住院医师岗前培训心得体会

第一篇：住院医师岗前培训心得体会

健康所系，性命相托，通过此次参加新职工岗前培训，接受各位老师及先辈的教导，使我对这句话有了更深的理解：要做一位合格的医生，不但要有扎实的理论基础和临床操纵能力，更要有高尚的职业素养。这些需要我们在平常的工作及生活中一点一滴地积累、培养，努力进步各方面素质。

在这次岗前培训中，我认真学习了医务职员的职业道德、职业礼节应用、医患沟通技能、医疗安全及防范、院内感染等相干知识，对福院有了更进一步的了解，从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等方面都有了深进的熟悉。在培训中，庄院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信，他剖析透彻，发人深醒。这让我想起尊敬的裘法祖院士对我们的教诲：做人要满足、做事要知不足、做学问要不满足!只有这样才能不断地进步自己，更好地服务病人。

这次的培训固然短暂，却带给我很多的启发，使我进一步熟悉到，作为医务职员，良好的医德是第一名的。曾有一个爱滋病病人这样说过：医生是上帝伸向这个世界的唯一的手。这是多么高的评价，可见医生是患者心目中的顶天柱!这句话提示我们需想患者之所想，急患者之所急，恪守医德，全力以赴除人类之病痛，助健康之完善，维护医术的圣洁和荣誉。

第二篇：总住院医师岗前培训新闻简讯

我院开展总住院医师岗前培训工作

总住院制度在我院的实施是临床科室人才培养的重要方式之一，标志着我院由单纯的人员规模扩张逐步向内涵建设和系统培养的方向转变。因此我院于2013年1月5日正式开展总住院医生岗前培训工作。总住院医师制度不仅是卫生部《全国医院工作条例》中对三级甲等医院的基本要求，更是我院未来青年医师成长的必经之路，希望所有总住院医师抓住机会通过自身学习和科室帮助能够有所提高，科室人员也要充分理解和照顾他们，让总住院医师们真正学到专业知识和管理知识，在锻炼中有所收获。其岗前培训是总住院医师进入住院医师规范化培训后的首项培训内容，也是从事临床工作前必不可少的重要环节。岗前培训不仅是一位住院医师个人发展的关键阶段，在一定层面上也体现了医院的医疗质量和医疗水平、代表了医院未来的发展。

通过正式的岗前培训，使总住院医师们对病历检查、临床路径管理、医疗质控和协助科主任管理等方面有了全面的了解和认识，为他们今后的学习和工作奠定了良好的基础。总住院医师们强化了临床技能、分享了工作和学校的经验，并纷纷表示培训不仅拓展了知识面，丰富了自己的理论知识，还提高了临床技能，增强了思想认识，对医生的职业和总住院医师培训的重要性有了更加清楚的认识，提高了投身于医学事业的责任感和事业感，为即将面临的实际工作提供了很大的帮助。这次培训充分调动了总住院医师们的工作热情与活力，使他们真切地感受到我院团结、严谨、求实、创新、的工作作风，更加深刻理解“无私奉献，精诚日臻”的含义，希望他们将来成长为高素质、高水平的主治医师，为太和县人民医院发展做出贡献！

第三篇：住院医师岗前规范化培训管理计划

住院医师岗前规范化培训管理计划

我院分配来院临床医师的轮科工作，自启动以来，有了较大发展与进步，按有关文件要求轮科学习的规范化逐步得以改善。但为适应医院发展需要，提高医疗技术水平，尚需进一步完善。现制定有关要求和管理意见，请有关科室积极配合认真执行。

