学习小儿推拿的心得2

第一篇：学习小儿推拿的心得2

按摩学习心得

果果妈

首先介绍一下我为什么要学习小儿推拿：我家宝贝小名果果，明天（6.23）满四岁，于2012年9月进入幼儿园生活和学习。三岁前在全家人的悉心呵护下，基本上健康成长。也生病，比如6个月的时候得过小儿急疹；9个月的时候得过肺炎；很多次的发烧、咳嗽、流鼻涕等等，但是还好，在及时看西医的情况下都控制住病情。转折发生于入园前一个月的肺炎，这次生病因为家长的拖延造成不可逆转伤害，住院12天，头孢、阿奇等抗生素的连续使用，造成果果的肺炎虽然治愈出院，但是后遗症也同样明显，很长一段时间内，孩子肤色无光采，睡觉盗汗，脾胃虚弱，再加上幼儿园生活的适应和心理过渡期，果果的抵抗力越发的弱了，一个月需要在家休息半个月。甚至别的小朋友感冒了，果果也会感冒，别的小朋友好了，果果的感冒就转移到了肺部，开始咳嗽，于是又转变成了肺炎；如此反复，作为家长甚至有了让孩子放弃集体生活的想法，可想而知，当时作为家长的我们是多么的焦虑。

有过中医治疗经历而且相对信任中医副作用少的我开始在网上、书店四处寻找解决办法，网上介绍了很多穴位按摩的东西，因为害怕不正规的按摩会造成伤害，系统的学习一下会好点，于是在书店买了《捏捏小手百病消》，只用三个小时看完全书，就开始按照书上的说明给果果按摩了。刚开始，我也怀疑过效果，因为很期待这种物理治疗的效果，所以加倍的努力，生怕因为自己偷懒的原因而耽误孩子的病，现在想来，有点急功近利了，连老公都说我那段时间有些神经质了。

现在开始说说为什么我现在极力推荐大家一定要跟老师学习推拿了：

1、自学的时候，大方向是对的，但是在实际生活中孩子不会按照书上说的那样生病，每次孩子生病的症状和表现不完全相同，这样就会因为判断的问题而造成效果差异很大。比如：孩子咳嗽了，到底是清肺还是需要同时补脾，我的认识是补脾可以增强运化的作用，把体内的毒运化走，所以应该补脾；但是我经过咨询尹老师后，尹老师认为没有必要补脾，于是我便只是清肺，孩子在第二天便减轻咳嗽，第三天停止。这个按摩的穴位配合的问题是经验的积累，不是单纯看看书按照书上说的所有穴位都做一遍就完成任务的。所以我决定跟随尹老师学习这种经验，直至自己能够快速、准确的判断病因。

2、自学不是不好，但是当你有疑问的时候该怎么办？刚知道这个按摩班的时候我太兴奋了，因为终于可以解开我埋藏在心底无法解决的那些问题了，于是我把平常按摩时遇到的问题都写了下来，有两页多共14个问题，决定第一次课就都搞清楚。很多问题在老师授课过程中就解决了，比如穴位的精确位置、按摩的力度、次数等等问题；还有一些实际问题在课外请教老师都得到了特别专业的回复，这种专业度单纯通过书本是学不到的。

3、书本没有告诉我“用穴如用药”、“按摩中病即止”、“孩子有自愈能力”，于是我犯了一个自认为是勤奋妈妈的毛病，我每天都要给孩子按摩。而且不停的用泻法，从不中断，如有一天没有给孩子按摩，自己有种罪恶感，觉得对不起孩子。正因为这样，果果在我的按摩下咳嗽等症状虽见好转但始终纠缠，而且孩子体质给人很弱的感觉，我找不到原因，甚至觉得自己的按摩次数不够，需要增加。上课后，尹老师告诉我，今天学习了，回去就停掉按摩，休息一周。奇迹啊，我停掉按摩的第二天果果便不咳嗽了，这个教训很深刻，我会牢记，直至果果健康长大成人。

