icu心得体会总结.doc

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第一篇:icu心得体会总结.doc

icu心得体会

时光飞纵,转眼在ICU科工作三年了,在这三年中让我学到了很多知识,特别是我的良师益友护士长,每一次的谈话和沟通,我都深深地印在脑海!我知道自己有很多不足的地方,但是她对我的淳淳教导,让我深刻地认识了自己,让我懂得作为一名护士真正要做的是什么?对于这次的自我工作总结,我不知从何说起,也许是因为自己一直以来没有真正的领会而感到内心的羞愧吧!

在院领导的重视、护理部的指导下,我科按计划对不同层级的护士,进行了侧重点不同的培训与考核。促进了护士对专科护理特点的掌握,明确了各层级护士的岗位职责,加强了责任制护理的落实,整体优化了护理服务效果。让科室所有护士的专业知识及技能操作水平,都有了大幅度的提高。为保障优质护理服务的深入开展,提高护理质量,加快专科护理队伍的建设。

新的工作模式实施,护士为病人进行生活护理的工作量有不同程度的增加,如床上沐浴、床上洗头、口腔护理等,同时还要落实为卧床患者提供餐前洗手与协助进食的工作。进行了一段时间的责任制护理之后,我们发现虽然护士的工作量是有所增加,但相应的护士在患者床边工作的时间也增多了,护士与患者沟通交流的时间也大幅度增加。这样,护士及时发现和解决患者问题的机会也增加了,患者按呼叫铃

次数明显减少,陪伴家属的数量也较前减少,较大程度地实现了“有陪无护”。护患关系得到了改善,患者对护理工作的满意度持续保持上升状态。实施了责任制护理之后,对于每个责任护士而言,肩上的责任也无形当中加重了许多。责任护士要更加了解自己的病人,系统的掌握了整个疾病的发展、治疗效果、并发症等。并根据每位病人的年龄,文化程度,接受能力的不同而进行个性化的宣教,使病人及家属清楚在疾病各个阶段的注意事项及配合要。

一段时间后,到办公室来咨询问题的病人及家属越来越少;护士长进行增进性反馈时,病人都反映有事能及时找到负责护士,得到满意的处理效果。责任制护理的开展使患者在住院期间,均有相对固定的护士,从入院到出院均受到责任护士连续有效整体的护理,弥补了由于病房环境差,经常搬动床位而带来的不便,也拉近了护士与患者的距离,最终是病人从中得到了实惠。实行责任制护理模式后显著提高了整体护理水平;强化了基础护理服务,丰富了护理服务的内涵;责任制与绩效挂钩,充分调动护理人员积极性;营造了和谐的护患关系,使患者满意度大大提高。

关于优质护理的开展,我个人也只是机械性地做好平常的工作,工作之余也没有去多想,然而时间的脚步总是永不停歇,对于自己的工作我应该有一个规划和一种不断地进步的思想。我很庆幸在护士长耐心的领导下,让我重新找到了自我,让我的内心有了一种强烈的渴望,让我燃烧起对工作 的热情,让我有一股冲劲了。

当护士长实施责任护士责任到每一个人的时候,我第一次感受到自己成为一名责任护士的重要性,对于这份全新的挑战我开始有压力,也许是经验不足的原因让我内心多少有点惶恐不安吧!但是对于这份工作我有信心去胜任,对待病人,更多的时候是当做自己的家人一般,我以笑脸相迎,每一次进入病房关心和看望他们的时候,让我倍感亲切,我相信只有默默地付出才会得到同样的认可,人与人之间的感情是相互的,更何况我的工作是一名护士,护士的职责就是关心呵护他们,让他们在住院期间能感受到温暖、感受到爱!以前我不懂得怎么样和病人去相处,只是把工作当成一种任务,任务完成就没有后续思想了,然而时间能让一个人成长起来,所以我渐渐地改变了自己,改变了对病人的态度,更多是关心和疼爱!每个人都有生病的时候,当一个人因生病感到痛苦的时候,他内心渴望的是什么呢?他会强烈地渴望自己从痛苦中快速地挣脱出来,但是这种痛苦更多的是希望有一股精神力量支撑着自己,而我们护士却是他们强大的精神支柱!我们要让他们感受到爱的力量,感受到我们无私奉献的精神。所以优质护理的开展的目的也就是让我更加明白护理的意义,更加地让我懂得用自己的爱心去服务好每一个病人!

