第一篇：手术室思想汇报
见习期工作思想总结
手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神，才能有今天这样好的成绩。随着科室发展，我们忙碌而又充实的走过了一年。作为科室的一名新毕业护士，在过去的一年里，我始终铭记“以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心呵护每一位手术病人，尽量满足病人的合理要求。在科领导及各级医生的配合和支持下，针对年初的目标，手术室全体医护人员，团结一致，共同奋进，较好地完成手术室的各项工作任务。
记得刚到科室报到的第一天，还是懵懵懂懂的样子，对很多事物都比较陌生，譬如腔镜系统，体外循环系统等等。随后每天下班后都看看通知单看看明天做什么手术，同时也焦急地问各位老师这手术怎样做，那手术应该准备什么特殊的用物。一天一点，在科室的老师指导下，我渐渐地进步了。
在日常工作中，手术室人员爱岗敬业，用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念，一年来，我们最忙的一天完成了100多例手术，创下医院的记录。虽然繁忙，但一年来我无造成差错事故的发生，认真执行好医院的各种规则制度，每天刻苦学习，提高自己的业务水平。
在手术室接待好每一个手术病人，牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到的凡事换位思考“假如我是病人”积极做好每一项护理工作，关心每一个病人，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情的接待，自我介绍，做好各项工作，加强与病人之间的沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长也会经常询问同事的工作技术，态度以及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能及时解决。
病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
第二篇：手术室护士的思想汇报示例
手术室护士的思想汇报示例
手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神，才能有今天这样好的成绩。随着科室发展，我们忙碌而又充实的走过了一年。作为科室的一名新毕业护士，在过去的一年里，我始终铭记“以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心呵护每一位手术病人，尽量满足病人的合理要求。在科领导及各级医生的配合和支持下，针对年初的目标，手术室全体医护人员，团结一致，共同奋进，较好地完成手术室的各项工作任务。
记得刚到科室报到的第一天，还是懵懵懂懂的样子，对很多事物都比较陌生，譬如腔镜系统，体外循环系统等等。随后每天下班后都看看通知单看看明天做什么手术，同时也焦急地问各位老师这手术怎样做，那手术应该准备什么特殊的用物。一天一点，在科室的老师指导下，我渐渐地进步了。
在日常工作中，手术室人员爱岗敬业，用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念，一年来，我们最忙的一天完成了100多例手术，创下医院的记录。虽然繁忙，但一年来我无造成差错事故的发生，认真执行好医院的各种规则制度，每天刻苦学习，提高自己的业务水平。
在手术室接待好每一个手术病人，牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到的凡事换位思考“假如我是病人”积极做好每一项护理工作，关心每一个病人，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情的接待，自我介绍，做好各项工作，加强与病人之间的沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长也会经常询问同事的工作技术，态度以及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能及时解决。
病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我
们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
第三篇：手术室个案
个案题目：
学员姓名：
所在医院：
提交日期：
个案字数：
腹腔镜下阑尾切除术的护理配合__________ __ _______ __________ __ ______ ______ __ _ ______ ________
【摘要】急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一，由于传统的开腹手术切口较小，不易彻底清理腹腔脓液，如遇阑尾位置变异，则使手术时间延长，且往往需延长切口，而腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、腹腔清洗彻底、切口感染少、术后恢复快、术后肠粘连较轻、住院时间短等优点，日益受到广大患者和临床医师的欢迎，而良好的护理配合对手术的顺利进行及术后迅速恢复起着非常重要的作用。本文对该病例的个案进行探讨，让大家熟悉并掌握腹腔镜阑尾切除术的护理配合。总结：良好的护理配合可预防并减少各种并发症的发生，保障病人的手术安全。【关键词】： 腹腔镜阑尾切除术护理配合
1病例介绍
患者，女，59岁，转移性右下腹痛伴发热一天于11月2日入院，入院检查：右下腹及下腹部可及压痛反跳痛，以麦氏点为甚。入院诊断：急性阑尾炎。经完善各项术前准备，于当日下午行腹腔镜下阑尾切除术。
手术前护理
手术前一日，访视病人。详细地阅读了患者病史及术前评估记录单。并与他进行了20分钟的交谈。患者诉说，不了解手术过程，因而担心手术的安全性。担心费用过高及手术这么大，担心术后伤口疼痛。
护理诊断1：
焦虑、恐惧：腹腔镜手术是微创手术项目，患者顾虑手术的安全性、有效性及费用。
预期目标：病人能了解焦虑对身心健康可能产生的不良影响。减轻患者对疾病及手术的焦虑、恐惧，增加心理上和生理上的舒适感，建立信心，主动配合手术和护理。护理措施：
1、向其介绍手术室的环境、麻醉方法。
2、解释腹腔镜阑尾切除术术的优越性，即创伤小、出血量少、并发症少、术后疼痛轻、恢复快等，使患者对手术有一个初步的认知，消除顾虑。
