第一篇:90分《骨折如何处理》试卷
考试标题 《骨折如何处理》试卷 所属课程 《骨折如何处理》 倒计时 42:54
一、判断题(10 道)
本试卷共有判断题 10 道,单选题 9 道,多选题 6 道,总分 100 分,60 分及格。
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1.骨折即为骨的完整性或连续性被破坏或中断。
正确 错误
2.上肢骨折固定前,如果发现桡动脉有波动,则表示上肢动脉断裂。
正确 错误
3.如果无法确定骨折部位,则不采取措施,等待医生救治。
正确 错误
4.衣服悬臂带固定,绳子穿过扣眼,与衣角打结。
正确 错误
5.科雷氏骨折,发生在桡骨近端。
正确 错误
6.用于骨折固定的夹板应超过上下一个关节的长度。
正确 错误
7.骨折急救时,及时固定至关重要。正确 错误
8.如果发现桡动脉无波动,则表示上肢静脉断裂。正确 错误
9.下肢骨折固定前,摸足动脉,如不动,则等待医生救治。正确 错误
10.踝关节扭伤,“8字固定”后抬高伤肢20厘米。
正确 错误
二、单选题(9 道)
1.如果()骨折部位,则不采取措施,等待医生救治。
A.能够确定 B.暂时确定 C.无法确定 D.暂缓确定
2.衣服悬臂带固定,绳子穿过扣眼,与()打结。
A.钮扣 B.衣角 C.衣领 D.衣袖
3.踝关节扭伤,“8字固定”后抬高伤肢()。
A.30厘米 B.20厘米 C.40厘米 D.10厘米
4.科雷氏骨折,发生在()。
A.桡骨近端 B.桡骨远端 C.桡骨任何部位 D.桡骨干
5.踝关节骨折固定时,使用绷带固定法的是()。
A.绷带环形固定 B.绷带螺旋固定 C.绷带螺旋反折式固定 D.绷带8字固定
6.下肢骨折固定前,摸足(),如不动,则等待医生救治。
A.静脉 B.动脉 C.冠脉 D.血脉
7.如果发现桡动脉无波动,则表示()断裂。
A.桡骨近端 B.桡骨远端 C.下肢动脉 D.上肢动脉
8.骨折的急救不包括()。
A.一般处理 B.创口包扎 C.妥善固定 D.开放骨折复位
9.骨折按是否与外界相通可以分为闭合性骨折和()。
A.非闭合性骨折 B.半闭合性骨折 C.开放性骨折 D.完全骨折
三、多选题(6 道)
1.下列哪些能引起骨折()。
A.积劳性劳损 B.暴力 C.骨质疏松症 D.骨髓炎病变 E.软骨病摔倒
2.有关骨折的急救处理,正确的是()。
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝等临时固定支架 C.可将伤员上肢绑在胸壁侧面
D.当伤者一条大腿骨折时,可用另外一条健全的腿当夹板固定 E.当无法判定骨折部位时,应等待医生救治
3.骨折后处理的三不原则指的是()。
A.不上药 B.不清洗 C.不制动 D.不复位 E.不固定
4.在没有夹板的情况下,哪些可以用于骨折固定()。
A.木棒 B.报纸 C.竹片 D.纸板 E.健侧肢体
5.指骨骨折固定的正确方法有()。
A.用报纸折成夹板 B.用不干胶固定 C.三角巾与前臂平行 D.两次反折 E.两底角相遇打结
6.衣服悬臂带固定的正确方法有()。
A.绳子与衣袖打结 B.用衣服兜起胳膊 C.绳子与衣角打结 D.调整到85度-90度 E.绳子穿过扣眼,与衣角打结
交卷
第二篇:骨折应急处理预案及总结
骨折应急处理预案
一、目的