第二篇：小儿推拿培训心得

为了保住孙女的脾脏 我选择了中医小儿推拿

我孙女出生由于黄疸过高造成溶血性贫血，在医院住了10几天，出院时血红蛋白9克多，医生嘱咐要定期复查血红蛋白。出院一个星期再次复查血红蛋白又降到了8克多，但低的不到要输血的时候，又过了一个星期复查血红蛋白又降到了7克多，就这样反反复复。有一次我孙女受凉感冒咳嗽厉害连夜去儿童医院看病，查血常规血红蛋白低到6克，医生说要马上住院输血治疗否则影响我孙女各方面发育，在儿童医院输了血，4天后出院血红蛋白是12克恢复正常，由于我孙女身体抵抗力差，出院时稍微还有一点咳嗽，回到家吃药治疗不但没好反而还加重了，又住了市二院治疗咳嗽好了以后又出院了。然而回到家不到一个月复查血常规又降到了6克，又再次住进二院输血治疗，医生说等宝宝长到五岁以后做脾脏切除手术就会好的，现在孩子小没有更好的办法治疗，宝宝嘴唇、手指盖一直是白色无血色，皮肤黄的厉害。

本人之前就是开中医成人推拿馆的，深知中医推拿的疗效，也一直相信中医推拿，然而小儿推拿又和成人推拿有较大的区别，于是我下定决心去学小儿推拿，坚信传统中医疗法可以保住岁女的脾脏。本人在网络上咨询比较了很多机构，程琢教育的师资以及正规性吸引了我，于是在程琢教育报名参加了一个多月的小儿推拿培训。虽然我初中都没有毕业，但之前有成人推拿的基础，还有就是除了吃饭睡觉的时间全部投入的学习。在此期间的一个多月时间，从理论到实操，还有后期到福利院的实习，程琢教育的老师们都非常的专业和负责，确保我们每个学员毕业都是优秀的小儿推拿师。

学完回到家迫不及待的给孙女做保健推拿，调理身体。我孙女天生就是脾虚、贫血、肾气不足，我用的滋阴补阳多捏脊手法治疗，一直坚持了两个月，现在我孙女皮肤也不那么黄了,嘴唇、手指盖也变成粉色的了。我相信这样坚持下去我孙女长大也不需要做脾脏切除手术，通过每天的中医小儿推拿能改善甚至痊愈。

——15期学员王茂兰

第三篇：小儿推拿材料

1.张席珍原青岛盲校教师。中医世家，相传其祖父是早年燕赵地区名医。张席珍自幼跟随祖父刻苦学习，深得祖父真传。年青时便能熟练运用针灸、推拿医术为百姓治病，是百姓眼中“颇有本领”的草根医生。五十年代，张席珍被派往北京参加全国首届盲人按摩培训班。结业后，因其在小儿推拿方面表现出来的天赋和技能，被青岛市盲人按摩学校聘为讲师。他全身心扑在小儿推拿事业上，创立了张氏小儿推拿流派。为岛城小儿推拿临床和人才培养做出了贡献。

2.张寄岗张席珍之子。从小耳濡目染了父亲的小儿推拿，认真学习中医和小儿推拿，18岁即开始独立行医，亦被聘为盲校教师。在40余年的小儿推拿临床中不断总结经验，积累知识。教学临床相长，深受家长和学生爱戴，目前日门诊量平均在200人次左右。他明确提出张氏小儿推拿流派，总结出流派“三快”（操作频率快、时间短、疗效好）特点。将张氏小儿推拿流派推向新高度。

3.张寄青张席珍之子，毕业于青岛医学院，现任青岛市济青中医院院长，中国性学会常务理事，北京大学医学部性学研究中心研究员，全国名医理事会副理事长。张寄青学识渊博，理论水平高，早期曾协助父亲张席珍整理出版《张氏小儿推拿》一书，是张席珍小儿推拿流派的理论奠基者和手法传承人。其在不孕不育症治疗方面也颇有成就。【学术思想】