3、对病患自我介绍、并介绍手术室环境及其他医护人员(麻醉医师、医生、洗手及巡回护士)，并告知手术期间会陪伴在旁，讲解此手术的可靠性及临床开展情况、技术和仪器的先进性，帮助他确立战胜疾病的信心。
4、鼓励病人说出心中感受，运用同理心予以倾听。
评价：经过沟通、解释、安慰后，患者得到了更多的手术治疗及其效果的知识，焦虑、恐惧程度明显下降，她说：想到进手术房时、身旁有认识的人，我尌比较放心一点了。
护理诊断2：
知识缺乏:缺乏术后康复锻炼与活动、进食等方面的知识。术前护理
2.1.1 心理护理 腹腔镜手术是国内新开展的微创手术项目，患者常顾虑手术的安全性、有效性及费用，紧张、焦虑、恐惧等心理问题尤为突出［3］。护理人员应有针对性地为患者实施心理护理：
（1）多数患者不了解手术过程，因而心存顾虑，更有患者担心费用过高等问题，故应做好思想工作使患者情绪稳定。
（2）请术后的患者现身说法，增强患者心理承受能力，认真解答患者的询
问，并建立良好的护患关系。
心理支持与疏导：术前患者因紧张、恐惧导致失眠,使机体抵抗力下降,另外,由于患者生活拮据,加上对疾病认识不足,可出现心情烦躁、焦虑,担心疾病的预后。故应根据病人具体情况,与患者建立良好的护患关系,耐心细致地做好解释工作,关心安慰病人,帮助病人树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。由于患者及家属对腹腔镜手术不甚了解,心存顾虑。认为腹腔镜手术不如开腹手术直观、可靠,且腹腔镜只有3～4 个小孔,切下的组织不能完整取出,容易残留病灶。针对患者及家属的此种心理状态,应耐心向其解释腹腔镜是通过改进手术操作方法及手术器械,使手术视野更清晰,手术操作更细致,可以彻底切除肿物;并向患者及家属列举此术式与开腹术式的异同点,介绍手术适应证、手术大致时间、手术医生的技术。对患者及家属提出的各种问题认真解释,取得患者充分信任,消除不必要的担心。有研究表明，预期目标：梁先生会用语言表达面临的情境，会示范术后锻炼及呼吸控制。提高自我护理意识。护理措施：
1、2、评估患者过去的手术史对他产生的积极或消极的影响。
解释术后早期锻炼与活动的重要性。使患者领悟到如果他术后不敢锻炼，不加强自我护理，会有机会发生更多并发症。
3、4、讲解手术后镇痛的效果，有助他早期下床活动。指导术后康复锻炼的技巧。
－－术后定时深呼吸、咳嗽、翻身预防肺部感染,咳嗽时扶持伤口部位以减少伤口的张力。
――鼓励他术后第1天可下床，促进肠蠕动的恢复，预防肠粘连、肠梗阻的发生；先慢慢坐起来，再床边活动及离床活动。
――术后需禁食，待肠蠕动完全恢复，肛门排气、无腹痛、腹胀可拔除胃管开始进流食，再逐渐由半流食过渡至普食。
评价：患者理解术后早期锻炼与活动的重要性，并能示范深呼吸、咳嗽、翻身的技巧。对术后饮食计划表示会配合。
手术中护理
手术日 患者由普外科护士送至手术室，巡回护士热情接待送入手术间，在全身麻醉下进行手术。采用平卧位。护理诊断3：
潜在误吸的风险：与全身麻醉下气管插管时气道保护性反射消失有关。预期目标：确保气管插管时胃内容物、口咽分泌物及固体不会吸入到气管、支气管。护理措施：
1、插管前评估和确定合适的禁饮食时间，取出活动的假牙、松牙。
2、检查吸引器的功能及调节在备用状态。
3、气管插管时协助按压环状软骨直到确信气管插管在正确位置。防止胃内容物返流吸入到肺部。
评价：在插管过程中，梁先生没有发生误吸的情况。
护理诊断4：
潜在体位性损伤的风险：与手术中病人处于被动体位，由麻醉引起的感觉、感知障碍时体位摆置不当，无合适的保护措施有关。防止深静脉栓塞：术中肢体处于不动状态，加之麻醉等因素而诱发下肢静脉血栓栓塞,故术后6 h内应经常帮助患者活动双下肢,并注意观察双下肢的皮肤颜色和温度。6 h后患者双下肢一般能恢复知觉并自行活动,这时还应指导家属协助做好患者双下肢的活动。
预期目标：手术后梁先生的皮肤完好，神经肌肉无损伤，无深静脉栓塞发生。护理措施：
1、根据患者情况，手术体位的限制性。选择合适的手术床和辅助配件，安排足够人员将患者安置于解剖功能位。
2、骨突（Bony prominence）部位垫以大小合适软垫,注意腘窝垫軟枕免受压，肩部肩垫固定器妥当固定；(各关节处于自然屈曲状态。由两人同时抬放双腿。在摆放过程中要做到平、轻、稳。
评价：手术后，梁先生的身体受压部位皮肤完整，四肢活动自如，没有麻痹等症状。无深层静脉血栓发生。护理诊断5：
体温过低：与全身麻醉、手术室环境、手术部位过度曝露、手术失血量过多有关
预期目标：
1、术中维持病患体温在 36-37 度，没有体温过低之现象。
2、病患术后无不适之主诉或发抖之现象。
护理措施：
进入手术间后，给予足够的布单覆盖并准备电温毯、确定室温在 21-23 度、湿度50-60% 之间，以维持个案体温之恒定。2：术中予适当覆盖减少不必要的暴露，使用温的静脉输注液(输血)，定时监测病患体温之变化及失血量(失血量>500ml 时告知医师，决定是否输血)。3：冲洗腹腔时使用预温的冲洗溶液，持续监测病患体温，54：手术结束尽早移除无菌单及湿的布单、衣物，覆盖温暖干净温暖的被单。
手术后护理
经过3个小时的手术，梁先生成功完成预定的手术方案，麻醉医生立即唤醒了他。梁先生转至病房，我监测到他的生命体征：T36.2℃，P69次/分，R23次/分，BP170/97mmHg,脉搏血氧饱和度(SpO2)86％。护理诊断5：
低效性呼吸型态：与全身麻醉和手术后咳嗽反射受到抑制，通气不足，血氧含量低有关。
预期目标：显示有效的咳嗽，保持有效的通气和正常的呼吸速率。脉搏血氧饱和度(SpO2)在95％以上。
护理措施：
1、评估患者呼吸状况，持续监测脉搏血氧饱和度(SpO2)。立即面罩给氧50%，全麻未完全清醒时，为防止舌后坠和口腔内分泌物吸入气管引起吸入性肺炎和窒息，应给予去枕平卧，头偏向一侧。待完全清醒，生命征平稳后给予半卧位，利于呼吸。解释现在的处理措施让他放心。
2、观察他的症状和体征，用吸引器清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
3、由于腹腔镜手术是在CO2气腹下完成，术中可能因大量吸收CO2，有高碳酸血症的可能，因此术后仍给予患者低流量吸氧2～3L/min；严密观察患者有无疲乏、烦躁、呼吸浅慢、胸痛、肌肉颤抖、双手扑动等症状，如伴有PaCO2升高，应及时通知医生并协助处理。
评价：能自行咳出呼吸道分泌物，呼吸逐渐平稳后，改用鼻导管持续低流量给氧2升/分钟，血氧含量(SpO2)保持在95％以上，血压135/85mmHg。无高碳酸血症症状。
