第一篇:急诊药房实习心得体会
篇一:药剂科急诊药房实习小结
药剂科急诊药房实习小结
第二个实习点是药剂科的急诊药房,在急诊药房为期一个半月的实习生活让我学会很多。来到急诊药房当然先要了解急诊药房。首先要知道急诊药房的工作制度:1.急诊药房实习24小时配方制。2.配方实行刷卡病人“身份”确认制,依收费凭证和本月处方予收,配方。不能为外院处方持有者配方。3,对急诊癌症患者开据麻醉药品,需凭借知情同意书及专用病例卡,收方人员应核对病史及处方后发药。4.无关人员未经同意不准进入药房。4,药师发药时应进行“四查十对”急诊的处方无特殊情况下不超过3日用量.单张急诊处方不超过五种药品。为急诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不超过一次常用量。第一类精神药品注射剂,每张处方不超过一次常用量。刚进急诊病房时,我先帮忙折药,整理药柜,这样可方便我记药品的位置。后来老师们就开始让我配药了。配药的人一定要自信,因为有许多药的名字可能相同相近,但是药性和规格都不同。所以在配药时一定要仔细对药名。剂型,规格和数量,以免拿错药。虽然也有核对的发药人员,但也不能粗心大意。渐渐的,我对配药越来越熟悉了,很快能找到药物的位置。在进行盘点的时候也方便很多,后来我对发药人员的工作也进行了了解。具有药师及以上专业技术职务任职,任职资格的人员负责处方审核,评估,核对,发药以及安全用药指导。药师应当凭医生处方调剂处方药品,非经医师处方不容调剂。药师应加强管理,做好“四查十对”。药师经审核后,认为处方不合理时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
经过急诊药房的实习生活,又学会了一些不知道的药剂知识,希望自己可以更加努力,学习更多知识。篇二:药店实习心得
镇 江 高 专
顶 岗 实习报 告
药品零售
系 名: 专业班级: 制药10 学生姓名: 叶纪康 学 号: 100305126 指导教师姓名:指导教师职称: 副教授
2012 年 11 月
一、实习目的及意义
(1):本次实习的目的:通过本次实习使我能够从理论高度上升到实践 高
度,更好的实现理论和实践的结合,为我以后的工作和学习奠定初步的知识。通过本次实习使我能够亲身感受到由一个学生转变到一个职业人的过程。学生通 过毕业前有针对性的实习为胜任今后的工作打下基础; 另一方面要求学生接触社 会,了解企业,培养主动适应社会各种岗位需要的素质和能力。实习的目的在于 巩固和运用所学的基础理论,专业知识和基本技能,通过理论与实际的结合,进一 步加深对书本理论知识的理解,为正式步入社会做更充分的准备。(2):实习意义:通过实习,对企业和社会有个初步的了解,为将来走向社 会打基础。通过实习,来培养自己运用所学知识进行管理系统分析设计及分析问 题、解决问题的能力,从而为毕业以后更好的适应工作岗位做必要的准备。并且 作为药品的销售人员,深刻了解到药品质量的保证是对顾客健康的负责。做好 药品知识及医学知识的学习,提高业务水平,遵守医药行业准则,以安全有效 作为自己的职业道德,实践及锻炼与人接触、与人交往的能力。
二、公司简介
华润(集团)有限公司是一家在香港注册和运营的多元化控股企业集团,从事的行业都与大众生活息息相关,主营业务包括日用消费品制造与分销、地产及相关行业、基础设施及公用事业三块领域,旗下共有20家一级利润中心,在香港拥有5家上市公司:华润创业(hk291)、华润电力(hk836)、华润置地
(hk1109)、华润微电子(hk597)和华润燃气(hk1193),是以实业化为核心的企业集团,为全球500强企业之一。
苏州礼安医药连锁总店有限公司成立于1998年4月,是苏州市最大的医药零售连锁企业,销售额位列中国零售连锁药店百强,江苏省排名前三位。目前,礼安连锁的零售网点达60余家,覆盖苏州大市区,现已开发出商圈店、医院店、社
区店、商超店、便利店,五种业态资源共享、优势互补。作为一家药品健康零售
的连锁企业,礼安连锁坚持“专业专注、真诚服务”的理念,以不断创新的精神,开拓进取,进一步巩固“区域领先、国内知名”的地位。
苏州礼安医药有限公司是目前苏州市最大的医药商业公司。专业经营药品、医疗器械、化学试剂、玻璃仪器、中成药、保健品等六大类商品的大型医药商业公司。公司始终坚持以质量第一,信誉至上,热诚服务,依法经营为服
务宗旨;以依法经营,质量第一,确保药品在流通过程中的安全性和有效性为质量方针;以科学的管理制度、严格的质保体系为保障,为社会提供了优质的商品和完善的服务。在市场经济的浪潮中,公司勇于探索,开拓拼搏,不断增强竞争能力,立足苏州,辐射全国,并成为一大批大型跨国公司产品在苏州地区的总代理。众多销售公司、连锁零售店遍布苏州地区,已经形成了强大和有效的销售网络。2002年公司通过了国家药品监督管理局《药品经营质量管理规定》(gsp)认证,成为苏州市首家通过gsp认证的医药批发公司。
长期以来,公司致力于塑造高品质的品牌形象,经过多年的努力,“礼安”已成为苏州市民乃至整个华东地区广泛认可的知名品牌。这不仅代表礼安高品质的产品和高水准的服务,承载着“专业专注,诚信承诺”的经营理念,更衬映出礼安追求“团结、敬业、创新、超越”的企业文化、品牌优势正是由这许多内涵积聚而成。