一、医务科负责制定轮科培训计划并监督实施，组织响应的临床技能考核，将考核成绩交医务科存档。

二、来院从事临床专业大学生必须参加临床医师轮科培训，来自医学院校的临床专业毕业生连续临床工作不足2年者，均需纳入至少2年的临床医师轮科培训。

三、参加轮科的医师必须按要求完成预先制订的轮科培训计划，任何人不得私自延长或缩短留科时间。

四、科室不得拒绝接纳或延长轮科医师的轮科时间，原则上不准提出调配轮科人员要求。对轮科人员严格按住院医师的职责要求进行科室化管理，安排专人带教认真负责。

五、带教科室必须认真组织对轮科医师的出科考核，按考核表内容严格考核，并给出考核成绩和临床鉴定，交医务科归档。

六、轮科医师每一轮转科室的出科成绩和鉴定，在第一阶段轮科培训结束（第3年），由医务科组织实施临床技能和理论考核，并作为职称评定的主要考评成绩之一。

第四篇：住院医师培训心得体会

仲夏七月，我接到医院通知，将作为选送住院医师代表，前往湘雅二医院进行系统正规的住院医师培训。我的心情，十分的激动期待，也夹杂了少许紧张和担心：为着能够到国内最知名的大医院学习而感到激动期待，为着自己学识尚浅可能跟不上工作节奏而紧张担心。在这样复杂的心情中，我踏上了湘雅二医院住院医师培训之旅。

8月3号我来到医院，当时正是长沙天气最炎热的时候。中午，医务部的老师在住院医师学员的宿舍楼下迎接我们，细心地为我们介绍医院情况和解决住宿等生活困难。让我们首先感受到了湘雅二医院对住院医师培训学员的高度重视和关怀。

我所在的科室是口腔科，师从高义军教授。这是一个工作非常繁忙的临床一线科室，高教授渊博的学识，丰富的临床经验和严谨的工作态度给我树立了学习的榜样。在他的身上，我看到的是忙碌整天顾不上喝水休息的辛勤付出，是每天饿着肚子加班的无怨无悔，是面对复杂病情的认真严谨，是面对病人的亲切和蔼，是教导学生时的耐心细致，是下班后回家查阅科研文献的不断学习。这些，都让我知道，未来的培训，我要学习的东西，实在太多太多。

每当夜幕降临时，我带着略显疲惫的面容走在下班的路上，心里却都格外的充实和满足。在湘雅二医院的日子里，我的临床知识在不断的增长，为人处事也在不断成熟。感谢湘雅二医院，不仅仅授我以“鱼”，还将更重要的“渔”植根我的心底，为我以后的工作铺下了阳光之路。

医生的工作除了看病之外，还肩负着培养年轻医生的责任，尤其是住院医师，从大的讲，我们是我国未来医疗事业的支柱，从小的讲，我们就是在我们老了以后为我们看病的医生。

由于众所周知的原因，医生工作非常繁忙，因此每一位上级医生都梦想我手下的住院医师既要有扎实的专业理论基础，又要有过硬的临床技能、较强的科研意识和良好的沟通能力，还要能够“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨，病人的要求又何尝不是呢?可现在的住院医师群体又都是什么样的人呢?我们可都是家里的独生子女，我们是大学毕业又开始读硕士博士，已经到了谈婚论嫁的年龄才工作的人，我们是生活在这个有物质诱惑年代的年轻人，我们是能感受到社会上隔三差五传出的“侮医伤医事件”的医务工作者，我们也是希望能够过节假日和周末的人。而我们的工作又多半时那些最枯燥的基础事务：没完没了的采集病史、查体、写病历记病程，开化验单、粘贴化验单，向上级医生汇报所分管病人病情等等。如何能让我们健康成长，安心工作，快速进步，这是摆在目前的重要课题。当然，国家和医院的重视使得这项工作逐渐走向正规。我作为一名在临床摸爬滚打三十余年的医生，几乎每天都与住院医师近距离接触，带教过的住院医师不计其数，经历了我国住院医师培养制度的变化，深刻体验到带教工作中辛苦和快乐，更感知了不少年轻住院医师们的喜怒哀乐。

“三结合”教学法的运用提高教学效果。现在病房工作的一线住院医师呈多元性是常态，往往有好几类住院医师同时在科室轮转，本科的、本院的、外院的(住培医生)、全科的，有一阶段的，也有二阶段的，有本科毕业的，也有硕士、博士毕业的，有内科的，也有放射、检验等辅助科室的，轮转时间有1个月的、2-3个月的、还有4个月的，再加上研究生、实习生和进修医生等，常常20余人，如何培养，用同一种模式，肯定是不行，于是我们在教学实践中总结出了 “三结合”教学法，即“常规教学”与“个性化培养”相结合，“严格要求”与“鼓励”相结合，“老师讲”与“学生讲”相结合，连续多年的应用，取得了较好的教学效果，并在我院教学会议上交流推广。重视出科医生的考试也很重要。作为科室教学主任，多年来我几乎参与了每位住院医师的出科考试，我科的出科考试严格认真，这不但使住院医师一进科室就知道如果表现不好，消化科会不让出科的，更多的是我们在出科考试时实施教学工作，指出住院医的优势与不足，给予寄语和鼓励，还能及时得到教学效果的反馈和发现教学中存在的不足与漏洞，及时改进。