1.切而知病，切推结合：由于该流派的创始人张席珍老师本人为盲人，其教学对象就是盲人（许多流派骨干也是盲人，如张淑华老师等），传统四诊的望闻受限。张席珍根据盲人的特点（识记性强，手感强，触觉灵敏）确立了以切诊为主的学术思想。临床上，该流派只简单了解相关病情，就开始推拿。边推拿，边体味手下感觉，如手脚、额头皮肤的干湿与温度，颈部及寸口动脉的搏动，脘腹的膨隆与凹陷，丹田与命门的冷暖等。通过触觉发现病变所在部位、经络和异样点，确定推拿重点。将切诊发挥极致，将切诊与推拿有机融合一体。同时，也重视问诊，通过问诊了解主要病情，了解发病经过，了解治疗效应。

2.百病归宗，阴阳为本，建立二元论。该流派认为，小儿形气未充，体属稚阴稚阳。阳易耗散，阴易消亡。疾病千变万化不离阴阳，任何病变都可以用八纲来概括，而阴阳则是八纲的总纲，因此，只要把握住了阴阳两纲就把握住了疾病的本质。本于此，该流派从阴和阳立论，创立阴阳二元论。分别针对阳证（纲）和阴证（纲）特别

设立调节阴和阳的各种组合（见附表2）。创造性地将八纲辨证和脏腑辨证相结合。其选择的证型深刻反应了儿科实际情况。同时根据小儿生理病理特点，考虑到单纯补阳常伤阴，单纯补阴多碍阳，该流派又特别注重补阴补阳不宜太过。如常将推上三关和退下六腑，将各种阴阳套路按一定比例联合运用，以调平阴阳。3.天人合一，按时开穴：该流派将盲人擅长的五行和八卦推算与小儿推拿相结合。重视子午流注理论，在治疗小儿咳嗽、发烧、腹泻，以及每天定时而发的一些病症时，多掐指计算该症状出现时辰所属经络（气）的盛衰，五输穴（井、荥、输、经、合）的开合，卦运的推算等。并根据时辰变化、五行生克、八卦演绎等确定穴位、方向、手法等对小儿进行调节。张席珍前辈就根据《内经》“顺之（天）则倡，逆之则亡”的训诫，认为天人关系失调是百病之源（疾病的基本病机之一），调节天人关系就成了该流派治疗小儿疾病的基本思路。

4.强调内功，形神合一。该流派除强调基本手法练习外，还特别注重练功。自创“三步练功法”（二元辩证、穴位配伍和手法练习），要求学员内外皆修。练成后，识病准确，成竹在胸，施术自然，动作圆润，呼吸调匀，手感灵敏，探穴准确，易于得气。而具体小儿推拿操作时，则要求在有限时间内全神贯注，做到手到、心到、意到、气到，实现形神完美结合。【技法特征】

1.左右对称，全身按摩，完整套路：该流派本为盲人所设，又是为了盲人教学，因而执简御繁。临床以八大套路为主。左右手穴位均推，从头至脚，前后均设计有步骤。寓灵活变化于看似不变之套路之中。

2.手法以推、揉、颤为特色。推法总结出“直推一条线，运推穴相连，分推向两边，合推朝中间，刮推指缝现，搓推往来返”等经验。在穴位或重点部位操作时多行振颤法，或采用揉3振1复合手法。揉以和之，振颤产生波，既有助于推拿信息和能量的深透，又有助于其扩散和传导。

3.手法轻快、柔和。该流派力度较轻，被形容为清风拂云，水波荡漾。患儿大多感觉舒适，一般不会哭闹。其频率特快，常达到每分钟200次以上。4.操作时间短，一般5分钟左右。该流派涉及部位多，穴位多，操作已经覆盖了小儿头面、上肢、胸腹、腰背和下肢等全身部位，但因操作频率特快，故整体小儿推拿操作时间短。少则2-3分钟，多则5分钟。因时间太短，就不需要介质，且小儿更易于接受。