遵循“安全第一,预防为主”为方针,坚持防御和救援相结合的原则,以危急事件的预测、预防为基础,以对危急事件过程处理的快捷准确为重点,以全力保证人身和设备安全为核心,以建立危急事件的长效管理和应急处理机制为根本,提高快速反应和应急处理能力,结合我处职工在野外管线施工中出现生产安全事故时,能够及时快速的对现场伤病者实行初步的援助或救护,最大限度地降低生产安全事故给我公司和职工所造成的损失,特制订本预案
二、组织领导机构及职责
3.1应急领导小组机构 组 长:王本军 副组长:高伟 通讯组:肖约权 警戒组:李云雷 疏散组:刘俊 物资保障组:杨雨农 医疗卫生组:杨雨农
3.2职责
3.2.1应急领导小组职责
(1)组织、协调、指挥骨折应急救援预案的实施,并对实施过程中的出现的
问题采取适当的处理措施;
(2)在负责区域内为事故现场紧急调用各类物资、设备、人员并提供场地;(3)及时向上级有关部门汇报。对于超出自身处理能力的事故,要及时请示。3.2.2.领导小组组长、副组长职责
(1)通知并联络应急救援小组有关成员,做好应急准备后立即投入救援;(2)现场检查救援工作,指挥并协调救援小组开展救援工作;
(3)事故灾害有危及周边单位和人员的险情时,决定是否应采取疏散措施; 3.2.3通讯组职责
通信组必须保证现场的联系畅通,同时根据人员伤害情况迅速拨打120急救电话,然后逐层上报领导。3.2.4警戒组职责
当事故发生时负责及时向各部位人员通报伤害事故发生情况及人员受伤情况,并阻止无关人员进入现场,维护现场秩序。3.2.5疏散组职责
负责现场人员疏散,并迅速组织人力维持现场及救援道路畅通。3.2.6抢险组职责
伤害事故发生时,负责实施受伤害者运送至安全地点。3.2.7物资保障组职责
负责应急物资的运送、调集,确保应急物资能够及时、足额运达抢险现场。3.2.8医疗卫生组
负责对受伤人员进行初步的现场救护。3.3应急联系电话
高伟:***
四、应急保障物资准备
4.1急救器材△消毒纱布 △绷带
△消毒棉球、棉签 4.2急救药品 △75%酒精 △2.5%碘酒
4.3应急车辆及通讯工具△客货双排座一台 △手机多部
△夹板 △手电筒
△担架 △体温表
△紫药水 △云南白药
五、应急处臵
5.1应急上报
机械伤害事故发生时,发现人员应立即大声呼叫“有人受伤啦”,吸引大家注意。通讯组立即向应急小组组长、副组长报告事故现场情况,并根据伤情迅速联系医疗部门等急救部门。5.2应急启动
5.2.1在接到事故现场有关人员报告后,凡在现场的应急指挥机构领导小组成员(包括组长、副组长、成员)必须立即奔赴事故现场组织抢救。
5.2.2警戒组及疏散组做好现场保卫工作,立即疏散不相关人员,清理临时救援场地与救援道路,与保护好现场并负责调查事故。5.2.3抢险组及物资保障组立即组织调配应急救援车辆,并根据现场事故严重情况,配备相应的应急救援物资。
5.2.4医疗卫生组在伤员放臵妥当后,按照5.3应急救护程序现场采取积极措施保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦。5.3应急救护程序 5.3.1初步判断与处理
(1)检查伤员呼吸、心跳,停止者先行复苏措施,出血休克者先止血,伤情有根本好转后进行固定。
(2)检查伤员皮下是否出血、畸形、骨擦音、肿胀以及非正常(非关节)运动等现象,以判断是否骨折,以及局部和全身损伤的严重性。
(3)神志不清者取仰卧位放臵在坚硬的平面上;没有意识但有呼吸和循环者,为防止呼吸道因舌头后缀或黏液及呕吐物阻塞引致窒息,应采取侧卧位。
(4)轻度无伤口骨折,在尚未肿胀时应使用冰水、冰块或者冷冻剂对骨折部位进行冷敷处理,防止肿胀,冰冻的矿泉水和纯净水也可,不建议使用自来水。
(5)如果肢体完全离断,应将断端肢体包扎止血后,再将断肢放入冰桶(夏天),连同伤员一块送到医院急救。