护理诊断6： 疼痛：与手术创伤有关。护理措施：
1、麻醉平稳后，病人清醒后，帮助病人取合半卧位。
2、指导病人及家属正确使用镇痛泵
3、对执行的各种处理和操作向病人进行解释，教导病人自我处理疼痛的方法，如深呼吸。
评价：病人主诉有轻微疼痛。
护理评价
通过术前与患者的交流与沟通，让他的焦虑、恐惧情度明显下降，情绪稳定，积极配合手术治疗。并表示得到了更多的手术治疗知识，进一步理解了手术程序及治疗效果，表达了与医护人员合作战胜疾病的信心。整个手术过程顺利，患者生命体征平稳，体温保持在正常范围，无任何与手术体位相关的皮肤、神经损伤等并发症，全身皮肤完好无损。
术后第二天下午到病房访视病人，生命体征稳定。伤口敷料干燥。中午肛门已排气，并进食了流质。病房护士进行术后肺部功能锻炼指导，协助拍背咳痰，下床活动，促进排痰。无肺部感染等术后并发症发生。患者表示对这次手术非常满意，对康复充满信心。
结论 任何一种手术，皆会使人产生不同程度的焦虑与害怕，在以往，手术室人员只有在手术时才会见到病患，无法真正去了解病患心理的恐惧与需求，也甚少去追踪病患术后的状况及改变。本篇主要是运用护理程序理论为评估架构，探讨一位腹腔镜下阑尾切除患者的围术期护理经验，通过对的个体情况评估、提出相应护理诊断、制定可行的护理计划并实施护理计划、最后评估预期效果，藉由持续的关怀、倾听、关心及同理心来鼓励个案表达心中感受，在术前访视病患时，给予手术及麻醉过程之相关信息，确实可降低患者及家属之焦虑；於事前做好保护措施并术中严密监控，可避免手术过程的潜在性伤害与体温过低现象；促进病人早日康复。
参考文献：
【1】 全志伟、郑成竹主编，现代消化道外科机械吻合手术图谱，上海科技教育出版社，2003.12 【2】 林岩主编，实用手术护理学，中山大学出版社，2006.12 【3】 薛富善，袁凤华主编，围手术期护理学，科学技术文献出版社，2001.06 【4】 邹恂主编，现代护理诊断手册，北京大学医学出版社，2003.07
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第四篇：2013手术室自查报告
根据医院护理部的要求，依据xx市综合医院评估标准，手术室进行自查，现汇报如下：
一：工作制度方面：
建立和健全了手术室各级人员的职责，参观制度，进出入管理制度，查对制度，差错事故防范制度，药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。
二：消毒隔离方面：
1、无菌物品专柜放置，离地面 20cm，距墙5cm，柜内每日擦拭保持清洁，无积灰，并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥，保持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置，包装无破损，均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔，消毒后侧孔与下孔均已关闭，储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的有效期均保持在24小时内。
4、无菌持物钳缸镊配套，消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二，干镊子罐有有效期，保持在4小时内。
5、手术间每日用XXmg/l有效氯擦拭物体表面，紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床，无影灯，桌面台面与地面，连台手术进行紫外线照射消毒，每周进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面，乳酸熏蒸房间，紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时，强度定期监测。
6、各种消毒液配制正确，标识清晰，并每日测试消毒液的浓度，各类物品浸泡时间、浓度，方法正确，浸泡物品全部浸没在消毒液中，关节打开，消毒液定期更换。
7、每月进行空气培养，无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测，合格率达100%。
8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂，定期进行浸泡消毒。
9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒，定期进行检测细菌培养并记录。
三、药品物品管理方面：
急救物品与药品定放置，湿化瓶保持清洁干燥，并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好，抢救车保持清洁，急救物品药品与示意图相符，定点放置，专人保管，数量统一，药品均在有效期内，用后及时补充，每日清点登记。各种仪器设备专人保管，定期进行监测，及时进行维修。
四、护理文书书写方面：
按要求填写手术护理记录单，手术所用器械与敷料均两人核对认真记录，无涂改，刀刮，胶粘，涂黑等，术前，术中，术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。
五：业务培训方面：
每月组织学习院感知识，输血制度与相关知识，各种手术的配合与新知识，新技术。组织操作练习并考核，定期与手术医生沟通，紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。
六：存在的不足：
1、尚未建立与手术病人，手术科室的沟通的制度;
2、术前，术后病人随访不及时;
3、缺少手术院感控制的制度。
七：整改措施：
1、建立健全与手术病人，手术科室的沟通的制度，并认真执行。
2、术前，术后病人及时随访。
3、建立手术院感控制制度。
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第五篇：手术室试题
1下列哪些是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。（）BCD A手术医师B手术科室C麻醉科D手术室的负责人
2.手术室专科护士培训目标ABCD A.手术室病人围术期护理要点B.手术病人安全管理C.手术室的职业安全与防护措施