重鼓励轻批评这条适用于多数人的法则，同样也适用于住院医师。记得我院成为北京市住院医师培养基地后初期，住院医师人数短时间有很大幅度的增加，再加上医生基础参差不齐，带教工作一度非常费力，上级医生很是着急上火，在看到我们写得水平很低的病历时，就压不住火使劲批评我们，后来发现这种批评起效甚微，还浪费不少时间，而且上级医生生气本身也很得不偿失。后来我就改变策略，对于首次犯错者只给予提醒，第二次犯同样错误者重写病历，若第三次还犯同样错误则给予批评，当然这种屡教不改者很少。同时，对于表现不好的住院医师分清以下几类：一是理论基础差但很努力，二是理论基础不错但不够勤奋，三是理论基础不好又不努力者。对于第一种情况我往往多给予鼓励，发现进步及时表扬，发现这样常常能增加其自信，在经历了2-3个月培训后，都能有很大的进步，能较好地胜任住院医师的工作。对于第二种情况，在查房时适当让我讲一些内容，不要光是上级医生讲，或者给我个小组长当，让我分管一定的工作，多数情况下也能激起我工作的积极能动性。对于第三种情况，适当给予就事论事的提醒与口头批评，无效者上级医生将其单独叫到办公室去谈话，因为现在的独生子女自尊心都比较强，还都希望得到充分的关爱，这种谈话既不伤自尊心，又给予其充分的关注与关爱，本着对我负责的态度讲道理，住院医师比较容易接受，比大庭广众之下的批评效果常常好的多。

如何对待住院医师休假问题一度也有些困扰。住院医师在轮转过程中会有休假，这个问题是以前估计不足的，因为我们当年做住院医师时很少休假，那时候住院医师年龄都二十出头，很单纯，很少有人休假。而现在住院医师刚进入临床不久就都到了结婚年龄，有的都三十几岁了，再加上人数多了，不时有轮转住院医师提出休婚假等各种请假事项的。休假不但会影响住院医本身的培训效果，请假人多了还会影响科室临床工作，怎么办呢?可是不让人家结婚生小孩恐怕也不现实，这是法律允许的。于是我们结合国家政策和医院条例，制定了科室详细的请假规定，这样即维护了住院医师的合法权利，又杜绝了乱请假的现象，最大限度地保证了培训效果。

总之，我相信，本着对住院医师培训工作认真负责的态度、对住院医师的关爱和人性化的管理，运用适合我国国情的科学方法，并在实际工作不断总结经验与教训，可以使这项工作做得越来越好。

带着忐忑、充满希望的心情，带着家人、西藏人民的嘱托，从海拔5000米的青藏高原直飞到浙江，来到美丽的浙江温州，开始了我三年的学医梦之路。

非常开心来这学习，虽然在途中有点伤心，但热情的温州医科大学老师温暖了我们的心，从杭州机场到温州这一路上对我们关爱，让我们非常的感动，各位老师和领导都非常重视住院医师规范化培训，特别是我们作为首批浙江省接收的西藏住培学员，对我们尤为重视，对我们关爱有加，我们也想尽自己最大的能力，学好医学理论知识，学好各项医疗技术，全面提高自身的综合素质，把自己的各方面强化好，不让自己后悔，不让老师、家人、所有关心我们的人失望。

来到这里后，温州医科大学附属一医的老师首先带我们到医院参观，介绍医院科室设置、设备分类以及院内情况，还为我们专门召开一次岗前培训，并为我们聘请了十多位院内导师，分别跟我们介绍讲述院内信息化系统用法、院内感染防护知识、职业暴露感染防范措施等十多项院内必备的知识，还带我们到各科室参观。当科室老师们得知我们从西藏来，对我们好像非常有兴趣，就向我们问一些我们那里的习俗，也跟我们介绍这里的风土习俗。第一天就很融洽，我们心里也没有了来时的不安，反而有种受欢迎的感觉。这里还有很多规培学员，我第一天来的时候，以为我们是本院的老师，没想到我们跟我们一样是规培学员，但我们的能力却非常强，让我惊讶，我们的自信让我也非常羡慕，我要虚心向我们学习。三年之后希望我们也像我们一样有着丰富的知识、飒爽的气质、强大的内心自信。