(6)严禁对伤员骨折部位进行揉捏,以免骨折端刺伤或切断周围的神经,导致神经麻痹,或刺破骨折部位血管,导致出血。5.3.2出血救护
(1)用医用酒精对伤口进行初步的清洁,防止感染。
(2)出血如果是暗红色且出血速度比较慢为静脉血,在伤口的远心端做包扎。如果出血颜色鲜红且呈快速涌处状,是动脉血,应在伤口近心端包扎。
(3)有破口出血的开放性骨折,可用干净消毒纱布压迫,压迫止不住血时,可用止血带环扎伤口止血。
(4)扎带时间不宜过长以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每1小时需放松止血带至少5分钟。5.3.3骨折固定
●上臂骨折(肱骨干骨折)
症状:上臂肿胀、瘀血、疼痛。活动时出现畸形,上肢活动受限制。
处理:用夹板先放后侧,再放前侧,最后放内、外侧夹板,然后用绷带固定,同时肘部要弯曲并悬吊上肢。●前臂骨折
症状:活动时有非关节运动,显现畸形。
处理:用小夹板或用上下两块木板固定,肘部弯曲90度悬吊在胸前。也可用书本垫在前臂下方直接吊起前臂。●大腿骨折
症状:骨折后大腿肿胀、疼痛、变形或缩短。损伤大时出血多易出现休克。
处理:用一块长夹板从伤侧腋窝下到脚后跟,一块短夹板从大腿根内侧到脚后跟,同时将另一条腿与伤肢并拢,再用七条宽带固定。固定时先从骨折上下两端开始,然后固定膝、踝、腋下和腰部。足尖保持垂直位臵固定。固定时在膝关节、踝关节骨突出部位放上棉垫保护,空隙的地方要用柔软物品填充。●小腿骨折
症状:出血、肿胀。
处理:小腿骨折固定时切忌固定过紧,同时在骨折部位要加厚垫保护。用夹板固定时,最好用五块夹板,如果只有两块木板则分别放在伤腿的内侧和外侧;如只有一块木板,就放在伤腿外侧或两腿之间,再用绷带或三角巾分别固定膝上部、膝下部、骨折上、骨折下及踝关节处。同样要保持足尖垂直。●颈椎骨折
一是将围领套在脖子上,防止颈椎活动。二是现用报纸、毛巾、衣物等卷制成颈套,从颈后向前围在颈部。颈套粗细要能限制双侧下颌活动。●胸腰椎骨折
有条件可用一长、宽与伤者身高、肩宽相仿的木板固定。固定时先将伤者侧卧,动作要轻柔,并自始至终保持伤者身体长轴一致。头颈部、足踝部及腰后空虚部位要垫实。另外,运往医院前要把伤者双肩、骨盆、双腿及双脚用宽带固定,以免颠簸、晃动。5.3.4伤员搬运
(1)四肢骨折骨折时,可将伤员抬至干净、平整地点,千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。
(2)颈椎损伤时用沙士袋(或其它替代物)放臵头部两侧以使颈部固定不动;搬动时,应由一人轻轻牵引头部,平放在担架上,而且在送往医院的途中,也应保持牵引位,以防翻身时扭动颈椎。
(3)若为脊柱骨折,在搬动时,最好3人站在同侧,用手平平托起,再平放于木板上,以防脊柱扭曲造成截瘫。
六、注意事项
1.院外固定时,禁止对骨折后造成的畸形进行整复。
2.骨折端外露时,不能把骨折断端送回伤口内,以免将细菌带入伤口深部引起深部感染,只要适当固定即可。
3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑,夹板靠皮肤一面,最好用软垫垫起并包裹两头。
4.固定时应不松、不紧而牢固。
5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。
6.如将骨折端或脱位的关节复位了,应在送医院时向医生交待清楚。
7.送往医院途中,应不断与伤者交流,注意其情况,防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。
