严格执行“查对制度”的相关规定及措施

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第一篇:严格执行“查对制度”的相关规定及措施

严格执行“查对制度”的相关规定及措施

一、临床科室

1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、医嘱查对制度(1)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。(2)对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。(3)抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用 过的空安瓿,经二人核对后再弃去。(4)整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其他治疗等)后须经二人查对。(5)医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并双人签名,护士长每周大查对一次,护士长不 在时,须指定护士进行查对并签名。

3、服药、注射、处置查对制度(1)服药、注射、处置必须严格执行“三查七对一注意”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。(急诊室、门诊注射室还应对性别和年龄。)一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。(2)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号,如 不符合要求或标签不清者,则不得使用。(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行。(4)对易致过敏药物,给药前应询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后 保留安瓿;用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。(5)发药、注射、输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。

4、输血查对制度(1)护士抽血样时严格查对病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号与化验单上的病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号的是否一致。(2)医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对” “三查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色、质量是 否正常。检查血袋:(1)标签有无破损、字迹是否清楚;(2)血袋有无破损、漏血;(3)血液中有无明显 凝块;(4)血浆中有无明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(5)未摇动时血浆层与红细胞层的界面是否不清 或交界面上出现溶血;(6)红细胞层是否紫红色。“八对”:对病人姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果。(3)输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名。(4)输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天,统一处理。

二、手术病人查对制度(1)核对病人:应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位(左、右)、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。把好“四关”: a 接病人之前,与病区护士查对。b 进入手术间之前,与巡回护士查对。c 进入手术间之后,与麻醉医生查对。d 麻醉之前,与手术医生查对。(2)查对无菌包外 3M 指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格,查看手术器械是否齐全、适用。(3)手术物品查对: a 体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。b 把好四关:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后,清点数目相符。c 清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。四清点时,洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并 准确记录。(4)手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后,随同病理检验单送检。

三、药房

1、配方时“四查十对”:查处方、科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍 禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性、对临床诊断。

2、发药时查对药品有无变质,是否超过有效期;并交代用法及注意事项。

四、血库

1、血型鉴定和交

叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。逐步推广使用条 形码进行核对。

2、发血时,要与取血人共同查对科别、病区、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液质量。双方共同确认签字后方可发出。

五、检验科

1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。

2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。与临床科室交接标本时,确认后双 方共同签字。

3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符,以及标本的质量。

4、检验后,查对目的、结果。

5、发报告时,查对科别、病区、姓名。

六、病理科

1、收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。与临床科室交接标本时,确认后双方 共同签字。

2、制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。

3、诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。

4、发报告时,查对单位、科别、病区、姓名。

七、医学影像科

1、检查时,查对科别、病区、姓名、年龄、片号、部位、目的。

2、治疗时,查对科别、病区、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。

3、使用造影剂时应查对病人对造影剂过敏

4、发报告时,查对科别、病区、姓名。

八、理疗科及针灸室

1、各种治疗时,查对科别、病区、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

2、低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。

3、高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。

4、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

九、供应室查对制度

1、包装器械包时,查对物品是否齐全、配套,性能是否良好,清洁是否符合要求。

2、器械、敷料消毒完毕,查对是否注明失效期,并固定位置放置。

3、发放器械及各类无菌包时,查对名称、数量及失效期。

4、收器械及各类无菌包时,查对名称与物品是否相符,以及器械的质量及清洁处理情况。

十、特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)

1、检查时,查对科别、病区、床号、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时查对科别、病区、姓名

第二篇:严格执行查对制度

严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性 【目的】

通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。

【主要措施】

(一)健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别的依据)。

1.临床科室2.手术室3.药房4.血库5.临床实验室6.病理科7.医学影像科8.理疗科及针灸室9.供应室10.特殊检查室(心电图、脑电图、超声波等电生理检查)11.其他科室等科室(部门)

(二)实施者应亲自与患者(或家属)沟通:

在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

(三)完善关键流程的患者识别措施:

即在各关键流程中,均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。

1.急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录;

2.手术(麻醉)与病房、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录;

3.产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录。

(四)建立使用“腕带”作为识别标示的制度

1.对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。

2.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。

第三篇:查对制度

查对制度

一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对,每天总查对。每周大查对一次,护士长参加并签名。每次查对后进行登记,参与查对者签名。

二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。

三查:操作前、操作中、操作后查对;