非常感谢温州医科大学及附属医院各位老师对我们如亲如故的关爱，我们会更加努力学习医疗技术、人文素养，不让您们失望！

作为学员中的过来人，我对规培的一些感想、经历和看法。

第一，学员眼中规培的意义。我表示，刚开始的时候，因为我是在上海读本科，那时候觉得上海要规培，回北京就可以省了。但进了北医以后发现还是要进行规培。对此起初我也犯嘀咕，研究生入学都有选专科，我是消化内科专业，这三年时光如果放到自己的专科上，就算不是学有专精，也会对本专科有深入了解，但是这三年放到一个大内科去转科，究竟有多大意义？但是从这三年的规培轮转过来，我的感觉用一句话来说就是“磨刀不误砍柴工”。

我认识到，内科整体思维体系构建非常重要。比如一个糖尿病病人来就诊，我往往会有糖肾，糖尿病肾病、糖尿病视网膜累积、各种系统疾病的累积。这种情况下，如果只对自己本专科疾病有了解肯定不够。

我认为内科整体的三年规培特别有意义，哪怕我以后进入了专科培训，成为一个专科大夫，但是遇到类似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不会像其它的专科大夫那样能精确、前沿，但是至少知道会诊请谁。

第二，培训和考核的问题。，北大医院内科是手把手教学，有时候白天没时间，主任就晚上或者周末叫我们去再好好讲。此外现在医患关系日益受关注，平时带教老师们对学生的情商教育、沟通方面教育特别重视。刚开始我们观摩老师怎么跟病人谈话，怎么进行手术谈话以及日常的病情交待，慢慢的老师坐在旁边，看着我们跟别人交流，直到最后能独当一面，甚至能带着实习同学去谈话。我觉得这三年在情商教育方面真是获益匪浅。

关于操作方面，我以内分泌专科的大夫为例，如果这三年时间就只搞内分泌专业，一般就是甲状腺查体、糖尿病查体、或是腺体查体，对内科基本的四大穿刺可能根本达不到要求，三年下来以后做得还不如实习时利索。但在我们整个转科的过程中，有关于操作的硬性规定，要求完成多少例穿刺、多少例操作，都有量化性指标，以确保技能培训能够达到标准。

而考核方面每个月有中期操作考核，每次出科时有出科考试，成绩和以后的评优、评奖直接挂钩，所以规培生对考核相当重视。北大医院去年还举行了医院第一届内科住院医师技能大赛，相当程度调动了大家的积极性。

第三，规培对职业规划起到了非常重要的导向作用。我说，本科实习每个科室只有两个礼拜左右，但住院医师规划培训每个科至少待两个月以上，也就是说，经过内科住院医师规范化培训，能够对每个科室有充分了解和体会，再对自己真正感兴趣的方向做出调整，这比经过本科实习就感性的选择研究生专业更加有利于个人的职业规划。

卫计委科技教育司副司长金生国也介绍了住培工作实施三年来的成效。首先政策制度基本形成，全国遴选认定了559家培训基地（医院）和8937个专业基地（临床科室），财政投入力度也不断加大，中央财政按照每人每年3万元标准对住培工作予以支持，地方财政补助也有了重要突破，制度实施初始，全国仅有9个省份有地方财政投入，目前除河北、黑龙江外，29个省（区、市）都建立投入了省级财政经费。

第二培训质量建设不断加强。国家连续两年委托中国医师协会对各省级住培主管部门和培训基地、专业基地开展第三方评估，对于工作滞后的培训基地予以全国通报，对9个专业基地撤销资格，6个培训基地和35个专业基地责令限期整改。

三是有利促进了欠发达地区临床医师队伍的建设和医疗机构能力建设。东部地区除了做好自己本地的住院医师规范化培训工作外，也积极的伸出援手，支持中西部，特别是西部边疆地区住院医师规范化培训的工作，派出师资队伍到西部去进行传帮带，把输血和造血相结合。