江河创建集团股份有限公司 华润〃万象城项目部 2014年6月10日
第三篇:骨折的急救处理 教案
骨折的急救处理
一、教学目标
(1)知识目标
了解骨折的症状及处理原则
掌握骨折急救的处理方法和技能
(2)能力目标
能在骨折发生时冷静恰当地实施急救
(3)情感目标
培养学生爱心、耐心和同情心,增强职业责任感
二、教学重难点
掌握幼儿骨折事故的处理技能
三、教学过程
1、知识学习
课程导入:5岁的瑶瑶不幸前臂骨折,家长将瑶瑶送到医院,医生初步做了检查,只是进行简单的固定就让家长带孩子回家了,过了一段时间,家长发现瑶瑶的手臂出现了异常,带孩子重新回到医院,令医生和家长惊讶的是,孩子的手臂出现了畸形,原来,当时没有对瑶瑶进行深度检查,孩子的手臂骨折远比医生想象的严重,未及时纠正,出现畸形。讲授新课:骨折的症状
(1)因断骨刺伤周围组织,有剧烈疼痛和局
部明显的压痛;(2)骨折后失去正常功能;(3)组织肿胀,局部出现畸形。
幼儿骨折特点:由于幼儿骨骼韧性大,会出现折而不断的现象,称为‘青枝骨折’,容易被忽视。
急救原则:(1)观察伤者情况,若有大出血,先止血;
(2)制动,固定。
现场处理:视频演示
肢体骨折,肋骨骨折,颈椎骨折,腰椎骨折
2、技能训练
学生以自然小组为单位,进行四种骨折急救的模拟操作,分别扮演受伤者和施救者,并进行角色互换。
3、技能提升
情景模拟比赛(自然小组)
要求:(1)全员参与,每个成员都要有具体分工;
(2)组长分配角色,自备道具;
(3)施救方法展示清楚到位,要点明确
(4)每一小组推举三名评委;(5)每组所得分数计入平时成绩;(6)表演结束后,学生代表进行评价
教师准备:五种具体情境
学生抽签准备5分钟--各小组表演---代表打分
4、总结评价
学生代表评价----教师总结评价
第四篇:《骨折、脱臼的预防和处理》教学设计
《祝你平安无恙——骨折、脱臼的预防和处理》教学设计
泰兴市新市小学 孙雪梅
一、指导思想:
随着社会的发展和物质水平的提高,健康日益受到人们的重视,越来越多的人加入到体育锻炼的队伍中,体育锻炼虽然可以增进健康防治疾病延年益寿,但是如果方法不对,很容易造成运动损伤,因此从某种意义上讲体育锻炼本身是一把双刃剑,运用得好,人们受益匪浅,运用不当,深受其害。
本节课树立“健康第一”的指导思想,立足于面向全体学生,落实因材施教,使每个学生学有所得、学有所获,教学过程中充分发挥教师的主导作用和学生的主体地位,运用激励语言和多样的教学方式,调动学生的学习积极性,努力形成一种民主和谐的师生关系和合作探究的学习氛围,使每一位学生都能够提高安全意识,使学生带着浓厚的兴趣,积极主动参与到骨折和脱臼的预防和处理学习中,完成本节课学习目标。
二、教材分析:
体育与健康知识是小学生的必修课,本课运动损伤的预防和处理,把学生的健康放在首位,以预防为主、积极处理为学习任务,面对小学六年级学生,掌握和运用本教材的思想和方法能进一步提高安全意识,使我们的体育运动更有声有色,充分调动学生的积极性,培养学生团结协作的合作精神,另外,对终身体育意识的培养,也起到了不可低估的作用。
三、学情分析:
六年级学生对运动损伤的相关知识已经掌握了一部分,但是对于预防、处理骨折和脱臼方面的知识还知之甚少,在处理骨折脱臼方面还有待进一步加强教育和练习;运动具有两面性,容易因为思想麻痹等种种原因而出现意外的运动损伤,所以有必要单独利用一节课的时间来对学生进行骨折、脱臼的预防和处理相关知识的讲解,以加强学生的安全运动意识,有利于学生养成终身安全运动的良好习惯,为自身安全负责。