或许我现在做的远远还不够,但时间会让一个人沉淀,会让我明白活着是为了什么?活着不仅仅是为了自己,而是

用自己的那份的爱心去感染身边的每一个人,只有当自己真正用心了才会做好每一件事情!所以对于这次优质护理的开展工作,我要做到心中有工作,心中有病人,从内心深处去认识自己,寻找自身的缺点,不断地改进自己!当内心升华到一定的高度得时候,我才会做的更好,才会让每位病人满意!绩效管理要重视员工的自我主动性。应从激励着眼,纯粹为完成指标采用绩效考核单纯扣分是最简单的形式。赶鸭子上轿的做法也是不可取,其结果也只能适得其反。一个好的激励措施能使人主动的去完成任务,充分发挥自己的主观能动性。

全院护理人员250余人,占临床总数的1/2,如果计划从临床护理人员实施绩效考核,前提是护理要真正的实行垂直管理,护理院长——护理部主任——系护士长——护士长,真正做到护理统一管理,制定详细合理的考核指标,三级质控。

目前我院的医生有提成为二次分配工资,护士没有二次提成工资,是否可从此处着手,根据护理实数和工作量以二次分配的形式分配到病区,科室内要再次进行二次分配,以护理质量,岗位、班次、病人满意度等因素为主,根据工作任务的不同,结合工作数量,质量的优劣,打破小锅饭和按身份定收入的弊端,恰当分开档次,实现多劳多得,优劳优得,使护士真正得到满意的绩效,会充分调动护理人员积极性,最大限度地发挥护士潜能,提高患者满意度,做到真正 的优质服务,用事实说话,在全院会产生很大的影响,为下一步全面开展绩效管理打下基础。前提是做好详细的步骤,护士的绩效管理必须成功,否则产生的负面效应不可想象。

其次,在制定绩效管理的时候还应该多征求员工意见,使他们都能参与到其中来,一来可以使绩效制定不至于产生过大偏差,而导致员工的抵触情绪,二来员工以管理制定者的身份参与其中,融进了自己的意愿,能真正体现自己的利益,从而认真遵守执行。最后,绩效计划完成之后如何让员工一直保持执行的积极性,将执行变为自己的职业习惯,这就需要通过绩效考核不断强化,通过考核看看是不是按照计划做了,是不是完成了每个阶段的绩效目标;对执行者采取加分的奖励,对不执行者进行扣分的惩罚,只有这样才能使保证整个绩效管理的健康发展。

绩效管理是一把双刃剑,恰当地运用可以激发员工的斗志,加强团队的凝聚力,但一旦运用不得当,就会产生相反的结果。“三个和尚”在经历了没有水的痛苦后,认识到现阶段发挥团队的力量更重要。

总之,绩效管理体系必须有具体明确的目标,也就是真正搞清楚“绩效管理为什么”的时候,才能发挥真正的作用。

第二篇:ICU心得体会

ICU心得体会

护理姐妹们大家好。今天能有机会和大家一起分享学习重症监护的心得体会,首先感谢院领导给我这次外出学习的机会。重症监护室又称重症加护病房。是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量.1、在设备方面: ICU的监护、抢救设备一般在全院都是最先进、最齐全的,基本的配置有床旁多功能监护仪、供氧设施、吸痰设施、呼吸机、除颤仪输液泵、心肺复苏抢救装备车(车上备有喉镜、气管导管、各种接头、急救药品以及其他抢救用具.还配有心电图机、血气分析仪、血液净化仪、连续性血流动力学与氧代谢监测设备

2、人员方面: ICU的医生和护士均应是受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员,且要有足够的数量。ICU医师应掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,如复苏、休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水、电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合征、免疫功能紊乱。医师除具备一般临床监护和治疗技术外,应具备独立完成以下监测与技术的能力:心肺复苏术、人工气道建立与管理、纤维支气管镜技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、胸穿、心包穿刺术及胸腔闭式引流术、电复律与心脏除颤术、持续血液净化技术、疾病危重程度评估方法等。只有配备了各种抢救设备,才能在抢救病人生命时提供保障。ICU配备了高素质、经验丰富的医护人员,在抢救病人时就能不慌、不乱,提高抢救成功率。

1、ICU里面对病人实行特级护理(24小时特护,包括生活护理),不需要(也不容许)家人陪护。家人可通过电话与病人交流或在规定时间进行探视;在那边是每天下午四点探视。

2、ICU入住的都是重病人,抵抗力都较差,容易出现继发感染,所以病房内要进行空气消毒。病人家属过多进出ICU或在里面陪伴病人,会增加病人感染机会,所以不容许病人家属陪护。

3、ICU的病人都是很危重的,病情会随时发生变化。在病情变化需要进行特殊抢救时,医生有权进行一些有创操作(入住前会向家属说明),如气管插管、深静脉穿刺等。都会和病人家属沟通后进行。

