第一篇:医生研修期间心得体会
2013年,我参加了全国外语水平考试,经过层层选拔拿到了由日本财团和日中医学协会合作提供的笹川医学奖学金,并有幸师从大阪大学清水安子教授进行为期一年的慢性疾病护理的研修生活。作为35期笹川医学奖学金30名学员中的唯一的一名护理人员,我感到又荣幸又很有压力。其他的学员都是医学生,并且大部分都是医学博士,而我只是一名临床的普普通通的护士。对于如何利用好这一年的时间学到自己想学的东西,还是曾经困扰了我很长时间。但是现在我可以很自豪地说,我没有浪费医院给我的这次机会,在这一年的研修生活中,我学到了很多东西。
一、EMPOWERMENT患者慢性病自我管理
2012年9月4日,我们所有笹川医学奖学金的学员到达东京参加日中医学协会的欢迎会,9月6日来到大阪大学报到。清水安子教授是在糖尿病的自我管理方面权威专家,也是大阪大学保健学科最年轻的教授。在她的安排下,我有幸参观了多家医院和医疗护理设施。因为在出国之前我就很关注健康教育,所以就特别留意了日本的健康教育。日本糖尿病的发病率比中国还要高,但是大多数的病人都能够把血糖控制在理想的范围内。以兵库县尼崎市为例,糖化血红蛋白高于8.4%的比例才占到所有糖尿病患者的1.1%。当然这跟医疗水平、保险制度都是有着很重要的关系。但是我认为,就糖尿病治疗来说,生活习惯的改善也就是渗透进日常生活的自我护理无疑是其中最重要的一环,而做好自我护理的前提就是健康教育。日本的健康教育已经是专业化和多学科合作的方式。从医生到营养师、运动治疗师、临床检验技师、心理治疗师到牙科医生都会非常重视糖尿病的健康教育,并且每个专业都会为患者提供相应的咨询和服务,和护士一起做好患者的健康教育。除了各学科协作之外,日本的健康教育非常注意调动患者自己做好疾病自我管理的内动力,帮助患者找到适合自己的生活方式,让每个患者感觉到虽然得了糖尿病但是依然可以过正常的生活,过有意义的有质量的生活。这就是EMPOWERMENT, 有人把它翻译成授权,有人把它翻译成赋能。其实我们医务工作者所掌握的仅仅是医学理论上的知识,对于患者的生活只有他们自己才是最清楚,他们可以在医院答应说我要健康饮食,我要每天运动,其实等他们一旦离开医院回到家里,只有他们自己才能决定过什么样的生活,要不要健康饮食等等。所以患者的内动力和信心在自我管理中占有很重要的地位。为了掌握EMPOWERMENT,学会将其应用于今后的健康教育中,我翻阅了相关图书和所有查阅到的文献,总结概括后写成了Empowerment------A new approach of diabetes education已经投稿香港护理杂志,目前已通过同行评议,等待发表。
2013年5月,我参观了一个位于大阪府髙槻市的家庭访问护士站,并跟随护士前往社区住户家里进行家庭访问和护理。我受到了很大的触动。一个家庭访问护士到了患者家里,她的护理范围不是仅仅是测量血压,注射或者换药。她的工作范围是全部身心的各个方面的,从服药到饮食管理,从皮肤护理到肢体康复,从大小便到心里状态,是一个全面的评估和指导。在家庭访问的过程是护士一个人,没有医生的陪同,只有当患者出现异常的时候,访问护士才会和医生取得联系。我很佩服她们的专业水平、宽阔的知识面,也佩服她们的应变能力和高超的交流技巧。之后写了一篇《Home-visiting Nursing in Japan》的报告,投稿并参加了我们国家老年病学会组织的老年健康论坛2013。