D.手术室的突发事件的应急处理E.手术室医院感染预防与控制原则 3.空气在进入手术室之前经过三级过滤器ABD A.初效过滤器对空气中 5um微粒的滤除率在50%以上 B.中效过滤器对空气中1-10um微粒的滤除率在50%-90% C.初效过滤器对空气中 5um微粒的滤除率在90%以上 D.高效过滤器对空气中 0.5um微粒的滤过率在95%以上 E.高效过滤器对空气中 0.5um微粒的滤过率在90%以上 4.洁净手术室适用范围ABCD A：1级（特别洁净手术间）：适用于瓣膜置换手术、关节置换手术、器官移植手术等
B：2级（标准洁净手术间）适用于眼外科、整形外科、骨科
C.3级（一般洁净手术间）适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科
D.4级(准洁净手术间)肛肠外科、污染类手术 5.抗肿瘤药物防护ABCDE A.配置抗肿瘤药物宜在2级或3级垂直层流生物安全柜内配置 B.配药时操作者应戴双层手套，一次性口罩，穿放水隔离衣 C.给药时，操作者宜戴双层手套和一次性口罩 D.静脉给药时宜采用全密闭式输注系统
E.所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识的容器中 6.洁净手术室静态监测时，监测项目包括下列哪几项 ABCDE A 截面风速和压差B 洁净度C 温湿度 D 沉降菌细菌菌落数E 换气次数 7.普通手术室空气消毒可以采用下列哪种方法消毒 BC A 紫外线照射 B 紫外线循环风空气消毒机 C 静电吸附式空气消毒机 D 消毒液喷洒E 以上均不是
8.清洁区是指进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括()男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。还包括AB A．医务人员的值班室 B.卫生间 C.办公室 D.治疗室 E.护士站 9.下面的定义中，哪些是正确的？ BCE A 患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用100个患者住院日表示
B 患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示 C 抗菌药物使用率：出院患者中使用抗菌药物的比率
D 抗菌药物使用剂量：住院患者住院期间抗菌药物的使用量 E DDD频数：某一抗菌药物的总消耗量与该药的规定日剂量之比 10.关于六步洗手法正确的描述是 BCD A 流动水洗手时可采用 B 洗手的每步顺序不必有先后
C 认真揉搓双手至少15秒 D 应注意清洗指背、指尖和指缝 E 洗手的每步顺序必须有先后
11.什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？ ABC A 手被感染性物质污染时 B 处理传染病病人污染物之后 C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时 D 为病人进行身体检查前 E 接触特殊易感病人前 12.特殊病人手术用物的处理ABD A.HBeAg阳性病人使用过的布单类，需先放入专用污物池，用500mg／Ｌ有效氯溶液浸泡30分钟后，再洗涤、灭菌
B.朊毒体污染的器械先浸泡于1mol／Ｌ氢氧化钠溶液内作用60分钟，再按普通器械处理流程处理
C.丙肝患者污染的器械先浸泡于1mol／Ｌ氢氧化钠溶液内作用30-60分钟，再按普通器械处理流程处理
D.气性坏疽污染的器械，先用3%过氧化氢或0.2%过氧乙酸或2000-5000mg／Ｌ的含氯消毒液浸泡30-60分钟，再按普通器械处理流程处理
E.梅毒患者污染的器械先浸泡于500mg／Ｌ有效氯溶液浸泡30分钟，再按普通器械处理流程处理
13、护士在其执业注册有效期内变更执业地点的，应当向拟执业地注册主管部门报告，并提交下列材料：(AC)A、护士变更注册申请审核表。B、护士执业经历。
C、申请人的《护士执业证书》。D、护士家庭成员情况。E、护士受表彰的经历。
14申请护士执业注册，应当提交下列材料?ABCDEF A护士执业注册申请审核表。B申请人身份证明。C申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明。D护士执业资格考试成绩合格证明。E省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明。F医疗卫生机构拟聘用的相关材料。
15洁净手术室静态监测时，监测项目包括下列哪几项（ABCDE）
A 截面风速和压差 B 洁净度 C 温湿度 D 沉降菌细菌菌落数 E 换气次数 16关于注销护士执业注册，正确的说法是（ACD）
A 省级卫生主管部门依据规定予以注销B 护士执业注册可以转让
C 护士执业注册有效期届满未延续的，应当注销D 护士执业注册被依法吊销，应当注销
17护士执业注册被撤销的含义哪些是不正确的（ABD）
A 是基于特定事实的出现，有卫生行政部门依据法定程序收回护士执业注册证书
B 不具备取得护士执业注册的条件而取得护士执业注册的，由有关行政机关予以撤销
C 具备取得护士执业注册的条件，但因执业注册所依据的法律、法规、规章修改或废止，或客观情况发生重大变化，基于公共利益的需要，由有关行政机关予以撤销
D 护士取得执业注册后从事违法活动，行政机关依法予以撤销执业注册 18以下哪些属于专科护士的职能（ABC）
A 提供某一领域的临床护理服务B 开展专科领域的护理研究 C 对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议D 对专科疾病的诊断和治疗提供建议和指导 19观察皮肤营养状况包括（ABD）
A 皮肤弹性 B 颜色 C 潮湿 D 温度
20、特异性感染手术是指（BCD）
A．艾滋病 B、气性坏疽 C．炭疽 D．破伤风 E.乙型肝炎 21．切口愈合后拆除缝线的时间叙述正确的是(BCDE)A．头面及颈部切口在术后2～3日拆线 B．胸背部在术后7～9日拆线 C．下腹部和会阴部在术后6～7日拆线 D．四肢术后10～12日拆线 E．减张缝线在术后14日拆线
22、下列那些手术（ABCD）符合重大手术范围规定 A、预后不良或危险性很大的手术
B、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞
C、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术 D、各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术