公司作为全国知名的医药企业,在经营理念上,坚持以经济建设为中心,牢固地树立“发展是硬道理”的指导思想,坚持在发展中推进经济结构的调整,在调整中保持经济的快速增长,在研究市场,了解市场的过程中把握市场、抢占市场,实现了公司的规模化、医药零售商
店的连锁化,批发经营的逐步现代
化进程。
2010年11月,华润宣布,与苏州礼安医药有限公司签订合作协议,由华润旗下北京医药股份有限公司注资10亿元,从而控股苏州礼安65%股权。
“华润苏州礼安”品牌已成为苏州市民,乃至整个华东地区广泛认可的知名
品牌。
三、实习任务
实习期间我的主要任务是熟悉各种药品合成,功效,用法用量,规格,适应症和不 良反应。
比如布洛芬的合成布洛芬(ibuprofen,brufen)的化学名为2-(4-异丁基苯基)丙酸。本品为白色结晶性粉末,稍有特异臭,几乎无味,几乎不溶于水,易溶于甲醇和丙酮等有机溶剂及碱液中。熔点74.5~77.5℃。
布洛芬是一种非甾体消炎镇痛药,其消炎、镇痛和解热作用比阿司匹林大16~32倍。
与一般消炎镇痛药相比,其作用强而副作用小,对肝、肾及造血系统无明显副作用。特别是对胃肠道的副作用很小,这是布洛芬的优势。1:布洛芬的合成路线
------环氧羧酸酯法(布洛芬的工业生产方法)是目前国内采用的主要方法。异丁苯与乙酰氯经傅-克反应得异丁基苯乙酮,再与氯乙酸异丙酯发生darzens缩合,产物经水解、中和及脱羧反应制得异丁基苯丙醛,异丁基苯丙醛经氧化或经成肟、消除再水解成布洛芬。
各步反应收率都比较高,其中醛肟法不存在氧化法的“三废”问题,更适合工业生产。2:布洛芬的生产工艺(1)4-异丁基苯乙酮的合成------工艺原理 篇三:医院药房实习鉴定个人小结
在校个人总结
我是滨州职业学院与青岛卫校联办的2005级三二连读药学专业的学生,在校期间积极参加学校里组织的各项活动。上学期间不迟到,不早退,不违反学校的各项规章制度。其中在校期间获得二等、三等奖学金。获长征精神征文优秀作品奖,积极配合老师的教学工作,平日帮老师做力所能及的事。连任3年半的课代表,包括化学、无机化学、有机化学、物理化学、分析化学、药物化学、药物分析。协助老师管理班中纪律,团结同学,尊敬老师。较圆满地完成了学校期间的学业,希望实习也能够顺利完成。
急诊药房
在带教老师的指导下,我能够配合老师进行调剂、发药的工作,熟悉了发药的流程。了解了一般常用药品、急救药品、麻醉药品、精神药品的摆放及管理的要求。尊敬师长,积极完成老师布置的各项任务。团结同学,与同学之间良好的沟通,了解同学的实习情况。
临床药学
在临床药学基地的学习过程中,我了解了许多学校没有的仪器,学会了部分仪器的操作方法及注意事项。在处方的点评工作中,使我懂得处方应如何书写,书写的正确与否,从哪些方面点评处方等等,此项工作的意义在于帮助医师合理处方、合理用药。通过这里的学习,我知道有些药物是要经常测其血药浓度,血样的检测过程中都必须一一对应,一定要有认真负责的态度,我认为这是医学生从现在开始必须具备的医德。
外科药房
在外科药房基本熟悉了药品的摆放位置,可以协助老师拿药、退药、盘点药品往科室送药、与护士老师清点药品。了解了药物的适应症,药物相互作用。同时在日常的工作学习中也发现了自己的不足,不仅有知识上的欠缺,也有与人交往方面的欠缺及工作经验匮乏,我会尽快弥补自己的不足,做一个能付得起责任的人。
病房药房
病房药房的实习中,我学会了给病人发药,退药的程序,对于统计药品每天要进行数量清点,处方的分类处理,药品在药房内储存方法,掌握了药物的临床用途及药物在治疗量过程中的不良反应,在病房药房要随时为每个科室储备好抢救药品。较圆满的完成了病房药房的实习。
门诊药房
在门诊西药房的实习中,我学会了对处方的分类及管理,知道药品的摆放位置及分类,精神药品、麻醉药品、贵重药品的特殊管理方法,了解发药、退药、领药的程序,掌握了一些药物的适应症以及在用药过程中的注意事项,能以积极的心态面对工作,但是不论在学习中,还是工作中,仍有很多不足,希望“博学慎思,笃行亲民”不断促使我前进。
注:处方的分类(合格处方、不合格包括250元以上处方,药士发药的处方、特殊人员的处方、大病统筹的处方、精神处方、麻醉处方)
中药库
在中药库的实习中,我学到了以下关于
药品养护的知识:中成药的排列是按照剂型的分类,要求药品陈列整齐,保持室内清洁、温湿度,库房通风,药品应放在避光干燥的地方,收货验货时要有质检报告书和发票,检查药品的质量、效期,发药与验收程序上有相同之处。草药是按用药部位分类,存放要保证原药品的质量,验收发药与成药类似,每月要进行盘点工作。我提出工作上不懂的问题,老师总会耐心解答,在此感谢老师。
西药库
在西药库中,药物的排列位置首先是按给药途径分为口服药、外用药、注射用药,再按照药理作用分类。库房的储备条件、收发药品与中药相似,发药要双人复核,特殊的药品特殊管理。在这里我只能协助老师核对药品数量,做自己力所能及的事,感谢老师在工作中及时纠正我的错误,使我在工作上更加努力,更加认真。
中成药房
在中成药房的学习中,我可以协助老师进行药品调剂的工作,掌握了中成药的分类、部
