第一篇：陈桥镇卫生院2011年医改工作总结
陈桥镇卫生院2011年医改工作总结
医药卫生体制改革是国家根据经济、社会发展的需要，着眼于现代社会发展全局作出的重大决策，同时也是一项惠及全民的重大民生工程。一年来，我院在党委、政府和县主管局的关怀、指导下，认真贯彻落实《金湖县医药卫生体制改革实施方案》、《金湖县实施基本药物制度工作方案》，注意探索、解决医改实践中出现的矛盾和难题，取得了一定的成果，现具体汇报如下：
一、全力抓好医改组织实施工作
县卫生工作暨医改工作会议召开后，陈桥镇成立了以镇长为组长，分管领导为副组长的“陈桥镇医疗卫生体制改革领导小组”和卫生院医改工作领导小组，镇、村卫生机构医改工作由镇分管领导及镇分工到村的镇领导包干负责，统筹组织实施全镇的医改工作。领导小组在认真学习上级精神、深入开展调查研究、广泛征求各方意见的基础上，制定了《陈桥镇医疗卫生体制改革实施意见》，明确了我镇医改工作的总体目标和具体任务。我镇按照县委工作部署，坚持和完善基本药物制度，进一步落实基本公共卫生服务项目和重大卫生服务项目；推进公共卫生均等化，加强基层卫生服务体系建设，坚持基本医疗服务；方便群众就医，保障群众身体健康，严格执行全员绩效工资考核制度，目前我镇医改工作已进入了正常运行轨道。
二、医改重点项目完成情况及落实措施
1、扎实实施国家基本药物制度
从２０１０年１月１日起，我院即启动实施国家基本药物制度，根据国家、省二个基本目录规定，结合我镇具体情况及群众用药需求，制定了我镇用药计划。严格从国家和省增补的基本药物目录中进行药品采购，卫生院为镇、村统一制定用药需求计划，报请卫生局审批、汇总，目前，我镇已使用的384种药物均在国家和省增补的基本药物目录内，且都通过“江苏省医疗机构药品网上采购与监管平台”实行网上集中采购，全部由药物配送中心统一配供，基本用药目录外的药品一律未采购。实行基本药物制度以来，我院所有药品均为零差价销售，门诊和住院人次明显增多，今年1-10月较去年同期上升9%，药品价格平均降幅达到42.5％，门诊均次费用63.72元，同比下降15.8％，人均住院费用较去年同期下降26.7％。同时，病人在我院门诊或住院的医药费均严格按照新农合相关规定及时给予结报，尽我院所能的方便于民，让利于民。
2、公共卫生服务项目正常运行、积极促进公共卫生均等化
公共卫生服务已成为基层卫生院的日常重点工作，促进公共卫生服务均等化，就是要让每一位群众都享有同城市人一样的基本医疗、卫生保健、康复指导等等卫生服务，今年我镇参加新农合和城镇职工医疗保险人数为24724人，参保率为98.3%，农民个人参合费用解缴到位率100%，保证了实施公共卫生服务均等化的可能。为促进公共卫生服务均等化，今年我镇着力健全基层医疗卫生服务体系建设，在原村级社区卫生服务站的基础上，积极调整基层医疗卫生服务机构布局，使每个行政村均有社区卫生服务室，以满足10-15分钟健康服务圈的标准，推进基层卫生服务体系建设。目前，已完成社区卫生服务机构设臵规划，基本完成社区卫生服务机构规范化建设。对镇卫生服务中心及卫生服务站实行定编、定岗、定责管理，建立绩效考核制度，考核结果与核拨社区卫生服务机构补助经费、核定社区卫生服务人员绩效工资及其他各项奖惩挂钩，以充分调动基层医疗卫生机构的积极性。所有社区卫生服务机构统一按照规范化标准，在人员管理、机构标识、药品购销、财务核算、服务项目、信息平台、制度建设、考核标准等八个方面实行“八统一”标准管理。
（1）、建立健全居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案是基础，我们组织各村卫生服务站医生以妇女、儿童、老年人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门体检加随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的电子居民健康档案。健康档案内容详实、填写比较规范。截止目前共建纸质档案21936，建档率86.5%，已为居民建立了电子健康档案10500份。对今年已登记的147例死亡居民均及时进行了死因调查和网络报告。（2）、健康教育
