H7N9禽流感防控知识

第一篇：H7N9禽流感防控知识

H7N9禽流感防控知识

禽流感是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病。从去年3月底至今，全国累计报告人感染H7N9确诊病例已超过200例，发病高峰再次出现。1月20日，中国疾控中心副主任冯子健表示，目前，H7N9没有显现出重要的变异，无法有效的人传人，大家不必引起过度恐慌。

一、H7N9禽流感流行特征及隔离原则

H7N9禽流感流行特征：主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽通过呼吸道、分泌物、排泄物等途径传播给机体抵抗力差的密切接触人员。

隔离原则：对患有人感染禽流感医学观察病例、疑似病例应早发现、早报告，尽早采取住院隔离治疗。确诊病例可置同一房间，其余的应置单间隔离，原则上禁止探视、不设陪护。

二、隔离控制措施

1.诊室、留观室通风良好，有动态空气净化设备；留观病人一人一间病室，独立卫生间。

2.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则,接触所有患者时（特别是门诊各接触病人窗口、诊室、呼吸科、检验科、特检）均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴外科或防护口罩，病人不能离开留观室，严禁病人间相互接触。

3.病区分别设立医务人员和病人专用通道。

（1）独立设区，与其他病区分隔无交叉，并保持一定距离。清洁区、潜在污染区和污染区之间有明显标识，并设实体隔离屏障。对疑似或确诊患者及时进行隔离,并由专人引导进入病区，指定路线标识醒目。

（2）病区通风良好，门向从洁净区→潜在污染区→污染区，保证空气不逆流，配置动态空气消毒器。

（3）疑似病人一人一间，确诊病例可住多人间，内设卫生间。病人戴外科口罩，禁止离开病房。指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。患者宣教贯彻于就诊过程中。重型病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，该病室禁止收治其他病人。原则上不设陪护，限制探视，若须探视应在医务人员指导下做相应防护。

（4）患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。保洁员相对固定，严格培训，流程演练。消毒过程在护士指导下进行。病区内产生的废弃物，均按感染性废物放入双层专用医疗废物袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。

三、消毒方法

1.空气消毒（1）无人情况：房屋密闭，紫外线照射消毒。（2）有人情况：推荐循环风紫外线空气消毒器。

2.病房墙壁、地面等一般物体表面500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。水泥墙吸液量为100ml/m2，地面喷药量为200ml/m2～300ml/m2。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。

3.耐热、耐湿纺织品可煮沸消毒15分钟或采取压力蒸汽灭菌的方法，也可用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟；不耐热纺织品可采取过氧乙酸加热熏蒸消毒，将欲消毒衣物悬挂在密闭空间，按每立方米15%过氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，熏蒸2小时。

4.餐具、食物 首选煮沸消毒15 分钟，也可采用中效化学消毒剂消毒，清水彻底洗净。病人的剩余饭菜不可再食用，按感染性废物处理。

5.盛排泄物或呕吐物的容器可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或0.2% 过氧乙酸溶液浸泡30分钟，浸泡时，消毒液要漫过容器

6.运输工具外表面和空间可用0.2% 过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60分钟。

7.仪器设备及床单位

危重患者使用一次性呼吸机管路及吸氧管。一次性医疗器械使用后按感染性废弃物处理，可重复使用的医疗器械按《医疗机构消毒技术规范》的有关要求酒精擦拭或按厂家说明书消毒。

8.手的消毒用0.5% 碘伏溶液或用醇类免洗手消毒剂涂擦，自然干燥后即可。

四、预防措施

（1）注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。

（2）尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。

（3）生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时，建议佩戴手套。

（4）出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人；出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩。

（5）如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医，并告之医生近七天有无禽类接触，以及去过禽流感疫区。

（6）外出踏青时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。（7）年老体弱者、特别是患有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。

第二篇：H7N9禽流感防控知识

H7N9禽流感防控措施

禽流感病毒一般存在于感染发病及隐性带毒的禽、鸟的消化道、呼吸道和脏器组织中，病毒可随眼、鼻、口腔分泌物及粪便排出体外。目前，人感染H7N9禽流感的传染源及传播途径等尚不明确。为切实做好家禽养殖环节的生物安全防护，保障畜禽业健康发展和公共卫生安全，必须迅速做好以下几项重点工作：

一、对所有养殖的家禽加强免疫。保证免疫密度、免疫质量和免疫效果，确保不发生重大动物疫病。

二、紧急开展消毒灭源。定期对禽舍、禽场环境、用具、饮水等进行消毒，每周至少消毒2次，散养户每周至少消毒1次。家禽粪便和垫料：堆积发酵或焚烧，堆积发酵不少于20天。