分药物功能主治,熟练药品的发药流程,在中成药房中能保持好室内卫生。当遇到不能解决的问题时,老师会热情地帮助我解决问题,事后告诉我的错误在哪里,我学会了在工作中正确处理与同事,病人之间的关系。使我在中成药房的实习圆满的结束
中草药房
中草药房的实习我学到了以下知识: 1坚决杜绝将十八畏、十九反中相反药物放在一起2药品存放的药斗中,不能出现串斗,错斗,因此要定期检查,挑出串斗,错斗的药物。3由于中药存放在药斗中,要每天做好填补工作,不能装太多,要定时开窗通气。4药称的使用方法,发药的流程等等。短短两周的时间在中草药房的实习快乐而圆满的结束。
脑科药房
在脑科药房实习主要熟悉了关于脑外伤,神经损伤治疗的药品,掌握脑科药房发药退药的程序,对于统计药品每天进行数量清点核查,药品在药房的储存方法,特殊药品进行特殊管理,熟悉药品的摆放位置能迅速准确
篇四:门诊药房实习总结
门诊药房学习总结
陈思迪
来到天山中医医院门诊药房工作已有三个月了,对药房的日常工作有了初步的认识。在摆放药品和配方的过程中,我熟悉了药品摆放位置,正确的记忆和固定药品摆放位置是避免配方时差错最有效的方法,每月的效期统计和摆放不同批号药品时,要根据批号及有效期检查或调整一下同一药品的摆放次序。对于近期将过期的药品要特别标记或单独处理。严格遵循先进先出原则,是防止过期造成不必要损失的重要方法。在发药时应严格遵循四查十对得制度。查处方,对科别,对姓名,对年龄; 查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量; 查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量; 查用药合理性,对临床诊断。可是要在实际操作过程中快速准确完成一系列的动作需要假以时日训练。真确是一切的前提。在发放药品之后,应告知患者如何使用,尤其外用药、吃半片的药需提醒患者,也需要告诉患者镇静催眠药如艾司唑仑、阿普唑仑等,再如抗过敏药左西替利嗪都宜晚上服用。药师更需要根据处方的不同,掌握一般处方7日常用量、急诊处方3日常用量、对于老年病慢性病患者处方不应超过一个月的用量,精神类药物应单独开具精神药物处方。青霉素类药物需皮试后阴性方可使用。在发药结束后药师还要根据处方归类为中成药处方、西药处方、抗菌雷药物处方。平时我也会时常留意一些药品说明书,这样帮助理解药理知识。门诊药房的抗高血压药和糖尿病药占据了西药房很大一部分。妇科用药安宫黄体酮、溴隐亭等,不同的临床症状使用的剂量不同。还有一些针剂不宜选用葡萄糖或是氯化钠作为溶媒。如去甲肾上腺素、胺碘酮不能选用氯化钠溶解;速尿针剂不宜与葡萄糖混溶。中成药的针剂选择的溶媒相对西药的针剂限制少一点。
我总结了一下,在窗口服务时主要会遇到患者关于如下问题的咨询:关于某些药物药房是否有,挂哪个科、如何服用:饭前、饭后还是空腹。在工作中最常遇到特殊状况是:对医生开具的处方中的用法有疑义,患者需要退药或提交不良反应、护士需要借药等。在服务中需时常使用简练、易懂的语言,提升服务质量和效率,利人利己。在此感谢各位老师和同事们的指导,让我在复杂的环境中学会基本的操作和最快捷的方式。
接下来的日子里,我将慢慢熟悉和熟练各种窗口的操作和交流,希望我能做得更好。篇五:药房实习报告
药房实习报告
实习目的: 随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了在康乐县医院进行为期一年的实习,根据教务科的安排,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房和药检室进行为期一年的实习。希望通过实习能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、麻醉药品和精神药品的管理,还有一些医院管理等。实习期是我们这些即将跨入学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实习学到一些书本上学不到的知识,积累实践经验。
实习内容:
1、住院药房
为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。通过住院药房三个月的实习,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对精神药品的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误,但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实习后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少。在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类精神药品处方保存两年备查,第一类精神药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“四查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得