在消毒隔离方面那边做的比较好。每个病床尾都有快速消毒液。接触病人前后都要做一下手消毒。每个病床头都悬挂听诊器。用前后也要消毒。特殊病人(高度传染病病人)隔离治疗。病人出院后彻底消毒。进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽;外出时换外出工作衣。非工作人员不准随意进入监护室。

在病人转入方面了,在交接病人时做的的比较好。接病人时三人在同侧环抱病人平放床上,连接监护仪和氧气管道。如有带口插病人需要呼吸机即时连接呼吸机管道。同事观看口插管的深度。一般时22-23CM。各种管道妥善放置,并注明管道名称。(有尿管的话尿袋换上抗返流尿袋)皮肤交接。查看患者全身皮肤有无携带褥疮及其他的皮肤情况。(那边是两人查看一个人记录)。如皮肤有压疮现象。那边护士就用美皮康局部覆盖,保护受压皮肤。局部皮肤有破溃的话可已给造瘘粉覆盖。然后就是医生检查病情。护士遵医嘱执行。(抽全套血,动脉血气,各种种标本留取。)。护士交接班时把病人的全部情况交接完后,再给病人翻身病者看皮肤受压情况,并再做评估记录。那边打白班护士每天早上检查清点抢救药品,查看每个病室的病人情况,做好督导工作。白班负责取药记账,下班时备齐各种包括抢救药品。

在监护室里面我觉的我们需要高度的责任心。对病人的负责也是对自己负责。监护室要求我们护士对病人每个反应都能立即做出准确的判断和分析。减轻病人痛苦,了解病人内心。我们的护理工作繁重。身体和心理都需要很好的调节。在监护室里面待时间长了我们无形之中都会有一种压力。这压力是来源于我们对每个病人生命的尊重。我相信在今后的工作中有领导的大力支持和我们护理姐妹的相互帮忙。我们医院的护理工作会越来越好。谢谢

第三篇:ICU总结2010

重症医学科2010年工作总结

2010年,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕医院中心工作,结合重症医学科的工作性质,求真务实,踏实苦干,圆满地完成了本科室的各项工作任务,取得了可喜的成绩,现总结如下:

一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式

1.首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.3.09科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓一次性材料的使用。三是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1.注重人才队伍建设

科室人员利用专家会诊,参加市内及国内听课,医院业务培训等方式努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

2.强化规章制度的落实

科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:彻底整改。彻底查办。

加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估抓好医德考评制度落实。

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:

(1)学习模范人物与先进典型相结合;

(2)评先树优,职称评定相结合;

(3)平常表现与外出进修相结合。

3.抓好“三个环节”的管理和监控

(1)入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;(3)出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。

加强医院感染管理

管理出效益,今年收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天(同比多天)、治愈好转率为%、、入院三日确诊率、入出院诊断符合率、,均完成或超过医院下达的指标。

三.强学科建设,促业务快速发展

继续沿着“突出精神科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。

(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修今年我科共派出一名医生和两名护士到济南精神病院进修。

(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。

(3)辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。(4)提高教学水平。

积极引进和运用新技术

四.不足之处

廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。

第四篇:ICU学习心得体会

ICU专科护士培训心得

短短两个月的ICU专科护士培训即将结束,非常感谢在此期间带教过我的老师们以及和我搭班、交接班帮助过我的所有老师们,谢谢大家的不吝带教!在没来ICU 之前,我以自己在科室专科工龄较长的经历享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,进入ICU培训后,方知自己理论、临床护理技术还有很多要学的地方。虽然我工作多年,但是第一天进入ICU还是被大量的仪器设备、各种报警声、病人身上的各种管道所震撼到。这次培训,丰富了我的理论知识,提高了我的急救能力、危重病人的管理能力,以及各种仪器使用的熟练程度,令我受益匪浅。现将这两个月来的体会与大家一起分享:

1、团队紧密协作 这是我在ICU第一周感受最深的体会,让我迫不及待的回自己科室向护士长、向同事宣扬,我们需要向你们学习。ICU的护理工作模式是管床责任制,上班时虽然每人都有自己管的病人,但是只要有同事忙不过来,不用要求都会有同组同事主动过去帮忙。到下班时间,从不会有人做完自己的工作后直接下班离开,一定会去问同组同事是否需要帮助,大家一起上班一起下班。下一班接班都会提前,交完班之后都会说一句令我很感动的话“交完班没什么事赶紧下班回家吧”,交班的护士也一定会尽量做完本班的工作,并会为下一班加好准备静滴的药、快要续的泵。相互协作,事半功倍,这正是我们护理工作中所需要的。