E、被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术
23、体液包括：（ABCDE）
A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物 E 脑脊液
24、以下那种情况下不需要使用强化用药程序：（ABCE）A 发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时 B 发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度 C 发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时
D 发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源 的病毒载量水平为轻度或者重度时 E 暴露源的病毒载量水平不明时
25、静脉炎的临床表现是（ACE）
A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗 E.有时伴有畏寒、发热等全身症状
26、防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（ABCD）A.加压输液时，护士要在旁看守，不能离开
B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器
27、下列预防手术部位感染的管理要求哪项是正确的(ABCDE)A 在手术开始前1小时内预防性使用抗生素。
B应根据手术患者和手术情况，选择合理的抗生素使用。
C手术结束后的24小时内，停止抗生素使用（心脏外科手术延长至48小时）。D结直肠手术患者应在术后立即达到正常体温。E手术部位感染应在患者住院期间被诊断.28、留置针的固定正确的是（ACDE）
A、透明敷贴作为首选 B、肝素帽尽量靠近导管 C、肝素帽应高于导管的尖端 D、延长管U型固定 E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选
29、穿刺工具选择原则：（ABDE）
A、满足治疗需求 B、尽量选择最细、最短的导管
C、留置时间最短 D、对患者损伤最少 E、穿刺次数最少
30、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ABDE）
A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率
B、小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂。C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次。D、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。
E、对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅。
31、河北省医院管理评价标准体系，依据（ABCDEF）
A 《医疗机构管理条例》、B 《护士条例》、C 《医院感染管理办法》、D 《医院手术部（室）管理规范（试行）》、E《综合医院建设标准（2008年版）》、F《GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范》
32、医务人员的防护包括(ABCDE)A 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套 B 离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒 C 手上有伤口时应戴双层手套。
D 进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣
E 离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置
33、根据卧位的自主性，可将卧位分为（BCD）
Ａ 自主卧位
Ｂ主动卧位
Ｃ被动卧位
Ｄ被迫卧位 34.全院综合性监测的内容包括(ABC)A基本情况 B医院感染情况 C监测月份患者出院情况 D以上都不是 35.医院感染是指：（ABCD）
A．住院病人在医院内获得的感染 B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 C．不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D．医院工作人员在医院内获得的感染 E．以上都不对 36.消毒剂使用部门应遵循的原则包括（ABCDE）。
A．准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法、注意事项 B．掌握消毒灭菌药剂的使用浓度 C.掌握配制方法、更换时间 D.掌握影响消毒灭菌效果的因素 E．发现问题，及时报告医院感染管理科
37.特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是：（ABCDE）
A． 处置后进行就地（诊室或病室）严格隔离 B．处置后进行严格终末消毒；C．不得进入换药室 D．感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内 E．及时焚烧处理
38.医院感染的诊断依据主要有：（ABCDE）
A．临床症状 B．临床体征 C．实验室检查 D．特殊检查（B超、X线、内镜）E.活组织检查
39.下列何种情况可以诊断为医院感染（ABCD）
A．对于有明确潜伏期的疾病，自入院第一天起，超过平均潜伏期后所发生的感染
B．对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院48小时后的感染； C．病人入院时发生的感染直接与上次住院有关的感染
D．在原有医院感染的基础上，出现新的不同部位的感染或在原有感染部位已知病原体的基础上，又培养出新的病原体;E.以上都不是 二单选题
1正确掌握消毒液的浓度和时间，盛放容器每周灭菌几次。（B）a1 b2 c3 d4 23各种灭菌设备应严格按照WS 310.3-2009要求进行日常监测，至少多长时间做一次生物监测，并存档。（C）A2天 b5天 c每周 d两周