七对:对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。三、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵二遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。

四、输血:取血时应和血库发血者共同查对。

三查:血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;

八对:姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配,血试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕应保留血袋12—24小时,以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。

五、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。

六、抽取各种血标本在注入容器前,应再次查对标签上的各项内容,确保无误。

七、手术查对制度

1、六查十二对:

六查:(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。

十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。

2、手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。

3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。

八、供应室查对制度

1、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情况,器物完好程度。

2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。

3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。

4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

6、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

8、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单,并进行抽样检查。

9、及时对护理缺陷进行分析,查找原因并改进。

第四篇:查对制度

各种查对制度

一、总则

为了做好各项工作,避免差错,保证医疗质量和医疗安全,特制定我院特殊环节和特殊部门的《查对制度》。

所有部门在进行检查、治疗、处置及填写、分发报告单时,必须逐一认真核对病员姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、检查项目编号、诊断、检查治疗部位等项目。

二、医嘱查对

1.医嘱执行三班查对制度。即:日班查对夜班医嘱及当天上午全部医嘱;中班查对下午医嘱;夜班查对中班医嘱,每周由护士长组织总对医嘱一次,并签上总对者的姓名。2.非抢救状态下不执行口头医嘱;抢救时,医嘱下达口头医嘱,执行者必须复述一遍经医生确认无误后方可执行,并且保留用过的安瓿;经双人核对后记录在医嘱单上。3.处理医嘱者及查对者、转抄者,均需签全名,对有疑问的医嘱,须向有关医生询问清楚后方可执行

4.重整医嘱必须双人核对签名。

5.如遇使用青霉素等需要做皮试药物,必须有皮试结果后方可执行治疗。6.凡查对过的医嘱发生差错应由查对者与执行者共同负责。

三、护士操作查对

1.三查:操作前、操作中、操作后。

2.七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和方法。3.“一注意”:注意用药后反应

4.三看:看药物有无混浊、变质,看药品有效期,看安瓿有无裂痕和破损。5.物品检查:查注射器、输液器刻度是否清晰,包装是否完好及有效期。6.发药或注射时,如病员提出提问,应及时查清,方可执行。7.各种药物试验之前都要询问有无过敏史。

8.使用毒、麻、限制药时,要经过反复核对,用后保留安瓿(领药)。

9.任何治疗、操作前必须二人核对后方可执行,在联合用药时,应注意药物之间的配伍,不了解的及时查询或询问,药品名标识不清的不能使用。

10.至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

11.在实施各种高危或有创操作(如PICC、ERCP等)前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段。

四、输血查对

1.病人需输血,医师填写输血申请单,送至血库。紧急输血直接电话通知血库。2.血库工作人员到病区,带好输血申请单和贴好标签的试管(标签上注明病区、床号、日期)。紧急输血,血库人员到病区(急诊室)取输血申请单,当场将试管贴好标签。3.由病区(急诊室)护士陪同进病房,共同核对(姓名、性别、年龄、床号和住院号)后抽血,完毕,由护士及本人在输血申请单(背面)签字。

4.血标本到血库后,先做血型鉴定(必须做正、反定型),再做交叉配血(血库当班人员做凝聚胺法),然后请另一位当班人员再次做血型鉴定(正、反定型均做)、交叉配血(盐水法)。如遇冷凝集现象时,请在输血交配单上注明情况,提醒所在病区的医务人员注意。确认配血正确无误后通知病区领血。

5.领血时,由护士和血库人员共同核对(三查十二对:检查血制品的有效期、检查血制品的质量、检查输血器装置是否完好;核对受血者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型交配试验结果、血制品种类及量、供血者编号、血型及交配试验结果、血制品种类及量、采血日期、有效期)后,在血液交叉配血检验记录簿上签字。6.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误方可输血。

7.输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床边再次做好三查十二对,确认与配血报告相符后,再次核对血液,用符合标准的输血器进行输血,并挂输血牌以警示。

五、手术查对

1.手术患者均应佩戴腕带以便核查。

2.在术前讨论完成并开出手术审批单后,必须由经治医师再次核查病人的身份、诊断和拟进行的手术,并确认已经获得该病人的病历信息、相关检验病理及影像学检查资料、病人的知情同意书等有关资料。