四、教学重点:掌握相关预防骨折、脱臼的知识。
教学难点:学会处理骨折、脱臼的方式方法,提高学生处理紧急突发状况的能力。
五、教学方法:
为了突出教学重点,在教学中,我采用了讲授法、讨论分析法、情景模拟法、提问法等,让学生经历了一个认识、感知、体验的提高过程,例如跑步锻炼中易发生的运动损伤及处理,我先让学生说一说自己在运动中发生受伤的经历,以及当时采取的处理措施,然后小组交流处理措施是否得当,化静为动,突破难点,取得较好的学习效果。
五、主要设计思路:
本节课围绕骨折和脱臼的预防和处理这一主题来展开教学,主要从运动损伤的认识、引入预防骨折和脱臼的方法、培养学生处理突发骨折和脱臼的能力三个部分,针对预防和处理骨折和脱臼这一现象,主要采用观看图片、结合学生的实际体验、学习紧急爆炸和处理股和脱臼的方式来教学,引导学生强化安全意识,提醒学生体育活动前的准备活动和热身的重要性,在进行体育活动时要遵循循序渐进的原则。在课前导入这一部分,我主要通过提问方式让学生说一说可能发生的运动损伤有哪些,并提问学生自己的处理方法;在了解骨折和脱臼知识这一环节,主要采用情境教学,通过观看视频和图片,让学生明白骨折和脱臼的表现和危害,让学生重视保护身体健康,接着通过分组合作探究,让学生在小组合作中利用玩具娃娃、保护同伴的方法,学习并掌握相关的骨折、脱臼的包扎和护理知识;最后将学习的知识进行总结并布置每位学生做一份骨折、脱臼的预防和处理的手抄报。
六、教学组织对策:
1.模拟情景,提问抢答
教师邀请学生一起模拟在体育活动中发生的不同状况,让其他同学一起参与,期间根据不同状况的发生提出问题,让学生根据自己的已有知识何经理回答问题。
2.观看视频和图片,提高学习兴趣。
教师播放几组体育活动中的短片视频,让学生观察在这些体育活动中的不安全因素,然后提问学生你会如何避免这些运动损伤的发生,如果发生骨折和脱臼,你又会如何来处理呢?以此来提高学生的学习兴趣,激发学习热情。
3.自主探究,加深体验感。
在课堂上,教师在每个小组都放了一只玩具娃娃,让学生通过观察玩具娃娃的身体构造了解人体的组成,然后对玩具娃娃的骨折和脱臼进行处理,此时玩具娃娃是没有感知能力的,接着把玩具娃娃换成同伴进行同样的处理方法,同伴会根据小组其他同学的处理方法和力度感受到轻、重,包扎的紧、松,从而提高学生处理骨折和脱臼的方法。
4.小组合作,提升健康意识。
很多学生感觉处理骨折和脱臼是一件非常困难的事情,自己不敢动手也不知从何处下手,但事实上经过本次课的学习,通过小组合作探究、团结协作,利用玩具娃娃,让学生敢于尝试进行处理突发状况,然后再体验为同伴处理模拟骨折和脱臼的方法,从而提高处理骨折、脱臼的能力。
六、课后延伸
1.布置每位同学根据学习内容做一份骨折、脱臼预防和处理的手抄报。
2.举办模拟骨折、脱臼的现场比赛,比一比谁是“急救小达人”。
课时计划
内容:祝你平安无恙——骨折、脱臼的预防和处理方法
学习 目 标 | 1.了解骨折、脱臼的表现,培养安全意识。 2.了解骨折、脱臼的原因,遵守体育运动循序渐进原则。 3.了解预防骨折、脱臼的相关知识,增强安全意识。 4.学习正确的骨折、脱臼的处理方法,提高学生健康意识和团结协作能力。 |
重 难 点 | 1、掌握相关预防骨折、脱臼的知识 2、学会处理骨折、脱臼的方式方法,提高学生处理紧急突发状况的能力。 |