针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容，通过进村宣传，为农村居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设臵健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康教育讲座等健康教育活动，进行健康指导和干预，在一定程度上改变了一些群众的不良习惯，起到了一定的疾病预防作用。今年全镇共设宣传栏11处，版面更新119次；发放宣传资料21种计48100份，其中入户发放14种计46500份，入户率达100%；以爱国卫生月、肿瘤宣传周、高血压防治日等11个卫生宣传日活动为契机，通过多种形式在全镇范围内宣传卫生防病知识、开展公众健康教育咨询17场（次），接受咨询服务近2000人次，散发相关宣传资料1800多份；举办健康知识讲座82次，播放音像资料38次，受课4672人（次）；向居民今年我院已开具健教处方3356张，其中门诊3194张，开具率达22.7%，住院病人169张，开具率达100%。（3）预防接种
按照《疫苗储存和运输管理规范》配备了冷藏设施并冷链管理要求做好疫苗的领用和保管。今年全镇已登记出生106人，其中常住76人，已建卡建证106人。在按程序完成一类苗接种任务的同时，还按时完成了上级下达的二类疫苗接种任务，一、二类疫苗接种率均达98%以上。其中一类疫苗接种1791人（次）、二类疫苗接种854人（次），发现、报告预防接种中的异常反应2起；查验了142名入园入学儿童的预防接种证，对其中74名尚有部分疫苗未种者进行了补种。
（4）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
建立健全了传染病管理制度，及时做好传染病发现、登记、转诊、上报、流调和疫点处理工作，积极协助上级开展突发公共卫生事件的处臵；大力开展结核病、艾滋病等重大传染病的防治知识宣传和咨询服务。今年来，全镇已发生法定传染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺结核8例、手足口病23例、性病7例；所有传染病例都及时进行了流行病学调查和疫点处理，未发生二代病人，无漏报或迟报病例。
（5）儿童保健
全镇登记7岁以下儿童1096人，接受儿童保健系统管理1085人，系统管理率99%，对其中筛选出的9名体弱儿均进行了专项管理；为288名幼儿园儿童进行了六一体检。为了为0～36个月儿童建好保健手册，及时开展新生儿访视及儿童保健系统管理，在县妇幼保健所项目主管的指导下，今年已为36月龄内儿童规范建册299份，接受1次及以上访视的新生儿81人。
（6）孕产妇保健
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，我镇每年至少为孕产妇开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。2011年我镇已为孕妇建卡112人，产前检查657 人次，产后访视336人次；筛查出高危孕妇46人，均进行了系统管理；动员高危孕妇进行产前筛查40例、产前诊断2例；对112名孕产妇均进行了孕前和产前艾滋病抗体检测，检测率100%；对112例新生儿均进行了疾病筛查和听力筛查，筛查率100%；在本院住院分娩59人，均及时填报了出生信息卡并进行了网络报告；对在我院出生的59名婴儿均进行了随访，未发现出生缺陷儿；联合镇计生部门对育龄妇女进行了妇女病查治，今年应接受妇女病检查3574人、已检2863人、查出妇女病患者462人，均及时进行了治疗和随访。
（7）老年人保健
按照市局的统一要求，今年我镇对辖区内登记在册的3748名60岁以上老人中的3587人，免费进行了血尿常规、肝肾功能、血糖、尿酸等十项以上健康体检，体检率95.7%；查出793例患病者（高血压545人、糖尿病96人、肿瘤139人），全部进行了系统管理，管理率达100%，受到了全镇干群的一致好评。对65岁以上老人进行登记管理、健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为重点人群来健康管理。我镇已为辖区65岁以上3027名老人建立了健康档案，通过健康知识宣传，65岁以上老人都能自愿接受免费体格检查。
（8）慢性病管理