二、ALWAYS SAY YES真正的以患者为中心
随着对日本医院和护理体系的理解,我对以病人为中心也有了一个新的认识。以前在国内写总结的时候总爱说这句话,其实是什么内涵从来没有思考过。直到清水教授带我参观了位于东京都千叶县内的龟田医疗中心。龟田医疗中心是一家私营的医疗集团,归属于龟田家族,综合实力在日本排名前5位,并于2009年成为日本首家通过JCI认证的医疗中心。这家医疗中心由综合医院、康复医院、门诊部、癌症中心、急救中心和医学院组成,位于美丽的日本海滨,风景秀丽。参观这家医院的时候它的ALWAYS SAY YES服务理念留给我深刻的印象。我就纳闷怎能做到总说是呢?比如患者要在病房里吸烟,比如糖尿病患者要饮酒,再比如家属要在查房时间来探视,不可能总是说可以吧。工作人员是这样向我解释的,我们医院是服务机构,服务的前提是我们要知道患者的需求,并且满足了患者的这些需求才会让患者满意。当患者来到医院总是得到no的回答后,患者是不会敞开心扉告诉我们他的真实想法的,我们无从得知他的需要便不可能让他满意。我还问如果患者说我想吸烟呢?工作人员说,如果患者要吸烟也要先说:可以的,只是你需要去一楼咖啡厅的吸烟角去吸烟。这样患者不会感觉被拒接了,而且只能在特定的场所吸烟,其实也就帮助患者限制了吸烟的次数。如果我们说:不,病房里不允许吸烟,那可能患者会躲到卫生间或者躲在病房里吸烟,其实这样更增加了吸烟的危险性,也是火灾的隐患。我问那如果患者家属要求早上的时候(查房时间)探视呢?工作人员说没问题,我们医院的探视时间是24小时都可以的。我们医院在千叶县,有些患者可能是来自东京或者更远的地方,家属来探视是不可以把人拒之门外的,而且如果把家属拒之门外这也会给患者造成心理压力。有家属从国外赶来的时候可能是半夜了,那也没关系,我们有专门的会客室,家属和患者可以在会客室里交谈,这样保证不影响其他人休息。我忽然间就醒悟了,这才是以患者为中心啊,患者的需要就是工作的内容啊,这样患者还怎么会不满意,医患关系还怎么可能不好?认识到这个问题,我想我在今后为患者服务的过程中,一定会改变工作方法和思维的,而且我也很想将我的这个理念和全院的护理姐妹们分享。
三、突破科研瓶颈没有捷径,唯有用功
护理科研一直是我们国内护理事业发展的瓶颈,如何开展护理科研工作困扰着很多的护士。日本人总体水平是比中国人要用功的,大学里的教授更是如此,基本上天天加班到晚上10点以后,周末总有一天也是要到大学里加班的。我个人认为她们的优势是:第一,阅读量非常大。除了文献之外,相关的人文学、社会学的书籍读的也很多,所以写起东西来引经据典,有论据有出处,非常有说服力。第二,善于总结。每个人都有一个EXCEL文档,读过的文献都会按照作者、国家、杂志、研究方法、结论、个人备注等项目统计在这个表格中,这对于以后的参考和查找提供了很好的资料。第三,大家都非常积极地参加学术会议。在这一点上导师也非常开明,如果学生是去会议演讲的话基本上会负责报销参加学会所需的差旅费和会费。学术会议对于拓宽自己的知识面是很有帮助的,大阪大学保健系研究生院的研究生们基本上每年都会好几次参会的经历,博士生一般也都会有出国参加国际学术会议的机会。所以大家的科研思路会比较宽。
第二篇:医生研修工作报告
以下提供一篇工作报告给大家参考!