5.特殊穴位定位与推法

（1）肝、心、肺、肾等穴位的特殊定位。该流派与传统小儿推拿的五经穴位于手指螺纹面不同，规定为从指尖到掌指横纹（掌指关节处）的直线。

（2）特殊的肾经推法。该流派认为向心从小指尖推向指根为补肾阴，反之离心从小指根推向指尖为补肾阳。

（3）突出重点，主穴先推：该流派虽然有一定套路，但推拿时，多根据病情，将适应主要症状的穴位先推。如以清热泻火为目的时先平肝、清心、清肺；如欲滋阴清热则先推天河水、补肾阴、分阴、揉总筋等。

6.数字有阴阳，奇数为阳，偶数为阴。该流派在温阳益气操作时多用7的倍数，而在滋阴降火时，多用6或8的倍数。【常用处方】 1.常用套路

该流派在大量临床实践中发现儿科病症主要集中于脾胃和肺系病症，它们各有寒热虚实。《中医儿科学》各大病种之间的证型又互相重叠。因此，只要设计并掌握有针对性的常规推拿套路，再根据临床具体病情作相应增减就能很好地切合病机，取效于临床。这是对脏腑辨证理论的发展。

（1）实卫固表套路

症状：小儿四肢欠温 易外感 自汗 哭声无力 神疲乏力

组方：补脾 补肾阳 清天河水 分阳 关3腑1 揉太阴（男）太阳（女）虎口入天门 清补肺（为关键穴位）顺运内八卦平肝 外劳宫。

（2）解表发汗套路

症状：恶寒发热，头身痛，无汗。

组方：清天河 分阴阳 分阳 关3腑1 顺运外八卦平肝 清肺 一窝风 两扇门 揉太阴（女）太阳（男）外劳宫。

（3）温阳益气散寒套路 症状：小便清长 四肢欠温 腹冷痛喜温喜按 遗尿 大便溏泻 不思饮食 呕吐 腹胀 面黄少华 发育迟缓 唇淡舌淡苔白腻 脉濡弱

组方：补脾 补肾阳 清天河水 分阳 合阴阳 关三腑一 顺运内八卦 运土入水平肝 补大肠 清小肠 一窝风 外劳宫 逆揉神阙 上推龟尾七节骨 上推承山 正捏脊 点颤百会（4）清热化积利湿套路

症状：大便粘腻，臭秽，里急后重，腹痛腹胀大便频数量少，昼重夜轻，面赤唇红，四肢温，小便短赤，烦躁，夜卧不安，多动，舌苔黄腻。

组方：取天河水、分阴、合阴阳（化湿热）、腑三关

一、逆运内八卦、顺运内劳宫、平肝、清心、清大小肠、清肺、运水入土、清脾胃（利湿热）、顺揉神阙、下推七节骨、点刺长强。

（5）温化寒痰、宣肺止咳套路（昼轻夜重、晨起加重）

症状：脾虚加肺寒所致之咳声重浊、痰白清稀、鼻流清涕、+脾虚，理论上应痰易咳，但小儿不会咳痰，故多流清涕以排痰。

组方：补脾（断痰源）、补肾阳（助脾阳）、清天河水、关三腑一（温）、分阳、合阴阳（化寒痰）、顺运内八卦（治寒）、离宫顺掐至乾宫（治寒咳）、平肝、清肺、小横纹、顺揉乾宫（治寒，乾宫对应肺）、点颤天突-俞府、膻中、肺俞。

（6）清化热痰、肃肺止咳套路（昼重夜轻）

症状：咳声轻扬，痰粘难咳，鼻流浊黄涕，四肢温或伴大便干

组方：取天河水、补肾阴、分阴和阴阳（化热痰）、腑三关

一、逆运内八卦、顺揉内劳宫、小横纹、由离宫逆掐至乾宫（治热咳）、平肝、清肺、清大肠、清脾胃（利湿热）、运水入土、天门入虎口、点颤天突-俞府、膻中、肺俞。另热咳应配点刺少商、关冲。