慢性病管理主要是为所有高血压、糖尿病等慢病患者建立健康档案并定期进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。今年已为35岁以上就诊者常规测血压8329人次，查出患高血压者1102例（其中143例为今年新发现者），均进行了登记建档并进行了系统管理，今年已随访了2875人次；加大了对糖尿病、脑卒中（含冠心病）、恶性肿瘤等主要慢性病的主动搜索工作，今年已登记建档并接受健康指导的糖尿病人97例、已随访263人次，脑卒中病人64例、已随访195人次，恶性肿瘤病人228例、已随访509人次。
在县卫生局的统一部署和县疾控中心的大力协助下，在全镇40-69岁人群中开展了食管癌和胃癌筛查，共进行流行病学调查4157人，初筛出有高危因素的1637人免费进行了血检，再为其中1234名高危个体免费进行了内镜下碘染色、多点活检筛查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管鳞状上皮不典型增生24例、胃溃疡48例。对查出的所有病例不仅得到了及时的医治，且其医药费用在享受新型农村合作医疗正常报销比例的基础上再增加10%的报销比例，使患者最大程度的享受到政府的惠民政策，得到了辖区居民的广泛称颂。（9）重型精神疾病患者管理
为做好辖区内重型精神病患者的登记管理，今年我院特派业务院长和相关专业人员先后参加了市、县《重型精神病患者管理服务规范》培训，并在专业机构指导下对在家居住的重型精神病患者进行了治疗随访和康复指导。今年全镇已建立台帐并进行家庭管理指导的重型精神疾病患者92人，已随访指导270人次。（10）卫生监督协管
积极协助开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等卫生监督协管工作，定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告，至目前为止共计协管巡查328次。全镇共有食品、公共场所和生活饮用水（自来水厂）经营户44户、持有效卫生许可证40户，从业59人、均持有健康证；今年已开展卫生监督112户次，配合县疾控中心采水样24户（次）。
三、医改工作中的疑难问题
１．财政保障压力增大。国家实施基本药物目录后，从客观上说部分解决了群众看病贵的问题，抑制了医院以药养医的局面，但由于财政对卫生事业的投入不足，医院收入的减少，从而制约了医院的生存和发展，医院在人才引进与培养、房屋修缮、医疗设备更新等显得资金严重不足，加之采购药品价格的为断上涨，对解决老百姓“看病难、看病贵”有点信心不够，盼望上级部门能加大投入，共同解决基层卫生机构的生存与发展问题。
2．医务人员收入不高、工作积极性下降。实施基本药物制度后，由于实行了药品零差价，医院收入减少，又取消了过去的经济考核分配方案，医务人员特别是乡村医生平均收入下降，加之多次的调资基层卫生人员都没能调资，目前与教师等准公务员的工资距离进一步拉大，从而在一定在程度上影响了医务人员的工作积极性。卫生院人才流失，引进更加困难，编制36人，实际只有16个正式人员在岗，日常工作以受到了较大的影响。每月800元的药品补偿就更加影响到乡村医生的工作热情了。
3、中标价高于市场零售价。市药品采购中心统一配送给乡镇卫生院的基本药物大多数品种的中标价远高于市面上大药房的零售价，至使来院就医的众多患者怀疑我院多收药费而转向市售大药房购药，镇村两级医务人员对此亦颇觉蹊跷。
四、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
1、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
2、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
3、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
4、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
五、下一步工作打算
1、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
2、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
3、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
4、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