情 境 导 入、激 发 兴 趣 乐 学习 寻 根 究 底、找 出 原 因 防 未 然 能 工 巧 手、应 急 处 理 我当 先 | 一、提问方式,导入新课 1、同学们,你们喜欢运动吗? 2、你们知道的运动损伤有哪些?(引入骨折、脱臼) 板书:课题(骨折、脱臼的预防和处理方法)交待学习任务 二、讲授新课 (一)骨折、脱臼的表现 1、展示视频,让学生在观看视频时找出体育活动中的不安全因素,并设想一下可能发生的运动损伤。 学生讨论:在哪些情况下容易发生意外伤害?可能伤害到身体的哪些部位? 2、展示图片,向学生展示骨折、脱臼的表现。 3、教师进行归纳总结:提醒学生安全的重要性。 【设计意图:让学生通过对视频中观察到的现象进行分析和讨论,认识到自己在进行体育活动中可能存在的安全隐患,引入本节课学习的内容,向学生展示骨折和脱臼的具体表现,从而引导学生提高安全意识,注意预防和减少伤害事故的发生,安全愉快的进行体育活动。】 (二)骨折、脱臼发生的原因 1、教师提问:为什么会发生骨折和脱臼呢? 学生讨论并回答:场地器材陈旧,存在安全隐患;准备活动不充分;运动方法不正确;盲目训练、没有遵循循序渐进原则;同学之间的拉、拽、拖等动作;与同学发生肢体冲突等。 (学生观看视频和图片) 教师总结: A主观因素: 1措施不当、认识不足:对运动损伤预防的重要性认识不足,未能积极的采取有效措施,容易导致骨折、脱臼的发生; 2准备活动不充分:不做准备活动或准备活动不充分就进行激烈的体育活动,容易造成骨折、脱臼;准备活动与正式运动时间间隔太久,身体机能已基本恢复到未运动状态;准备活动缺乏针对性;过量的准备活动致使身体功能不是处于最佳状态。 3不良的心理状态:如缺乏经验、思想麻痹、情绪急躁,或在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫不决和过分紧张等。 4身体素质弱,或动作要领掌握不正确,一时不能适应体育活动的需要容易发生骨折和脱臼。 B客观因素: 5气候不适宜:如过高的气温和潮湿的天气,因出汗而导致体内缺水,在寒冷的天气中,容易冻伤或因身体活动不开而发生骨折和脱臼。 6场地器材:因场地器材的不适宜也可能造成骨折:、脱臼,如场地不平整、年久失修,都会增加骨折、脱臼的机会。 【设计意图:随着生活水平的提高,越来越多的人重视到体育锻炼的重要性,但是不当的锻炼不仅不利于健康,反而会影响身体健康,体育活动中诸多因素会造成骨折和脱臼,如拉、拽、拖、暴力运动、场地器材、天气等因素,通过让学生观察视频和图片,从中找到产生运动伤害的原因,从而有效提高学生预防伤害发生的安全意识。】 (三)预防骨折、脱臼的方法 教师:我们已经知道造成骨折、脱臼的原因有很多很多,那我们针对这些原因能不能做好预防、减少或者避免骨折、脱臼的发生呢? 学生:能(相互讨论并回答) (教师展示教学ppt) 教师总结: 1、仔细观察运动周围环境,场地、器材是否布置合理、妥当。 2、认真做准备活动,比如说做一些环绕、伸展的活动,让各个关节部位得到充分的活动(环绕运动、腹背运动、体转运动、弓步压腿) 3、活动时要采取保护,尤其是要加强对易受伤部位的保护。2、活动时要采取保护,尤其是要加强对易受伤部位的保护。 4、量力而行,做些适合自己体力的体育活动,决不做力不能及的危险动作。 5、要尽可能地避免暴力的直接冲撞,不要在硬地(水泥地)上直接跳跃。 6、掌握正确的运动技术 热身注意事项: 1、热身运动时,除了常规的从头至脚的徒手热身方式外,身体各部位的关节、韧带、肌肉也要进行充分的活动。还可借助跑步机、健身车等进行较低强度的有氧运动。 2、热身运动一般以10分钟为宜,冬季可稍长些,约15分钟。热身时间不宜太短或太长,太短热身不充分,容易出现运动损伤;太长体力过早消耗,影响正式锻炼。 3、全身热身后,要进行局部关节、韧带和肌肉的针对性活动。