三、加强产地检疫和屠宰检疫。家禽离开饲养地前必须向镇兽医部门申报检疫，凭有效的检疫证明出售家禽。

四、加强禽舍管理。规模养殖场，要实行封闭管理，严格限制人员、车辆进出养殖区域，加强禽舍通风换气，保持生产环境清洁卫生，禽舍门窗要加装防鸟网，严防鸟类进入禽舍造成疫情传染。农户散养家禽要迅速改为舍饲，禁止户外放养和多品种混养；水禽养殖和林地养殖，要通过采取拦网缩小养殖区域等措施，有效降低染疫风险。

五、严禁乱扔动物尸体。发现病死或死因不明的动物尸体要及时安排专人进行深埋等无害化处理，严防疫病传播。

六、规范疫情报告制度。发现情况及时向镇兽医站报告进行鉴定确珍。

七、做好自身防护。禽类养殖场工作人员、禽类分拣人员、销售宰杀人员等工作时要穿工作服，戴手套、工作帽，穿工作靴，戴口罩。工作衣帽等用品要每天清洗消毒。工作人员进出养禽场必须更衣。

八、所有密切接触禽类的人员都应勤洗手，尽量避免直接接触病死禽，必须接触时应戴防护手套。注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼，出现发热咳嗽要即时就珍。

第三篇：H7N9禽流感防控知识

人感染H7N9禽流感防控知识

一、基本知识

人感染H7N9禽流感是一种新型的急性呼吸道感染性疾病，目前国内外尚无针对人感染H7N9禽流感病毒的疫苗，且无特异性治疗手段。人感染人感染H7N9禽流感病毒的传染源目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，专家推测可能为携带人感染H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。病毒经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现在尚无人与人之间传播的确切证据，也尚无确切证据显示人类对人感染H7N9禽流感病毒易感，现有确诊病例均为成人。对高危人群来说，现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

专家介绍，根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，人感染H7N9的潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

二、防护措施

（一）养成良好的个人习惯

1.开窗通风：无论是在办公室还是家里，都要注意加强室内空气流通，勤开窗，窗换气30分钟，每天1～2次。

2.勤洗手：要勤洗手，无论是饭前便后，还是待人接物后，特别是在接触禽、蛋等东西后，一定要用消毒液、洗手液，五指交叉，活水洗手。

3.掩面而嚏：无论是在公共场所，还是在家中密闭空间，当要打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾或手帕掩住口鼻,以免通过飞沫传播病菌。

4.带口罩：如果要外出，去人员密集的公共场所，带上口罩还是有一定的预防病毒传染 1 的好方法。对于某些特殊人群，如：需要清理死禽或者禽类粪便等，戴卫生手套以及口罩后处理。

5.高温烹食：根据媒体宣传，人感染H7N9禽流感对外界环境抵抗力不强,100℃的高温一分钟便可消灭。因此，对煮食禽蛋类食品，一定要100℃的高温烹调数分钟后才能食用，不要吃半生不熟的鸡、鸭、鹅及鸡蛋等。

（二）远离传染源

1.不接触禽类：如非必要，不要去花鸟园、养鸡场等有潜在禽类病毒传染源的地方，远离家禽的分泌物，更不要捕捉，喂食鸽子、野生鸟类等。

2.不去密闭场所：如非必要，不要去人员密集的密闭场所，如酒吧、夜店、电影院等人员密集，空气流通差的地方。

3.选购卫生食品：对于要选购肉禽类食品，要到品质有保障的商店、超市购买有食品检验检疫机构检验合格的肉禽类产品，并做到高温煮食。

（三）提高自身抵抗力

1.早睡早起：不熬夜，做到早睡早起，每晚11点前，务必入睡。通过高质量的睡眠，来提高自身的免疫力。

2.加强锻炼：多运动，可以到户外空气流通的地方，跑步、打羽毛球、打太极拳等活动。通过锻炼来提高自身抵抗力。

3.补充营养：多吃蔬菜、水果，特别是富含维生素C的绿叶菜和水果，如苋菜、芹菜、西兰花、黄瓜、橙子、猕猴桃、小番茄等，通过摄取足够的营养来提高自身免疫力。

一旦发现自身有高热、呼吸困难等人感染H7N9禽流感疑似病情，千万不可隐瞒，要及时去医院就医，通过专业的医疗技术和医师来为自己排查病情，早日康复。

第四篇：H7N9禽流感防控知识

H7N9禽流感防控知识

H7N9是禽流感病毒的一种。截止4月16全国共报告77例人感染H7N9禽流感确诊病例，其中死亡16人，根据报告全国新增人感染H7N9禽流感确诊病例处于散发状态，为保护员工健康，做好H7N9禽流感防控工作，现将有关禽流感防控知识梳理如下。

