培训，全年不少于4次，并且注重培训的有效性、连贯性、灵活性，不走过场，实时跟踪，对服务能力较弱的站室及责任医生进行一对一指导，手把手辅导。定期对责任医生进行基本公共卫生服务项目督导考核，发现问题及时通报并予以整改。

4、经常与镇镇政府、残联、民政部门沟通，继续开展重性精神病患者摸底排查工作，提高管理率，规范随访内容，定期派精防医生参加项目知识培训。

5、以落实基本公共卫生服务中医药健康管理项目为抓手，强化培训，提高65岁及以上老年人和0-3岁儿童中医药健康管理服务率≥45%，提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率;以创建中医特色乡镇卫生院为契机，加强基层常见病、多发病中医药适宜技术推广，带动中医药适宜技术广泛使用。

6、积极推动责任医生签约服务工作，建立签约服务激励机制，根据签约医生的服务数量、质量，满意度和居民健康状况等制定绩效考核制定，并定期考核，考核结果与奖金分配挂钩。