5、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
医药卫生体制改革事关人民群众健康，事关千家万户的幸福。下阶段，我们将以贯彻十七届六中全会精神和县委工作会议精神为新契机，本着对人民群众健康高度负责的精神，精心组织，扎实推进，认真抓好医改的各项工作，让这项惠及广大人民群众的改革真正温暖民心、惠泽民生，为建设更加美好的明天提供强有力的保障。
二0一一年十一月二十一日
第二篇：卫生院医改工作总结
关于落实医药卫生体制改革工总结
为积极稳妥地推进我镇深化医药卫生体制改革工作，确保国家基本药物制度的顺利落实。根据《临县乡镇卫生院改革方案》（临政卫发〔2011〕39号），结合我镇实际，把这项惠及民生的实事办好，让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠，我院在县、乡两级党委政府的正确领导下，在县卫生局关心支持下，在全体职工的共同努力下，2011落实医药卫生体制改革工作取得了较大成绩，现总结如下：
（一）、加快推进基本医疗保障建设
今年，我们花大力气，积极推进新型农村合作医疗工作，通过早宣传、早发动、早参合、保平安的宣传。全镇共有 人参合，参合率达。继续简化报销手续，做到出院时即得到了报销，大大方便了参合农民，得到了群众的信赖和赞扬，增强参合的积极性和信心。
（二）、全面推行国家基本药物制度
1、加强医务人员的业务学习，确保国家基本药物制度顺利实施。高度重视国家基本药物制度学习的重要性和必要性，以及集中领学等方式，召开培训会议，使广大医务工作者熟练掌握国家基本药物制度的相关知识，达到优先、合理和使用国家基本药物，确保采购使用国家基本药物品种达，切实将党和政府的这一惠民政策落到实处，解决群众“看病贵”的问题。
2、从今年月日起，我院正式实施了药物零差价政策，全部使用国家基本用药目录药物，并进行集中采购，药品价格下降%，群众就 1
医得到了实惠。
（三）健全医疗卫生服务体系
1、积极推进人事分配制度改革，根据《临县乡镇卫生院改革方案》文件精神，结合我院实际情况，重新核定编制，共设编制个，科学设置岗位，其中专业技术岗位人、工勤技术岗位人，对现有正式在编在岗实行竞聘上岗全员聘用,新招聘人员人已全部上岗。
2、村卫生室改革，全镇个村卫生室，遵循“一村一室，一室多人”的原则，聘用具有执业资格的乡村医生人，承担基本公共卫生服务，并作为新农合村级定点医疗机构，全部推行国家基本药物制度，使用适宜技术和国家基本药物，做好常见病，多发病的一般诊治、急重病人的初步救护和转诊。我院对村卫生室实行一体化管理。
（四）、扎实有序开展公共卫生服务项目
今年，我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。
1、为居民建立健康档案人，建档率%。
2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，共接种了人次，接种率在%以上。
3、3岁以下儿童建档人，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。
4、孕产妇建档人，免费为孕产妇发放叶酸人次，保障了我镇孕产妇安全。
5、为糖尿病患者登记建档人，高血压病患者登记建档人，精神
病患者登记建档人，并进行系统管理.(五)、医院医改工作的具体做法
1、做好医改政策的宣传工作。让群众理解医改的目的和意义，支持医改政策。
2、认真做好职工的思想教育工作。卫生院多次召开医改工作会议，组织并学习医改有关政策，加强职工沟通，使广大职工理解医改并积极参加医改各项工作。
医改工作我们在摸索中顺利完成，要使医改更加深入顺利开展，取得明显效果，群众得实惠，医务人员积极性提高，还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。
2011.12.10
镇卫生院
关于落实医药卫生体制改革工作总结
镇卫生院 2011.12.10
第三篇：XXXXX镇卫生院医改工作汇报
XXXXX镇卫生院医改工作汇报
为了贯彻落实国家、自治区医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，根据覃塘区卫生局工作部署，我院在上级领导的指导下，采取了切实有效的措施，做了大量的工作，取得了一定的成绩，现将我院医改工作情况汇报如下：
一、卫生院医改工作推进情况：