3不能采用高压蒸气灭菌的物品是A A手术刀片B手术衣C玻璃烧瓶D橡胶手套E手术缝线 4手术区皮肤消毒的范围包括切口周围至少C A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm
5、护士执业不良记录包括：(C)A、护士迟到、早退记录。B、护理差错事故
C、护士因违反本条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。D、以上都是
6医疗卫生机构出现下列情形且逾期没有改正，可以暂停其6个月以上1年以下执业活动的是D
A 未为护士提供卫生防护用品
B 对从事直接接触有毒有害物质的护士，未按照国家有关规定给予津贴
C 未按照国家有关规定为护士足额缴纳社会保险费用
D允许未依照条例规定办理执业变更手续的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动
7.以下属于行政法规的是 B
A 《中华人民共和国民法通则》B 《护士条例》
C 《中华人民共和国残疾人保障法》D 《中华人民共和国职业病防治法》 8泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为（A）
a PDR-AB b PDR-PA c VRE d SBLs 9受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间距离不少于 m。（C）
a 0.8 b 1 c 1.1 d 1.2 10不同种类的感染性疾病患者应分室安置;每间病室不应超过 人，病床间距应不少于 m。（C）
a 2人 1.2米 b 3人 1.2米 c 4人 1.1米 d 5人1.1米
11盛装皂液的容器应为一次性，如需重复使用应（C）用完后清洁、消毒。a每天 b每次 c 每周 d每月
12血管钳带线传递法：洗手护士用止血钳纵向夹紧结扎线一端（C）mm，传递时手持轴部，弯曲向上，用柄轻击术者手掌传递 a 1 b1.5 c 2 d2.5 13刷手间宜分散设置，每(B)个手术间设一个刷手间；洁净手术室刷手间可设在洁净走廊内。（）a 1～3 b 2～3 c 2～4 d 3～4 14胸腔闭式引流，引流液体时一般选择（A）
A 腋中线和腋后线之间的第6－8肋间 B腋前线的第6－8肋间 C锁骨中线第2肋间 D锁骨中线第4肋间 15外科刷手时间（B）
A 2min以上 B 3min以上 C 4min以上 D 5min以上
16肾切除术体位安置哪项是错误的（B）A 患侧向上、侧卧90度 B 患侧腿屈曲 C头低15度、脚低25度 D腰桥摇起
17万级手术间进行接台手术时，空气自净时间为（C）A 15min B 20min C 30min D 40min 18以下哪项是错误的（B）
A 乳胶片引流条用于浅部切口和小量渗液的引流 B 纱布引流条常用于腹腔内较短时间的引流 C T形引流管用于胆道减压和胆总管引流 D双腔(或三腔)引流管多用于腹腔脓肿和胃肠、胆或胰漏的引流
19关于手术过程中正确传递用物的说法以下哪项是错误的（C）
A 弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上 B 做到主动迅速、准确无误 C 传递时，均以器械柄端轻击手术者伸出的手掌，注意手术刀的刀锋朝下 D 弯针应以持针器夹住中后1／3交界处
20．气性坏疽手术后手术间负压系统在正常自净时间后应再持续运行（B A.10 min B.15 min C.20 min D.30 min E.40 min 21．甲类传染病手术后物品消毒程序应为（E）A.先清洗再高压B.先清洗再浸泡 C.先清洗再打包 D.先消毒再清洗 E.先高压再清洗
22下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（A）A.出现反应，立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物
23．四肢手术区皮肤消毒范围，应以切口为中心，上下(D)A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．30cm
24、当患者在输液过程中突发肺水肿时，下面处理正确的是（C）
A、立即加快输液速度，扩容补液 B、立即置患者为头低足高位 C、立即加压给氧 D、吸氧时应在湿化瓶中加入50~75%的酒精
25、下列关于外周静脉短导管说法正确的是：（C）
A、可作为常规血标本采集。
B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值<5或>
9、渗透压>600mOsm/L液体或药物。
C、可以用于反复输血或血液制品。
D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。
26、PICC置管术首选静脉（C)A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉
27、下列关于中心血管通路装置错误的是：（D）
A、中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<5或>
9、渗透压>600mOsm/L的液体或药物。
B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。C、中心血管通路装置可用于血标本的采集。D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。
28、血液透析用导管每一次使用后，应用____u/ml的肝素封管液封管。(C)A、10 B、125 C、1000 D、100 29、2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液，更换频率不应短于_____每次。（D）
A、24h B、48h C、72h D、96h 30、输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级：（C）
A、1级 B、2级 C、3级 D、4级
31、根据渗出的严重程度，按INS的标准，将液体渗出分为五级，下列哪项是渗出2级：（C）A、无症状