到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加几个小时的班,才能完成。通过门诊西药房几个月的实习,我对门诊的调剂工作有了大致的了解,调剂不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是一个不可分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程的各个环节,交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里,我增长了知识,学到了一些课本上学不到的知识,如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。
当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中。
3、药检室
一进药检室,首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂,有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器,滴定管、水浴锅等。进入药检室,就如同进入了一间巨大的实验室,琳琅满目的试剂,化学反应的天地,接下来的工作一定很有趣。
药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋,并出具检验报告,评价原料、中间品和成品的质量稳定性,为确定药物储存期和制剂有效期提供依据,以便为临床用药安全提供保障。药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》,其检验程序一般包括:取样,主要是对中间品和成品分别进行取样,包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药物的鉴别方法要求专属性强,再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告,检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需完整、真实,不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全,检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定,所以每一个操作步骤都要按标准走,保证试验数据的真实性,切不可捏造实验数据。
药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的,但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位,直接影响着试验结果的准确性,由于在药检室接触的全部都是化学药品,尤其是试验用的试剂,有好多都是强酸、强碱,这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规范,一时的不注意就可能引发严重的事故,所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。
通过药检室的实习,我提高了试验中动手操作的能力,培养了认真负责的工作态度,相信这段即将走向社会的训练,将使我受益终生。
4、中药房 中药房是我此次实习的重点,走进充满中药味的中药房,第一次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,称药的戥子,排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船,不时传来的捣药声,心里特别的兴奋,这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合,并检验专业知识最好不过的地方了。中药房与西药房相比规模小了许多,中药房分为中成药部和中草药部,成药和草药分放在两间相通的屋子里,中成药按功效分门别类的摆放,如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等;镇静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的,功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里,对特殊的中药饮片需特殊放置,如挥发性的砂仁应密闭保存,毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。