一、先进术的技术配合
在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。
二、先进仪器设备
此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。
三、手术室管理经验
解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。
第三篇:医生心得体会
“转思想、转作风、改善群众就医体验”心得体会
医患关系贯穿于医疗的全过程,医患关系我们不应该回避和掩盖这对矛盾的客观存在,寻找医患关系的平衡点,作为我们医务人员要坚持不懈地认识全心全意为人民服务的宗旨,牢固树立敬业奉献精神,明白医方与患者的对等关系,提高医务人员树立良好医德医风的自觉性,转思想、转作风,换位思考,考虑患者,我对照自己平时的实际工作及思想动态,认真查摆了在思想作风、工作态度等方面存在的问题,并对其成因以及危害进行更深层次的剖析,以期达到自我教育、自我提高、自我完善、为人民群众解除病痛目的。
我认为医生这一职业与其说是一种技术性的职业,倒不如说是一种服务性的职业,因为它面向的对象是有血有肉,有心灵有感觉的人,它需要有一种发自心底为病人服务的意识,只用拥有了这种意识,才配称得上是一个合格的医生,人和机器不同,在就医过程中,必须调动患者的积极性,赢得患者的配合,使治疗取得较好的效果,使医患关系得以融洽我将从以下方面做好:
第一、要树立良好的医生形象,医心慈、医术精、医纪严、医风正、医表端,良好的印象是和谐医患关系的开端,能够给病人带来安全和保障感。人们一想到好医生,联想到的是细致,耐心,博学,负责这样的词语,这便是社会对医生这一角色的要求,因此作为一名医生,我努力使自己做到这些品质。转变以前一些不正确的观念,增强服务意识和责任意识,诚意地对待每一位患者、换位思考,要充分认识我们的服务对象都是饱受疾病折磨的患者,他们需要我们给予更多的关怀和热诚。
第二、精湛的技术是服务患者的资本,要提高学习能力,进一步增强自身素质。我要深入学习业务知识,用专业知识武装头脑,并贯彻落实到平常的工作中。时刻保持学习的危机感、紧迫感,把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务,把学习当作一种工作和追求,要通过学习,不断提高理论水平,提高知识层次,增强做好本职工作,服务患者的能力。保持积极向上状态,积极的心态会给患者的心中撒上阳光,使患者也变得乐观,对健康充满信心,乐于同医生配合,改变消极冷漠的精神状态,不能叫患者悲观失望,产生极坏的作用。不能不负责任,敷衍塞责,言语不良,拿病人出气将直接导致医患关系的恶化。
第三、常修从医之德,常怀律己之心,只有做到廉洁行医、清白做人,才能提高医务人员在病员群众中的公信力,我们一言一行,不仅代表着个人,而且代表着全院,我一定会堂堂正正做人,走好人生之路,树立良好的形象,做好自己该做的事,不该做的事情坚决不做,坚持自己的原则。在今后的工作中,我一定克服自身存在的问题,以“一切为了群众,一切依靠群众 把群众满意作为点和落脚点”来规范自己的言行。
二〇一五年五月四日
第四篇:研修心得体会
研修心得体会
双河民权小学刘玉莲
这次研修培训,为我们青年教师营造了一个崭新的学习环境,从根本上改变了原先的传统教学模式,更给我带来了新的学习观念。在网络平台上我们畅所欲言,讨论地热火朝天,网络使未曾谋面的我们增进了感情,我们通过网络平台,可以直接向同行老师们请教,接受专家的指导。老师们因网络而联系在一起,因远程研修而更加彼此贴近,我们的心永远息息相通。
通过教育培训,我进一步掌握了信息技术等有关基础知识及其应用,提高了文字输入速度,学到了一些平时学不到的知识。在学习的过程中,虽然很紧张,但是我感到很充实。在这样紧张的学习中学到了必须掌握的知识和技能。