当你已经预想着自己一成不变的生活时，上天或许会突然砸给你一个惊喜，在你的人生中掀起波澜。或许，你的人生将从此改变……

在进入社会之前，我一直按部就班的生活，绝不会想到自己有选择去遥远西藏的一天。那时的我，怀着无比忐忑的心情去一个完全陌生的地方，想着，或许以后漫长的一生都将在此度过，无波无澜。进入西藏后，我仍不会想到自己会有来浙江的一天，对于陌生的地方，我们总是无比忐忑害怕又充满着期待。

对于我这样一个二本院校毕业、成绩又不是特别优秀的人来说，似乎比大多数人多了一丝幸运。机会总是稍纵即逝，抓住了才算是自己的机遇。所以我选择了来到这里，进行深造，让自己变得更优秀。不辜负，国家卫生计生委、浙江省卫生计生委、西藏自治区卫生计生委以及温州医科大学提供给我们如此难得的培训机会。

来到这里，我认识到了自己的知识与操作能力是如此薄弱，需要我去努力学习的知识如此多，任务是如此的艰巨。但我想，我可以！我不是自己一个人在摸索着前行，我有老师们、师兄师姐们的引导，有我们帮助，我将会事半功倍。更重要的是，我有一颗积极好学、渴望求索的心！

一周以来，我感受到了这里的工作节奏是多么快速。对于我这样一个职场小菜鸟来说无疑是一个巨大的挑战。每天都感觉自己在进步，这是让我最高兴的事。说明付出总有收获！三年后的我，相信也会变得和师兄师姐们一样优秀！

第五篇：住院医师培训心得体会

住院医师培训心得体会

来到三院刚好两年了，想用文字记录下什么，于是提起了笔……

XX年5月15日，印象深刻，在我辞去之前的工作休息一个月后，那天来到z市第三人民医院医务科，后来就直接去了妇产科，开始了我在三院的新生活。

到妇产科不到两个礼拜，科教部通知我要开始轮科，执行住院医师规范化培训相关制度，于是就来到了第一个轮科的科室，呼吸内科，带我的铁哥是我老乡，感觉很是亲切，他带着我看病人，教我临床思维，学会开医嘱，慢慢地我熟悉了医院的医生工作系统，学会自己处理病人，学会如何跟患者沟通。每个科轮两个礼拜，从呼吸科、消化科、心内科到神经内科，医院的内科系统轮转结束后，我突然感觉到轮科所给我带来的乐趣，不仅学到并掌握了更多专业技术，同时也结识了各个科的医生，认识了很多老师。

到外科，跟内科完全不是一个节奏，更多强调的是动手能力，迅速而又不慌乱，锻炼的是思想与身体的结合能力，必须要有好的承受力才能顶得住半夜临时被电话叫醒去手术室的压力。外科，再一次锻炼了我做事快而不乱的能力，外科的带教老师是不拘小节的，什么事情都是“走”，呵呵。

现在，在急诊，更是，面对各种病人，各种症状，各种危及证，时刻保持清醒的头脑才是唯一的办法。内科，教会了我细致的全面的思维，外科，锻炼了我敏捷的迅速的动手能力，而急诊则是内外结合最好的地方。规范化的培训，重要在于培训一种临床思维能力。

本人，赵xxx，于XX年6月至XX年6月期间担任我院手外科总住院医师。为期一年的总住院医师培训即将结束，在我科曾昕明主任的领导和帮助下，我能按照医院的总住院医师培训制度严格要求自己，认真履行总住院医师职责。圆满完成总住院医师培训任务。个人的素质得到全面提高。现总结汇报如下：

首先，在临床医疗方面。我能够认真钻研本专业知识和手术技能。积极学习手外科的学科发展前沿知识。阅读各类期刊，用理论联系并指导实践。在处理我科大量的手外伤病人时，做到心中有数。并且团结科室医护人员，同心协力，积极开展多项新技术，使之在我科广泛的应用。协助曾昕明主任开展了足母甲皮瓣游离移植拇指再造术，股前外侧皮瓣游离移植修复胫前创面，背阔肌皮瓣游离移植修复前臂大面积缺损。指尖再植的开展。各个平面的断指(肢)再植。并且在断指(肢)再植手术中臂从神经阻滞麻醉进行了改良，取得了较好的效果。协助科主任和上级医生做好病人的治疗及手术等各项工作，参加我科的各种手术，并独立完成了多台复杂高难度手术，得到病人及科室同事的肯定。我按时参加院内会诊，包括急诊和平诊，协助其他科室教好的完成了对本专业疾病的诊断和治疗。一年来，我科的大多数会诊都是由我完成的。同时，协助主任及上级医生出诊，包括急诊，积累了临床经验，为今后个人能力提高打下了坚实的基础。同时，全面掌握全科的病人治疗情况，尤其是新入院的病人。组织和参加科室疑难危重病人的会诊，抢救和治疗工作。参与科间会诊，急会诊工作。全面做好各主治医师本职工作。