B、皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。C、皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5~15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。D、皮肤发白，水肿范围最小直径大于l5cm，皮肤紧绷、半透明状、有渗出，皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛 32.使用中的灭菌剂生物监测的频率是（A）
A．1次/月 B．1次/季度 C．1次/半年 D．1次/一年
33、静脉穿刺前，使用洗必泰消毒皮肤，其起效时间为：（B）A、即刻起效，2分钟达到最佳效果 B、15秒起效 C、1分钟起效 D、2分钟起效 34.使用中的消毒剂、灭菌剂监测的项目包括（C）
A生物监测B化学监测C生物和化学监测D随意项目监测 三判断题：
1、医院感染监测是（长期、系统、连续的收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素）指在一定时间内收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室。（）
2、ＰＨ值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的ＰＨ值会加速药物分解或沉淀。两种药物混合，当ＰＨ值差距越大，配伍变化发生的可能性越大。（错）
3、抗菌药物使用率是指出院患者住院患者中使用抗菌药物的比率。（）
44、医院应重点培养(医院感染控制专职人员和临床医务人员)检验人员识别医院感染暴发的意识与能力。（）4医务人员在实施手术过程中，必须遵守无菌技术原则，严格执行（手卫生消毒规范）外科手消毒规范，实施标准预防。（）5医院应当建立手术部（室）质量管理档案保管(档案追溯)制度，加强质量过程和关键环节的监督管理。（）
6外科口罩（医用防护口罩）能阻止经空气传播的直径≤5μm 感染因子或近距离< 1m)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。（）
7卫生手消毒外科手消毒是医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除 或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。（）8手术部（室）建筑布局符合功能流程合理、洁污区域分开的原则；设有工作人员出入通道、患者出入通道，物流做到洁污分开，流向合理。（）9根据手术床数和手术量配备足够数量的手术室护士，人员梯队结构合理；护士数与手术床之比：三级医院为2～3.5︰
1、二级医院为2～2.5︰1。（）10洁净手术室的净化标准：空气洁净程度以含尘浓度衡量。含尘浓度越低洁净度越高，反之则越低（√）
11.标准预防是指预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、排泄物非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。（）
12.飞沫传播（空气传播）是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）
13.空气传播（飞沫传播）是指带有病原微生物的飞沫核（≥5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。（）14.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（对）
15、护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的，医疗卫生机构直接对护士做出处理，并将处理情况告知投诉人。(错)16手术部（室）的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。（对）17手术室空气质量应达到规定的医院消毒卫生标准。洁净手术室采用层流通风的方法；普通手术室采用对人无毒无害且可连续消毒的方法。（对）18特殊传染性疾病患者的手术应当在隔离手术间进行，手术中严格执行标准预防和相应隔离、防护措施；手术结束后，应当对手术间环境、物品、仪器等进行消毒灭菌。（错）19应配备应急灭菌设备如小型压力蒸汽灭菌器、快速干热灭菌器、低温灭菌器等，禁止使用福尔马林熏箱。经应急灭菌设备处理后的器械不可裸露传送。（对）20手术中应严格遵守无菌技术原则，不能在手术者背后传递器械、物品，坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械、物品要重新消毒灭菌后方可使用。（）21药物外渗是指静脉输液过程中，非腐蚀性药液（腐蚀性药液)进入静脉管腔以外的周围组织。（）22 CVC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注和血液动力学监测，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。（错）
23.重复使用的医疗器械，用完后应即送中心供应室灭菌处理。（错）24.经外周静脉置入中心静脉导管新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等穿刺置管。
（√）
25.输液港是完全植入人体内的闭合输液装置。
（×）26.肝素盐水的浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0～10u/ml。（√）27．环氧乙烷灭菌温度要求55℃-60℃(√)
28、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（√）
29．全髋关节置换术通常采取的体位是侧卧位，术后患肢要保持外展中立位，禁患肢内收。（√
230、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm。（错）
31、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（对）
32、血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。（错）四填空