可以自主的分配时间。在工作和生活的各种压力面前,远程教育资源给我们提供了方便,可以让我们根据自己的业余时间合理的进行学习,提高自己的业务素质。
从提高自身素质和人才培养上讲,教育资源因为在教学、管理、学习方式等教学环节上与一般教学不同,学生具有较强的信息获取能力、较强的网络技能以及较强的信息构建能力,也就是说现代网络教育是现代教育体系中一种非常有特色的人才培养模式。另外,参加培训,使我对教科研方面的认识有进一步提高,能自觉地参与课堂的教学研究,积极参加课改研究,及时总结自己在教育教学工作的经验,不断提高自己的理论和业务水平,跟上了教育改革的步伐,提高了自己课堂教育能力和教学质量。
看了其他学员的作业,真正体会到了“山外有山,人外有人”的道理。每当我看了学员的作业时,我就会发现自己疏忽了一些东西,更为自己能有这样的机会来实现“取人之长以补己之短”而开心。在过去的教学中,我发现同样的教学内容,每教一遍都会有新发现、新感受、新体会,这促使我不断地去探索一些更有利于学生学习、成长的方式方法,来改进自己的课堂教育教学,从而提高课堂效率,最大限度的减轻学生的课余负担。
总之,这次青年教师研修学习活动启示我,教学是不断探究,不断发展,不断完善的过程,养成学习实践、反思和总结的习惯,要多学习,多学别人的优点,继续努力。
第五篇:研修心得体会
研修心得:心有所盼,心有所得
这次研修学习,分为两种形式:一是线下集中培训,主要让学员们面对面互相交流、观摩、评价、讨论等;二是线上研修,有研修课程、研修活动、研修沙龙等。我在与大家一起学习、一起探讨、交流、碰撞……共同走过了一段难忘的心路历程。我从中学习到了很多,也收获了很多。我克服工作与学习的矛盾,充分利用一切可以利用的时间进行学习,在专家认真详细的视频讲解下,我受益良多。随着研修学习逐渐进入尾声,我不免有些感慨,并对这次的学习进行了回顾和总结,感悟如下:
一、开拓新视野,学习新思路。
三次线下集中培训学习,让我发现教育是需要远见卓识的。在本次培训中,几位老师的讲座,阐述了他(她)们对数学教学的独特见解,对新课程的各种看法,并向我们介绍了比较前沿的教育理论知识,以及如何开展课例研究。线上从各位专家的亲身体验,从国内教育到国外理念,让我犹如呼吸到清新的空气,为之振奋。我努力把学习的理论知识转化为实践动能,使之有效地指导平时的数学教育教学工作。在三次线下培训过程中,我把与老师交流得到的感悟在平常教学中进行跟进,用新的设计理念指导我的数学教学,使我从有力变得更加有心。
二、认真则受益,感受才深刻。
在这次研修学习,很多的活动我都积极参与了。我最看重也最为用心的是研修沙龙中培训活动主题:初中数学新知识版块起始课的深度教学研讨。通过这个研讨,我认识到了新教学教法和设计的新理念。研讨之后紧接着是第三次线下集中培训,主要活动是磨课。听课之后就是评课,轮流上台就每一节课的不同方面进行评价。同时聆听了其他老师们的精彩示范课,更有以下感受:一节课要想上好,要创新、要清晰、要灵活、更要贴近生活(社会)。教师的教法新颖,学生也才会更有创新意识,学生的兴趣也会更浓厚。教学思路、目标、过程清晰,取决于老师的基本功,基本功扎实,课前要准备充分,理清教学脉络。教学过程可以做到分层教学、主题教学、自主探究式、分组协作等的方式。学生的兴趣爱好广泛,当我们俯下身来,去了解他们的生活、学习,从中取材,与自己的教学有效结合起来,这将大大有益于教学。
三、工作在继续,努力求完美。
本次研修,无论线上线下,我都在认真地学习、认真地写心得,写自己的心中所感。当自己真正在本职工作有所作为时,也就真正实现了自己人生的价值,我会一直努力!在以后的教学中,我要做的是:及时自我反思,从以往的实践中总结经验得失。不断学习、多与他人交流沟通。他人直言不讳的意见与建议可能是发现自己不足有效途径。要听真言,要会听真言。