刚到中药方,首先应熟悉的除了药品的摆放位置,就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫,使用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量,提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位,便于称量时进行校准。只有熟练使用药戥子,才能快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用,要达到双脚与铁碾船的相互配合,这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界,收获满满!在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药,而且要熟悉药材的别名,如牵牛子又名黑丑、白丑,牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种,在抓药的时候又要熟练的使用药戥子进行称量,配药时,按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中,直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎,以便病人煎煮用。
中药房的实习生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实际中,并学习到了从课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,从拿戥子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合,以及药包的封口,这看似简单日复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去做。实习心得:
实习期很快就过去了,美好的东西总是稍纵即逝。对药房的日常工作有了初步的认识。在摆放药品和配方的过程中,我熟悉了药品摆放位置,正确的记忆和
固定药品摆放位置是避免配方时差错最有效的方法,每月的效期统计和摆放不同批号药品时,要根据批号及有效期检查或调整一下同一药品的摆放次序。对于近期将过期的药品要特别标记或单独处理。严格遵循先进先出原则,是防止过期造成不必要损失的重要方法。在发药时应严格遵循四查十对得制度。查处方,对科别,对姓名,对年龄;查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量;查用药合理性,对临床诊断。可是要在实际操作过程中快速准确完成一系列的动作需要假以时日训练。相信这次珍贵的实习经历会一直伴随着我以后的工作生活。
第二篇:急诊药房工作制度
急诊药房工作制度
1、药房工作人员凭本院医师处方配药,收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等详加审查后方可调配。
2、遇有药品用法用量不妥、禁忌处方或处方字迹辨认不清等情况时,由配方人员与开方医师联系更正后再进行调配,不得私自涂改或代开处方。
3、配方时应细心谨慎,严格遵守技术操作规程,变质、过期、包装不完整药品不得发出,不得估计取药,调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。
4、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关麻醉药品的规定办理。
5、处方调配结束须严格核对并签名后方可发出,发药时应耐心向病员说明服用方法及注意事项,不得随意向病员介绍药品性质及用途,避免给病员增加不必要的顾虑。
6、发出的方剂,应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂,必须注明 “服前摇匀”。外用药应注明 “用前摇匀”及 “不可内服”等字样。
7、严格执行门诊用药量规定。对超过用药量处方,药房工作人员应请医师修正后再调配。
8、加强药品管理,防止变质与失效。毒麻药品,设专柜加锁保管,并由专人负责。
9、药房应定期清领药品,每日统计当天处方,并做好贵重药品逐日消耗登记。
10、加强与临床各科室的联系,征求对药品供应要求,了解用药情况,积极介绍、推荐新药。
11、普通处方保管一年,毒麻处方保管三年,到期报医院领导批准后销毁。
12、药房内应整齐、清洁,药品按类存放,器具用后放回原处。
13、急诊处方必须随到随配,其余按先后次序调配。
第三篇:药剂科急诊药房实习小结
药剂科急诊药房实习小结
第二个实习点是药剂科的急诊药房,在急诊药房为期一个半月的实习生活让我学会很多。
来到急诊药房当然先要了解急诊药房。首先要知道急诊药房的工作制度:1.急诊药房实习24小时配方制。2.配方实行刷卡病人“身份”确认制,依收费凭证和本月处方予收,配方。不能为外院处方持有者配方。3,对急诊癌症患者开据麻醉药品,需凭借知情同意书及专用病例卡,收方人员应核对病史及处方后发药。4.无关人员未经同意不准进入药房。4,药师发药时应进行“四查十对”急诊的处方无特殊情况下不超过3日用量.单张急诊处方不超过五种药品。为急诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不超过一次常用量。第一类精神药品注射剂,每张处方不超过一次常用量。刚进急诊病房时,我先帮忙折药,整理药柜,这样可方便我记药品的位置。后来老师们就开始让我配药了。配药的人一定要自信,因为有许多药的名字可能相同相近,但是药性和规格都不同。所以在配药时一定要仔细对药名。剂型,规格和数量,以免拿错药。虽然也有核对的发药人员,但也不能粗心大意。渐渐的,我对配药越来越熟悉了,很快能找到药物的位置。在进行盘点的时候也方便很多,后来我对发药人员的工作也进行了了解。具有药师及以上专业技术职务任职,任职资格的人员负责处方审核,评估,核对,发药以及安全用药指导。药师应当凭医生处方调剂处方药品,非经医师处方不容调剂。药师应加强管理,做好“四查十对”。药师经审核后,认为处方不合理时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