如治疗过程中由昼重夜轻转为昼轻夜重，说明用寒过多，应反过来温之。（7）滋阴清热套路

症状：潮热 盗汗 面红目赤 手足心热 四肢温 夜卧不安 便干 咳嗽 溲赤 舌红少苔脉细数

组方：取天河水 补肾阴 分阴 清六腑 揉总筋 逆运内八卦 顺揉内劳宫 运水入土 清大肠平肝 清肺 清心、清小肠（小便短赤者用）固膀胱（小便清长者用）顺揉神阙 下推龟尾、七节骨 支沟 照海 注：支沟在腕背横纹上3寸，当尺、桡骨之间，能清泄三焦，和解少阳，通利胸胁，治热病无汗、便秘、目赤肿痛、口噤、暴喑、呕吐、耳鸣耳聋、胁肋痛、肩背酸痛；照海在内踝尖下一寸，内踝正下缘凹陷处，滋阴补肾，清利下焦，清心宁神。

（8）清热泻火、凉血解毒套路

症状：高热难退，面赤唇红，口舌生疮，肌肤发斑疮，舌红苔黄，脉数，抽搐

组方：取天河（蘸凉水）、补肾阴、分阴、清三关六腑、（大寒）逆运内八卦、水底捞月（顺运内劳蘸凉水，吹气）、平肝、清心、清肺、总筋、擦百会（泻热效果好）、倒捏脊、点刺静脉（腘、肘静脉）。2.特殊穴位与手法

（1）天河水

1）清法代表：天河天河天上之河，有河就有水，有水就能滋，“水火者阴阳之征兆也”。该流派承袭传统小儿推拿观点，广泛将其用于一切外感和内伤发热。并认为该穴不仅能清热，还能存阴。尤其是取天河水借助凉水和所吹之凉气的凉润之性更能提高疗效。

2）发散外邪：天上银河，烈日当空，天河之水蒸腾升华。该流派根据这一特性，认为天河水还有蒸腾透邪之功，故亦用于风寒感冒、发热、流清涕和其他表症（如风疹、湿疹等）、头痛、身痛等。

3）防温燥太过：在补益处方中运用清天河水能防止温补太过。此为反佐用法。如常在补脾经和补肾经的同时配合清天河水。

（2）内八卦

1）内八卦具有开脏腑之闭结，通全身之气血之功。

2）顺运治寒，逆运治热。

3）卦与腑脏相应。坎—水—肾，艮—山—胃，震—雷—胆，巽—风—肝，离—火—心，坤—土—脾，兑—沼泽—小肠、膀胱，乾-天-大肠。

以左手为例：由乾→坎……→兑为顺运；由艮←坎……←震为逆运。顺运时先揉乾宫可增加顺运的功效，逆运时按八卦方向逆运艮宫可增加逆运功效。每一宫都可按顺揉或逆揉调理相对应的脏腑机能。如咳喘者，可揉乾宫（肺）；厌食者可揉艮宫（胃）；肝胆火旺者，可逆揉巽宫（肝）、震宫（胆）。

亦可根据脏腑之间五行生克关系配伍应用（乾、兑属金，震、巽属木，离属火，坎属水，坤、艮属土）。如火旺时，可由坎宫逆掐至离宫、巽宫、震宫取水克土之意。特殊的八卦配伍应用如离宫掐至乾宫，治疗咳喘效穴；顺掐治寒，逆掐治热。乾坎艮入虎口，为消食导滞效穴。

（3）捏脊：该流派捏脊以轻柔见长。操作时可隔着衣物，轻柔捻推脊旁皮肤。正捏脊由龟尾捏至大椎，功能健脾消积；倒捏脊从大椎捏至龟尾，能退热。均操作6-7遍。

（4）分阴阳

部位：小天心两侧，桡侧为阳穴，尺侧为阴穴。

操作：以两拇指（或单手拇指）从小天心处向两侧（或向一侧）分推称分阴阳（或分阳或分阴）。

功效：分配阴阳，调和五脏。

主治：一切脏腑之寒热证。热盛分阴（单手拇指推向尺侧）或重分阴，重分阴（分阴阳不均）为分阴多而分阳少；寒盛则分阳或重分阳。疾病治疗本身就是分配阴阳，据天人相应观点，分阴阳以取天河水（分阴）或清天河水（分阳）为前提。热证须补阴，必依次取天河水、补肾阴、分阴；寒证须补阳，必先清天河水，再依次补肾阳、补脾、分阳。盖肾阴、肾阳为五脏阴阳的根本。【代表著作】