（一）严格执行药物零差价政策，让利于人民群众
从2010年12月15日起，我院按上级部署正式实施了药物零差价政策，全部使用国家基本用药目录药物，并进行集中采购，药品价格下降30%左右，广大农民群众减轻了就医经济负担、得到了真切的实惠，医改工作也得到了广大农民群众的真心拥护。
至目前，上级给我院的药品零差率销售补助金共万元已下拨到位。
（二）全面推进公共卫生服务均等化工作
我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。
1、到2011年9月底，为居民建立健康档案34658份，建档率达52.8%。
2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，接种率在98 %以上。
3、免费为6岁以下儿童体检，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。
4、免费为我镇孕产妇作产前检查，孕产妇系统管理率达98%，住院分娩587人，住院分娩率达99%，保障了我镇孕产妇安全。
5、为糖尿病患者登记建档30人，高血压病患者登记建档678人，精神病患者登记建档16人，并进行系统管理。
6、已为65岁以上老年人建立健康档案3465份，并对建档老年人进行健康指导。
7、已制作健康教育宣传栏10期，发放健康教育资料35000份，健康主题宣传8期，播放健康教育影音资料6次。
（三）村级卫生室规范化建设正在稳步推进
为进一步加强基层村卫生室建设，改善卫生室医疗环境和医疗服务水平。按上级的部
署，目前正在进行9个村的卫生室规范化建设工作，新建并完善村卫生室业务用房建设，其中XXX、XXX村卫生室建设已通过合格验收并已投入使用。另外XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX等6个村卫生室正在动工建设中，XXX村卫生室建设正在落实土地中。
（四）推进人事和分配制度改革
为顺利推进我院人事分配制度改革，我院召开了医改工作动员会议，组织全体职工认真学习上级有关文件，把医改有关政策及时宣传到位，制定医改工作计划，组织竞聘上岗资格过渡人员人参加考试（全部合格）。根据区编委核定的编制，制定了岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案，经卫生、人事部门批准。在2011年月日完成了竞聘上岗述职演说工作，并把分数进行公布。下一步有待实施绩效考评和制定实施绩效工资发放。
（五）组织力量清理卫生院的债务
按照上级部署，我院及时组织人员全面进行卫生院的债务清理工作，目前清理工作已经完成。清理统计数据显示，卫生院共欠债务万元，其中药品欠款万元；基建欠款万元；职工集资欠款万元；购置医疗设备欠款万元。
二、卫生院医改工作的具体做法：
1、卫生局领导高度重视我院医改工作。区卫生局有关领经常到我院调研并指导工作，帮助解决在医改中遇到的各种问题，使医改工作顺利推进。
2、做好医改政策的宣传工作。将基层卫生工作机构综合改革有关文件作专题宣传，让职工和群众理解医改的目的和意义，支持医改政策。
3、认真做好职工的思想教育工作。卫生院多次召开医改工作会议，组织并学习医改有关政策，加强职工沟通，使广大职工理解医改并积极参加医改各项工作。
医改工作我们在摸索中前进，要使医改更加深入开展，取得效果，群众得到实惠，医务人员积极性提高，还有要待在以后的工作中不断步完善。
XXXXX镇卫生院
二〇一一年十月九日
第四篇：洪水镇卫生院医改情况汇报
洪水镇卫生院医改工作情况汇报
2011年10月20日
各位领导：
你们好！
今天,省政府督导组一行来我院督导检查医药卫生体制改革工作进展情况,这是对我院各项工作的大力支持和有力鞭策。首先，我代表全体干部职工向各位领导表示诚挚的问候和衷心的感谢！希望借助这次难得的机会，通过各位领导的现场指导，能够促进我院工作再上一个新台阶。
下面，我就洪水镇卫生院工作做一简要汇报，不妥之处，请批评指正。
一、基本情况
洪水镇全镇共有21个行政村，总户数4391户，17468人。村卫生室21个，村医21名，妇幼保健员16名（其中5名女性村医兼职妇幼保健员），卫生院现有职工13名（其中：卫生10人，计生3人），主治医师2名，医师6名，县级帮扶人员2名。卫生院现有设备：半自动血球分析仪、x光机、血糖仪、半自动生化分析仪、血红蛋白仪、B超、心电图。卫生院能正常开展血、尿、便常规检验，妇产科接生，儿科常见病及危重患儿抢救。每日开展B超、心电图，化验室同时做肝功、血脂、血糖等。2011年截至目前门诊人数7345人次，门诊次均费用26.3元，住院195人次，住院次均费用385元，急诊86人次，收入万元。