经过急诊药房的实习生活,又学会了一些不知道的药剂知识,希望自己可以更加努力,学习更多知识。
第四篇:急诊实习心得体会
急诊实习心得
省立实习护生 李雪
实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重要的窗口,不仅接诊来院的危重病人,还要收治其他医院转来的危重病人,有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。
来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状;颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。
在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。篇二:急诊科见习心得体会
急诊科见习心得体会
半个月的急诊见习结束了,虽然仅有十几天的时间,但所获颇丰,心得体会也不少。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救,所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊,因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙,正因为这样才让我有了上手的机会,让我学会了一些最基本的东西。
首先,我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对,包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好,还要签字,每操作一步都要在上边打勾,以免到时候不知道是否用了此药,知道了这些以便接下来的工作更好的进行。
再次,就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要注意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的判断,所以皮试可以用酒精,如果病人对酒精过敏就不用消毒了;还要掌握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,皮下注射与皮肤呈
30度~40度角进针,肌内注射与皮肤呈90度角进针;还有就是进针、拔针速度要快,推药时要摇匀速、要慢,称之为“两快一慢伴匀速”,这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好、相对固定的,要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度~30度,见回血后将针头再平送进少许;最后还要调节滴数,小儿每分钟20~40滴,成人每分钟40~60滴。
最后,我有幸看到了洗胃。现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又方便。首先要像病人解释取得其合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500ml后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,迅速拔出胃管,协助病人漱口,整理用物。
这就是我在急诊看到学到的东西。急诊的每一位老师都很好,只要你想学,她们都会热情的教你。在急诊半个月唯一遗憾的是没能跟着老师出过诊,不过我想以后机会会很多的。马上我要向下一个科室进军了,我会更加努力的学一些新的东西老的经验,为自己加油。篇三:急诊科见习心得体会范文
急诊科见习心得体会范文
半个月的急诊见习结束了,虽然仅有十几天的时间,但所获颇丰,心得体会也不少。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救,所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊,因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙,正因为这样才让我有了上手的机会,让我学会了一些最基本的东西。