3.术前一天病区护士应做好患者的术前准备工作并交班。

4.手术当天,手术室工勤人员接患者时应根据手术通知单核对患者的病区、床号、姓名,病区护士与手术室工勤人员进行交接。

5.患者在进入手术室前,手术室护士在手术室门口核对。

6.麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

7.手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

8.患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。

六、检验查对

1.采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。

2.收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。3.检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。4.检验后,查对目的、结果。5.发报告时,查对科别、病房。

七、病理查对

1.认真核对每一例申请单和送检标本及其标志是否一致。包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、送检科室和日期,患者临床病史和其他检查(检验、影像学)结果、手术所见以及临床诊断、取材部位及标本件数。并仔细核对病理检查申请单所注明的标本是否与实物相符,如不符时应立即与送检医师联系,并在申请单上注明。2.核对病理检查申请单中的重要项目,未填写或漏填写,应立即与送检科室联系或退回重填。

3.核对无误后签收,并对符合规定的标本进行编号登记。

4.病理科验收人员应在已验收的申请单上签名并注明验收日期,及时、准确编号(病理检验号),并逐项录入活检标本登记簿或计算机内。

5.病理申请单、活检登记簿、放置标本容器、石蜡包埋块(蜡块)和切片的病理检验号必须完全一致。

6.病理报告由病理科核对姓名、病理编号、送检科室后,送达各送检科室,由护士或医生签收。签收单保存一年以上。

八、放射查对

1.检查时,查对科别、病房、姓名、性别、年龄、片号、部位、目的。

2.治疗时,查对科别、病房、姓名、性别、年龄、部位、条件、时间、角度、剂量。3.发报告时,查对科别、病房。

九、特殊检查室(心电图、脑电图、超声等)查对

1.检查时,查对科别、床号、姓名、性别、年龄、检查目的。

2.诊断时,查对姓名、年龄、性别、编号、临床诊断、检查结果。

3.发报告时查对科别、病房。其他科室亦应根据上述要求精神,制定本科室工作的查对制度。

十、用药查对

门、急诊药房要一人收方、配方、一人核对、发药,每张处方均要双签名。用药前,复核药品名称、剂量、给药方法,注意药品标注、批号、有效期;检查药品质量,安瓿、玻瓶有无破损、裂缝、渗液,瓶口封闭有无松动。如有不符合要求,绝对不用,保障安全。询问药物过敏史,注意配伍禁忌。使用毒药、麻醉药、限制药时要反复核对病员及药物各有关事项,遵照医嘱,严格执行。

十一、康复及针灸治疗查对

1.各种治疗时,查对科别、病房、姓名、年龄、部位、种类、剂量、时间、皮肤。2.低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。3.高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。

4.针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

十二、供应室查对

1.准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。2.发器械包时,查对名称、消毒日期。杜绝过期包发出。3.收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况

十三、营养室查对

1.食品原料、调料品进库由厨师、仓库保管员检查核对其品名、数量、质量; 2.厨师切配、烹饪菜肴过程中由厨师长检查核对菜肴品名、数量、质量以及是否符合治疗膳食的要求;

3.治疗膳食发出前,由营养医师检查核对各病区治疗膳食的种类、数量以及是否符合治疗膳食的要求;

4.开饭时,由病区护士检查核对病人姓名、年龄、床位和饮食种类后,协助配餐员一起及时、准确地分发饮食。

2012年2月修订

第五篇:查对制度(精选)

护理查对制度

(1)医嘱查对制度

1)所有医嘱需经双人查对无误方可执行。

2)临时执行的医嘱,科室打印医嘱执行单后,需由当日管床的责任护士参与查对无误,方可执行,并记录执行时间,实行核对与执行者双签名。3)临床科室每天对所有患者的医嘱必须总核对一次。病区护士长、护理组长应参与医嘱的核对。对于无法统一核对的长期医嘱或临时医嘱,必须经第二人核对后方可执行。

4)需要转抄医嘱时必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对,转抄医嘱者与核对者均需签名。

5)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述核查,确认无误方可执行,安瓶留于抢救后再次核对。抢救后护士应及时核对医师补录的医嘱,并签上执行人姓名和时间。

6)建立医嘱核对登记本,护士核对医嘱后签名确认。7)对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。(2)使用药物查对制度