比如当日主要练肩,那就要对肩部进行针对性的热身,如用高位拉力器做颈前或颈后下拉,前、后各做1至2组,用轻重量,每组做15次。 【设计意图:学生知道发生骨折和脱臼的原因,针对原因进行分析和讨论,能够说出如何预防伤害事故的发生,在进行体育活动时,不仅能对身边的环境进行全面系统的观察,也能在体育活动前做好保护措施、充分的热身准备、做到循序渐进的锻炼,以达到更好的健身效果。】 (四)骨折、脱臼的处理方法 教师提问:如果在学校进行体育活动时发生骨折和脱臼应如何进行处理呢? 学生回答:报告教师;让同学原地不动,观察情况,避免二次伤害。 教师:看来同学们多多少少都掌握了一些运动损伤的知识,很好,接下来,我们来讨论下遇到骨折和脱臼第一时间应该做什么? 学生思考并回答:让受伤人员立刻停止一切活动,观察伤情。 教师:非常好,让伤者停止运动,观察伤情并处理,避免受伤部位再次受损。这个时候我们处理伤口要注意什么呢? 学生相互讨论并回答。 生1:不能直接用水冲洗,这样容易发生感染; 生2:在没有弄清楚骨折部位的时候尽量不要立刻固定。 教师:看来你们都认真思考了,你们的回答教师很满意,在没有观察好的情况下不能盲目处理,那我们可以做哪些前期保护的方法呢?跟教师一起来学习吧。(学习骨折、脱臼的一般处理方法) 教师总结: 1就地取材:小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板、树枝、健肢、红领巾、围巾…… 2、绑扎顺序:先固定骨折尽心端,再固定骨折远心端,然后从上到下依次固定关节处,最后用八字包扎。 固定位置:四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环状况。 绑扎松紧度:以帮扎的带子上下活动1cm为宜。 3注意事项: a上肢骨折固定的位置要取屈肘位,手心朝向躯干 b夹板长度要超过肘关节和腕关节 c先固定骨折近心端,再固定骨折远心端,用大悬臂带将肢体吊于胸前,手应高于肘关节 教师展示体育活动中前臂骨折的视频,让学生利用发放的物品进行简单处理。 每组发放一个玩具娃娃(手臂可以弯曲活动),学生们在交流讨论中认真仔细的进行固定和包扎。 教师训会观察学生的处理情况,及时纠正不当操作。 第二次分组合作练习:以小组某一位同学为对象,进行再次处理操作。 教师总结:在处理骨折和脱臼的时候一定要注意手法和力度的把控,太松太紧、固定位置不准确都会对受伤者造成二次伤害、加大后期处理的难度。 教师总结本课学习情况并进行表扬和鼓励。 【设计意图:巧妙利用玩具娃娃来进行固定和包扎处理,玩具娃娃的身体构造接近人体,给学生直观的展示,学生学习兴趣浓厚,玩具娃娃的身体虽然具有活动性,但没有感知能力,学生在固定的时候不能及时了解上着的受力情况,第二次转换为小组同伴进行处理时,实验学生能清楚地感知到操作的力度和包扎的松紧度,可以有效提高学生的判断能力和操作能力。】 三、课外拓展延伸 1.每位同学根据学习内容做一份骨折、脱臼预防和处理的手抄报。 2.举办模拟骨折、脱臼的现场比赛,比一比谁是“急救小达人”。 七、板书设计 骨折、脱臼的预防和处理方法 预防 处理 运动损伤 → → 方法 方法 原↓因 |
第五篇:增值税退税分情况处理
“我们公司以三剩物、次小薪材等农林剩余物为原料生产木纤维板,实行增值税即征即退80%的政策。2011年缴纳增值税225万元,退还增值税180万元。企业所得税汇算清缴时,税务机关要求我们将退还的增值税并入所得缴纳企业所得税。我们认为,这笔钱是税法规定退还的,不应该缴纳企业所得税,不知这种理解是否正确?”