首先,我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对,包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好,还要签字,每操作一步都要在上边打勾,以免到时候不知道是否用了此药,知道了这些以便接下来的工作更好的进行。
其次,就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种,你不可能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西容易忘,其实配药是有规律可循的,只要掌握好规律,操作起来也就简单了很多,当然特殊的配制时需要记的。破伤风的配制很好记,只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水,摇匀,便可以备用了。青霉素是最常见也是最常用的一种药,现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液,取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml,第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为xxu/ml,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水,则为200u/ml,第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理盐水则为500u/ml。有规律可循的药品要看原装药品剂量,每0.5g的药品加2ml的生理盐水,第一次从上液中抽0.2ml加0.8ml生理盐水,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水,便配制成功了。
再次,就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要注意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的判断,所以皮试可以用酒精,如果病人对酒精过敏就不用消毒了;还要掌握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,皮下注射与皮肤呈30度~40度角进针,肌内注射与皮肤呈90度角进针;还有就是进针、拔针速度要快,推药时要摇匀速、要慢,称之为“两快一慢伴匀速”,这样可以分散病人的注意
力以便减轻病人的疼痛。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好、相对固定的,要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度~30度,见回血后将针头再平送进少许;最后还要调节滴数,小儿每分钟20~40滴,成人每分钟40~60滴。
最后,我有幸看到了洗胃。现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又方便。首先要像病人解释取得其合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500ml后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,迅速拔出胃管,协助病人漱口,整理用物。
第五篇:急诊药房值班制度
急诊药房值班制度
1.各药房值班人员要认真遵守院、科各项规章制度。
2.按时到岗,认真进行药品交接班,清点药品数量,做到实物与固定数量、规格相符。接班者要当交班者的面认真核对实物、规格不符时,由交班者负责补足。如不认真核对、清点造成的实物不符,责任由接班者负责。
3.在岗期间要坚守工作岗位,不得擅自离岗、窜岗,有事要向急诊医师、护士说明去向;有抢救病人时,除为病人去药房提取药品外,不论何种原因均不得离岗。
4.抢救病人时,要积极、主动配合各科医生、护士。
5.调配处方要认真、仔细,严格处方制度和操作规程。药品发放前,应将处方中药品的品名、规格、数量与微机录入的药品品名、规格、数量认真核对,处方与微机录入内容相符时方可调配、发放。有误时,应与收费人员及时联系,以处方为更正依据,更正无误后方可调配、发放。
6.特殊药品按科管理制度严格管理,认真交接、认真调配、认真发放;对违反规定、滥用麻醉药品、精神药品者有权拒绝发药,并立即向科领导报告。
7.值班人员在交班之前应按处方配发的药品品名、规格、数量补充,做到与固定数量相符。
8.值班室内要保持干净、整齐;药架、药柜无灰尘;玻璃明亮,无卫生死角。室内卫生每日清理,不打扫者不得交班,接班者要查看卫生情况,否则不接班。每月5号、15号、25号为卫生清洁日,当日值
班者负责彻底打扫清洁,科室检查,记入个人考核。
9.值班人员如长期病、事假,不能参加正常值班,应事先报告科主任和本组组长,由值班人员所在组组长安排组内人员顶替,不得遗漏;非本科人员不得替代他人值班。
10.值班期间加强安全防范,注意安全,防火、防盗;交、接完毕后,检查水、电、汽、门、窗、锁,确保安全。