《小儿推拿疗法》（张席珍著，山东人民出版社1978年出版）【地域】

山东青岛地区

第四篇：小儿推拿教学大纲

儿推教学大纲

本校为技能培训学校，不同于学员教学的是：本们课程以掌握技能为目的，理论与实践成4:6的比例，为的是从我校毕业的学员，可在学满结业时，轻松接诊患儿。

本门课程学期为10天，共计80课时，课程设置为四大部分：

一、讲小儿推拿概要：包括小儿推拿学的发展史及前景介绍；小儿的生理特点，病理特点，生长发育特点；小儿四诊的要点（望诊、闻诊、问诊、切诊）。小儿推拿治疗概要讲：适应症、禁忌症、注意事项、基本要求推拿处方，常用介质。

二、讲儿推手法，以常用手法为主（推法、拿法、按法、摩法、揉法、运法、掐法、捏法8法）以复式手法为辅。

三、讲儿推常用穴位，含头面部、胸腹部、上肢部、腰背部、下肢部共计76个。包括取穴，操作方法，主治与临床应用。

四、讲常见病症的治疗：有感冒、发热、咳嗽、哮喘、婴幼儿腹泻、腹痛、呕吐、疳症、便秘、遗尿、惊风、夜啼、小儿肌性斜颈等十几种临床效果显著的疾病。同时会结合一些病例及临床经验介绍。另外。我们还总结出一套小儿保健手法，用以强身健体，促进小儿生长发育。练功：是专门为从事本行业的人员所设定的一门课程，此课程可历练从业人员的自我保护技能以及专业掌握技能。

第五篇：小儿推拿简介

江门蓬江区北街社区卫生服务中心

中医小儿推拿治疗室简介

各位家长朋友我院从6月份开始，将运用中医小儿推拿治疗技术治疗小儿常见病和多发

病，我中心也是是江门市首家运用中医小儿推拿治疗方法治疗小儿常见病和多发病的医疗机

构。

中医小儿推拿是在中医理论基础指导下，根据小儿的生理和病理特点，通过手法刺激

小儿体表穴位和部位施以手法治疗，从而达到防治疾病、提高免疫力和助长益智为目的的一

种外治疗法，具有平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、行气活血、扶正祛邪的作用，是一种无

痛苦、减少用药、缩短治疗疗程，使易感儿童和处于亚健康状态的儿童减少生病；是一种有

利无害的治疗方法，完全符合当今医学界推崇的无创伤医学”和“自然疗法” 的要求。

我中心中医小儿推拿主要针对：小儿感冒、发热、咳嗽、惊厥、厌食、消化不良、呕

吐、新生儿不乳、新生儿吐乳、腹痛、便秘、腹泻、疳积、汗证、口疮、近视、肌性斜颈、惊风、遗尿、夜啼、惊吓、体质虚弱、免疫力低下、小儿反复性呼吸道感染等诸病有着独特的疗效，易被小孩接受。

小儿推拿优点：

1、减少药物对人体器官的损害，提高自身免疫力；

2、见效快、疗程短、好转率高；

3、自然、绿色，无毒副作用，无痛苦，小儿和妈妈易于接受；

4、本疗法适应于6个月—6岁的小儿。

在此中心还提供成人中医传统推拿按摩、火罐、艾灸和亚健康调理等服务，我们将把十

分的力量贡献与您，让您将重新找回健康的身心。

联系我们：江门市蓬江区北街社区卫生服务中心

地址：江门市蓬江区港口二路39--40号

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