2、扎实的理论知识 理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。ICU设有专门的护士负责安排落实业务学习、护理查房等工作,什么时候讲课提前通知,讲课者、学习者都可以提前查阅资料,这样学习效果更好。参加过几次业务学习和查房让我觉得不管年资高的还是新护士都有扎实的理论知识,值得学习。

3、熟练的护理技术操作

亚南老师是我的主带教,她扎实的理论和的认真细致的工作令我钦佩,跟着她使我初步掌握了ICU常见护理技术,如:ICU常见药品的使用及适应症、各类仪器的使用及报警的处理、动脉采血、密闭式吸痰、心排的测量、各类管道的护理、血气分析及常见异常心电图的识别等等。

4、基础护理的落实

ICU多为卧床病人,无自主生活能力,无家属看护,吃喝拉撒全靠护士,护士既充当了他们的家属又充当了他们的保姆角色,洗头抹身、处理大便、修剪胡须指甲、翻身拍背落实到位,没有半点含糊。每次翻身会细节到将病人的手脚放在舒适的位置,天冷及时盖被,天热及时换毛毯,我想对待自己的家人也不过如此,ICU的护士都有奉献精神,值得学习!

5、优质细致的护理服务 ICU工作事无大小,大到抢救病人的生命,小到家属送的一碗汤病人没有及时喝都会交班下去,不会浪费家属的每一分孝心!

6、细节工作的处理

在ICU每个病人会用到很多耗材,病人危重、工作繁忙,但是她们不会漏收小到一个头皮针,即使再忙也会记得在杂草纸上记录,而且会有组长、电脑班负责把关,大家一起维护自己的切身利益。病人满意度直接关系到科室的责任目标,每周一在大交班时汇报病人的满意度情况并提出相应的整改措施,减少了病人投诉的发生,可提高病人整体的满意度!

两个月太短,ICU有太多的知识可以学习,回到自己的职位,我会将所学运用到临床,护理到病人,希望能解除他们的病痛、维护他们的健康!

谢谢大家!

第五篇:icu学习心得体会

重症监护专科学习心得体会

时间飞逝,历时28天的四平地区第三届重点岗位专科护士能力培训班圆满结束。首先感谢我院领导给我这次参加培训学习的机会,此次培训,让我收获颇丰。

这次培训,共有来自四平地区的25家医疗单位的88名学员参加,其中我所学的重症监护专业学员20名。在此期间,我有幸聆听了 24名资深科主任、护士长及28名专科护理骨干的授课,共有127项课程的培训,授课内容涵盖急诊急救、重症监护、血液透析、手术室四个专业领域的最新行业标准、专科指南及最前沿的专科动态。通过此次学习我最大的体会是培训内容贴近临床,实用性强。

除了公共课的学习,我还在中心医院重症医学科和神经外科 的ICU进行了实践学习。都说ICU的护士每时每刻都在与死神竞赛,果不其然,入科的第一天我便感受到了ICU工作的紧张与繁忙。令我印象最为深刻的是,那天我参与值夜班的过程中,ICU接连收治两名生命垂危的患者,一名是交通事故造成全身复合伤的中年男性,一名是多器官衰竭的老年女性,三名护士分秒必争进行抢救。负压吸引、心电监护、建静脉通路、留置导尿、气管插管、外伤缝合、胸外心脏按压,医护人员密切配合,有条不紊。由于患者病情极重,不可逆,她们未能抢救成功。但我见证了她们整个抢救过程中的迅速、果断,她们精湛的技能和爱岗敬业的精神让我佩服。

ICU集中了全院最好的仪器设备,也集中了全院最危重的病人,这个封闭的环境,让患者感到焦虑、恐惧,加之疾病的痛苦,患者烦躁不安,护士做好基础护理的同时,还要兼顾病人的心理状况。在这里,面对工作的紧张、繁重及家属的不理解、不信任,我深深地感受到ICU护士不仅需要过硬的专业素质,还要有强大的心理素质。在这里,我学到了病房所没有或很少看到的理论知识及操作技能,还有相对于病房更高要求的思维判断能力。

这里的ICU护士多具有专科护士资质,科室也具备人性化管理,良好的团队协作,多元的护理人员梯队(专科护士、骨干护士、年轻护士、助理护士组成一组),大家做好本职工作的同时,又相互协作,确保护理质量。学习期间我也了解到,她们医院特别重视人才培养,由院里根据护士自然情况提供相应学习机会,以提高重症护士素质,争取达到重症监护专业护士全员化。通过这次培训,使我的视野得到了开拓,思维得到拓宽,理念得到转变。在今后的护理工作中,我会更加努力,充分利用专科护士这一领域的知识、专长和技术,为患者和社会服务。

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