一、什么是H7N9禽流感病毒

中国疾控中心专家认为：流感病毒可分为甲（Ａ）、乙（Ｂ）、丙（Ｃ）三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒；而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。

二、流行病学

1、传染源

此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类。根据对现有病例的流行病学调查专家认为，人感染H7N9禽流感病毒为禽源性，人感染H7N9禽流感病毒来源于被感染的禽或其污染的环境，接触被感染的禽或暴露于活禽市场是人感染的重要危险因素。携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。

2、传播途径

经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

3、易感人群

目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。

4、高危人群

现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

三、H7N9主要临床表现

临床症状主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，高热38℃以上，咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。目前对人感染H7N9禽流感临床特征的认识还有限，病毒感染谱不清，该病毒感染能否引起其他临床表现尚不清楚。尚不确定是否存在隐性感染。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。专家提示，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。

四、如何预防H7N9流感

目前已有证据提示活禽市场暴露是人感染H7N9禽流感发病的危险因素，携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。日常生活中，要注意以下事项：

1、早报告：发现不明原因死亡的鸡鸭鹅及鸟，立即向当地兽医或卫生部门报告。

2、早就医：接触病、死鸡鸭鹅或鸟后，如果出现发烧及咳嗽，要立即就医。

3、勤洗手：日常生活中应尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便，尤其是病（死）禽；若曾接触，须尽快用肥皂及水洗手。儿童应避免直接接触家禽和野禽。

4、养成爱清洁习惯：鸡鸭鹅或鸟类养殖和售卖人员要经常清洗衣物、经常清洁鸡棚鹅舍及运输工具。

5、隔离饲养：新买的鸡鸭鹅或鸟类要分开饲养2周，不要让鸡鸭鹅进入住宅，儿童要避免与鸡鸭鹅或鸟类密切接触。

6、妥善处理病死禽：不宰杀、不买卖病死鸡鸭鹅；如果发现病（死）禽、畜，不要自行处理，应报告有关部门。病死的禽、畜要深埋（不要随意丢弃）。

7、注意饮食卫生，加工、保存、食用过程中，一定要注意生熟分开，避免交叉污染；处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；在加工处理生禽畜肉和蛋类后要彻底洗手。吃禽肉要煮熟、煮透，食用鸡蛋时应烹调加热充分，不吃生的或半熟的禽肉、蛋类等食品；不购买未经检疫的禽肉制品。

二是生活中要注意以下细节

1、尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所。

2、注意个人卫生，勤洗手，出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时要用纸巾、手帕遮掩口鼻，不随地吐痰，预防感染他人。

3、室内勤通风换气，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时。

4、健康的生活方式对预防本病非常重要。加强体育锻炼，保证充足的睡眠，避免过度劳累，不吸烟，勤洗手，注意个人卫生，增强身体抵抗力。

5、不要购买活禽自行宰杀，不接触、不食用病（死）禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。

6、外出旅途中，尽量避免接触禽鸟，如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等。

7、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，一旦出现发烧、头痛、咳嗽、咽喉疼痛等症状，应尽快去医院就诊。并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

二〇一三年四月十七日

第五篇：H7N9禽流感防控知识

H7N9禽流感防控知识

信息来源：校医院 发布日期：2013-04-08 阅读次数：35

H7N9禽流感是一种新型禽流感，是全球首次发现的新亚型流感病毒，人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。截至2013年4月7日，全国共发现人感染H7N9禽流感确诊病例20例，死亡6例，分别是上海10例(死亡4例)，安徽1例、江苏6例、浙江3例(2人死亡)。

临床表现：人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内，患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

预后：人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

诊断：根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

治疗：对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗；对症治疗，可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等；抗病毒治疗，应尽早应用抗流感病毒药物如“达菲”和扎那米韦、帕那米韦等；中医药治疗；加强支持治疗和预防并发症。

禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

预防措施：

国家卫生和计划生育委员会提醒大家，预防H7N9病毒其实和预防普通流感一样。流感是一种急性呼吸道感染性疾病，只要勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质都有利于预防流感等呼吸道传染病。

1.加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。

2.加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时，近期尽量不要到人多、空气质量差的公共场所。

3.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免手部接触眼睛、鼻及口，打喷嚏或咳嗽时应要用纸巾、手帕遮掩口鼻，不随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内

4.尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触；远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。

5.吃禽肉要煮熟、煮透，不要吃生的或者半熟的禽类，比如烧得太嫩带血的白斩鸡、半生的鸡蛋等，饮食要均衡，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。