增值税优惠,是指企业在正常的生产经营中享受国家增值税优惠政策而获得的直接减免的增值税、即征即退增值税、先征后退增值税、先征后返增值税和出口退回的增值税。对于企业获得各项优惠的增值税,是否并入企业所得缴纳企业所得税,有些企业心存疑问。
《财政部、国家税务总局关于财政性资金行政事业性收费政府性基金有关企业所得税政策问题的通知》(财税〔2008〕151号)第一条规定,企业取得的各类财政性资金,除属于国家投资和资金使用后要求归还本金的以外,均应计入企业当年收入总额。财政性资金,是指企业取得的来源于政府及其有关部门的财政补助、补贴、贷款贴息,以及其他各类财政专项资金,包括直接减免的增值税和即征即退、先征后退、先征后返的各项税收,但不包括企业按规定取得的出口退税。企业获得直接减免的增值税、即征即退增值税、先征后退增值税、先征后返增值税属于财政性资金,应该按税法规定缴纳企业所得税。而出口退回的增值税不属于财政性资金,按照《国家税务总局关于企业出口退税款税收处理问题的批复》(国税函〔1997〕21号)的规定,应冲抵相应的进项税额或已缴纳的增值税税金,不应并入利润征收企业所得税。
财税〔2008〕151号文件规定,企业取得的由国务院财政、税务主管部门规定专项用途并经国务院批准的财政性资金,准予作为不征税收入,在计算应纳税所得额时从收入总额中减除。《财政部、国家税务总局关于专项用途财政性资金有关企业所得税处理问题的通知》(财税〔2009〕87号)规定,企业在2008年1月1日~2010年12月31日期间,从县级以上各级人民政府财政部门及其他部门取得的应计入收入总额的财政性资金,凡同时符合以下条件的,可以作为不征税收入,在计算应纳税所得额时从收入总额中减除:1.企业能够提供资金拨付文件,且文件中规定该资金的专项用途。2.财政部门或其他拨付资金的政府部门对该资金有专门的资金管理办法或具体管理要求。3.企业对该资金以及以该资金发生的支出单独进行核算。《财政部、国家税务总局关于专项用途财政性资金企业所得税处理问题的通知》(财税〔2011〕70号)延续了上述规定。前面提到的企业取得的增值税退税虽然属于财政性资金,但由于文件中既没有对该退还的增值税款规定专项用途,也没有具体的资金管理要求,因此不符合不征税收入的条件,需要计算缴纳企业所得税。
需要提醒企业注意的是,作为不征税收入的财政性资金,在5年(60个月)内未发生支出且未缴回财政或其他拨付资金的政府部门的部分,应重新计入取得该资金第六年的收入总额。重新计入收入总额的财政性资金发生的支出,允许在计算应纳税所得额时扣除。
但有些特殊政策纳税人应引起注意。如《财政部、国家税务总局关于企业所得税若干优惠政策的通知》(财税〔2008〕1号)第一条规定,软件生产企业实行增值税即征即退政策所退还的税款,由企业用于研究开发软件产品和扩大再生产,不作为企业所得税应税收入,不予征收企业所得税。《关于促进残疾人就业税收优惠政策的通知》(财税字〔2007〕92号)明确,对单位按照规定取得的增值税退税或营业税减税收入,免征企业所得税。《财政部、国家税务总局关于继续执行宣传文化增值税和营业税优惠政策的通知》(财税〔2011〕92号)规定,自2011年1月1日起至2012年12月31日,对符合条件的出版物在出版环节分别实行增值税100%或50%先征后退的优惠政策,对符合条件的新华书店等单位实行增值税免税或先征后退的优惠政策。由于文件明确规定上述退还或免征的增值税税款应专项用于技术研发、设备更新、新兴媒体的建设和重点出版物的引进开发,以及发行网点建设和信息系统建设,属于不征税收入的财政性资金,不需要缴纳企业所得税等。
为此,享受增值税优惠的纳税人,应根据增值税各种优惠的形式和特点,进行正确的会
计处理,还要根据税法的规定,判断各类增值税优惠的财政性资金是否属于不征税收入,即看它是否有专项用途,且是否属于经国务院批准的财政性资金,如果不是则不属于不征税收入,应并入收入计征企业所得税