其次协助曾昕明主任做好科内的医`教`研各项业务和日常医疗行政管理工作。带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故的发生。加强对住院`进修医生的培训和日常管理工作。督促住院`进修医生及时的完成病历及病程记录等医疗文件的书写。并且作必要的修改，完善。每天带领下级医师作好下午晚间的查房和巡视工作。有疑难的问题，及时请示上级医师和曾昕明主任。安排科内授课不少于3次/月，并且有记录备案。对24小时负责制医师履行职责的情况做到督促检查。我在任住院总医师期间，由于科室的医生不够，要参加科室值班，所以我大多数时间是既做住院总医师，又做值班医生的。我分管病床二十多张，要了解全科病人的情况，协助科主任和上级医生做好病人的治疗及手术等各项工作，参加我科的各种手术，独立完成了多台复杂手术，得到病人及科室同事的肯定。协助曾昕明主任做好科内疑难病历讨论，以及各种医疗质量指标的统计报告工作。并且有完整的书写各项科室文档和管理。协助曾昕明主任做好科内节假日的排班和手术安排工作。

在担任我院手外科总住院医师期间严格遵守24小时负责制度。工作任劳任怨，并且按时出专科门诊。对待病人如亲人，耐心细致的介绍患者的病情和手术方案。工作态度认真负责。不收受患者的财物，多次获科内和医院点名表扬。并获患者及工厂赠送锦旗数面。并因，为德国籍贯患者优质医疗服务事迹，在《香港商报》《东莞日报》等媒体报道，扩大我院知名度，为我院赢得了荣誉。

我多次组织科室业务学习，向下级医生及科室护士讲授本科常见疾病的诊治知识。以下是我的部分讲课题目：

1功能重建

2游离动脉小皮瓣修复手部创面

3常用皮瓣修复胫前创面

4指尖再植

5皮瓣移植在手部创面修复中运用

6选择不同类型的皮神经伴行血管皮瓣修复不同部位皮肤缺损

7指端缺损的新法治疗

8足趾移植再造拇手指

9浅谈断指再植术后护理

10断指后怎样急救和转送

11关于断指后急救断指再植术的常识

12游离静脉皮瓣修复手部创面

13手外伤诊治与护理

14足缺损修复与重建 改良臂丛神经阻滞麻醉在断指(肢)再植手术中应用

16手外科手术知情同意书的制定

以上是我一年任手外科总住院医师期间的工作总结，通过总住院医师全面培训，使自己对本科室本专业有着更进一步的认识，使自己专业水平的一个质的提高，这对于临床工作的帮助巨大，这些都有利于本人素质的全面提高。当然，由于任总住院医师期间，仍然存在许多问题，有许多不足，这都需要以后工作、学习中努力提高。

住院医师规范化培训是医学生成长为一名合格医务工作者的桥梁和基础，是培养临床医学人才的重要途径和提高临床医疗工作水平的重要措施之一;同时也是我国医学教育制度重要的组成部分.医学生从医科学院毕业后接受科学、严谨的临床培训，将医学基础理论知识应用于临床实践，提高及锻炼临床工作能力;同时，培养医学生高尚的医德医风，加强医患沟通能力，以便将来成长为一名优秀的医务工作者，更好的服务患者。在外科进行住院医师规范化培训，普通外科是外科的基础。近年来，我们一直探索及总结，加强入科宣教，强化外科基础理论知识的学习及临床应用;加强外科手术基本操作的训练;养成科学的严谨的临床思维方法;培养良好的医患沟通能力及高尚的医德医风及高度的责任意识的带教方法。