二、医改工作开展情况
（一）加强农村医疗保障制度建设
1、进一步巩固和完善新农合与低收入人口医疗救助制度的衔接，开展了新农合与贫困医疗救助制度衔接“事前救助”模式，低收入人口入院治疗后，由卫生院垫付上年该病种平均住院费用的20%，出院
时给予一次性结算。截至目前，“事前救助”28人次，垫付住院费用18939.82万元。
2、探索基本公共卫生服务项目满病管理与新农合补偿协同的新机制，扩大了慢性病疾病的补偿范围，将原来的18种慢性病扩大了21种慢性病，其门诊医药费纳入慢性病门诊费用补偿范围。今年，新确诊复合慢性病门诊医疗费用补偿患者24名，发放慢性病就诊卡24本，2011年慢性病门诊医疗费用补偿13人，共计4257.72元。
3、继续开展新农合住院医药费用病种限价付费管理，在2010年开展新农合住院医药费用病种限价付费管理基础上，今年综合考虑物价上涨因素，修订病种最高费用控制标准，对单病种进行最高限价，并已公示。同时，结合病种最高限价及时完善转诊制度，有效控制病人的流向，降低医疗费用和合作医疗基金风险。
(二)基本药物制度实施情况
根据《乐都县乡镇卫生院实施基本药物经营零差率工作实施方案》和《乐都县基层医疗机构基本药物管理和使用办法》，卫生院从2010年10月1日开始，基本药物实施了零差率销售，取消药品加成。卫生院目前配备和使用药物315种，全部为国家基本药物目录和省级增补药物目录内药品，基本药物配备率和使用率均为100%；药品全部由县卫生局统一采购配送。截止目前，洪水镇卫生院共销售零加成基本药物40万元，政府补贴6万元。乡镇卫生院实行人员工资实行全额拨款，进行收支两条线、财务报帐制管理，卫生院业务收入全部上交县卫生局财务中心。通过实施基本药物制度和收支两条线后，卫生院取得了“两升两降”的成效，门诊人次、住院人次从6629人次和178人次提高到7345人次和195人次，同比分别提高10.8%和9.5%，门诊次均费用由32.44元 下降到26.3元，住院次均费用由403.86元下降到385.1元。
(三)加强卫生服务体系建设
1、加强医疗机构卫技人员培训力度。今年，卫生院举办医学专业
培训班八期，培训人员72人次；派出1名技术骨干参加全科医生转岗培训，目前仍在学习中，共派2名卫生专业技术人员到县医院和县中医院进修学习；县中医院和县妇幼保健站选派2名县级卫生技术骨干对我院进行对口帮扶，2010年，选送4名乡村医生到县职业技术学校进行3年的中专学历教育，县卫生局依据乡村医生学习情况兑现了中专学历教育鼓励资金每人每年500元。
2、完善绩效考评机制，提高服务质量和效率，今年，卫生院制定《洪水镇卫生院绩效考核方案》，多次召开内部绩效考核指标讨论，对方案进行了完善，在指导框架的基础上，制定了卫生院内部绩效考核细则。加强乡村医生绩效考评机制，制定了基本公共卫生服务、基本医疗服务、综合管理三类32项指标的具体考核标准，并在村卫生室自查自评的基础上，卫生院对全镇村卫生室开展了8次绩效考核工作；去年，依据乡村医生绩效考核为村医发放60%基础工资，3.15万元，40%绩效工资2.1万元。今年，对村卫生室开展了3次绩效考核工作，已对所有村医发放5000元基本工资，年底根据绩效考核情况发放绩效工资。
（四）提供基本公共卫生服务
1、根据县卫生局制定的“合同管理+标化工作量+绩效考核”的基本公共卫生服务运行模式，按人均基本公共卫生服务经费25元，为广大农民提供健康体检等10类基本公共卫生服务项目，截止目前，建立居民规范化建档17468份，建档率达 100%，体检4531人； 65岁以上城乡居民免费健康体验工作进行体检通知安排；健康教育176次，受益人数13250人，覆盖率达76%；传染病系统管理率100%；常规免疫报告接种应种人次数168，实种人次数165，接种率98.2%；65岁以上老年人管理率68%；住院分娩率为100%；0—36月龄婴幼儿管理率99%；完成适龄妇女宫颈癌检查285名；高血压病人规范管理人数575人，规范化管理率100%；糖尿病病人规范管理人数85人，规范化管
理率100%；重性精神疾病患者规范管理人数27人，规范化管理率100%；乙肝疫苗查漏补种应种人次数24，实种人次数24，接种率100%。