1建立（预检分诊）制度，发现传染病患者或疑似传染病患者，应到专用隔离诊室或引导至感染疾病科门诊诊治，可能污染的区域应及时消毒。2同种类传染病患者应分室安臵;疑似患者应单独安臵;受条件限制的医院，同种疾病患者可安臵于一室，两病床之间距离不少于(1.1)m。3医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建立有效的医 院感染（监测制度），分析医院感染的（危险因素），并针对导致医院感染的危险因 素，实施预防与控制措施。
4手术部（室）的建筑布局应当（遵循医院感染预防与控制）的原则，做到（布局合理）分区明确、（），符合（功能流程合理）和洁污区域分开的基本原则。
5手术部（室）应当通过有效的（医院感染监测）、（空气质量控制）、（环境清洁管理）、（医疗设备）和手术器械的清洗消毒灭菌等措施，降低发生感染的危险。
6隔离的管理要求应加强医务人员隔离与防护知识的培训，为其提供合适、必 要的防护用品，正确掌握常见传染病的传播途径、（隔离方式）和（防护技术），熟练掌握操作规程。
7严格执行《手术安全核查制度》，护士与麻醉医师、手术医师在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前核查（患者身份）、麻醉方式、（手术名称）、（手术部位及用物）、（过敏史）等内容；检查手术野皮肤准备和各种留置管道情况；与麻醉医师做好（术中用药）、（输血）的核查。8.护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行（定性）和（定量）的综合分析，由此判断其发生压疮的危险程度。
9手术室按照洁净程度分为3个区（洁净区）、（准洁净区）、（非洁净区）。普通手术室物体表面菌检应≤（5cfu/cm２）；外科手消毒后细菌菌落数应≤（5cfu/cm２），不得检出致病性微生物。10.普通病区的建筑布局与隔离要求 受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安臵于一室，病床间距宜大于(0.8)米。
11护士执业，应当遵守(法律)、(法规)、(规章)和(诊疗技术规范)的规定。2护士执业证书》上应当注明护士的（姓名）、（性别）、（出生日期）等个人信息及（证书编号）、（注册日期）和（执业地点）。手术间的数量与手术科室床位比一般为：（1:20—1:25）。
13、空气进入手术室之前经过（初、中、高）效三级过滤。
14、初效过滤器对空气中（≥5um）微粒的滤出率在50%以上；中效过滤器对空气中（1—10um）微粒的滤除率在50%--90%；高效过滤器对空气中（≥0.5um）微粒的滤除率在95%以上。
15、特殊感染手术后用（500mg/L）含氯消毒剂擦拭地面及房间物品，肝炎或艾滋、梅毒病人术后用（1000mg/L）含氯消毒剂擦拭地面消毒后，再清洁，术前（1）小时开启净化空调系统。压疮是（长期卧床）患者或（躯体移动障碍）患者皮肤易出现的最严重问题，具有（发病率高
病程发展快）、（难以治愈）及治愈后易复发的特点
16（Braden危险因素评估表）是目前国内外用来预测预测发生的较为常用的方法之一，评估内容包括（感觉）、（潮湿）、（活动力）、（移动力）、（营养）及（摩擦力和剪切力）六个部分。总分值范围为（），分值（），提示发生压疮的危险性()。
17（Norton压疮风险评估表）是目前公认用于预测压疮发生的有效评分方法特别使用于老年患者的评估。
18Norton压疮风险评估量表评估5个方面的压疮危险因素：（身体状况）（精、神状况）、（活动能力）、（灵活程度）及（失禁情况）19对使用石膏、绷带、夹板或牵引器等固定的患者，应随时观察（局部皮肤）情况及（肢端血运）情况
20鼓励压疮患者尽可能避免给患者使用（约束带）和应用（镇静剂）21化学指示物是指根据暴露于某种灭菌工艺所产生的（物理）或（化学）变化，在一个或多个预定过程变量上显现变化的（检验装置）。22无触式传递是指通过中间物质环节，进行（传递）、（接受）和（变换）物品，达到传递无菌物品的目的
23外科手消毒剂能显著降低完整皮肤上的（微生物），有（广谱抗菌）、（快速）、（无刺激性）（持续活性）等特点，即刻（杀菌）和（持久活性）被认为是最重要的。24为医务人员提供高效、刺激性低的外科手消毒剂，同时考虑他们对产品的（触觉）、（气味）和（皮肤）的耐受性。25 置管部位不应接触（丙酮）、（乙醚）等有机溶剂，不宜在穿刺部位使用（抗菌油膏）。
26.PN宜由经培训的医护人员在（层流室）或（超净台内）进行配制。27.静脉治疗操作前评估患者的（年龄）、（病情）、（过敏史）、（静脉治疗方案）、（药物性质）等，选择合适的（输注途径）和（静脉治疗工具）。28.PICC置管完成后应记录（穿刺静脉）、（穿刺日期）、（导管刻度）、（导管尖端位置）等，测量双侧（上臂臂围）并与置管前对照。29.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后(30分钟)内输注，1个单位的全血或成分血应在(4小时)内输完。空血袋应(低温保存24小时)。
30.输液完毕应用(导管容积加延长管容积2倍)的生理盐水或肝素盐水正压封管。
31.肝素盐水的浓度：PORT可用(100U/ml)，PICC及CVC可用(0～10u/ml)。32.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每(7天)更换一次。
33.PORT在治疗间歇期应至少每(4周)维护一次。PICC导管在治疗间歇期间应至少(每周)维护一次。
34.输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用(避光输液器)。
35.输注(脂肪乳剂)、(化疗药物)以及(中药制剂)时宜使用精密过滤输液器。36.应监测静脉导管穿刺部位，并根据（患者病情）、（导管类型）、（留置时间）、（并发症）等因素进行评估，尽早拔除。37.静脉导管拔除后应检查（导管的完整性），PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点(24h)密闭。
38、静脉治疗相关并发症有（静脉炎）（药物渗出与药物外渗）（导管相关性静脉血栓形成）（导管堵塞）（导管相关性血流感染）（输液反应）（输血反应）。39.引起手术部位感染的致病菌以细菌为主，主要来源于（医务人员）、（手术患者）和（手术环境）。
40、手术风险标准依据，是根据
1、（手术切口清洁程度），2、（麻醉分级），3（手术持续时间）这三个关键变量进行计算的。
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