1)护理人员必须掌握使用药物查对的内容和方法,并严格执行。2)使用药物过程中,护理人员必须严格执行“三查八对”。三查:摆药后查(药师执行);服药、注射、处置前查;注射、处置后查。八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品质量。3)备药、给药前要检查药品质量(包装、外观、颜色、有效期等),输液瓶加药后要在标签上注明药名,剂量,并留下安瓿,经另一个核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。

4)用药时严格执行床边双人核对制度,邀请患者或家属参与安全核查。5)发药、注射时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。6)易致过敏药物,给药前应核查有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438)号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房。给多种药物时,要注意核查有无配伍禁忌。7)护士长、护理部定期督查使用药物查对制度落实,跟踪存在问题整改。(3)手术患者查对制度

1)手术室与临床科室间交接患者时,双方确认手术前准备皆已完成,主动邀请患者参与确认。手术室护士要与病房责任护士或组长一起,根据“术前准备核对单”查对患者术前准备落实情况,包括科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其手术部位术前标识,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X片)。评估患者的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。

2)手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。患者体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。

3)手术人员手术前(手术医师、麻醉师和手术护士)要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。在麻醉、手术开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术或巡回护士在执行最后程序后,方可开始实施麻醉、手术。

4)洗手护士打开无菌包时,查对包内化学指示卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士及时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。5)手术切除的活检组织标本,应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专人负责病理标本的送检。

(4)配血与输血查对制度

1)依据卫生部《临床输血技术规范》的要求,制定配血、输血查对制度及相关流程指引。输血查对制度通过“输血安全护理单”组织实施。2)护理人员必须掌握配血、静脉输血查对内容及方法,并严格执行。3)采集备血标本前,必须经过双人核对医嘱、备血标本条型码、输血申请单上的信息是否一致方能执行,执行后在输血申请单上双签名确认。

4)输血前应检查血液的外观质量,确认无溶血、外渗、凝血或变质等问题,所用的输血器具在有效期内、无质量问题。

5)静脉输血过程中,护理人员应严格执行三查(血液质量、血袋包装、标签及有效期)八对(患者床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、供血者的姓名、采血日期)。

6)静脉输血时必须严格执行床边双人核对,应主动邀请患者及家属参与安全核查。

7)护士长、护理部应定期督查配血、输血查对制度执行情况,质量问题能有效持续改进。

(5)饮食查对制度

1)护士掌握饮食医嘱的内容,医嘱开出后,双人核对后打印执行单执行。2)每日查对医嘱后,以患者饮食执行单为依据,核对患者床前饮食标志,查对床号、姓名、饮食种类,并向患者宣传治疗膳食的临床意义。3)管床护士跟踪、核查患者实际饮食类别与医嘱、床头标志是否一致。4)特殊治疗发放饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。

5)对禁食患者,应在饮食和床尾设有醒目标志,并告诉患者或家属禁食的原因和时限。

6)因病情限制食物的患者,其家属送来的食物,需经医护人员检查后方可食用。

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    查对制度 (一)基本要求 1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中,全神贯注,认真执行操作规范和查对制度。 2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注......

    查对制度

    查对制度 (一)医嘱查对制度 1.处理医嘱必须经双人核对后方可执行,执行医嘱时应注明时间并签全名,若有疑问必须问清后方可执行。 2.每班护士核对上一班医嘱,下班前核对本班医嘱,大夜......

    查对制度

    查 对 制 度 一、 医嘱查对制度 1、医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负......

    查对制度

    查对制度 一、履行“查对制度”,至少同时使用姓名、住院号(门诊号)两项核对患者身份。为确保安全也可另加年龄、性别、床号等信息进一步确认患者身份,禁止仅以病房或床号作为识......

    查对制度

    查对制度 查对制度的认真执行死保证护理工作质量、防止发生差错事故的有效措施。 一、“三查七对”、“一注意”内容 1、“三查”:操作前、操作中、操作后查。 2、“七对”:认......

    查对制度

    查对制度 1.医嘱查对制度 ①处理医嘱后均须经第二者核对。 ②处理医嘱者和核对者(非处理医嘱者)均须签全名。 ③按照《病历书写规范》的要求执行医嘱后及时记录。 ④有疑问的......

    查对制度[定稿]

    《查对制度》 (一)、医嘱查对: 1、医师开具医嘱、处方或进行诊疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)等信息。 2、执行医嘱时,值班护士必须认真阅读医嘱内容,对有疑问的......