今年，开展了村级育龄妇女生殖健康干预专项督导，对6-24月龄婴幼儿在满6、9、12、18、24月龄时进行体检；成立了“妈妈学校”，对孕产妇每月进行一次培训班，集中进行婴幼儿生长发育规律、母乳喂养、辅食添加、营养膳食要求等方面的宣传教育，并针对体弱儿童制定了个体化的膳食改善方案。
三、存在的问题和下一步打算
一是卫生技术人员缺少，影响了卫生院正常业务工作的开展；二是职工生活用房紧缺。
总之，我们所取得的成绩，离不开各级领导的关心和支持，离不开各位委员的监督和指导，离不开全体干部职工的辛勤努力，更离不开广大农民群众的理解和信任。在今后的工作中，我们决不辜负各级领导和委员的重托，有信心、有决心、也有能力按照确立的目标，不断总结经验，查找不足，发奋图强、扎实推进，继续推进医药卫生体制改革，以重点工作为突破口，有针对性的加强基本公共卫生服务工作和基本药物制度工作，继续做好对村级卫生人员的培训，提高服务水平，以逐步实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，争取卫生院进入科学发展、和谐发展、又好又快发展的良好轨道！
第五篇：木马镇卫生院医改总结
木马镇卫生院医改总结
县医改办：
2010年3月我院接受县医改试点工作以来，我院严格执行国家基本用药目录和用药制度，完全按照国家政策标准执行，落实各项工作，实行药品零利润销售，并且全部实行网上采购，由国家合法认证的企业配送。对此项工作，我院在本镇进行了大力宣传，悬挂标语，公示药品价格，公示国家338种基本药物目录药品，目前我院使用的基本药物目录近二百种，各项工作开展井然有序。
通过半年的医改试点，实行基本药物制度后，老百姓看病难、看病贵的问题得到大力缓解，住院病人使用的基本药物目录药品都是新农合报销药品，但是在经历半年试点工作中存在许多问题：
一、临床用药品种太少，而且基本药物目录中药品有很多专科用药，基层不适应，其中有许多药品我们基层医疗机构用不上，能够使用的就所剩无几了。
二、在基本用药目录中有很多品种又未挂网，不能采购，向你们反映多次都未能解决。
三、新农合报帐政策发生较大变化，患者药品费大幅度下降，基层医疗收入中辅助科室不能开展，又不能接生和手术，医疗收入中很多收费项目特别偏低，患者输一次液的输液费合管只允许收3.20元，这3.20元不算医护人员的劳动和床单元成本，连洗被子的洗衣粉、水电费都还不够，由于多种原因致使业务收入大幅度下降，而新农合报销起伏线提高了一倍，门诊补偿用老百姓自己的话说，自己的钱还要控制着用，（只能按当日的30%补偿，每天不超过20.00元），钱没报几个，路却跑的不少，手续过于麻烦，致使老百姓怨声载道。
四、目前按医改政策要求基层采购药品必须在挂网价内下调20%以上，然而中标配送企业要求，他们没有违反国家政策，还得配送，资金回收缓慢达不到该要求。
五、从目前医改运行情况看，老百姓药费下降了，然而门诊人次，健康教育，健康宣传，公共卫生工作，中医工作，慢性病管理等力度加大了，医院收入大幅度下降，工作量大幅度增加，相应办公成本及公共开支增大，国家所给的资金严重不足，致使卫生院举步维艰，难以支撑。
六、医改政策较好，但投入不到位，人员工资福利办公经费严重不足，况且由于政策问题，临时人员较多，又得保持队伍稳定，还的开展工作，但又不给经费。
七、基层卫生院购药需要现金，给老百姓报帐也需现金，而新农合报帐又有一个过程，如此周而复始，造成恶性循环，各项工作均跟不上，致使基层卫生院难以支撑。
八、县机保、社保、医保等各种保险，同时卫生院内基本维修，和设施设备的维护同样需要钱，我院目前已开始负债累累。
九、最不合理的事情是，以前不医改我院不负债，还在发展，到年底财政还得拔付五个人员经费，然而医改了，能做事，能挣钱的，业务好的却不给钱了，工作量增加一半，人员增加了一半，钱却少了一大半，这样基层卫生院就不会有发展，我们拿什么留人。
十、在新医改中办里相关事项应该减少各项手续，多到基层调研，找准切入点，以便为后期的医改提供相应的政策依据。
以上情况已在上几次总结束中提出，但是都未能得到解决，恳请医改办的同志向相关部门及时反映，在理解的同时给予我们基层以支持，这样才能使基层工作能够积极稳妥地向前推进，才能更好地为老百姓服务。
再次恳请医改办同志多调研基层，解决基层的实际困难。
二0一0年九月二十日
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