1做好入科宣教

住院医师进入科室，教学秘书进行宣教，介绍科室的大概情况，病区环境，科室的各种规章制度，医疗实施，带教老师情况，临床教学计划及达到的目标。

2加强外科基础理论知识的学习及临床应用

具有扎实的外科基础知识、基本理论是普通外科培训的基础。医学生具有一定的基本的基础理论知识，经过1年的实习，对外科临床工作有一定的认识，但面对病情复杂的患者，也无从做起;另外，进行规范化培训的住院医师来源于不同的专业及学校，进科时所具备的外科基础知识、基本理论水平高低不一，要求带教医师因人施教，根据每位住院医师的具体情况制定相应的培训计划.因此，我们认为首先要培养住院医师重视外科基础知识、基本理论，督查他们反复学习外科补液、外科感染、外科休克、外科营养、围手术期处理及普通外科常见病及多发病的诊断及治疗，每周进行1～2次临床基础知识讲座及教学查房;同时，指导他们将这些知识应用于临床中患者的具体疾病，并进行治疗观察，反复进行学习、实践、再学习、再实践，最后将医学基础知识应用于临床工作，解除患者的痛苦。

3加强外科手术基本操作的训练

切开、止血、结扎及缝合是外科手术的初级基本功，医学生从外科动物实验开始，到住院医师规范化培训过程中，对外科无菌概念及基本操作有一定程度的掌握，已反复进行基本操作的训练，但对于外科医师而言，需要多年反复的临床训练，在台上和台下刻苦的钻研及琢磨，逐步的进行手术配合，如分离、暴露及手术设计等.我们要求规范化培训的住院医师每天台下练习外科打结，提高打结速度，规范打结方法，确保打结牢靠;自买猪皮及肠管进行切开、缝合操作，练习手的灵活性，达到“稳、准、轻、快”的目标;在手术中先从三助、二助、一助开始配合，根据其配合及操作能力，一些简单的手术，在上级医师的亲自指导下作为术者;同时，组织他们学习规范的外科大师手术现场及视频演示，让他们从中得到体会，不断的提高手术操作技巧，养成良好的外科操作习惯，逐渐的成长为一名合格的外科医师。

4养成科学的严谨的临床思维方法科学

严谨的临床思维方法是医务工作者在临床工作中对疾病进行正确诊断和治疗的过程。住院医师必须亲自系统、详细的询问病史和查体，收集临床第一手资料，结合相关辅助检查，将所掌握的临床资料进行综合分析，通过反复思考，应用科学严谨的临床思维方法，制定正确的治疗方案，然后应用于医疗实践，再用医疗实践的结果来验证临床思维，反复训练，使其在临床工作中养成科学的临床思维方法.在临床带教中，既要讲成功的经验，也要讲失败的教训，特别是出现重大并发症，应以循证医学为基础的临床思维，对死亡病例讨论时要讨论治疗过程中的不足，透过疾病现象提示疾病本质的理性认识过程，要敢于自我批评，要有纠正错误的勇气，运用理论知识正确地解释疾病现象和本质，为今后工作养成正确的临床思维。

5培养良好的医患沟通能力及高尚的医德医风和高度的责任意识

良好的医患沟通能力是医师临床工作中必备的能力，建立融洽的医患关系，能有效地预防和减少医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发临床工作医疗纠纷的潜在危险因素，目前的绝大多数医患纠纷是沟通障碍所致.我们在临床工作中提醒规培医师多作换位思考，只有发自内心地关心患者，体谅患者作为特殊人群的处境，以宽容的心态，诚恳的态度耐心地讲解病情，才能化解矛盾和冲突.医师是一个特殊的职业，高尚的医德医风和高度的责任意识是医师必备的条件，在规范化培训的住院医师中对医务工作者的职业道德理解不够，部分医师缺乏救死扶伤的人道主义精神，对患者缺乏同情心;部分医师职业道德观念模糊，重利轻义，在市场经济的影响下，价值标准的变迁导致一些医师心理失衡，将追逐经济利益放在了救死扶伤的责任之前.我们带教教师要作到以身作则，为人师表，时刻注意自己的一言一行，用无声的行动来感染和影响规培医师.同时带教教师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性地进行分析讨论，抓住典型，深入剖析，培养规培医师高尚的医德医风和高度的责任意识。